外科護理學教學中知新而溫故的應用

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摘要：

目的探討知新而溫故在中職外科護理教學中的應用效果。方法選取我校2012級中專護理專業(yè)學生100人，采取方便抽樣方法將其分為實驗組與對照1組和對照2組。實驗組使用知新而溫故的教學方法，即在新知識的傳授中及時對學生已經學過的相關學科內容進行溫習、提問及鞏固；對照1組采用傳統(tǒng)的教學方式（只學習新知識）；對照2組運用溫故而知新的教學方式。結果實驗組的理論考試成績及作業(yè)成績均優(yōu)于對照1組和對照2組（P<0.05），且實驗組學生在教學質量評估中認為所用教學方法的內容、形式、效果好的人數比例明顯多于對照1組和對照2組（P<0.05）。結論知新而溫故的教學方式不僅能提高學生的學習興趣，還可以提高學生學習的主動性、積極性，進一步提高教學質量與效率，值得推廣。

關鍵詞：知新而溫故；外科護理學；教學方法

隨著科技的不斷進步，互聯網以迅雷不及掩耳之勢改變著人們的生活方式和學習方式，也給學校教育帶來了春天。伴隨著互聯網在教學中的運用，各種教學手段如雨后春筍般出現在教學過程中。為了更好地使中職護理專業(yè)的學生掌握、學習及運用所學知識，需要尋求更適合中職生的教學方式，為此筆者做出如下探討。知新而溫故是一種改變傳統(tǒng)的溫故而知新的教學手段，使中職生在專業(yè)課的求知學習過程中能夠主動地去溫習已學過的專業(yè)知識，能夠將已學的專業(yè)知識融入即將要學的新知識中，從而增強護理專業(yè)課學習的系統(tǒng)性、整體性及提升邏輯思維能力。

1對象與方法

1.1研究對象

選取我校2012級中專三年制護理專業(yè)學生100名，設置實驗組與兩個對照組。實驗組為1班的34人，年齡（15.0±2.5）歲，均為女生；對照1組為2班的36人，年齡（16.0±2.0）歲，均為女生；對照2組為助產班30人，年齡（15.5±2.5）歲，均為女生。3組學生在年齡、學歷等方面比較，均無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

3組學生均以“腹部損傷病人的護理”為實驗內容。

1.2.1實驗組的教學方法與過程借助多媒體教學，直接導入課題，講授教學內容。在教授教學內容的過程中，以問題的形式穿插學生學過的知識：

（1）講授實質性臟器受損的時候，癥狀以出血為主，提問：嚴重出血會有什么特殊的情況出現？大量出血會出現休克，那么休克的表現有哪些？如何進行該病人的病情觀察與急救？

（2）空腔臟器受損的時候，癥狀以感染為主，提問：感染的局部表現有哪些？實驗室檢查有什么提示？該情況護理觀察要點有哪些？

（3）空腔臟器受損的時候，體征以腹膜炎為主，提問：腹膜炎的主要體征是什么？

（4）在講授腹部損傷病人護理的時候提問：目前整體護理的程序有哪些？

（5）在講授病人術后護理的時候提問：對于外科病人而言，常見的術后病人觀察要點有哪些？

（6）在講授病人術后引流管護理的時候提問：外科病人常見的引流管護理要點有哪些？

（7）在講授術后腹部受損病人傷口護理的時候提問：觀察傷口的要點有哪些？在學習到每個內容的時候提出相應的問題，鼓勵學生獨立、主動地尋找答案，同時在學生回答問題的時候鼓勵其他學生及時補充，最后由教師點評、糾正、補充，再次回到新知識的教學中，強調已學知識點、內容及本節(jié)課的重難點。

1.2.2對照1組的教學方法與過程采用傳統(tǒng)教學方式，借助多媒體，直接導入教學內容，實行“滿堂灌”的教學方式。

1.2.3對照2組的教學方法與過程運用溫故而知新的教學方式，采用多媒體教學，先溫習上節(jié)課的內容，再導入新知。

1.3觀察指標

（1）3組學生平時的作業(yè)成績、理論考試成績。

（2）采用調查問卷評估教學質量：課程結束后向3組學生發(fā)放調查問卷，調查內容包括教學內容、形式及效果。調查采取不記名形式，共發(fā)放問卷100份，收回有效問卷100份，有效問卷回收率100%。

1.4統(tǒng)計學方法

采用t檢驗、χ2檢驗等對數據進行統(tǒng)計分析。

2結果

2.13組學生學習成績比較，實驗組學生的作業(yè)成績、理論考試成績均優(yōu)于對照1組和對照2組（P＜0.05）。

2.23組學生對于教學質量的評價情況比較實驗組學生在教學質量評估中認為所用教學方法的內容、形式、效果好的人數比例明顯多于對照1組和對照2組（P＜0.05）。

3討論

（1）對記憶規(guī)律研究發(fā)現，運用不同的感覺器官引起的記憶效果不同，聽力15%、視覺25%、動手85%。實驗結果證明：在教學過程中，實驗組運用回顧、自己動手尋找問題答案、總結、歸納相關已學內容的學習方法，學習效果明顯優(yōu)于對照1組和對照2組（P＜0.05）。因為傳統(tǒng)的教學方法主要是聽覺刺激，雖然多媒體教學中也有視覺刺激，但是知新而溫故的教學方式不僅調動了聽覺、視覺的感覺器官，更要求學生自主學習。在此過程中，需要學生主動進行思考、歸納、總結，對各種已學知識的回顧促使學生自己動手、動腦尋找答案，更容易讓學生記憶牢固。

（2）根據艾賓浩斯發(fā)現的遺忘規(guī)律，對記憶效果影響比較大的3個時期是學習結束后1到2個小時、7天、1個月。實驗結果表明：與傳統(tǒng)教學方法相比，在學生情況基本相同的情況下，知新而溫故教學方式的運用有助于加強長期記憶，使學生記憶深刻。

（3）在教學中運用知新而溫故教學法的好處：①有利于降低學習難度，有利于學生深入學習，保持良好的學習效果。知新而溫故的教學方法充分調動了學生視、聽、做的積極性，使學生更容易牢記所學知識，降低了學生學習的難度，促使學生更加主動、系統(tǒng)地學習，收到了事半功倍的效果。②有利于培養(yǎng)學生的自主學習能力、創(chuàng)新意識。知新而溫故的教學方式讓學生獨立思考所提出的問題，培養(yǎng)了其邏輯思維能力，使學生思維活躍起來，有助于培養(yǎng)學生的自主學習能力、創(chuàng)新意識。③有利于實施民主教學。現在的中職生叛逆心理很強，如果實施傳統(tǒng)的“滿堂灌”教學，課堂死氣沉沉。知新而溫故的教學方式能夠讓新的教學內容與學過的相關內容進行串聯，以問題的形式進行溫故，創(chuàng)造民主和諧的教學氛圍，給學生動手動腦的機會，滿足學生的需要。④有利于學生學到更多的知識。知新而溫故的教學方式增加了課堂教學的信息量，加強了學生對舊知識的回顧與記憶，激發(fā)了學生學習的積極性。

（4）在教學中運用溫故而知新教學法的不足。在教學中發(fā)現，有時候學生已學知識及相關學科知識掌握不及時或者不牢固會導致問題又回歸到教師那里，又一次出現教師的“滿堂灌”現象；學生在學習中的主觀能動性、邏輯思維能力在本教學方法中發(fā)揮了很大的作用，如果我們不能及時調動學生學習的主動性，將會使本教學法失敗。

作者：張琪 單位：亳州中藥科技學校