探討社區(qū)的心理服務(wù)完善辦法
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劉影等的一項(xiàng)調(diào)查研究表明，約60％的居民認(rèn)為需要，其中約12％的居民認(rèn)為需定期或經(jīng)常需要心理咨詢；吳均林的一項(xiàng)調(diào)查也表明，需要心理健康服務(wù)的居民占被調(diào)查居民的86％。在所需求的社區(qū)心理健康服務(wù)項(xiàng)目中，居民認(rèn)為個(gè)人情緒調(diào)控，如焦慮、抑郁最為重要，然后是人際關(guān)系，家庭問題和親子教育，除此之外是個(gè)人成長性問題，如職業(yè)發(fā)展、人生規(guī)劃等。在日常生活中，人際關(guān)系、夫妻關(guān)系、親子關(guān)系處理不當(dāng)，都可能會(huì)使個(gè)體產(chǎn)生一定的心理問題，影響人們的日常生活和工作。隨著心理健康知識(shí)的逐漸普及，越來越多的民眾開始意識(shí)到心理健康的重要性，人們開始有了心理咨詢的意識(shí)，大部分居民認(rèn)為需要接受心理健康服務(wù)。其中青年居民對于自身能力評(píng)估問題以及人際交往，職業(yè)選擇等方面問題最為關(guān)注，中年居民較關(guān)注子女教育問題，而老年居民則更關(guān)注家庭矛盾以及個(gè)人焦慮和抑郁等問題。有研究者專門對已開展心理健康服務(wù)工作的社區(qū)所取得的成效進(jìn)行了研究，研究表明，大多數(shù)居民在接受服務(wù)后心理健康程度有了較明顯的提升。劉素珍等人對社區(qū)居民接受社區(qū)心理輔導(dǎo)前后的心理健康水平進(jìn)行了對比研究，結(jié)果表明，與輔導(dǎo)前相比，居民心理健康水平在輔導(dǎo)后有了明顯的進(jìn)步；華杏珠的一項(xiàng)研究也表明，社區(qū)心理健康服務(wù)站的增設(shè)，明顯增高了居民心理健康相關(guān)知識(shí)的知曉率，從而進(jìn)一步提高了居民群眾的心理衛(wèi)生保健意識(shí)和能力。
二、從整體看
何華敏等人的研究表明，在所調(diào)查的社區(qū)中，58．20％的社區(qū)沒有配置專門從事心理健康服務(wù)的工作人員。從整體來看，由于我國社區(qū)心理健康服務(wù)正處于起步階段，服務(wù)模式還未真正建立起來。許多社區(qū)還未設(shè)立心理咨詢室，心理服務(wù)工作大多是在日常工作中附帶進(jìn)行的，服務(wù)僅停留在心理健康宣傳資料的發(fā)放和心理知識(shí)科普講座上等，缺乏系統(tǒng)性、專業(yè)性的心理健康服務(wù)。潘玲娜等人的一項(xiàng)調(diào)查表明，46．2％的社區(qū)沒有開展過心理健康相關(guān)服務(wù)活動(dòng)，剩下的53．8％的社區(qū)雖然開展過相關(guān)主題活動(dòng)，但次數(shù)非常有限，5年內(nèi)僅開展過1～2次。且大多數(shù)提供服務(wù)的人員都沒有心理學(xué)專業(yè)背景，也沒有接受過心理健康知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)。由此可見，目前在提供了社區(qū)心理健康服務(wù)的社區(qū)中，居民在接受了相應(yīng)的心理健康服務(wù)后，心理健康水平確實(shí)得到了一定的提升。但從整體來看，我國社區(qū)心理健康服務(wù)工作仍處于摸索嘗試階段，服務(wù)模式還不成熟，能夠真正提供系統(tǒng)、有效的心理健康服務(wù)的社區(qū)非常有限。
三、我國社區(qū)心理健康服務(wù)工作發(fā)展對策
我們可以在吸收外國成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，融入自己的理念，在社區(qū)設(shè)立社區(qū)心理診所或社區(qū)心理咨詢門診，開展社區(qū)心理咨詢服務(wù)，隨時(shí)接受居民咨詢；還可針對社區(qū)居民的實(shí)際需求，提供形式多樣、內(nèi)容豐富的心理健康服務(wù)，如舉辦心理健康各種專題講座，建立社區(qū)心理健康網(wǎng)站，開設(shè)心理健康教育與咨詢宣傳專欄，等等，為社區(qū)居民的心理健康提供強(qiáng)有力的保障。加大宣傳教育，提高整個(gè)社會(huì)的客觀評(píng)價(jià)，改變?nèi)藗儗π睦韱栴}的認(rèn)識(shí)誤區(qū)。雖然越來越多的社區(qū)居民開始意識(shí)到心理健康的重要性，但心理咨詢在中國并沒有形成氛圍，很多居民仍然將心理問題與精神疾病混為一談，導(dǎo)致很多居民對心理健康服務(wù)抱有偏見。害怕世俗的眼光、怕自己的隱私被泄露的心理總會(huì)影響咨詢的動(dòng)機(jī)，使得大部分需要心理咨詢的居民往往僅停留在意識(shí)到問題的存在，而并沒有進(jìn)一步使問題得以及時(shí)解決。因此，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)積極的心理健康教育與宣傳力度，提高整個(gè)社會(huì)對心理健康的客觀評(píng)價(jià)。可在社區(qū)開展形式多樣的活動(dòng)，積極關(guān)注各種群體，如空巢老人、高考學(xué)生、孕婦與新生兒媽媽、單親家庭子女等，主動(dòng)為他們提供心理支持，幫助他們調(diào)整心態(tài)，解決面臨的實(shí)際心理問題，從社區(qū)居民的實(shí)際需求出發(fā)，建立切合實(shí)際的社區(qū)心理健康服務(wù)模式。
四、提高素養(yǎng)
除了進(jìn)一步加強(qiáng)服務(wù)人員的教育培訓(xùn)外，還可以與當(dāng)?shù)馗咝Ｂ?lián)系，在社區(qū)建立對口的實(shí)習(xí)基地，這樣社區(qū)可為當(dāng)?shù)亻_設(shè)了心理學(xué)專業(yè)的高校學(xué)生提供實(shí)踐甚至就業(yè)機(jī)會(huì)，學(xué)生也可為對口社區(qū)的心理健康服務(wù)工作提供相應(yīng)的幫助。加大政府投入。要保證社區(qū)心理健康服務(wù)工作系統(tǒng)、持久地開展，勢必需要一套統(tǒng)一的心理健康服務(wù)工作管理機(jī)制，這一機(jī)制需要相關(guān)政府部門各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。提高社區(qū)心理健康服務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)，建設(shè)心理健康服務(wù)隊(duì)伍。要保證社區(qū)心理健康服務(wù)工作的有效開展，必須規(guī)范和加強(qiáng)心理健康服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)。另外，政府相關(guān)部門可以考慮將心理咨詢服務(wù)列入醫(yī)保范圍，使心理健康服務(wù)能夠可持續(xù)發(fā)展，同時(shí)設(shè)立專門機(jī)構(gòu)，定期對社區(qū)心理健康服務(wù)工作的開展情況進(jìn)行監(jiān)督及評(píng)價(jià)，建立起能夠長期提供服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制。
作者：龍女 單位：貴州師范大學(xué)
