微時代下的醫(yī)學檢驗實習帶教模式創(chuàng)新
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摘要：目的：探討微信平臺在醫(yī)學檢驗實習帶教中的應用效果。方法：醫(yī)院自2018年起對實習生在常規(guī)教學基礎上借助微信平臺進行個體化教學，2017年為實施前，2018年為實施后，實施前后各隨機選擇27名實習生為研究對象，比較實施前后實習生的理論知識成績和實踐能力評分，分析實施前后實習生對教學模式和效果的滿意度。結果：實施后學生的理論知識成績和實踐能力評分，均顯著高于實施前（P＜0．05）。實施后學生對教學模式和效果的滿意度，顯著高于實施前（P＜0．05）。結論：在醫(yī)學檢驗實習教學中，恰當應用微信網(wǎng)絡平臺，有利于鞏固實習生理論知識，提高實踐操作能力及實習生對老師教學的滿意度。
關鍵詞：微信平臺；醫(yī)學檢驗；教學；應用
醫(yī)學檢驗專業(yè)具有專業(yè)理論知識廣泛，實踐操作性強和緊密結合臨床等特點?，F(xiàn)代檢驗工作［1］主要側重于檢測體系的建立、檢驗過程的分析、檢驗質量的保證，檢驗結果的審核及解釋等，這就意味著醫(yī)學檢驗的學生不僅要有扎實的檢驗理論知識儲備，還需具備獨立發(fā)現(xiàn)問題，分析問題與解決問題的能力，這對實習生的醫(yī)學研究思維和綜合能力素養(yǎng)都提出了更高層次的要求，也加大了帶教老師做好實習生教學工作的難度。伴隨著移動互聯(lián)網(wǎng)技術的日益發(fā)展，移動學習已逐步成為當前研究的熱點［2］。在信息大爆炸的時代，順應時代潮流將微信融入教學的方法方式之中，使微信公眾平臺成為一種移動課堂以促進教學模式的更新。以醫(yī)學檢驗科實習生為研究對象，探討微信網(wǎng)絡平臺運用于醫(yī)學檢驗實習教學改革中的作用。
1資料與方法
1．1一般資料
醫(yī)院自2018年起對實習生在常規(guī)教學基礎上借助微信平臺進行個體化教學，2017年為實施前，2018年為實施后，實施前后各隨機選擇27名實習生為研究對象。實施前后實習生的一般資料比較差異不顯著（P＞0．05），結果具有可比性。
1．2方法
實施前理論教學采用傳統(tǒng)常規(guī)的帶教模式，由具備中高級職稱的帶教老師，根據(jù)醫(yī)學檢驗專業(yè)實綱認真?zhèn)湔n，并做好課件PPT，進行面對面的課堂授課。實踐操作教學以實驗室標準操作規(guī)程和實習課程大綱要求，在醫(yī)學檢驗科進行實踐培訓，在理論教學和實踐操作教學中都未采用微信平臺。實施后在傳統(tǒng)常規(guī)帶教模式的基礎上，借助微信這一移動學習平臺，根據(jù)醫(yī)學檢驗專業(yè)技術的課程特色，建立滿足檢驗實習帶教需求的微信移動平臺。①建立微信群。由檢驗科的教學秘書創(chuàng)建實施后實習生的微信群，并將中高級職稱的帶教老師和實施后實習生拉入該微信群，同時做好群內成員實名認證的宣傳工作，方便帶教老師更好的掌握各個實習生的學習和考勤情況。②教學過程的實施。中高級職稱的帶教老師將在每周二下午會給實習生進行小講課和案例分析，授課內容涵蓋多方面，包括臨床微生物學、臨床血液學、臨床生物化學、細胞生物學和臨床免疫學等醫(yī)學檢驗專業(yè)的各個學科。因此，在進行小講課和案例分析前，帶教老師將通過微信群提前本次教學內容的重點與難點，便于學生做好課前準備工作。在進行小講課和案例分析的授課過程中，帶教老師將有針對性的對實習生進行現(xiàn)場提問并做好互動討論與交流，以更好的了解實習生有沒有做好課前預習準備工作及對知識點的掌握程度等。在授課結束后，帶教老師將醫(yī)學檢驗教學相關的學習資料，例如課件PPT，語音文本和視頻文件等上傳至微信在線教學平臺以豐富課堂內容，實現(xiàn)醫(yī)學檢驗教學資源的實時有效共享，以幫助實習生更好地掌握所學知識。同時帶教老師也可以定期在微信平臺進行教學任務的安排布置和在線疑難問題解答等，以增強帶教老師與實習生之間的互動交流，有助于帶教老師更好的掌握實習生的學習情況，逐步提高帶教老師的帶教質量。③教學效果管理。在實習結束前，帶教老師及時組織實習生進行出科考試，完成實習生的教學效果管理工作。
1．3觀察指標
統(tǒng)計實施前后的教學效果，在結束檢驗科實習時，帶教老師將對實施前后實習生進行理論知識與操作技能的考核，并進行比較。教學滿意度調查，帶教老師發(fā)放教學滿意度調查問卷表，收集實施前后學生對教學模式和效果的滿意度情況。
1．4統(tǒng)計學方法
選擇SPSS22．0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以（χ±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用％表示，采用χ2檢驗，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2．1實施前后實習生的理論知識與實踐能力成績比較
結果顯示，實施后實習生的理論成績與實踐能力成績，均顯著高于實施前（P＜0．05）。見表1。
2．2實施前后實習生的滿意度比較
結果顯示，實施后實習生對教學模式和效果的滿意度，顯著高于實施前（P＜0．05）。見表2。
3討論
隨著科學技術的不斷發(fā)展，微信響應時代潮流已然成為一種時尚的“日常生活用品”，且已有相關的文獻報道表明微信已被應用到各種教育領域中［3］。對于學習任務繁重的醫(yī)學生和工作忙碌的醫(yī)務工作者而言，學習的時間和場所顯得尤為重要，這時手機作為一種即時移動通訊設備就會成為最簡易的信息獲取工具，在閑暇碎片化有限的時間里，只要登錄手機微信就可以隨時隨地無阻礙的進行學習查閱，享受時間和地域上的自由。利用微信這一移動學習平臺，可以促進教學資源的高效整合，彌補傳統(tǒng)教學在時間地域上的不足，是醫(yī)學檢驗實習帶教的一大助力。研究結果提示帶教老師在教學上借助微信這一移動平臺的教學模式可有效，明顯的提高帶教質量，提升實習生檢驗知識儲備量及實踐操作能力。①在傳統(tǒng)教學過程中，帶教老師常常以填鴨式和灌輸式教學為主，這種實習帶教方法一方面使得教學內容較為枯燥乏味，抽象難懂，致使學生只能被動的，機械式的去記憶帶教老師所傳授的知識內容，并不能真正的理解和掌握知識重點。另一方面，傳統(tǒng)常規(guī)的實習帶教模式往往是帶教老師是主角，起主導作用，而實習生未能積極主動地參與其中，這將導致帶教老師與實習生之間缺少有效的互動與交流探討。實習生自己又因知識點枯燥抽象而缺乏學習的興趣，這樣就難以達到教與學相長的效果。②實習同學因崗位需要，如在輸血科或病理科等輪轉，或自身等因素不能及時參加帶教老師組織的理論知識和操作技能的培訓，錯過后又不方便重新參加學習以致其理論成績與實踐操作考試成績較為不理想。而實施后則是借助微信社交媒體平臺的教學模式，該教學方法可以彌補傳統(tǒng)常規(guī)教學上的不足，如微信可以多種形式如以圖片、語音文字和小視頻等展示，使得教學內容更為生動和形象，提高實習生主動學習的興趣，發(fā)散實習生的創(chuàng)造性思維便于學生的理解和記憶。利用微信平臺可便于教學內容傳播，實現(xiàn)資源共享［4－6］。因某些原因未能參加帶教老師組織的理論知識和操作技能培訓的實施后實習生，可以根據(jù)帶教老師在微信平臺上的學習資料，自己下載查閱，及時跟上大家的學習進度，提高自己的理論知識和操作技能。研究發(fā)現(xiàn)實施后實習生對帶教老師采用微信平臺的輔助教學模式和效果的滿意度明顯較高，這是由于微信社交媒體平臺便于學生和老師保持探討交流并形成有效的互動［7］，師生之間的互動交流學習方便學生的問題能夠及時有效的得到解答，提高了實施后實習生對教學模式和效果的滿意度。綜上所述，利用微信平臺可以提高醫(yī)學檢驗專業(yè)實習生的帶教質量，增加實習生的理論知識儲備量，提高他們的實踐操作能力和對帶教老師的教學滿意度。
參考文獻
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作者：許美芬 梁玲芝 高琳 吳曉宇 單位：臺州市中心醫(yī)院
