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[摘要]隨著我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,人們對傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的重視程度也在不斷提高。而中醫(yī)護理是祖國醫(yī)藥學(xué)中極其重要的組成部分,在推動中醫(yī)藥學(xué)事業(yè)發(fā)展中有著重要地位。目前,中醫(yī)藥發(fā)展迎來了新時期,在新形勢下,其自身的發(fā)展空間與市場需求有了長足的發(fā)展。尤其是在當(dāng)今政府政策不斷傾斜的情況下,我國高職院校明顯加大了對中醫(yī)護理教育的重視。該文在闡述高職院校中醫(yī)護理教育現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,進一步分析了高職院校中醫(yī)護理教育發(fā)展新形勢,并且提出了相應(yīng)的加快其發(fā)展的幾點策略,以期能夠促進中醫(yī)護理教育水平的提高,從而推動我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
[關(guān)鍵詞]新形勢;高職院校;中醫(yī)護理教育;發(fā)展策略
中醫(yī)是我國人民創(chuàng)造發(fā)展的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),而中醫(yī)護理是中醫(yī)藥學(xué)中極其重要的部分。中醫(yī)護理的主要理念為“未病先防,已病防變”[1],重點關(guān)注對人的養(yǎng)生、保健和預(yù)防。目前,隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,中醫(yī)護理逐漸被人們重視起來,而我國對中醫(yī)護理發(fā)展的重視程度也在與日俱增。隨著《(國辦發(fā)〔2015〕70號)國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》[2](以下簡稱意見)的,我國中醫(yī)護理教育發(fā)展速度進一步加快。在《意見》中,重點指出了我國中醫(yī)護理教育在當(dāng)今新的大環(huán)境下的發(fā)展道路,即立足實際,大膽創(chuàng)新,從而促進中醫(yī)護理教育實現(xiàn)跨越式的發(fā)展。
1高職院校中醫(yī)護理教育發(fā)展現(xiàn)狀
1.1管理體制不完善
目前,我國大部分高職院校對于中醫(yī)護理教育的管理機制還不完善,集中表現(xiàn)在其管理方式落后,缺乏科學(xué)化、現(xiàn)代化、信息化的管理機制以及多元化評價考核體系,因此在高職院校中,醫(yī)護理教育成果顯得不盡人意。管理機制存在不足,因而需要我國高職院校進一步推進信息化管理機制改革,深入中醫(yī)護理教育實際,開展有效的、多元化的考核評價體系建設(shè),突出中醫(yī)護理教育的特色,重視培養(yǎng)學(xué)生的實踐操作能力,立足實際操作開展實踐化教學(xué)。
1.2護理教育方式單一
在我國高職院校中醫(yī)護理專業(yè)教學(xué)中,其教學(xué)模式還比較落后,大部分學(xué)校教學(xué)模式依舊是以教師為中心,在課堂教學(xué)中教師占據(jù)主導(dǎo)地位,而學(xué)生則通常只能聽講,師生互動較少,學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動性受到嚴(yán)重的挫傷。其次,在教學(xué)內(nèi)容上,依舊是以中醫(yī)理論教學(xué)為主,對具有實踐性的護理操作能力培養(yǎng)卻顯得尤為不足,學(xué)生自身的實踐能力嚴(yán)重滯后[3]。而在考核方式中,單一的分?jǐn)?shù)化考核評價體系難以體現(xiàn)出中醫(yī)護理專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì),不利于學(xué)生的全面發(fā)展。
1.3師資隊伍建設(shè)還比較滯后
中醫(yī)發(fā)展歷來落后于西醫(yī),而在中醫(yī)護理教育專業(yè),我國有很多高職院校的主講教師都是西醫(yī)院校畢業(yè)的醫(yī)護人員,因而其本身對于中醫(yī)方面就缺少系統(tǒng)化的理解,自身對于中醫(yī)理念的理解更是不夠深入,因而在課堂教學(xué)中只能進行宣講式的照本宣科教學(xué),將教學(xué)內(nèi)容簡單傳達給學(xué)生。而具有高水平的中醫(yī)護理教育方面的教師則極為缺乏,相對于建設(shè)完善的西醫(yī)教師隊伍,中醫(yī)護理教育專業(yè)教師顯得捉襟見肘,難以適應(yīng)當(dāng)前中醫(yī)護理教育發(fā)展的需要。
2高職院校中醫(yī)護理教育新形勢
2.1政策支持力度不斷加大
中醫(yī)藥學(xué)在近年來不斷受到社會各界的廣泛重視,而我國政府也在不斷加大中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展支持力度,在《(2015-2020)中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》[4]中明確指出,中醫(yī)藥理念中重視個體化治療保健,有著極為明確的療效,兼之治療方式靈活多變,因而是我國健康服務(wù)資源中極有特色的重要組成部分。中醫(yī)藥學(xué)健康服務(wù)主要是采用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理念來促進人們身體健康,其服務(wù)內(nèi)容集中體現(xiàn)為中醫(yī)養(yǎng)生、保健、醫(yī)療、康復(fù)等,不斷推進中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展,是促進我國健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的必然選擇,也是推動經(jīng)濟發(fā)展方式的轉(zhuǎn)變中的重要手段。其次,在《意見》中,推動分級診療制度建設(shè)是促進醫(yī)療資源優(yōu)化配置的重要手段,目的在于實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)均等化,從而提高我國人民群眾的整體健康水平。而隨著我國《分級診療試點工作考核評價標(biāo)準(zhǔn)》的實施,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層要建立起中醫(yī)藥服務(wù)重心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)村中醫(yī)衛(wèi)生室等一大批基礎(chǔ)衛(wèi)生機構(gòu),其中中醫(yī)診療量在同級診療機構(gòu)中所占比例應(yīng)當(dāng)超過1/3。因此,在推動基層衛(wèi)生服務(wù)能力提高的同時,不斷加快基層中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平的提高是實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)均等化的基本途徑。而在此背景下,基層衛(wèi)生隊伍中就需要有足夠的中醫(yī)護理、中醫(yī)治療人才的支撐,這對于當(dāng)前高職院校中醫(yī)護理專業(yè)的學(xué)生又是一項促進其實現(xiàn)就業(yè)的措施,同時也對高職院校中醫(yī)護理教育提出了更高的教學(xué)要求。
2.2市場對中醫(yī)護理的需求不斷擴大
隨著當(dāng)前社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,我國人民群眾的生活水平也在不斷的提高,然而,食品安全問題日益嚴(yán)峻的同時,人們生存壓力也在不斷加大[5],因此,人們對于養(yǎng)生保健越來越關(guān)注。而中醫(yī)藥健康服務(wù)理念集中表現(xiàn)為“未病先防,已病防變”,重視治未病,因而市場對中醫(yī)護理的需求在不斷加大。而在此背景下,我國高職院校中醫(yī)護理教育專業(yè)進一步提高教學(xué)水平就顯得尤為重要。
3加快我國高職院校中醫(yī)護理教育的策略
3.1完善中醫(yī)護理教育管理機制
基于以上現(xiàn)狀與形勢,進一步加快我國高職院校中醫(yī)護理教育已經(jīng)迫在眉睫,而首要策略在于完善中醫(yī)護理教育管理機制。具體來說,①在高職院校中醫(yī)護理教育專業(yè)中,需要進一步加大資金投入力度,完善中醫(yī)護理教育設(shè)施建設(shè),推動信息化、數(shù)字化管理方式的落實。②需要高職院校提高對中醫(yī)護理專業(yè)的重視程度,依托國家中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃體系,重點完善中醫(yī)護理教育課程體系,例如可以在專業(yè)課程中根據(jù)基層醫(yī)療需求開設(shè)中醫(yī)護理項目,如太極拳、八段錦等,讓中醫(yī)護理專業(yè)的學(xué)生具備足夠的中醫(yī)護理技能的同時還能夠具備保健指導(dǎo)能力,從而推動中醫(yī)藥健康服務(wù)的發(fā)展。
4豐富護理教育方式,改革教學(xué)手段
針對傳統(tǒng)中醫(yī)護理教育模式單一的問題,要實現(xiàn)加快我國高職院校中醫(yī)護理教育的發(fā)展,還需要不斷豐富護理教育方式,改革教學(xué)手段。①高職院校中醫(yī)護理專業(yè)需要深化課程體系改革,以“中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)護理、健康管理”為課程核心理念,增設(shè)藥膳食補、推拿等課程,同時開設(shè)相應(yīng)公選課程,擴大中醫(yī)護理教育影響力。同時,還需要加快中醫(yī)護理教材的改編,需要突出中醫(yī)理論教育,結(jié)合當(dāng)前中醫(yī)技術(shù),還需要聯(lián)合當(dāng)前中醫(yī)護理中臨床上護理崗位的具體要求來進行編寫,從而讓學(xué)生們能夠?qū)W習(xí)到最先進、最適合的中醫(yī)護理技術(shù)與理論。②在教學(xué)方式中,可以采用多媒體教學(xué)、案例教學(xué)、情景教學(xué)等多種現(xiàn)代素質(zhì)教育模式,從而激發(fā)學(xué)生積極性與主動性的同時培養(yǎng)學(xué)生們的實踐操作能力[6]。例如可以采用PBL教學(xué)法,刮痧法操作教學(xué)中,創(chuàng)設(shè)問題,將問題提前發(fā)放到學(xué)生手中,由學(xué)生自主查閱相關(guān)資料來尋找答案,從而鍛煉學(xué)生的探究能力。之后,在課堂教學(xué)中,采用小組討論的模式對問題進行交流,得出最合適的答案。討論結(jié)束后,由教師進行評價解答和補充。而后,由學(xué)生具體扮演護士和病例進行演示操作,再由教師進行點評,分析不足,重點講述,從而讓學(xué)生們能夠積極有效地參與到中醫(yī)護理學(xué)習(xí)中,培養(yǎng)起學(xué)生們的實踐操作能力。再次,高職院校需要加快校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè),打造具有中醫(yī)特色的實訓(xùn)基地,讓學(xué)生在理論學(xué)習(xí)過程中能夠通過實訓(xùn)基地鍛煉實踐操作能力,從而實現(xiàn)深刻理解理論,增強動手操作能力的目標(biāo)。與此同時,還需要高職院校中醫(yī)護理專業(yè)與社會臨床醫(yī)院建立起對接關(guān)系,增強護理專業(yè)學(xué)生的實習(xí)能力,從而將理論學(xué)習(xí)與實際動手操作聯(lián)合起來,在實踐過程中深化理論認識,培養(yǎng)出具有合格的護理能力的中醫(yī)護理人才。
5加大師資隊伍建設(shè)力度,擴大社會影響力
加快中醫(yī)護理專業(yè)的發(fā)展,還需要培養(yǎng)一批具有深厚的中醫(yī)藥學(xué)理論與實踐操作能力的教師隊伍,①針對已有的中醫(yī)護理專業(yè)教師,需要開展新技術(shù)培訓(xùn),不斷增強其教學(xué)能力,使其能夠適應(yīng)信息化時代的多樣化教學(xué)手段。②需要引進中醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)的教師,進一步擴大中醫(yī)護理專業(yè)師資隊伍。同時,高職院校應(yīng)該依托社會服務(wù)活動推廣中醫(yī)護理項目,例如在社區(qū)健康知識宣教時,可以將中醫(yī)藥學(xué)知識作為重點項目宣講,推進中醫(yī)藥學(xué)進生活,提高社會大眾對于中醫(yī)藥學(xué)的了解程度,從而擴大中醫(yī)護理在社會中的影響力,推動中醫(yī)護理教育的發(fā)展。綜上所述,隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,中醫(yī)護理教育已經(jīng)迎來了大發(fā)展的新時期,而在新形勢下,就需要我國高職院校不斷推動中醫(yī)護理專業(yè)教學(xué)改革,提升教育水平,從而為我國中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展提供足夠的人才支撐。
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作者:袁錦波 單位:湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校