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摘要:目的探討糖尿病患者實(shí)施健康教育的重要性。方法選取我院兒科于2015年1月至2016年1月收治的糖尿病患兒48例作為臨床研究對象,隨機(jī)將其分為兩組:對照24例,采用常規(guī)護(hù)理;觀察組24例,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育。比較兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患兒的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血紅蛋白值、三酰甘油指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組,健康知識(shí)知曉率明顯高于對照組,結(jié)果比較具有明顯差異(P<0.05)。結(jié)論健康教育對糖尿病患者而言非常重要,臨床中應(yīng)予以重視。
關(guān)鍵詞:糖尿?。唤】到逃?;血糖
0引言
我國是世界上糖尿病患者最多的國家,并且患者數(shù)量每年都在增加。在這種情況下,有效控制患者的病情進(jìn)展,提高患者的生存率具有重要的意義[1]。在治療方面,臨床中尚缺乏特效藥物或根治方法,因而患者需終身治療。治療效果不僅受藥物、治療方式的影響,同時(shí)也受患者的治療態(tài)度、自我管理等因素的影響。因此,在治療的同時(shí),還應(yīng)對患者實(shí)施有效的護(hù)理。本次研究對健康教育護(hù)理在糖尿病患者中的應(yīng)用效果做了探討,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。
本次研究共入選糖尿病患兒48例、隨機(jī)將其分為觀察組和對照組,每組24例。對照組:男12例,女12例;年齡5~16歲,平均年齡(8.35±2.26)歲;病程3個(gè)月~3年,平均(1.24±0.13)年。觀察組:男11例,女13例;年齡6~15歲,平均年齡(8.12±2.42)歲;病程3個(gè)月~3年,平均(1.19±0.24)年。經(jīng)比較,兩組患兒的一般資料比較無明顯差異性(P>0.05)。
1.2方法。
對照組采用常規(guī)護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)健康教育:第一,小兒患者初入醫(yī)院會(huì)因?yàn)橹車h(huán)境比較陌生而哭鬧,或者是不配合醫(yī)護(hù)人員的工作。因此,在患兒住院當(dāng)天,護(hù)理人員應(yīng)向患兒及其家屬介紹醫(yī)院的內(nèi)部環(huán)境、管理制度、作息時(shí)間、各種設(shè)施的用途,介紹科室主任、護(hù)士長等相關(guān)工作人員以及同病房的病友,從而使患兒盡快消除陌生感,適應(yīng)周圍環(huán)境[2]。第二,對低齡兒童,護(hù)理人員向其家屬介紹糖尿病的發(fā)病機(jī)制、患者的癥狀表現(xiàn)、體征以及各項(xiàng)檢查的步驟與目的、臨床治療方法、疾病的轉(zhuǎn)歸與預(yù)后等相關(guān)情況,從而提高患者對糖尿病的認(rèn)知水平。而對學(xué)齡兒童,則護(hù)理人員可直接對其進(jìn)行健康教育。第三,護(hù)理人員重點(diǎn)提供用藥指導(dǎo)。即向患兒或者患兒家屬講解各種降糖藥物和胰島素的使用劑量、給藥時(shí)間以及給藥方式,并提前告知藥物可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)和處理方法,使患兒在發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)能夠不慌亂并且正確應(yīng)對。另外,護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患兒及其家屬使用胰島素筆,掌握正確的注射方法[3]。第四,護(hù)理人員指導(dǎo)患者的飲食。一方面,對挑食的患兒,護(hù)理人員應(yīng)向其說明飲食調(diào)理的重要性,提高患兒的依從性;另一方面,根據(jù)患者的體重來計(jì)算患兒每日所需總熱量,進(jìn)而制定個(gè)體化的飲食方案,從而保證患者營養(yǎng)均衡。第五,護(hù)理人員指導(dǎo)患兒做適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉,并提醒患兒運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度與頻率應(yīng)合理[4]。第六,護(hù)理人員指導(dǎo)患兒預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。首先,叮囑患兒或家屬做好皮膚、口腔及眼睛的日常清潔與保養(yǎng);其次,向患兒或家屬介紹糖尿病的常見急性并發(fā)癥的主要臨床表現(xiàn)以及處理措施;最后,指導(dǎo)患兒或家屬預(yù)防和護(hù)理糖尿病足。第七,指導(dǎo)患兒自我監(jiān)測血糖、血壓、體重指數(shù),叮囑家屬,患兒需定期去醫(yī)院復(fù)診[5]。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(χ—±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1觀察指標(biāo)比較。
護(hù)理后,觀察組患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血紅蛋白值、三酰甘油指標(biāo)均明顯優(yōu)于對照組,結(jié)果比較具有明顯差異(P<0.05)。
2.2健康知識(shí)知曉率。
觀察組患者的健康知識(shí)知曉率明顯高于對照組,結(jié)果比較具有明顯差異(P<0.05)。
3討論
目前,糖尿病的治療目的在于有效控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。為達(dá)成這一目的,醫(yī)護(hù)人員不僅要嚴(yán)格按照治療方案來實(shí)施相應(yīng)的降糖治療,而且還應(yīng)做好各項(xiàng)護(hù)理工作,使治療效果得到提高。健康教育是護(hù)理工作的一個(gè)重要組成部分,在護(hù)理當(dāng)中有著不可替代的重要作用。本次研究對其在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果做了探討,結(jié)果表明,與采用常規(guī)護(hù)理的患者相比,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育的患兒其空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、三酰甘油等指標(biāo)明顯更優(yōu),并且健康知識(shí)知曉率明顯更高。這就說明,健康教育產(chǎn)生了良好的效果,患兒的血糖控制效果以及患兒對糖尿病的認(rèn)知水平均得到提高。糖尿病患者的血糖控制不僅是取決于降糖藥物、胰島素,同時(shí)它還受患者的健康知識(shí)掌握度、自我管理能力以及對治療的積極性等多種因素的影響。而健康教育的實(shí)施正好彌補(bǔ)了患者在以上幾個(gè)方面的缺陷,它使患者有意識(shí)地去控制自己的飲食及行為,并有能力做好自我管理,積極地配合治療。因此,健康教育實(shí)施之后,患者的各項(xiàng)觀察指標(biāo)明顯更優(yōu),健康知識(shí)知曉率明顯更高。綜上,對糖尿病患者實(shí)施健康教育非常重要,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)予以重視并積極落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施。
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作者:趙霞 單位:李宇虹 單位:山西省兒童醫(yī)院 山西省兒童醫(yī)院 內(nèi)分泌科