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一、校內(nèi)教學中存在的問題
1.教師只完成教學任務、不重視教學質(zhì)量,更少育人
大多數(shù)高校教師認為大學生學習應該有一定的自覺性與主動性,對學生上課遲到、曠課現(xiàn)象習以為常;課堂上與學生互動不積極。另一方面,大多數(shù)專業(yè)課課時刪減較多,完成教學任務就已比較困難,所以大多數(shù)教師采用填鴨式教學,一堂課45分鐘基本是講授理論知識與技能,很少能照顧學生綜合能力的訓練(如提高學生的自學能力,邏輯推理能力,分析問題、解決問題的方法和技巧),育人的職責與任務更無力也無心去完成。
2.教師教學方法陳舊
大多數(shù)教師在課堂上采用傳統(tǒng)的講授法教學,填鴨式教學,缺乏指引啟發(fā),這不僅導致學生學習無積極性、上課無精打采、課堂教學質(zhì)量低下,而且不符合應用性學科的發(fā)展需求。
3.教師的知識儲備與臨床脫節(jié)
大多數(shù)教師多年在校內(nèi)理論教學,與臨床接觸較少,青年教師剛從學校畢業(yè)就又直接到了學校教學,這直接導致了教師臨床知識儲備少,知識儲備與臨床實際脫節(jié),導致學生剛進入臨床時顯得茫然不知所措,學生不自信、不敢動手操作或心理負擔較重。
二、醫(yī)院臨床帶教中存在的問題
(一)、護生存在的問題
1.缺乏責任心現(xiàn)在學生獨生子女比較多,從小嬌生慣養(yǎng),在護理病人過程中臟活、累活不愿干,工作中缺乏積極性與主動性。
2.理論與實踐脫節(jié)有些學生雖理論知識扎實,但實踐中不能靈活應用,生搬硬套,遇到危重病人不知所措。
3.缺乏與病人交流溝通的技巧初到臨床的護生,面對著不同文化程度和家庭背景的病人,不知如何與病人溝通,有的只會埋頭操作,無任何語言交流,導致與病人或家屬之間產(chǎn)生誤會甚至糾紛。
4.重操作、輕生活護理,健康教育意識淡薄學生常常只愿意學習注射、輸液等技術操作,對于翻身、拍背、晨晚間護理不愿做,健康教育意識淡薄。
(二)、臨床帶教老師的問題
1.臨床帶教老師的任命不是自始而終的,因為工作的問題可能不停的更換帶教老師。導致帶教老師與學生之間相互不了解、不信任,很難在較短的時間內(nèi)學到更多的知識與技能。
2.帶教老師自身素質(zhì)參差不齊,許多臨床護士學歷偏低、經(jīng)驗尚淺,教學經(jīng)驗不足。再有日常工作較多,很難集中精力鉆研教學。
3.臨床護士帶教意識淡薄,她們的主要工作是臨床護理,帶教知識儲備少,在授課中不能將整體護理意識融入教學中,仍沿用傳統(tǒng)帶教模式,帶學生去病房傳授單純的知識與技能。
4.隨著醫(yī)患關系的緊張,病人對護理要求的提高,臨床帶教護士在有些情況下自己操作的多,護生看的多,實際操作少。并隨著護士工作量的加大,指派護生跑腿打雜多,理論講解和操作示范少。
三、對策研究
(一)、護生存在問題的對策
1.新生入學,定期開展宣傳教育活動,如對南丁格爾的宣傳教育,使學生了解、認識護士工作的重要意義和價值,使其做好無私奉獻的心理準備。
2.改變學生思想認識的偏差,大學的專業(yè)課學習與日后的工作內(nèi)容聯(lián)系緊密,為事業(yè)成功的重要基石,在大學更應努力學習,并以提高學習能力為主要目標。
3.學校加強教學管理,只有嚴格的管理和健全的管理制度,才能督促護生把主要精力放在學習上,變被動學習為主動學習。
4.加強人文課程的教學(如護理倫理學,護理心理學,護理禮儀),提高學生的綜合素質(zhì);課外多組織學生參加公益性活動(如進社區(qū)普及醫(yī)學常識,對常見病的健康宣教,到養(yǎng)老院、孤兒院看護老人和兒童),培養(yǎng)護生大愛的人文情懷。
(二)、教師存在問題的對策
1.我國古代韓愈對教師的理解是"師者,傳道受業(yè)解惑也"。做一名現(xiàn)代的高校教師,不僅授專業(yè)理論知識,更因傳"杏林"之道,解學生人生之惑。一名優(yōu)秀的護士,必須具備充足的護理知識、嫻熟的護理技能,再具備良好的職業(yè)道德-這才是人民心目中的"白衣天使"。任課老師在傳授知識與技能的同時,應抓住教育的最佳時機,與護生灌輸做為一名護士應具有的責任心、愛心,不怕苦、不怕累、甘于奉獻的精神。
2.鼓勵教師改革傳統(tǒng)的教學方法,改變以往的"填鴨式"被動學習為主動學習,結(jié)合護理學科的特性,采用理實一體化教學法、情景教學法、案例分析法等。使學生變被動學習為主動學習,掌握學習的方法和提高自學能力,提高課堂效率,不僅授之魚,還要授之以漁。
3.學院制定相應的政策并鼓勵教師定期到臨床實踐,只有教師與臨床零距離接觸,不斷更新已有的知識,才能培養(yǎng)出臨床樂意接受的合格的護生。
4.醫(yī)院嚴格選拔帶教老師,帶教老師的素質(zhì)要求:豐富的理論知識、嫻熟的護理技能、高度的責任心、積極的進取心。定期培訓,培養(yǎng)其教學理念和方法,以保障臨床教學質(zhì)量。
5.帶教老師注意培養(yǎng)護生與患者的信任關系。由于醫(yī)患關系的緊張,患者自我保護意識的增強,對護生更缺乏信任,患者不愿意護生在自己身上練習,帶教老師應在身旁陪伴護生并鼓勵雙方順利完成操作;另外在平常的工作中要護生多關心患者、尊重理解患者、耐心解答患者的問題,以豐富的專業(yè)知識、嫻熟的護理技能、高度的責任心、愛心贏得患者的信任。
作者:鄭曉春 宋巧麗 單位:張家口學院護理學院