婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理對(duì)策(3篇)

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第一篇：基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理對(duì)策分析

【摘要】在基層醫(yī)院中，婦產(chǎn)科屬于一個(gè)十分特殊的科室，在為產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)一些安全隱患，而這些隱患又會(huì)為婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員帶來一定的挑戰(zhàn)，要求他們必須具備更高的護(hù)理水平。本文主要根據(jù)我國(guó)基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理中面臨了一些安全問題展開相應(yīng)的討論，并對(duì)此尋找相應(yīng)的護(hù)理措施以及管理方式，從而提升基層醫(yī)院婦產(chǎn)科的護(hù)理水平，確保基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理工作能夠順利展開。

【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)院；婦產(chǎn)科；護(hù)理安全；管理對(duì)策

1基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理安全問題產(chǎn)生的基本原因

1.1基層醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí)與技術(shù)水平有待提升

基層醫(yī)院因?yàn)橐恍┛陀^因素以及主觀因素，他們?cè)趯?duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行任職時(shí)就存在著相關(guān)的問題，常常會(huì)聘請(qǐng)那些不具備任何專業(yè)技能以及經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員，其次，基層醫(yī)院欠缺專業(yè)且全面的崗前培訓(xùn)制度，大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員都沒有接受過相應(yīng)的護(hù)理教育就上崗工作。此外，許多基層醫(yī)院欠缺完善的考核與培訓(xùn)制度，這使得基層醫(yī)院的護(hù)理水平得不到提升，從而無法對(duì)患者施展高效的護(hù)理。為此，在對(duì)孕產(chǎn)婦展開護(hù)理工作時(shí)則有可能會(huì)因?yàn)椴蛔愕慕?jīng)驗(yàn)、不當(dāng)?shù)牟僮髂Ｊ揭约皽\薄的服務(wù)意識(shí)而產(chǎn)生相關(guān)的醫(yī)療糾紛，常見的醫(yī)療糾紛有產(chǎn)后大出血、錯(cuò)誤用藥以及新生兒窒息等[1-2]。

1.2醫(yī)護(hù)人員欠缺法律意識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

在對(duì)婦產(chǎn)科的孕產(chǎn)婦進(jìn)行診療之前以及診療之后，醫(yī)護(hù)人員都不能根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定向患者展開相應(yīng)的宣傳教育，宣教孕產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)知道的注意事項(xiàng)以及安全事項(xiàng)，比如，在患者進(jìn)行手術(shù)之前的具體告知、術(shù)后注意事項(xiàng)以及新生兒的安全告知等?；蛘哚t(yī)護(hù)人員未根據(jù)相關(guān)規(guī)定對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行全面且專業(yè)的護(hù)理操作，其操作的具體方法方式與規(guī)定有所偏差，在與其家屬進(jìn)行溝通時(shí)未取得良好的效果從而引發(fā)相應(yīng)的醫(yī)療糾紛。同時(shí)，基層醫(yī)院中有一些醫(yī)護(hù)人員的工作態(tài)度也存在一定的問題，不夠細(xì)心且過分依賴自身的經(jīng)驗(yàn)等，這樣將容易忽視孕產(chǎn)婦出現(xiàn)實(shí)際的問題，這些問題的存在也都為基層醫(yī)院婦產(chǎn)科的護(hù)理帶來較大的隱患與風(fēng)險(xiǎn)。

1.3醫(yī)護(hù)人員的基本配備不足

基層醫(yī)院由于受到了一些客觀因素的影響而無法配備齊全的編制醫(yī)護(hù)人員，為了解決人員缼失的問題，一般情況下，醫(yī)院都會(huì)聘請(qǐng)那些還未獲取到職業(yè)資格證的護(hù)士，而對(duì)于有些基層醫(yī)院來說，其婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)比例不均衡，醫(yī)護(hù)人員相當(dāng)欠缺，為此，醫(yī)院中的醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷的工作，極易為其帶來一些工作上的影響，比如注意力不集中、身體疲憊以及情緒波動(dòng)較大等，這也使得醫(yī)護(hù)人員在思想上存在倦怠情緒，展開相關(guān)護(hù)理工作時(shí)常常會(huì)出現(xiàn)脾氣暴躁、走神等現(xiàn)象，從而影響患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理滿意度。

1.4不完善的醫(yī)院安全管理制度

對(duì)于基層醫(yī)院來說，它們的基礎(chǔ)設(shè)施往往比較落后，有些甚至還會(huì)設(shè)置完善的警示標(biāo)志，對(duì)于孕產(chǎn)婦的離開以及請(qǐng)假也欠缺良好的管理制度，這將會(huì)造成孕產(chǎn)婦擅自離院，最終加大了院外分娩的機(jī)率，從而提升了相應(yīng)的危險(xiǎn)隱患。同時(shí)，還有一些醫(yī)院由于經(jīng)濟(jì)的局限性而把新生兒科以及產(chǎn)科設(shè)置在一起，未將其分離開來，沒有特定的隔離產(chǎn)房，而且也沒有配備相應(yīng)的消毒措施，對(duì)于醫(yī)院的感染控制機(jī)制設(shè)置得不夠完善，在展開手術(shù)時(shí)，容易提升醫(yī)生與患者發(fā)生感染的危險(xiǎn)性，臨床中常見的感染有嬰兒感染以及孕產(chǎn)婦會(huì)陰部位感染等。此外，基層醫(yī)院院內(nèi)未制定相關(guān)的安全事件處理制度，當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛或者醫(yī)療事件時(shí)常常不能給予良好的解決措施，并加深醫(yī)生與患者之間的矛盾。

2基層醫(yī)院婦產(chǎn)科展開護(hù)理安全管理基本措施

2.1提升醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)以及培訓(xùn)意識(shí)

為了將基層醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)與培訓(xùn)意識(shí)提升上來，首先，醫(yī)院在對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行擴(kuò)招時(shí)要提高相應(yīng)的要求，要求受聘的醫(yī)護(hù)人員具備專業(yè)的護(hù)理知識(shí)、較高的服務(wù)水平以及專業(yè)素養(yǎng)，與此同時(shí)，醫(yī)院也要制定出完善的崗前培訓(xùn)考核制度，并定時(shí)展開相應(yīng)的專業(yè)考核，以此來提升醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素養(yǎng)。在醫(yī)護(hù)上崗前要對(duì)其進(jìn)行崗前培訓(xùn)，合格之后方能上崗，確保新醫(yī)護(hù)人員能夠完全勝任基層醫(yī)院的婦產(chǎn)科工作，而且還要保證護(hù)理人員能夠有序展開。其次，醫(yī)護(hù)人員也要注重自身的學(xué)習(xí)，對(duì)于新的護(hù)理知識(shí)要自行補(bǔ)充，牢牢記住產(chǎn)科常用藥物的劑量、適應(yīng)癥與不良反應(yīng)，在具體的實(shí)踐當(dāng)中將自身的專業(yè)素養(yǎng)提升上來，強(qiáng)化有關(guān)服務(wù)意識(shí)，保證端正的態(tài)度[3]。對(duì)孕產(chǎn)婦給予更多的關(guān)心，在展開護(hù)理工作時(shí)要以孕產(chǎn)婦作為基本中心，懂得換位思考，獲得孕產(chǎn)婦以及其家屬的支持與理解，讓其產(chǎn)生一定的信任感，這能有效提升孕產(chǎn)婦的護(hù)理依從性。

2.2保持良好的護(hù)患關(guān)系

在基層醫(yī)院孕產(chǎn)婦科管理中，強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與法律意識(shí)是十分有必要的?；鶎俞t(yī)院要對(duì)醫(yī)護(hù)人員展開相應(yīng)的法制教育，把法律意識(shí)提升上來，還要定時(shí)組織培訓(xùn)，提升良好的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，并且，安排有關(guān)法務(wù)人員在醫(yī)院進(jìn)行講座，讓醫(yī)護(hù)人員懂得如何保證自身的合法，還要學(xué)會(huì)怎樣處理好與患者之間的關(guān)系[4-5]。在具體的工作當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員必須根據(jù)醫(yī)院規(guī)定的制度展開相應(yīng)的工作，對(duì)于孕產(chǎn)婦以及要進(jìn)行細(xì)致的宣教，對(duì)于情況比較嚴(yán)重的孕產(chǎn)婦還要進(jìn)行多次宣教，將其具體的情況如實(shí)告之，當(dāng)產(chǎn)生醫(yī)療糾紛或者事件時(shí)，要懂得正確地處理。

2.3提升基層醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

基層醫(yī)院要想提升其護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，則需要?jiǎng)?chuàng)建相應(yīng)的人才儲(chǔ)備庫(kù)，吸引一些優(yōu)秀年輕的管理人才到孕產(chǎn)科崗位上來，并給予與之匹配的薪資來激發(fā)他們的才能。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院的人員配備，對(duì)于現(xiàn)有的人員配備上選拔一批優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員，并評(píng)選優(yōu)秀標(biāo)兵，讓其起到一定的帶頭作用，把孕產(chǎn)婦的護(hù)理水平提升上來。并對(duì)醫(yī)護(hù)人員給予人性化的關(guān)懷，多了解她們的需求，根據(jù)不同工作量以及不同時(shí)間來實(shí)施彈性的值班制度，減輕或者避免醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷工作，以此來提升具體的服務(wù)質(zhì)量與工作效率。

2.4完善醫(yī)院管理體系

對(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科的基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行創(chuàng)建，在醫(yī)院的各個(gè)角落粘貼相關(guān)的警示標(biāo)識(shí)。對(duì)于孕產(chǎn)婦的請(qǐng)假或者離開要展開相應(yīng)的宣傳教育，并且根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定給予執(zhí)行，以此來降低孕產(chǎn)婦院外分娩的風(fēng)險(xiǎn)[6]。創(chuàng)建專業(yè)的消毒制度，完全對(duì)醫(yī)院物品與藥品的管理，對(duì)于廢棄或者過期的藥品要定時(shí)清理，對(duì)于相關(guān)的設(shè)備儀器也要定時(shí)保養(yǎng)與保修，完全醫(yī)院的規(guī)章制度，根據(jù)婦產(chǎn)科的搶救流程來展開相應(yīng)的救治工作，科學(xué)合理地排班，確保健全的安全教育，以期提升醫(yī)院的護(hù)理水平。

3結(jié)束語

醫(yī)院能夠保持有序治療還需要護(hù)理工作的良好展開，這也是它的基本條件，婦產(chǎn)科在醫(yī)院中屬于一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的科室，在這個(gè)科室中面臨產(chǎn)婦以及新生兒的雙重風(fēng)險(xiǎn)，為此，基層醫(yī)院必須將婦產(chǎn)科的基本護(hù)理工作管理提升上來，使醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量以及安全意識(shí)得到提高，盡自己最大的努力避免以及降低事故的產(chǎn)生。作者主要與自身的工作相結(jié)合來分析基層醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理中存在著的相關(guān)安全風(fēng)險(xiǎn)，并對(duì)其給予了相應(yīng)的管理建議以及解決方案。

參考文獻(xiàn)

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作者：羅新蓮 單位：廣西南寧市馬山縣周鹿中心衛(wèi)生院

第二篇：婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理問題及對(duì)策

[摘要]為做好婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理工作，提高患者的護(hù)理滿意度，該文對(duì)市婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理工作的現(xiàn)狀實(shí)行分析，找到婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理工作中存在的問題，并提出婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理問題的處理措施。

[關(guān)鍵詞]婦產(chǎn)科；衛(wèi)生安全管理；問題；對(duì)策

婦產(chǎn)科為發(fā)生糾紛和事故的主要科室，而實(shí)行衛(wèi)生安全管理逐漸成為各國(guó)婦產(chǎn)科主要的工作[1]。衛(wèi)生、安全問題，會(huì)直接貫穿于整個(gè)護(hù)理工作中，這項(xiàng)工作為關(guān)鍵又比較薄弱的環(huán)節(jié)，因婦產(chǎn)科服務(wù)的對(duì)象比較特殊，所以使得衛(wèi)生安全管理工作的開展，存在較大的挑戰(zhàn)。做好各個(gè)環(huán)節(jié)的衛(wèi)生安全管理工作為當(dāng)務(wù)之急。

1市婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理工作的現(xiàn)狀分析

該研究針對(duì)我市幾所醫(yī)院的婦產(chǎn)科衛(wèi)生管理現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,采取問卷調(diào)查方法,主要分為兩個(gè)部分：分別是患者問卷調(diào)查與醫(yī)護(hù)人員、管理人員問卷調(diào)查。針對(duì)向患者的問卷調(diào)查共計(jì)300份，調(diào)查問卷的回收率為100%。針對(duì)婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員、管理人員的問卷調(diào)查共計(jì)100份，問卷回收率為100%。在調(diào)查結(jié)果中，有89%的患者認(rèn)為其接受治療的醫(yī)院婦產(chǎn)科室存在衛(wèi)生安全問題，而接受調(diào)查的醫(yī)護(hù)人員與管理人員中有63%認(rèn)為婦產(chǎn)科室存在衛(wèi)生安全管理問題。通過對(duì)問卷反饋問題進(jìn)行歸納整理后，統(tǒng)計(jì)問題發(fā)現(xiàn)：①在醫(yī)院與科室環(huán)境方面，患者問卷中有137份表示對(duì)醫(yī)院科室環(huán)境存在不滿意，且其中有43起問卷的患者認(rèn)為醫(yī)院科室環(huán)境需要進(jìn)一步改善；②在醫(yī)護(hù)人員個(gè)人衛(wèi)生與安全意識(shí)方面，患者問卷調(diào)查結(jié)果中有26患者表示對(duì)醫(yī)護(hù)人員個(gè)人衛(wèi)生不滿意，而存在103例患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生安全意識(shí)不滿意，認(rèn)為意識(shí)過于薄弱，需要加強(qiáng)；③在醫(yī)療器械和藥品方面，患者問卷調(diào)查結(jié)果顯示有81%患者對(duì)衛(wèi)生安全存在擔(dān)心，對(duì)醫(yī)護(hù)人員問卷調(diào)查結(jié)果中有41%的問卷結(jié)果認(rèn)為需要加強(qiáng)物品保管、使用等方面的改進(jìn)；④在醫(yī)學(xué)技術(shù)水平方面，患者問卷調(diào)查結(jié)果顯示有30%認(rèn)為在醫(yī)學(xué)技術(shù)水平上醫(yī)院婦產(chǎn)科室存在局限性，對(duì)患者安全存在一定影響。而醫(yī)護(hù)人員問卷顯示有26%認(rèn)為整體技術(shù)需要提升；⑤在衛(wèi)生安全管理的制度方面，患者調(diào)查問卷顯示有7%認(rèn)為醫(yī)院這一方面存在不足，但大部分表示對(duì)這方面不甚了解。醫(yī)護(hù)人員問卷顯示，有53%認(rèn)為管理制度方面需要加強(qiáng)，并需要提升制度的執(zhí)行力度。

2婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理工作中存在的問題

2.1醫(yī)院建設(shè)管理問題

因?yàn)槭袇^(qū)較多的醫(yī)院成立的時(shí)間較短，且進(jìn)行多次的改造。然而，受到成本的影響，使得整體的建設(shè)過于陳舊，已有發(fā)生暖氣供熱問題、消毒冷凍設(shè)備消耗問題。越來越多的醫(yī)院主要以盈利為主，實(shí)行醫(yī)院規(guī)模、新大樓的建設(shè)[3]。使得擴(kuò)建大樓受到規(guī)劃調(diào)整使用階段，發(fā)生硬件設(shè)備不全、建設(shè)資金短缺等情況，這也是醫(yī)院環(huán)境建設(shè)滯后的主要原因。

2.2醫(yī)護(hù)人員衛(wèi)生安全意識(shí)管理的問題

婦產(chǎn)科主要服務(wù)的對(duì)象比較特殊，所以護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者精神上的干預(yù)，如鼓勵(lì)、支持、安慰等。護(hù)理人員的個(gè)人衛(wèi)生形象和自身的安全意識(shí)，會(huì)直接對(duì)患者的心理狀態(tài)、情緒構(gòu)成直接的影響。然而，較多的醫(yī)院沒有重視醫(yī)護(hù)人員個(gè)人衛(wèi)生問題，以及安全意識(shí)。這也使得部分醫(yī)護(hù)人員自身衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)，治療的過程，隨意將設(shè)備、醫(yī)療器具擺放、長(zhǎng)時(shí)間暴露空氣中等情況出現(xiàn)。

2.3醫(yī)療設(shè)備、藥品衛(wèi)生安全管理的問題

醫(yī)療設(shè)備、藥品直接和患者的身體接觸，而衛(wèi)生安全情況為患者、患者家屬最為關(guān)注的標(biāo)準(zhǔn)。然而，不同的醫(yī)院設(shè)備、藥品實(shí)行消毒和冷凍操作均由專業(yè)人員操作，實(shí)際操作的空間密閉，不能公開、透明操作。較多的患者對(duì)醫(yī)療設(shè)備、藥品衛(wèi)生安全管理無基本認(rèn)識(shí)，這也使得患者對(duì)于設(shè)備和藥品的衛(wèi)生安全產(chǎn)生擔(dān)憂，發(fā)生不良的心理和情緒，認(rèn)為實(shí)際應(yīng)用的藥品、設(shè)備的衛(wèi)生安全存在問題。

2.4醫(yī)學(xué)技術(shù)管理的問題

實(shí)際治療的過程，患者的病情會(huì)在較短的時(shí)間內(nèi)發(fā)生較大的變化。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)確保自身較高的技術(shù)操作水平和應(yīng)變的能力。但是，實(shí)際來看整體醫(yī)療技術(shù)的水平比較受限，自身理論知識(shí)不足，同時(shí)醫(yī)療技術(shù)的水平也比較局限[4]。缺少到先進(jìn)技術(shù)水平的醫(yī)院實(shí)習(xí)、學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，沒有參照相應(yīng)診療指南加強(qiáng)實(shí)踐的水平，僅通過正常的處理，并對(duì)簡(jiǎn)單的問題進(jìn)行處理，沒有從根本上提高醫(yī)療技術(shù)的水平。

2.5衛(wèi)生安全管理問題

當(dāng)前，較多城市的醫(yī)院實(shí)行衛(wèi)生安全管理，均通過以往的管理方案，經(jīng)防火和防盜、防感染等，構(gòu)建相關(guān)的衛(wèi)生安全管理機(jī)制。但是，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，使得以人為本的管理理念，逐漸深入到不同的行業(yè)中。衛(wèi)生安全管理，不單單為物品的管理，其涉及的內(nèi)容較多，如患者、醫(yī)護(hù)人員、物品等管理?？陀^來看，較多城市醫(yī)院均沒有結(jié)合自身情況，對(duì)衛(wèi)生安全管理機(jī)制進(jìn)行完善。

2.6防范和應(yīng)對(duì)措施的問題

不同的醫(yī)院的婦產(chǎn)科室的服務(wù)均存在較大的差異，由于醫(yī)院硬件設(shè)施配置的差別，使得治療工作更加注重病癥的差異和醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平，這也使得婦產(chǎn)科實(shí)際治療時(shí)，會(huì)發(fā)生較多的問題。醫(yī)院方面，沒有結(jié)合自身管理情況，制定相關(guān)的緊急防范措施。僅通過按部就班的方式開展衛(wèi)生管理機(jī)制，沒有緊急情況防范應(yīng)對(duì)演練。

3婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理問題的處理措施

3.1硬件設(shè)施、環(huán)境的完善措施所有醫(yī)院實(shí)際建設(shè)中，均需構(gòu)建專業(yè)的資金項(xiàng)目，結(jié)合患者、醫(yī)護(hù)人員的反應(yīng)情況，對(duì)資金的分配進(jìn)行合理的規(guī)劃，完善醫(yī)院硬件設(shè)施，做好消毒、凈化和冷藏等工作。與此同時(shí)，應(yīng)不斷完善環(huán)境設(shè)施，確保空調(diào)和暖氣、保溫器、環(huán)境設(shè)施等，均需做到配套到位。盡可能采購(gòu)國(guó)內(nèi)婦產(chǎn)科的先進(jìn)設(shè)備，定期組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)、培訓(xùn)。以此，掌握設(shè)備使用的方法。醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)建的過程，根據(jù)醫(yī)院自身狀況，對(duì)擴(kuò)建的必要性實(shí)行全面的分析。如果分析結(jié)果為需要擴(kuò)建，應(yīng)將擴(kuò)建的規(guī)?？刂圃诰唧w的范圍內(nèi)，進(jìn)而規(guī)避隨意性擴(kuò)建、新項(xiàng)目建設(shè)，實(shí)現(xiàn)節(jié)約醫(yī)院成本的效果，并提高醫(yī)院的整體效益[5]。

3.2醫(yī)療設(shè)備、藥品衛(wèi)生安全管理的完善措施醫(yī)療設(shè)備實(shí)行消毒和冷凍管理，藥品保質(zhì)等管理方面，需確保公開、透明的原則，定期可在患者監(jiān)督下實(shí)行管理。可在醫(yī)療設(shè)備消毒室四周裝置透明的玻璃，以便于在醫(yī)護(hù)人員實(shí)行消毒及冷凍操作的過程中，患者能夠?qū)@項(xiàng)環(huán)節(jié)進(jìn)行觀察，消除不良心理和情緒。此外，對(duì)于易燃易爆和容易腐蝕的物質(zhì)，可通過專業(yè)人員監(jiān)督、管理、配送。制定相關(guān)的機(jī)制，將責(zé)任落實(shí)于個(gè)人。醫(yī)療設(shè)備、藥品采購(gòu)時(shí)，應(yīng)做好質(zhì)量的控制工作，針對(duì)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的藥品不予使用，進(jìn)而提高醫(yī)療設(shè)備、藥品的衛(wèi)生。

3.3醫(yī)護(hù)人員的完善措施醫(yī)護(hù)人員提供服務(wù)時(shí)，應(yīng)盡可能保證自身的儀容儀表，加強(qiáng)日常和患者的溝通，以幫助患者正視衛(wèi)生安全的工作，確保其對(duì)于這方面的工作有基本的認(rèn)識(shí)，消除對(duì)衛(wèi)生安全管理的擔(dān)憂。盡可能促使患者保持積極的心態(tài)，接受治療。此外，需結(jié)合患者的反饋內(nèi)容，有效發(fā)揮醫(yī)護(hù)人員的主觀能動(dòng)性，維護(hù)患者的個(gè)人權(quán)益，并降低患者的痛苦。將患者反饋的內(nèi)容處理措施，落實(shí)于實(shí)處，從而提高患者的滿意度。定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員實(shí)行培訓(xùn)，加強(qiáng)其對(duì)于婦產(chǎn)科相關(guān)衛(wèi)生安全的認(rèn)識(shí)、意識(shí)，進(jìn)而從根本上做到防患于未然[6]。婦產(chǎn)科實(shí)行衛(wèi)生安全管理的階段，應(yīng)對(duì)患者的生命體征實(shí)行嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)，并給予患者尊重、關(guān)愛和鼓勵(lì)，并做好患者隱私部位的保護(hù)工作。做好細(xì)節(jié)管理，以此提高婦產(chǎn)科的整體環(huán)境，將衛(wèi)生安全管理做到實(shí)處，對(duì)細(xì)節(jié)管理的方法、流程實(shí)行深入分析和研究。

3.4細(xì)節(jié)管理的完善措施細(xì)節(jié)管理，即為入院———出院實(shí)行各方面的衛(wèi)生安全管理。主要需做好各個(gè)細(xì)節(jié)的管理。因婦產(chǎn)科的工作量較大，且各個(gè)環(huán)節(jié)工作均比較繁瑣，進(jìn)而使得醫(yī)療糾紛較多。然而，調(diào)查的階段，大部分的糾紛均為細(xì)節(jié)管理的不當(dāng)所致。所以，應(yīng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員實(shí)行細(xì)節(jié)管理培訓(xùn)，教會(huì)其平時(shí)多觀察、留心、溝通。從而為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，營(yíng)造良好的病房環(huán)境，提升自身的責(zé)任意識(shí)。

3.5管理機(jī)制的完善措施各個(gè)醫(yī)院均需按照國(guó)家衛(wèi)生管理法律法規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)自身醫(yī)院的特點(diǎn)、發(fā)展、管理情況等，制定個(gè)體化的衛(wèi)生安全管理機(jī)制。機(jī)制制度的過程，應(yīng)充分對(duì)患者、醫(yī)護(hù)人員的想法進(jìn)行調(diào)查，確保制定的管理機(jī)制不偏離于基層。此外，應(yīng)整理近幾年衛(wèi)生安全事故、糾紛，實(shí)行分類總結(jié)和歸納，以便找到管理中存在的不足，經(jīng)針對(duì)性防范和處理措施進(jìn)行處理。然后，需結(jié)合緊急狀況的處理措施，實(shí)行對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，如果條件和時(shí)間應(yīng)允，可實(shí)行模擬演練。管理機(jī)制完成后，管理層應(yīng)對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的審查和監(jiān)督，以保證管理機(jī)制的安全、可行。

4結(jié)語

婦產(chǎn)科實(shí)行衛(wèi)生安全管理，具有多變、復(fù)雜等特點(diǎn)，但是醫(yī)院堅(jiān)持以人為本的理念，實(shí)行衛(wèi)生安全管理工作，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，即可從根本上提高患者的滿意度，并保障婦產(chǎn)科的整體服務(wù)效果。婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理的好壞，會(huì)對(duì)新生兒的生存質(zhì)量、健康、社會(huì)和國(guó)家的發(fā)展構(gòu)成直接的影響。為做好婦產(chǎn)科衛(wèi)生安全管理工作，應(yīng)結(jié)合醫(yī)院自身情況以及衛(wèi)生部門對(duì)于衛(wèi)生安全管理提出的要求，開展這項(xiàng)工作。

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作者：王麗云 單位：吉林省吉林市船營(yíng)區(qū)青島婦幼保健院

第三篇：婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理分析

摘要：目的探析婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理路徑。方法選取我院婦產(chǎn)科護(hù)理人員20名，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各組10例，對(duì)照組依據(jù)傳統(tǒng)安全管理模式及護(hù)理質(zhì)量控制實(shí)施管理，觀察組則通過總結(jié)各種有效管理方法，制定全新管理路徑。通過對(duì)諸如強(qiáng)化產(chǎn)房管理、強(qiáng)化護(hù)理記錄管理及加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理設(shè)備等措施，積極且全面性地落實(shí)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理工作。結(jié)果觀察組護(hù)理滿意度相比于對(duì)照組，差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論通過對(duì)臨床實(shí)踐開展細(xì)化分析，找出婦產(chǎn)科在護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理中易引起安全隱患的各要素，采取對(duì)應(yīng)解決措施，可促使婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理的有效實(shí)現(xiàn)。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；質(zhì)量控制；安全管理

婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理作為醫(yī)院基礎(chǔ)性且不容忽略的重點(diǎn)管理內(nèi)容，婦產(chǎn)科安全管理水平的高低及護(hù)理質(zhì)量的好壞，乃是對(duì)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量水平進(jìn)行衡量的核心指標(biāo)[1]。至此，醫(yī)院需對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理工作給予足夠重視，不斷提升安全管理人員的管理水平及護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，為安全隱患及護(hù)理質(zhì)量缺陷的有效減少奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院婦產(chǎn)科護(hù)理人員20名，均為女性，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各組10例，觀察組中，中位工作年限（10.41±2.53）年，中位年齡（30.55±5.21）歲，婚姻狀況：未婚5名，已婚5名；學(xué)歷：中專3名，大專5名，本科及以上2名；職稱：主管護(hù)師及以上3名，護(hù)師及以下7名。對(duì)照組中，中位工作年限（10.35±2.42）年，中位年齡（30.41±5.16）歲，婚姻狀況：未婚4名，已婚6名；學(xué)歷：中專2名，大專6名，本科及以上2名；職稱：主管護(hù)師及以上2名，護(hù)師及以下8名。兩組在年齡等資料比較差異不顯著（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組依據(jù)傳統(tǒng)安全管理模式及護(hù)理質(zhì)量控制實(shí)施管理，觀察組則通過總結(jié)各種有效管理方法，制定全新管理路徑。即①完善崗位職責(zé)及各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)護(hù)理人員的崗位職責(zé)及工作范圍進(jìn)行規(guī)范化處理，構(gòu)建質(zhì)量控制領(lǐng)導(dǎo)小組，基于小組帶領(lǐng)下，完善各項(xiàng)護(hù)理操作流程及規(guī)章制度，以此為婦產(chǎn)科安全隱患的減少及護(hù)理質(zhì)量的提升奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。通過對(duì)崗位職責(zé)及各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)的健全與完善，除了可實(shí)現(xiàn)有據(jù)可依開展護(hù)理操作之外，還可在各種護(hù)理糾紛中，明確護(hù)理人員是否存有護(hù)理失誤情況。②提升綜合素質(zhì)。伴隨婦產(chǎn)科患者對(duì)于護(hù)理要求的日益提升，醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理人員不僅要為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，而且還著眼思考提升自身素質(zhì)的各式方法，以此為患者健康與安全提供保障。護(hù)理人員需善于換位思考，多從患者角度考慮問題，尊重其權(quán)利，履行自身義務(wù)，為患者提供細(xì)致、全面且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。另外，醫(yī)院還需要針對(duì)護(hù)理人員，強(qiáng)化專業(yè)培訓(xùn)及業(yè)務(wù)素質(zhì)考核等工作，定期組織知識(shí)競(jìng)賽、技能競(jìng)技及知識(shí)講座等活動(dòng)，提升護(hù)理人員護(hù)理技能、業(yè)務(wù)素質(zhì)及急救技能[2]。③強(qiáng)化產(chǎn)房管理。嚴(yán)格遵循產(chǎn)房管理制度，健全急癥搶救宣傳機(jī)制，幫助婦產(chǎn)科患者更好地了解與掌握護(hù)理流程及內(nèi)容，構(gòu)建產(chǎn)房交接流程制度，且對(duì)此施加監(jiān)督，強(qiáng)化新生兒與產(chǎn)婦的雙重安全管理工作。此外，還需依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)諸如產(chǎn)房隔離、產(chǎn)室調(diào)整及消毒用品配置等嚴(yán)格執(zhí)行。④強(qiáng)化急救用品、藥品及護(hù)理設(shè)備管理工作。加強(qiáng)婦產(chǎn)科藥品及設(shè)備的各項(xiàng)管理工作，明確管理流程與工作分工，正確、合理擺放設(shè)備與急救藥品，以應(yīng)對(duì)不時(shí)之需。需委派專人負(fù)責(zé)急救用品，定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)，保證其運(yùn)轉(zhuǎn)正常。⑤強(qiáng)化護(hù)理記錄管理。護(hù)理記錄乃是護(hù)理內(nèi)容與過程的詳實(shí)記錄，同時(shí)也是有效解決醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵性依據(jù)。通過強(qiáng)化記錄管理工作，規(guī)避肆意涂改，避免記錄漏洞，對(duì)于問題發(fā)現(xiàn)即修改，保證記錄的有效管理與準(zhǔn)確存檔。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用自制問卷方式對(duì)實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。問卷調(diào)查的設(shè)置，則依據(jù)護(hù)理人員對(duì)本次管理的滿意度來完成，滿意：＞80分，一般：60～80分，不滿意：＜60分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS20.0處理所獲統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，行X2檢驗(yàn)，當(dāng)存有顯著差異時(shí)，由P＜0.05予以表示。

2結(jié)果

本次調(diào)查共向兩組發(fā)放問卷20份，各組10份，成功回收20份，回收率100%。觀察組理護(hù)理滿意度相比于對(duì)照組，差異明顯（P＜0.05）。詳見附表。

3討論

婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制及安全管理對(duì)于護(hù)理滿意度的提高及護(hù)理人員整體質(zhì)量的提升均具有重要促進(jìn)作用。在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理實(shí)踐中，對(duì)其護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理造成影響的安全隱患具有多樣性[3]。首先，醫(yī)院護(hù)理人員如果法律意識(shí)淡薄，風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，未能對(duì)安全隱患進(jìn)行有效評(píng)估及預(yù)防，易出現(xiàn)缺陷，進(jìn)而導(dǎo)致不良事故。如若對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理未能嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定及未認(rèn)真聽胎心，則會(huì)嚴(yán)重影響孕婦分娩，可能會(huì)造成產(chǎn)婦出血及新生兒死亡等惡劣性后果。此外，護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，乃是造成護(hù)理糾紛產(chǎn)生的關(guān)鍵性因素。其次，患者自身因素。此因素同樣是造成婦產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的關(guān)鍵性誘因，造成醫(yī)院護(hù)理人員在護(hù)理難度上的增加。最后是客觀因素。護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)及技術(shù)水平對(duì)婦產(chǎn)科安全管理水平及護(hù)理質(zhì)量控制的發(fā)展造成限制。因于護(hù)理人員護(hù)理技術(shù)不達(dá)標(biāo)，或與患者及其家屬預(yù)期要求及想法不符，乃是諸多護(hù)理糾紛及事故發(fā)生的重要因素，所以需大幅提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)及技術(shù)水平[4][5]。另外，還有護(hù)理器械、藥品等因素，同樣會(huì)導(dǎo)致安全事故的發(fā)生。本次研究結(jié)果可知，觀察組護(hù)理滿意度相比于對(duì)照組，高于后者且差異明顯。由此可知，通過對(duì)臨床實(shí)踐開展細(xì)化分析，找出婦產(chǎn)科在護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理中易引起安全隱患的各要素，采取對(duì)應(yīng)解決措施，可促使婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理的有效實(shí)現(xiàn)。通過本次研究結(jié)果可知，觀察組理護(hù)理滿意度相比于對(duì)照組，差異明顯。由此可知，護(hù)理人員需善于換位思考，多從患者角度考慮問題，尊重其權(quán)利，履行自身義務(wù)，為患者提供細(xì)致、全面且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。綜上所述，通過對(duì)臨床實(shí)踐開展細(xì)化分析，找出婦產(chǎn)科在護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理中易引起安全隱患的各要素，采取對(duì)應(yīng)解決措施，可促使婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量控制與安全管理的有效實(shí)現(xiàn)。

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作者：孫晶晶 單位：河南省洛陽(yáng)市嵩縣計(jì)劃生育服務(wù)站