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1資料與方法
1.1一般資料
2011-01~07我院婦科住院患者600例,均為女性,年齡21~78歲。其中子宮肌瘤300例,子宮內(nèi)膜異位癥50例,宮頸上皮內(nèi)瘤變101例,宮外孕40例,卵巢癌35例,宮頸癌40例,其它病例34例。隨機(jī)將患者分為觀察組和對(duì)照組各300例,兩組年齡、病種、病情、治療方法、文化程度比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。
1.2方法
1.2.1對(duì)照組護(hù)士每天按照分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)要求及基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目適時(shí)提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。
1.2.2觀察組護(hù)士每天告知患者及家屬各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容及時(shí)間并按照分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)要求及“婦科基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)間表”,在規(guī)定時(shí)段內(nèi)提供對(duì)應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。
1.2.3兩組患者均由相同的護(hù)理人員提供服務(wù)。
2結(jié)果
按照基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)間表實(shí)施護(hù)理(觀察組)與沒有按照時(shí)間表實(shí)施護(hù)理(對(duì)照組)比較,觀察組比對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量明顯提高。護(hù)理部和科室的護(hù)理質(zhì)量考核與住院患者對(duì)護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果顯示,兩組患者的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)例數(shù)(達(dá)標(biāo)率)、危重病人護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)例數(shù)(達(dá)標(biāo)率)及住院患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意人數(shù)(滿意度)經(jīng)卡方檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
基礎(chǔ)護(hù)理是護(hù)理工作的重要組成部分,是護(hù)士觀察病情的最好途徑,是護(hù)士與患者溝通的最好橋梁,是護(hù)理服務(wù)精神的最直接體現(xiàn)[3]。按照基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)間表,我科全體責(zé)任護(hù)士團(tuán)結(jié)協(xié)作以生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理為切入點(diǎn),集中統(tǒng)一時(shí)間一起為危重患者進(jìn)行翻身、導(dǎo)管護(hù)理、更換床單位、協(xié)助更衣、擦浴、洗頭等護(hù)理。保證了護(hù)理措施的安全實(shí)施,減少了護(hù)理不良事件的發(fā)生。需要單獨(dú)完成的護(hù)理如口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、尿道口護(hù)理、指/趾甲護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理由分管責(zé)任護(hù)士全程負(fù)責(zé)完成,這種既分工又合作的責(zé)任制整體基礎(chǔ)護(hù)理模式,既提高了工作效率及護(hù)理質(zhì)量,又有利于環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。同時(shí)患者及家屬明確基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)間及內(nèi)容,形成了護(hù)士主動(dòng)護(hù)理和患者及家屬主動(dòng)配合相結(jié)合的護(hù)理新格局。通過護(hù)理部和科室的護(hù)理質(zhì)量考核與對(duì)住院患者對(duì)護(hù)理滿意度調(diào)查結(jié)果顯示,觀察組患者及家屬對(duì)護(hù)理的滿意度比對(duì)照組提高了6.3%(P<0.05),危重病人護(hù)理達(dá)標(biāo)率比對(duì)照組提高了3.3%(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)間表后,護(hù)士嚴(yán)格按照時(shí)間及內(nèi)容要求實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,避免了操作時(shí)的盲目性、隨意性,保證了基礎(chǔ)護(hù)理措施的全面實(shí)施。按照婦科護(hù)理特點(diǎn)及患者需求,優(yōu)化了基礎(chǔ)護(hù)理的時(shí)間,合理安排了各時(shí)段的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目,調(diào)動(dòng)了廣大護(hù)理人員工作的積極性和主動(dòng)性,使護(hù)理人員更加貼近患者,夯實(shí)了基礎(chǔ)護(hù)理,實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。通過考核顯示,觀察組基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)例率比對(duì)照組提高了4.1%(P<0.05),提示基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)間表切實(shí)可行,值得推廣應(yīng)用。