中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)多元化教學(xué)模式構(gòu)建應(yīng)用
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摘要：探究在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)中以學(xué)生為中心，在教學(xué)過(guò)程中立足經(jīng)典理論、采用多元化教學(xué)手段、搭建開放性的中醫(yī)養(yǎng)生網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、制訂多元化調(diào)查量表，構(gòu)建多元化教學(xué)模式，從而提高教學(xué)實(shí)效性，以利于高素質(zhì)中醫(yī)專業(yè)人才的培養(yǎng)。
關(guān)鍵詞：中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)；多元化教學(xué)模式；人才培養(yǎng)
2019年10月20日中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)于中醫(yī)藥發(fā)展的高度重視。其中，尤為重視中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，提出要加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，改革人才培養(yǎng)模式，通過(guò)強(qiáng)化中醫(yī)思維培養(yǎng)，改革中醫(yī)藥院校教育，調(diào)整優(yōu)化學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化中醫(yī)藥專業(yè)主體地位等方式，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)作為中醫(yī)藥院校的一門必修課程，從探索人體生命起源到日常身體調(diào)護(hù)，從理論原則到技能方法，都有所涉及，可謂內(nèi)涵豐富、外延廣泛。同時(shí)，作為交叉學(xué)科，它與中國(guó)傳統(tǒng)文化、中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)、治未病思想、預(yù)防保健、防病抗衰等多個(gè)知識(shí)領(lǐng)域相互依托，并且與生理學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、社會(huì)環(huán)境學(xué)、氣象學(xué)、性醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等多門現(xiàn)代學(xué)科相互滲透，是實(shí)用性較強(qiáng)的一門綜合性應(yīng)用性課程[1]。這決定了中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)課程具備多學(xué)科交叉、多領(lǐng)域涵蓋、多理論多技法相結(jié)合等特點(diǎn)，只有采取多元化教學(xué)模式，培養(yǎng)學(xué)生確立正確的中醫(yī)養(yǎng)生思維模式，才能確保中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)課程質(zhì)量，使中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)這門課程發(fā)揮其應(yīng)有的作用。
1立足經(jīng)典，注重培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)養(yǎng)生思維
1.1培養(yǎng)正確的中醫(yī)養(yǎng)生思維的重要性
中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)作為一門實(shí)用性學(xué)科，它既依托于中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷理論、臨床技能技法，又是上述學(xué)科的集大成者。培養(yǎng)正確的中醫(yī)養(yǎng)生思維，等同于構(gòu)建正確的中醫(yī)思維。一方面，這種中醫(yī)思維的構(gòu)建可正確引導(dǎo)學(xué)生的臨床實(shí)踐；另一方面，從治未病的角度出發(fā)，樹立中醫(yī)養(yǎng)生思維，能提高學(xué)生身體素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)，同時(shí)也能為學(xué)生樹立正確的醫(yī)療觀念提供理論支持[2]。1.2根植于古代醫(yī)學(xué)典籍，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)生條文的學(xué)習(xí)，以確立傳統(tǒng)中醫(yī)養(yǎng)生觀我國(guó)古代關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生的書籍不計(jì)其數(shù)，如何讓學(xué)生“擇其善者而從之”，是教師職責(zé)所在。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)課程教學(xué)的首要任務(wù)在于立足經(jīng)典，正本清源，教師應(yīng)從《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《千金方》等相關(guān)醫(yī)學(xué)典籍中，選擇適合的條文，既有高屋建瓴的理論指導(dǎo)意義，又有可操作的實(shí)用價(jià)值。筆者在前期教學(xué)改革基礎(chǔ)上，根植于包括《黃帝內(nèi)經(jīng)》等32部中醫(yī)養(yǎng)生相關(guān)典籍，從理論與操作兩個(gè)方面出發(fā)，列出50個(gè)條目，478條原文，并加以注釋和知識(shí)拓展，在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)每節(jié)課的課后小結(jié)中引導(dǎo)學(xué)生理解并背誦，使學(xué)生能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識(shí)融會(huì)貫通，助力學(xué)生構(gòu)建正確的中醫(yī)養(yǎng)生觀。
2根據(jù)不同課程內(nèi)容，采用多元化教學(xué)方法
2.1課程內(nèi)容的不同，決定了采取多元化教學(xué)方法的必要性
中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)課程主體分為三大部分，即理論基礎(chǔ)、常用養(yǎng)生方法、養(yǎng)生實(shí)踐指導(dǎo)，既包含中醫(yī)養(yǎng)生原則、特點(diǎn)、形成發(fā)展過(guò)程這類較為純粹的理論知識(shí)，又包括起居、飲食、環(huán)境、針灸、推拿、運(yùn)動(dòng)等具體操作技法，而在掌握了前期知識(shí)的基礎(chǔ)上，如何在不同的季節(jié)、不同的人群中進(jìn)行合理應(yīng)用，也是課程的重點(diǎn)內(nèi)容。由此可見，不同類型的課程內(nèi)容決定了采取單一的教學(xué)模式會(huì)有所局限，因此，采用多元化教學(xué)方法勢(shì)在必行。
2.2多元化教學(xué)方法在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)課程中的具體應(yīng)用
（1）基礎(chǔ)理論知識(shí)方面，應(yīng)以主題式教學(xué)模式為主，即以培養(yǎng)綜合能力為學(xué)習(xí)目的，以研究實(shí)際問(wèn)題為課程主要方式，著重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)于原理和方法的掌握。主題式教學(xué)模式流程是：引出話題—梳理話題—確定主題—自主探究—反饋交流—賞讀領(lǐng)悟。以中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)形成和發(fā)展的相關(guān)章節(jié)為例，基于學(xué)生前期學(xué)過(guò)的理論知識(shí)，以“你所知道的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的養(yǎng)生思想有哪些”為話題，梳理《黃帝內(nèi)經(jīng)》中不同類型的養(yǎng)生條文，以分組討論形式，為每個(gè)學(xué)習(xí)小組設(shè)定不同的主題，學(xué)生通過(guò)溝通合作完成學(xué)習(xí)，并在課堂上進(jìn)行交流反饋，以期達(dá)到深刻領(lǐng)悟知識(shí)的效果。主題教學(xué)法能夠引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自身需求，有選擇地吸取養(yǎng)生條文中頗具實(shí)際意義的內(nèi)容，構(gòu)建適合自我認(rèn)知特點(diǎn)的知識(shí)框架。這種教學(xué)模式使相對(duì)枯燥的養(yǎng)生理論條文變得生動(dòng)，使學(xué)生在全新的知識(shí)探索過(guò)程中，獲得較為自由且具有完整思考過(guò)程的學(xué)習(xí)體驗(yàn)[3]。（2）常用養(yǎng)生操作技法方面，要突出實(shí)踐教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，而且不同的課程內(nèi)容，必須選擇恰當(dāng)?shù)膶?shí)訓(xùn)場(chǎng)地，如精神養(yǎng)生，應(yīng)盡可能選擇安靜清幽的環(huán)境；而中醫(yī)技法的操作，應(yīng)結(jié)合前期所學(xué)，盡可能突出中醫(yī)養(yǎng)生特點(diǎn)，從治未病角度出發(fā)，采取比較教學(xué)法，給予學(xué)生充分的自主學(xué)習(xí)空間；運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生方面，要求學(xué)生能夠持之以恒，可以配合早操進(jìn)行，并定時(shí)檢測(cè)學(xué)生體質(zhì)改善情況，驗(yàn)證教學(xué)效果。（3）考核方面，應(yīng)重視中醫(yī)養(yǎng)生功法在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)課程中的重要地位，將養(yǎng)生功法考級(jí)制度與考核相結(jié)合。中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)考核，應(yīng)從課程本身出發(fā)，結(jié)合其知識(shí)結(jié)構(gòu)，并充分考慮到在學(xué)生未來(lái)就業(yè)方面發(fā)揮的實(shí)效性。推廣中醫(yī)養(yǎng)生實(shí)操功法考級(jí)制度，一是測(cè)試學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握情況，二是考核學(xué)生是否具備應(yīng)用該知識(shí)的能力，其對(duì)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生教學(xué)具有重要意義，對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)專業(yè)建設(shè)可起到補(bǔ)充和傳承作用，在某種意義上說(shuō)是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)教育的第二課堂。同時(shí)，等級(jí)考試為學(xué)生中很多傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)愛好者提供了一個(gè)很好的交流平臺(tái)，對(duì)傳統(tǒng)保健功法發(fā)展起到了推動(dòng)作用。等級(jí)考試在學(xué)生開闊視野方面也有積極作用，加強(qiáng)了學(xué)生之間的相互學(xué)習(xí)。考級(jí)平臺(tái)的出現(xiàn)，能讓學(xué)生了解自己的真實(shí)水平，對(duì)自己的技術(shù)有一個(gè)理性的認(rèn)識(shí)，知道自己的不足之處，從而在日后的養(yǎng)生功法訓(xùn)練中針對(duì)性提高。成績(jī)對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)并不是最重要的，而對(duì)他們斗志的激發(fā)，鼓勵(lì)他們堅(jiān)持練習(xí)、不斷學(xué)習(xí)，是考級(jí)制度設(shè)立的真諦所在。（4）養(yǎng)生實(shí)踐指導(dǎo)方面，可采用案例式教學(xué)、情景式教學(xué)及BOPPPS教學(xué)模式，針對(duì)不同年齡、不同體質(zhì)、不同類型的人群，在不同季節(jié)條件下，要求學(xué)生設(shè)計(jì)綜合的養(yǎng)生方案，鑒于中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的多元化特點(diǎn)，可以在課堂上評(píng)價(jià)不同方案的優(yōu)缺點(diǎn)，評(píng)選出最佳養(yǎng)生方案，并作為形成性評(píng)價(jià)的參考標(biāo)準(zhǔn)。
3建設(shè)開放的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，師生共同管理，提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力
隨著人民生活水平不斷提高，人們對(duì)于健康養(yǎng)生相關(guān)知識(shí)更加關(guān)注，但網(wǎng)絡(luò)上充斥著各種良莠不齊的養(yǎng)生保健網(wǎng)站，碎片化的養(yǎng)生保健知識(shí)大量傳播，這其中很多內(nèi)容是非專業(yè)人員編撰的，可信度和操作性不高。在中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)授課過(guò)程中，為每一個(gè)班級(jí)建立專有中醫(yī)養(yǎng)生網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，一方面可以傳播正確的中醫(yī)養(yǎng)生知識(shí)；另一方面，可創(chuàng)建網(wǎng)絡(luò)域名，或采用微信平臺(tái)方式，管理員由師生共同承擔(dān)，在小組討論后，養(yǎng)生專業(yè)知識(shí)，既調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與興趣，又取得一定社會(huì)效益，也進(jìn)一步提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
4制訂符合學(xué)生特點(diǎn)的健康狀態(tài)調(diào)查問(wèn)卷作為衡量教學(xué)效果的標(biāo)準(zhǔn)之一
中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)教學(xué)效果評(píng)價(jià)除了采用常規(guī)的形成性評(píng)價(jià)之外，還可以由學(xué)生在日常生活中進(jìn)行自我實(shí)踐操作，通過(guò)體質(zhì)改善情況來(lái)直觀檢驗(yàn)。但這是一個(gè)需要堅(jiān)持的過(guò)程，因此，在課前搜集學(xué)生的健康指標(biāo)，制訂符合其特點(diǎn)的健康狀態(tài)調(diào)查問(wèn)卷，集中醫(yī)體質(zhì)檢測(cè)、疲勞狀態(tài)、睡眠指數(shù)、亞健康狀況等于一體，并在課程中期和結(jié)束后再次評(píng)估，既檢驗(yàn)教學(xué)效果，也能引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的中醫(yī)養(yǎng)生觀，注重保健，提高身體素質(zhì)。
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作者：隋月皎 卞鏑 紀(jì)天一 王鷹 單位：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院
