老年護(hù)理論文精選(九篇)

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第1篇：老年護(hù)理論文范文

1.1宜春市人口老齡化現(xiàn)狀。隨著宜春市于2010年4月榮登“中國宜居城市榜”，并于2012年入選中國十大宜居城市以來，以生態(tài)宜居城市建設(shè)為目標(biāo)的新的城市發(fā)展模式已顯成效。根據(jù)宜春市旅游局的介紹，宜春城區(qū)72平方公里的范圍就有15.7平方公里的山體和水面，其氧含量等標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國家標(biāo)準(zhǔn)，由于空氣好，含氧量高，生活節(jié)奏慢等特點(diǎn)，吸引眾多外來人口到此定居，其中又以65歲以上居多，宜春市統(tǒng)計局于2009年5月發(fā)表的《應(yīng)對人口結(jié)構(gòu)變化加快宜春市崛起步伐》表明，宜春市65歲以上老年人口占宜春市總?cè)丝诘?.17%，已進(jìn)入老齡化社會。

1.2宜春市老年護(hù)理現(xiàn)狀分析首先是老年護(hù)理專業(yè)人員缺乏。據(jù)統(tǒng)計，我國失能與半失能老年人已達(dá)3300多萬，占老年人口的19%。然而，目前我國醫(yī)學(xué)院校對老年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)嚴(yán)重缺乏，以宜春市為例，宜春學(xué)院和宜春職業(yè)技術(shù)學(xué)院兩所已設(shè)置了醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)校均無老年(醫(yī)學(xué))護(hù)理專業(yè)，只是在課程設(shè)置方面增設(shè)了與老年護(hù)理相關(guān)的課程，但專業(yè)性不強(qiáng)，導(dǎo)致無法給老年人提供良好的專業(yè)護(hù)理，嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量。其次是老齡人對醫(yī)療護(hù)理保健需求增加。醫(yī)療衛(wèi)生保健、老有所醫(yī)是老年人最為突出和重要的需求，由于我國具有老年人口基數(shù)大、增長快、老齡化趨勢明顯的特點(diǎn)，龐大的老年人群所帶來的健康問題導(dǎo)致對衛(wèi)生服務(wù)需求激增。老年人隨著年齡的增長，身體各個器官功能出現(xiàn)慢性、進(jìn)行性、退行性的變化，易患多種慢性疾病，需要長期接受治療和護(hù)理服務(wù)，同時，老年人健康意識逐漸增強(qiáng)，老年護(hù)理不僅是單一的疾病護(hù)理與生活照顧，而是更深層次的掌握，以維持老年人最佳功能，使老年人無病長壽，身心健康，縮短老年人被照料的時間，提高生活質(zhì)量。最后是社會養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出。我國從上世紀(jì)八十年代起推行獨(dú)生子女政策，這意味著在老齡化到來的同時存在另一個社會問題(家庭小型化)，從而導(dǎo)致“空巢老人”現(xiàn)狀尤為突出，三代同堂家庭的減少、“421家庭”的增多，導(dǎo)致傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式難以繼續(xù)，養(yǎng)老服務(wù)更多依賴于社會。但社會衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展仍相對滯后，不能滿足全部老年人的養(yǎng)老需要，例如一些僅需在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的老年性疾病患者卻選擇在綜合性醫(yī)院就診，導(dǎo)致綜合醫(yī)院床位不足，加劇養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾。

2改進(jìn)宜春市老年護(hù)理工作的三大對策

2.1實施整體護(hù)理進(jìn)入老年期，常常面臨社會角色的轉(zhuǎn)變、喪偶、疾病等突發(fā)事件，大量研究表明，老年人群的心理伴隨生理功能的衰退會出現(xiàn)老化現(xiàn)象。因此，老年護(hù)理工作者需提供全方位、多層次的護(hù)理服務(wù)，樹立整體觀念，在老年護(hù)理工作中更注重老年人身心健康的統(tǒng)一，做到保健護(hù)理、生活照料、精神呵護(hù)同步到位，提高生命質(zhì)量，實現(xiàn)健康老齡化，積極老齡化。

2.2加強(qiáng)老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)擴(kuò)大護(hù)理教育規(guī)模，緩解護(hù)理人員缺乏狀態(tài)。專業(yè)老年護(hù)理人才市場空缺很大，醫(yī)學(xué)院?？筛鶕?jù)就業(yè)趨勢開設(shè)相關(guān)老年護(hù)理專業(yè)，加快老年護(hù)理教育，突出人才培養(yǎng)建設(shè)，滿足社會市場需求。在專業(yè)課程設(shè)置方面，加重老年護(hù)理課程比例，突出老年護(hù)理特色，注意與老年人健康需求緊密結(jié)合，使老年人和老年患者的整體護(hù)理進(jìn)入到醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)人才的常規(guī)教育中。

2.3健全老年護(hù)理服務(wù)體系強(qiáng)化家庭護(hù)理，建立健全社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系如特殊護(hù)理中心、老年人日托所等機(jī)構(gòu)。積極推行主動服務(wù)模式，發(fā)展有中國特色的老年護(hù)理院，如敬老院、老年公寓等多層次的社會服務(wù)體系;建立居家養(yǎng)老的照料體系，比如社區(qū)老年公寓模式，這種模式綜合了以家庭為中心的護(hù)理模式和老年公寓模式的優(yōu)點(diǎn)，既方便，又減輕了老年人子女的負(fù)擔(dān)，還解決了醫(yī)療服務(wù)人員配備不全的問題。同時要利用現(xiàn)有資源發(fā)展老年護(hù)理機(jī)構(gòu)，將閑置的場所等資源有效地轉(zhuǎn)化為社會化的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)，逐步形成以“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的養(yǎng)老服務(wù)體系，為老年人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意護(hù)理服務(wù)。

3老年護(hù)理在構(gòu)建“宜居宜春”中的積極性作用

3.1有利于促進(jìn)“宜居宜春”和諧穩(wěn)定老年人是社會的重要組成部分，開展老年護(hù)理工作，完善養(yǎng)老體系，倡導(dǎo)社會敬老、養(yǎng)老、助老的社會風(fēng)尚，建立醫(yī)院、社區(qū)、家庭相結(jié)合的老年衛(wèi)生保健系統(tǒng)，提升老年人的健康水平，才能充分享受豐富多彩的現(xiàn)代城市生活，將城市視為自己物質(zhì)的家園和精神的歸宿，構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會。

3.2有利于提高“宜居宜春”整體形象宜居城市不僅要良好的社會道德風(fēng)尚、健全的社會秩序、覆蓋率高的社會福利，更要有舒適的居住條件和配套的完善的醫(yī)療衛(wèi)生體系吸引人們前來定居。在“宜居宜春”建設(shè)中，做好老年護(hù)理工作，加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，普及老年護(hù)理知識積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)化，不僅有利于社會整體文化素質(zhì)的提高，還能使老年人維護(hù)自己的權(quán)利，發(fā)揮“余熱”。

第2篇：老年護(hù)理論文范文

1.1調(diào)整課程內(nèi)容，突出課程地位

近年來，根據(jù)社會熱點(diǎn)與行業(yè)動態(tài)，我校對老年護(hù)理專業(yè)教學(xué)計劃作了適當(dāng)調(diào)整，改變過去部分學(xué)生選修老年護(hù)理課的方式，將老年護(hù)理列為必修課。

1.2理實合理分配，遞進(jìn)式開展老年護(hù)理實訓(xùn)

在調(diào)整理論教學(xué)計劃的同時，更加注重老年護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)對學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的作用。在老年護(hù)理課程學(xué)習(xí)目標(biāo)和課程內(nèi)容選擇上，我校將老年護(hù)理教材與護(hù)理專業(yè)整體教學(xué)計劃有機(jī)結(jié)合，實行“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)見習(xí)—校內(nèi)外實訓(xùn)—養(yǎng)老機(jī)構(gòu)頂崗實習(xí)”遞進(jìn)式工學(xué)交替教學(xué)，突出技能性、實踐性和開放性。

1.3納入中醫(yī)養(yǎng)生，契合老人所思所想

1.3.1慢病調(diào)養(yǎng)，穴位保健

中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)非常適合老年人慢性病的調(diào)養(yǎng)。通過強(qiáng)化學(xué)生中醫(yī)保健技術(shù)訓(xùn)練，如穴位按摩、耳穴療法、穴位注射等，針對性地滿足老年人養(yǎng)生保健的迫切需求，使祖國醫(yī)學(xué)得以傳承和發(fā)揚(yáng)，符合《中國護(hù)理事業(yè)規(guī)劃發(fā)展綱要（2011—2015年）》中加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理的要求。

1.3.2藥食同源，養(yǎng)生簡便

專家指出，中醫(yī)藥對促進(jìn)老年人健康長壽有獨(dú)到之處。以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之藥食同源理念，在中職護(hù)理專業(yè)課程體系中納入中醫(yī)飲食營養(yǎng)學(xué)的相關(guān)知識技能，增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)競爭力，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提升技能訓(xùn)練效果，使學(xué)生樂于承擔(dān)老年護(hù)理工作，能將中華民族敬老愛老的傳統(tǒng)美德滲入日常老年護(hù)理工作之中，獲得職業(yè)成就感和社會認(rèn)可。

2校內(nèi)外聯(lián)合，強(qiáng)化技能

2.1校內(nèi)實訓(xùn)，練技能提素質(zhì)

2.1.1建立校內(nèi)老年護(hù)理實訓(xùn)室，理實一體多元教學(xué)

我校以現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)理念為基礎(chǔ)，根據(jù)老年護(hù)理最基本的技能要求，建設(shè)并不斷完善符合實用性、適用性原則的老年護(hù)理實訓(xùn)室（模擬老年病房），以提高校內(nèi)實訓(xùn)效果，落實老年護(hù)理專業(yè)教學(xué)計劃。實訓(xùn)室內(nèi)配備各種老年人專用的生活和康復(fù)鍛煉設(shè)備，綜合利用情境體驗、角色扮演、小講課、案例討論等教學(xué)方法，實施理實一體化教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生溝通能力及分析、解決問題能力。

2.1.2借助現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備，充分體驗身心老化

借助現(xiàn)代化設(shè)備———高級著裝式老年行動模擬裝置，使學(xué)生親歷老年期變化，突破因年齡跨度大而產(chǎn)生的理解困難，即體驗式教學(xué)，這對于年輕健康的學(xué)生學(xué)習(xí)老年護(hù)理課程有著特殊作用。（1）行為體驗：讓學(xué)生置身于校內(nèi)模擬老年病房中，引導(dǎo)其感受與普通病房的共性及差異。在此基礎(chǔ)上，讓其穿上著裝式老年行動模擬服或老年偏癱模擬服，真實體驗老化或肢體功能障礙導(dǎo)致的行動不便以及日常生活障礙。學(xué)生體驗后，以角色扮演的方式展示實訓(xùn)成果。（2）內(nèi)心體驗：角色體驗結(jié)束后，要求學(xué)生書寫體驗報告（實訓(xùn)日記），鼓勵學(xué)生內(nèi)省，在實訓(xùn)日記中記錄自己的思考及發(fā)現(xiàn)的問題，并提出解決問題的方法，為實訓(xùn)教學(xué)可持續(xù)發(fā)展提供依據(jù)。通過這樣的體驗和思考，不少學(xué)生不僅老年護(hù)理技能得到了明顯強(qiáng)化，而且老年護(hù)理服務(wù)意識得到了極大的提升。

2.2校企合作，知感恩悟需求

2.2.1了解行業(yè)現(xiàn)狀，提升職業(yè)價值感

第一學(xué)年末，安排全體學(xué)生進(jìn)行社會實踐，要求學(xué)生選擇老年公寓、醫(yī)院老年病區(qū)、老年護(hù)理院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或場所，初步接觸各種不同健康狀況的老年人，調(diào)查養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀和老年人身心需求，親身感受老年護(hù)理事業(yè)的重要性以及我國養(yǎng)老形勢的緊迫性，從而提升其職業(yè)價值感，激發(fā)學(xué)生愛老、敬老的內(nèi)驅(qū)力和學(xué)習(xí)老年護(hù)理知識技能的動機(jī)。

2.2.2主動走上崗位，獲得專業(yè)成就感

第二學(xué)年，在護(hù)理專業(yè)開設(shè)老年護(hù)理課程，選拔有實踐經(jīng)驗的護(hù)理教師承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，集體備課，統(tǒng)一制訂授課計劃和實訓(xùn)計劃。我校團(tuán)委與市義工委、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，根據(jù)老年護(hù)理授課計劃合理安排校外老年護(hù)理實訓(xùn)，共同實施老年護(hù)理人才培養(yǎng)工作，并將實訓(xùn)重點(diǎn)定位于關(guān)愛、護(hù)理低能、失能老人，讓學(xué)生以志愿者身份與老人一對一結(jié)對，定期去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展以生活照護(hù)、交流談心、環(huán)境衛(wèi)生改善等為主要內(nèi)容的志愿者服務(wù)，教師現(xiàn)場指導(dǎo)，學(xué)生每次服務(wù)后記錄收獲與體會，從付出中獲得認(rèn)可。

2.2.3推行工學(xué)結(jié)合，把握行業(yè)發(fā)展動態(tài)

第三學(xué)年，依托我校老年護(hù)理校企合作平臺，安排全體學(xué)生有計劃、分批進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實習(xí)，開展老年護(hù)理工學(xué)結(jié)合，使學(xué)生真實體驗就業(yè)崗位，鞏固理論知識，提升老年護(hù)理綜合能力與人文素養(yǎng)，為就業(yè)做好準(zhǔn)備。我校以本地區(qū)級老年頤養(yǎng)中心為校企合作重點(diǎn)區(qū)域，成立老年護(hù)理產(chǎn)學(xué)研合作基地，通過師資互派和雙向掛職鍛煉，以行業(yè)需求為導(dǎo)向，致力于共同培養(yǎng)、培訓(xùn)實用型高素質(zhì)老年護(hù)理人才。在該基地實習(xí)8周后，學(xué)生對老年護(hù)理的認(rèn)知發(fā)生了巨大轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)已初見成效。在此基礎(chǔ)上，我校即將與全省各地的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展更加廣泛的合作，并嘗試逐步開展“訂單式”培養(yǎng)，為學(xué)生就業(yè)開辟更多途徑。

3創(chuàng)新評價體系，循環(huán)反饋實訓(xùn)效果

以浙江省改革發(fā)展示范校建設(shè)方案為引領(lǐng)，我校對老年護(hù)理實訓(xùn)評價體系進(jìn)行改革，由單一評價模式轉(zhuǎn)變?yōu)槎嘣u價模式，更注重學(xué)生實踐能力和素質(zhì)培養(yǎng)。

3.1關(guān)注過程，促進(jìn)教學(xué)相長重新編印

校內(nèi)實訓(xùn)手冊，要求學(xué)生將實訓(xùn)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)的內(nèi)心感受寫成書面報告，教師審閱后按標(biāo)準(zhǔn)給予相應(yīng)分值。將其中的典型案例作為教學(xué)內(nèi)容，樹立榜樣，有利于提升學(xué)生整體素質(zhì)。教師還可以學(xué)生感悟作為教學(xué)改進(jìn)切入點(diǎn)，找到素質(zhì)教育突破口，將正能量注入學(xué)生內(nèi)心，達(dá)到教學(xué)相長。

3.2素質(zhì)養(yǎng)成，態(tài)度技能并重改革

實訓(xùn)考核重技能操作的傳統(tǒng)，對學(xué)生實訓(xùn)過程中的表現(xiàn)、成績以及反映出的情感、態(tài)度、策略等方面作出評價，側(cè)重對實訓(xùn)過程的觀察、記錄、反思。態(tài)度與技能考核各占50%，以達(dá)到激勵學(xué)生學(xué)習(xí)、幫助學(xué)生調(diào)控學(xué)習(xí)過程的目的，使學(xué)生獲得成就感，增強(qiáng)自信心，同時培養(yǎng)合作和互助精神。學(xué)生從被動接受評價轉(zhuǎn)變?yōu)樵u價主體和參與者，無形中提升了職業(yè)素養(yǎng)。

4總結(jié)

第3篇：老年護(hù)理論文范文

宜春市老年護(hù)理現(xiàn)狀分析首先是老年護(hù)理專業(yè)人員缺乏。據(jù)統(tǒng)計，我國失能與半失能老年人已達(dá)3300多萬，占老年人口的19%。然而，目前我國醫(yī)學(xué)院校對老年護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)嚴(yán)重缺乏，以宜春市為例，宜春學(xué)院和宜春職業(yè)技術(shù)學(xué)院兩所已設(shè)置了醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)校均無老年(醫(yī)學(xué))護(hù)理專業(yè)，只是在課程設(shè)置方面增設(shè)了與老年護(hù)理相關(guān)的課程，但專業(yè)性不強(qiáng)，導(dǎo)致無法給老年人提供良好的專業(yè)護(hù)理，嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量。其次是老齡人對醫(yī)療護(hù)理保健需求增加。醫(yī)療衛(wèi)生保健、老有所醫(yī)是老年人最為突出和重要的需求，由于我國具有老年人口基數(shù)大、增長快、老齡化趨勢明顯的特點(diǎn)，龐大的老年人群所帶來的健康問題導(dǎo)致對衛(wèi)生服務(wù)需求激增。老年人隨著年齡的增長，身體各個器官功能出現(xiàn)慢性、進(jìn)行性、退行性的變化，易患多種慢性疾病，需要長期接受治療和護(hù)理服務(wù)，同時，老年人健康意識逐漸增強(qiáng)，老年護(hù)理不僅是單一的疾病護(hù)理與生活照顧，而是更深層次的掌握，以維持老年人最佳功能，使老年人無病長壽，身心健康，縮短老年人被照料的時間，提高生活質(zhì)量。最后是社會養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出。我國從上世紀(jì)八十年代起推行獨(dú)生子女政策，這意味著在老齡化到來的同時存在另一個社會問題(家庭小型化)，從而導(dǎo)致“空巢老人”現(xiàn)狀尤為突出，三代同堂家庭的減少、“421家庭”的增多，導(dǎo)致傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式難以繼續(xù)，養(yǎng)老服務(wù)更多依賴于社會。但社會衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展仍相對滯后，不能滿足全部老年人的養(yǎng)老需要，例如一些僅需在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的老年性疾病患者卻選擇在綜合性醫(yī)院就診，導(dǎo)致綜合醫(yī)院床位不足，加劇養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾。

2改進(jìn)宜春市老年護(hù)理工作的三大對策

2.1實施整體護(hù)理進(jìn)入老年期

常常面臨社會角色的轉(zhuǎn)變、喪偶、疾病等突發(fā)事件，大量研究表明，老年人群的心理伴隨生理功能的衰退會出現(xiàn)老化現(xiàn)象。因此，老年護(hù)理工作者需提供全方位、多層次的護(hù)理服務(wù)，樹立整體觀念，在老年護(hù)理工作中更注重老年人身心健康的統(tǒng)一，做到保健護(hù)理、生活照料、精神呵護(hù)同步到位，提高生命質(zhì)量，實現(xiàn)健康老齡化，積極老齡化。

2.2加強(qiáng)老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)

擴(kuò)大護(hù)理教育規(guī)模，緩解護(hù)理人員缺乏狀態(tài)。專業(yè)老年護(hù)理人才市場空缺很大，醫(yī)學(xué)院?？筛鶕?jù)就業(yè)趨勢開設(shè)相關(guān)老年護(hù)理專業(yè)，加快老年護(hù)理教育，突出人才培養(yǎng)建設(shè)，滿足社會市場需求。在專業(yè)課程設(shè)置方面，加重老年護(hù)理課程比例，突出老年護(hù)理特色，注意與老年人健康需求緊密結(jié)合，使老年人和老年患者的整體護(hù)理進(jìn)入到醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)人才的常規(guī)教育中。

2.3健全老年護(hù)理服務(wù)體系強(qiáng)化

家庭護(hù)理，建立健全社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系如特殊護(hù)理中心、老年人日托所等機(jī)構(gòu)。積極推行主動服務(wù)模式，發(fā)展有中國特色的老年護(hù)理院，如敬老院、老年公寓等多層次的社會服務(wù)體系;建立居家養(yǎng)老的照料體系，比如社區(qū)老年公寓模式，這種模式綜合了以家庭為中心的護(hù)理模式和老年公寓模式的優(yōu)點(diǎn)，既方便，又減輕了老年人子女的負(fù)擔(dān)，還解決了醫(yī)療服務(wù)人員配備不全的問題。同時要利用現(xiàn)有資源發(fā)展老年護(hù)理機(jī)構(gòu)，將閑置的場所等資源有效地轉(zhuǎn)化為社會化的老年護(hù)理機(jī)構(gòu)，逐步形成以“居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的養(yǎng)老服務(wù)體系，為老年人提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意護(hù)理服務(wù)。

3老年護(hù)理在構(gòu)建“宜居宜春”中的積極性作用

3.1有利于促進(jìn)“宜居宜春”和諧穩(wěn)定

老年人是社會的重要組成部分，開展老年護(hù)理工作，完善養(yǎng)老體系，倡導(dǎo)社會敬老、養(yǎng)老、助老的社會風(fēng)尚，建立醫(yī)院、社區(qū)、家庭相結(jié)合的老年衛(wèi)生保健系統(tǒng)，提升老年人的健康水平，才能充分享受豐富多彩的現(xiàn)代城市生活，將城市視為自己物質(zhì)的家園和精神的歸宿，構(gòu)建和諧穩(wěn)定的社會。

3.2有利于提高“宜居宜春”整體形象

宜居城市不僅要良好的社會道德風(fēng)尚、健全的社會秩序、覆蓋率高的社會福利，更要有舒適的居住條件和配套的完善的醫(yī)療衛(wèi)生體系吸引人們前來定居。在“宜居宜春”建設(shè)中，做好老年護(hù)理工作，加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，普及老年護(hù)理知識積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社區(qū)化，不僅有利于社會整體文化素質(zhì)的提高，還能使老年人維護(hù)自己的權(quán)利，發(fā)揮“余熱”。

3.3有利于豐富“宜居宜春”品位內(nèi)涵

第4篇：老年護(hù)理論文范文

原發(fā)病的護(hù)理對減低并發(fā)癥發(fā)病幾率非常重要,所以在對這部分老年患者評估時,注重詢問身體狀況,了解疾病的性質(zhì)、發(fā)展程度、重要器官狀態(tài)及營養(yǎng)狀況等。例如患有糖尿病的老年患者血糖的控制情況；一旦臥床,情緒低沉,焦慮緊張,會導(dǎo)致血壓升高,血糖就會有反彈,有時血糖值會居高不下。在遵醫(yī)囑用降糖藥的同時在飲食方面要不厭其煩的加以指導(dǎo)、監(jiān)督和調(diào)整。又如患有心腦血管疾病的老年患者,一旦摔傷臥床,除了本身的疾病會加重外,還會誘發(fā)應(yīng)激性消化道潰瘍、出血,患者會表現(xiàn)為萎靡,甚至嗜睡、昏迷。而老年人自我感覺遲鈍,表達(dá)能力降低,回應(yīng)傷痛能力進(jìn)一步減弱,所以更要嚴(yán)密觀察原發(fā)病的進(jìn)展情況,避免因未能及時發(fā)現(xiàn)病情變化延誤治療而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

2、?？魄闆r的對癥護(hù)理

老人受傷后應(yīng)及時盡可能的減輕老年患者的疼痛,因為劇烈的疼痛會使其難以入睡,休息不好而誘發(fā)心臟絞痛等病癥。在受傷的24h內(nèi)局部要給予冷敷以降低痛覺神經(jīng)的敏感程度而減輕腫痛；24h后局部熱敷減輕肌肉痙攣和關(guān)節(jié)骨骼的疼痛。受傷的肢體應(yīng)固定,根據(jù)患者的具體情況選擇合適的,根據(jù)病情使用抬高墊,以促進(jìn)靜脈回流,減輕水腫。如有移動,動作要輕柔,對損傷部位重點(diǎn)托扶保護(hù)。維持循環(huán)功能,以減輕肢體水腫,并嚴(yán)密觀察肢端有無劇烈疼痛、麻木、皮膚溫度下降,蒼白或青紫等現(xiàn)象,有無肢端血液充盈時間延長,脈搏減弱或消失等動脈血液受阻現(xiàn)象。若有皮牽引,要每天檢查牽引裝置是否有效,包扎的松緊度是否適宜,每日測量兩側(cè)肢體的長度,避免過度牽引。對于石膏外固定要密切觀察有無血管神經(jīng)的損傷。

3、預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理

老年人骨折臥床后,活動量減少,機(jī)體抵抗力下降,極易發(fā)生并發(fā)癥,主要并發(fā)癥的護(hù)理措施如下：墜積性肺炎：由于老年人抵抗力差,胸廓肌力降低,痰液排出不暢,極易發(fā)生墜積性肺炎。在護(hù)理上要囑老年患者深呼吸,有效咳嗽,咳痰,雙上肢經(jīng)常做擴(kuò)胸運(yùn)動定時翻身,叩背,保持病室空氣清新,定時通風(fēng),溫濕度適宜；同時給予高蛋白、高熱量、高維生素富含礦物質(zhì)的飲食,以供給足夠的營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體免疫力。預(yù)防尿路感染：老年人尿道松弛,尤其女性老年患者,尿路短、尿道括約肌松弛尤為明顯,所以要保持會清潔,每天用溫水清洗會陰；囑患者多飲溫開水,老年人會因為突然臥床而不會在床上大小便,又或怕因排尿頻繁會勞煩到兒女或他人而不肯多飲水,這就更要護(hù)理人員不厭其煩的宣教,指導(dǎo)其飲水,增加排尿次數(shù),對尿道起到?jīng)_洗的作用。預(yù)防褥瘡：a.保持床鋪清潔、干燥、平整、無渣屑。b.每隔1~2h翻身按摩骨隆突處,特別是肩胛、肘、髖、骶尾、足跟等；保持皮膚清潔、干燥,尤其是夏天,用溫水擦浴1~2次/d,特別是骶尾部、會,排尿排便后應(yīng)及時清洗,以避免汗液或尿?qū)е缕つw抵抗力降低、循環(huán)差,以至于發(fā)生褥瘡。c.可以幫助患者使用小形氣圈墊在骨隆突處,使骨隆突處懸空；使用小棉墊,便于更換和清洗、晾曬；還可以使用滾動式氣墊床,機(jī)械循環(huán)按摩,促進(jìn)受壓部位血液循環(huán),預(yù)防褥瘡。預(yù)防深靜脈血栓：手術(shù)、制動、血液高凝狀態(tài)是發(fā)病的高危因素。因此給予抗凝、祛聚藥物,鼓勵患者經(jīng)常做四肢的主動運(yùn)動和早期的離床活動是主要的預(yù)防措施。深靜脈血栓如果脫落進(jìn)入肺動脈可引起肺栓塞,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。在深靜脈血栓的形成中,下肢深靜脈血栓形成最為常見,所以預(yù)防尤為重要。主要的預(yù)防措施就是鼓勵患者做股四頭肌等長收縮練習(xí),在骨折固定允許的情況下及早主動進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的屈伸和足趾關(guān)節(jié)的活動；被動按摩,特別是小腿肌肉可稍用力,促進(jìn)肌泵作用。也可被動遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。病情允許的情況下整個下肢小腿抬高,以促進(jìn)下肢靜脈回流；為防止血液呈高凝狀態(tài),遵醫(yī)囑給予低分子肝素鈣5000U1次/d,皮下注射,以加強(qiáng)抗凝治療。

4、老年骨折臥床患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理

第5篇：老年護(hù)理論文范文

本組63例患者中，男53例，女10例，年齡75歲-92歲，平均年齡83.5歲。其中晚期腫瘤患者16例，腦梗死后遺癥伴有偏癱患者17例，老年癡呆患者伴生活不能自理12例，急性心肌梗死急性期10例，外傷致股骨頸骨折患者8例。褥瘡發(fā)生部位：骶尾部20例，內(nèi)外踝、足跟部16例，枕骨粗隆、肩胛部13例，多處部位并存8例。通過對患者褥瘡的原因分析及積極的治療護(hù)理，本組患者中56例臨床愈合，7例患者因癌癥晚期，全身衰竭或重要臟器功能衰竭，搶救無效死亡。

2引起褥瘡的相關(guān)因素

2.1外部因素

外力是造成褥瘡最主要的因素之一，力作用于身體的局部，包括垂直壓力、摩擦力、剪切力等。垂直壓力來自于自身重力和附加于身體的力，是重要的致病因素，并與壓力持續(xù)時間、壓力大小有關(guān)。摩擦力是機(jī)械力作用于上皮組織，主要來自皮膚與衣、褲或床單表面逆行的阻力摩擦，床鋪皺褶不平、渣屑或搬動時拖、拽、扯、拉患者時均可產(chǎn)生較大摩擦力。剪切力是兩物體相鄰表面間滑行時所產(chǎn)生的進(jìn)行性相對移位而引起，與關(guān)系甚為密切，如仰臥時，床頭抬高，斜坐時或坐輪椅者身體后傾時骶部所受剪切力加大。不少患者在臀部上的瘡面，就是因為翻身時，家屬用力牽動臀部皮膚，造成骶尾部皮膚受到過度剪切力而引起的。

2.2內(nèi)部因素

潮濕或不清潔對局部皮膚有嚴(yán)重刺激并容易感染是形成褥瘡的條件。當(dāng)身體局部受壓過長時間，過強(qiáng)壓力而影響了血運(yùn)時，再加上潮濕或不清潔的刺激，極易促成褥瘡形成。如：大小便失禁或出汗引起潮濕，不清潔刺激導(dǎo)致皮膚浸漬、松軟，而形成褥瘡。

2.3全身因素

2.3.1高齡

本組患者大多為高齡患者。隨著年齡的增長，皮膚膠原纖維萎縮，彈性降低，皺褶增多，使皮膚容易干燥，再加上皮下脂肪和皮脂腺減少，汗腺萎縮，而皮膚的透過性增強(qiáng)，對外界的敏感性減弱，如涼、熱、濕等局部刺激的感覺不敏感，從而不易早期發(fā)現(xiàn)問題以致形成褥瘡。

2.3.2長期臥床

或全身營養(yǎng)狀態(tài)低急、危、重癥患者，機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激反應(yīng)，引起代謝紊亂，致使全身抵抗力明顯下降，嚴(yán)重影響皮膚破損的修復(fù)能力及抗感染能力，多發(fā)生體質(zhì)虛弱，老年人伴慢性消耗性疾病時，若有低蛋白血癥、大小便失禁等更易發(fā)生。

2.4護(hù)理不當(dāng)

除上述諸多因素外，護(hù)理人員、患者及其陪護(hù)對發(fā)生褥瘡危險因素的認(rèn)識不足且導(dǎo)致的護(hù)理措施不到位，是預(yù)防產(chǎn)生褥瘡的主要障礙。

3預(yù)見性護(hù)理

針對上述引起褥瘡的相關(guān)因素，應(yīng)采取的措施包括：

3.1減輕皮膚受壓

本組老年患者多為長期臥床患者，生活不能自理，按時給患者更換，翻身間隔時間應(yīng)根據(jù)病情及局部受壓情況而定，一般至少2h一次，如腦梗死后遺癥伴偏癱患者，極度消瘦、循環(huán)功能障礙者1~1.5h翻身1次為宜，翻身動作要輕柔，急性心腦血管發(fā)病初期、晚期癌癥患者可相應(yīng)地減少活動，避免拖、拉、推的動作，翻身拍背后輕輕按摩受壓部位，促進(jìn)局部血液循環(huán)。對于病情不穩(wěn)定、不適用更換臥位者，如本組晚期腫瘤，惡液質(zhì)患者應(yīng)用氣墊床，利用充氣功能交替更換并按摩受壓部位，同時減輕受壓部位的剪力和受壓時間，也減輕了更換臥位時給患者帶來的痛苦。氣墊床上盡量不要鋪用一次性中單，避免皮膚悶熱不透氣，減少皮膚并發(fā)癥的發(fā)生，結(jié)合運(yùn)用自制的棉墊、棉圈對于本組外傷致股骨頸骨折的患者，由于病情的需要制動，保持功能位，外踝、足跟等骨窿突處部位要加以防護(hù)，局部按摩改善血液循環(huán)的同時緩解該部位長期受壓而防止褥瘡的發(fā)生。

3.2保持皮膚清潔、干燥，增強(qiáng)皮膚局部抵抗力

本組11例老年癡呆患者大多生活不能自理，大小便失禁，可能隨意拔除身上各種管道，導(dǎo)致引流液的流出，另外患者的汗液，靜脈輸液的外漏，都會污染皮膚，使皮膚潮濕或不清潔而發(fā)生褥瘡，因此保持皮膚健康，是預(yù)防褥瘡的主要方法之一。對臥床患者應(yīng)每日擦浴一次，可根據(jù)病情和身體情況做全身或部分擦洗，特別注意擦洗皺褶處，并用溫水沖洗會陰、泡手、泡腳等，注意每次大小便后都要溫水擦洗，避免糞便刺激皮膚，出汗多時及時擦干。擦浴過程中應(yīng)注意觀察皮膚變化及全身反應(yīng)，避免著涼。

3.3營養(yǎng)支持

老年人營養(yǎng)狀態(tài)普遍低于中青年，尤其是晚期腫瘤患者，長期臥床，疾病消耗加之營養(yǎng)攝入減少利用能力下降，使患者發(fā)生營養(yǎng)不良，導(dǎo)致患者出現(xiàn)低蛋白血癥，而往往低蛋白血癥易發(fā)生褥瘡?？筛鶕?jù)患者實際情況給予相應(yīng)的營養(yǎng)支持，如病情允許盡量應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)，若腸內(nèi)營養(yǎng)不能滿足需要時結(jié)合靜脈營養(yǎng)，必要時輸注血漿和白蛋白，全程營養(yǎng)支持，有利于提高機(jī)體的抵抗力，加強(qiáng)皮膚的屏障功能，預(yù)防褥瘡發(fā)生，在給足腸內(nèi)營養(yǎng)過程中，加強(qiáng)對患者排便觀察，避免排便次數(shù)過多和失禁時糞便對皮膚的刺激。

3.4加強(qiáng)患者的心理支持及健康教育

老年患者情緒易激動，加上兒女工作比較繁忙，探視次數(shù)減少，易產(chǎn)生孤獨(dú)感，及時與患者溝通，了解其心理狀態(tài)，對存在心理問題的患者進(jìn)行積極的心理疏導(dǎo)，對于拒絕翻身的患者，講解褥瘡預(yù)防的重要性，對患者及其陪護(hù)進(jìn)行衛(wèi)生宣教，加強(qiáng)皮膚護(hù)理的目的和意義，使患者及其陪護(hù)積極參與自我護(hù)理中來。

3.5加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格交接班制度

我們護(hù)士要加強(qiáng)工作責(zé)任心，認(rèn)真落實各項護(hù)理措施，并嚴(yán)格床頭交接班制度，定時翻身，仔細(xì)交接患者皮膚受壓的部位及護(hù)理情況。

4小結(jié)

第6篇：老年護(hù)理論文范文

1.1對象

以山東省老年公寓、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、日間照料中心、社會福利中心、居家養(yǎng)老中心、家政有限公司等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員為調(diào)查對象。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具

在參考文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上自行設(shè)計老年護(hù)理專業(yè)教育需求及課程設(shè)置調(diào)查問卷,主要內(nèi)容包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員基本情況、接受專業(yè)教育情況、老年護(hù)理專業(yè)教育需求情況、老年護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置情況4個方面。問卷的信度和效度為0.86和0.76。

1.2.2資料收集方法

解釋調(diào)查目的，統(tǒng)一發(fā)放問卷，當(dāng)場填寫，當(dāng)場收回。調(diào)查者檢查問卷是否存在錯填或漏填現(xiàn)象，現(xiàn)場征詢意見并正確補(bǔ)填。共發(fā)放問卷62份，回收有效問卷57份，問卷有效回收率91.9%。

1.2.3統(tǒng)計學(xué)分析

采用Excel錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件完成各主要指標(biāo)統(tǒng)計分析,計數(shù)資料采用例數(shù)、百分比進(jìn)行描述。

2結(jié)果

2.1從業(yè)人員一般資料

被調(diào)查的57名從業(yè)人員中，女性39名（68.4%），男性18名（31.6%）。30~39歲和40~49歲兩個年齡段的人員占63.1%。工作年限不足5年的23人（40.4%），滿5年及以上的34人（59.6%）。從事老年護(hù)理工作年限不足5年的41人（71.9%），滿5年及以上的16人（28.1%）。初級職稱22名（38.6%），中級職稱23名（40.4%），高級職稱5名（8.8%），無職稱7名（12.2%）。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員52名（91.2%），社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員4名（7.0%），三級綜合醫(yī)院工作人員1名（1.8%）

2.2接受專業(yè)教育情況

被調(diào)查的57名從業(yè)人員中，57.9%在接受學(xué)歷教育期間接受過老年護(hù)理課程學(xué)習(xí)；50.9%在老年護(hù)理課程學(xué)習(xí)中堅持理論課和實踐課的比例為1∶1；43.9%已經(jīng)參加過老年護(hù)理崗位培訓(xùn)，31.6%正在參加老年護(hù)理崗位培訓(xùn)；73.7%認(rèn)為培訓(xùn)場所應(yīng)選擇在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；認(rèn)為培訓(xùn)對目前工作非常有幫助者占61.4%；認(rèn)為目前現(xiàn)有知識能夠勝任工作者占73.7%，不太能勝任工作者占10.5%；培訓(xùn)方式多以全脫產(chǎn)培訓(xùn)為主（52.6%）；培訓(xùn)時最主要的方式是理論授課、實踐操作、案例分析。

2.3老年護(hù)理專業(yè)教育需求情況

被調(diào)查的57名從業(yè)人員中，87.7%認(rèn)為非常有必要設(shè)置老年護(hù)理專業(yè)；針對三年制專科學(xué)生，63.2%認(rèn)為應(yīng)該在第二年開辦該專業(yè)；42.1%認(rèn)為最合適的學(xué)習(xí)期限為6個月；98.2%認(rèn)為非常有必要培養(yǎng)老年護(hù)理從業(yè)人員；78.9%認(rèn)為非常有必要讓老年護(hù)理從業(yè)人員接受更高層次的學(xué)歷教育。被調(diào)查者認(rèn)為老年護(hù)理工作內(nèi)容和需要掌握和強(qiáng)化的知識及需要具備的核心能力統(tǒng)計見表2~4。

2.4老年護(hù)理課程設(shè)置需求

被調(diào)查的57名從業(yè)人員中，85.9%認(rèn)為有必要設(shè)置老年護(hù)理課程。課程的設(shè)置主要通過借鑒相關(guān)資料，并根據(jù)我院老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)和能力要求修訂而成，力求體現(xiàn)老年護(hù)理人才服務(wù)的社會性、實踐性和服務(wù)意識性。主要包含專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)核心課、人文基礎(chǔ)課和實訓(xùn)課。按照必要性等級排序，專業(yè)基礎(chǔ)課程得分前3位的分別為病理學(xué)基礎(chǔ)（75.4%）、藥物應(yīng)用護(hù)理（75.4%）、生理學(xué)（73.6%）。專業(yè)核心課程得分前7位的分別為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)（100.0%）、急救護(hù)理學(xué)（100.0%）、老年護(hù)理學(xué)（98.3%）、精神護(hù)理學(xué)（98.2%）、老年居家護(hù)理（94.8%）、營養(yǎng)與膳食（94.8%）、老年保健學(xué)（94.7%）。人文基礎(chǔ)課程得分前3位的分別為人際溝通學(xué)（94.8%）、護(hù)理倫理與法規(guī)（91.3%）、中國養(yǎng)老傳統(tǒng)（91.2%）。實訓(xùn)課程領(lǐng)域最必要的為老年人疾病護(hù)理指導(dǎo)（98.3%）。按照重要性等級綜合排序，專業(yè)基礎(chǔ)課程得分前3位的分別為生理學(xué)（73.7%）、藥物應(yīng)用護(hù)理（70.1%）、病理學(xué)基礎(chǔ)（68.4%）。專業(yè)核心課程得分前8位的分別為護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)（100.0%）、老年護(hù)理學(xué)（100.0%）、急救護(hù)理學(xué)（100.0%）、精神護(hù)理學(xué)（98.2%）、臨終護(hù)理學(xué)（96.5%）、康復(fù)護(hù)理學(xué)（94.8%）、老年居家護(hù)理（94.7%）、健康教育學(xué)（94.7%）。人文基礎(chǔ)課程得分前2位的分別為人際溝通學(xué)（94.8%）、中國養(yǎng)老傳統(tǒng)（91.2%）。實訓(xùn)課程最重要的為老年人疾病護(hù)理指導(dǎo)（98.3%）。

3討論

3.1構(gòu)建老年護(hù)理課程體系是培養(yǎng)老年護(hù)理人才的重要環(huán)節(jié)

本次調(diào)查中，87.7%的被調(diào)查者認(rèn)為非常有必要設(shè)置老年護(hù)理專業(yè)，98.2%的被調(diào)查者認(rèn)為非常有必要培養(yǎng)老年護(hù)理從業(yè)人員，78.9%的被調(diào)查者認(rèn)為非常有必要讓老年護(hù)理從業(yè)人員接受更高層次的學(xué)歷教育，由此說明，開辦老年護(hù)理專業(yè)并促進(jìn)其更好更快發(fā)展勢在必行。近幾年來，一些高校開始培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)研究生，畢業(yè)后主要從事研究、教育、管理等工作，并不能滿足老年人服務(wù)的需求。雖然目前已有不少院校意識到調(diào)整老年護(hù)理課程的重要性，應(yīng)增添老年護(hù)理學(xué)及相關(guān)人文課程，但真正開辦老年護(hù)理專業(yè)課程的院校依然不多?！吨袊o(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2015年）》指出：“到2015年，通過開展試點(diǎn)，探索建立針對老年人、慢性病、臨終關(guān)懷患者的長期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式，大力發(fā)展老年護(hù)理、臨終關(guān)懷等服務(wù)?！彼裕覀兝響?yīng)順應(yīng)社會發(fā)展，逐步調(diào)整老年護(hù)理教育布局，努力提高人員學(xué)歷層次，以促進(jìn)學(xué)科發(fā)展。

3.2完善老年護(hù)理課程設(shè)置是培養(yǎng)老年護(hù)理人才的關(guān)鍵

老年護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置需要突出老年人群的特點(diǎn)，反映老年醫(yī)學(xué)、老年護(hù)理領(lǐng)域的新成就、新技術(shù)、新動向，體現(xiàn)多學(xué)科的相互融合和滲透。調(diào)查顯示，在專業(yè)基礎(chǔ)課程中，生理學(xué)、藥物應(yīng)用護(hù)理、病理學(xué)基礎(chǔ)被認(rèn)為是最有必要設(shè)置的3門課程，體現(xiàn)了這3門課程和老年護(hù)理專業(yè)間重要的關(guān)系。在專業(yè)核心課程中，護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、急救護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)被認(rèn)為是最有必要設(shè)置的3門課程，老年人患病后的特點(diǎn)決定從業(yè)人員必須掌握老年人特色護(hù)理，必須具備扎實的急救技能和護(hù)理實踐操作技能。而健康評估排名比較靠后，與齊玉梅等調(diào)查不一致，這可能與本研究中被調(diào)查者大多在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作，本身比較偏重護(hù)理有關(guān)。在人文基礎(chǔ)課程中，人際溝通學(xué)被認(rèn)為是最有必要設(shè)置的課程，說明一線人員已經(jīng)認(rèn)識到溝通的重要性。目前，大多數(shù)老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生的課程設(shè)計、教學(xué)方法、考核評價體系方面并沒有體現(xiàn)其特殊性。老年護(hù)理是新興的專業(yè)，也是特別的專業(yè)，對于該專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)理應(yīng)具備特殊性。所以在老年護(hù)理專業(yè)人才的教育中，要加強(qiáng)該專業(yè)的課程改革，重點(diǎn)提高學(xué)生的核心工作能力，而核心工作能力的培養(yǎng)或提高離不開反復(fù)的實踐練習(xí)。因此，應(yīng)加大老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生在仿真情境下的練習(xí)強(qiáng)度，同時適當(dāng)提高人文基礎(chǔ)課程比例，努力將其培養(yǎng)成老年護(hù)理專業(yè)人才。

3.3加強(qiáng)核心工作能力培養(yǎng)是培養(yǎng)老年護(hù)理人才的重要標(biāo)準(zhǔn)

第7篇：老年護(hù)理論文范文

1.1一般資料

選取2013年10月—2014年8月我院門診收治的老年高血壓住院患者90例,按其入院時間隨機(jī)分為常規(guī)組和干預(yù)組各45例。常規(guī)組:男25例,女20例,年齡60～84歲,平均年齡(70.4±5.1)歲,高血壓病程5～30年,高血脂14例,冠心病16例,腦梗死15例;干預(yù)組:男22例,女23例,年齡62～82歲,平均年齡(69.2±6.4)歲,高血壓病程6～31年,高血脂16例,冠心病19例,腦梗死10例。兩組患者臨床基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):

(1)年齡≥60歲;

(2)符合2005年《中國高血壓防治指南》中制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn);

(3)收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥95mmHg;

(4)患者知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):

(1)繼發(fā)性高血壓;

(2)神經(jīng)精神類疾病;

(3)心肺、肝腎等臟器功能嚴(yán)重障礙。

1.2護(hù)理方法

常規(guī)組:護(hù)理人員常規(guī)向患者及家屬介紹住院注意事項,分發(fā)高血壓健康教育手冊,普及高血壓日常生活注意事項,提高他們健康知識和技能;定期開展茶話會,鼓勵患者間交流治療經(jīng)驗、感受;幫助患者糾正其不良生活習(xí)慣,低脂飲食。干預(yù)組:在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再給予心理護(hù)理。

(1)根據(jù)患者的自身具體心理問題實施針對性護(hù)理,讓患者明白焦慮、抑郁等負(fù)性情緒對治療及預(yù)后的不良影響。采用疏導(dǎo)解釋、安慰、鼓勵等措施幫助患者減輕心理負(fù)擔(dān),消除其負(fù)性情緒,指導(dǎo)患者怎樣調(diào)理心理,以積極樂觀的心態(tài)面對疾病。指導(dǎo)患者深呼吸、聽音樂等措施進(jìn)行心理放松,使患者出現(xiàn)松弛反應(yīng),做到肌肉放松,內(nèi)臟放松,精神心理放松。

(2)家屬支持。護(hù)士需了解患者的生活環(huán)境,了解家屬對冠心病的認(rèn)知,對家屬進(jìn)行知識普及,做好家屬工作,使家屬認(rèn)識到家人的支持及家庭環(huán)境對患者病情恢復(fù)的重要性,特別是患者的配偶,使其對患者提供全面的支持。

(3)健康教育。囑咐患者保持平和心態(tài),戒煙酒,切忌情緒大起大落,保證充足的睡眠,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。逐步引導(dǎo)患者進(jìn)行適宜的體育鍛煉,根據(jù)不同的病情采取打太極拳、散步、氣功鍛煉等方式,鍛煉身體的適應(yīng)能力。

1.3觀察指標(biāo)

(1)比較護(hù)理前、后血壓控制效果;

(2)比較兩組患者護(hù)理后依從性情況;

(3)采用焦慮自評量表(SAS)評價兩組于預(yù)前、后的焦慮程度,量表包括20個項目,每個項目按1～4級評分,分值20～80分,將所得總分乘以1.25得標(biāo)準(zhǔn)分,以SAS≥50分為焦慮,50～59分為輕度焦慮,60～69分為中度焦慮,70分以上為重度焦慮。采用Zung抑郁自評量表(SDS)比較兩組干預(yù)前、后的抑郁程度,量表包括20個項目,每個項目按1～4級評分,分值20～80分,將所得總分乘以1.25得標(biāo)準(zhǔn)分,標(biāo)準(zhǔn)分越高,表明抑郁程度越嚴(yán)重。以SDS≥50分為抑郁,50～59分為輕度抑郁,60～69分為中度抑郁,≥70分為重度抑郁。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計量資料采用(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗,計數(shù)資料行χ2檢驗。當(dāng)P<0.05時,表示兩者之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理前、后血壓變化

兩組患者護(hù)理前、后血壓差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),護(hù)理后干預(yù)組血壓控制優(yōu)于常規(guī)組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2兩組患者護(hù)理后治療依從性比較

干預(yù)組患者治療依從性佳、主動服藥,無1例患者未服藥,常規(guī)組患者治療依從性較差,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.3兩組患者負(fù)性情緒變化

護(hù)理后兩組患者SAS、SDS評分明顯改善,干預(yù)組改善程度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。兩組患者護(hù)理后治療依從性比較組別n依從性好自覺服藥被動服藥未服藥干預(yù)組45414410常規(guī)組452627117χ2值9.2818.3685.038P值0.0010.0010.024兩組患者負(fù)性情緒變化(x±s分)組別nSAS護(hù)理前護(hù)理后SDS護(hù)理前護(hù)理后干預(yù)組4560.1±11.239.6±6.161.1±5.538.8±4.5常規(guī)組4560.6±11.455.1±7.961.9±7.355.1±5.8注:干預(yù)組干預(yù)前后SAS、SDS評分比較,t=13.404,14.913,P均<0.05;常規(guī)組干預(yù)前、后SAS、SDS評分比較:t=12.7010,9.113,P均<0.05;兩組干預(yù)后SAS、SDS評分比較,t=18.504,18.901,P均<0.05。

3討論

第8篇：老年護(hù)理論文范文

1．1校企合作人才培養(yǎng)模式我校確立了校企合作人才培養(yǎng)的核心理念：思想引領(lǐng)、學(xué)術(shù)為魂、育人為本、校企雙贏。校企合作是實現(xiàn)高等教育人才培養(yǎng)模式的有效手段，是以企業(yè)對人才數(shù)量、崗位以及能力的需求為核心，以高等院校的辦學(xué)條件為基礎(chǔ)，以校企合作為切入點(diǎn)，實現(xiàn)企業(yè)對人才的最佳需求和高等院校學(xué)生的最佳就業(yè)，達(dá)到高等院校與企業(yè)的雙贏。校企共建實踐教學(xué)體系是以我校與企業(yè)共建的實踐教學(xué)基地為教育平臺，以我校的教學(xué)實驗中心為載體，以資源整合為指導(dǎo)，雙方共同制定合理的培養(yǎng)目標(biāo)，設(shè)置完善的課程體系承擔(dān)教學(xué)工作（理論與實踐），共同商討制定課程設(shè)置和實踐計劃，定期邀請養(yǎng)老行業(yè)專家來校開展專題講座，企業(yè)作為專業(yè)實踐基地，從而形成校企互動五位一體的實踐教學(xué)體系。五位一體即在實踐教學(xué)體系中，以校企共建實踐教學(xué)基地為平臺，開展校企合作項目、教師到企業(yè)進(jìn)修、校企課程共建、學(xué)生到企業(yè)實習(xí)和企業(yè)專家進(jìn)課堂的深度校企合作模式。

1．2校企合作人才培養(yǎng)模式的實施

1．2．1建立老年護(hù)理實踐教學(xué)基地我校與鶴童養(yǎng)老集團(tuán)、天津市養(yǎng)老院、天同醫(yī)養(yǎng)院以及學(xué)府社區(qū)醫(yī)院、天津大學(xué)社區(qū)等堅持互利互惠、多向互動的原則，簽訂合作協(xié)議，并于2013年10月13日在鶴童延安醫(yī)院成立了“天津中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院附屬護(hù)理院”，制定了符合培養(yǎng)目標(biāo)的實踐基地的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，以此作為一切教學(xué)及實踐活動的出發(fā)點(diǎn)和基準(zhǔn)點(diǎn)。在社區(qū)醫(yī)院和養(yǎng)老院精選3個單位，建立了校外老年護(hù)理教學(xué)實訓(xùn)基地，通過對帶教隊伍的培訓(xùn)，形成了具有校企共建特色的“雙師型”臨床帶教型模式。

1．2．2“雙師型”老年護(hù)理導(dǎo)師隊伍建設(shè)我校對老年護(hù)理專業(yè)方向教師隊伍的建設(shè)，也體現(xiàn)校企共建的專業(yè)特色。聘請養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行業(yè)及知名護(hù)理專家作為老年護(hù)理專業(yè)實訓(xùn)課教師，與校內(nèi)專職教師共同組成“雙師型”師資隊伍，行業(yè)護(hù)理專家講授操作技能，校內(nèi)教師注重理論知識傳授。將“雙師型”師資隊伍引入本科老年護(hù)理實踐教學(xué)體系，實現(xiàn)校內(nèi)外資源的互補(bǔ)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)臨床見習(xí)及實習(xí)中，構(gòu)建了“雙師型”導(dǎo)師制，即每位實習(xí)護(hù)生都有校內(nèi)、外的兩位教師同時帶教。各基地均有通過嚴(yán)格選聘的校外導(dǎo)師，經(jīng)過進(jìn)階培訓(xùn)，校內(nèi)教師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)修，不斷進(jìn)行“雙師型”師資隊伍的建設(shè)。通過“雙師型”師資隊伍的建設(shè)，解決了本專業(yè)方向自身“雙師型”教師的不足，同時也彌補(bǔ)了目前高等護(hù)理教育中重理論、輕實踐的現(xiàn)狀。“雙師型”導(dǎo)師制可以取長補(bǔ)短，通過校內(nèi)外教師的密切溝通合作，獲得實踐中的典型案例和豐富的教學(xué)素材，提高老年護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)的真實性和有效性；通過“學(xué)習(xí)項目”的完成，使教學(xué)更接近真實環(huán)境，營造濃郁的職業(yè)氛圍，達(dá)到知識、能力與專業(yè)素質(zhì)同步提高的目的。

2創(chuàng)新課程體系，開發(fā)系列新課程

2．1課程設(shè)置改革與創(chuàng)新課程設(shè)置特色：構(gòu)筑“三位一體、四加強(qiáng)”的特色老年護(hù)理理論教學(xué)課程體系?！叭灰惑w”包括：整合相關(guān)課程，形成老年臨床護(hù)理、老年人文社科及中醫(yī)特色為一體的護(hù)理教學(xué)體系。“四加強(qiáng)”體現(xiàn)在：加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)與整合；加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程的教學(xué)；加強(qiáng)人文與社會科學(xué)知識；加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理學(xué)知識與能力的培養(yǎng)。主干或主要學(xué)科基礎(chǔ)包括：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、老年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、老年人文社會學(xué)科及康復(fù)保健等。主要課程分為：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、老年臨床護(hù)理學(xué)、老年人文社會學(xué)科以及康復(fù)保健4個課程板塊。

2．2以生態(tài)學(xué)為視角的課程設(shè)置改革與創(chuàng)新應(yīng)用“生態(tài)學(xué)原理”研究人才培養(yǎng)機(jī)制，更加符合其發(fā)展規(guī)律。對于教育系統(tǒng)中的課程設(shè)置而言，有人指出它的“宏觀布局和微觀行動是一個有機(jī)的生態(tài)系統(tǒng)”。

2．2．1“整體性”與“共生性”原則的應(yīng)用老年護(hù)理作為一個獨(dú)立的專業(yè)方向具有其自身的內(nèi)涵，既有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦韺W(xué)屬性又有廣博的人文屬性，重點(diǎn)是要把目光放在“人”上，注重人的塑造與培養(yǎng)，進(jìn)行“全人”教育。除了基礎(chǔ)的護(hù)理學(xué)理論和操作技能，通過課程還能夠鍛煉和加強(qiáng)學(xué)生的評判性思維與融匯中外人文視野的思辨能力；通過顯性課程和隱形課程的開展，特別是隱形課程，培養(yǎng)和塑造學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)和道德修養(yǎng)。針對老年護(hù)理專業(yè)方向，無論是增加新課程還是縮減舊課程，抑或優(yōu)化組合原有課程，均需要在整體上注意知識的廣度，對個體注意研究的深度，以提升學(xué)生能力為中心，課程縱橫銜接，所有課程都有鋪墊與承接的關(guān)聯(lián)?；谡n程之間的共生性，在課程設(shè)置上以點(diǎn)帶面，以核心課程帶動其它課程，形成良性教學(xué)鏈。

2．2．2“互不干擾”與“互助互利”原則的應(yīng)用“互不干擾”是指個體在實施利己行為時不應(yīng)對其他個體和整體施加有意的干擾，這樣才有利于群體競爭，才能使彼此都得到發(fā)展。將《老年臨床護(hù)理學(xué)》進(jìn)行重新整合，把臨床護(hù)理課程的內(nèi)容與之進(jìn)行協(xié)調(diào)，將原在內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)及婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)中已有的老年常見病填充到《老年臨床護(hù)理學(xué)》當(dāng)中，使老年臨床護(hù)理學(xué)課程板塊更清晰，內(nèi)容更豐富。這一原則看似與“互不干擾”相對，實則二者是既對立又統(tǒng)一的矛盾體，即每個個體在獨(dú)立的同時又能與其他個體互惠往來，共同獲得健康持續(xù)發(fā)展。

2．2．3“動態(tài)平衡”原則的應(yīng)用生態(tài)學(xué)認(rèn)為，在一定的時間內(nèi)和相對穩(wěn)定的條件下，生態(tài)系統(tǒng)各部分結(jié)構(gòu)和功能處于相互適應(yīng)和協(xié)調(diào)的動態(tài)之中。老年護(hù)理專業(yè)方向的課程，在一定總量的課時下，其學(xué)時分配、內(nèi)容選擇、課程分布和課程之間的銜接關(guān)系要保持動態(tài)平衡。增加老年人文社科類及實訓(xùn)實踐課程的內(nèi)容和比重等，均體現(xiàn)了理論課程與實踐課程之間、醫(yī)學(xué)課程與人文類課程之間在課程建設(shè)中的動態(tài)發(fā)展軌跡。我校開展嵌入式實踐模式，搭建理論與實踐一體化課程。在課堂教學(xué)為主的階段，還突出老年護(hù)理學(xué)知識體系的構(gòu)建，開設(shè)《老年臨床護(hù)理學(xué)》、《社區(qū)與老年護(hù)理學(xué)》、《中醫(yī)老年養(yǎng)生》、《老年院管理》以及《臨終關(guān)懷護(hù)理》等課程，彰顯了老年護(hù)理專業(yè)方向的特色。

3“嵌入式”與“集中式”相結(jié)合的老年護(hù)理實踐教學(xué)模式及實施

所謂“教學(xué)模式”就是學(xué)習(xí)模式。在幫助學(xué)生獲得信息、思想技能、價值思維方式及表達(dá)方式時，也在教他們?nèi)绾螌W(xué)習(xí)。老年護(hù)理實訓(xùn)基地建設(shè)創(chuàng)新老年護(hù)理實踐教學(xué)模式，強(qiáng)化實踐技能，充分發(fā)揮高校人才優(yōu)勢和行業(yè)資源優(yōu)勢，建立適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)條件下的校企優(yōu)勢互補(bǔ)、互惠雙贏機(jī)制。在老年護(hù)理專業(yè)方向建設(shè)中，實行的是“嵌入式”與“集中式”相結(jié)合的實踐教學(xué)模式，最終實現(xiàn)連續(xù)社會實踐教學(xué)模式，即學(xué)生從一年級開始，每年均有2～4周的校內(nèi)模擬實訓(xùn)和校外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)見習(xí)、實習(xí)，使老年護(hù)理社會實踐堅持4年不斷線，實現(xiàn)了實踐教學(xué)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需求的無縫對接。

3．1“嵌入式”課間見習(xí)在理論課程中嵌入見習(xí)，是理論聯(lián)系實際的良好途徑。每學(xué)期安排2周的“基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)見習(xí)”，內(nèi)容是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》課程中講授的全部理論知識和操作技能。在進(jìn)行《社區(qū)及老年護(hù)理學(xué)》課程前和課程中，以志愿者和課程見習(xí)的形式，安排學(xué)生到社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)見習(xí)。內(nèi)容包括社區(qū)基礎(chǔ)衛(wèi)生保健服務(wù)、健康檔案管理、慢病管理、圍產(chǎn)期保健、兒童計劃免疫接種以及社區(qū)居家為老服務(wù)等。這是建立在“感性導(dǎo)入思維”前提之下的一種實踐模式，學(xué)生帶著新鮮和好奇的心理接觸臨床，并帶著更多的問題回歸課堂。嵌入老年護(hù)理技能實訓(xùn)，在第4學(xué)期開設(shè)時的《老年護(hù)理實訓(xùn)課》，內(nèi)容主要包括：老年人日常生活護(hù)理、老年人清潔衛(wèi)生、老年人常見疾病與意外傷害的護(hù)理等，與中級養(yǎng)老護(hù)理員的技能操作相對接，體現(xiàn)其職業(yè)教育的范疇。

3．2“嵌入式”老年護(hù)理技能大賽圍繞老年護(hù)理綜合訓(xùn)練，融孝道教育為一體，以情景劇的藝術(shù)表現(xiàn)形式。從2013開始舉辦一年一度的“老年護(hù)理技能操作大賽”，內(nèi)容涉及基本護(hù)理、老年常見疾病護(hù)理、老年康復(fù)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理以及護(hù)患溝通等技能，于每年“5•12”護(hù)士節(jié)前在三年級老年護(hù)理專業(yè)學(xué)生中展開，從初賽到?jīng)Q賽做到學(xué)生人人參與，校企教師共同指導(dǎo)并擔(dān)任評委。此賽事已成為我?！?•12”護(hù)士節(jié)的重要組成部分，目的是將學(xué)生所學(xué)知識和能力進(jìn)行綜合性滲透、觸合性學(xué)習(xí)與訓(xùn)練。組織“老年護(hù)理技能操作大賽”，以競賽的方式鍛煉學(xué)生的實際操作和組織協(xié)調(diào)等綜合性能力。3．3“集中式”臨床實習(xí)“集中式”臨床實習(xí)有兩種：1）每學(xué)期18個教學(xué)周中，理論課為14周，實踐課為4周，安排到各醫(yī)院、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實習(xí)；2）最后一年共9個月的臨床實習(xí)中，分為兩個階段：第一階段為綜合醫(yī)院實習(xí)7個月，目的是達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)中要求的綜合實踐能力的要求；第二階段為安排老年護(hù)理專業(yè)定向或頂崗實習(xí)2個月，目的是達(dá)到老年護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，同時為專業(yè)就業(yè)搭建平臺，提供方便。

4小結(jié)

第9篇：老年護(hù)理論文范文

老年護(hù)理工作不僅內(nèi)容復(fù)雜繁瑣，工作技能要求較高，而且服務(wù)對象為老年人，應(yīng)用性和專業(yè)性要求也較高。因此，各級衛(wèi)生職業(yè)院校在培養(yǎng)老年護(hù)理人才的時候，既要讓學(xué)生掌握豐富的理論基礎(chǔ)知識，又需要培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和操作能力，從而滿足在實際老年護(hù)理工作中的需求。各級衛(wèi)生職業(yè)院校需要為學(xué)生創(chuàng)造良好的實踐實習(xí)機(jī)會，讓學(xué)生可以將理論知識付諸于實際的護(hù)理工作中。衛(wèi)生職業(yè)院校可以依據(jù)學(xué)校的實際情況，為學(xué)生開設(shè)電教課預(yù)實驗課，并建立和完善實驗技能測試的考核方案，在保證實驗課教學(xué)質(zhì)量的同時，調(diào)動學(xué)生參與實踐學(xué)習(xí)活動的積極性和主動性。同時，國家和地方政府需要為衛(wèi)生職業(yè)院校提供資金支持，幫助學(xué)校建設(shè)現(xiàn)代化的實驗室以及老年護(hù)理教學(xué)的實訓(xùn)中心，以滿足學(xué)校實際的老年護(hù)理教學(xué)需求。

2建設(shè)老年護(hù)理實習(xí)基地

養(yǎng)老事業(yè)不僅需要國家和地方政府的扶持，而且需要社會各界力量積極參與其中，共同保障養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展。例如各級衛(wèi)生職業(yè)學(xué)?？梢院蜕鐣B(yǎng)老機(jī)構(gòu)聯(lián)合起來，建立老年護(hù)理的實習(xí)基地，這樣既有利于社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，又有利于衛(wèi)生職業(yè)院校增加學(xué)生的實習(xí)機(jī)會。在建立老年護(hù)理實習(xí)基地的時候，衛(wèi)生職業(yè)院校需要和社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)做好溝通交流工作，在自覺自愿的前提下，以協(xié)商和協(xié)議等合作方式，明確各自的責(zé)任和義務(wù)，以及老年護(hù)理實習(xí)基地的職能，并建立完善的實習(xí)制度，這樣不但可以保持雙方合作長久，實現(xiàn)雙方共贏，而且可以讓學(xué)生在實踐鍛煉中，真正掌握老年護(hù)理的方法和技能。

3培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)

老年人群體不但身體的機(jī)能已經(jīng)退化，在生活中多有不便，而且需要時刻面對死亡的威脅，心理壓力較大。老年護(hù)理人員在照顧老年人的過程中，需要做到耐心細(xì)致，理解老年人的心理感受，盡可能在照顧老年人生活起居的同時，滿足其心理需求。因此，衛(wèi)生職業(yè)院校在培養(yǎng)老年護(hù)理人才的時候，需要注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，使其具有良好的奉獻(xiàn)精神和高度責(zé)任心。一方面，衛(wèi)生職業(yè)院校需要在實際的教學(xué)實踐中，加強(qiáng)對職業(yè)素養(yǎng)和道德教育的宣傳，讓責(zé)任意識和奉獻(xiàn)精神深入學(xué)生心中，落體在學(xué)生的實踐活動中，使其真正養(yǎng)成尊重老人、愛護(hù)老年的服務(wù)觀念。另一方面，老年護(hù)理專業(yè)教師需要在教學(xué)中和生活中為學(xué)生樹立典范，以言傳身教的方式，對學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)產(chǎn)生潛移默化的積極影響，讓學(xué)生在護(hù)理服務(wù)中做到耐心細(xì)致。

4結(jié)束語