突發(fā)公共衛(wèi)生事件理化檢驗(yàn)質(zhì)量控制應(yīng)用
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【摘要】突發(fā)的公共衛(wèi)生事件是指也許或者已經(jīng)造成了社會(huì)群眾的身體健康問(wèn)題的傳染性疾病、疫情、大范圍的食物中毒、突發(fā)的不明原因的疾病和其他對(duì)社會(huì)中的人民群眾的日常生活和身心健康造成不良影響甚至損害生命安全的事件。突發(fā)的公共衛(wèi)生事件能夠?qū)θ嗣袢罕姷纳町a(chǎn)生威脅或者人民群眾的健康帶來(lái)影響，稍有不慎，會(huì)引發(fā)社會(huì)恐慌，導(dǎo)致社會(huì)不能穩(wěn)定的運(yùn)行。所以，如何快速的了解突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生的原因就十分重要。
【關(guān)鍵詞】理化檢驗(yàn)；質(zhì)量控制；公共衛(wèi)生
突發(fā)的公共衛(wèi)生事件需要進(jìn)行及時(shí)的檢查和了解，但是檢測(cè)結(jié)果會(huì)受多種因素的音響，比如：公共衛(wèi)生事件發(fā)生的地點(diǎn)和時(shí)間以及環(huán)境會(huì)阻礙檢查的及時(shí)性，檢測(cè)方法、檢測(cè)的人員、使用的設(shè)備和檢測(cè)選擇的樣品會(huì)影響檢查的結(jié)果，出現(xiàn)不穩(wěn)定的因素。檢查的結(jié)果會(huì)影響對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制問(wèn)題，如果不能及時(shí)的控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件，會(huì)給社會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后果。所以，通過(guò)理化檢驗(yàn)質(zhì)量來(lái)控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件，檢查出正確的檢測(cè)結(jié)果。
1控制的意義
突發(fā)的公共衛(wèi)生事件是指在社會(huì)和公公不知情的情況下，發(fā)生的沒(méi)有任何預(yù)兆，政府和個(gè)人，沒(méi)有任何準(zhǔn)備的衛(wèi)生事件，讓人措手不及、無(wú)法應(yīng)對(duì)。在這種情況下通過(guò)理化檢驗(yàn)質(zhì)量控制，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生原因進(jìn)行分析，快速明確事件產(chǎn)生的原因[1]。但是在理化檢驗(yàn)質(zhì)量的過(guò)程中，因?yàn)楦鞣N因素會(huì)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果出錯(cuò)，甚至導(dǎo)致無(wú)法解決問(wèn)題，反而促進(jìn)事件的發(fā)生。所以，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中需要加強(qiáng)理化檢測(cè)質(zhì)量的控制，增加理化檢測(cè)質(zhì)量的次數(shù)，對(duì)于避免造成社會(huì)恐慌有重要的意義。任何事件的產(chǎn)生都會(huì)有一定的依據(jù)，突發(fā)的公共衛(wèi)生事件也一定有產(chǎn)生的原因依據(jù)，在突發(fā)的公共衛(wèi)生事件產(chǎn)生的原因依據(jù)的基礎(chǔ)上制定合理的對(duì)策，從容應(yīng)對(duì)。這時(shí)，理化檢驗(yàn)質(zhì)量對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的意義非凡，突發(fā)公共衛(wèi)生事件為理化檢驗(yàn)質(zhì)量提供數(shù)據(jù)依據(jù)，理化檢驗(yàn)質(zhì)量為突發(fā)公共衛(wèi)生事件制定方案[2]。通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，保證檢驗(yàn)的結(jié)果正確，制定方案有效，保證理化檢驗(yàn)質(zhì)量的準(zhǔn)確性。通過(guò)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的數(shù)據(jù)分析，制定合理方案的基礎(chǔ)下，對(duì)人民群眾進(jìn)行及時(shí)的解釋說(shuō)明，為人民群眾進(jìn)行普及，提供相關(guān)的防護(hù)方式和保護(hù)自己的知識(shí)。保證人民群眾能夠及時(shí)的得到相關(guān)消息，以免引發(fā)社會(huì)恐慌，造成更大的影響。這種情況下更確定了理化檢驗(yàn)質(zhì)量的實(shí)用意義，能夠控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的蔓延。
2影響理化檢驗(yàn)質(zhì)量的因素
2.1環(huán)境因素
在理化檢驗(yàn)質(zhì)量控制對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的檢測(cè)中，對(duì)于環(huán)境有明確的要求，其中對(duì)于檢驗(yàn)工作的實(shí)驗(yàn)地點(diǎn)的環(huán)境的要求極高，需要有關(guān)部門(mén)的配合，從事理化檢驗(yàn)質(zhì)量的工作人員必須保證實(shí)驗(yàn)臺(tái)的干凈、整潔，對(duì)于實(shí)驗(yàn)器具進(jìn)行清理，保證實(shí)驗(yàn)室的溫度及濕度適宜實(shí)驗(yàn)的發(fā)生，實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境因素控制不好，溫度或者濕度不能夠達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，都可能導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)結(jié)果的不正確，影響理化檢驗(yàn)質(zhì)量控制的結(jié)果[3]。
2.2采樣的選擇
采樣是選擇已經(jīng)產(chǎn)生癥狀的樣品進(jìn)行選擇，樣品是指檢驗(yàn)對(duì)象。經(jīng)過(guò)理化檢驗(yàn)質(zhì)量的實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，樣品質(zhì)量的高低能夠影響理化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確程度。實(shí)驗(yàn)樣品的質(zhì)量越高，理化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度更高；實(shí)驗(yàn)樣品的質(zhì)量越低，理化檢驗(yàn)質(zhì)量的檢驗(yàn)結(jié)果和實(shí)際的差距就會(huì)越大。
2.3檢驗(yàn)的設(shè)備
檢驗(yàn)的設(shè)備是保證理化檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作實(shí)施的基本，是保證檢驗(yàn)結(jié)果正確的關(guān)鍵。檢驗(yàn)設(shè)備的好壞會(huì)影響檢測(cè)人員的工作效率，設(shè)備的精密程度和穩(wěn)定性都會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果的精確程度，也會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果出來(lái)的時(shí)間。
3理化檢驗(yàn)質(zhì)量的檢驗(yàn)方式
首先，對(duì)于理化檢驗(yàn)質(zhì)量需要使用到的設(shè)備進(jìn)行準(zhǔn)備工作。根據(jù)實(shí)際情況，按照公共衛(wèi)生部門(mén)制定的標(biāo)準(zhǔn)，檢驗(yàn)人員在對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行檢驗(yàn)的過(guò)程中，會(huì)使用到各種檢驗(yàn)的設(shè)備，檢驗(yàn)設(shè)備能夠影響檢驗(yàn)結(jié)果[4]。在對(duì)樣品進(jìn)行檢驗(yàn)之前需要對(duì)檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行調(diào)試：(1)檢驗(yàn)人員需要嚴(yán)格遵守相關(guān)的行為規(guī)范，嚴(yán)格按照一起的使用方式，按流程進(jìn)行檢驗(yàn)，禁止為了自身的方便和自身意愿進(jìn)行檢驗(yàn)，以免出現(xiàn)檢驗(yàn)的質(zhì)量問(wèn)題。(2)時(shí)刻查看檢驗(yàn)設(shè)備的工作狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題，要第一時(shí)間暫停檢查流程，查看出現(xiàn)問(wèn)題的原因，及時(shí)地進(jìn)行調(diào)試和修補(bǔ)。(3)嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定的流程進(jìn)行檢測(cè)，做好自身的防護(hù)工作，對(duì)于檢驗(yàn)的試劑的使用都需要符合實(shí)驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)，避免對(duì)于樣品的干擾。其次，需要找到正確的檢驗(yàn)方向。檢驗(yàn)方向的正確與否能夠決定工作的有效性，避免無(wú)用功，提高檢驗(yàn)效率。所以，在檢驗(yàn)的過(guò)程中需要對(duì)于檢驗(yàn)流程進(jìn)行把控，對(duì)于檢驗(yàn)的每一個(gè)點(diǎn)都充分發(fā)揮它的作用。切實(shí)做好樣品的采集工作，避免由于各種客觀原因產(chǎn)生的以外的發(fā)生[5]。最大程度的保證樣品的檢驗(yàn)工作的正確實(shí)施，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供可靠的依據(jù)。最后，對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)果制定的方案需要能夠得到社會(huì)的認(rèn)可，讓人民群眾能夠明確事件的重點(diǎn)。和普通的衛(wèi)生理化檢驗(yàn)相比，突發(fā)公共衛(wèi)生事件更具有時(shí)效性。對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的理化檢驗(yàn)質(zhì)量的時(shí)間是有效的，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的檢驗(yàn)人員需要在短時(shí)間內(nèi)做出反應(yīng)，根據(jù)相關(guān)的應(yīng)急方案做出科學(xué)、準(zhǔn)確的推斷，對(duì)于檢驗(yàn)的細(xì)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化處理，更好的推進(jìn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的檢驗(yàn)結(jié)果的完成。在檢驗(yàn)的過(guò)程中，檢驗(yàn)人員還需要根據(jù)檢驗(yàn)的過(guò)程分析自身的處境，針對(duì)性的展開(kāi)調(diào)研，做好防護(hù)工作，避免意外事件的發(fā)生，減少樣品對(duì)自身的影響，避免較差感染。
4突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)
(1)事件形成的原因具有多樣性。比如：、動(dòng)物疫情、烈性傳染病、地震、洪水、地震后的衛(wèi)生防控工作，自然災(zāi)害后會(huì)不會(huì)產(chǎn)生疫情，避免大災(zāi)后的大疫情況大發(fā)生。(2)分布的差異。不同的時(shí)間，不同的溫度，傳染性疾病的發(fā)病時(shí)間和發(fā)病率也會(huì)有所不同。比如：非典一般發(fā)生在冬季或者春季，腸道傳染病一般發(fā)生在夏季。每個(gè)人的身體素質(zhì)不一樣，發(fā)病的時(shí)間也會(huì)不同。(3)事件的復(fù)雜性。突發(fā)的公共衛(wèi)生事件不僅僅對(duì)于人民的身體健康產(chǎn)生影響，也會(huì)阻礙社會(huì)的運(yùn)行，對(duì)于自然環(huán)境的破壞，甚至影響到經(jīng)濟(jì)的發(fā)展[6]。(4)新的事件不斷地產(chǎn)生。比如：艾滋病、非典、肺炎、手足口、H7N9、H1N1、2019-nCoV等具有很高的傳染性疾病，讓事件不斷的發(fā)生，造成社會(huì)的恐慌。(5)食物出現(xiàn)問(wèn)題引發(fā)的大規(guī)模食物中毒的問(wèn)題。比如：上海的甲肝、蘇皖的大腸桿菌食物中毒、南京的毒鼠強(qiáng)中毒、三鹿奶粉等。(6)治理方式復(fù)雜。不止需要技術(shù)的支持，還需要金錢(qián)上的投入。不止是國(guó)內(nèi)的事件需要控制，還有國(guó)際上的溝通，讓國(guó)外的同胞提前預(yù)防。還有人民是否能夠繼續(xù)工作，國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)體制的運(yùn)行等。
5結(jié)束語(yǔ)
我國(guó)建階段的對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的理化檢驗(yàn)質(zhì)量有一個(gè)完善的體系，對(duì)于突然發(fā)生的事件能夠及時(shí)有效的進(jìn)行解決。公共衛(wèi)生部門(mén)使用理化檢驗(yàn)質(zhì)量控制法已經(jīng)是必然的。在現(xiàn)代的時(shí)代背景下，我國(guó)對(duì)于突發(fā)的公共衛(wèi)生事件倡導(dǎo)使用理化檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行控制。所以，有關(guān)部門(mén)需要對(duì)公共衛(wèi)生部門(mén)進(jìn)行監(jiān)督，監(jiān)督工作人員能夠切實(shí)的對(duì)理化檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行研究，制定科學(xué)、有效且可行的實(shí)施方案。在有突發(fā)事件的情況下，保證公共衛(wèi)生部門(mén)發(fā)揮自身的作用，不斷提高自身的能力和技術(shù)。
參考文獻(xiàn)
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作者：陳曉夢(mèng) 單位：山東省東平縣疾病預(yù)防控制中心