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宮頸糜爛護(hù)理中健康教育的應(yīng)用

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宮頸糜爛護(hù)理中健康教育的應(yīng)用

【摘要】目的分析健康教育在宮頸糜爛護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法抽取2015年3月至2017年1月前來我院就診的84例宮頸糜爛患者,隨機(jī)分為兩組,各42例。兩組患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理,研究組在此基礎(chǔ)上加入健康教育,分析護(hù)理效果。結(jié)果研究組患者健康知識(shí)掌握程度、治療依從性及治療有效率均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論為宮頸糜爛患者實(shí)施健康教育,不僅能改善其健康知識(shí)掌握情況,還能提高治療依從性及治療有效率,可臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】宮頸糜爛;常規(guī)護(hù)理;健康教育;依從性

宮頸糜爛作為困擾女性的常見多發(fā)疾病,2008年《婦產(chǎn)科學(xué)》將宮頸糜爛改名為“宮頸柱狀上皮異位”,就其病因而言多與性交、感染及手術(shù)操作不當(dāng)有關(guān),患者會(huì)出現(xiàn)白帶異常、異味及疼痛等問題,給其生活帶來諸多不便,同時(shí)容易加大患者的精神負(fù)擔(dān)[1]。本文旨在分析宮頸糜爛護(hù)理中健康教育的應(yīng)用效果,抽取84例患者進(jìn)行對(duì)比分析,現(xiàn)研究資料如下。

1資料與方法

1.1臨床資料:研究對(duì)象選取2015年3月至2017年1月期間我院收治的84例宮頸糜爛患者,隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組,每組42例。所有患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》宮頸糜爛診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],排除精神交流障礙及不良入院記錄者。研究組年齡25~52歲,平均年齡(41.23±4.21)歲;乳突型宮頸糜爛17例、顆粒型宮頸糜爛15例、單純型宮頸糜爛10例;其中輕度宮頸糜爛23例、中度宮頸糜爛14例、重度宮頸糜爛5例。對(duì)照組患者年齡24~49歲,平均年齡(41.65±4.08)歲;乳突型宮頸糜爛19例、顆粒型宮頸糜爛17例、單純型宮頸糜爛6例;其中輕度宮頸糜爛21例、中度宮頸糜爛15例、重度宮頸糜爛6例?;颊呔橛胁煌潭韧唇?jīng)、腰酸、白帶異常及下腹不適等癥狀,兩組患者臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可用以對(duì)比分析。

1.2研究方法:兩組患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理,由專業(yè)護(hù)理人員根據(jù)患者病情、醫(yī)療規(guī)定及醫(yī)囑開展護(hù)理工作,包括:心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、飲食控制及追蹤服務(wù)等內(nèi)容。研究組在開展護(hù)理工作時(shí)加入健康教育,當(dāng)前多數(shù)女性受困于宮頸糜爛問題,但多數(shù)患者對(duì)該問題不慎了解,首先,開展健康教育,制作健康手冊(cè),組織患者及家屬進(jìn)行學(xué)習(xí),同時(shí)可為患者提供一對(duì)一醫(yī)療服務(wù),可設(shè)置調(diào)查問卷,根據(jù)患者反映的問題進(jìn)行針對(duì)性解答,提高患者對(duì)疾病的重視度。其次,給予心理疏導(dǎo),多數(shù)患者確診后伴有恐懼心理,醫(yī)者可從專業(yè)角度出發(fā)為患者講解疾病知識(shí),告訴患者病因、病情、臨床癥狀及危害,幫助患者正視疾病,消除恐懼心理。護(hù)士可根據(jù)患者文化程度有針對(duì)性的進(jìn)行講解,告知患者護(hù)理要點(diǎn),耐心聆聽,為患者答疑解惑,緩解其不良情緒,利于患者保持輕松愉悅的心理狀態(tài),提高其治療依從性及自我保健意識(shí)。此外,觀察患者的日常行為,糾正其不良習(xí)慣,做好日常衛(wèi)生清潔工作,每晚用溫水清洗外陰,保證其清潔干燥,避免使用濃度較大的消毒藥液清洗陰道,以免影響陰道內(nèi)正常菌落的生長(zhǎng),降低其抑菌能力,損傷宮頸上皮,出現(xiàn)糜爛問題,穿透氣寬松的棉質(zhì)內(nèi)褲,注意內(nèi)衣襪子分開清洗。

1.3觀察指標(biāo):自制健康知識(shí)考核量表,對(duì)患者疾病知識(shí)及護(hù)理知識(shí)進(jìn)行考核,總分定為100分,分值越高證明患者健康知識(shí)掌握程度越佳。治療期間觀察患者治療依從性及治療有效率,臨床療效:痊愈,患者白帶異常、異味、腹痛等癥狀完全消失,宮頸糜爛面消失宮頸光滑;有效,患者臨床癥狀消失,宮頸糜爛面有所改善;無效,患者病情有惡化傾向。治療有效率=痊愈率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本文涉及所有數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理,用(x-±s)、(%)表示計(jì)量和計(jì)數(shù)資料,用t和χ2對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn),分析組間差異,若P<0.05,即有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1健康知識(shí)掌握情況:護(hù)理干預(yù)前,兩組患者健康知識(shí)掌握評(píng)分研究組(67.52±5.16)分,對(duì)照組(69.34±5.28)分,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.598,P=0.057);干預(yù)后,兩組患者知識(shí)掌握情況均有改善,但研究組(90.55±5.34)分高于對(duì)照組(78.21±4.13)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=11.846,P=0.000)。

2.2治療依從性及臨床療效:治療期間,研究組治療依從性95.24%(40/42)優(yōu)于對(duì)照組73.81%(31/42),組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異較大,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.372,P=0.007)。此外,研究組治療有效率92.86%(39/42),其中痊愈24例(57.14%)、有效15例(35.71%)、無效3例(7.14%);對(duì)照組71.43%(30/42),痊愈13例(30.95%)、有效17例(40.48%)、無效12例(28.57%),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.574,P=0.010)。

3討論

宮頸糜爛作為常見婦科疾病,過去多發(fā)于35~50歲中年女性,但近幾年臨床研究顯示,該病呈低齡化趨勢(shì),17~23歲年輕女性宮頸糜爛發(fā)病率占婦科疾病90%,患者常伴有外陰瘙癢、白帶增多、腰酸及下腹不適等癥狀,若不及時(shí)予以醫(yī)治很容易并發(fā)慢性盆腔炎、誘發(fā)宮頸癌,嚴(yán)重時(shí)將直接危及患者生命,同時(shí)宮頸糜爛會(huì)增加宮腔分泌物,滋生致病菌,破壞陰道正常生理環(huán)境,致使精子活力受限,影響受孕,降低患者生活質(zhì)量[3-5]。以往患者就診時(shí)醫(yī)護(hù)人員多會(huì)為其講解疾病知識(shí)及護(hù)理措施,但口頭講解未能引起患者重視,降低治療質(zhì)量。為了幫助患者擺脫疾病困擾,部分護(hù)士開展護(hù)理工作時(shí)重視健康教育,從專業(yè)角度為患者解讀疾病知識(shí),制作健康手冊(cè),詳細(xì)記錄病情、病因、臨床癥狀及日常注意事項(xiàng),便于患者從嚴(yán)要求自己,提高自我保健意識(shí),糾正不良生活作息,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,降低發(fā)病率。本此研究結(jié)果顯示:研究組治療有效率、治療依從性及健康知識(shí)掌握情況均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),即醫(yī)治宮頸糜爛患者時(shí)應(yīng)加大健康教育力度,幫助患者正視疾病,提高其自我防范意識(shí),一旦出現(xiàn)問題及時(shí)就醫(yī),降低治療難度,本次研究結(jié)果與晏星輝等[6]《健康教育護(hù)理干預(yù)在宮頸糜爛患者中的應(yīng)用效果》結(jié)果相符。此外,開展健康教育不僅利于患者正視疾病,同時(shí)也可減少其精神和心理負(fù)擔(dān),緩解其不良情緒,提高生活質(zhì)量.因此,醫(yī)者可根據(jù)患者的文化程度及疾病知識(shí)掌握情況給予其專業(yè)健康指導(dǎo),以便更好的幫助患者控制病情,提高護(hù)理質(zhì)量??偠灾?,在宮頸糜爛護(hù)理中開展健康教育,能提高患者治療依從性、治療有效率及自我護(hù)理能力,改善預(yù)后,可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張淑敏.健康教育在宮頸糜爛患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(24):132-133.

[2]熊鑫.循證護(hù)理在宮頸糜爛微波治療病人健康教育中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2016,24(3):137-138.

[3]孟子寶.循證護(hù)理在宮頸糜爛患者健康教育中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(6):1147-1148.

[4]郭凱麗,楊曉玲.探討健康教育在宮頸糜爛護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版,2016,16(35):258-259.

[5]丁兆君.循證護(hù)理在微波治療宮頸糜爛患者健康教育中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2017,12(7):180-181.

[6]晏星輝,許晶,黃細(xì)君.健康教育護(hù)理干預(yù)在宮頸糜爛患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(24):172-174.

作者:霍偉 單位:丹東市婦女兒童醫(yī)院

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