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【摘要】目的探討微型種植體支抗用于口腔正畸的效果。方法對象選取為88例行口腔正畸治療的患者,選取2016年10月~2019年4月,采用數(shù)字隨機法將患者分為兩組,對照組44例采用傳統(tǒng)支抗治療的患者,觀察組44例采用微型種植體支抗治療的患者,對比兩組治療效果及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果經(jīng)比較,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為9.1%,明顯低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率27.3%,差異顯著(P<0.05)。結(jié)論針對口腔正畸患者,采用微型種植體支抗治療效果明顯,同時并發(fā)癥發(fā)生率也得以減小,值得在臨床積極推廣。
【關(guān)鍵詞】微型種植體支抗;口腔正畸;治療效果;并發(fā)癥
1資料與方法
1.1一般資料
選取為88例行口腔正畸治療的患者為研究對象,納入標準:①經(jīng)影像學及口腔學診斷,符合口腔正畸治療的適應(yīng)癥;②患者沒有牙周炎及牙齦炎等疾病;③患者依從性高及配合度,對本次研究知情且簽署知情同意書。排除標準:①合并嚴重疾??;②合并心肝腎功能不全;③手術(shù)禁忌;④精神類疾病或智力障礙;⑤孕婦及哺乳期婦女。其中44例采用傳統(tǒng)支抗治療的患者納入對照組,另外44例采用微型種植體支抗治療的患者納入觀察組。對照組中男性患者24例,女性患者20例,年齡16.9~67.7歲,平均年齡(40.5±4.24)歲,病程(8.45±1.26)個月;觀察組男性患者25例,女性患者19例,年齡17.5~68.4歲,平均年齡(39.45±4.13)歲,病程(8.39±1.35)個月。資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2治療方法
觀察組采用微型種植體支抗治療,對患者進行常規(guī)消毒,使用氯已定清洗患者口腔,并行局部麻醉,標記種植體位置,參考口腔全景片及透露正側(cè)位片。先使用直絲弓矯正器矯正患者牙弓,再使用不銹鋼方絲在尖牙及側(cè)牙兩側(cè)放置牽引鉤進行牽引,然后固定。根據(jù)牙片結(jié)果植入支抗釘,確保手術(shù)周圍組織及神經(jīng)不受損的情況下,將微型種植體植入標記好的位置,植入成功后,再攝取牙片,確保植入位置的準確性。對照組采用傳統(tǒng)支抗治療,用直絲弓矯正器矯正患者牙弓,再使用橫腭桿加強支抗,余下操作步驟與觀察組相同。兩組患者治療6個月之后,回院復(fù)查,并更換拉簧及橡皮圈,結(jié)束療程后取出種植體支抗,等待創(chuàng)口自行愈合。
1.3觀察指標
并發(fā)癥發(fā)生率,包括:口腔炎癥、口腔潰瘍及口腔感染等情況。
1.4統(tǒng)計學處理
采用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0對數(shù)據(jù)進行分析處理,采用x2檢驗,使用x±s,行t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
經(jīng)比較,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為9.1%(口腔炎癥2例、口腔潰瘍1例及口腔感染1例),明顯低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率27.3%(口腔炎癥3例、口腔潰瘍4例及口腔感染5例),差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3討論
正畸治療是一個復(fù)雜的治療過程,受機體與機械力作用的影響,其治療成效與支抗控制效果有著較大的關(guān)聯(lián),因此,治療口腔正畸,選擇合適的支抗十分重要。如何選擇有效、安全、美觀且穩(wěn)定性強的支抗,是臨床工作者研究的重點所在[3]。針對接受口腔正畸治療的患者,臨床上傳統(tǒng)的支抗方式雖能取得一定的治療效果,但其穩(wěn)定性欠缺,使得矯正效果不理想,且舒適度差,對患者外貌產(chǎn)生較大的影響,患者對于該種治療的滿意度較差,在臨床的接受度較低。隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展,微型種植體支抗在臨床的使用范圍不斷擴大,不僅能提高患者的舒適度,其穩(wěn)定性強、手術(shù)操作簡單、并發(fā)癥少,使得患者手術(shù)時間得以縮短,并有效改善患者口腔情況,成為臨床治療此類疾病的理想方式[4]。本次研究中,觀察組采用微型種植體支抗治療后,并發(fā)癥的發(fā)生率明顯少于傳統(tǒng)支抗治療。綜上可知,針對口腔正畸患者,采用微型種植體支抗治療效果顯著,并發(fā)癥發(fā)生率得以減小,具有積極的臨床推廣價值。
參考文獻
[1]陳揚熙,主編.《口腔正畸學》——基礎(chǔ)、技術(shù)與臨床[J].實用口腔醫(yī)學雜志,2016,32(3).
[2]王嘉藝,王珊,王林.CBCT在口腔正畸學頭影測量中的應(yīng)用與發(fā)展[J].口腔醫(yī)學雜志—官方網(wǎng)站,2016,36(11).
[3]戴兵,楊柏霞,王海艷.口腔正畸患者微型種植體支抗釘穩(wěn)定性危險因素的Logistic回歸分析[J].川北醫(yī)學院學報,2016,31(3).
[4]溫秋平.微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學研究,2016,89(7).
作者:劉峰 單位:云南省楚雄州南華縣人民醫(yī)院口腔科