醫(yī)療機(jī)構(gòu)西藥藥品采購(gòu)的庫(kù)存管理

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【摘要】目的：探究醫(yī)療機(jī)構(gòu)西藥藥品采購(gòu)及庫(kù)存管理。方法：本院在2015年1月至2015年12月，采用ABC分類管理法對(duì)西藥藥品庫(kù)進(jìn)行管理；又于2016年1月起，引入了CVA分類管理法，對(duì)之前的ABC方法進(jìn)行了改進(jìn)及優(yōu)化，對(duì)西藥藥品庫(kù)進(jìn)行管理，把2016年1月至2016年12月的數(shù)據(jù)收集起來(lái)。針對(duì)這不同兩階段應(yīng)用的不同治療方式，比較其年采購(gòu)金額、次數(shù)、周期、種類，以及安全庫(kù)存周期、周轉(zhuǎn)率、均值，盤(pán)點(diǎn)工作量、斷貨率。結(jié)果：2016年1月至2016年12月的庫(kù)存均值、盤(pán)點(diǎn)工作量，在實(shí)施CVA分類管理法之后，較2015年1月至2015年12月已經(jīng)顯著減少，因此對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），斷貨率明顯降低、庫(kù)存周轉(zhuǎn)率明顯提高、安全庫(kù)存周期明顯縮短（P＜0．05；2016年1月至2016年12月的年采購(gòu)藥品種類，在實(shí)施CVA分類管理法之后，較2015年1月至2015年12月顯著增多，年采購(gòu)次數(shù)及金額顯著減少，且周期明顯縮短，因此對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論：針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)西藥藥品采購(gòu)及庫(kù)存管理，采用CVA分類管理法，可降低斷貨率，提高醫(yī)院西藥庫(kù)的庫(kù)存周轉(zhuǎn)率及其工作效率，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】藥品采購(gòu)；庫(kù)存管理；醫(yī)療機(jī)構(gòu)；ABC方法；CVA分類管理法

此次研究通過(guò)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)西藥藥品采購(gòu)及庫(kù)存管理，采用CVA分類管理法，結(jié)果如下。

1資料與方法

1．1一般資料本

院在2015年1月至2015年12月，采用ABC分類管理法對(duì)西藥藥品庫(kù)進(jìn)行管理；又于2016年1月起，引入了CVA分類管理法，對(duì)之前的ABC方法進(jìn)行了改進(jìn)及優(yōu)化，對(duì)西藥藥品庫(kù)進(jìn)行管理，把2016年1月至2016年12月的數(shù)據(jù)收集起來(lái)。針對(duì)這不同兩階段應(yīng)用的不同治療方式，比較其年采購(gòu)金額、次數(shù)、周期、種類，以及安全庫(kù)存周期、周轉(zhuǎn)率、均值，盤(pán)點(diǎn)工作量、斷貨率。

1．2方法

1．2．1ABC分類管理法本院在2015年1月至2015年12月，采用ABC分類管理法對(duì)西藥藥品庫(kù)進(jìn)行管理。1）藥品分類方法：按照全年總消耗資金中，藥品每年消耗資金所占比例，對(duì)其占用資金及藥品種類進(jìn)行分類［1］。C類：資金占比10％，排序?yàn)楹?0％，是不重要的庫(kù)存藥品；B類：資金占比40％，排序在前70％，為一般重要的庫(kù)存藥品；A類：資金占比50％，排序在前10％，特別重要的庫(kù)存藥品。在對(duì)藥品進(jìn)行管理時(shí)，按照ABC不同分類［2］。2）盤(pán)點(diǎn)不同分類藥品的方法：管理相對(duì)粗放的是C類藥品，但是極易在管理中出現(xiàn)差錯(cuò)，因種類繁多，所以需定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)及核對(duì)，相較B類周期更長(zhǎng)；B類藥品可每周行庫(kù)存記錄的盤(pán)點(diǎn)及核對(duì)，較A類有更低管理上的要求；A類應(yīng)存儲(chǔ)于安全的區(qū)域，管理上較為嚴(yán)格，為了將更加合理的采購(gòu)計(jì)劃制定出來(lái)，以及加強(qiáng)對(duì)其預(yù)采購(gòu)準(zhǔn)確性，所以對(duì)庫(kù)存記錄定期進(jìn)行核對(duì)和盤(pán)點(diǎn)［3］。3）采購(gòu)不同分類藥品的方法：要統(tǒng)一安排及計(jì)劃三類藥品采購(gòu)時(shí)間，確定出各類1次采購(gòu)量及高低限量［4］，把詳細(xì)的采購(gòu)計(jì)劃制定出來(lái)：C類藥品，每4周需進(jìn)行1次采購(gòu)，28d是安全庫(kù)存周期；B類每2周需進(jìn)行1次采購(gòu)，安全庫(kù)存周期14d；A類每周需進(jìn)行1次采購(gòu)，安全庫(kù)存周期是7d。1．2．2CVA分類管理法本院又于2016年1月起，引入了CVA分類管理法，對(duì)之前的ABC方法進(jìn)行了改進(jìn)及優(yōu)化，對(duì)西藥藥品庫(kù)進(jìn)行管理。按照庫(kù)存中藥品的訂貨、缺貨、庫(kù)存持有、在途庫(kù)存持有成本［5］，以及允許缺貨程度（即需求因素）進(jìn)行分類，分成比較重要的次關(guān)鍵類、最關(guān)鍵類關(guān)、一般類可替代、較關(guān)鍵類基礎(chǔ)性藥品四種?？稍诤侠矸秶腥必浀氖荂類或者是比較重要的次關(guān)鍵類藥品，偶爾允許缺貨的是B類或者是基礎(chǔ)性較關(guān)鍵類的藥品，不允許的是A類最關(guān)鍵類關(guān)鍵藥品。只需在需要用藥時(shí)，對(duì)一般類可替代藥品盤(pán)點(diǎn)即可。盤(pán)點(diǎn)方式等同于ABC分類管理法。

1．3觀察指標(biāo)

針對(duì)這不同兩階段應(yīng)用的不同治療方式，比較其年采購(gòu)金額、次數(shù)、周期、種類，以及安全庫(kù)存周期、周轉(zhuǎn)率、均值，盤(pán)點(diǎn)工作量、斷貨率。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用Epidata對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，用SPSS21．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析觀察、研究全部數(shù)據(jù)，0．05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，組間比較用t表示，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P＜0．05。

2結(jié)果

2．1對(duì)比藥品庫(kù)存和盤(pán)點(diǎn)兩個(gè)階段的情況

2016年1月至2016年12月的庫(kù)存均值、盤(pán)點(diǎn)工作量，在實(shí)施CVA分類管理法之后，較2015年1月至2015年12月已經(jīng)顯著減少，因此對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），斷貨率明顯降低、庫(kù)存周轉(zhuǎn)率明顯提高、安全庫(kù)存周期明顯縮短（P＜0．05）。

2．2對(duì)比藥品在兩階段的采購(gòu)情況

2016年1月至2016年12月的年采購(gòu)藥品種類，在實(shí)施CVA分類管理法之后，較2015年1月至年12月顯著增多，年采購(gòu)次數(shù)及金額顯著減少，且周期明顯縮短，因此對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

3討論

針對(duì)這不同兩階段應(yīng)用的不同治療方式，比較其年采購(gòu)金額、次數(shù)、周期、種類，以及安全庫(kù)存周期、周轉(zhuǎn)率、均值，盤(pán)點(diǎn)工作量、斷貨率。2016年1月至2016年12月的庫(kù)存均值、盤(pán)點(diǎn)工作量，在實(shí)施CVA分類管理法之后，較2015年1月至2015年12月已經(jīng)顯著減少，因此對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），斷貨率明顯降低、庫(kù)存周轉(zhuǎn)率明顯提高、安全庫(kù)存周期明顯縮短（P＜0．05）；2016年1月至2016年12月的年采購(gòu)藥品種類，在實(shí)施CVA分類管理法之后，較2015年1月至2015年12月顯著增多，年采購(gòu)次數(shù)及金額顯著減少，且周期明顯縮短，因此對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。綜上所述，針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)西藥藥品采購(gòu)及庫(kù)存管理，采用CVA分類管理法，可降低斷貨率，提高醫(yī)院西藥庫(kù)的庫(kù)存周轉(zhuǎn)率及其工作效率，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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［2］徐興明．醫(yī)院藥庫(kù)管理采用ABC分類和信息管理法的工作效率的比較分析［J］．中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，（04）：12－14．

［3］利芳，吳宇楓，黃榮海，等．SPD與HIS協(xié)同應(yīng)用于藥品物流管理的成效分析［J］．中國(guó)藥房，2017，（13）：1797－1800．

［4］羅創(chuàng)軍，葉明理．ABC分類法和排序分析法用于醫(yī)院藥庫(kù)管理效果對(duì)比［J］．中國(guó)藥業(yè)，2017，（04）：92－94．

［5］張瑾．基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)及庫(kù)存管理的探討［J］．內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，（03）：86－87．

作者:秦蘭 單位:山東省濟(jì)寧市兗州區(qū)新驛中心衛(wèi)生院