病理學(xué)聯(lián)合臨床醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式探討

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[摘要]溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的重要橋梁是病理學(xué)，這個(gè)橋梁的質(zhì)量，影響著醫(yī)學(xué)學(xué)生的學(xué)習(xí)知識(shí)結(jié)構(gòu)的完整性和系統(tǒng)性。該文針對(duì)病理學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)和臨床實(shí)踐及基礎(chǔ)、科研、PBL相結(jié)合的模式在病理學(xué)中的應(yīng)用，為相關(guān)的學(xué)科提供探討的借鑒，并且對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的改革提供了堅(jiān)實(shí)可靠的支持。

[關(guān)鍵詞]病理學(xué)；教學(xué)模式；臨床醫(yī)學(xué)

1病理學(xué)教學(xué)模式

1.1將基礎(chǔ)性學(xué)科有效的融入病理學(xué)教學(xué)過(guò)程中

醫(yī)學(xué)生在開(kāi)展學(xué)習(xí)時(shí)，就仿佛在建設(shè)高樓大廈，所學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)知識(shí)就是磚頭，只有通過(guò)將基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行牢牢掌握，才能使高樓大廈穩(wěn)固可靠，而生理學(xué)、解剖學(xué)和病理學(xué)的學(xué)習(xí)，就好像是為高樓大廈打造地基。如果無(wú)法將這些基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行有效掌握，則開(kāi)始進(jìn)行其他學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)，則不但學(xué)習(xí)難度較大，同時(shí)通常無(wú)法取得理想的學(xué)習(xí)效果。就好比高樓大廈的地基建設(shè)不牢固，則高樓大廈很容易發(fā)生坍塌。因此在醫(yī)學(xué)生開(kāi)展學(xué)習(xí)的過(guò)程中，在對(duì)某一章節(jié)開(kāi)展學(xué)習(xí)前，就需要對(duì)該章節(jié)所需要應(yīng)用到的基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行系統(tǒng)性回顧，從而使得學(xué)習(xí)能夠?qū)ο嚓P(guān)基礎(chǔ)知識(shí)有足夠的了解和掌握，從而為其構(gòu)建病理學(xué)知識(shí)框架，使得能夠根據(jù)自身的學(xué)習(xí)需求，針對(duì)性的選取所需要應(yīng)用的基礎(chǔ)知識(shí)，并搭建屬于自身的知識(shí)體系。通過(guò)開(kāi)展教學(xué)工作可知，將病理學(xué)和其他基礎(chǔ)性學(xué)科進(jìn)行有效結(jié)合是病理學(xué)教學(xué)需要做好的工作，比如在對(duì)動(dòng)脈硬化相關(guān)知識(shí)進(jìn)行講解時(shí)，教師需要協(xié)助學(xué)生對(duì)動(dòng)脈相關(guān)知識(shí)進(jìn)行回顧，包括動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)、分類(lèi)等，從而使學(xué)生能夠做好動(dòng)脈疾病知識(shí)學(xué)習(xí)的鋪墊，提高學(xué)生對(duì)于疾病發(fā)病原理的理解能力。

1.2將病理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)行有效結(jié)合

病理學(xué)屬于臨床性醫(yī)學(xué)，因此在對(duì)病理學(xué)知識(shí)進(jìn)行講解時(shí)，通常需要將其和臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)行有效的聯(lián)系，二者之間的關(guān)系密切，無(wú)法進(jìn)行分離。因此對(duì)于病理學(xué)教師而言，其在開(kāi)展教學(xué)工作時(shí)，需要將學(xué)生對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)所具備的熱情以及渴望進(jìn)行充分利用，從而提升學(xué)生自身所具備的積極性，使其能夠更為主動(dòng)地進(jìn)行學(xué)習(xí)和思考，使其能夠?qū)Σ±韺W(xué)進(jìn)行高效學(xué)習(xí)。在對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行講解時(shí)，不難發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)于其具備十分高昂的興趣，特別是在對(duì)診療環(huán)境進(jìn)行設(shè)立后，學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒更為高漲，因?yàn)樵趯?duì)診療環(huán)境進(jìn)行設(shè)立后，學(xué)生會(huì)將自己代入臨床醫(yī)師的角色，其希望通過(guò)自身的知識(shí)來(lái)對(duì)患者進(jìn)行有效知識(shí)，使其能夠恢復(fù)健康，因此其會(huì)對(duì)患者的病情開(kāi)展認(rèn)真分析，從而使得其自身的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性得到有效提升。因此在開(kāi)展病理學(xué)教學(xué)的過(guò)程中，可對(duì)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行適當(dāng)引入，針對(duì)性選取一個(gè)臨床病例，可使學(xué)生的注意力得到有效提高，使學(xué)生能夠自己進(jìn)行主動(dòng)思考。醫(yī)生這個(gè)職業(yè)具備其神圣性，因此病理學(xué)教師需借助這一特點(diǎn)是學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)積極性得到激發(fā)，從而提高病理學(xué)教學(xué)的效果[3]。

1.3在病理學(xué)教學(xué)過(guò)程中有效結(jié)合病理實(shí)踐

病理學(xué)的教學(xué)工作需在醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間進(jìn)行有效開(kāi)展，此時(shí)由于學(xué)生還未能有效接觸臨床，加之部分學(xué)生在學(xué)業(yè)完成后，將會(huì)成為一名病理醫(yī)生，因此其自身的工作中也會(huì)和臨床病理產(chǎn)生密切的關(guān)聯(lián)。因此在病理教學(xué)工作中，有效地融入病理實(shí)踐內(nèi)容，可促進(jìn)學(xué)生對(duì)于病理知識(shí)的掌握。在將二者進(jìn)行有效結(jié)合后，可促使原本枯燥的理論知識(shí)能夠變得生動(dòng)有趣，使學(xué)生能夠?qū)ζ溟_(kāi)展有效的整合和連貫分析，從而使學(xué)生對(duì)于自身所學(xué)習(xí)的知識(shí)有更為系統(tǒng)的掌握。在病理學(xué)教學(xué)過(guò)程中有效結(jié)合病理實(shí)踐不但可使學(xué)生自身的學(xué)習(xí)興趣得到有效提高，使學(xué)生能夠?qū)χR(shí)點(diǎn)進(jìn)行高效記憶，同時(shí)也能夠使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中對(duì)基本的病理實(shí)踐知識(shí)有所掌握，使其能夠更為順利地進(jìn)入臨床實(shí)踐工作。

1.4在病理學(xué)教學(xué)過(guò)程中有效結(jié)合科研項(xiàng)目

在對(duì)疾病的發(fā)病、病情發(fā)展開(kāi)展探討時(shí)，均需應(yīng)用到病理學(xué)知識(shí)，同時(shí)期也屬于當(dāng)下開(kāi)展生命科學(xué)研究的核心。在對(duì)病理學(xué)知識(shí)進(jìn)行講解時(shí)，教師需要對(duì)當(dāng)下涉及到病理學(xué)知識(shí)的科研項(xiàng)目及取得的進(jìn)展進(jìn)行報(bào)道，從而對(duì)學(xué)生對(duì)于病理學(xué)學(xué)習(xí)的興趣進(jìn)行培養(yǎng)，隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，使得醫(yī)學(xué)不但需要對(duì)自身的醫(yī)療工作進(jìn)行有效完成，同時(shí)也需要對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)的科研成果進(jìn)行了解。因此在對(duì)病理學(xué)知識(shí)進(jìn)行講解時(shí)，教師需對(duì)學(xué)生所具備的科研熱情進(jìn)行培養(yǎng)，使其能夠樹(shù)立遠(yuǎn)大的科研志向，從而使學(xué)生對(duì)于知識(shí)的學(xué)習(xí)更為積極主動(dòng)。

1.5在病理學(xué)教學(xué)過(guò)程中有效結(jié)合

PBL教學(xué)法PBL教學(xué)法的開(kāi)展是依靠問(wèn)題為導(dǎo)向，相較于傳統(tǒng)教學(xué)法，其確立了以學(xué)生為學(xué)習(xí)主體的觀念，通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生對(duì)問(wèn)題進(jìn)行自主分析，使其能夠通過(guò)自身查閱資料，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行有效解決[4]。而在實(shí)施PBL教學(xué)時(shí)，教師則需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)募ぐl(fā)和引導(dǎo)，使其能夠?qū)?wèn)題解決得更為徹底。此方法可有效培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，通過(guò)對(duì)真實(shí)人物進(jìn)行設(shè)計(jì)，使學(xué)生能夠融入到問(wèn)題解決中，并對(duì)其進(jìn)行鼓勵(lì)，使其能夠自主研究，對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，使其能夠?qū)ο嚓P(guān)知識(shí)進(jìn)行高效記憶。在開(kāi)展病理學(xué)教學(xué)時(shí)，教師需對(duì)相關(guān)案例進(jìn)行準(zhǔn)備，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，在學(xué)習(xí)過(guò)程中有效融入PBL教學(xué)法。

2保證教學(xué)質(zhì)量的方法

①為了在病理學(xué)教學(xué)過(guò)程中有效融入基礎(chǔ)學(xué)科學(xué)習(xí)，就需要明顯提升病理學(xué)教師自身的學(xué)歷水平，目前病理學(xué)教師隊(duì)伍中，博士學(xué)位的比例在不斷提升，只有病理學(xué)教師自身具備充分的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，才可使病理教學(xué)工作取得理想的效果。②需要明顯提升病理學(xué)教師自身所具備的臨床資質(zhì)：目前高校病理學(xué)教師中都已經(jīng)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，同時(shí)其自身的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)也較為豐富，可開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)工作。③為使教師能夠在病理學(xué)教學(xué)中融合病理實(shí)踐，就要求病理學(xué)教師需定期在定點(diǎn)醫(yī)院病理科開(kāi)展工作。④病理學(xué)教師需緊跟最新科研的腳步，不斷開(kāi)展查新，由此使病理學(xué)教學(xué)工作中能夠有效結(jié)合科研方面的知識(shí)。⑤定期組織病理學(xué)教師接受各級(jí)授課技能培訓(xùn)，從而使其能夠有效結(jié)合病理學(xué)教學(xué)和PBL教學(xué)[5]。

3總結(jié)

教師屬于醫(yī)學(xué)教育的生力軍，因此其需要不斷探索適合學(xué)生實(shí)際的高效病理學(xué)教學(xué)方法，有效提高病理學(xué)教學(xué)效率和效果，使學(xué)生的病理學(xué)學(xué)習(xí)主動(dòng)性得以提高，為其其他學(xué)科的學(xué)習(xí)以及進(jìn)入臨床實(shí)踐做好充分的準(zhǔn)備。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]劉雙萍,張銘旋,李柱虎,等.迷你臨床病理演練評(píng)估(Mini-CPEX)在病理教學(xué)中的應(yīng)用[J].臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志,2015,31（3）:336-338.

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[4]唐瓊蘭,麥禮斌,黃海,等.聯(lián)合微信平臺(tái)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)構(gòu)建本科生臨床病理學(xué)教學(xué)新模式[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23（23）:171-173.

[5]汪鑫平,謝鑫,劉燕,等.病理學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)聯(lián)合教學(xué)探討[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2017,37(5):696-699.

作者：邵瑩 孫玲 單位：吉林職工醫(yī)科大學(xué)吉林衛(wèi)生學(xué)?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)部