優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎護理中的應(yīng)用

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[摘要]目的：探討優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎護理中的應(yīng)用體會。方法:在本院2014年1月~2016年1月收治的小兒肺炎患者中選擇129例作為研究對象，采用奇偶隨機的方式分為研究組與對照組。對照組進行常規(guī)護理，研究組常規(guī)護理同時給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，對比兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率、體溫恢復(fù)時間及憋喘時間。結(jié)果:護理后，研究組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為7.69%，明顯優(yōu)于對照組的25.00%，（P＜0.05）差異存在統(tǒng)計學意義。同時，研究組的體溫恢復(fù)、憋喘時間均優(yōu)于對照組（P＜0.05）具備統(tǒng)計學意義。結(jié)論:在小兒肺炎的護理中，采用優(yōu)質(zhì)護理的方式，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，加快恢復(fù)時間，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]優(yōu)質(zhì)護理；小兒肺炎；護理體會

小兒肺炎在小兒的成長階段是一種極為普遍的疾病，主要是由于微生物感染所引起，常常伴有發(fā)熱、咳嗽、乏力、呼吸速度紊亂等情況[1]。隨著病情的不斷發(fā)展惡化，會引發(fā)多種其他疾病，治療后也常會反復(fù)發(fā)作，危及到患兒的生命安全[2]。為保證治療效果，避免并發(fā)癥的發(fā)生，良好的護理方式是非常重要的。本文以本院99例患者為研究對象，對小兒肺炎護理過程中采用優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用體會進行分析，望提高護理效果，具體內(nèi)容詳見下文。

1資料與方法

1.1臨床資料

在本院2014年1月~2016年1月收治的小兒肺炎患者中選擇129例作為研究對象，采用奇偶隨機的方式分為研究組與對照組。研究組患者共65例，其中男39例年齡0~5歲，平均（1.5±0.3）歲；女26例年齡1~6歲，平均年齡為(1.4±1.1)歲；對照組患兒共64例，其中男35例年齡1~4歲，平均（1.2±0.5）歲；女29例，年齡0~6歲，平均（1.3±0.8）歲。兩組患兒的性別、年齡對比結(jié)果不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理模式。從用藥、吸氧、抗過敏等方面進行常規(guī)護理。根據(jù)患兒的情況，與患兒家屬進行溝通，叮囑其用藥的劑量、飲食上的禁忌等，并叮囑其勤洗手，避免細菌傳播給患兒，同時保證室內(nèi)的空氣流通。研究組與此同時給予優(yōu)質(zhì)護理。主要通過5個方面入手。①健康教育護理。從患兒家屬入手，對患兒的喂養(yǎng)進行指導，引導患兒家屬最大可能的采用母乳喂養(yǎng)，在喂養(yǎng)過程中，將患兒頭部抬高，保證患兒在進食過程中不會發(fā)生嗆入氣管的情況。此外，還要保證患兒的營養(yǎng)，每日要對患兒攝入一定的蛋白質(zhì)、水份、維生素等物質(zhì)。②環(huán)境護理。在護理過程中，要保證患兒擁有充足的休息時間，保持患兒所處環(huán)境的肅靜，減少外來人員。同時，醫(yī)護人員要每日進行病房通風、消毒，保證空氣的清新程度。③發(fā)熱護理。小兒在患病時，體溫都超過正常水平居多，通常都維持在38.0℃~41.5℃之間。在護理過程中，醫(yī)護人員要時刻關(guān)注患兒的體溫變化，每天要進行6~7次的體溫測量，每次間隔在3~4小時左右。患兒的降溫方式要根據(jù)患兒的體溫變化來決定，若患兒的體溫與正常水平偏近（38℃以下），可采用傳統(tǒng)的物理療法進行降溫，例如：多喝溫開水、酒精擦拭、頭部冷敷等方式。若患兒的體溫嚴重高于正常水平（38℃以上），要立即與主治醫(yī)師進行溝通，探討具體應(yīng)對方式。④口腔內(nèi)部護理。小兒在發(fā)生肺炎時，口腔黏膜處于干燥狀態(tài)，常常伴有口腔潰瘍等情況，所以在護理過程中，要時刻注意患兒口腔衛(wèi)生，每天早、中、晚飯后各行一次口腔護理（漱口、消毒），避免發(fā)生口腔疾病。⑤體位護理?；純好咳找凶銐虻呐P床時間，患兒在患病同時，常會發(fā)生呼吸不暢等情況，所以要保證患兒處于半臥位，將其頭部抬高，方便患兒呼吸，此外患兒的年齡都偏小，醫(yī)護人員可將患兒比直抱起，輕敲其后背部位，輔助患兒呼吸。

1.3觀察指標

護理后，觀察研究組與對照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率、體溫恢復(fù)時間及憋喘時間。

1.4統(tǒng)計學方法

129例患兒的所有數(shù)據(jù)均用spss21.0軟件進行統(tǒng)計，計數(shù)資料用[例（%）]表示，組間用x2檢驗，計量資料用（x+s）表示，組間用t檢驗，當（P＜0.05）時具備統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒治療后的并發(fā)癥情況

護理后，研究組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為7.69%，對照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為25.00%，研究組明顯低于對照組（P＜0.05）差異存在統(tǒng)計學意義2.2兩組患兒體溫恢復(fù)時間、憋喘時間護理后，研究組患兒的體溫恢復(fù)時間及憋喘時間均優(yōu)于對照組患兒,（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學意義,

3討論

小兒肺炎（infantilepneumonia）作為一種常見疾病，有很強的地域特點，我國北方患病人數(shù)居多，在春冬兩季表現(xiàn)的最為明顯[3]。小兒肺炎的主要發(fā)生機制包括病原體感染、過敏反應(yīng)及呼吸過程中不良成分的侵入等，患兒常常伴有咳嗽、發(fā)熱、肺部雜音等癥狀，如不及時的加以治療，極容易引發(fā)呼吸困難、肺氣腫、心力衰竭等并發(fā)癥，給患兒的生命安全帶來嚴重的威脅[4]。由于小兒自身免疫能力較差，抗病毒能力不高，在治療過程中，經(jīng)常會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，增加患兒的痛苦。給予良好的護理干預(yù)可有效降低此類問題的發(fā)生的幾率。優(yōu)質(zhì)護理不僅達到基礎(chǔ)護理的強化目的，還擁有以患者為本的護理原則，及實用性強、涉及范圍廣，人性化高等優(yōu)點于一體，從患者的營養(yǎng)攝入、治療環(huán)境、健康意識等多方面進行干預(yù)，使患者每個方面都得到照顧，每一個問題都得到解決，幫助醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)患兒身體的各項變化，為進一步的治療、護理提供更大的空間，促進患者的身體健康。同時，優(yōu)質(zhì)護理的護理內(nèi)容更加深入，使整個醫(yī)院的護理水平得到提振，進一步了增強醫(yī)院的權(quán)威性，為醫(yī)院的發(fā)展提供強有力的保證[5]。本文對本院129例小兒肺炎患者進行不同的護理干預(yù)，研究結(jié)果顯示，采用優(yōu)質(zhì)護理的研究組患兒無論是并發(fā)癥發(fā)生情況還是提問恢復(fù)、憋喘時間均好于只采用常規(guī)護理的對照組（P＜0.05）差異存在統(tǒng)計學意義。說明優(yōu)質(zhì)護理的效果較為顯著，更加利于患兒的身體恢復(fù)。從上述得出，在小兒肺炎患者的護理過程中，采用優(yōu)質(zhì)護理的方式可有效降低患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，加快患兒的恢復(fù)速度，保證護理效果,在臨床護理中應(yīng)給予推廣支持。

[參考文獻]

[1]康英.優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎護理中的應(yīng)用及效果[J].中外醫(yī)學研究,2015,13(5):100-101.

[2]張麗君.優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎護理中的應(yīng)用及效果[J].航空航天醫(yī)學雜志,2015,26(6):778-779.

[3]朱曉麗,凌顯鋒.優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎68例護理中的應(yīng)用體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(11):258-259.

[4]趙小紅.優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎護理中的應(yīng)用體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(5):187-188.

[5]徐長春.優(yōu)質(zhì)護理在小兒肺炎護理中的應(yīng)用及體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(34):254-255.

作者:張曉和 單位:吉安市婦幼保健院