小兒哮喘護(hù)理健康教育干預(yù)應(yīng)用效果

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【摘要】目的：探究健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2019年1月至2020年1月期間在我院就診的88例哮喘患兒為研究對(duì)象，按照抽簽法隨機(jī)將患兒分成對(duì)照組和研究組，每組各44例。其中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施，研究組給予健康教育護(hù)理干預(yù)，比較兩組哮喘患兒經(jīng)臨床護(hù)理后的心率、血氧飽和度、呼吸頻次、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC以及治療依從率情況。結(jié)果：研究組患兒心率(90.55±2.37)、血氧飽和度(98.73±2.29)、呼吸頻次(17.40±2.59)、FEV1(1.39±0.52)、FEV1%(48.25±7.25)、FEV1/FVC(59.25±9.59)均明顯優(yōu)于對(duì)照組心率(96.36±2.43)、血氧飽和度(94.44±2.18)、呼吸頻次(21.70±2.75)、FEV1(1.22±0.21)、FEV1%(43.31±6.23)、FEV1/FVC(55.17±6.24)，組間差異顯著(P<0.05)；研究組治療依從率43例(97.73%)明顯高于對(duì)照組的36例(81.82%)，對(duì)比兩組差異顯著，(P<0.05)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：小兒哮喘護(hù)理中應(yīng)用健康教育干預(yù)效果確切，值得予以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】小兒；哮喘；健康教育干預(yù)；效果

哮喘主要是支氣管中因存在大量的炎癥細(xì)胞引發(fā)的疾病，疾病在發(fā)病初期很難發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)器質(zhì)性改變，但是隨著病情的演變，疾病后期會(huì)出現(xiàn)肺氣腫和肺泡膨脹等癥狀[1]。研究為評(píng)析在小兒哮喘護(hù)理中采用健康教育干預(yù)的價(jià)值，展開(kāi)具體調(diào)研。

1資料和方法

1.1基線資料

選取2019年1月至2020年1月我院就診的88例哮喘患兒為研究對(duì)象，按照隨機(jī)抽簽法將患兒分成對(duì)照組和研究組，每組各44例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施，男兒25例、女兒19例，年齡1～8歲，平均年齡(4.47±1.32)歲，病程3～36個(gè)月，平均病程時(shí)間(18.38±0.86)年。研究組患兒給予健康教育護(hù)理干預(yù)，男兒27例、女兒17例，年齡1～7歲，平均年齡(4.74±1.36)歲，病程5～36月，平均病程時(shí)間(19.26±0.78)年。對(duì)比兩組哮喘患兒臨床一般資料，組間無(wú)顯著差異(P>0.05)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次研究在患兒家長(zhǎng)知情并簽訂知情同意書(shū)后，同時(shí)上報(bào)我院倫理委員會(huì)上會(huì)討論批準(zhǔn)通過(guò)實(shí)施的。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：①符合《兒科學(xué)》中支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②均采用霧化治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：①?lài)?yán)重心肝腎功能不全患兒；②血液疾病患兒；③合并其他呼吸道病變患兒。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，包括合理用藥護(hù)理、生命體征檢測(cè)和消毒滅菌護(hù)理[3]。研究組采用健康教育干預(yù)，①健康教育，根據(jù)患兒家屬文化程度，利用多媒體設(shè)備和微信等現(xiàn)代化通訊工具進(jìn)行疾病的教育，包括疾病的病因、癥狀、治療方案和護(hù)理措施等[4]。②心理教育，護(hù)理人員多和患兒及其家屬溝通，緩解患兒及其家屬的不良情緒，提升其配合度，滿(mǎn)足患兒心理上的需求，采用溫和的態(tài)度安慰患兒的情緒，針對(duì)哭鬧的患兒，采用轉(zhuǎn)移注意的方式提升其依從性。③用藥教育，告知患兒家屬藥物的作用機(jī)制和劑量，保證患兒正確用藥，告知患兒家屬如果出現(xiàn)緊急情況需要如何處理[5]。④飲食教育，指導(dǎo)患兒家屬如何為患兒準(zhǔn)備飲食，保證飲食清淡，營(yíng)養(yǎng)豐富，少食多餐，提升患兒免疫力，增強(qiáng)體質(zhì)。

1.3觀察指標(biāo)

[6]①生命體征(包括心率、血氧飽和度和呼吸頻次)和肺功能指標(biāo)(FEV1、FEV1%、FEV1/FVC)。②治療依從率：在治療過(guò)程中患兒主動(dòng)配合治療與護(hù)理為完全依從，需要護(hù)理人員督促配合護(hù)理為基本依從，需要護(hù)理人員及患兒家屬采用強(qiáng)制措施為不依從。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理兩組患兒的數(shù)據(jù)資料，患兒的心率、血氧飽和度、呼吸頻次、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC采用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示，對(duì)比差異性使用t檢驗(yàn)。治療依從率采用(%)表示，對(duì)比差異性使用卡方檢驗(yàn)。當(dāng)(P<0.05)時(shí)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組哮喘患兒的生命體征和肺功能指標(biāo)相比

研究組患兒的心率和呼吸頻次小于對(duì)照組，研究組的血氧飽和度大于對(duì)照組，研究組的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均高于對(duì)照組(P<0.05)，對(duì)比差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1。

2.2兩組哮喘患兒的治療依從率相比

研究組哮喘患兒的依從率高于對(duì)照組，兩組哮喘患兒的治療依從率相比，P<0.05，對(duì)比差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表2。

3討論

支氣管哮喘是兒科常見(jiàn)的呼吸道疾病，疾病對(duì)患兒的生命質(zhì)量造成極大的威脅[7]。哮喘患兒因?yàn)槠淠挲g小，認(rèn)知能力較差，所以在治療中的依從性較差。常規(guī)護(hù)理無(wú)法更好的獲取患兒及其家屬的配合，總體護(hù)理效果欠佳。健康教育是臨床護(hù)理中的重要措施，秉承以患兒為中心的原則，全心全意為患兒服務(wù)，立足于患兒的實(shí)際情況，為其提供科學(xué)有效的護(hù)理方法。通過(guò)健康教育的方式可以更好的改善患兒及其家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度，健康教育主要通過(guò)制定健康教育方案、入院宣教、疾病知識(shí)宣教、心理健康宣教等內(nèi)容展開(kāi)。教育方案的制定可以完善護(hù)理措施，綜合改善患兒的生命體征和肺功能指標(biāo)。通過(guò)入院教育可以提升患兒家屬對(duì)疾病護(hù)理配合的掌握度，改善患兒的臨床治療依從率。通過(guò)心理健康教育，可以取得患兒及其家屬的信任感，幫助其樹(shù)立治療信心。哮喘患兒和其家屬對(duì)疾病的認(rèn)知對(duì)于患兒預(yù)后具有重要意義，健康教育根據(jù)疾病的特點(diǎn)和患兒的生活習(xí)慣以及患兒家屬的需求進(jìn)行教育，可以切實(shí)提升患兒和家屬對(duì)疾病的健康知識(shí)掌握度，改善患兒的各項(xiàng)生命體征，有利于降低醫(yī)患糾紛，維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)[8]。綜上所述，健康教育干預(yù)在小兒哮喘護(hù)理中可以取得顯著效果，具有臨床護(hù)理推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]吳亞霜,顧軍養(yǎng),陳玉飛.小兒哮喘臨床護(hù)理中應(yīng)用健康教育的實(shí)際效果分析[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2019,26(18):2275-2277.

[2]陳陽(yáng),李秀龍.健康教育應(yīng)用于小兒哮喘護(hù)理的臨床效果觀察[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2019,38(9):1194-1196.

[3]苗春霞.健康教育在提高小兒哮喘護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2019,26(8):1002-1004.

[4]周云.強(qiáng)化健康教育對(duì)小兒哮喘護(hù)理效果的影響評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2019,28(22):79.

[5]石麗樺.解讀健康教育對(duì)小兒哮喘護(hù)理效果的影響[J].中外女性健康研究,2019,(22):69-70.

[6]張婷.針對(duì)性健康教育在小兒哮喘霧化治療中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2019,26(11):98-100.

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[8]張芳.強(qiáng)化健康教育在小兒哮喘護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值分析[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2019,26(10):174-176.

作者：趙敏 單位：中國(guó)人民解放軍陸軍第八十集團(tuán)軍醫(yī)院婦兒科兒科二組