現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)備管理模式探析

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摘要：現(xiàn)代醫(yī)院隨著我國(guó)衛(wèi)生政策的調(diào)整發(fā)生了變化，其醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量影響著醫(yī)療服務(wù)水平，也是醫(yī)院在激烈市場(chǎng)中獲得核心競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵。本文從現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)備管理的范圍與內(nèi)容入手，并對(duì)設(shè)備管理現(xiàn)狀進(jìn)行分析，然后提出了一系列有針對(duì)性的提高設(shè)備管理水平的措施，為現(xiàn)代醫(yī)院構(gòu)建設(shè)備管理模式提供科學(xué)的參考與借鑒，以期實(shí)現(xiàn)醫(yī)院設(shè)備的精細(xì)化管理。

關(guān)鍵詞：現(xiàn)代醫(yī)院；醫(yī)院設(shè)備；設(shè)備管理；管理模式

不斷深化的醫(yī)療市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革，也為現(xiàn)代醫(yī)院帶來(lái)了新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。醫(yī)院為提升醫(yī)療服務(wù)水平、實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益最大化，已經(jīng)配備了現(xiàn)代化、高精度的醫(yī)療設(shè)備，但卻忽略了醫(yī)院設(shè)備的管理，制約了醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此，現(xiàn)代醫(yī)院必須針對(duì)當(dāng)前設(shè)備管理問(wèn)題采取及時(shí)有效的措施，促使醫(yī)院設(shè)備始終保持良好的運(yùn)行狀態(tài)，這對(duì)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)備管理的范圍與內(nèi)容

就醫(yī)院設(shè)備管理范圍而言，涵蓋了所有的醫(yī)用設(shè)備與醫(yī)療設(shè)備，其中，醫(yī)用設(shè)備會(huì)按照不同功能與類型，劃分為衛(wèi)生材料、基建設(shè)施等，屬于醫(yī)院的總務(wù)物資管理；醫(yī)療設(shè)備根據(jù)不同科室劃分為不同使用功能的醫(yī)療器械，如電子加速器、X射線、血透機(jī)等。這些醫(yī)療設(shè)備精密化、自動(dòng)化水平較高，是醫(yī)院設(shè)備管理的重點(diǎn)，定期對(duì)其進(jìn)行保養(yǎng)與維修，能有效提高現(xiàn)代醫(yī)院的醫(yī)療水平?，F(xiàn)代醫(yī)院要想保證醫(yī)療設(shè)備始終以最佳狀態(tài)運(yùn)行，必然要對(duì)設(shè)備引進(jìn)、維護(hù)、報(bào)廢全過(guò)程進(jìn)行科學(xué)化管理，使得整個(gè)管理系統(tǒng)具有較強(qiáng)的目的性、功能性、環(huán)境適應(yīng)性，這樣才能體現(xiàn)出現(xiàn)代醫(yī)院對(duì)專業(yè)化、系統(tǒng)化設(shè)備管理模式的重視。

2分析現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)備管理模式

2.1現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)備管理現(xiàn)狀

現(xiàn)代醫(yī)院在構(gòu)建設(shè)備管理模式過(guò)程中，主要面臨以下幾個(gè)問(wèn)題：（1）全生命周期設(shè)備管理欠缺。部分醫(yī)院由于缺乏完善的設(shè)備管理系統(tǒng)，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)與維修情況無(wú)法做到及時(shí)更新，使得設(shè)備缺乏全生命周期管理，降低了運(yùn)行效率，從而影響了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。（2）設(shè)備管理系統(tǒng)不完善。電子文檔已經(jīng)替代了傳統(tǒng)的紙質(zhì)文檔，但部分醫(yī)院仍未重視信息化管理系統(tǒng)的應(yīng)用，導(dǎo)致醫(yī)院招標(biāo)建設(shè)缺乏有效管理，進(jìn)而影響現(xiàn)代化管理模式的構(gòu)建，降低了醫(yī)院的資源配置，使得醫(yī)務(wù)工作人員與醫(yī)療設(shè)備無(wú)法發(fā)揮出真正效用。（3）設(shè)備管理部門人員素質(zhì)過(guò)低?，F(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備種類繁多，且設(shè)備原理與結(jié)構(gòu)都存在很大不同，對(duì)醫(yī)療設(shè)備維護(hù)人員是一項(xiàng)巨大的挑戰(zhàn)。許多維修人員受到學(xué)歷的限制，無(wú)法全面掌握設(shè)備維修方法與原理，且醫(yī)院專業(yè)人才流失嚴(yán)重，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備維護(hù)工作開展并不順利。（4）質(zhì)量控制工作開展不到位。在我國(guó)現(xiàn)行的標(biāo)準(zhǔn)中，由于維修人員缺乏相關(guān)資質(zhì)，使得設(shè)備質(zhì)量得不到保障。此外，醫(yī)院缺少應(yīng)急管理計(jì)劃，在設(shè)備發(fā)生突發(fā)狀況時(shí)，無(wú)法滿足患者的診療需求，進(jìn)而影響了患者對(duì)醫(yī)院的滿意度。

2.2提高醫(yī)院設(shè)備管理水平的策略

2.2.1完善現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)備管理制度（1）規(guī)范醫(yī)院設(shè)備購(gòu)置標(biāo)準(zhǔn)與驗(yàn)收流程。醫(yī)院要按照國(guó)家《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)備管理辦法》和有關(guān)法律文件，從設(shè)備采購(gòu)方面加強(qiáng)管理，制定科學(xué)的采購(gòu)規(guī)則、合同管理規(guī)定和程序，實(shí)現(xiàn)法制采購(gòu)。在醫(yī)院審計(jì)、紀(jì)檢監(jiān)察部門的監(jiān)督下，在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)中公布采購(gòu)醫(yī)療設(shè)備的名稱、功能、類型等，便于滿足各科室的采購(gòu)需求，并為醫(yī)院招標(biāo)奠定了扎實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收大型醫(yī)療設(shè)備，并由醫(yī)療設(shè)備工程師填寫《開箱驗(yàn)收單》，以此明確驗(yàn)收時(shí)間、地點(diǎn)、設(shè)備狀態(tài)等，合格后，再由各科室負(fù)責(zé)簽字驗(yàn)收，最終投入使用。（2）健全醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行檔案與維護(hù)機(jī)制。醫(yī)療設(shè)備檔案包括采購(gòu)檔案、驗(yàn)收記錄、隨機(jī)資料，由專門人員按照設(shè)備編號(hào)對(duì)驗(yàn)收合格的設(shè)備進(jìn)行檔案記錄，明確設(shè)備的采購(gòu)時(shí)間、招標(biāo)項(xiàng)目編號(hào)、設(shè)備名稱與廠家等信息，同時(shí)完善歸檔工作，保證醫(yī)院設(shè)備檔案信息完整性。設(shè)備投入使用后的保養(yǎng)與維護(hù)工作，對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院構(gòu)建設(shè)備管理模式也發(fā)揮著不可替代的作用。向醫(yī)務(wù)工作人員普及使用大型醫(yī)療設(shè)備的方法與維護(hù)常識(shí)，增強(qiáng)各科室的管理意識(shí)，對(duì)于運(yùn)行異常的設(shè)備，要立即停機(jī)進(jìn)行維修。設(shè)備的維修記錄單、費(fèi)用單保存好，未經(jīng)審批不可進(jìn)行設(shè)備維修。此外，醫(yī)院要制定完善的設(shè)備維修計(jì)劃、使用操作規(guī)定、動(dòng)用率考核等規(guī)定，各科室同樣要加強(qiáng)人員對(duì)設(shè)備使用說(shuō)明的了解，保證設(shè)備隱患能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)排除。（3）加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢管理。根據(jù)我國(guó)修訂的醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)全流程管理規(guī)定，需經(jīng)醫(yī)學(xué)裝備部門組織報(bào)廢技術(shù)鑒定后，經(jīng)醫(yī)務(wù)部門、院長(zhǎng)、審批后對(duì)報(bào)廢醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行處理，并向主管部門申請(qǐng)報(bào)廢手續(xù)，相關(guān)資料須保存完整、不得丟失，以此為醫(yī)院設(shè)備全生命周期管理提供有力保障，促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)備管理模式的構(gòu)建。

2.2.2加強(qiáng)醫(yī)院設(shè)備管理信息化建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院加強(qiáng)信息化管理系統(tǒng)在設(shè)備管理模式中的應(yīng)用，可在很大程度上提高了設(shè)備管理效率，也是現(xiàn)代醫(yī)院設(shè)備管理的最新趨勢(shì)。針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院設(shè)備管理模式，現(xiàn)代化的管理手段會(huì)在設(shè)備管理操作菜單、管理流程以及管理程度上進(jìn)行優(yōu)化，具體可分為以下幾方面：（1）定期將成本核算、收支表、折舊核算表等流水賬數(shù)據(jù)遞交給設(shè)備管理相關(guān)部門，以此建立起完善的經(jīng)濟(jì)管理信息系統(tǒng)；（2）根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生部門的資料或是現(xiàn)代醫(yī)院制定的編碼，進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備建卡、注冊(cè)工作，以此建立起完善的醫(yī)療設(shè)備檔案管理系統(tǒng)；（3）整合醫(yī)療設(shè)備全生命周期的資料數(shù)據(jù)，包括設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)、故障率、磨損情況等，將這些資料隨時(shí)上傳到信息系統(tǒng)中，實(shí)現(xiàn)設(shè)備從投入使用到報(bào)廢整個(gè)過(guò)程的管理。醫(yī)院決策人與管理者可以根據(jù)信息管理系統(tǒng)反饋的信息，調(diào)整原有的設(shè)備管理方案，促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理水平的提升。此外，醫(yī)療設(shè)備日常管理、采購(gòu)計(jì)劃管理、保養(yǎng)維護(hù)管理等方面的具體情況同樣會(huì)在信息管理系統(tǒng)中得以體現(xiàn)，為醫(yī)院各科室的醫(yī)療服務(wù)提供更加全面的保障。

2.2.3建立專業(yè)的精細(xì)化設(shè)備管理團(tuán)隊(duì)現(xiàn)如今，許多醫(yī)院都進(jìn)行院區(qū)擴(kuò)建，為充分發(fā)揮出醫(yī)務(wù)工作人員在設(shè)備管理中的主觀能動(dòng)作用，可適當(dāng)為員工提供相應(yīng)的休閑娛樂功能場(chǎng)所，以此提高員工們工作積極性。同時(shí)，醫(yī)院要加強(qiáng)專業(yè)人才的培訓(xùn)與引進(jìn)，各醫(yī)院間可舉辦學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)互換；開展設(shè)備維修與管理的學(xué)習(xí)活動(dòng)，增強(qiáng)員工的綜合業(yè)務(wù)技能，保障設(shè)備能夠維持良好的運(yùn)行狀態(tài)；可邀請(qǐng)?jiān)O(shè)備供應(yīng)廠商或是技術(shù)精湛的維修團(tuán)隊(duì)，為醫(yī)院設(shè)備維修人員提供先進(jìn)的技術(shù)知識(shí)，使得員工獲得成長(zhǎng)，也提高了設(shè)備的安全性。此外，醫(yī)院也可采取外包維修方式，對(duì)當(dāng)前擁有的設(shè)備采取有針對(duì)性的維修，不僅能有效彌補(bǔ)院內(nèi)維修人員的技術(shù)缺陷，還促進(jìn)醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)療核心業(yè)務(wù)的發(fā)展，極大地提升醫(yī)療服務(wù)水平與質(zhì)量。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，許多醫(yī)院已經(jīng)采取了外包維修方式，且能夠顯著降低醫(yī)院設(shè)備的維修與保養(yǎng)成本，避免資源的浪費(fèi)，降低醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)支出，將更多的精力放在醫(yī)院核心業(yè)務(wù)上，促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備始終保持較高水平的運(yùn)行狀態(tài)。

2.2.4轉(zhuǎn)變醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)與維修方式一方面，醫(yī)院在進(jìn)行設(shè)備采購(gòu)時(shí)，應(yīng)注重高質(zhì)量、高水平醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)入，為醫(yī)院轉(zhuǎn)變發(fā)展模式做好鋪墊。不斷改革的醫(yī)療體制對(duì)醫(yī)院設(shè)備管理工作提出了更高的要求。因此，醫(yī)院需在傳統(tǒng)發(fā)展模式的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新設(shè)備管理方法，建立健全科學(xué)的醫(yī)院發(fā)展模式與體系，嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與管理辦法制定符合自身的設(shè)備管理計(jì)劃，以此提升設(shè)備管理水平與效率。另一方面，在設(shè)備日常管理與維修中，設(shè)備維修人員要定期檢查設(shè)備的科學(xué)性與合理性，完成醫(yī)院分配的任務(wù)的同時(shí)，提升管理工作的科學(xué)化與規(guī)范化。例如，維修人員要根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定，向上級(jí)提交維修申請(qǐng)，經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)同意后，確認(rèn)需要更換零部件的價(jià)格、型號(hào)等，同時(shí)將設(shè)備故障原因、更換配件信息、維修后設(shè)備的狀況記錄在信息管理系統(tǒng)中，使得設(shè)備使用周期最大化。因此，醫(yī)院將設(shè)備管理作為日常管理的重點(diǎn)內(nèi)容，可有效提高設(shè)備的安全性與穩(wěn)定性，推動(dòng)醫(yī)院改革與發(fā)展進(jìn)程。

3結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)影響著醫(yī)療行業(yè)的服務(wù)水平，也是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療安全的重要保障，隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，傳統(tǒng)的醫(yī)院設(shè)備管理水平已經(jīng)無(wú)法滿足現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展需求。因此，醫(yī)院必須發(fā)揮出計(jì)算機(jī)整合數(shù)據(jù)和信息在設(shè)備管理方面的作用，構(gòu)建起完善的醫(yī)院設(shè)備管理模式，加強(qiáng)各部門之間的溝通，以此實(shí)現(xiàn)醫(yī)院又快又好的發(fā)展。

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作者：安鵬 單位：天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院