鐵路社會保險管理信息化建設(shè)思考

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社會保險管理處承擔著在職、離退休等人員的各項社會保險管理業(yè)務(wù)，包括養(yǎng)老、工傷、失業(yè)、醫(yī)療、生育、企業(yè)年金共五險一金以及企業(yè)補充醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的經(jīng)辦、代辦、管理等職能。社會保險在維護職工合法權(quán)益、提高職工工作積極性、維護職工穩(wěn)定、保障鐵路安全等方面具有重要意義，涉及到每名職工及家屬的切身利益。因此，在社保處日常管理、業(yè)務(wù)經(jīng)辦等過程中始終堅持把科學嚴謹、高效規(guī)范、服務(wù)群眾等作為工作目標。而隨著國民經(jīng)濟的發(fā)展，社會保險事業(yè)的不斷完善、職工群眾維護自身權(quán)益的意識不斷增強，社保工作必須不斷推進才能適應(yīng)新的局面。經(jīng)過多年的發(fā)展和完善，社保工作面臨著新的難題和挑戰(zhàn)，而社會保險工作的信息化建設(shè)就是其中之一。經(jīng)過調(diào)研，從社會保險發(fā)展趨勢、鐵路行業(yè)特點、處內(nèi)管理現(xiàn)狀等各個方面深入探討，提出了建設(shè)局社會保險管理平臺的設(shè)想。

1社保工作特點及信息化建設(shè)現(xiàn)狀

1.1社會保險內(nèi)涵逐漸加大

且更加注重合法合規(guī)，尤其是社會保險法公布后，使社保工作必須做到有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究。

1.2社會保險工作涉及參保人員切身利益

隨著社會發(fā)展、法律意識提升。參保人員對自己的利益的關(guān)注度和維權(quán)意識逐步加強。這就要求我們的社保工作必須科學嚴謹、合法合規(guī)，增強服務(wù)意識及功能。

1.3鐵路企業(yè)具有點多、線長、面廣的行業(yè)特點

存在參保人員范圍廣，參保情況復(fù)雜，待遇支付存在差異，歷史遺留問題復(fù)雜等問題。

1.4社會保險的工作具有繁瑣

直接面向職工、信息異動多、政策算法調(diào)整多、環(huán)節(jié)多、數(shù)據(jù)多、資料多等特征。在工作中，每個業(yè)務(wù)流程都不能出錯，且具有銜接性等。而依靠人工不能保證信息的絕對準確及變更的及時有效性。

1.5社會保險基金的征繳管理相對復(fù)雜。

根據(jù)省人社廳的要求，我處實現(xiàn)了各種保險基金的統(tǒng)一征繳，存在參保人員基數(shù)大、情況復(fù)雜、異動頻繁、數(shù)額大等特點，為了減輕站段工作量，確保征繳及時準確，保障基金安全，亟需信息系統(tǒng)的支持。

1.6我處在日常工作中非常注重計算機技術(shù)的應(yīng)用。

因為各項保險的各個環(huán)節(jié)最終還是落實到信息的處理上。所以日常工作必須依賴于計算機，包括字處理、表格處理、計算、打印等處理。各科也在工作中摸索實踐，基于工作開發(fā)了部分信息系統(tǒng)來輔助業(yè)務(wù)處理，如社保統(tǒng)一征繳系統(tǒng)，節(jié)約了大量人力、物力，提高征繳率。但在使用過程中存在一定弊端：①各科室的信息不共享，形成信息孤島。導致信息維護多頭化，增加工作量和出錯率。容易導致信息不一致。如：職工個人信息不一致、需重復(fù)錄入、維護工作量大，易出錯。②現(xiàn)有系統(tǒng)只是基于各自自身業(yè)務(wù)的需求，進行數(shù)據(jù)處理。各科各險種之間數(shù)據(jù)交換和銜接能力差，與業(yè)務(wù)流程不能很好對應(yīng)。③存在一定的風險點。系統(tǒng)的開發(fā)與使用沒有明顯區(qū)分、不能較好地實現(xiàn)相互卡控。個人計算機水平參差不齊，現(xiàn)有系統(tǒng)界面不夠友好，糾錯能力不強，可能造成主客觀數(shù)據(jù)錯誤。④業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員需精通業(yè)務(wù)，崗位互控互換不能有效實施，業(yè)務(wù)流程不易進行有效卡控。⑤站段工作量增加、需多個科室進行不同的業(yè)務(wù)。站段報數(shù)需通過FTP、U盤等模式操作。工作效率有待提高，并有一定風險。⑥數(shù)據(jù)安全性不高，各自維護自己的系統(tǒng)及數(shù)據(jù)，容易丟失，不易管理。⑦各種報表、查詢不方便、不規(guī)范。不方便領(lǐng)導查詢、單位查詢、及參保人員個人查詢。⑧操作日志記錄不完善、個人操作權(quán)限管理不方便、存在安全隱患。基于以上現(xiàn)狀，經(jīng)多方調(diào)研、借鑒先進經(jīng)驗，提出了開發(fā)一套社會保險管理平臺的設(shè)想。社會保險管理平臺主要是指：基于路局現(xiàn)有辦公網(wǎng)，在現(xiàn)行社會保險政策和相關(guān)管理辦法基礎(chǔ)上，運行最新信息技術(shù)，建設(shè)一個以科學方法對各管理和經(jīng)辦環(huán)節(jié)進行規(guī)范優(yōu)化的信息系統(tǒng)，集成各險種業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)及流程，并具有安全、準確、簡便、高效、可擴展性等特性。

2社會保險管理平臺所需達到的要求

2.1安全性

管理平臺需把安全性放在首要位置，充分保證基金征繳、待遇支付等環(huán)節(jié)安全性，確?；鸢踩?。包含如下幾個方面：①業(yè)務(wù)流程的安全可控性。需設(shè)立相應(yīng)用戶權(quán)限，管理層、各科室、查詢、單位操作、單位查詢、個人查詢等分級管理。重要操作需實現(xiàn)崗位互控，并均在數(shù)據(jù)庫中日志記錄。無相應(yīng)權(quán)限人員不能修改或查詢數(shù)據(jù)。分層管理。路局———站段———個人。重要環(huán)節(jié)，需多人審核。②平臺安全性。平臺的開發(fā)基于成熟的操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)及開發(fā)工具，保證平臺的安全性，保證系統(tǒng)不被篡改攻擊。③數(shù)據(jù)的安全性。設(shè)置相應(yīng)權(quán)限，做訪問控制，不能隨意更改后臺數(shù)據(jù)。每日業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)均需實現(xiàn)自動備份，并借助安全的備份設(shè)備及技術(shù)，避免數(shù)據(jù)的損壞、丟失等現(xiàn)象。④個人操作權(quán)限實行秘鑰管理，并定期更換密碼。

2.2準確性

①維護同一個單位庫、個人信息庫。在參加工作、參保、調(diào)動、信息異動、退休、基數(shù)調(diào)整、待遇審批支付等各個環(huán)節(jié)，進行統(tǒng)一信息維護，保證各險種信息共享一致。操作人員按照各自的權(quán)限來分別完成信息錄入、維護、刪改、審批、確認等操作。②嚴格按照相關(guān)政策、辦法等要求，用計算機來實現(xiàn)各個流程的業(yè)務(wù)處理，保證處理正確，避免人為因素。③征繳計算、待遇支付、各項匯總等均按系統(tǒng)預(yù)設(shè)各參數(shù)字典、計算方法實現(xiàn)計算。

2.3簡便性

①鍵盤或鼠標操作，界面友好，無歧義，流程清晰。②操作簡單、各站段使用方便。③考慮個人計算機水平差異，簡化操作。④各項查詢，及報表準確方便。減少人工填報。避免二次錄入錯誤，自動匯總計算。

2.4高效性

借助信息系統(tǒng)，提高工作效率，縮短業(yè)務(wù)辦理時間，優(yōu)化業(yè)務(wù)辦理流程。

2.5可擴展性

①模塊化管理，業(yè)務(wù)及政策變動后，可較好地實現(xiàn)新政策的功能需求。②方便開發(fā)后續(xù)功能，如個人社保權(quán)益查詢、社保信息推送等。③數(shù)據(jù)接口，實現(xiàn)原有系統(tǒng)數(shù)據(jù)較易遷移。與地方社保管理部門導出導入數(shù)據(jù)準確方便。④與財務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交換。⑤企業(yè)補充養(yǎng)老保險家屬費用補助管理。⑥將地方社會保障管理部門、總公司、路局等每年相關(guān)報表數(shù)據(jù)的查詢匯總逐步納入系統(tǒng)，實現(xiàn)自動計算，保證準確率，提高效率。⑦為了使全局廣大職工、離退休人員、家屬以及各級社保專兼職干部了解掌握社會保險知識，知曉自身的權(quán)利和義務(wù)，我處根據(jù)國家、地方政府和總公司的政策規(guī)定，結(jié)合職工群眾的需求，本著“方便職工辦事，提升服務(wù)效率”的理念，編制印刷了業(yè)務(wù)辦事流程、各險種相關(guān)政策、兩定機構(gòu)介紹等資料。社保信息平臺建成后，可將上述資料電子版本掛載在平臺上，方便查閱。與紙質(zhì)資料形成互補，實現(xiàn)多渠道覆蓋。通過社會保險平臺的建設(shè)，我們最終要實現(xiàn)以下目的：①規(guī)范工作流程，實現(xiàn)業(yè)務(wù)閉環(huán)管理。社保管理流程其實是一個閉環(huán)管理的業(yè)務(wù)過程，業(yè)務(wù)一般由參保人員提出，站段上報，社保處審核，經(jīng)辦機構(gòu)辦理，最后結(jié)果反饋參保單位，通知到參保人員，享受相應(yīng)待遇。通過信息平臺來規(guī)范工作流程的目的就是要順利完整的實現(xiàn)這個閉環(huán)管理全過程，使各項社保業(yè)務(wù)辦理能夠準確、有效、完整的進行。②數(shù)據(jù)集中管理，維護多險合一的數(shù)據(jù)庫。③實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦理。④數(shù)據(jù)挖掘，為管理部門提供決策支持。⑤逐步形成電子檔案，記錄業(yè)務(wù)經(jīng)辦日志，完善社保歷史延續(xù)。

3社會保險信息平臺功能設(shè)置及技術(shù)實現(xiàn)

系統(tǒng)劃分為基本信息維護、統(tǒng)一征繳平臺、養(yǎng)老保險、工傷保險、失業(yè)保險、醫(yī)療保險、生育保險、企業(yè)年金、后臺管理、公共服務(wù)等十個子系統(tǒng)。各子系統(tǒng)基本功能為：基本信息維護：單位信息維護，包括成立、撤銷、變更、合并等；參保人員信息維護，包括新增、修改、調(diào)動、身份轉(zhuǎn)換、其他異動、維護個人各險種編號等功能。統(tǒng)一征繳平臺：實現(xiàn)單位及個人基數(shù)的上報、審批、匯總；每月各險種基數(shù)的計算、上報、確認；補扣補繳；相關(guān)報表的匯總打印等。養(yǎng)老保險子系統(tǒng)、工傷保險子系統(tǒng)、失業(yè)保險子系統(tǒng)、醫(yī)療保險子系統(tǒng)、生育保險子系統(tǒng)、企業(yè)年金子系統(tǒng)等實現(xiàn)各險種業(yè)務(wù)流程的網(wǎng)上處理。后臺管理：由管理員或各險種負責任維護，包括各項基礎(chǔ)字典數(shù)據(jù)、待遇計算支付中需要的各參數(shù)、比例等信息，各級操作人員權(quán)限，系統(tǒng)設(shè)置等。公共服務(wù)：包含最新社保政策及管理辦法速遞、最新通知、公文流轉(zhuǎn)、業(yè)務(wù)辦理進度查詢、個人社保權(quán)益查詢等等。每個業(yè)務(wù)功能：由具體業(yè)務(wù)流程構(gòu)成。各種相應(yīng)數(shù)據(jù)維護、報表生成打印、信息查詢。上述子系統(tǒng)均分為三級管理：路局、站段、參保人員。分配不同的操作權(quán)限，如不同險種，或修改或查詢權(quán)限。

4社會保險信息平臺開發(fā)過程

社會保險信息平臺實現(xiàn)需采用較為先進的開發(fā)語言、數(shù)據(jù)庫。保證系統(tǒng)先進性和后續(xù)可維護、可擴展性?；谳^為先進的開發(fā)平臺、服務(wù)器架構(gòu)。開發(fā)過程須遵循科學嚴謹、從實際出發(fā)、解決管理問題等原則，大體分為以下幾個階段：

4.1調(diào)研階段

通過現(xiàn)場考察、座談交流、專家咨詢、借鑒經(jīng)驗等方法，制定出具體需求，調(diào)動各科室積極性，充分考慮經(jīng)辦人員、基層站段的建議和意見，充分調(diào)研、進行可行性分析，制定系統(tǒng)的總體研制方案，包括軟件需求、系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、系統(tǒng)流程、功能模塊。與此同時，為保證系統(tǒng)開發(fā)的合理性和準確性，降低開發(fā)成本，避免不必要的重復(fù)工作，調(diào)研工作始終貫穿于系統(tǒng)的開發(fā)整個過程。

4.2軟件設(shè)計、研發(fā)階段

制定與業(yè)務(wù)辦理流程相匹配的信息處理流程，設(shè)計出科學的系統(tǒng)模塊并搭建起后臺數(shù)據(jù)庫的模型，整個設(shè)計研發(fā)過程中要依據(jù)總體研制方案充分體現(xiàn)上述社保信息平臺的要求。開發(fā)需采用較為先進和成熟的平臺及工具，采用三層結(jié)構(gòu)，數(shù)據(jù)庫及業(yè)務(wù)實現(xiàn)層架設(shè)在服務(wù)器端，客戶端只需能訪問路局辦公網(wǎng)即可訪問社保信息平臺，無需安裝其他軟件。

4.3軟件測試和使用階段

系統(tǒng)開發(fā)完成后，需從業(yè)務(wù)流程、數(shù)據(jù)準確、安全性、報表查詢等方面進行嚴格的測試，發(fā)現(xiàn)存在的漏洞，并廣泛征求意見和建議，對提出的修改意見認真歸納分析，經(jīng)過多次修改完善，系統(tǒng)的各項功能滿足了現(xiàn)場的實際需要后，才能投入運行。

4.4后續(xù)維護階段

系統(tǒng)投入使用后，要做好系統(tǒng)的軟硬件及網(wǎng)絡(luò)維護，做好后臺數(shù)據(jù)字典及應(yīng)用權(quán)限的管理，做好數(shù)據(jù)庫的備份工作。并在使用過程中，收集整理發(fā)現(xiàn)的問題及用戶提出的合理化建議，及時響應(yīng)社保政策法規(guī)或管理辦法的變動，及時修改維護系統(tǒng)。建立嚴格的權(quán)限分配、系統(tǒng)巡檢維護、數(shù)據(jù)備份、功能修改、數(shù)據(jù)維護等管理辦法及臺賬。

5社會保險信息平臺產(chǎn)生效益分析

社會保險信息平臺實現(xiàn)了利用計算機網(wǎng)絡(luò)將各個險種的信息及業(yè)務(wù)處理流程進行科學化管理，提高了信息的及時性和準確性，方便了信息的查詢、統(tǒng)計、分析，可產(chǎn)生較大的經(jīng)濟和社會效益。該系統(tǒng)的投入運行，可有效提高準確性及工作效率，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，縮短業(yè)務(wù)辦理時限，節(jié)約人力物力；可減少管理過程中的人為因素，提高社保業(yè)務(wù)辦理的合法合規(guī)性；可為領(lǐng)導及時掌握社保動態(tài)和工作實際，及時發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵性、傾向性、苗頭性問題提供準確參考和決策支持。系統(tǒng)對加強各部門基礎(chǔ)工作，銜接地方政府社保管理部門，服務(wù)好基層單位和參保人員具有重大意義。

作者：武萬鵬 單位：太原鐵路局社會保險管理處