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基層衛(wèi)生單位的口腔器械消毒管理

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基層衛(wèi)生單位的口腔器械消毒管理

內(nèi)容提要:目的:探討基層衛(wèi)生單位口腔器械消毒管理對策,探索提高口腔器械的消毒管理的方法。方法:于2017年1月~2017年4月選取口腔器械126件進行研究,隨機分為對照組和觀察組,對照組采用傳統(tǒng)消毒管理策略,觀察組選用優(yōu)化后的消毒管理策略,統(tǒng)計并對比兩組的清潔率、濕包率、器械損耗率、滅菌合格率和包裝合格率。結(jié)果:經(jīng)消毒處理后,觀察組的清潔率為95.24%,高于對照組的80.95%,觀察組的濕包率為1.59%,低于對照組的6.35%,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組的滅菌合格率、包裝合格率顯著高于對照組,器械損耗率顯著低于對照組,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對基層衛(wèi)生單位的口腔器械采用優(yōu)化后的消毒管理策略,能顯著提升消毒滅菌的效果,提高口腔患者的治療效果。

關(guān)鍵詞:優(yōu)化流程消毒中心口腔器械消毒滅菌

1.資料與方法

1.1一般資料

將2017年1月~2017年4月本中心實施消毒處理的口腔器械共126件納入研究。將全部口腔器械隨機分為對照組和觀察組,每組各63件。兩組的口腔器械主要包括拔牙鉗、輸送器、車針、根管銼、高速手鉗、橡皮碗、調(diào)拌刀、三得鉗等口腔修復(fù)器械等口腔器械,兩組的一般資料對比無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組。采用常規(guī)消毒管理措施進行處理。由口腔醫(yī)護人員對全部口腔器械進行清洗、消毒和包裝,并運送到消毒中心進行滅菌處理。1.2.2觀察組。采用優(yōu)化流程后的消毒管理方法。①由消毒中心對口腔器械統(tǒng)一密閉收回,采用信息化手段錄入口腔門診的污物。②口腔門診醫(yī)護人員積極與配合消毒中心人員,向消毒人員講解口腔器械的材質(zhì)和功能,告訴消毒中心不同口腔器械的消毒要求,使消毒中心可以針對不同器械的特點完成清洗、消毒、殺菌和包裝[3]。③與消毒中心建立工作微信群。在口腔器械使用中遇到各類消毒問題及時交流處理,幫助消毒中心工作人員更好的熟悉口腔器械,提高口腔器械的消毒效果。④口腔器械每天固定送到消毒中心后,消毒中心首先拆除包裝,隨后對口腔器械使用流動水沖洗。沖洗后再使用1:270全效多酶劑對口腔器械進行浸泡5~8min。隨后再次使用專用清洗工具對口腔器械進行清洗。清洗完畢后最后使用清洗劑進行再次清洗[4]。⑤增加口腔器械消毒的次數(shù)。由原來的每天2次增加至每天3次,確保器械在時候用能夠得到及時的包扎、回收、清洗和消毒,同時對口腔診室進行定期的消毒和滅菌處理。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計并對比兩組的清潔率、濕包率、器械損耗率、滅菌合格率和包裝合格率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用軟件SPSS22.0進行數(shù)據(jù)處理,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組清潔率和濕包率對比

經(jīng)消毒處理后,觀察組的清潔率為95.24%,高于對照組的80.95%,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組的濕包率為1.59%,低于對照組的6.35%,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組口腔器械處理效果對比

觀察組中器械損耗率為1.59%,低于對照組的12.70%,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組中滅菌合格率和包裝合格率均為100%,高于對照組的90.48%和93.65%,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3.討論

口腔門診需要使用大量的口腔器械,口腔器械在口腔診治中發(fā)揮了重要的作用??谇黄餍翟谂R床中會與患者的唾液或血液有接觸,存在著較高的病菌感染率。因此,必須對口腔器械進行徹底消毒才能消除交叉感染的風(fēng)險[5]。消毒中心在確保醫(yī)療機構(gòu)的良性運行中有著非常重要的作用,對醫(yī)療機構(gòu)全部醫(yī)療器械的消毒有著重要的作用[6]。本中心口腔器械一般由口腔護士實施清洗、消毒和包裝,之后再送至消毒中心進行消毒管理,存在著清洗質(zhì)量不合格、消毒不合格等風(fēng)險,從而影響口腔門診的臨床治療效果[7-8]。因此,對口腔器械加強消毒管理,有著非常重要的意義。本中心按照《口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范》(WS506-2016)文件精神,對口腔器械消毒滅菌進行優(yōu)化。本組研究顯示,采用優(yōu)化后的消毒滅菌方法的觀察組的清潔率、滅菌合格率和包裝合格率均顯著高于對照組,濕包率和器械損耗率均低于對照組,組間差異有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。通過對原有的消毒管理策略優(yōu)化,經(jīng)優(yōu)化后,原來有消毒中心獨自承擔(dān)的消毒任務(wù)由消毒中心和口腔護士共同協(xié)作完成,提高了對口腔器械的清洗、消毒和滅菌成效。表明在基層衛(wèi)生單位采用優(yōu)化流程后的清洗消毒滅菌方法有著更好的效果,大大提高了口腔科室患者的滿意度。

參考文獻

[1]李潔,陶嵐.品管圈對促進牙科診療器械消毒環(huán)節(jié)規(guī)范化管理的作用[J].口腔材料器械雜志,2018,27(2):93-97.

[2]劉翠梅.《口腔器械消毒滅菌技術(shù)操作規(guī)范》釋義[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2017,27(15):3382-3384.

[3]吳紅梅,張?zhí)m鳳,曹美鳳.PDCA循環(huán)在消毒供應(yīng)中心口腔器械集中管理中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護理(中英文),2017,3(12):52-54.

[4]趙月.口腔器械消毒滅菌集中管理效果及體會[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2017,4(3):9-10.

[5]韓冰,黃凝,李玥,等.口腔器械消毒人員消毒技能崗前培訓(xùn)效果及模式探討[J].中國消毒學(xué)雜志,2017,34(1):93-94.

作者:劉穎 單位:天津市河西區(qū)友誼路街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心