臨床微生物學檢驗課程創(chuàng)新性教學設計

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摘要：臨床微生物學檢驗是醫(yī)學檢驗技術專業(yè)核心課程之一，在醫(yī)學檢驗人才培養(yǎng)中具有重要地位。本課程存在內容多、課時少的矛盾，為了系統(tǒng)而又重點突出地講授本學科的基礎理論和發(fā)展動態(tài)，有必要構建符合實際的課程體系，重組并優(yōu)化課程設計。本文從教學定位分析、教學實施設計以及教學評價設計三個方面探討本課程創(chuàng)新性教學設計的實踐經驗與認識，并深入解析其課程體系建設意義，為今后臨床微生物學檢驗的教學方法改革提供思路，以達到“厚基礎、強能力、高素質、重應用”的人才培養(yǎng)目標，并為培養(yǎng)能夠主動獲取知識及富有創(chuàng)新能力的高素質的醫(yī)學檢驗人才奠定基礎。

關鍵詞：醫(yī)學檢驗技術；臨床微生物學；教學設計；課程體系

1教學定位分析

準確把握本課程的教學內容、方法和手段必須以人才培養(yǎng)目標和規(guī)格為依據(jù)。在教學內容的設置上除了讓學生掌握“三基”外，為適應今后的職業(yè)發(fā)展，還應融入本課程的前沿進展，著重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識和理念，保證學生所學知識的先進性。堅持學生為主體，教師為主導的教學理念。突出啟發(fā)式教學，靈活利用討論式教學等先進的教學方法，結合幻燈、動畫、微課、慕課等多種現(xiàn)代化教學手段，發(fā)揮信息化教學的特點和優(yōu)勢，著力提高學生學習興趣，調動學生的積極主動性，以利于學生對教學內容的理解，進一步強化學生的知識與實踐操作技能，開擴視野，培養(yǎng)科學的思維方式［5］。

2教學實施設計

2．1更新教學觀念

2．1．1以人為本，重視學生的主體地位教學中，重在啟發(fā)，貴在引導。在充分發(fā)揮教師主導作用的同時，教師應通過各種方式充分激發(fā)學生的積極性并挖掘學習潛能，使學生掌握學習方法及技能。2．1．2精選與整合教學內容，提高學習效率臨床微生物學檢驗知識理論更新速度較快，且與其他生命學科間相互交叉、相互滲透，內容繁雜，但教學課時相對較少，因此教師必須在消化教材的基礎上對教材內容進行精選與整合，使課堂教學內容豐富而又不失精煉、全面而又重點突出、系統(tǒng)而又兼顧個別。2．1．3加強與臨床的聯(lián)系，學以致用臨床微生物學檢驗與臨床各學科聯(lián)系緊密，合理引入案例式教學，有助于提高學生的學習興趣，并增強學生對知識的理解和記憶，培養(yǎng)學生主動思考問題和分析問題的能力［6］。2．1．4融合學科前沿知識，拓展知識視野在教學過程中，除了講授基本理論與核心知識，夯實學生自學基礎，還必須增加一些開拓性和應用性較強的新內容。將一些新的知識內容或研究進展穿插到授課內容中，啟迪學生思維，加深對理論知識的觸類旁通，以拓寬學生的知識視野，培養(yǎng)學生的適應能力和創(chuàng)新能力以及提高學生的綜合素質［6－7］。2．1．5重視實驗教學，加強學生實踐能力的培養(yǎng)在實驗教學中，應注重培養(yǎng)學生獨立觀察、發(fā)現(xiàn)問題以及實踐操作能力，這也是提高學生綜合素質的有效途徑。在實驗教學中，教師的理論授課一般不應超過每次實驗課時的1／6［8］，應給學生一定的自主權，放手讓學生自己去設計并完成實驗，培養(yǎng)學生嚴謹?shù)膶W術態(tài)度、邏輯的思維方式、實事求是的工作作風和團結協(xié)作的精神，為今后臨床實踐和科學研究奠定良好的基礎。

2．2優(yōu)化教學設計

課程設計應突出以學生為中心，緊緊圍繞人才培養(yǎng)目標，準確把握該課程在本專業(yè)課程體系中的定位和作用，綜合運用各種教學手段，強調打牢理論基礎［9］，建立科學有效的課程考核辦法，及時融入臨床微生物學的相關前沿知識進展，保證教學內容的先進性、有效性和創(chuàng)新性。2．2．1框架設計與內容安排結合學生學情、教學資源等實際，高標準設計和實施本課程，注重對學生的“三基”訓練，并加強知識體系的整體優(yōu)化和縱橫交聯(lián)，教學模式上突出“以學生為主體、以教師為主導”的素質教育理念［10］。遵循學生職業(yè)能力培養(yǎng)的規(guī)律，根據(jù)實際需要設計教學。將本課程實踐教學內容整合為四個模塊：（1）基本技能模塊：掌握病原性細菌培養(yǎng)、鑒定技術等微生物學基本技術；（2）綜合技能模塊：掌握培養(yǎng)基制備、未知細菌鑒定技術等臨床標本的微生物檢驗技術；（3）綜合實訓模塊：掌握常用微生物檢驗技術、特殊儀器分析技術等病原微生物檢驗綜合訓練及個案分析，并在教學體系中引入翻轉課堂教學模式，突出了實踐經驗、技術訓練與素質培養(yǎng)的融合統(tǒng)一，強調了實驗項目與科研工作的結合，保證教學內容的前后銜接和融會貫通；（4）臨床實踐模塊：醫(yī)院檢驗科微生物室見習、實習（掌握醫(yī)院檢驗科微生物室常規(guī)操作技術）。將知識、能力和素質要求融合到各主題教學單元中，充分體現(xiàn)理論實踐一體化，為學生可持續(xù)發(fā)展奠定良好的基礎。2．2．2教學實施將學生安排在大教室分輪次進行理論的統(tǒng)一學習，理論課教學均采取多媒體課件形式講授，課件全部為圖文結合形式，應用圖片指示，動畫視頻，錄像視頻，結合臨床和日常生活現(xiàn)象講授微生物學基礎理論知識，并以小班形式分多個輪次進行實驗操作。依據(jù)本專業(yè)的課程標準，參考多本教材，充分收集教學素材，精心設計、制作高質量的教案、課件，借助豐富的圖片、視頻、動畫等輔助教學素材。教師上課前在教研室進行試講，集教研室集體的教學智慧，完善課程設計、教案和多媒體課件，將微生物學知識準確、直觀、形象地傳授給學生；同時建立良好的教師與學生的互動機制，充分開展課堂討論，積極安排課后答疑，使學生對所學知識能夠及時進行歸納總結；緊密聯(lián)系臨床，使學生對本課程更為重視，提高他們的學習熱情；在每部分內容授課完成之后，教師應組織學生及時進行內容梳理，通過歸納小結，前后知識點的比較、聯(lián)系，幫助學生理清思路，切實掌握知識點，解決以往學生提出的“微生物學知識點繁、亂、無邏輯、難記憶”的難題，有助于學生的理解、記憶。課程教學結束后，教師要對所授課程進行全面的總結，總結經驗，提出建議，為今后教學改進提供寶貴的資料。2．2．3課程評價課程考核是本課程評價的主要方法，評價課程考核結果可準確反映教學質量，而反映教學質量的重要指標就是教師的教學能力［11］?？荚嚪譃槔碚摽荚嚺c實驗技能考核兩部分，理論考試根據(jù)課程標準命題，并實行教考分離，側重考察學生對基本理論知識的掌握，考試結束后認真做好學生卷面成績統(tǒng)計和試卷質量分析。另外，本課程每節(jié)課的教案均應有各自的教學設計。

3教學評價設計

3．1準備性評價

在課程教學前實施的評價。一方面，在學期初開課前，與將學習本課程的學生座談交流，了解前導課程的學習狀況，便于準確把握教學起點。另一方面，通過集體備課和聽課以及教師測評等手段嚴格監(jiān)督教師的授課過程和水平。

3．2形成性評價

教學過程中，為掌握教師教學質量和學生學習效果，以及時調整教學行為而設計了多層次評價方法，實施課程教學評價：通過課堂討論、提問、作業(yè)、習題、實驗、輔導答疑及教學督導評價等多層次、多渠道，了解及評價教學效果，對教學過程進行及時調控，不斷改進和完善課程教學設計。3．3總結性評價本課程總評成績構成由平時成績（占30％）和期末成績（占70％）組成。平時成績包括：（1）學生每次實驗課布置的實驗報告是否內容正確及完成作業(yè)的認真程度，教師要給出分數(shù)及評語。該實驗報告作為學生平時成績的主要參照指標。（2）考核學生積極參與教學活動的情況，對實驗課堂上積極發(fā)言、回答問題情況好、實驗報告完成優(yōu)、具備良好實驗習慣的學生給予適當?shù)毓膭罴臃?。?）實驗考核：在實驗課結束后的期末考核階段，選出部分臨床標本涂片，要求學生在規(guī)定時間內寫出正確的形態(tài)診斷。平時成績不及格者不允許參加理論考試。課程結束后的期末考試是教學評價的重點。對主動學習、自主學習情況好的學生，在平時成績中酌情加分。召開學生座談會，通過與學生交流、信息反饋，評價教學效果的優(yōu)劣：了解教學各環(huán)節(jié)實效，修改課程教學設計［12］。

4結語

通過重組并優(yōu)化臨床微生物學檢驗課程設計，以促進學生知識、能力和素質全面提高，達到“厚基礎、強能力、高素質、重應用”的醫(yī)學檢驗技術專業(yè)人才培養(yǎng)目標。教學活動是教與學雙方的雙邊活動，在教學過程中倡導“教師的主導作用”及“學生的主體地位”，改變重教法輕學法的現(xiàn)象，強化學生實踐操作技能，完成從“學會”到“會學”的轉變，使學生“愿意學、方便學、容易學”，為培養(yǎng)能夠主動獲取知識及富有創(chuàng)新能力的高素質的醫(yī)學檢驗人才奠定基礎。

作者：倫永志 孫杰 潘凌鴻 單位：莆田學院藥學與醫(yī)學技術學院 醫(yī)學檢驗系