高血壓患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)生活質(zhì)量影響

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摘要：目的探析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者生活質(zhì)量的影響。方法選取我院收治的90例高血壓手術(shù)患者，時(shí)間為2017年1月至2017年10月，簡(jiǎn)單隨機(jī)法分為兩組，對(duì)照組45例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)干預(yù)組45例患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組生活質(zhì)量和降壓情況。結(jié)果干預(yù)后，優(yōu)質(zhì)干預(yù)組認(rèn)知功能、軀體功能、角色功能、情緒功、社會(huì)功能、總體生活質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可以顯著提高高血壓患者的生活質(zhì)量，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；高血壓；生活質(zhì)量；影響

引言

高血壓是臨床中發(fā)病率較高的慢性綜合征，其可能引發(fā)腦、心、腎等器官損傷，具有較差的預(yù)后性[1-2]，給生活帶來(lái)許多不便，更甚者還有可能會(huì)對(duì)患者的生命造成一定的威脅。手術(shù)患者圍術(shù)期需嚴(yán)格控制血壓，對(duì)于護(hù)理要求較高，需進(jìn)一步優(yōu)化改進(jìn)護(hù)理措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可為患者提供更加高效、舒適、安全的高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)，為探明其在高血壓手術(shù)患者中的效果[3-4]；本次研究對(duì)其療效和生活質(zhì)量進(jìn)行了追蹤調(diào)查，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的90例高血壓手術(shù)患者，時(shí)間為2017年1月至2017年10月，簡(jiǎn)單隨機(jī)法分為兩組，各45例（對(duì)照組和觀察組）。

1.2方法

對(duì)照組患者護(hù)理模式為基礎(chǔ)護(hù)理措施，依據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)患者，按治療實(shí)施對(duì)應(yīng)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)干預(yù)組增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）完善個(gè)體評(píng)估：患者入院后，迅速分析其臨床資料，觀察其病情狀態(tài)，總結(jié)其病情特征，并與主治醫(yī)師溝通交流，確定降壓、手術(shù)等治療細(xì)節(jié)，分析患者存在的危險(xiǎn)因素，為患者制定符合其個(gè)體干預(yù)措施。同時(shí)與患者和家屬進(jìn)行溝通，了解其相關(guān)護(hù)理需求，在護(hù)理計(jì)劃中安排相關(guān)干預(yù)措施。（2）加強(qiáng)護(hù)患溝通學(xué)習(xí)與培訓(xùn)：護(hù)理人員統(tǒng)一學(xué)習(xí)現(xiàn)代護(hù)理溝通理論，掌握語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通模式，并學(xué)會(huì)如何進(jìn)行正式溝通和非正式溝通，同時(shí)注意掌握溝通中控制信息的流向。培訓(xùn)中進(jìn)行情景再現(xiàn)和模擬訓(xùn)練，提高護(hù)理人員的實(shí)際溝通能力，所有人員培訓(xùn)后進(jìn)行考核，合格后上崗工作。（3）綜合化健康宣教：患者在院期間，編制健康宣教計(jì)劃，實(shí)施一對(duì)一的宣教，指導(dǎo)患者對(duì)高血壓、自身疾病和手術(shù)治療進(jìn)行正確認(rèn)識(shí)，了解術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)療程、術(shù)后注意事項(xiàng)等信息，促進(jìn)患者正確認(rèn)識(shí)治療與護(hù)理措施。術(shù)后，針對(duì)用藥進(jìn)行全面講解，指導(dǎo)患者必須聽(tīng)從醫(yī)囑，并使其認(rèn)識(shí)到終生有規(guī)則見(jiàn)表2。服藥的重要性。術(shù)后離院前，為患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，指導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)到積極運(yùn)動(dòng)有利于降低血脂、血糖水平。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與運(yùn)動(dòng)量均堅(jiān)持循序進(jìn)的原則，以身體耐受為宜，盡量保持規(guī)律、適度運(yùn)動(dòng)的模式，每日餐后適度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)頻率以自身情況為基礎(chǔ)，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜超過(guò)60min。（4）人性化心理干預(yù)：在日常護(hù)理中，保持親切友好的態(tài)度，積極與患者溝通交流，分析患者存在的不良情緒，逐漸引導(dǎo)傾訴原因，再進(jìn)行規(guī)范指導(dǎo)，針對(duì)原因進(jìn)行疏導(dǎo)，促進(jìn)患者疏解情緒，消除誘因。同時(shí)，鼓勵(lì)家屬給予患者支持，多關(guān)心和理解患者，促進(jìn)患者心理問(wèn)題改善。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用χ—±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1血壓評(píng)估結(jié)果比較

干預(yù)后優(yōu)質(zhì)干預(yù)組收縮壓及舒張壓分較對(duì)照組顯著降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較

干預(yù)后，優(yōu)質(zhì)干預(yù)組生活質(zhì)量評(píng)估各指標(biāo)均顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

高血壓的主要表現(xiàn)為體循環(huán)動(dòng)脈壓明顯升高，其具有發(fā)病慢、并發(fā)癥多和病程長(zhǎng)等特征。相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道顯示，有效的護(hù)理模式，對(duì)患者的血壓控制起到較好的作用，可以更好的維持良好的血壓水平，較常規(guī)護(hù)理，舒張壓和收縮壓降幅可進(jìn)一步提升10-20mmHg[6]。本次研究對(duì)患者血壓監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)干預(yù)組收縮壓及舒張壓分別為較對(duì)照組顯著降低，可知優(yōu)質(zhì)護(hù)理可進(jìn)一步提升血壓控制效果，有助于促進(jìn)手術(shù)順利完成。此外，本次研究對(duì)患者生活質(zhì)量改善效果進(jìn)行了分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)干預(yù)組患者生活質(zhì)量得到了有效提升，患者受益良好，有助于預(yù)后改善。綜上所述，高血壓患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)控制血壓和提高患者的自我管理能力有良好的效果，值得臨床推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

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作者：李笑笑 單位：德陽(yáng)市人民醫(yī)院