談醫(yī)院計算機信息管理系統(tǒng)維護策略

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摘要：醫(yī)院可為患者提供全面的檢查、治療、護理、急救等服務，滿足人們對疾病診治的就醫(yī)需求。醫(yī)院在基礎信息運維中，龐大的信息數(shù)據(jù)增加了院內管理的難度。因此，工作人員需創(chuàng)新、優(yōu)化計算機信息管理系統(tǒng)，運用高效的維護策略為醫(yī)院各項工作提供支持?；诖耍歪t(yī)院計算機信息管理系統(tǒng)的維護策略進行了探討。

關鍵詞：醫(yī)院；計算機信息管理系統(tǒng)；維護策略

1概述

醫(yī)院內部的數(shù)據(jù)比較復雜，如患者個人檔案、電子病程記錄、醫(yī)保慢病信息、醫(yī)療器械使用狀況等，需要利用計算機信息管理系統(tǒng)進行管理。做好信息的分類、存儲工作，將各類信息傳輸給指定部門，能夠提高科室的工作效率，也有助于提高醫(yī)院整體信息管理水平。

2醫(yī)院計算機信息管理系統(tǒng)進行維護的意義

2.1有利于推進醫(yī)院信息化進程

醫(yī)院主要為常規(guī)患者及急診患者提供治療服務，而全日制工作模式也提高了對計算機組件的服務要求。其中，服務器雙機熱備系統(tǒng)被廣泛應用至數(shù)據(jù)收集、分類、統(tǒng)計中，且該系統(tǒng)能調用數(shù)據(jù)庫程序模塊，可提高門診預約、收費取藥、科室統(tǒng)計、住院收費、醫(yī)師信息管理等信息的存儲可靠性。因此，強化系統(tǒng)的運維技術，能確保服務端口整體運行的穩(wěn)定性[1]。同時，利用大數(shù)據(jù)進行定期、定點的數(shù)據(jù)排查工作，不僅能提高整體服務項目的穩(wěn)定性，還能推動醫(yī)院內部的信息化進程。

2.2有利于提升醫(yī)院管理效率

穩(wěn)定的控制系統(tǒng)可為各科室提供客觀的信息數(shù)據(jù)，也能幫助技術人員發(fā)現(xiàn)各項目運維狀況，統(tǒng)計出現(xiàn)階段醫(yī)院管理的問題。通過合理、高效的信息管理技術，可控制系統(tǒng)信息失真、損耗的幾率。同時，利用必要的信息監(jiān)控、跟蹤模式，也能提升系統(tǒng)運維的安全性。在現(xiàn)代化管理技術的支持下，患者、醫(yī)生都能隨時查詢相關醫(yī)保制度及其改革模式，能夠凸顯出醫(yī)院的服務特色。

3維護策略

3.1局域網硬件系統(tǒng)的維護措施

主機、網絡線路、工作站等是局域網絡的主要組成部分，此類硬件維護了局域網絡的安全性及穩(wěn)定性，故需要評價出主機的性能特征，結合維護要求及人際操作模式進行維護保養(yǎng)，有利于提高系統(tǒng)運維的效果。其中，維護人員需從以下幾方面進行運維管理工作：（1）UPS系統(tǒng)：UPS是一種電源組件，具有一定的信息存儲功能，可在穩(wěn)壓狀態(tài)下提高電子系統(tǒng)的穩(wěn)定性，也能在24h工作模式中控制消除停電的負面影響。所以，高效配置UPS電源，將直流電源在穩(wěn)壓、充電、變壓的控制下進行供電儲存轉化，能方便為重要機組提供交流電壓。但是，在“24h”模式的工作狀態(tài)中，需避免系統(tǒng)故障而導致信息遺漏、裝置癱瘓的現(xiàn)象。在后期運維中，技術人員需在同一位置或同一區(qū)域配置2~3臺終端服務器，構建主控及備用控制服務；當某一控制組件出現(xiàn)問題時，技術人員需立即在機房內檢查防火墻端口功能、路由器信息收發(fā)狀況，探討各系統(tǒng)的網絡構架形式及工作規(guī)范，消除傳統(tǒng)人為控制的問題。通過核查局域網中各元件的功能，總結信息交換組件、網絡端口、服務器功能情況，分析接口、線路是否存在老化、兼容功能差的問題，再運用自動化系統(tǒng)對電纜傳輸功能進行定期監(jiān)測，可消除線端功能異常問題[2]。（2）網絡線路：網絡線路具有協(xié)調網絡信息數(shù)據(jù)擁堵、傳遞數(shù)據(jù)的重要作用，特別是各支路線路連接相對復雜。若局部線路出現(xiàn)短路、連接錯誤或連接不科學的問題時，就會增加安全隱患的發(fā)生幾率。因此，優(yōu)化網絡基礎設置技術，及時檢測線路功能，并給予必要的完善、維護工作非常必要。例如需要統(tǒng)計各線路傳輸功能及運行質量，并結合線網的運維狀況配置相應的交換機組件；當局部系統(tǒng)出現(xiàn)數(shù)據(jù)異常狀況時，需確定故障定位后進行功能優(yōu)化。（3）日常維護：主機硬件系統(tǒng)維護控制中，需確定出主機的IP地址，探討出不同裝置的運維要求及功能要求，再將維護數(shù)據(jù)落實到各科室的工作進展中。由此可見，積極解決局域網工作站信息傳輸問題，研討工作站的工作處境及工作模式，同時設立每日、每周、每月的基礎維護計劃，對局域網站點的運行環(huán)境進行統(tǒng)計，以便及時解決主機、線路運行方面的問題。其中，日常維護項目應對核心構件的運行、老化狀況、損耗狀況進行宏觀監(jiān)測，以此提高硬件運行效率。需要注意的是，維護人員需明確個人維護區(qū)域，運用自動化技術宏觀統(tǒng)計各工作基站的功能，再給予裝置必要的檢查分析，從而確保檢查所得到的日志文件可綜合反映出主機的運轉功能。

3.2軟件系統(tǒng)的維護措施

軟件系統(tǒng)維護需采用分層控制模式對局域網絡的運行情況進行統(tǒng)計，評價出影響系統(tǒng)運行裝置及控制裝置，以便得到符合維護邏輯的控制系統(tǒng)，具體應從以下方式進行評價：（1）信息系統(tǒng)：信息系統(tǒng)維護中，維護人員需全面統(tǒng)計出賬單金額、醫(yī)藥費用（治療、中西藥）支出、手術住院費用的實際支出，結合各科室的管理標準進行信息分類。另外，軟件評估中，需要院內工作人員明確軟件維護方式，明確系統(tǒng)的適應價值、風控價值、完整性價值以及優(yōu)化性價值。通過對面向醫(yī)院內、外部的信息進行統(tǒng)籌、綜合，對關鍵部分的信息支出測算，有利于提高系統(tǒng)的穩(wěn)定性。其中，技術人員需統(tǒng)籌以下數(shù)據(jù)指標：1)評價管理制度、管理規(guī)范，對此類數(shù)據(jù)進行儲存。2)采用動態(tài)化的理念評價患者的臨床信息，同時監(jiān)測、標識出不合理的部分。3)對現(xiàn)有基礎信息進行共享，為各科室醫(yī)護人員提供理論依據(jù)。4)評價各項待處理事務進展，同時給予此類事務一定決策支持。通過運用數(shù)據(jù)評價、傳輸、通信功能，全面提升整體信息的安全性。（2）網絡系統(tǒng)：鞏固網絡系統(tǒng)的安全性，凸顯出網絡信息的傳輸機制及傳輸價值，同時評估出醫(yī)院各科室的通信狀況。通過運用大數(shù)據(jù)收集出不同軟件的信息集成狀況，依據(jù)維護項目設定防護措施，可提高系統(tǒng)維護的合理性。維護前可對涉及的管理數(shù)據(jù)進行備份管理，借助備份數(shù)據(jù)統(tǒng)計出軟件運行狀況。另外，還可設立醫(yī)院專用殺毒軟件，備份、收集影響信息安全的病毒庫，定時對病毒進行查殺處理。例如可借助高級威脅檢測模式、智能化樣本測試系統(tǒng)、DDos防護體系以及防入侵模式進行安全維護，以便處理軟件信息的漏洞。其中，樣本采集技術可在多平臺（Windows、Linux）內進行數(shù)據(jù)運算，故后期維護中需利用模擬化系統(tǒng)進行模擬測試，評價基礎文件、代碼腳本、APK文件指標，再聯(lián)合相關文檔提取方式監(jiān)測網絡數(shù)據(jù)。若監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)部分文檔、腳本存在可疑行為，可對文件樣本指標進行動態(tài)化監(jiān)控，以便整合出網絡系統(tǒng)安全問題的解決措施。（3）防火墻漏洞：防火墻漏洞也是造成軟件運行不穩(wěn)定的重要因素，一旦部分信息軟件的防火墻功能不完善，就會給黑客提供攻擊空間。因此，技術人員需分析出影響醫(yī)院內部系統(tǒng)的網絡構架，及時對Windows系統(tǒng)的緩存文件進行分析、總結、收集，再配置出關聯(lián)性的補丁包，可降低計算機漏洞的負面影響。其中，技術人員需對已有的資料、日志、規(guī)則進行命中監(jiān)控，采用五元組信息模型對評價的規(guī)則進行反饋，可為用戶提供完整的數(shù)據(jù)模型。同時，日志完善中，技術人員需做好云防火墻的操作控制，根據(jù)用戶的登陸狀況、云防火墻功能進行增加、管理、在線編輯工作，從而解決防火墻軟件漏洞。

3.3信息安全評估機制

為確保計算機信息系統(tǒng)的完整度，需要維護人員設立完整的安全評估機制，同時落實技術人員的基本責任，以解決信息系統(tǒng)漏洞問題。（1）管理部門可設立監(jiān)察小組，引導高級管理人員、維護人員統(tǒng)計各項信息的完整度，若信息不完整，需要求技術人員及時處理此類信息，同時針對這一信息建立交流會議，以期在會議上解決實踐（操作）問題。（2）醫(yī)療制度落實中，技術人員也應做好緊急評估方案，同時對現(xiàn)有的數(shù)據(jù)信息進行管控，確保不同平臺、軟件之間的指標可在一定標準內進行宏觀監(jiān)測。例如維護人員可建立數(shù)據(jù)分析、文件傳輸要求，對項目標準、文件數(shù)據(jù)指標進行加密，可避免信息篡改的影響。（3）服務器定期維護中，需結合安全一體化管控模式、數(shù)據(jù)安全分析模式、品牌保護技術設定通用的解決方案。例如當計算機數(shù)據(jù)不合理時，技術人員需對比、評價出觀測數(shù)據(jù)的實際情況，并對運維異常部分進行記錄。記錄后及時對信息模型進行微調，待指標數(shù)據(jù)達到基本要求后可投入至項目應用中。（4）技術人員需依據(jù)“網絡安全等級保護制度2.0”的要求統(tǒng)計、測試，落實保護目標、方法、模式，在大數(shù)據(jù)的支持下整理信息數(shù)據(jù)指標，再將各平臺數(shù)據(jù)予以整合，能確保信息數(shù)據(jù)符合安全管理需求[3]。例如當存在安全隱患時，系統(tǒng)可依據(jù)事件的狀況進行評價，特別是最高等級隱患控制中，應采用電子郵件、電話以及微信通知的形式向高級管理人員說明影響信息隱私安全的漏洞，在第一時間內設定應急預案（需在7d*24h內完成），降低信息泄露的風險。

4結語

醫(yī)院計算機信息管理平臺的全面推廣提高了信息傳輸、監(jiān)控效率，因此，維護人員需利用有效的運維思路及處理方式對不同安全隱患問題進行監(jiān)控、優(yōu)化，以期解決網絡安全的漏洞及管理問題。

參考文獻

[1]黃娟,趙莉.淺析醫(yī)院計算機信息管理平臺的建設意義與策略[J].商業(yè)故事,2018,(07):103-103.

[2]閻靚.計算機信息管理技術在維護網絡安全中的應用策略[J].電子技術與軟件工程,2018,000(004):209-209.

[3]穆祥罡.醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)安全的理性思考及優(yōu)化探索[J].產業(yè)與科技論壇,2019,018(012):73-74.

作者：邢麗娟 單位：威海市胸科醫(yī)院