戒毒場所管理創(chuàng)新分析

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摘要：針對女性強(qiáng)戒人員的特點(diǎn)，結(jié)合我所長期以來總結(jié)的一些實(shí)用優(yōu)秀管理經(jīng)驗(yàn)，借鑒兄弟單位的一些先進(jìn)理念和成功經(jīng)驗(yàn)，依據(jù)常青藤戒毒康復(fù)模式的核心理念，四川省女子強(qiáng)戒所二大隊(duì)進(jìn)行了基于常青藤戒毒康復(fù)模式的女子強(qiáng)戒所場所管理創(chuàng)新。

關(guān)鍵詞：常青藤戒毒康復(fù)模式；場所管理；女性強(qiáng)戒人員

如何走出一條既有別于過去勞教戒毒的場所管理模式又能揚(yáng)長辟短地保留我所長期以來總結(jié)的一些特別適用的優(yōu)秀場所管理經(jīng)驗(yàn)的場所管理之路，探索一個(gè)既體現(xiàn)“常青藤戒毒康復(fù)模式”核心理念又特別適合女性強(qiáng)戒者特點(diǎn)的場所管理模式，是擺在四川女子強(qiáng)制隔離戒毒所全體干警面前的一項(xiàng)重要課題。針對這個(gè)課題，二大隊(duì)全體干警在全面調(diào)研和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)后，作了一些實(shí)踐探索和研究嘗試。

一、女性強(qiáng)戒人員的特點(diǎn)

（一）基本情況

二大隊(duì)共有210名女性強(qiáng)戒人員，年齡在25-45歲的居多，年齡最小的只有18歲；初次吸毒年齡半數(shù)以上在16-28歲；離婚或感情受挫的超過半數(shù)；入所前無職業(yè)、無固定收入的都超過半數(shù)；初中以下文化程度的占八成；初次因好奇吸食的、二次因精神空虛復(fù)吸的人均超過四成；毒友引誘的占四分之一；有三成的人認(rèn)為回歸社會最大的苦惱是被社會歧視；有三成左右的人表示出所后會努力戒斷；有七成左右的人表示堅(jiān)決戒斷。

（二）生理狀況

1.免疫力低下，患慢性病多。2.婦科疾病高發(fā)。如陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛、盆腔炎、附件炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等。3.傳染病高發(fā)，性病患者多。4.不能正常生育、婚或感情受挫者居多，沒有家庭幸福感。

（三）心理狀況與行為表現(xiàn)通過訪談，我們發(fā)現(xiàn)：心理不健康程度與吸毒持續(xù)時(shí)間成正比，與文化程度成反比，受以往經(jīng)歷影響較大；在行為上最顯著特征就說謊成為生活習(xí)慣，其次是道德意識差，漠視他人的感受，損人利己，不負(fù)責(zé)任，言行不一，缺乏羞恥感。

二、女所關(guān)于如何預(yù)防性病交叉感染的場所管理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

女性強(qiáng)戒人員大多數(shù)是性病預(yù)防高危人群，艾滋病疫情也出現(xiàn)日趨嚴(yán)重。因此，在管理工作中，關(guān)于如何預(yù)防所內(nèi)性病傳染和交叉感染就成為了我們面對的重要現(xiàn)實(shí)問題。在所領(lǐng)導(dǎo)的幫助下，利用我所自身特殊的環(huán)境，發(fā)揮二大隊(duì)自身優(yōu)勢，把性病、艾滋病預(yù)防與戒毒日常工作管理進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，有了一套自己的辦法,經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：

（一）針對性開展健康教育，干預(yù)效果明顯

1．學(xué)員對性病認(rèn)識程度嚴(yán)重不足。經(jīng)過對二大隊(duì)強(qiáng)戒人員的訪談，我們認(rèn)識到學(xué)員普片對性病知識了解較少，對性病的危害程度認(rèn)識不夠。比如:對性病傳播途徑大多都只了解通過異性性交可以傳播，對其他的傳播方式幾乎不了解；不少學(xué)員認(rèn)為梅毒、艾滋病可以治愈。

2．組織“關(guān)愛女性，關(guān)愛健康”講座。在調(diào)查的基礎(chǔ)上，二大隊(duì)組織有醫(yī)學(xué)背景的民警就學(xué)員存在的問題，專門編寫了性病預(yù)防講義，開展了“關(guān)愛女性，關(guān)愛健康”性病知識講座，通過生動(dòng)有趣的講解，氣氛融洽的互動(dòng)，讓學(xué)員們得到了關(guān)愛，更懂得了健康的重要性，知道了性病以及性病預(yù)防、性病治療等方面的知識。

3．干預(yù)效果明顯。培訓(xùn)后，對學(xué)員們再次進(jìn)行訪談，學(xué)員們對什么是性病、性病的危害、性病的種類、性病的傳播途徑和如何預(yù)防等知識，在民警的提示和引導(dǎo)下有些學(xué)員關(guān)于如何治療性病這些專業(yè)的問題都能夠回答一些，還有不少學(xué)員主動(dòng)向民警問關(guān)于性病癥狀，如何治療等方面的問題。

（二）強(qiáng)化常規(guī)管理，建立長效機(jī)制

1．建成了相對隔離的改造環(huán)境。性病是一種傳染病，可以直接傳播也可以間接傳播，患者的皮膚、汗液、唾液、衣服、用具等都是傳播源。戒毒所是人口密集地，為防止性病蔓延，需要給性病患者一個(gè)相對隔離的環(huán)境，集中教育管理。設(shè)立一個(gè)獨(dú)立區(qū)域，融教育改造和治病于一體，使學(xué)員不能越界串隊(duì)，既便于教育管理，又便于消毒和治療；除與健康學(xué)員隔離，不同性病患者也盡可能按病類分組，避免交叉感染，同時(shí)禁止學(xué)員相互串組；只靠隔離還不夠，需要強(qiáng)化紀(jì)律。對學(xué)員強(qiáng)化定置管理和行為約束，東西的擺放嚴(yán)格按照要求，不允許學(xué)員互換衣服穿，不允許學(xué)員們勾肩搭背合鋪睡覺等。

2．堅(jiān)持實(shí)行心理矯治和身體治療相結(jié)合的治療方案。性病女學(xué)員既是犯有罪錯(cuò)的人員也是病人，她們比其他人還需多承擔(dān)病痛的折磨和對病情的擔(dān)憂甚至是恐懼，僅僅依靠藥物治療很難取得滿意的效果。實(shí)踐證明，心理矯治和身體治療相結(jié)合才能夠取得較好的效果。用監(jiān)督、檢查、評比的方式促進(jìn)她們積極接受治療，治療的同時(shí)，還要教育她們學(xué)會自我護(hù)理，爭取早日康復(fù)；發(fā)揮親情幫教作用，實(shí)施積極的心理矯治。越是生病越想念親人，在親人的關(guān)心愛護(hù)下，病人更愿意積極治療，更容易恢復(fù)健康；廣泛開展文藝活動(dòng)，既調(diào)節(jié)了性病學(xué)員的身體，同時(shí)也增加了她們的自信和被認(rèn)同感。我所積極開展評選“紅花楹”杯“美麗女性”活動(dòng)，教育學(xué)員要善于發(fā)現(xiàn)美，更要積極展示美，同時(shí)，能以一種欣賞的眼光去接納、學(xué)習(xí)她人身上的美，不斷提升自己對美的理解，讓學(xué)員不斷完善自我，成為一位有知識、有理想、有素養(yǎng)、有內(nèi)涵、有信心、有魅力、會妝扮、會欣賞、會展示自我的新時(shí)代女性。

3．建立了一支懂醫(yī)善教的管教干警隊(duì)伍。通過專業(yè)培訓(xùn)，我所大多數(shù)民警除了善教外，還懂得了性病醫(yī)療和臨床護(hù)理知識，能隨時(shí)指導(dǎo)督促性病患者實(shí)行正確的護(hù)理和解答學(xué)員的各種疑問。

三、基于常青藤戒毒康復(fù)模式的場所管理創(chuàng)新

“常青藤”戒毒康復(fù)模式三大核心理念，就是要充分整合多方力量，讓強(qiáng)戒人員變被動(dòng)戒毒為積極戒毒，使其心理和生理康復(fù)，最終達(dá)到生命復(fù)原。我們在完全領(lǐng)悟“常青藤”戒毒康復(fù)模式核心理念和學(xué)習(xí)其它兄弟單位的經(jīng)驗(yàn)的前提下，根據(jù)女性強(qiáng)戒人員的特點(diǎn)，認(rèn)真總結(jié)我們以前的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行了場所管理的實(shí)踐研究。

（一）發(fā)揮我們自身管理優(yōu)勢，分類管理，嚴(yán)格控制交叉感染，對毒癮不同程度者分別制定不同的戒毒與康復(fù)方案

針對女性強(qiáng)戒人員的特點(diǎn)，慢性疾病比例大，婦科疾病比例大、患性病人員多和場所醫(yī)療能力不足的問題，本著對強(qiáng)戒人員健康權(quán)、生命權(quán)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，實(shí)行分類處理、動(dòng)態(tài)管理的總體思路，探索建立主動(dòng)救助管理模式。嚴(yán)格落實(shí)建立健康卡片動(dòng)態(tài)管理制度，根據(jù)檢查結(jié)果對病患人員進(jìn)行定級分類處理，逐個(gè)落實(shí)救治措施，每位人員建立健康卡，實(shí)行健康動(dòng)態(tài)管理；嚴(yán)格落實(shí)HIV感染人員集中管理，避免傳染；繼續(xù)加強(qiáng)健康教育，實(shí)施同伴教育與強(qiáng)化隔離管理標(biāo)本兼治。針對一般強(qiáng)戒人員的特點(diǎn)。通過分析歸納，我們知道有部分毒癮確實(shí)很難戒掉，他（她）們有一些共性特征：一是大腦神經(jīng)發(fā)生了實(shí)質(zhì)性病變，因?yàn)槲緯r(shí)間太長，戒毒干預(yù)較少，對大腦神經(jīng)的傷害相當(dāng)嚴(yán)重，根據(jù)“大腦神經(jīng)的不可逆性”決定了這部分人康復(fù)比較困難；二是海洛因人格已經(jīng)定型，吸毒者不論是不是吸海洛因，只要時(shí)間一久，就會超出其社會承受力，一旦超出其社會承受力，人格就開始發(fā)生變化。變化中的人格在戒毒和康復(fù)過程中還可以矯正。一旦定型（說謊成性、狹隘自私、道德低下），則戒斷很難，因?yàn)樗麄円呀?jīng)無法進(jìn)入正常生活的軌道，不能與正常人交往；三是不能體驗(yàn)健康生活的快樂，大腦神經(jīng)發(fā)生了實(shí)質(zhì)性病變的人，自然不能體驗(yàn)健康生活的快樂，所以有些人沒有發(fā)生實(shí)質(zhì)性病變，但拒絕健康生活方式，這種患者戒毒也是相當(dāng)?shù)睦щy。對患者的毒癮程度我們是可以進(jìn)行判斷的。對海洛因人格是否定型進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)的方法是用道德底線檢測吸毒成癮者言行。如還在說謊，參加淫亂，與情人公開同居，罵父母甚至動(dòng)粗，接受幫助不知感謝等。冰毒人格定型主要表現(xiàn)在“神話”上，神話別人神話自己，不接地氣，無法和正常人溝通。吸毒成癮發(fā)生實(shí)質(zhì)性病變的人，戒毒的方式只能是選擇強(qiáng)制隔離戒毒；康復(fù)的方式只能是高墻隔離康復(fù)。反過來說，只要大腦神經(jīng)沒有發(fā)生實(shí)質(zhì)性病變、海洛因人格沒有完全定型、還能夠體驗(yàn)吸毒的痛苦，并有戒毒愿望且有家庭和社會支撐系統(tǒng)的強(qiáng)戒者，肯定是可以戰(zhàn)勝毒癮的，需要的只是我們找到合適的矯治方式。

（二）理清工作目標(biāo)，理順戒毒結(jié)果與場所安全的關(guān)系

戒毒所的工作首要目標(biāo)是戒斷毒癮，可是受“看守”觀念的影響太深，我們基層許多民警把戒毒結(jié)果與場所安全的關(guān)系顛倒，兩個(gè)目標(biāo)錯(cuò)位。以前我們最關(guān)心的是兩個(gè)字——安全。上面檢查的是安全措施，評估的是安全設(shè)施，處理的是安全事故。人們不是圍繞戒毒抓安全，而是圍繞安全抓戒毒。沒有認(rèn)真考慮如何延長戒員戒毒期滿出所以后的穩(wěn)定期和提高戒斷率的問題。把戒毒的本質(zhì)給忽視了，把戒毒與看守混為一談。當(dāng)然也不是說安全不重要，沒有場所安全，任何目標(biāo)都不能實(shí)現(xiàn)，更不要說戒毒這個(gè)世界性難題了。我們的工作目標(biāo)是圍繞戒毒抓安全，抓安全的目的是為了更好的戒毒。

（三）情感戒治重塑健康人格、文化矯治提升學(xué)員自信、技能矯治展望回歸社會

針對戒毒學(xué)員中普遍存在的情緒穩(wěn)定性差、人格不健全等問題,積極探索情感戒治模式。將“陽光、快樂、溫馨、圓融”等元素融入到戒毒矯治中,以情感為紐帶,以家庭為系統(tǒng),實(shí)施“心相通”,幫助戒毒學(xué)員處理好負(fù)面情感,調(diào)動(dòng)積極情緒,實(shí)現(xiàn)良好的人際溝通,助其重塑健康心理和健全人格。將音樂、舞蹈等文藝元素融入戒毒矯治中,使藝術(shù)成為學(xué)員康復(fù)身心、快樂成長的豐厚養(yǎng)分，定期展示匯報(bào)藝術(shù)矯治的成效，提升信心；通過組織學(xué)員誦讀心理箴言、生活禪語和默念心理正能量詞匯等開展正念訓(xùn)練，利用學(xué)習(xí)日開展內(nèi)觀訓(xùn)練,靈活運(yùn)用靜坐冥想等方法引導(dǎo)學(xué)員堅(jiān)定戒毒信念,樹立積極的人生態(tài)度,針對戒毒學(xué)員中普遍文化程度普遍不高的特點(diǎn)，寓教于樂提升學(xué)員自信，積極探索文化戒治模式。針對戒毒學(xué)員中普遍存在的缺乏一技之長，無固定職業(yè)和收入，很難適應(yīng)社會的問題，極探索技能戒治模式。女性吸毒者以無業(yè)、待業(yè)人員為主，吸毒女性的其他較高群體是個(gè)體戶、娛樂場所工作人員。針對這個(gè)特點(diǎn)，組織民警對女戒毒學(xué)員進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)、讓她們至少學(xué)會掌握一門就業(yè)謀生本領(lǐng)。有機(jī)會的話還將聘請一些當(dāng)?shù)氐母叩嚷殬I(yè)院校的資深教授或行業(yè)專業(yè)人士來給學(xué)員授課，教授她們一些實(shí)用技能，有條件的戒毒學(xué)員還能考取一本相應(yīng)的《職業(yè)技能資格證書》。在勞動(dòng)場所讓學(xué)員們擔(dān)任班長、組長、車間主任等職務(wù)，她們的社會適應(yīng)能力并提升能力。同時(shí)在強(qiáng)制隔離戒毒工作中貫穿以人為本理念，按照“就業(yè)型、創(chuàng)業(yè)型、自我服務(wù)型”的總體要求，完成實(shí)用勞動(dòng)技能培訓(xùn)，落實(shí)戒毒人員的人性化管理教育，切實(shí)讓在所的戒毒人員掌握一定的勞動(dòng)技能，幫助戒毒人員在出所后能夠遠(yuǎn)離，實(shí)現(xiàn)自力更生，融入社會，只有這樣戒毒人員職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)工作就會取得明顯成效，并通過職業(yè)道德的學(xué)習(xí)，讓學(xué)員們在職業(yè)培訓(xùn)中樹立正確的職業(yè)道德思想。

四、結(jié)論

常青藤戒毒康復(fù)模式在四川省女子強(qiáng)戒所通過實(shí)踐運(yùn)用、轉(zhuǎn)化與創(chuàng)新、總結(jié)與提升，已經(jīng)取得明顯成效，從戒毒人員的表現(xiàn)來看，矯治效果較突出，突顯了“常青藤”這一科學(xué)戒治模式的實(shí)用性、科學(xué)性和可操作性。我們在工作思路方面有了較大轉(zhuǎn)變，我們對目標(biāo)進(jìn)行了重新定位，把分類管理、個(gè)性矯治與分類矯治進(jìn)行了三位一體管理；具體管理方式方面我們把情感戒治重塑健康人格、文化矯治提升學(xué)員自信、技能矯治展望回歸社會三種矯治方法漸進(jìn)式立體式向前推展，取得了良好的成效。不足之處，我們對強(qiáng)戒危機(jī)的成因、該采取的具體措施、對不同毒癮人員的分類矯治還缺乏更深入的循證矯治研究，這將是我們下階段工作的一個(gè)重點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬兆呈、苗華．吸毒者-心理因素與心理矯治初探．天津人民警察學(xué)院．1998．

[2]姚建龍．對女性吸毒問題的探討．青少年犯罪問題．2011（6）．

作者：鄒潛麗 單位：四川省女子強(qiáng)戒所二大隊(duì)