神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理的應(yīng)用

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[摘要]目的探究風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用。方法將2018年11月～2019年11月本院神經(jīng)內(nèi)科收治的102例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)方法將患者分為兩組，每組51例患者，接受常規(guī)護(hù)理的患者命名為對(duì)照組，使用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理的患者為觀察組。結(jié)果觀察組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為5.88%，對(duì)照組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為11.76%。結(jié)論在神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理，可有效降低患者的風(fēng)險(xiǎn)，提高護(hù)理有效性與安全性，可在臨床上推廣并且應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理；神經(jīng)內(nèi)科風(fēng)險(xiǎn)

護(hù)理是一種預(yù)防性護(hù)理措施，即分析護(hù)理過(guò)程中潛在的風(fēng)險(xiǎn)，制定風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防護(hù)理方案，將其應(yīng)用在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作中，能夠有效識(shí)別、分析和評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，有利于提高護(hù)理安全性。因此，筆者以本院神經(jīng)內(nèi)科患者為例，分析風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理的應(yīng)用方法和效果，具體內(nèi)容如下文所示。

1資料與方法

1.1一般資料

對(duì)照組51例患者，男性28例，女性23例，年齡51～74歲，平均（61.2±3.9）歲；觀察組51例患者，男性26例，女性25例，年齡52～76歲，平均（62.8±3.2）歲。兩組患者疾病類型分別為腦梗死、腦出血、癲癇、帕金森癥等。兩組患者以及家屬簽署知情同意書(shū)，且基礎(chǔ)資料對(duì)比分析無(wú)顯著差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組常規(guī)護(hù)理方法：護(hù)理人員需要監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化、結(jié)合患者的情況實(shí)施對(duì)癥護(hù)理，具體包括飲食護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理以及心理護(hù)理等。觀察組風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理方法：①藥物風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理。護(hù)理人員要規(guī)范使用藥物，監(jiān)督患者用藥，對(duì)于注射的患者需要觀察是否有藥液滲漏現(xiàn)象；同時(shí)，加強(qiáng)藥物管理，觀察患者用藥時(shí)的不良反應(yīng)等情況；在使用藥物之前，還要嚴(yán)格檢查藥物的生產(chǎn)日期、有效期等，避免發(fā)生藥物風(fēng)險(xiǎn)[1]；②加強(qiáng)生活風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理。病床進(jìn)行加固，在床邊增加防護(hù)欄，確?；颊哌h(yuǎn)離暖瓶和銳器等物品，預(yù)防墜落、刺傷等風(fēng)險(xiǎn)；在走廊、衛(wèi)生間等地方，需要保持地面的干燥性，可以在衛(wèi)生間的地面上鋪設(shè)防滑墊，并且在潮濕的地方放置防滑警示標(biāo)識(shí)等。定期檢查病床等設(shè)備和用品的性能、使用安全等，如果出現(xiàn)問(wèn)題，則需要立即處理，保證各項(xiàng)設(shè)備使用的安全性。此外，還要對(duì)高?；颊邔?shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，給予患者鼓勵(lì)、支持和安慰，盡量滿足患者的合理要求，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)等；還要幫助患者清潔身體，保證皮膚清潔、干燥和完整性[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，包括意外刺傷、墜床、輸液反應(yīng)和跌倒等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

3討論

神經(jīng)內(nèi)科患者普遍病情嚴(yán)重、年齡大，并且缺少良好的自理能力等，尤其是有的患者腦部疾病嚴(yán)重，伴有認(rèn)知障礙、意識(shí)障礙、行動(dòng)障礙以及語(yǔ)言障礙等。因此，神經(jīng)內(nèi)科患者的患者不僅需要常規(guī)護(hù)理，還需要落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理。風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理就是實(shí)施護(hù)理工作之前，分析患者病情、了解患者身體素質(zhì)，總結(jié)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，評(píng)估患者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的可能性，對(duì)此實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理。在社會(huì)的進(jìn)步中，人們的健康理念發(fā)生變化，對(duì)自身的健康越來(lái)越重視，法律意識(shí)也在不斷提升，故而醫(yī)療糾紛發(fā)生率增加，尤其是與護(hù)理人員的糾紛比例較高[3-4]。如何降低護(hù)患糾紛，降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率則成為護(hù)理工作的重點(diǎn)。因此，風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，實(shí)踐效果也非常好，有效改善患者病情，降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率，并且能夠改善護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理滿意度，全面突出風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理的價(jià)值[5-6]。本次臨床分析結(jié)果顯示：觀察組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為5.88%，對(duì)照組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為11.76%，并且P值低于0.05，數(shù)據(jù)對(duì)比分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。可見(jiàn)，風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中有非常好的應(yīng)用效果。綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科患者的病情普遍比較嚴(yán)重，護(hù)理難度較高，且風(fēng)險(xiǎn)較大，容易發(fā)生跌倒、墜床等風(fēng)險(xiǎn)。風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理是結(jié)合患者的真實(shí)情況預(yù)測(cè)可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[7-8]，做好相對(duì)應(yīng)的防護(hù)措施，既能夠有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，又能夠促進(jìn)患者康復(fù)，從而提升神經(jīng)內(nèi)科的整體護(hù)理水平，發(fā)揮風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理的積極作用，突出其價(jià)值。

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作者：李會(huì)云 單位：甘肅省天?？h人民醫(yī)院