臨床護理中健康教育論文
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1結(jié)果
健康教育調(diào)查表問卷調(diào)查顯示：對相關(guān)項目未掌握的人員顯著高于掌握相關(guān)項目的人員，各項目中對健康教育知識掌握的人員構(gòu)成比最高。
2討論
①護理人員缺乏主動意識。由本次問卷調(diào)查可見，68名被調(diào)查的護理人員中僅有32.35%具有健康教育的意識，各個項目中對相關(guān)項目未掌握的人員顯著高于掌握相關(guān)項目的人員。且據(jù)相關(guān)調(diào)查表示，中小型醫(yī)院護理人員因床護比不夠、專業(yè)素質(zhì)偏低，故造成多數(shù)護理人員在護理工作中的健康教育意識較差，主觀能動性較差。經(jīng)我院調(diào)查分析，護理人員健康教育意識不強的因素有護理工作量大、健康教育知識掌握不足、缺乏主動服務(wù)觀念，均是健康教育工作中亟待解決的問題。
②缺乏護患溝通技巧。護患之間的良好溝通是實施健康教育工作的基礎(chǔ)，而如何掌握溝通技巧，我院護理人員較為缺乏。多數(shù)護理人員對患者的性格、心理狀況未有較好的評估認知、接近患者的主動性較為缺乏。
③缺乏對患者心理狀況的認知。多數(shù)醫(yī)院的心理護理起步較晚，在此階段健康教育處于初級階段；且大多數(shù)護理人員受傳統(tǒng)醫(yī)療模式的影響，只注重常規(guī)護理工作中生命體征觀察、靜脈穿刺、給藥護理等工作，對患者的心理變化缺乏全面的認知；且護理工作繁忙時段對患者心理狀況忽略的情況亦有存在。
④健康教育技能單一。通常情況下對手術(shù)患者實施健康教育應(yīng)分五步法：入院教育、住院教育、圍術(shù)期教育、康復(fù)知識教育及出院教育，不同科室的患者應(yīng)有專科教育方法。但目前多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)缺乏各科室全面的?？平】到逃椒ǎ狈哂幸?guī)范性的健康教育內(nèi)容，同時也缺乏對健康教育水平評價的指標(biāo)，導(dǎo)致健康教育技能及內(nèi)容單一，健康教育質(zhì)量普遍不高。
2.2改進措施
①轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護理觀念?，F(xiàn)代護理要求?？谱o理知識、康復(fù)護理、心理護理、疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健、藥理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、行業(yè)科學(xué)、倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)新進展等綜合一體實施，因此，護理人員應(yīng)轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的僅對患者進行生理照護理念。醫(yī)院可以通過黑板報、宣傳冊等形式來加強健康教育新理念的宣傳，并在組織培訓(xùn)過程中向護理人員講解健康教育的典型案例及效果，加強護理人員對健康教育重要性的認知，以此來提高健康教育的主觀能動性。
②加強護理人員的意識培養(yǎng)。加強護理人員的健康教育意識培養(yǎng)，應(yīng)貼合現(xiàn)代護理理念，加強心理學(xué)再培訓(xùn)，加強護患之間的溝通技巧培訓(xùn)，提高各方面健康教育相關(guān)知識來促進意識的養(yǎng)成。據(jù)相關(guān)調(diào)查表示，多數(shù)護理人員缺乏健康教育的意識與自身專業(yè)知識匱乏、缺乏人際交往技巧、缺乏現(xiàn)代護理理念等因素有關(guān)。針對此類情況，可組織護理人員再學(xué)習(xí)，組織定期培訓(xùn)、座談會，亦可外聘專家授訓(xùn)，同時定期考核護理人員對健康教育知識的掌握情況，考核應(yīng)分基礎(chǔ)教育知識及?？平逃R考核，多渠道、多層次加強護理人員健康教育意識的培養(yǎng)。
③加強護理人員的溝通技巧培訓(xùn)。護患之間的良好溝通是實施健康教育工作的基礎(chǔ)，護理人員的溝通技巧培訓(xùn)至關(guān)重要。在培訓(xùn)過程中，我院要求護理人員做到“親切、誠信、禮貌”三點，接待患者時應(yīng)態(tài)度親切，面帶微笑，整個護理過程中應(yīng)多使用敬語，但語氣不能生分、疏遠患者。對于患者對自身疾病治療和護理操作的詢問應(yīng)做到認真耐心講解，對護理、診療工作中的失誤做到不推諉、不回避，坦誠對待患者。以座談會、外聘專家等培訓(xùn)方式加強護理人員的溝通技巧培訓(xùn)，培訓(xùn)要求護理人員在業(yè)余時間加強自我學(xué)習(xí)。此外，應(yīng)建立考核獎懲機制，同時通過發(fā)放護患溝通技巧方面的書籍，培養(yǎng)護理人員業(yè)余閱讀學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn)強化護理人員對患者的心理狀況評估能力，強化護患之間和諧關(guān)系的建立，強化溝通技巧，以加強護理人員自身溝通技巧來提高整個健康教育工作的質(zhì)量。
④完善健康教育考評機制。在規(guī)范健康教育內(nèi)容及方法的同時，同樣應(yīng)設(shè)立相關(guān)考評指標(biāo)，考評指標(biāo)可由護理部及各科室主任共同協(xié)商制訂，主要針對健康教育服務(wù)意識、技能操作等方面進行評判，并設(shè)立患者方面對健康教育水平的評判，以此收集患者對此方面的相關(guān)意見。不同年資的護士設(shè)立不同的考評方案，低年資的護理人員主要針對其健康教育意識及主觀能動性進行評判，高年資護理人員應(yīng)針對健康教育技能、溝通技巧等方面進行評判。在實施考評的過程中，可由患者及患者家屬、醫(yī)生共同參與，認知聽取醫(yī)師對健康教育的反應(yīng)，將患者滿意度及對護理工作意見作為最主要的考評指標(biāo)，保證整個考評機制的內(nèi)容、形式和效果落到實處，推動健康教育的深入發(fā)展。
作者：曾海艷 單位：邵東縣人民醫(yī)院
