移動互聯(lián)網醫(yī)學實習管理系統(tǒng)研發(fā)應用

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摘要:通過開發(fā)移動信息平臺實習生管理系統(tǒng)，使得醫(yī)學實習過程實現“六個信息化”要求。系統(tǒng)構建5個終端平臺:電腦客戶端、安卓手機客戶端、蘋果手機客戶端、微信客戶端以及系統(tǒng)管理后臺，實現實習教學任務中的6大功能模塊:崗前培訓、病種管理、考試考核、病歷書寫、紀律管理、培訓技能預約。根據各子系統(tǒng)的管理功能來劃分，使得系統(tǒng)分工明確，業(yè)務流程清晰，從而優(yōu)化學生實習業(yè)務管理，最終為學生實習教學帶來良好的效果。

關鍵詞:移動互聯(lián)網;醫(yī)學實習生;管理系統(tǒng)

移動互聯(lián)網，是將互聯(lián)網技術和移動通信技術進行有機結合而成的一個整體，是運用互聯(lián)網的技術、平臺和商業(yè)模式，并與移動通信技術相結合而進行的活動的總稱。自步入新世紀后，不同行業(yè)之間的信息化發(fā)展速度較快，不同國家之間的社會經濟結構也隨之發(fā)生了較大變革，在此基礎上，各大高校也實現了信息化，包括數字化校園系統(tǒng)、預約服務、校園卡一卡通、自主選課等等［1-2］。在醫(yī)學院校中，醫(yī)學專業(yè)是實踐性非常強的專業(yè)，其實習時間占教學時間的四分之一左右。整個實習的過程需要和醫(yī)院進行緊密的協(xié)同，但由于實習醫(yī)院和學校管理部門分散在不同地區(qū)，沒有相關的信息化工具來管理。學生不能利用碎片化的時間來學習、記錄并完成考試，學校、醫(yī)院雙方的溝通不順暢，對學生的管理不及時、不到位。為了改變這種現象，醫(yī)學院校急需一款基于移動互聯(lián)網的醫(yī)院實習生管理系統(tǒng)來實現學生實習管理信息化的要求。筆者帶領研發(fā)團隊，從自身管理需求出發(fā)，結合用戶痛點，設計出一套新穎、個性、創(chuàng)新的實習管理系統(tǒng)，滿足實習管理異地化、信息化、互聯(lián)網化的需求。

1研究背景

在醫(yī)學院校教學任務中，占用學生最長學時的項目為學生實習，其在醫(yī)學院的人才培養(yǎng)方案中占有重要地位。醫(yī)學生實習具有其不同于其他專業(yè)實習的特殊性:(1)實習時間長，本科學生的實習時間一般為48～52周;(2)實習要求高，考勤嚴格，采用跟班制度，白天出門診或上手術，晚上需值夜班;(3)醫(yī)院管理嚴格，實習醫(yī)院必須對學生進行小講課、出科考試、病歷評分等等考核。這樣的背景下，實習醫(yī)生的管理非常復雜、困難，花費大量人力物力，每個醫(yī)院的教學管理部門，一般要配備2～4人專門負責實習生的管理，成本非常高;從學校層面來說，由于實習點分散，采用三級管理制度，對實習生的管理鞭長莫及。為了解決這一系列問題，提高教學質量，降低管理成本，必須利用好移動互聯(lián)網及配套工具，建設好一套完備的醫(yī)學實習生管理系統(tǒng)，可以利用移動互聯(lián)網及PC設備對實習的全過程進行有效的監(jiān)管以及監(jiān)控，進而實現完整實習操作流程的規(guī)范化，同時必須對每個不同節(jié)點的有關數據做記錄，為改進和評估教學過程做依據，以促進教學質量的有效提升。目前市場上也已出現專門針對護理專業(yè)實習生進行在線培訓和信息化管理的系統(tǒng)，以實現對于學生檔案信息的收集、對于學生考核成績的統(tǒng)計和分析等，為實習生的教學管理提供依據。國內發(fā)達地區(qū)的醫(yī)學院校很多都采用了這樣的實習管理系統(tǒng)，但該系統(tǒng)價格高昂，一般售價40～60萬;功能單一，無法滿足個性化的需求;缺乏后臺管理系統(tǒng)及相應的移動手機客戶端，不便于學生靈活、分散的學習?；谝陨戏N種原因，目前廣西區(qū)內的所有醫(yī)學院校均未購買及使用實習生管理系統(tǒng)，實習管理仍然處于人工操作的原始狀態(tài)。

2研究目的

通過自主創(chuàng)新研發(fā)，結合地方省屬醫(yī)學院校特點，建立一個實習醫(yī)生管理平臺，通過實現以下功能，為學校管理部門、醫(yī)院教學管理部門、醫(yī)學生們三方提供便捷、高效的管理平臺。(1)實現教學過程信息化。圍繞實踐性教學過程的相關流程與數據，在系統(tǒng)平臺上開展教學。在此過程中，學?？梢园才艑嵺`性的課程或實踐項目，教師可以制定詳盡的教學計劃、確定教學內容，學生可以在線進行手寫病歷的撰寫，此外，在此系統(tǒng)上還可以實現師生在教學中的良好互動。在此期間，所有的數據都在系統(tǒng)上頻繁交換，以實現教學過程的信息化，同時可以對系統(tǒng)中的數據進行統(tǒng)計處理。例如:各種現場臨床操作考核，帶教老師可以隨時在病床前對學生進行考核，并通過手機進行評分，便捷無紙化。(2)實現管理流程信息化。學校通過系統(tǒng)實現對實踐性教學管理流程的信息化，其中包含了多個步驟，分別為通過信息化的方式制定完善的管理流程、嚴格執(zhí)行管理流程等。在此過程中，所有的參與者都可以借由系統(tǒng)了解流程的整個進度，同時可以在管理流程的要求下，有效達成工作任務。加強職業(yè)教育實習管理，努力提高人才培養(yǎng)質量。比如實習生異地實習情況普遍，實習生的請假(需學校審批)及學生出科考試成績的統(tǒng)計、分析，都可以在系統(tǒng)平臺上完成，減少學生或試卷異地運輸產生的成本及風險。(3)實現質量監(jiān)控體系信息化。在教學信息化的實踐中，完善質量監(jiān)控體系是其中的關鍵一環(huán)。作為一項教學活動，在實踐性教學的過程中，應該建立實踐結果質量標準和教學過程標準兩項質量標準。同時，在系統(tǒng)上對上述兩項標準進行嚴格監(jiān)控，確保其質量符合標準，以促進教學質量的有效提升，同時也便于學生規(guī)范自身行為。比如，系統(tǒng)上可以在線進行學生的崗前培訓，學生也可以對授課老師的教學質量進行評價。(4)實現互動交流平臺化。學校、教師、學生、家長乃至企業(yè)都是實踐教學中的重要參與者，在實踐教學的過程中，教學質量和教學效率的有效提升，可以通過積極有效的互動來實現。同時良好的互動對于多方之間的互動交流也有助益。通過高效的互動交流平臺，可以在師生之間建立更加豐富化的溝通渠道，同時也可以有效解決學習中的教學問題和其他各類問題。(5)實現數據管理規(guī)范化。數據管理的規(guī)范化可以從以下幾個方面的建設來實現:首先應該確?；A數據實現規(guī)范化，在實踐教學中，可以通過統(tǒng)一化的數據標準以便于不同學校之間實行差異化管理，對數據進行分析和統(tǒng)計;其次，應該確保數據存儲實現規(guī)范化，將數據通過統(tǒng)一化的分級目錄進行管理，以調取和挖掘數據;最后，要確保數據具有安全性，要嚴格控制數據的管理和使用權限，以有效保障數據安全。(6)實現使用方式多樣化。在信息化時代，移動互聯(lián)網被廣泛應用，因此用戶對于平臺的使用也提出了全新的要求。平臺使用者需要在不同的終端實現流程和數據的交互作用，以實現平臺使用便捷性的提升，同時有效增強用戶的使用黏度。

3研究內容

(1)系統(tǒng)結構。本系統(tǒng)部署在阿里云服務器上，用戶可以在互聯(lián)網上訪問系統(tǒng)。管理員可通過網站后臺對網站數據和系統(tǒng)進行維護。(2)開發(fā)平臺。操作系統(tǒng):Windows平臺;Internet服務器:InternetInformationServer;訪問方式:微信客戶端、android、ios、電腦客戶端;Script:JScript;開發(fā)語言:php、ios、android;數據庫:MySQL。(3)運行環(huán)境。

4建立移動實習平臺的優(yōu)勢與展望

目前市場上90%的本科教務管理系統(tǒng)都隸屬于四大廠商，分別為正方、青果、強智以及金智，基本都屬于通用版本的系統(tǒng)，如果要開設實習管理端口，也需要高昂的費用，且缺乏個性化，無法滿足我校實際。我校自行研發(fā)實習生管理APP，個性化訂制，內容豐富，功能強大，且該平臺具有較好的可拓展性，可以促進功能的持續(xù)完善。同時可以與其他新平臺進行對接，不斷開發(fā)新的功能，不斷完善。目前我校自行研發(fā)的實習醫(yī)生管理信息系統(tǒng)已進入小規(guī)模使用及調試階段，已在我校三所非直屬附屬醫(yī)院內試用，從目前的使用狀況來看，出現幾個問題需要我們做進一步調整及改進:第一，維護成本、系統(tǒng)升級成本較高，當用戶基數趨于龐大時，對該系統(tǒng)的服務器要求逐步提高;第二，信息安全、可靠性的問題:當前階段，學生的個人信息被頻繁泄露，如用戶名、賬戶密碼等，都屬于系統(tǒng)管理人員急需解決的問題;在信息安全可靠的前提下，實習管理平臺的主要業(yè)務為信息查詢，不僅應包含數據庫的日常備份，還應該包含數據庫內數據的管理。在數據庫的數據管理時，要確保不直接對其他應用系統(tǒng)進行權限的開放，而是通過鏡像或數據庫視圖的方式進行提供。第三，版本升級問題，關系到信息通達性和時效性，隨著用戶量增大，對服務器的考驗非常大，也依賴APP是否安裝和升級［3］。以上問題目前正在探索最優(yōu)解決方案。第四，可將該系統(tǒng)平臺推廣到區(qū)內甚至區(qū)外的醫(yī)學院校，供實習醫(yī)生培養(yǎng)階段使用，實現創(chuàng)收。

5結論

基于移動互聯(lián)網的醫(yī)學實習生管理系統(tǒng)是信息時展的必然產物。在醫(yī)學教育中，實踐是一個非常重要的組成部分，實習管理必須依靠智能化、信息化、移動性和網絡化來解決市場痛點。本系統(tǒng)通過“移動互聯(lián)網”與傳統(tǒng)實踐管理模式的有機結合，使醫(yī)院和學校的管理有效，實習生的問題可以輕松解決，教師的教學指導簡單高效。經過研究開發(fā)和初步應用，各項分析結果表明，該系統(tǒng)可以大大提高管理效率和質量，節(jié)省學校、醫(yī)院管理部門和實習生的時間和成本，產生良好的社會經濟效益。

參考文獻:

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［2］鄭學梅．新形勢下高校教務管理工作研究［J］．宿州教育學院學報，2017，20(5):110-111．

［3］王慧穎，王浩，劉玉平，錢瑤．護理專業(yè)實習生在線培訓管理系統(tǒng)的設計和應用［J］．中華護理教育，2016，08:13(8)．

作者：趙婷婷 高飛飛 周夢曉 朱丹丹 龔雅慧 單位：廣西醫(yī)科大學