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【摘要】在醫(yī)院管理當(dāng)中財(cái)務(wù)管理至關(guān)重要,并且對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理產(chǎn)生直接影響?,F(xiàn)在,我國社會處于大數(shù)據(jù)時(shí)代,因此醫(yī)院財(cái)務(wù)管理同樣也面臨著新的挑戰(zhàn)和問題。本文就大數(shù)據(jù)對醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的影響進(jìn)行研究,指出在大數(shù)據(jù)時(shí)代下,醫(yī)院傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理當(dāng)中出現(xiàn)的問題,并找出提高醫(yī)院的管理水平的辦法,然后在大數(shù)據(jù)的時(shí)代背景下對其進(jìn)行改進(jìn)研究,旨在為相關(guān)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員提供參考。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理;大數(shù)據(jù);分析
目前,我國社會已經(jīng)進(jìn)入信息化時(shí)代,但是對于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理而言,依舊會存在很多問題,而這些問題則會直接對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理產(chǎn)生重要影響,導(dǎo)致醫(yī)療事業(yè)停滯不前。如今在大數(shù)據(jù)時(shí)代下,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理通過實(shí)施合理的信息管理,進(jìn)而改進(jìn)醫(yī)院傳統(tǒng)性的財(cái)務(wù)管理,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展,從而進(jìn)一步發(fā)展我國的醫(yī)療事業(yè)。
1傳統(tǒng)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析查找的問題
醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提高需要保證先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),更需要學(xué)習(xí)現(xiàn)代化管理理念。對于軟件大數(shù)據(jù)時(shí)代下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理而言,傳統(tǒng)的管理技術(shù)和管理方法已經(jīng)不足以解決問題。醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析不如企業(yè)財(cái)務(wù)分析體系發(fā)展的好,這當(dāng)中存在的原因其一是對于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的理論研究不足,其二在實(shí)踐運(yùn)用方面落實(shí)不到位。
1.1過度依賴內(nèi)部數(shù)據(jù),忽略外部數(shù)據(jù)分析
對于醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析而言,比較分析法和因素分析法是其最常用的分析方法,分析時(shí)主要對醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,且從縱向比較和內(nèi)部因素兩方面進(jìn)行分析,而財(cái)務(wù)管理的橫向比較和外部因素就不包含其中。比如一些醫(yī)院在對就診收入分析的時(shí)候,就只會關(guān)注醫(yī)院的就診人數(shù),并通過就診人數(shù)得出就診收入的增長值,但是這樣的分析不夠全面,考慮因素太單一,完全忽視了外部因素。對于以上出現(xiàn)的問題,我們通過兩方面的原因進(jìn)行解釋:主觀方面和客觀方面,主觀層次上,財(cái)務(wù)人員屬于主體,因此財(cái)務(wù)人員做出的財(cái)務(wù)分析就是醫(yī)院的個(gè)體分析,忽略了市場、行業(yè)等宏觀經(jīng)濟(jì)影響因素;客觀層次上,我國的醫(yī)療行業(yè)沒有實(shí)施數(shù)據(jù)共享,比如公立醫(yī)院可在政府相關(guān)部門的幫助下建立信息平臺,并實(shí)施信息共享,但是民營醫(yī)院就無法及時(shí)獲得競爭對手的信息,進(jìn)而兩者之間產(chǎn)生數(shù)據(jù)差異,自然就不能夠進(jìn)行比較,更不可以進(jìn)行橫向比較。
1.2忽視財(cái)務(wù)分析在戰(zhàn)略決策中的預(yù)測作用
國外的醫(yī)院注重財(cái)務(wù)分析,因?yàn)獒t(yī)院的財(cái)務(wù)分析會對醫(yī)院實(shí)施的戰(zhàn)略決策此事直接影響。如果說,醫(yī)院在之后的規(guī)劃當(dāng)中需要對醫(yī)院的結(jié)構(gòu)和政策進(jìn)行調(diào)整,那么醫(yī)院的管理層首先就會關(guān)注醫(yī)院的粗分析,通過財(cái)務(wù)分析了解醫(yī)院的資金走向,進(jìn)而確定接下來的醫(yī)院決策是否執(zhí)行。但是,我過的醫(yī)院就不注重財(cái)務(wù)分析,實(shí)際上,醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析具備預(yù)測性和預(yù)見性。因此,在醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的基礎(chǔ)上實(shí)施醫(yī)院決策,有助于提升醫(yī)院的事務(wù)性總結(jié)分析,并進(jìn)一步提升醫(yī)院的發(fā)展和進(jìn)步。
1.3偏重財(cái)務(wù)指標(biāo)分析,忽視業(yè)務(wù)指標(biāo)分析
現(xiàn)在,醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表主要是收入、支出、結(jié)余等方面獲得數(shù)據(jù),最后得出財(cái)務(wù)分析結(jié)果,這當(dāng)中就沒有注重對工作量、周轉(zhuǎn)率的數(shù)據(jù)分析,所以,這樣的分析也是全面,得出的結(jié)果自然也就不具備科學(xué)合理性。財(cái)務(wù)分析可以直觀的表達(dá)出醫(yī)院的支出是否平衡,是否合理。業(yè)務(wù)指標(biāo)分析不屬于財(cái)務(wù)分析,在客觀層次上,是因?yàn)樨?cái)務(wù)人員不能準(zhǔn)確而及時(shí)的獲得財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)。醫(yī)院的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不只是涉及醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門,更囊括了醫(yī)院的人事部門貨其他各科室的管理部門。比如,財(cái)務(wù)部門在統(tǒng)計(jì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的時(shí)候,不只是對當(dāng)月醫(yī)院的收入和支出進(jìn)行統(tǒng)計(jì),更需要統(tǒng)計(jì)人事部門和管理部門的人員在職情況,出勤情況,但是這些數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)并不是可以及時(shí)獲得,因此醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析就顯得更加復(fù)雜化。
1.4缺乏事前分析,忽視風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警
目前,我國的醫(yī)療體制不斷的改革,因此,醫(yī)院各方面的體制都必須進(jìn)行改革,且財(cái)務(wù)分析的風(fēng)險(xiǎn)就會不斷增加。財(cái)務(wù)分析包含事前、事中、事后三個(gè)環(huán)節(jié),為了保證財(cái)務(wù)分析的結(jié)果可以保證醫(yī)院的正常運(yùn)行,我們需要對醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析設(shè)置風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警:①為了保證醫(yī)院不會遭受不必要的財(cái)物損失;②科學(xué)準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)分析能夠?qū)︶t(yī)院的決策產(chǎn)生重要的影響。在財(cái)務(wù)分析的三個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中,事前我們需要核對正確的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù),事中我們需要對財(cái)務(wù)分析的每一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行準(zhǔn)確執(zhí)行,避免人員等外部因素造成財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),且在其中,不管的會財(cái)務(wù)部門人員,還是有可能接觸到財(cái)務(wù)的人員,我們都需要對其采取預(yù)警機(jī)制,最后的事后環(huán)節(jié),我們則需要自身總結(jié),以期能夠讓次財(cái)務(wù)分析結(jié)果為醫(yī)院的發(fā)展和進(jìn)步最大利益化。預(yù)警機(jī)制的設(shè)立可以最大程度的保證財(cái)務(wù)分析的準(zhǔn)確性,并可以提前做好事前分析,降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。
2大數(shù)據(jù)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的運(yùn)用
2.1繳費(fèi)中的應(yīng)用
在傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理當(dāng)中,患者就診出現(xiàn)了很多問題,比如患者在繳費(fèi)的時(shí)候,需要長時(shí)間的排隊(duì),這樣除了會耽誤就診時(shí)間,也會對患者造成嚴(yán)重影響。另外,也給收費(fèi)處的人員造成巨大工作壓力。因此在時(shí)代的變遷下,這樣的財(cái)務(wù)管理手段勢必會被淘汰。隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的復(fù)蘇,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理也運(yùn)用了大數(shù)據(jù),讓醫(yī)院實(shí)現(xiàn)智能化收費(fèi)系統(tǒng),替代傳統(tǒng)的人工服務(wù)。這樣的轉(zhuǎn)變方式的優(yōu)點(diǎn)在于不僅為患者的就診提供了方便,也讓患者不再忍受排隊(duì)繳費(fèi)的困難,同時(shí)也減輕醫(yī)院工作人員的工作量,進(jìn)而提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平,有利于醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。
2.2在績效考核中的應(yīng)用
傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)分析當(dāng)中,財(cái)務(wù)部門需要對各個(gè)部門的數(shù)據(jù)進(jìn)行合理預(yù)算,并結(jié)合數(shù)據(jù)人工處理和分析,并得出統(tǒng)計(jì)結(jié)果,但是這樣的工作效率很低,也不利于財(cái)務(wù)管理工作的開展。醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)當(dāng)中建立大數(shù)據(jù)平臺,不僅可以對差錯(cuò),績效考核制度進(jìn)行科學(xué)合理的根系,也避免由于人工因素出現(xiàn)差錯(cuò),并實(shí)現(xiàn)全過程智能化,減少工作人員分擔(dān),提高決策效率。
3運(yùn)用大數(shù)據(jù)改進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析
大數(shù)據(jù)當(dāng)中具備決策力、洞察發(fā)現(xiàn)力、海量流程優(yōu)化能力、高增長率和多樣化的信息資產(chǎn),但如果需要對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行優(yōu)化,那么就需要將大數(shù)據(jù)處于新處理模式下運(yùn)行,大數(shù)據(jù)同時(shí)還具備以下特點(diǎn):容量大、快速性、多樣化,將其運(yùn)用到醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理分析當(dāng)中,必定可以解決醫(yī)院財(cái)務(wù)管理當(dāng)中出現(xiàn)的問題和不足。
3.1運(yùn)用大數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)分析的內(nèi)外結(jié)合
信息化時(shí)代下的醫(yī)療系統(tǒng)也子不斷的建立醫(yī)療信息共享平臺,而建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺就可以解決財(cái)務(wù)單方面結(jié)合內(nèi)部分析,不考慮外部的財(cái)務(wù)分析方式。醫(yī)療大數(shù)據(jù)信息平臺可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間得到信息共享,并且為醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的橫向比較提供便利。同等規(guī)模醫(yī)院當(dāng)中比較其成本利潤率,平均住院日,管理層也可以更直觀的把握醫(yī)院的整體實(shí)力。同時(shí),醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析通過內(nèi)部數(shù)據(jù)和外部數(shù)據(jù)結(jié)合分析,進(jìn)而能夠把行業(yè)背景分析、競爭能力分析、無形資產(chǎn)分析、臨床醫(yī)療項(xiàng)目對比、服務(wù)區(qū)域人口分析納入到財(cái)務(wù)分析的范圍里面。當(dāng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)指標(biāo)出現(xiàn)下降的時(shí)候,醫(yī)院通過大數(shù)據(jù)下的財(cái)務(wù)分析系統(tǒng)的處境具體的原因,并科學(xué)的提出改進(jìn)意見,進(jìn)而避免出現(xiàn)歸根于內(nèi)部因素的誘因。
3.2借助大數(shù)據(jù)建立財(cái)務(wù)分析預(yù)測模型
預(yù)測是大數(shù)據(jù)的核心作用,大數(shù)據(jù)建立的分析預(yù)測模型可以預(yù)測未知的趨勢和關(guān)聯(lián)。在醫(yī)院進(jìn)行項(xiàng)目投資決策時(shí),大數(shù)據(jù)預(yù)測模型的建立能夠幫助醫(yī)院預(yù)測病床的需求模型,該需求模型的包括內(nèi)部增長模型和外部需求模型。醫(yī)院以往的增長數(shù)據(jù),平均住院日預(yù)測值、床位使用率預(yù)期值等都會對內(nèi)部增長模型產(chǎn)生影響;區(qū)域服務(wù)人口增長率、老齡化程度、其他醫(yī)院競爭力、醫(yī)院在區(qū)域市場中的份額等都會對外部需求模型產(chǎn)生影響。內(nèi)部增長模型和外部需求模型之間口語相互驗(yàn)證,外部需求模型是內(nèi)部增長模型的有效補(bǔ)充。傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)分析都是根據(jù)以前的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)來進(jìn)行分析,然后再預(yù)測醫(yī)院以后的營業(yè)收入、營業(yè)成本、資金等。大數(shù)據(jù)技術(shù)的樣本是數(shù)據(jù)源,分析出財(cái)務(wù)收支,但是樣本的量比較大,進(jìn)而也需要提高財(cái)務(wù)預(yù)測的準(zhǔn)確性。有助于醫(yī)院提高財(cái)務(wù)分析的管理水平,進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的長效發(fā)展。
4結(jié)束語
綜上所述,醫(yī)院傳統(tǒng)財(cái)務(wù)分析當(dāng)中存在的問題能夠運(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)解決,并且能讓醫(yī)院財(cái)務(wù)分析發(fā)展產(chǎn)生創(chuàng)新性變革。在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理當(dāng)中運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析,建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,并收集風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)信息,得出風(fēng)險(xiǎn)識別的過程,最后對風(fēng)險(xiǎn)結(jié)果進(jìn)行分析。大數(shù)據(jù)下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,既有外部的推動(dòng)力,也有內(nèi)部的驅(qū)動(dòng)力。因此,為了適應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代高速的信息化速度,醫(yī)院管理需要盡快轉(zhuǎn)變觀念,完善大數(shù)據(jù)時(shí)代下的財(cái)務(wù)分析工作。提高醫(yī)院管理層的決策水平,同時(shí)也能最大的程度的提高發(fā)展戰(zhàn)略的準(zhǔn)確性和科學(xué)性。
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作者:鄭水容 單位:南平市婦幼保健院