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1.1參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對象。除已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的人員外,其他本村在冊農(nóng)業(yè)人口均可以參加新型農(nóng)村醫(yī)療。對符合上述條件的人員,已參加了商業(yè)保險,也可以參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
1.2基金的籌集標準。每人每年40元的新型合作醫(yī)療基金由縣級市財政、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政和村集體經(jīng)濟和農(nóng)民個人四方籌集??h級市財政、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政按實際參加人數(shù)給予每人每年20元支助;村集體經(jīng)濟按實際參加人數(shù)給予每人每年5元支助;參加合作醫(yī)療的人員均以整戶為單位每人每年繳納巧元。敬老院在院老人、五保戶及享受最低生活保障的農(nóng)民其個人繳費部分由縣級市財政和鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政各分擔(dān)10元;殘疾人其個人繳費部分由縣級市殘疾人聯(lián)合會負責(zé)解決。
1.3基金遵循公開、透明的管理原則。市農(nóng)醫(yī)辦定期結(jié)清合作醫(yī)療基金收支帳目,列出詳細清單并發(fā)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府農(nóng)醫(yī)辦負責(zé)在該村村務(wù)公開欄上公布。
1.4醫(yī)療補助的比例。參加新型合作醫(yī)療的人員,在市內(nèi)醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院所花費的醫(yī)療費用(符合補助規(guī)定范圍內(nèi)的)按下列標準,以分段計算的辦法予以補助:500元(含500元)以下的部分不予補助;501一3000元的部分,可補助20%;3001一6000元的部分,可補助30%;6001一10000元的部分,可補助40%;10001元以上的部分,可補助50%。在臨安以外醫(yī)保定點醫(yī)院診治的,則按上述標準的%%進行補助。多次住院可以累計。最高補助金額為20000元。
1.5門診藥費的報銷。參加合作醫(yī)療的人員,在醫(yī)保定點的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診時,其藥費(自費藥品除外)可當場結(jié)報10%。此部分費用不再列人上述分段補助范圍進行補助。
1.6辦理醫(yī)療費補助的手續(xù)。在結(jié)算周期內(nèi)(結(jié)算周期為一年)發(fā)生符合規(guī)定可補助的醫(yī)療費用,將診治醫(yī)院原始發(fā)票(包括費用明細帳單、藥品匯總清單)、病歷、合作醫(yī)療證、本人身份證送至鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府農(nóng)醫(yī)辦,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府農(nóng)醫(yī)辦代其辦理。
2實施情況:以對浙江某村的分析
2.1成績分析。
2.1.1農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的熱情很高。該村1504人,總參保人數(shù)為1397人,參保率為93%。
2.1.2該村已享受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償?shù)霓r(nóng)民占了較大比重。從2004年7月l日至12月31日,該村已有14戶農(nóng)民報銷過醫(yī)藥費,累計報銷總額25892.11元。
2.1.3農(nóng)民群眾表現(xiàn)出了很高的熱情。在詢問農(nóng)戶“你對這項工作的滿意程度如何?”時,回答“滿意”的占77%,回答“基本滿意”的占19%,回答“不滿意”的僅占4%。95%的被調(diào)查農(nóng)戶表示“明年還要參加”,只有0.2%的農(nóng)戶表示“明年肯定不參加”。
2.2問題分析。
2.2.1宣傳深度不夠制約農(nóng)民參保率。農(nóng)民對于新型合作醫(yī)療制度的認識還比較模糊,對涉及切身利益的規(guī)定和制度把握不準。調(diào)查結(jié)果顯示,只有46%的農(nóng)戶知道“醫(yī)藥費報銷所需要的手續(xù)”,20.8%的農(nóng)戶則根本不知道。70%的農(nóng)戶回答“有點清楚”或“不清楚”“報銷的醫(yī)藥費金額是怎樣計算的”。門診和住院報銷的比例的區(qū)別造成農(nóng)民對合作醫(yī)療報銷的期望值與實際報銷額之間產(chǎn)生了出乎想象的差距;還有的農(nóng)民擔(dān)心參保后生病住院不能按章兌現(xiàn)補償,擔(dān)心資金被挪用,這都降低了參保率。
2.2.2制度設(shè)計不夠完善,影響了農(nóng)民的受益面和受益水平。農(nóng)民反映較多的有四個方面問題:一是報銷比例偏低。補償少,農(nóng)民自己承擔(dān)的費用還是偏重;二是醫(yī)藥費報銷的起付線、封頂線制定不科學(xué)。起付線定得太高,農(nóng)民擔(dān)心小病不受益,影響農(nóng)民的參保積極性,封頂線定得太低,農(nóng)民擔(dān)憂大病無保障,不能從根本上解決問題;三是報銷手續(xù)太繁雜。特別是轉(zhuǎn)院的需要經(jīng)過層層環(huán)節(jié),農(nóng)民意見較多;四是關(guān)于定點醫(yī)院的規(guī)定限制了農(nóng)民選擇醫(yī)院的權(quán)利,不利于各醫(yī)療單位醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量的提高。
2.2.3定點合作醫(yī)療機構(gòu)的藥品價格高于市場藥店,農(nóng)民反映較為強烈。當前農(nóng)村醫(yī)療費用中,藥品費用一般占到75%一85%。定點醫(yī)院相當一部分藥品價格大大高于市場藥店。參保農(nóng)戶發(fā)生的藥品費用在獲得合作醫(yī)療報銷后,仍高于藥店零售價格,在一定程度上影響了農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性。
3思考和建議:加強行政監(jiān)督,建立制度的良性循環(huán)機制
3.1加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化宣傳教育工作。要統(tǒng)一思想,加強對農(nóng)村合作醫(yī)療的組織領(lǐng)導(dǎo)和宣傳教育工作。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項涉及千家萬戶、維系億萬農(nóng)民的民心工程,能否真正受到人民群眾歡迎,能否具有較強的生命力,關(guān)鍵是我們的工作能否得到群眾的認可和信任。要面向社會宣傳,擴大社會各界對農(nóng)村新型合作醫(yī)療的認知度,鼓勵社會捐獻、多方籌集資金。
3.2完善制度設(shè)計,實現(xiàn)制度創(chuàng)新。要及時深入了解和分析農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度存在的疑慮和意見,及時吸收合理的要求和建議,完善制度設(shè)計。要擴大門診的報銷范圍,調(diào)動農(nóng)民參保積極性。在已掌握一定信息資料的基礎(chǔ)上,通過分析研究,及時調(diào)整補償標準,以提高農(nóng)民受益程度;要逐步降低并有效控制定點醫(yī)療機構(gòu)的藥品價格,最大限度降低藥價。加強醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,杜絕人情方、大處方及重復(fù)檢查等,切實減輕農(nóng)民醫(yī)療負擔(dān);要因地制宜對婦女及兒童等農(nóng)村特定群體提供幫助,對一些農(nóng)村常見的婦女病檢查與治療、分娩等制定一些特殊的照顧政策。對當年沒有發(fā)生醫(yī)療費的農(nóng)戶提供免費體檢。
3.3改善農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)基拙條件和服務(wù)模式,減輕農(nóng)民就醫(yī)負擔(dān)。調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源,加快服務(wù)模式改革。發(fā)揮市場機制作用,動員和鼓勵社會力量參與興辦農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。重點加強鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),逐步配套必要的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備,合理調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源,加快改進鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)模式,加快開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。增加農(nóng)村衛(wèi)生投人,加大衛(wèi)生支農(nóng)。鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到農(nóng)村衛(wèi)生院工作,不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平。
3.4建立系統(tǒng)的行政監(jiān)督,實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,提高管理效率。新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及到資金管理的政策,不可避免地會遇到資金的收、管、用方面如何透明和公開的問題。要建立農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理平臺,實現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療信息化和網(wǎng)絡(luò)化管理。面對龐大的參保群體,必須實行信息化和網(wǎng)絡(luò)化管理,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)辦設(shè)在衛(wèi)生院大廳,農(nóng)民就醫(yī)在掛號窗口繳費,另一個窗口報銷,審核工作由計算機自動進行,一人次報銷幾分鐘即可完成。這既增強了資金運作的透明度,降低管理成本,提高管理效率,又避免了人工審核報銷的弊端,確保數(shù)據(jù)準確,方便農(nóng)民報銷。
我是**,今天我幸運的再次站在這里,感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的機遇和平臺,也感謝主任和醫(yī)院同事對我的信任和鼓勵。是他們的支持給了我勇氣和信心站在這里,向各位領(lǐng)導(dǎo)做一個匯報,今天我匯報的主題是:躬行實踐,力學(xué)篤行。
我將從以下幾個方面匯報。
首先,說一下我的個人情況,2005年-2010年在**中醫(yī)藥大學(xué)本科學(xué)習(xí),期間學(xué)習(xí)了較為扎實的中西醫(yī)理論知識,閱讀大量的古籍,也涉獵了心理學(xué)、倫理學(xué)、歷史、天文等等。
2010年-2013年在**中醫(yī)藥大學(xué)研究生學(xué)習(xí),在中醫(yī)附院、四川省人民醫(yī)院實習(xí)3年,臨床能力得到提高。
2013年至今,擔(dān)任**科醫(yī)生,從事呼吸內(nèi)科一線工作。并負責(zé)科室內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)保、科研、教學(xué)等等事務(wù)。擔(dān)任雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科第一黨支部組織委員,負責(zé)科室內(nèi)黨建發(fā)展等工作。
**科是中醫(yī)院內(nèi)科的搖籃,市級中醫(yī)重點???,省級重點??圃诮剖?,當然與上級醫(yī)院呼吸科還是有一定的差距,比如在診療疑難疾病方面尚顯不足,在科研、論文方面落于下風(fēng),操作方面如氣管鏡下治療、肺穿刺、肺血管介入尚未大力開展;科室影響力、輻射力不足;在學(xué)科建設(shè)方面仍需繼續(xù)努力提升。
接下來說一下我對科室副主任職責(zé)的認識,協(xié)助科主任負責(zé)本科室的行政管理工作,參與危重、疑難病例的討論和搶救,組織實施本科室新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展,協(xié)助負責(zé)科室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)考核、臨床教學(xué)和科研工作,協(xié)助科主任解決科內(nèi)存在的管理和業(yè)務(wù)問題,參與科間協(xié)調(diào)工作以及處理對本科的投訴等等。
然后匯報一下我的能力,
第一,政治方面,我長期以一個老黨員的身份要求自己,吃苦在前,享樂在后。自覺學(xué)習(xí)政治理論知識,加強實踐業(yè)務(wù)能力,提高自身綜合素質(zhì),時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦。在支部擔(dān)任組織委員、兼職紀檢檢查員,對科室內(nèi)的黨風(fēng)廉政建設(shè)、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)有著深刻的了解,也在積極探索科室的發(fā)展與黨建工作有機的結(jié)合。
第二,業(yè)務(wù)方面,我學(xué)醫(yī)八年,華西醫(yī)院進修半年,積極參加成都周邊呼吸有關(guān)的會議及培訓(xùn),具有比較扎實的醫(yī)藥學(xué)知識基礎(chǔ),對呼吸領(lǐng)域新研究、新進展有著深刻的認識,能夠把握呼吸科以后的發(fā)展方向。長期從事臨床工作,積累了豐富的臨床經(jīng)驗和獨立處理疑難復(fù)雜問題的能力,掌握多種操作,如氣管鏡、機械通氣、胸腔閉式引流、氣管切開等等,有能力帶領(lǐng)團隊處理臨床工作中出現(xiàn)的疑難重癥、急癥。
第三,科研方面,我主持開展省級科研項目一項,參研多項課題。撰寫10余篇論文在國家級、省級醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表。協(xié)助科室開展省級、市級繼續(xù)教育項目多項。
第四,管理方面,我有一定的組織協(xié)調(diào)和應(yīng)變能力,我性格開朗,善于溝通,為人誠懇,辦事公道。能處理好同事和領(lǐng)導(dǎo)之間的關(guān)系,扮演好紐帶和橋梁的角色,增強團隊凝聚力,完成主任交辦的各項任務(wù)。能與其他科室建立好良好的合作關(guān)系。
今天我競聘內(nèi)一科副主任,如果有幸競聘成功,我將要做好以下幾方面的工作:
第一,黨建工作與臨床發(fā)展有機結(jié)合。黨建催生新理念,理念萌發(fā)新動力。在科室主任的帶領(lǐng)下,我們做決策、促改革、保落實,把握科室發(fā)展的正確方向,管好科室發(fā)展進步的全局動態(tài)。我將會學(xué)習(xí)或者引進先進的有益于科室的管理理念。
第二,配合主任,完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交給的各項任務(wù),積極配合醫(yī)院長期的整體發(fā)展思路。
第三,輔助主任,抓好醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)療糾紛;抓好十九項核心制度的落實,確保醫(yī)療安全;提高法律意識,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為;強化內(nèi)部管理,實行醫(yī)德監(jiān)督。
第四,加強重點學(xué)科建設(shè),創(chuàng)建技術(shù)一流科室。內(nèi)一科經(jīng)過多年的建設(shè),專科診治水平得到不斷提高,治療手段、設(shè)備不斷增多,技術(shù)人員梯隊較為合理。在此基礎(chǔ)上,我們還要積極學(xué)習(xí),大膽探索,不斷開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
科室以后的發(fā)展方向,1、呼吸衰竭的治療;2、危急重癥的搶救水平;3、肺部腫瘤性疾病的診斷和治療;4、肺血管介入;5、肺間質(zhì)疾病的診斷和治療;6、氣管鏡鏡下治療;7、肺功能應(yīng)用普及等等。
科研方面,1、繼續(xù)探索慢阻肺、哮喘的中西醫(yī)結(jié)合治療;2、肺心病的研究;3、肺間質(zhì)疾病的研究,可以從發(fā)病機制、中醫(yī)治療、康復(fù)等方面入手;4、慢性咳嗽的研究等等。
業(yè)務(wù)方面,抓緊三基三嚴培訓(xùn),每周至少2次;科室小講課,時時更新科室醫(yī)生的知識儲備;擬開展學(xué)習(xí)論壇,可以邀請院內(nèi)專家或業(yè)內(nèi)大咖來科室交流;積極參加成都周邊的呼吸專業(yè)會議及培訓(xùn)。
第五,注重多學(xué)科結(jié)合,堅持“大協(xié)作、大突破”的發(fā)展思路。
第六,建立醫(yī)聯(lián)體、成立呼吸病??茍F隊,向各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輻射,增強科室影響力。與老年大學(xué)、大型工廠聯(lián)誼,可通過授課、義診等方式提升科室知名度。
關(guān)鍵詞:社會主義新農(nóng)村建設(shè),江蘇,實踐,經(jīng)驗
江蘇是中國的經(jīng)濟大省。2009年全省GDP為34061億元,居大陸第二;全年人均GDP突破6475美元,與浙江并列全國第一。工業(yè)發(fā)達、城市密集、人多地少、南北差距大,是江蘇新農(nóng)村建設(shè)必須面對的客觀現(xiàn)實。而向農(nóng)業(yè)之外找出路,向農(nóng)業(yè)本身要效益,走“三化”發(fā)展“三農(nóng)”道路(即以工業(yè)化化農(nóng)業(yè);城市化化農(nóng)村;市場化化農(nóng)民。特別要提高鄉(xiāng)村規(guī)劃水平,增強農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施的承載能力,把城市的文明成果向農(nóng)村擴展。),是江蘇新農(nóng)村建設(shè)的必然選擇。
江蘇的新農(nóng)村建設(shè)有著自己的現(xiàn)實坐標:通過有效地發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟、致富農(nóng)民,使農(nóng)民逐步跟上城市生產(chǎn)、收入、消費、文明水平的步伐。
1.建立農(nóng)民增收長效機制,千方百計增加農(nóng)民收入
生產(chǎn)發(fā)展,是新農(nóng)村建設(shè)的中心環(huán)節(jié),是實現(xiàn)其他目標的物質(zhì)基礎(chǔ)。建設(shè)社會主義新農(nóng)村好比修建一幢大廈,經(jīng)濟就是這幢大廈的基礎(chǔ)。如果基礎(chǔ)不牢固,大廈就無從建起。如果經(jīng)濟不發(fā)展,再美好的藍圖也無法變成現(xiàn)實。
農(nóng)民增收難度增大,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效率不高,是江蘇“三農(nóng)”工作中存在的現(xiàn)實難點,也是新農(nóng)村建設(shè)中亟待解決的重點問題。江蘇的做法主要是大力發(fā)展工業(yè)、加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè),轉(zhuǎn)移更多的農(nóng)村勞動力;通過專業(yè)化、規(guī)?;?、標準化、品牌化、市場化,讓高效農(nóng)業(yè)幫助農(nóng)民增收;放寬政策發(fā)展多種類型民營企業(yè),增加農(nóng)民的經(jīng)營性和資產(chǎn)性收入;完善農(nóng)村社會保障體系,提高社會保障的標準,通過農(nóng)村社保擴面增收。
蘇北是全省“三農(nóng)”比重最大、比例最高的地區(qū),從人口、土地資源等要素看,鹽城和宿遷一直是傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)大市,當?shù)匦罗r(nóng)村建設(shè)的任務(wù)無疑更為艱巨。在實踐中,兩市在市場競爭主體與農(nóng)民利益聯(lián)結(jié)上探索了一些值得關(guān)注的新模式,如“一次收購、兩次分配”的東臺富安繭絲綢模式;“按股份分紅,交易返利”的宿遷江鵬合作社模式等等。對蘇北來說,今后還要以特殊的政策、創(chuàng)新的機制,吸引“三資”直接參與高效農(nóng)業(yè)規(guī)?;墓こ?。
目前,鹽城市的高效種養(yǎng)業(yè)“雙百工程”已開始啟動(100個500畝、畝效益2000元高效種植業(yè)示范區(qū)、100個年效益10萬元規(guī)模養(yǎng)殖示范戶),同為蘇北地區(qū)的宿遷市的全省首家外向型農(nóng)業(yè)示范園區(qū)也已經(jīng)啟動建設(shè)。論文參考網(wǎng)。
高效設(shè)施農(nóng)業(yè)的典型金壇市地處蘇南,近年來,在江蘇大力發(fā)展高效農(nóng)業(yè)的各項政策扶持下,在實施“近商、親商、為商、富商”等各項招商措施下,農(nóng)村食用菌生產(chǎn)規(guī)模、技術(shù)水平、產(chǎn)品質(zhì)量、帶動農(nóng)民、社會生態(tài)等都得到了前所未有的發(fā)展。2008年,全市食用菌總產(chǎn)量達2萬多噸,生產(chǎn)面積超150萬m2,產(chǎn)值1.2億元,帶動農(nóng)戶1500多戶。生產(chǎn)有雙孢蘑菇、高溫蘑菇、金針菇、草菇、秀珍菇、杏鮑菇、茶樹菇等10多個品種,生產(chǎn)模式有季節(jié)性生產(chǎn)、周年化生產(chǎn)、工廠化生產(chǎn)等。生態(tài)農(nóng)業(yè)的核心形成了一條以雙孢蘑菇生產(chǎn)為核心的農(nóng)業(yè)廢棄物降解鏈,使金壇農(nóng)業(yè)內(nèi)物質(zhì)與能量實現(xiàn)了循環(huán)利用。金壇市雙孢蘑菇生產(chǎn)年消耗水稻秸稈、畜禽糞便近4萬噸,相當于8萬畝水稻秸稈生產(chǎn)量,不僅有效地減少了秸稈焚燒和田間廢棄現(xiàn)象的發(fā)生,還為水稻生產(chǎn)增加收入400元/畝,合計增收1600多萬元。蘑菇生產(chǎn)廢棄物含有較多的氮、磷、鉀和有機質(zhì),還田又可減少近2000噸化學(xué)肥料的投入量,有利于對地力的培肥和農(nóng)產(chǎn)品品質(zhì)的提高。一般1畝大田可搭建雙孢蘑菇集約菇棚1100 m2左右,平均畝產(chǎn)值達4萬元左右,效益達2萬元以上,是水稻生產(chǎn)的40倍。
2.加強農(nóng)民民主素質(zhì)教育,引導(dǎo)農(nóng)民依法實行自己的民主權(quán)利
社會主義新農(nóng)村的法制建設(shè),主要指在經(jīng)濟、政治、文化、社會建設(shè)的同時大力做好法律宣傳工作,按照建設(shè)社會主義新農(nóng)村的理念完善我國的法律制度。
江蘇高度重視農(nóng)村的法制教育與宣傳工作,努力提高廣大農(nóng)民的法律知識。近年來出臺并落實一系列保障農(nóng)民利益的相關(guān)政策,群毆、暴力、集體上訪、倚權(quán)仗勢侵害百姓利益、侮辱人格等事件發(fā)生率大幅下降。論文參考網(wǎng)。普遍實行的村委民主選舉,完善了村民自治制度,讓農(nóng)民群眾當家做主,調(diào)動了農(nóng)民群眾的積極性。農(nóng)民法律意識的提高,學(xué)會依法維護自己的合法權(quán)益。如今,糾紛、矛盾先由鄉(xiāng)村2級司法人員調(diào)解,調(diào)解不成再對簿公堂,已成為群眾的共識。和諧之風(fēng)蕩漾江蘇大地。
3.加強農(nóng)村公共文化建設(shè)的基礎(chǔ),豐富農(nóng)民群眾的精神文化生活
開展多種形式的、體現(xiàn)農(nóng)村地方特色的群眾文化活動,是江蘇新農(nóng)村建設(shè)的一大亮點。近年來,農(nóng)村各級政府努力引導(dǎo)富余起來的農(nóng)民、企業(yè)家、文藝工作者和文藝愛好者,利用傳統(tǒng)的與現(xiàn)代的各類文藝形式,結(jié)合市場機制展示自我,愉悅鄉(xiāng)鄰,陶冶情操,豐富了農(nóng)民群眾的精神文化生活。
江蘇高考錄取率一直居全國省區(qū)第一,隨著全民教育和群眾文化水平不斷提高,新農(nóng)村建設(shè)進一步推動了鄉(xiāng)風(fēng)文明,這也是農(nóng)民素質(zhì)提高的反映,體現(xiàn)了農(nóng)村精神文明建設(shè)的要求。只有農(nóng)民群眾的思想、文化、道德水平不斷提高,崇尚文明、崇尚科學(xué),形成家庭和睦、民風(fēng)淳樸、互助合作、穩(wěn)定和諧的良好社會氛圍,教育、文化、衛(wèi)生、體育事業(yè)蓬勃發(fā)展,新農(nóng)村建設(shè)才是全面的、完整的。
眼下的江蘇新農(nóng)村,村道硬化、道旁綠化,外墻白化,村容整潔,初步實現(xiàn)了人與環(huán)境和諧發(fā)展的必然要求。臟亂差狀況從根本上得到治理、人居環(huán)境明顯改善、農(nóng)民安居樂業(yè),這是新農(nóng)村建設(shè)最直觀的體現(xiàn)。
4.加大公共財政對農(nóng)村公共事業(yè)的投入
江蘇以空前的力度發(fā)展農(nóng)村的義務(wù)教育和職業(yè)教育,強化農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè),建立和完善農(nóng)村社會保障制度,以期實現(xiàn)農(nóng)村幼有所教、老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)的公眾愿望。
目前,江蘇已將農(nóng)村義務(wù)教育全面列入公共財政的保障范疇。重點支持農(nóng)村公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),數(shù)次調(diào)高了農(nóng)村醫(yī)保報銷比例,普遍加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(特別是蘇北地區(qū))的更新和設(shè)備改造,大力培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員,省市級醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍分批深入到基層一線。
“城市像歐洲,農(nóng)村像非洲”,是人們的“戲言”;而“垃圾靠風(fēng)刮,污水靠蒸發(fā)”則是許多農(nóng)村隨處可見的現(xiàn)實窘境。近年來,全省加快實施農(nóng)村小康環(huán)保行動計劃的步伐,積極開展以清理垃圾、糞便、秸稈、河道、工業(yè)污染、亂搭亂建和建立相應(yīng)管理制度為重點的“六清六建”工作,把農(nóng)村作為環(huán)境保護的主戰(zhàn)場。論文參考網(wǎng)。水利部門則抓緊推進以水系環(huán)境整治為重點的河道疏浚、以解決因洪致澇問題為重點的區(qū)域治理、以改善山丘水資源條件為重點的水庫除險加固、以節(jié)水增效為重點的農(nóng)業(yè)灌區(qū)改造、以提高農(nóng)民飲水質(zhì)量為重點的飲用水安全等五項重點工程。
5.農(nóng)民靠天吃飯的命運有望改變
江蘇農(nóng)業(yè)保險的試點險種范圍不斷擴大,涉及玉米、水稻、生豬、奶牛等種、養(yǎng)殖業(yè)。
根據(jù)保監(jiān)會的《政策性農(nóng)業(yè)保險試點方案》,本著政府扶持、市場運作和自愿投保的原則,蘇南常州市人保和中華聯(lián)合財險公司推出的農(nóng)業(yè)險,采取專業(yè)賬戶管理,保費補貼和大災(zāi)風(fēng)險基金補貼制,面向全市范圍內(nèi)的農(nóng)民提供專業(yè)的保險服務(wù)。該試點的種植業(yè)險種中,主要參保品種為水稻、小麥、棉花、油菜、玉米5種類,農(nóng)戶參保品種的推進面不低于全市種植面積的30%,財政保費補貼不低于60%。保險責(zé)任涵蓋了我市發(fā)生較為頻繁和易造成較大損失的災(zāi)害風(fēng)險,如水災(zāi)、風(fēng)災(zāi)、雹災(zāi)、旱災(zāi)、凍災(zāi)、雨災(zāi)等自然災(zāi)害以及流行性、暴發(fā)性病蟲害和植物疫情等。
在農(nóng)業(yè)險的推廣過程中,江蘇各市財險公司還將針對農(nóng)民的需求,對農(nóng)機具和其他涉農(nóng)業(yè)務(wù)展開專業(yè)保險,加強產(chǎn)品開發(fā)和服務(wù)創(chuàng)新,滿足農(nóng)民在養(yǎng)老、健康、意外傷害等方面的保險需求,并積極牽手保險中介機構(gòu),深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村,解決農(nóng)村服務(wù)網(wǎng)點不足問題。
關(guān)鍵詞:農(nóng)民工;社會養(yǎng)老保險;城鎮(zhèn)化
一、引言
農(nóng)民工是從農(nóng)民中率先分化出來,與土地保持著一定經(jīng)濟聯(lián)系、從事非農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和經(jīng)營、以工資收入為基本生活來源,并具有非城鎮(zhèn)居民身份的非農(nóng)化從業(yè)人員,是我國城鎮(zhèn)化進程中形成的特殊社會群體。從人員構(gòu)成來看,目前我國的農(nóng)民工主要包括進城農(nóng)民工和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工。其中,進城農(nóng)民工約8600萬人,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工約12800萬人。
二、建立適合農(nóng)民工特點的社會養(yǎng)老保險制度的必要性
(一)建立和諧社會的重要舉措
建立農(nóng)民工社會養(yǎng)老保險制度,是提高城鎮(zhèn)化水平,轉(zhuǎn)移農(nóng)村人口,優(yōu)化城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu),促進國民經(jīng)濟良性循環(huán)和社會協(xié)調(diào)發(fā)展的重要制度保證,是推進城鄉(xiāng)先進生產(chǎn)力發(fā)展的重大舉措。以現(xiàn)代社會保險制度代替?zhèn)鹘y(tǒng)的土地保障,解決農(nóng)民工的后顧之憂,有助于城鄉(xiāng)精神文明建設(shè)和城鄉(xiāng)社會穩(wěn)定,是先進文化發(fā)展的必然方向。根據(jù)農(nóng)民工亦工亦農(nóng)、工作流動性大、收入不穩(wěn)定且偏低等特點,創(chuàng)造性的建立適合農(nóng)民工特點的社會保險制度,將農(nóng)民工納入社會保障體系,是最大限度的維護農(nóng)民工合法權(quán)益,滿足農(nóng)民工利益要求的具體體現(xiàn)。與此同時,建立農(nóng)民工社會保險制度,也是建立公平市場競爭環(huán)境的內(nèi)在要求。
(二)推進城鎮(zhèn)化的需要
在城鎮(zhèn)化進程中,農(nóng)民工開始放棄農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動,主要依靠工薪收入生活,一些人也不再具備從事農(nóng)業(yè)勞動的意識和技能。
據(jù)王奮宇等人對北京、珠海、無錫三個城市農(nóng)村流動人口即農(nóng)民工的典型調(diào)查顯示:已經(jīng)有19%的農(nóng)民工沒有土地,完全放棄了對土地的依存;有46.8%的農(nóng)民工即使沒有失去土地承包權(quán)也會繼續(xù)在外務(wù)工,也準備放棄對土地的依存;16.5%的農(nóng)民工處于不確定狀態(tài),只有17.7%的農(nóng)民工會選擇回家務(wù)農(nóng)。這就說明,有近70%的農(nóng)民工已經(jīng)做出了城鎮(zhèn)化選擇,若為其提供社會保障或提供一定的經(jīng)濟補償,做出城鎮(zhèn)化選擇的比例還會大幅度提高。
正由于農(nóng)民工沒有納入社會保險體系,在面臨失業(yè)、工傷、疾病、年老喪失勞工能力等問題時,沒有任何社會保障的農(nóng)民工往往只能自找出路或被迫重新從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn),加重農(nóng)村失業(yè)和其他社會問題,并延緩城鎮(zhèn)化進程。因此,將土地保障作為農(nóng)民工的最后避難所,已面臨各方面挑戰(zhàn),而建立農(nóng)民工社會養(yǎng)老保險制度,則是推進城鎮(zhèn)化最重要的制度保證,也是順應(yīng)城鎮(zhèn)化發(fā)展趨勢的戰(zhàn)略舉措。
(三)從根本上解決“三農(nóng)問題”的需要
從土地的承載能力及農(nóng)村各項事業(yè)的發(fā)展角度而言,我國現(xiàn)有農(nóng)村土地難以為包括現(xiàn)有農(nóng)民工在內(nèi)的所有農(nóng)村人口提供良好的保障,甚至無法保障全體農(nóng)村人口的溫飽問題。實施城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略,減少農(nóng)民,使大批農(nóng)村勞動力主動放棄土地這一根本依托而走進城鎮(zhèn)、走進工廠,通過建立適合農(nóng)民工特點的社會養(yǎng)老保險制度,促進農(nóng)民工率先完成從傳統(tǒng)土地保障到現(xiàn)代社會保障的過度,解決農(nóng)民工的后顧之憂,有利于加快城鎮(zhèn)化和農(nóng)村現(xiàn)代化進程,為有效解決“三農(nóng)問題”創(chuàng)造寬松的環(huán)境。
(四)經(jīng)濟條件基本成熟
農(nóng)民工一般有相對穩(wěn)定和高于農(nóng)業(yè)人口的工薪收入,具備了建立社會養(yǎng)老保險制度的經(jīng)濟可能性。而且,進城農(nóng)民工與其建立勞動關(guān)系的企事業(yè)單位一般都已經(jīng)納入城鎮(zhèn)社會保障體系,對社會保險有較高的認識。
從鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)看,經(jīng)過二十多年的發(fā)展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)已經(jīng)是“三分天下有其一”,許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)在具備了一定實力后,也已著手考慮職工福利與保障問題,根據(jù)本地、本企業(yè)的實際制定了一些具體的保障措施,如對本企業(yè)職工建房、看病、子女上學(xué)等給予了一定數(shù)額的補助;對于在本企業(yè)工作達到一定年限,進入退休年齡的職工一次性或分月發(fā)放一定數(shù)額的退休金,或由企業(yè)出資為職工購買一定標準的商業(yè)養(yǎng)老保險,等等。這些措施對于保障本企業(yè)職工及其家庭的生活起到了較好的作用,然而由于其主要是在企業(yè)的范圍內(nèi),因而只能稱為企業(yè)福利,而非社會保險。但這些現(xiàn)象說明,許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)已經(jīng)具備建立社會保險制度的基本條件和愿望。缺少的是社會保險的制度安排,而將鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工納入社會保險體系,將給鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)建立社會保險制度提供一個歷史性的機遇,也可以為其實施產(chǎn)權(quán)制度等改革創(chuàng)造寬松的環(huán)境。
(五)政府的基本職責(zé)
目前,我國政府的工作重點已經(jīng)開始由經(jīng)濟建設(shè)轉(zhuǎn)向以社會保障制度為核心的制度建設(shè)。制度建設(shè),特別是我國的社會保障制度建設(shè),受到黨和國家的高度重視,引起社會各個層面的密切關(guān)注,僅財政投入每年就達到數(shù)百億元(2001年為508億元)。但這是政府沒有及時承擔(dān)起社會保障制度建設(shè)責(zé)任而不得不承擔(dān)財政責(zé)任的必然結(jié)果。農(nóng)民工處于城鎮(zhèn)化的最前沿,為農(nóng)民工建立社會保險制度成本越早越低,若等到農(nóng)民工成為我國城鎮(zhèn)人口主體再建立社會保險(2012年農(nóng)民工可能達到1.6億人),其社會保險制度成本將更高。
三、完善農(nóng)民工社會養(yǎng)老保險制度的安排
(一)出臺有關(guān)強制農(nóng)民工社會養(yǎng)老保險的法律法規(guī)
把農(nóng)民工真正納入社會養(yǎng)老保險體系,必須通過立法來強制執(zhí)行。同時,還應(yīng)出臺相關(guān)限制或取消農(nóng)民工退保的政策。當農(nóng)民工離開參保地返鄉(xiāng)時,本人社會養(yǎng)老保險關(guān)系無法轉(zhuǎn)移的,暫時封存其個人賬戶,保留其保險關(guān)系,待其達到最低領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡時,其戶籍所在地實行農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的,賬戶余額及對應(yīng)的基礎(chǔ)性養(yǎng)老金權(quán)益和基金轉(zhuǎn)移至本人戶籍所在地。到時仍未建立農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的,將個人賬戶余額一次性退還本人。
(三)改革戶籍制度,放松對戶口的管制
長期以來我國的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的存在,按照戶籍來劃分人與人之間界限,造成了進城務(wù)工人員在城市里務(wù)工而不能享有同城鎮(zhèn)職工一樣的養(yǎng)老保險制度。這不利于保護農(nóng)民工的合法權(quán)益。另一方面,長期的戶籍制度不利于勞動力的流動,不能實現(xiàn)勞動力資源的優(yōu)化配置,阻礙經(jīng)濟發(fā)展。要實現(xiàn)由“農(nóng)民”身份向“市民”身份的轉(zhuǎn)變,進入城市的門檻應(yīng)該降低,只要進城務(wù)工人員在所在城市具備一定的物業(yè)等資產(chǎn),就可以申請加入所在城區(qū)。
(三)實施土地換保障,適當扶持農(nóng)民工就業(yè)和參加社會養(yǎng)老保險
轉(zhuǎn)讓農(nóng)村土地使用權(quán)的農(nóng)民工,可直接參加養(yǎng)老保險,并根據(jù)農(nóng)村土地使用權(quán)轉(zhuǎn)讓的不同形式和收益,折算為5年以上的個人賬戶積累額,促進農(nóng)民工從傳統(tǒng)土地保障到養(yǎng)老保險的平穩(wěn)過渡。對土地使用權(quán)置換出的土地換保障資金,直接進入農(nóng)民工的個人賬戶,既可增加農(nóng)民工養(yǎng)老保險個人賬戶的積累,又可促進農(nóng)村土地經(jīng)營規(guī)模的擴大、加快城鎮(zhèn)化進程。
(四)優(yōu)先發(fā)展醫(yī)療和工傷保險
城市農(nóng)民工目前最害怕的是生病和受傷。看病貴、住院貴、工傷沒有醫(yī)療保障是困擾城市農(nóng)民工的大問題。因此,目前城市農(nóng)民工最需要的是醫(yī)療和工傷保險。
建立和完善城市農(nóng)民工社會保障制度,應(yīng)立足現(xiàn)實需要,分清輕重緩急,優(yōu)先發(fā)展醫(yī)療和工傷保險。要結(jié)合城市農(nóng)民工特點,綜合考慮需要和可能,適當調(diào)整現(xiàn)行保障制度,要避免不切實際的大而全,要減輕繳費負擔(dān),簡化辦理手續(xù),適當降低醫(yī)保起付線標準。論文之日前通過的《深圳市勞務(wù)工醫(yī)療保險暫行辦法》就受到了城市農(nóng)民工和用人單位的普遍歡迎。該《辦法》規(guī)定,勞務(wù)工只要每月繳納4元錢,就可既保門診費用,又保住院費用。這種“低交費,廣覆蓋,?;尽钡摹吧钲谀J健睙o疑值得各地借鑒。
(五)逐步推進,將社會養(yǎng)老保險費改為社會養(yǎng)老保險稅
開征養(yǎng)老保險稅替代現(xiàn)行的繳費制度,把養(yǎng)老保險費以法定稅賦形式固定下來。征稅的籌集方式是養(yǎng)老保險制度走向法制化的表現(xiàn),現(xiàn)行的征繳社會養(yǎng)老保險費的辦法是行政化工作方式的體現(xiàn),不是依法治理。
采取征稅的方式籌資,更具有強制性和規(guī)范性,可以減低管理成本,提高效率。這樣一方面可以增加征收的力度,為社會養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌打下基礎(chǔ);另一方面社會養(yǎng)老保險費以國稅形式征收,便于全國統(tǒng)一管理,有利于實現(xiàn)社會養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌;同時能夠保證企業(yè)主組織廣大農(nóng)民工參加社會養(yǎng)老保險,按企業(yè)規(guī)模和招收農(nóng)民工數(shù)量征收養(yǎng)老保險稅,能促使企業(yè)主無條件為農(nóng)民工繳納養(yǎng)老保險費,并且做到企業(yè)公平負擔(dān),有利于公平競爭,有利于市場經(jīng)濟健康發(fā)展。
四、結(jié)論
養(yǎng)老保險是社會保障中的核心內(nèi)容和生命工程,21世紀我國社會保障的重點就是要解決養(yǎng)老問題。轉(zhuǎn)型期分析構(gòu)建我國農(nóng)村社會養(yǎng)老保險模式的途徑是完善社會保障體系、維護農(nóng)民合法權(quán)益的重要內(nèi)容,也是促進社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展、保持社會穩(wěn)定的重要措施。農(nóng)民工是一個權(quán)益容易受到侵害的弱勢群體。只有給農(nóng)民工以穩(wěn)定的、可預(yù)期的社會養(yǎng)老保險制度才能有利于和諧社會的構(gòu)建。如何具體又徹底解決廣大農(nóng)民的養(yǎng)老問題,對我國社會保障體系建設(shè)來說還是一個未解的重大課題,還需要繼續(xù)進行研究、探索和指導(dǎo)。還需依靠全社會的力量共同努力,為建設(shè)社會主義現(xiàn)代化強國而發(fā)揮應(yīng)有的作用,建成具有中國特色的農(nóng)村社會養(yǎng)老保險體系。
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[摘要]本文從農(nóng)民收入、農(nóng)村公共服務(wù)和基礎(chǔ)設(shè)施、城鄉(xiāng)要素市場、農(nóng)村金融等方面分析了制約我國農(nóng)村市場發(fā)展的主要因素,并提出了開拓農(nóng)村市場的具體措施,即增加農(nóng)民收入;健全基礎(chǔ)設(shè)施及公共服務(wù);健全金融體系;完善農(nóng)村土地管理制度。
[文獻識別碼]A[文章編號]1009-0061(2010)08-0003-03據(jù)統(tǒng)計,目前我國總?cè)丝谟?3億之多,而且大約有8億多人口居住在農(nóng)村。隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,我國農(nóng)民的收入不斷提高,消費環(huán)境條件越來越健全,在我國農(nóng)村市場形成了一定的購買力。因此,在當前全球經(jīng)濟危機的不利形勢下分析研究農(nóng)村市場,制定適當?shù)牟呗?,不僅能使廣大農(nóng)民的需求得到極大滿足,而且對于開拓農(nóng)村市場、擴大內(nèi)需,促進我國經(jīng)濟盡快復(fù)蘇和增強我國的綜合國力,具有十分重要的戰(zhàn)略意義和深遠的歷史作用。
一、農(nóng)村市場的消費潛力巨大
我國農(nóng)村家庭占我國家庭總量的67.6%,據(jù)測算,農(nóng)民消費每人增加1000元,全國就能增加內(nèi)需9000億元。因此,我國農(nóng)村是個極其巨大的市場。
第一,農(nóng)民收入不斷增加。根據(jù)黨的十七屆三中全會精神,到2020年,要實現(xiàn)農(nóng)民人均純收入比2008年翻一番,消費水平大幅提升,絕對貧困現(xiàn)象基本消除的目標,屆時農(nóng)民人均收入至少應(yīng)達到8280元。2009年,農(nóng)民人均純收入已超過5000元,增幅達6%以上。若農(nóng)民收入持續(xù)提高,農(nóng)民消費進一步提升,農(nóng)村市場的潛力會更大。
第二,農(nóng)村消費結(jié)構(gòu)處于升級換代時期。隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展,農(nóng)村條件逐漸改善,農(nóng)民生活正逐步由基本生存型向享受型轉(zhuǎn)變。最近幾年,家用電器、手機、電腦等中高檔消費品正成為農(nóng)民消費熱點,預(yù)示著農(nóng)村居民消費正在由溫飽型向小康型轉(zhuǎn)變。具體體現(xiàn)在三個方面:食品占消費支出的比例開始下降;生產(chǎn)性消費增長很快;消費商品化程度正在提高,消費支出中非商品性支出有所增加。
目前,占我國人口多數(shù)的農(nóng)村居民在廣大農(nóng)村形成了每年近3萬億元的消費品市場,而農(nóng)民又是我國消費率最低且邊際消費傾向最高的一個群體,由于受到諸多因素的制約,這樣一個龐大的潛在消費市場一直沒有被重視和發(fā)掘。在應(yīng)對金融危機、擴大內(nèi)需的宏觀經(jīng)濟調(diào)控中,啟動農(nóng)村消費市場很有必要。
二、開拓農(nóng)村市場的障礙
當前我國除部分經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)外,大部分農(nóng)村市場需求的滿足度還很低。要開拓農(nóng)村這個潛力巨大的市場,還存在許多障礙。
1、農(nóng)民收入不穩(wěn)定,城鄉(xiāng)收入差距不斷擴大。
在影響農(nóng)村居民消費的多種因素中,收入是最直接的決定因素。據(jù)統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示,2007年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入13786元,農(nóng)村居民人均純收入4140元,城鎮(zhèn)居民與農(nóng)村居民人均收入差額的絕對值為9646元。而到了2008年,城鄉(xiāng)居民人均收入差額的絕對值有所增長。2008年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入15781元,農(nóng)村居民人均純收入4761元。城鄉(xiāng)居民人均收入差額的絕對值為11020元,差額擴大了1374元。2009年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為17175元,農(nóng)村居民人均純收入5153元,城鄉(xiāng)居民人均收入絕對差額的絕對值擴大到了12022元,呈逐年擴大趨勢。在國內(nèi)經(jīng)濟向好回升的形勢下,在“漲工資”和“提糧價”的雙輪驅(qū)動下,農(nóng)民增收形勢出現(xiàn)了一些積極因素,然而在農(nóng)民收入連續(xù)6年增長6%的情況下,城鄉(xiāng)收入差距再次回升至3.33∶1。
這表明,“農(nóng)民增收的基礎(chǔ)不穩(wěn)固”。城鄉(xiāng)收入差距擴大不但拉大貧富差距,加劇收入分配不公,還可能會抵消中央多年來給農(nóng)民的包括取消農(nóng)業(yè)稅和江蘇商論2010.8·商業(yè)經(jīng)濟·給予各項補貼在內(nèi)的好處和優(yōu)惠,增大建設(shè)社會主義新農(nóng)村的難度,制約農(nóng)民的消費需求。
2、農(nóng)村公共服務(wù)和基礎(chǔ)建設(shè)落后。一是農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)仍跟不上消費需求。農(nóng)村電網(wǎng)網(wǎng)架結(jié)構(gòu)薄弱、供電設(shè)備老舊、電能質(zhì)量較差,很多地方不通自來水。據(jù)統(tǒng)計,目前全國還有2.3億多農(nóng)村人口飲水不安全,3.7萬座水庫處于病危狀態(tài),約1000萬農(nóng)村人口用不上電,還有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)和4萬個行政村不通瀝青路和水泥路。二是社會保障制度不夠完善。
近年來,社會保障制度不斷完善,農(nóng)村低保政策、農(nóng)村醫(yī)療合作制度解除了農(nóng)民一些后顧之憂。但是農(nóng)村社會保障嚴重落后于城鎮(zhèn)。在農(nóng)村,治病難、養(yǎng)老難也成為普遍現(xiàn)象。農(nóng)村總體上仍然存在社會保障面窄、保障水平低、服務(wù)滯后等問題,農(nóng)民對未來的顧慮仍較多。
3、城鄉(xiāng)要素市場配置不均等,農(nóng)民權(quán)益得不到有效保障。在勞動力市場方面,農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移存在制度性障礙?,F(xiàn)行的戶籍管理制度將勞動用工、就業(yè)等公民權(quán)與戶口聯(lián)系起來,在上學(xué)、醫(yī)保、低保、養(yǎng)老保險以及住房方面,農(nóng)民工與市民存在明顯的不同待遇。在土地市場方面,被征地農(nóng)民很多得不到合理補償。目前我國具體所有的土地不能進入一、二級市場,土地交易主體不歸農(nóng)民;宅基地及房產(chǎn)不能跨社區(qū)交易、不能抵押;增值的土地賣出后,不但農(nóng)民不能攜帶土地收益建成改變身份,也無法將絕大多數(shù)土地收益轉(zhuǎn)化為農(nóng)民的財產(chǎn)性收益,這部分土地收益實際上變成了各級地方政府預(yù)算外收入和開發(fā)商的利潤及村里主要領(lǐng)導(dǎo)的非法收入。
4、農(nóng)村金融制度不健全,農(nóng)民貸款難。四大國有商業(yè)銀行在多年的商業(yè)化改革中不斷減少機構(gòu),基本退出了縣、鄉(xiāng)輻射區(qū)。股份制以及外資銀行布點存在嫌小愛大、嫌貧愛富、先高后低的選擇。城商行、農(nóng)商行、城信社、農(nóng)信社等機構(gòu)布點較多,但自身實力大多單薄,業(yè)務(wù)覆蓋能力較弱。在一些偏遠地區(qū),目前仍沒有金融網(wǎng)點,一些地方雖然有服務(wù)網(wǎng)點,但因為沒有抵押資產(chǎn)等問題,不愿意貸款給農(nóng)民。而村鎮(zhèn)銀行、小額貸款公司尚處于試點的起步階段,農(nóng)民貸款難沒有得到解決,抑制了農(nóng)村的消費。
三、開拓農(nóng)村市場的措施
1、多途徑增加農(nóng)民收入。一是發(fā)展縣域經(jīng)濟,加快小城鎮(zhèn)建設(shè)。小城鎮(zhèn)建設(shè)可拉動建材、建筑、家電、家具、電力、交通、供水、通訊、環(huán)保以及餐飲服修等行業(yè)發(fā)展,刺激民營經(jīng)濟的增長,培育新的經(jīng)濟增長點,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)產(chǎn)品乃至大中城市工業(yè)產(chǎn)品有更多的銷路,同時也將成為農(nóng)副產(chǎn)品銷售的集散地,為農(nóng)民收入持續(xù)較快增長拓寬經(jīng)濟空間。二是加強農(nóng)民工就業(yè)技能培訓(xùn),提高農(nóng)民工就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。推行保障金制度,從制度上將農(nóng)民工欠薪問題消滅在萌芽狀態(tài)。三是改革戶籍制度,放寬中小城市落戶條件。穩(wěn)妥有序地改革戶籍管理制度,逐步分期分批有條件地解決長期在城鎮(zhèn)務(wù)工就業(yè)的流動人口進城定居落戶問題,特別是允許攜家眷長期在城鎮(zhèn)務(wù)工就業(yè)的外來人口辦理城鎮(zhèn)落戶手續(xù)。同時,積極推進流動人口待遇市民化,使其在就業(yè)、教育、住房和社會保障等方面,享有和具有本地戶籍市民的平等待遇。四是完善對“三農(nóng)”的支持保護制度,包括對農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和農(nóng)村居民增收的財政支持與補貼政策,完善農(nóng)產(chǎn)品價格形成機制等等。
2、加大財政投入力度,建立健全農(nóng)村公共服務(wù)體系,為農(nóng)民提供基本的均等化公共服務(wù)。通過財政向全社會所有居民提供均等公共服務(wù)的重要途徑,是兼顧效率和公平的重要體現(xiàn)。通過完善農(nóng)村電網(wǎng),修建農(nóng)村公路,實施飲水安全工程,改善農(nóng)村居民生存環(huán)境和消費環(huán)境,有利于大件耐用消費品在農(nóng)村的普及。加快對農(nóng)村水、電、路、通信等基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè),讓家用電器迅速進入農(nóng)民家庭,是改善農(nóng)村居民消費環(huán)境,提高農(nóng)村居民消費水平的有效途徑。要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,盡快建立農(nóng)村居民養(yǎng)老制度,逐步讓農(nóng)民與城鎮(zhèn)居民一樣,享受到改革開放的成果,使農(nóng)民“老有所養(yǎng)”。根據(jù)現(xiàn)在狀況,可以參照農(nóng)村合作醫(yī)療的經(jīng)驗,先期建立低水平、廣覆蓋,分不同年齡階段,按照國家、個人適當比例繳費的模式;提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件,加強藥品價格管理,減少流通環(huán)節(jié),把過高的醫(yī)療、藥品價格降下來,增加農(nóng)村新型合作醫(yī)療報銷比例,讓農(nóng)民看得起??;完善農(nóng)村最低生活保障制度,做到應(yīng)保盡保,提高保障標準和補助標準。減輕農(nóng)民預(yù)期消費負擔(dān),樹立農(nóng)村居民消費信心。
3、健全農(nóng)村金融體系,解決農(nóng)村資金供需矛盾。
第一,要穩(wěn)定發(fā)展多種所有制中小金融企業(yè)和新型農(nóng)村金融機構(gòu),引導(dǎo)各類資金到農(nóng)村投資,大力培育適合“三農(nóng)”發(fā)展的特色銀行等新型農(nóng)村專門金融機構(gòu)。允許有條件的農(nóng)民專業(yè)合作社開展信用合作。民間借貸是正規(guī)金融的有益補充,要規(guī)范和引導(dǎo)民間借貸健康發(fā)展。第二,發(fā)展適合農(nóng)村特點和需要的小額信貸和微型金融服務(wù)。我國微型企業(yè)和農(nóng)戶數(shù)量巨大,小額信貸和微型金融現(xiàn)實和潛在的客戶量眾多,發(fā)展各種小額信貸和微型金融服務(wù),能有效、全方位地為社會所有階層和群體提供服務(wù),尤其是為目前金融體系并沒有覆蓋的社會人群4·商業(yè)經(jīng)濟·提供有效的服務(wù)。要進一步放寬對小額信貸和微型金融服務(wù)業(yè)的市場準入,開放民營資本進入小額信貸和微型金融服務(wù)業(yè)的途徑,允許農(nóng)村小型金融組織從金融機構(gòu)融入資金。第三,加大服務(wù)力度,建立和完善各種為農(nóng)村服務(wù)的貸款信用擔(dān)保機構(gòu),妥善解決農(nóng)戶和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)貸款抵押擔(dān)保問題。加大政府對農(nóng)村信貸擔(dān)保體系建設(shè)的支持力度。鼓勵政府出資的各類信用擔(dān)保機構(gòu)積極拓展符合農(nóng)村特點的擔(dān)保業(yè)務(wù)。可以由政府牽頭出資、農(nóng)民和農(nóng)村企業(yè)參股,建立專業(yè)化信貸擔(dān)保機構(gòu),采取市場化運作方式,主要服務(wù)于農(nóng)民。鼓勵現(xiàn)有商業(yè)性擔(dān)保機構(gòu)開展農(nóng)村擔(dān)保業(yè)務(wù),增強擔(dān)保公司的擔(dān)保能力。有條件的地方政府可扶持建立農(nóng)村信貸擔(dān)保基金。鼓勵專業(yè)合作社、涉農(nóng)企業(yè)和協(xié)會組織創(chuàng)辦針對農(nóng)戶和農(nóng)村中小企業(yè)的擔(dān)保公司。同時要建立信用擔(dān)保機構(gòu)風(fēng)險分散機制,加快農(nóng)村信用體系建設(shè)。關(guān)于經(jīng)濟學(xué)畢業(yè)論文,可以參考更多的經(jīng)濟學(xué)畢業(yè)論文范文。
4、完善土地管理制度,保障農(nóng)民合法權(quán)益。一是毫不動搖地堅持農(nóng)村基本經(jīng)營制度,加快完善有關(guān)法律法規(guī)和政策,現(xiàn)有土地承包關(guān)系要保持穩(wěn)定并長久不變。二是進一步完善土地征用制度。在征用工程中,應(yīng)該嚴格按程序辦事,發(fā)揮村民的民主監(jiān)督作用,實現(xiàn)土地征用補償?shù)耐该骰?、制度化。要以市場價格合理確定征地補償?shù)臉藴?,以體現(xiàn)農(nóng)民集體作為集體土地所有者的收益權(quán),有效防止一些實質(zhì)上的商業(yè)用地以“公共利益”的幌子,通過政府強制征用而廉價征用,維護農(nóng)村集體和廣大農(nóng)民的合法權(quán)益。土地補償除了貨幣補償外,還應(yīng)積極探索社會保險安置、土地使用權(quán)入股安置、入股分紅安置、異地移民安置、留地補償、土地債券補償?shù)榷喾N形式的復(fù)合安置方式,建立國家失地農(nóng)民賬戶和國家失地農(nóng)民保障基金,切實保護地失地農(nóng)村的利益。
三是完善土地流轉(zhuǎn)制度。對城市建設(shè)用地指標與農(nóng)村建設(shè)用地指標實行跨地區(qū)有償流轉(zhuǎn)的辦法,使耕地達到異地占補平衡;在鎮(zhèn)、村轄區(qū)內(nèi)實行農(nóng)村建設(shè)用地用于發(fā)展農(nóng)村二、三產(chǎn)業(yè)和新農(nóng)村建設(shè)中的居民點建設(shè);對農(nóng)村宅基地和農(nóng)房使用權(quán)實行有償流轉(zhuǎn);允許各類規(guī)模經(jīng)營農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、農(nóng)產(chǎn)品加工的業(yè)主在尊重農(nóng)民意愿的前提下有償使用和改造農(nóng)房。四是建立健全土地市場體系。促進土地承包經(jīng)營權(quán)流轉(zhuǎn)、建設(shè)用地交易等最有效的方法是培育土地市場。政府應(yīng)健全土地法規(guī),培育中介服務(wù)組織,加強監(jiān)管,維護土地市場的公平和公正性。
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2016年是“十三五”規(guī)劃的開局之年,也是持續(xù)深入開展合作辦醫(yī)之年。我院將認真貫徹落實黨的十、十八屆三中、四中、五中全會精神和省市縣衛(wèi)生工作路線、方針政策,堅持以病人為中心,以改善群眾就醫(yī)感受為出發(fā)點,緊緊圍繞“強機制、優(yōu)學(xué)科、促發(fā)展”年度工作目標,通過學(xué)科建設(shè)、提升技術(shù)、改善環(huán)境、優(yōu)化流程、建立機制、提高質(zhì)量和保障安全等措施,為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
合理調(diào)整收入結(jié)構(gòu),嚴格控制成本支出(藥占比、材料比、輸液比);強化考核機制,提升信息化管理水平;嚴控均次費用,切實減輕群眾就醫(yī)負擔(dān);實現(xiàn)住院人次、門診人次、手術(shù)總?cè)舜渭叭愂中g(shù)人次各增長5%以上;切實推進學(xué)科整合,打通院內(nèi)壁壘,優(yōu)化學(xué)科建設(shè)。
(一)詳謀細劃,描繪發(fā)展新藍圖
1.繼續(xù)完善基礎(chǔ)設(shè)施,進一步優(yōu)化就醫(yī)流程。一是爭取完成急診醫(yī)技綜合樓項目立項和職工宿舍2、4號樓拆遷安置,以及總配電房搬遷和發(fā)熱門診改造工程;二是引進16排CT、體檢中心三維彩超、糖尿病風(fēng)險評估儀、腦外科顯微鏡、五官科光學(xué)相斷層掃描儀、角膜內(nèi)皮細胞計及新生兒呼吸機、有創(chuàng)、無創(chuàng)呼吸機等大批實用型設(shè)備,拓展診療范圍,滿足臨床需求;
2.積極有序推進縣內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)動建設(shè)。一是完善縣臨床檢驗中心、病理診斷中心、消毒供應(yīng)中心、影像診斷中心、系統(tǒng)信息中心和技能培訓(xùn)中心建設(shè);二是與鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建立長期對口扶持關(guān)系,確定一個科室扶持一個醫(yī)院;三是進一步優(yōu)化服務(wù)流程,拓展服務(wù)功能,切實開展雙向轉(zhuǎn)診,改善群眾就醫(yī)感受。按照患者自愿、分級診治、連續(xù)治療、安全便捷和盡量減輕患者就醫(yī)費用負擔(dān)的原則,引導(dǎo)和分流患者,制定和落實合理、方便、暢通的轉(zhuǎn)診流程。四是完善會診制度。開展網(wǎng)上診療和遠程會診,方便患者及時就醫(yī)和診治。
3.進行科間整合,發(fā)揮科室互補優(yōu)勢。一是開展急診、重癥一體化建設(shè),成立急診重癥醫(yī)學(xué)中心。提高急危重癥救治能力,提高急救工作的運轉(zhuǎn)效率,提高搶救成功率,優(yōu)化急診和重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)入和轉(zhuǎn)出流程,提升重癥醫(yī)學(xué)科入住率,推進重癥醫(yī)學(xué)科會診和轉(zhuǎn)入制度建設(shè),強化重癥醫(yī)學(xué)科在危重病急救中的作用和地位,進一步推進危重病人規(guī)范化、精細化管理;二是整合消化內(nèi)科與胃鏡室,增強科室技術(shù)力量,讓技術(shù)協(xié)作更流暢,推進內(nèi)科有創(chuàng)化治療。
(二)嚴控細管,拓展業(yè)務(wù)新空間
1.把握政策方向,尋求利潤空間。一是積極響應(yīng)新醫(yī)改政策,探索藥品采購管理最優(yōu)模式;二是為滿足不同病人用藥需求,開設(shè)院外托管藥房經(jīng)營;三是進一步加強耗材、試劑、骨科材料集中陽光采購管理。擠壓醫(yī)療成本支出,減輕病人費用負擔(dān)。
2.嚴格指標管理、明確導(dǎo)向作用。按科別合理設(shè)置KPI指標,加強控制,進一步降低藥占比、耗材比、輸液比,有效控制住院、門診均次費用不合理增長,通過指標管理,明確導(dǎo)向,促進合理診療。
3.推廣新業(yè)務(wù),做好服務(wù)延伸。一是完善健康體檢中心設(shè)施設(shè)備及流程,提供一站式體檢服務(wù),確保體檢質(zhì)量,打造一流體檢服務(wù)品牌;二是積極推廣免煎中藥顆粒劑的臨床使用;三是推廣開展病友俱樂部、孕婦健康學(xué)校等活動,做好病人隨訪,做好服務(wù)延伸,切實改善群眾就醫(yī)感受。
4.進一步提升后勤服務(wù)保障能力,開設(shè)服務(wù)新內(nèi)容。一是開源節(jié)流,節(jié)能降耗。進一步優(yōu)化醫(yī)院節(jié)能降耗方案,完成中央空調(diào)、照明系統(tǒng)節(jié)能改造;二是醫(yī)院食堂開展住院病人點餐服務(wù);三是病房一樓設(shè)立糕點房和小賣部方便就醫(yī)患者購買;四是完成新一輪保潔服務(wù)外包工作,實行人、財、物成本核算,強化結(jié)果考核,保證保潔質(zhì)量效果;五是進行洗衣房改造,落實回收、洗滌消毒、質(zhì)量管理、定期更換等制度,使其符合院感要求;六是加強對食堂、保潔、洗滌等外包公司的監(jiān)管,確保服務(wù)同質(zhì)化、一致化;七是嚴格落實后勤服務(wù)工作聯(lián)系單制度,加強后勤服務(wù)考核,提高服務(wù)主動性和服務(wù)能力。
(三)夯基提質(zhì),再上技術(shù)新臺階
1.深入推進合作辦醫(yī)工作,創(chuàng)新合作新模式。一是成立專家工作站。制定詳細年度計劃,總院每月下派專家進行查房、專題講座、手術(shù)指導(dǎo)、門診及臨床疑難復(fù)雜疾病診治等方面的指導(dǎo);二是積極培育和推進重點學(xué)科建設(shè),進一步做強做大特色和優(yōu)勢學(xué)科,再爭取完成市級重點扶持學(xué)科1-2個;三是升華鞏固已開展的新技術(shù)、新項目,使其在點和面上不斷深入擴張,使掌握項目和技術(shù)的熟練程度和熟練的人數(shù)不斷增加;四是開展特殊檢查項目互通合作,實現(xiàn)分院付費,總院優(yōu)先檢查。
2.鼓勵支持科研創(chuàng)新,積極開展新技術(shù)新項目。一是做好市優(yōu)先發(fā)展重點學(xué)科骨科(運動損傷與關(guān)節(jié)鏡)項目建設(shè)工作;二是全力推進外科手術(shù)微創(chuàng)化,內(nèi)科治療有創(chuàng)化,切實提升學(xué)科建設(shè)和技術(shù)水平;三是年內(nèi)計劃開展新技術(shù)新項目15項以上,爭取市級科題立項1-2項,發(fā)表一級和二級期刊論文15篇以上。
3.完善制度建設(shè),強化技能培訓(xùn)。一是修訂完善醫(yī)療制度,組織學(xué)習(xí)培訓(xùn),抓好落實,重點加強核心制度落實監(jiān)控;二是強化臨床基本技能,提升臨床醫(yī)生綜合素質(zhì)。發(fā)揮臨床技能培訓(xùn)中心作用,對初、中級臨床醫(yī)師進行CPR、電除顫、“四穿”、手衛(wèi)生等培訓(xùn)和考核;三是加強助理全科規(guī)范基地建設(shè),規(guī)范低年資、規(guī)培及進修醫(yī)生的帶教工作,確實
提高傳幫帶教水平質(zhì)量,形成尊師重教的良好氛圍;四是繼續(xù)每月進行急救演練和三級查房,不斷強化和提高急危重癥搶救能力;4. 規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。一是繼續(xù)推進臨床路徑、單病種管理、優(yōu)質(zhì)護理工程的實施;二是以貫徹執(zhí)行2015年版《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》為切入點,落實處方審核,加強處方點評和醫(yī)保聯(lián)動;三是加強臨床藥師隊伍建設(shè),提高藥師下臨床查房、用藥指導(dǎo)能力,不斷推進臨床合理用藥、合理檢查。
5.強化責(zé)任意識,確保醫(yī)療安全。一是積極落實各項安全措施,將醫(yī)療安全防線前移,加大對責(zé)任事故的追責(zé);二是堅持“有錯不回避、無錯不擔(dān)責(zé)”原則,積極處理醫(yī)療糾紛,努力扭轉(zhuǎn)社會 “不鬧不賠、小鬧小賠、大鬧大賠”的不良認識,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(四)強培增智,打造管理新品質(zhì)
1.加強人才儲備,注重內(nèi)部培養(yǎng)。一是靈活用人機制,多渠道積極引進人才,加強人才儲備,構(gòu)建合理人才梯隊;二是加大針對性外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)力度,堅持委派上掛鍛煉、高層次學(xué)歷教育等專業(yè)化培養(yǎng)機制,年內(nèi)爭取與市中心醫(yī)院協(xié)作,推出到臺灣學(xué)習(xí)培訓(xùn);三是派出中層干部到東陽市人民醫(yī)院輪訓(xùn)學(xué)習(xí)管理先進經(jīng)驗,學(xué)習(xí)方法,提升理念,推進醫(yī)院現(xiàn)代化管理進程。
2.推廣工具使用,注重質(zhì)量管控。一是繼續(xù)推進推廣“品管圈”、“ 5S”、“平衡記分卡”等先進質(zhì)量管理工具使用,切實提高臨床、護理、醫(yī)技管理水平和服務(wù)質(zhì)量;二是繼續(xù)加強病歷質(zhì)量管理,落實三級質(zhì)控管理,以新版《__省病歷書寫規(guī)范》為依據(jù),建立長期規(guī)范的考核制度,加大獎懲力度,確實提高病歷書寫質(zhì)量;
3.加大信息投入,進行智能升級。一是建立業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析平臺。完善現(xiàn)有HIS、財務(wù)、合理用藥等系統(tǒng),統(tǒng)一數(shù)據(jù)收集口徑,即時生成各項KPI指標,提高院科兩級管理效率質(zhì)量。二是將收入、應(yīng)付、固定資產(chǎn)與財務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)打通,實現(xiàn)全院人財物數(shù)據(jù)共享,提高財務(wù)數(shù)據(jù)精準率;三是實施全院床位通項目。實現(xiàn)借床、跨病區(qū)科室等業(yè)務(wù)的實時統(tǒng)計;四是優(yōu)化物資固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)。達到準確核算單元實際用量,實時管理科室財物,優(yōu)化流程降低消耗。五是全院無線建設(shè)。建立一個雙頻高速、業(yè)務(wù)區(qū)域全覆蓋、無縫切換的無線網(wǎng)絡(luò),充分發(fā)揮醫(yī)生移動查房、二級移動護理站、手持移動護理等設(shè)備功能,減輕醫(yī)生護士工作強度,提高工作效率。六是建立院感、手術(shù)麻醉、供應(yīng)室追溯等管理系統(tǒng),提高管理質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。七是優(yōu)化功能,實現(xiàn)智能無紙化。優(yōu)化OA系統(tǒng),實現(xiàn)院內(nèi)無紙化辦公;優(yōu)化微信公眾號功能,實現(xiàn)患者手機APP就醫(yī)提醒、化驗單查看;優(yōu)化區(qū)域中心業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)上傳,實現(xiàn)__雙向轉(zhuǎn)診、本縣域內(nèi)數(shù)據(jù)上傳、雙向轉(zhuǎn)診;完善自助掛號繳費系統(tǒng),提高使用率,減少就醫(yī)等待時間。通過一系列信息化項目實施,精心打造,轉(zhuǎn)型升級,切實提升醫(yī)院綜合管理水平。
(五)倡文樹典,凝練精神新風(fēng)貌
1.深入開展“三嚴三實”活動,切實做好廉政教育工作。一是深入開展 “三嚴三實”活動,貫徹落實“準則”、“條例”,持續(xù)促進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè);二是牢筑廉政防線,提高防腐拒變能力,自覺抵制“紅包”、“回扣”,崇尚廉潔行醫(yī);三是以權(quán)責(zé)利相衡原則,繼續(xù)優(yōu)化績效分配。充分激發(fā)職工愛院愛崗敬業(yè)精神,形成價格體現(xiàn)價值的分配體系,營造風(fēng)清氣正的創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新氛圍;四是嚴格執(zhí)行“三重一大”制度,做到科學(xué)民主決策,發(fā)揮醫(yī)務(wù)監(jiān)督委員會職能,做到事前參與、事中監(jiān)督、事后督查,加強內(nèi)部審計;五是繼續(xù)做好院務(wù)、黨務(wù)、財務(wù)公開,不斷豐富公開內(nèi)容和監(jiān)督投訴渠道,自覺接受群眾監(jiān)督。
2.落實舉措,增強職工歸屬感和集體榮譽意識。一是依托學(xué)校開辦職工子女假期興趣班、托幼班,解決職工后顧之憂,安心上班;二是進一步加強安保隊伍建設(shè),建立淘汰制,不斷提升安保人員業(yè)務(wù)素質(zhì),為維護正常醫(yī)療秩序提供更好的保障;三是繼續(xù)開展“第三屆職工運動會”等文體活動,豐富職工業(yè)余生活,強身健體,增強職工凝聚力和向心力;四是優(yōu)化評選方案,繼續(xù)開展評優(yōu)評先活動,樹立先進典型和標桿,形成爭先創(chuàng)優(yōu)的良好氛圍;五是積極申報創(chuàng)建__省健康促進醫(yī)院,不斷加強醫(yī)院文化建設(shè),提高醫(yī)院核心競爭力。
3.做好宣傳、樹好形象。一是充分利用電視、報紙等院外宣傳陣地;二是完善網(wǎng)站、院報、宣傳欄等院內(nèi)平臺及在病區(qū)投放廣告機等;三是充分發(fā)揮微信公眾號等自媒體功能,加大新技術(shù)新項目、好人好事等信息宣傳力度,及時推送醫(yī)院信息,不斷提高醫(yī)院文字、圖像、視頻的曝光率;四是重新設(shè)計統(tǒng)一全院標識標牌,塑造醫(yī)院品牌新形象。
4.當好龍頭,勇?lián)氊?zé)。一是繼續(xù)加強同縣鄉(xiāng)等兄弟醫(yī)院的協(xié)作關(guān)系,完成下鄉(xiāng)幫扶、下鄉(xiāng)結(jié)對支援和培訓(xùn)帶教任務(wù),做好資源下沉工作,積極發(fā)揮龍頭作用;二是繼續(xù)開展健康俱樂部結(jié)對活動,讓送醫(yī)下鄉(xiāng)惠及更多村莊農(nóng)戶;三是完成應(yīng)急突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治任務(wù)及其他指令性任務(wù)。
(20__年2月2日)
20__年,政府換屆后,我繼續(xù)擔(dān)任副縣長職務(wù),主抓全縣工業(yè)經(jīng)濟工作,分管工業(yè)促進、開放項目、環(huán)境保護、安全生產(chǎn)、電力通信、社會保障、就業(yè)服務(wù)、國土資源(礦山部分)等部門,負責(zé)聯(lián)系縣總工會、中國銀行、工商銀行。20__年初兼任紅松洼國家級自然保護區(qū)管委會主任。幾年來,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在人大、政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下,在分管部門的積極配合下,本著“分管工作上臺階,重點工作求突破”的總體原則,開拓創(chuàng)新,求真務(wù)實,恪盡職守,扎實工作,較好地完成了各項工作任務(wù),有效地促進了縣域經(jīng)濟,特別是工業(yè)經(jīng)濟實現(xiàn)了較快發(fā)展?,F(xiàn)將近幾年來的思想工作情況簡要總結(jié)如下:
一、準確定位,硬化措施,全力推進工業(yè)經(jīng)濟實現(xiàn)快速健康發(fā)展
經(jīng)過幾年來主抓全縣工業(yè)經(jīng)濟工作,使我深深地感悟到:圍場經(jīng)濟之所以落后,關(guān)鍵在于工業(yè)經(jīng)濟基礎(chǔ)差、底子薄、總量小、效益低;圍場經(jīng)濟之所以發(fā)展緩慢,并與其它縣區(qū)的差距不斷拉大,癥結(jié)也是工業(yè)經(jīng)濟未能實現(xiàn)跨躍式發(fā)展。為此,總結(jié)幾年來的工業(yè)經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀,審時度勢,深刻反思,認真調(diào)研,并結(jié)合縣委、縣政府全縣經(jīng)濟發(fā)展思路,重新進行了定位。一是著力解決工業(yè)經(jīng)濟“抓什么”的問題。針對本縣資源、產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢及國有企業(yè)不斷改制、民營經(jīng)濟如雨后春筍,工業(yè)經(jīng)濟正處于低谷階段的現(xiàn)狀,確立了工業(yè)“523”工作方案(即突出抓好五大行業(yè);重點培育20家骨干企業(yè),滾動實施30個重點建設(shè)項目),從而為全縣工業(yè)經(jīng)濟實現(xiàn)健康快速發(fā)展指明了方向。二是著力解決工業(yè)經(jīng)濟“怎么抓”的問題。工業(yè)經(jīng)濟發(fā)展思路已經(jīng)清晰,發(fā)展目標業(yè)已明確,但如何抓、怎么抓顯得更加重要。為此,于20__年,進一步確定了“五個圍繞”的工作思路(即:圍繞現(xiàn)有企業(yè)抓工業(yè),圍繞農(nóng)副產(chǎn)品加工抓工業(yè),圍繞礦業(yè)開發(fā)抓工業(yè),圍繞開放引資抓工業(yè),圍繞深化改革抓工業(yè)),通過扎實推進,當年工業(yè)經(jīng)濟實現(xiàn)較快發(fā)展。截止20__年底,全縣入統(tǒng)工業(yè)累計完成現(xiàn)價產(chǎn)值3.3億元,同比增長15;完成增加值9000萬元,同比增長18。三是著力解決工業(yè)經(jīng)濟“抓量變”的問題。為切實提高工業(yè)經(jīng)濟整體實力,豐富工業(yè)“523”工作方案內(nèi)涵,依靠量變推動質(zhì)變。20__年以來,進一步將工作重心由“523”的2、3轉(zhuǎn)移到5,通過狠抓五大產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)工業(yè)經(jīng)濟量的飛躍。為此,制定并實施了《關(guān)于大力發(fā)展鄉(xiāng)村工業(yè),推進工業(yè)化進程的意見》、《加快礦業(yè)資源開發(fā)促進礦業(yè)經(jīng)濟發(fā)展的意見》、《關(guān)于對鄉(xiāng)鎮(zhèn)新上工業(yè)項目實行以獎代補的管理辦法》、《關(guān)于加快電力產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》等政策性文件,加強組織領(lǐng)導(dǎo),明確發(fā)展目標,突出工作重點,狠抓薄弱環(huán)節(jié),為實現(xiàn)工業(yè)經(jīng)濟更快更好發(fā)展打下了堅實的基礎(chǔ)。截止20__年底,全縣規(guī)模以上入統(tǒng)工業(yè)企業(yè)累計完成現(xiàn)價產(chǎn)值6億元,比20__年(2.46億元)增長了2.4倍;完成工業(yè)增加值1.8億元,比20__年(6644萬元)增長了2.7倍;實現(xiàn)利稅6941萬元,比20__年(1751萬元)增長了4倍。
正確的發(fā)展思路,行之有效的工作舉措,促進了全縣工業(yè)經(jīng)濟規(guī)模迅速擴大,運行質(zhì)量穩(wěn)步提高,發(fā)展后勁明顯增強,并駛?cè)肓夹钥焖侔l(fā)展軌道。主要表現(xiàn)為:
——工業(yè)發(fā)展框架基本形成?!?23”工作方案的扎實推進,使工業(yè)發(fā)展框架初具雛形。礦業(yè)開發(fā)勢頭強勁。形成了探礦找礦熱朝,新發(fā)現(xiàn)礦點50余處,具有可開采價值的15處。同時,制定了瑩石、硅砂開采加工管理辦法,集中力量加以整頓。硅砂行業(yè)秩序明顯好轉(zhuǎn),經(jīng)濟效益大幅提高。僅整頓當年硅砂行業(yè)實現(xiàn)稅收突破千萬元大關(guān)。瑩石采選也逐漸向規(guī)模優(yōu)勢企業(yè)靠攏,形成了良好的發(fā)展格局。新上了松華礦業(yè)、宏源鑄造等企業(yè)5個,完成投資2700萬元。鐵石采選業(yè)進展較大,煤炭探采實現(xiàn)歷史性突破,黃金、銅等貴重金屬探采進展較大;食品行業(yè)帶動作用增強,圍繞薯牛菜三大主導(dǎo)產(chǎn)業(yè),著力培育壯大了曉雅乳業(yè)、雙九淀粉等一批龍頭加工企業(yè);風(fēng)能開發(fā)步伐加快;建材行業(yè)發(fā)展勢頭良好;醫(yī)藥化工行業(yè)實力不斷增強。
——對
財政貢獻率穩(wěn)步提高。20__年,全縣國稅、地稅實現(xiàn)稅收1.32億元,增收4309萬元。其中,工業(yè)提供財政收入6941萬元,增收3050萬元,同比增長105,工業(yè)稅收占財政收入的比重達到44,提高了15個百分點。
——工業(yè)經(jīng)濟多元支撐體系已經(jīng)形成。截止20__年,“523”工作方案順利實施,提前一年完成計劃任務(wù),鄉(xiāng)村工業(yè)發(fā)展迅猛,經(jīng)濟效益日益顯現(xiàn)。五大產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)產(chǎn)值10億元,同比增長36。鄉(xiāng)村工業(yè)實現(xiàn)產(chǎn)值8.6億元,同比增長13,實現(xiàn)利稅8500萬元,同比增長12。特別是電源項目建設(shè)勢頭強勁。紅松風(fēng)電三期工程全部結(jié)束,四期工程即將啟動實施,完成裝機70臺,裝機總數(shù)達到158臺,總?cè)萘窟_到10.62萬千瓦,實現(xiàn)稅收2026萬元。同時,呈現(xiàn)出百家爭鳴、蒸蒸日上的發(fā)展勢頭。美國通用電氣、華潤電力集團、煙臺瀚風(fēng)能源、龍源電力集團等8家國內(nèi)外企業(yè)已入駐測風(fēng)。其中,紅松風(fēng)電四期、龍源建投山灣子風(fēng)電場和張家灣風(fēng)電場、煙臺瀚風(fēng)能源姜家店風(fēng)電場、美國通用電氣御道口風(fēng)電場、華潤電力御道口風(fēng)電場6個4.95萬千瓦風(fēng)電場項目已獲省發(fā)改委立項;大唐火電項目正在預(yù)可研,水資源論證已經(jīng)省水利廳批復(fù);小灤河水電開發(fā)一期工程已經(jīng)省水利廳批準,二、三期正在申報。
——企業(yè)集群優(yōu)勢開始顯現(xiàn)。紅松風(fēng)電、可大毛紡、北雁鑄造等20家企業(yè),通過技改擴能、強化管理、開拓市場,骨干作用進一步增強。實現(xiàn)產(chǎn)值5.5億元,同比增長20;利稅4500萬元,增長25;30個重點項目共完成投資5.5億元,同比增長45。新增納稅超千萬元企業(yè)1家,利稅超百萬元企業(yè)8家。
——企業(yè)發(fā)展后勁顯著增強。一是重大項目進展較快,在全縣新開工的20個重點工業(yè)項目中,總投資在億元以上的項目3個,千萬元以上的項目14個,完成投資4.5億元。二是技改項目穩(wěn)步實施,可大毛紡等13個技改項目完成投資5566萬元,新華生礦業(yè)二期、松華礦業(yè)螢石選廠、牧源食品公司技改、福瑞化工技改、峰聯(lián)造型等技改項目投產(chǎn)運營。
——工業(yè)園區(qū)建設(shè)初具雛形。四合永食品工業(yè)小區(qū)進展順利,已有匯君食品、宇航人沙棘、隆興冷凍食品、松脂油加工等7家企業(yè)入駐;龍頭山硅砂小區(qū)已有順達鑄造、萬噸覆膜砂型材加工兩個項目入駐;腰棧硅砂小區(qū)已有盛源鑄造等4家企業(yè)的技改擴能項目入駐,產(chǎn)業(yè)鏈條不斷延長,集聚發(fā)展態(tài)勢初現(xiàn)。
二、突出重點、攻堅克難,其它分管工作有聲有色
三年來,在集中精力抓好工業(yè)工作的同時,對分管的電力通信、環(huán)境保護、安全生產(chǎn)、社會保障等工作堅持保證足夠的領(lǐng)導(dǎo)力量,加強指導(dǎo),協(xié)調(diào)關(guān)系,解決難題,從年初工作部署到年終工作總結(jié)全方位把關(guān),保證了各項工作躍上了新臺階。
1、自然保護區(qū)建設(shè)穩(wěn)步實施,成效明顯。自20__年初擔(dān)任紅松洼國家級自然保護區(qū)管委會主任以來,緊緊圍繞保護區(qū)中心工作,始終堅持“在開發(fā)中保護,在保護中開發(fā),建設(shè)自養(yǎng)型發(fā)展模式”的方針不動搖,突出生態(tài)保護、基礎(chǔ)性科研、交流合作等重點工作,解放思想,開拓創(chuàng)新,扎實工作,較好地履行了崗位職責(zé),圓滿地完成了各項目標任務(wù),保護區(qū)的管護水平得到進一步加強?;A(chǔ)設(shè)施條件進一步改善。完成了科研實驗室建設(shè),架設(shè)緩沖區(qū)圍欄2萬延長米,制做了大小宣傳牌600余塊。加強了火情火險和邊界入口處的控制、監(jiān)測,加大了鼠災(zāi)防治力度,美化綠化了公路兩側(cè),完善了標本室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)??蒲泻献鞒晒尚э@著。按照“圍繞科研搞開發(fā),圍繞開發(fā)求發(fā)展”的工作思路,努力探索科研工作新方式,尋找科研新出路,先后與中國農(nóng)業(yè)大學(xué)、首都師范大學(xué)建立了科研合作伙伴關(guān)系,簽訂了科學(xué)技術(shù)研究項目協(xié)議書,積極開展科學(xué)研究工作,與中國農(nóng)業(yè)大學(xué)科研技術(shù)合作項目進展順利,生物多樣性的維持機制,草地類自然保護區(qū)生物多樣性主動管理模式等重點科研項目取得重大突破?!都t松洼自然保護區(qū)藥用植物資源研究》等5篇學(xué)術(shù)論文在《中國環(huán)境》等國家、省重要科研刊物上刊發(fā)。項目申報工作成績喜人。為進一步改善和提高保護區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施條件,不斷加大項目申報工作力度。進一步完善了《紅松洼國家級自然保護區(qū)基礎(chǔ)及能力建設(shè)項目》,并委托中國環(huán)境科學(xué)研究院完成了可研,上報國家環(huán)??偩?。兩年來,累計爭取上級支持近400萬元。產(chǎn)業(yè)開發(fā)進展順利。充分挖掘現(xiàn)有旅游資源,積極推介“五花草甸”景觀和風(fēng)力發(fā)電等人文景觀,傾力打造紅松洼旅游品牌,并于20__年7月份,首次對游人開放,全年共接待游客1.2萬人次,實現(xiàn)旅游收入近萬元,接待省市大型觀摩活動10余次。同時,為了進一步開發(fā)紅松洼的旅游資源,探索自養(yǎng)型經(jīng)濟模式,委托中國環(huán)境科學(xué)研究院生態(tài)研究所完成了《紅松洼國家級自然保護區(qū)生態(tài)旅游總體規(guī)劃》初稿,計劃20__年通過論證批復(fù)后付諸實施。紅松風(fēng)電場建設(shè)成績喜人。積極創(chuàng)造了良好的投資建設(shè)環(huán)境,確保了紅松風(fēng)電三期工程如期完工,成為全縣乃至全市經(jīng)濟發(fā)展的新亮點。同時,還委托了中國環(huán)境科學(xué)院對保護區(qū)《總體規(guī)劃》和功能區(qū)劃進行了調(diào)整,確保紅松風(fēng)電四期工程建設(shè)順利實施。
2、開放項目步伐加快,實效增強。20__年以來,始終堅持“以工業(yè)化為核心,推進城鎮(zhèn)化和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化”的工作思路不動搖,把開 放項目工作做為經(jīng)濟工作的總抓手,扎實開展開放項目年活動,全力加快項目建設(shè)步伐。特別是20__年初確定的工業(yè)、農(nóng)業(yè)、基礎(chǔ)設(shè)施、城鎮(zhèn)建設(shè)及社會事業(yè)五大類73個建設(shè)項目中,有44個縣級重點開工建設(shè),其中超億元項目5個,超千萬元項目25個,累計完成項目投資8.4億元,同比增長8.7。引進投資100萬元以上項目37個,引進縣外資金5.2億元,同比增長13。簽約對方投資100萬元以上項目42個,完成計劃任務(wù)40個的105,實際利用外資53萬美元。其中,農(nóng)業(yè)龍頭帶動項目能力增強。全面加大農(nóng)業(yè)龍頭企業(yè)扶持力度,農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化水平不斷提高,新上了色素萬壽菊加工、牧原生態(tài)食品技改、宇航人沙棘二期等投資1000萬元以上的農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化項目9個,農(nóng)業(yè)龍頭帶動作用進一步增強?;A(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目投入加大。以加快推進城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略為核心,重點實施了迎賓街改造、縣醫(yī)院整體遷建、縣城集中供熱、姜塞線公路改造、通村公路建設(shè)等11個投資1000萬元以上的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目,累計完成投資1.5億元。技改項目效果明顯。旭日脫水菜、牧源食品、可大毛紡、鹿苑酒業(yè)等13個技改項目進展順利,部分企業(yè)投入運營。
3、社會保障體系逐步建立,就業(yè)再就業(yè)效果明顯。三年來,始終把勞動保障和再就業(yè)工作做為“民生之本”進行重點擺布,通過廣泛宣傳發(fā)動,著力抓好就業(yè)再就業(yè)政策落實、就業(yè)援助工程、勞務(wù)經(jīng)濟、職業(yè)技能培訓(xùn)四大重點。主攻崗位開發(fā)、組織培訓(xùn)、有序輸出三個難點,取得了較好的成績。截止20__年底,全縣新增就業(yè)2120人,安排“4050”就業(yè)困難人員413人,外出務(wù)工69816人,新增農(nóng)村富余勞動力向非農(nóng)轉(zhuǎn)移16754人,培訓(xùn)城鄉(xiāng)勞動力17856人,職業(yè)技能鑒定610人,農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移陽光工程培訓(xùn)10427人,城鎮(zhèn)登記失業(yè)率為3.65,求職介紹率和職業(yè)指導(dǎo)率均達到85以上。全年,共征繳企業(yè)養(yǎng)老保險、機關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險、農(nóng)村社保、工傷保險等各類保險4314萬元,為全縣5913名參保離退休人員、失業(yè)人員、醫(yī)保人員發(fā)放各類保險金4789.1萬元,做到了應(yīng)保盡保,從而鞏固了“兩個確保”。縣政府曾被評為“全市勞動保障先進單位”,我本人被評為“勞動保障先進個人”。
4、環(huán)境保護力度加大,環(huán)境質(zhì)量明顯改善。幾年來,始終堅持“污染防治與生態(tài)保護并重,生態(tài)保護與生態(tài)建設(shè)并舉”的環(huán)保理念,大力實施縣委、縣政府確定的“以生態(tài)促旅游,以旅游促開放,以開放促開發(fā),以開發(fā)促發(fā)展”的戰(zhàn)略,把環(huán)境保護工作做為經(jīng)濟和社會發(fā)展的第一要務(wù),不斷加強環(huán)境隊伍建設(shè),建立健全環(huán)保機制,取得了顯著成效。縣城內(nèi)主要水污染物化學(xué)耗氧量得到有效控制,城鎮(zhèn)內(nèi)大氣污染物排放得到有效治理,縣城內(nèi)工業(yè)廢水廢物排放明顯減少,縣城環(huán)境空氣質(zhì)量明顯好轉(zhuǎn),河流水環(huán)境質(zhì)量達到省級要求,城鎮(zhèn)綠化覆蓋率和人均綠地面積有了新的提高,城市環(huán)境綜合整治效果明顯,公眾參與環(huán)保機制逐步規(guī)范,群眾反映的突出環(huán)境問題得到及時解決。縣政府連續(xù)三年被市委、市政府評為“環(huán)保工作優(yōu)秀單位”。我本人也在20__年度被國家環(huán)??偩衷u為“全國生態(tài)環(huán)境監(jiān)測試點縣先進個人”。
5、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入大幅增加,軟環(huán)境更加優(yōu)化。以村村通程控電話、村村通移動電話、戶戶通電為重點的惠民工程扎實推進。移動通信覆蓋面迅速擴大,95以上的行政村均有移動信號覆蓋;程控電話使用率實現(xiàn)穩(wěn)中有升,固定電話用戶數(shù)達7萬多戶;供電網(wǎng)絡(luò)運行安全可靠,供電保障能力進一步加強。特別是20__年,總投資570萬元的“戶戶通電”工程,徹底解決了1022戶、3588口人無電歷史;總投資950萬元的廣發(fā)永35千伏輸變電工程投入運營,總投資320萬元的半截塔35千伏的變電站建設(shè)進展順利,有效緩解供電需求。
6、安全生產(chǎn)扎實開展,安全形勢穩(wěn)定。三年來,始終將安全生產(chǎn)工作做為維護社會穩(wěn)定、促進縣域經(jīng)濟發(fā)展、保護廣大人民生命財產(chǎn)安全的一項重要舉措來抓,加強安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo),建立完善監(jiān)管機制,加大排查整治力度,強化目標責(zé)任,保持了全縣安全生產(chǎn)的基本穩(wěn)定,縣政府連續(xù)兩年被市委、市政府評為“安全生產(chǎn)優(yōu)勝單位”。
三、加強學(xué)習(xí),嚴于律已,有效提高了自身素質(zhì)和執(zhí)政水平
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榮譽:中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CJFD)
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