標(biāo)識在泌尿外科護理安全管理的應(yīng)用

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1資料與方法

1.1一般資料

隨機抽取該院泌尿外科收治的患者進行48例均分為實驗組與對照組，實驗組24例患者中男性有15例，女性9例；年齡區(qū)間為25~60歲，均值為（42.7±4.7）歲；膀胱結(jié)石患者12例，輸尿管結(jié)石患者8例，前列腺增生患者以及腎結(jié)石患者各4例；對照組24例患者中男性有16例，女性8例，年齡區(qū)間為27~62歲，均值為（41.8±4.5）歲；膀胱結(jié)石患者10例，輸尿管結(jié)石患者7例，前列腺增生患者4例，腎結(jié)石患者3例。為使研究結(jié)果更具準(zhǔn)確性，使用統(tǒng)計分析軟件比較兩組患者上述臨床資料，結(jié)果表明具有可比性（P>0.05）。

1.2納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者疾病已經(jīng)確診并且符合泌尿外科相關(guān)類型，簽署研究知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：排除有精神病史，無清晰行為意識，有肝腎功能障礙以及患有嚴重疾病的患者[2]。

1.3護理方法

所有患者均實施常規(guī)護理，包括監(jiān)測并準(zhǔn)確記錄患者血壓、體溫以及呼吸頻率等臨床指標(biāo)，根據(jù)疾病類型以及患者情況，予以引流管護理；其次以患者臨床資料作為依據(jù)，實施飲食護理以及康復(fù)護理，觀察患者是否有不良反應(yīng)，并及時通知醫(yī)生采取應(yīng)急處理；最后對患者予以健康知識宣教以及心理護理，改善患者負面情緒，提高其對疾病相關(guān)知識的認知程度[3]。實驗組患者同時實施加入護理標(biāo)識法的護理安全管理辦法：①設(shè)定不同級別的不同標(biāo)識，包括床頭卡以及腕帶?；颊呋拘畔ⅲㄗ匀恍畔ⅲ幬镞^敏情況，診斷結(jié)果以及入院日期等）通常記錄于床頭卡上，為保證其有效性可以將護理標(biāo)識卡用不同顏色進行制作，使用醒目的顏色表示護理一級以上的患者，保證標(biāo)識卡的警醒作用，提高護理效果。另外病情危重以及實施手術(shù)的患者通常都使用腕帶進行標(biāo)識，可將患者重要信息書寫于其上，使用不同顏色區(qū)分性別，囑咐患者不可擅自取下腕帶，可于治療前核對患者腕帶上的信息，保證治療的準(zhǔn)確性以及護理的有效性[4]。②在護理中評估患者情況，若有出現(xiàn)危險動作的可能性，則需在其床邊放置安全標(biāo)識，提醒護理人員增加探視頻率，避免患者磕碰，若危險程度較高可使用束帶束縛患者，避免墜床等危險情況的發(fā)生。另外，在地面較濕滑的空間中，也應(yīng)設(shè)置黃色安全標(biāo)識，引起患者及醫(yī)護人員的注意，防止滑倒。③制作不同顏色的消毒標(biāo)識，將已消毒區(qū)域以及器械，未消毒區(qū)域以及器械予以劃分，保證護理人員在工作中能夠妥善管理醫(yī)療器具，防止因疏忽將已消毒和未消毒的器械混合放置，出現(xiàn)交叉感染的情況。④因為患者疾病治療需要使用多種不同類型的藥物，所以應(yīng)使用不同標(biāo)識貼于不同類型藥物上，并且將藥物用途以及使用時間清晰準(zhǔn)確記錄于標(biāo)識上，防止使用過期藥物，或藥物使用方法及劑量錯誤。另外，有些藥物可能需要使用注射器，所以應(yīng)在注射器表面貼上寫有藥物劑量，配置方法以及名稱的標(biāo)識，對于手術(shù)需要的藥物，也應(yīng)使用標(biāo)識予以區(qū)分。⑤泌尿外科患者可能需要使用不同作用的導(dǎo)管，所以應(yīng)將安全標(biāo)識設(shè)置于導(dǎo)管接頭或其他醒目位置處，標(biāo)識顏色應(yīng)能夠區(qū)分不同的安全系數(shù)，越危險的導(dǎo)管越應(yīng)使用醒目的顏色，另外準(zhǔn)確填寫置管時間以及導(dǎo)管名稱。⑥飲食注意事項以及儀器使用方法，都可以于相關(guān)器具上張貼不同的標(biāo)識。

1.4觀察指標(biāo)

對比兩組患者不良事件發(fā)生率，護理滿意度以及安全指標(biāo)評分。護理滿意度包括非常滿意，滿意，不滿意3種，滿意度=非常滿意+滿意，評價方法為該院自制滿意度評價量表。安全指標(biāo)評分包括安全感，依從性以及安全教育時間3個部分內(nèi)容。不良事件包括引流管不暢，尿管氣囊破裂以及護理差錯[5]。

1.5統(tǒng)計方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比（%）表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不良事件發(fā)生率比較

實驗組24例患者中發(fā)生不良事件的人數(shù)有2例，發(fā)生率為8.33%，對照組24例患者中發(fā)生不良事件的人數(shù)有8例，發(fā)生率為33.33%，實驗組不良事件發(fā)生率低于對照組，兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計分析（P<0.05），可比性存在。

2.2安全指標(biāo)評分比較

實驗組24例患者中安全感以及依從性評分高于對照組，安全教育時間則比對照組短，上述數(shù)據(jù)間的差異經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.3護理滿意度比較

實驗組24例患者中有23例對護理滿意，總滿意度為95.83%，對照組24例患者中有17例對護理滿意，總滿意度為70.83%，實驗組滿意度明顯高于對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

近年來泌尿系統(tǒng)的發(fā)病率逐年升高，降低了患者的生活質(zhì)量。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步與發(fā)展，泌尿外科疾病的治療手段趨于成熟，并且得到了顯著優(yōu)化，但是在治療的同時還應(yīng)實施科學(xué)的護理干預(yù)，以保證疾病治療效果，顯著改善患者癥狀。但是泌尿外科疾病具有復(fù)雜的類型，同時病情發(fā)展迅速，如果患者沒有得到有效的護理，或者出現(xiàn)不良事件，不僅會降低醫(yī)院的社會效益，還會阻礙患者身體的康復(fù)[6]。所以在護理管理工作中，應(yīng)對各個環(huán)節(jié)予以完善，包括導(dǎo)管應(yīng)用以及藥物使用安全等，盡量避免意外風(fēng)險事件的發(fā)生。常規(guī)護理包括心理護理，用藥指導(dǎo)，監(jiān)測生命體征以及健康知識宣教等，通過上述措施能夠有效提高患者舒適度以及療效，但是因少數(shù)患者認知模糊，仍有出現(xiàn)導(dǎo)管脫落以及墜床等情況的可能性，所以可將護理標(biāo)識加入護理安全管理工作中。相關(guān)研究顯示，護理標(biāo)識在避免護理不良事件中有顯著的優(yōu)勢[7]，比如可以使護理人員及時準(zhǔn)確了解患者具體情況，避免相關(guān)記錄的反復(fù)查閱；另外可以規(guī)范護理行為，警示不同導(dǎo)管用途以及類型，使護理操作更加規(guī)范；最后，該方法能夠避免不同護理人員交接工作中存在的失誤以及錯漏。綜上所述，在泌尿外科護理安全管理工作中，應(yīng)用護理標(biāo)識能夠提高護理滿意度，治療從性以及患者安全感，降低不良事件發(fā)生率，使用價值廣泛。

[參考文獻]

[1]王敏.護理標(biāo)識在泌尿外科護理安全管理中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng),2016,26(21):202.

[2]曹春霞.護理標(biāo)識在泌尿外科護理安全管理中的應(yīng)用效果探究[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2017,2(28):157,161.

[3]趙敏慧,劉靜.護理標(biāo)識在泌尿外科護理安全管理中的應(yīng)用效果探究[J].中國保健營養(yǎng),2017,27(29):365-366.

作者：彭群 李萍 單位：湖南省人民醫(yī)院泌尿外科