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高等中醫(yī)院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)

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高等中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)

0引言

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是高等中醫(yī)藥教育中的一個重要環(huán)節(jié),它可以把傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論與現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)操作融合,從而提升中醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐動手能力,培養(yǎng)其創(chuàng)新型與開拓性思維,同時對吸收、消化、深化與升華中醫(yī)藥理論也具有重要作用。由于受到傳統(tǒng)理念的影響,中醫(yī)院校往往對基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)重視程度不夠,致使現(xiàn)在的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在諸多現(xiàn)實(shí)問題。因此,改革中醫(yī)院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式勢在必行。而進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革之初我們需要客觀地分析目前中醫(yī)院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的現(xiàn)實(shí)問題,研究其發(fā)展現(xiàn)狀,并提出切實(shí)可行的改進(jìn)措施,提高中醫(yī)院校基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

1中醫(yī)院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題

1.1實(shí)驗(yàn)教學(xué)觀念落后。

實(shí)驗(yàn)教學(xué)觀念是實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作順利開展的指導(dǎo)思想,決定了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的發(fā)展方向。由于受到傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響,各個高校均不同程度地存在對實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要性認(rèn)識不足的情況,這在中醫(yī)院校中尤為突出,具體表現(xiàn)在以下幾個方面:首先,中醫(yī)藥科學(xué)不同于西方醫(yī)學(xué),它曾經(jīng)在相當(dāng)長的一段時間內(nèi)被人們認(rèn)為是歷代醫(yī)學(xué)家與疾病斗爭過程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),而與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)關(guān)系不大,這種認(rèn)識就直接造成了在中醫(yī)藥教育中“重理論,輕實(shí)驗(yàn)”的現(xiàn)象長期存在。即把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)看作是整個中醫(yī)藥教學(xué)的附屬部分,在教學(xué)中過于強(qiáng)調(diào)中醫(yī)理論的傳承及理論對實(shí)驗(yàn)的指導(dǎo)作用,而把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)僅僅看成是完成課堂理論教學(xué)的輔助手段。其次,實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的多數(shù)學(xué)生處于被動實(shí)驗(yàn)狀態(tài),即沿著教師指定的框架路線去完成實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,按照教師的詳細(xì)指導(dǎo)測出正確的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),整個實(shí)驗(yàn)過程學(xué)生很少去分析思考,處于一種被動的盲目狀態(tài)。再次,由于學(xué)校對實(shí)驗(yàn)教學(xué)的輕視,實(shí)驗(yàn)教師也一直處于教學(xué)輔助的地位,被忽視而積極性不高。這些都影響到了實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平的提升。

1.2實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式、內(nèi)容與方法滯后。

目前,中醫(yī)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)仍沿用了應(yīng)試教育思維下的程序化訓(xùn)練模式,該模式只注重知識的傳授,忽視學(xué)生動手能力的培養(yǎng)。在此模式下,教師往往以灌輸式教學(xué)方法為主,全部的教學(xué)設(shè)計(jì)都要圍繞教師的“教”而展開,而學(xué)生則成為了教師指揮下的“木偶”,他們的“學(xué)”要被限定在教師的“教”的范圍內(nèi),這樣學(xué)生雖然參加了實(shí)驗(yàn)活動,但實(shí)質(zhì)上難以擺脫被動接受的狀態(tài),其主動性、積極性都會受到一定的影響,亦不利于學(xué)生創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容設(shè)置方面,多數(shù)中醫(yī)院校存在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容落后的現(xiàn)象,實(shí)驗(yàn)大綱缺乏綜合性、設(shè)計(jì)性和應(yīng)用性內(nèi)容,實(shí)驗(yàn)方法單調(diào)而缺乏新意,難以與學(xué)科的發(fā)展相適應(yīng)??茖W(xué)實(shí)驗(yàn)本是一種由實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、方案確定、現(xiàn)象觀察、數(shù)據(jù)測量、結(jié)論分析等過程組成的綜合性智力活動,而進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的也是通過循序漸進(jìn)地實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練來培養(yǎng)學(xué)生的綜合分析問題的能力和創(chuàng)新能力。目前,中醫(yī)院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容多偏重于驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn),綜合、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容所占比例較少,這就造成了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的形式化與程序化,學(xué)生可以在對實(shí)驗(yàn)原理和技能知之甚少的情況下按部就班地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作,由于是驗(yàn)證經(jīng)典理論內(nèi)容,所得實(shí)驗(yàn)結(jié)果也在預(yù)料之中。這種程序化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)極大地限制了學(xué)生的主動性,也背離了我們開設(shè)實(shí)驗(yàn)課的初衷。

1.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核方式不合理。

受到傳統(tǒng)教學(xué)觀念的影響,多數(shù)高校課程的成績考核以理論考試成績?yōu)橹?,?shí)驗(yàn)成績處于從屬地位,可有可無,這就直接導(dǎo)致了學(xué)生主觀上對實(shí)驗(yàn)考核及成績的不重視。而現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)考核評價體系也是以實(shí)驗(yàn)報(bào)告是否規(guī)范、整齊、清潔及實(shí)驗(yàn)結(jié)果是否符合要求來作為評價標(biāo)準(zhǔn),雖然某些課程存在實(shí)驗(yàn)操作考核部分,但形式單一,內(nèi)容簡單,難以改變實(shí)驗(yàn)考核應(yīng)付的性質(zhì)。以上這些傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)考核方式都不利于學(xué)生對實(shí)驗(yàn)過程的深入思考,大大降低了學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的興趣。

2實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革對策

為了培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力,我們需要確立實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的基本理念,采取以下措施來加強(qiáng)中醫(yī)院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)工作。

2.1轉(zhuǎn)變觀念,重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)的重要組成部分,都應(yīng)該得到教學(xué)工作者的重視和認(rèn)可。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,人們普遍認(rèn)為實(shí)踐是探索新知的基本途徑,而理論是實(shí)踐基礎(chǔ)上的總結(jié)和升華,它們之間并不是主從關(guān)系,也不存在地位的高低,而是同一教學(xué)體系的相互依存,相互促進(jìn)的兩個方面。在教學(xué)組織與改革方面,我們應(yīng)該轉(zhuǎn)變“理論教學(xué)高于實(shí)踐教學(xué)”的思想和“輕視實(shí)驗(yàn)教學(xué)”的觀念,重視實(shí)驗(yàn)教師與實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員的作用,掃清實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革發(fā)展的障礙,讓其真正起到培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的作用。

2.2更新實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。

實(shí)驗(yàn)內(nèi)容與教學(xué)方法的更新是實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的重點(diǎn),它必須與提高學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力相適應(yīng)。而在中醫(yī)院?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,往往是以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,其中的一些實(shí)驗(yàn)方法和技能已經(jīng)處于淘汰的邊緣,這已嚴(yán)重影響了學(xué)生創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。因此,我們必須更新現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容,增加富有中醫(yī)藥特色的設(shè)計(jì)性和綜合性實(shí)驗(yàn)比例。綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的高級階段,它要求學(xué)生根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮同F(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)條件,在查找文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案,選擇合適的實(shí)驗(yàn)方法和材料來進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。而教師主要是對實(shí)驗(yàn)方案的科學(xué)性和可行性進(jìn)行論證,并在實(shí)驗(yàn)實(shí)施過程中給予指導(dǎo)。對于實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問題及異?,F(xiàn)象,應(yīng)倡導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立解決,教師可從實(shí)驗(yàn)中容易出現(xiàn)的問題和儀器調(diào)節(jié)方法等方面適時加以啟發(fā)和引導(dǎo)。另外,因材施教也是實(shí)驗(yàn)教學(xué)中應(yīng)該注重的問題,由于學(xué)生的個體差異,以往統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式不利于學(xué)生個性的發(fā)展,因此我們主張引導(dǎo)優(yōu)秀的學(xué)生參與一些能反映學(xué)科前沿知識的研究探索性實(shí)驗(yàn),特別是中醫(yī)藥相關(guān)領(lǐng)域的實(shí)驗(yàn),讓他們盡早地接觸科研;而對于一些動手能力欠佳的學(xué)生,我們會重點(diǎn)強(qiáng)化基本操作技能的訓(xùn)練,并與他們一同分析實(shí)驗(yàn)操作中的問題,幫助他們確立自信心,從而能夠獨(dú)立完成基本的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。總之,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,驗(yàn)證性的內(nèi)容要減少,探索性的內(nèi)容要增加;“保姆式”的服務(wù)要減少,“導(dǎo)師式”的指導(dǎo)要增加,這樣不僅有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,還對教師的教學(xué)水平提出了更高的要求。

2.3構(gòu)筑新型實(shí)驗(yàn)考核評價體系。

要達(dá)到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的目的,就要改革現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核評價體系,也就是改變目前單一的以實(shí)驗(yàn)報(bào)告為主的評價方式。實(shí)驗(yàn)報(bào)告是實(shí)驗(yàn)過程和結(jié)果的總結(jié),能夠反映出學(xué)生是否具有科學(xué)的實(shí)驗(yàn)態(tài)度,是否具有觀察現(xiàn)象、總結(jié)概括、分析問題和實(shí)驗(yàn)書寫的能力,因此把實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績作為實(shí)驗(yàn)考核的指標(biāo)具有一定的科學(xué)性和合理性。但如果過于提升實(shí)驗(yàn)報(bào)告在考核評價中的地位,就會使學(xué)生形成一種錯誤的觀念,即無論實(shí)驗(yàn)做得是否成功,只要實(shí)驗(yàn)報(bào)告寫得好,就能夠得到較好的成績,這樣就降低了學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的興趣。為此,我們在原有考核標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,把學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的質(zhì)量引入考核體系并作為重要依據(jù),重教學(xué)于實(shí)驗(yàn)過程中,以學(xué)生實(shí)驗(yàn)綜合成績來作為期末的評定標(biāo)準(zhǔn),并把實(shí)驗(yàn)考核引入到課程教學(xué)考核之中,以扭轉(zhuǎn)重理論、輕實(shí)驗(yàn)的不利局面。所謂綜合實(shí)驗(yàn)成績,即綜合平時和實(shí)驗(yàn)考核成績后給出的綜合實(shí)驗(yàn)成績。其中,平時成績由實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)情況、實(shí)驗(yàn)操作過程和實(shí)驗(yàn)報(bào)告組成,而實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)情況可從實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的理解、預(yù)習(xí)報(bào)告的書寫、思考題的解答等方面加以評定;實(shí)驗(yàn)操作過程可從儀器的使用、具體步驟的操作等方面加以評定,該部分還可以讓學(xué)生以自我評價及小組互相評價的方式來參與實(shí)驗(yàn)操作成績的評定,這樣更有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性;實(shí)驗(yàn)報(bào)告評價也要在以往的基礎(chǔ)上加以改革,要把數(shù)據(jù)處理、結(jié)果分析討論及實(shí)驗(yàn)建議等內(nèi)容作為重點(diǎn)的評價內(nèi)容。在實(shí)驗(yàn)考核方面,我們也提倡采用多種形式結(jié)合,比如學(xué)生隨即抽取一次實(shí)驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)的一部分來加以操作,教師根據(jù)其操作及對知識的掌握情況現(xiàn)場打分;還可以讓學(xué)生以小組為單位獨(dú)立進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)并開展實(shí)驗(yàn),教師根據(jù)實(shí)驗(yàn)的完成情況來給出成績??傊?,構(gòu)筑較為完善的實(shí)驗(yàn)教學(xué)評價體系,能夠有效地監(jiān)控實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量,從而準(zhǔn)確全面地評價學(xué)生的學(xué)習(xí)情況。

3結(jié)論

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和實(shí)踐能力方面具有不可替代的作用,應(yīng)該得到中醫(yī)院校的重視。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐中,應(yīng)堅(jiān)持以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力為宗旨,構(gòu)建以學(xué)生為中心的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式,充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性,提高其獨(dú)立發(fā)現(xiàn)、分析和解決問題的能力。只要我們重視實(shí)驗(yàn)教學(xué),把基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)理論與傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化相結(jié)合,積極推進(jìn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革,就能夠培養(yǎng)出符合時展和社會需要的中醫(yī)藥人才。

作者:張紫娟 張明昊 單位:河南中醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院