急性心肌梗心血管內(nèi)科治療護(hù)理探析

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【關(guān)鍵詞】急性心肌梗心血管內(nèi)科臨床護(hù)理心血管病情控制

1臨床資料與一般方法

1.1臨床資料

抽取2017年9月~2018年9月期間在醫(yī)院心血管內(nèi)科進(jìn)行急性心肌梗疾病治療的80例患者作為此次臨床研究對(duì)象，經(jīng)病理檢查均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)數(shù)字隨機(jī)和平均劃分的指導(dǎo)原則將全部患者分成常規(guī)組和觀察組兩組，每組中各有40例患者。常規(guī)組40例患者中男性23例、女性17例，年齡44~75歲，平均年齡（52.2±4.3）歲；觀察組40例患者中男性25例、女性15例，年齡45~73歲，平均年齡（53.5±4.1）歲?；颊叩男詣e、年齡等臨床資料比較無(wú)明顯差異，不具有可比性，因而對(duì)本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果不產(chǎn)生影響，P＞0.05、無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2一般方法

對(duì)常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理方法：患者應(yīng)用內(nèi)科藥物治療，包括阿司匹林和低分子肝素鈣等，結(jié)合溶栓治療[2]。觀察患者體征變化，加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，并做好基礎(chǔ)教育等常規(guī)護(hù)理管理工作。對(duì)觀察組患者則應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)措施：患者在藥物治療的基礎(chǔ)上，對(duì)其采用綜合化的護(hù)理管理方法。護(hù)理人員保持病房環(huán)境的整潔、舒適和安靜，并對(duì)患者進(jìn)行心電圖檢查，準(zhǔn)備好除顫器扥急救設(shè)備、藥物。護(hù)理人員加強(qiáng)對(duì)患者的心理干預(yù)，通過(guò)溝通了解患者病史，加強(qiáng)和患者的溝通，以語(yǔ)言鼓勵(lì)、興趣培養(yǎng)等方式和患者建立良好的信任關(guān)系，主動(dòng)向患者介紹疾病治療知識(shí)，幫助患者樹(shù)立疾病治愈的信心。對(duì)急性心肌梗的飲食進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)，根據(jù)患者個(gè)人體質(zhì)、口味差異，制定個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)食譜，為患者選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、低鹽低糖食物，禁止患者食用辛辣刺激食物或飲酒、吸煙等，減輕患者心臟負(fù)荷。對(duì)急性心肌?；颊哌M(jìn)行健康知識(shí)宣傳教育，使其充分了解和掌握疾病治療的注意事項(xiàng)，叮囑患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)、定量服藥[3]。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者臨床護(hù)理期間出現(xiàn)的各種不良癥狀進(jìn)行觀察和記錄，統(tǒng)計(jì)黑便、皮膚黏膜問(wèn)題、心率失常、血便等的發(fā)生率；評(píng)估治療護(hù)理的效果，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)等級(jí)，顯效：T波直立、ST段＞0.15mV、波幅＞50%；有效：ST-T改善、病癥緩解；無(wú)效：病情加重、癥狀失控。（總有效率=顯效率+有效率）

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0統(tǒng)一處理數(shù)據(jù)資料，卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料并用%表示，（x±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)、計(jì)算P＜0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組不良反應(yīng)比較

常規(guī)組40例患者在常規(guī)護(hù)理中，發(fā)生不良反應(yīng)黑便1例、皮膚黏膜問(wèn)題2例、心率失常4例、血便2例，不良反應(yīng)率22.5%；觀察組40例患者在綜合護(hù)理干預(yù)中，發(fā)生不良反應(yīng)黑便1例、皮膚黏膜問(wèn)題1例、心率失常1例、血便0例，不良反應(yīng)率7.5%。觀察組患者在綜合護(hù)理干預(yù)模式下，出現(xiàn)的不良反應(yīng)癥狀較少，患者的護(hù)理體驗(yàn)更好，因而臨床結(jié)果比較差異明顯，P＜0.05、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組護(hù)理有效性比較

常規(guī)組顯效17例、有效13例、無(wú)效10例，總有效率75%；觀察組顯效22例、有效16例、無(wú)效2例，總有效率95%。觀察組護(hù)理總有效率更高，護(hù)理效果更好，臨床應(yīng)用價(jià)值也更高，因而實(shí)驗(yàn)結(jié)果對(duì)比具有明顯差異，P＜0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

急性心肌?；颊咴谛难軆?nèi)科治療過(guò)程中，對(duì)其采用綜合護(hù)理干預(yù)措施，主要就是做好環(huán)境護(hù)理、心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和健康宣教等管理工作。綜合護(hù)理措施的實(shí)施，對(duì)于改善患者心肌功能，促進(jìn)患者治療護(hù)理有效性提高等均具有重要作用[4]。

參考文獻(xiàn)

[1]伊國(guó)蘭.急性心肌梗塞心血管內(nèi)科治療臨床護(hù)理干預(yù)價(jià)值觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2018,18(05):186.

[2]顏菊花.急性心肌梗塞心血管內(nèi)科治療臨床護(hù)理干預(yù)探討[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2015(11):112-114.

[3]原美娟.急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療人性化護(hù)理干預(yù)體會(huì)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(30):4279-4280.

[4]丁彥冰.急性心肌梗塞心血管內(nèi)科治療人性化護(hù)理干預(yù)體會(huì)[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2014(10):115-116.

作者：崔紅香 單位：汶上縣第三人民醫(yī)院