藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文精選(九篇)

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第1篇：藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

    對(duì)2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的《藥理學(xué)》理論教學(xué)實(shí)行改革,力圖充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)中的積極主動(dòng)性,體現(xiàn)其在教學(xué)中的主體地位。我們事先將學(xué)生分成若干學(xué)習(xí)小組(5~6人/組),在LBL教學(xué)法的基礎(chǔ)上,根據(jù)教材內(nèi)容,結(jié)合大綱要求,選擇重點(diǎn)章節(jié),安排討論課。課前先將相關(guān)問(wèn)題發(fā)給大家,每組同學(xué)課后利用學(xué)校的圖書(shū)館、網(wǎng)絡(luò)等資源檢索資料,以小組為單位進(jìn)行自由討論,并將討論結(jié)果制成多媒體,每小組選一位同學(xué)在討論課上進(jìn)行中心發(fā)言,并接受其他組同學(xué)的提問(wèn)并辯論。教師適時(shí)引導(dǎo)學(xué)生圍繞教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)、難點(diǎn)展開(kāi)點(diǎn)評(píng),并利用課堂的后半部分時(shí)間對(duì)每組同學(xué)的發(fā)言做出點(diǎn)評(píng),根據(jù)學(xué)生的課堂總體表現(xiàn)對(duì)該小組成員進(jìn)行評(píng)分,最后進(jìn)行小結(jié)。這樣的討論課學(xué)生的參與度高,體現(xiàn)了以學(xué)生為主體的學(xué)習(xí)景象。為了順利完成課堂討論,教師根據(jù)教學(xué)大綱要求,結(jié)合教材內(nèi)容集體備課,確定以LBL教學(xué)法為主的教學(xué)內(nèi)容以及以PBL教學(xué)法為主的教學(xué)內(nèi)容。課外時(shí)間收集、編輯有價(jià)值的病例,所提的問(wèn)題圍繞課堂教學(xué)內(nèi)容編輯,要求學(xué)生獲得的是藥物的臨床應(yīng)用信息及不合理用藥的情況。病例資料提前10天左右發(fā)給學(xué)生。設(shè)計(jì)問(wèn)題的類型多種多樣,以抗心絞痛藥為例:什么是心絞痛、心絞痛有哪些臨床類型、心絞痛的發(fā)病機(jī)制是怎樣的;冠脈循環(huán)有哪些解剖生理特點(diǎn)、影響心肌供氧和耗氧的因素有哪些;治療心絞痛的藥物有哪些類型、抗心絞痛藥物作用的分子機(jī)制;硝酸甘油的作用有哪些、有何臨床用途、有哪些注意事項(xiàng);β-受體阻斷藥抗心絞痛的作用特點(diǎn)是什么、其臨床應(yīng)用有哪些;鈣通道拮抗藥的作用特點(diǎn)是什么、其臨床應(yīng)用有哪些;硝酸甘油、β-受體阻斷藥、鈣通道拮抗藥三種藥物兩兩聯(lián)合治療心絞痛的藥理學(xué)依據(jù)是什么,有哪些注意事項(xiàng)。這些問(wèn)題涵蓋了抗心絞痛藥的關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn),并通過(guò)以下病例討論以加深印象。60歲女性患者,突發(fā)右側(cè)肢體麻木,言語(yǔ)不清,于9月4日晚7時(shí)入院。入院時(shí)體溫36.5℃,脈搏105次/分,呼吸22次/分鐘,血壓120/75mmHg,神清乏力。檢查頭部及肢體無(wú)傷痕,右側(cè)肢體麻木,心律整齊,二尖瓣區(qū)有III度收縮期雜音;雙肺底輕度濕啰音;CT提示右基底出血。診斷為風(fēng)心病及腦栓塞。入院后給西地蘭0.4mg,速尿20mg。5小時(shí)后又重復(fù)上述液體一組,病人情況穩(wěn)定。9月5日凌晨2點(diǎn),又增加硝酸甘油10mg,用藥半小時(shí)后,病人不停地翻身。3點(diǎn)30分,患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,心悸,血壓60/30mmHg,心率33次/分鐘,病情危重,立即停止靜脈滴注硝酸劑甘油,用多巴胺40ml加入5%葡萄糖注射液250ml中靜脈滴注。30分鐘后患者惡心嘔吐停止,心悸減輕,血壓110/65mmHg,呼吸20/分,心率70次/分鐘,休克得到糾正。請(qǐng)學(xué)生對(duì)硝酸甘油在該病例中的應(yīng)用做出分析。針對(duì)該病例,結(jié)合理論課上的相關(guān)教學(xué)內(nèi)容,授課教師對(duì)討論課教案做了精心的準(zhǔn)備。

    二、教案設(shè)計(jì)如下

    首先由學(xué)生自愿上臺(tái)做中心發(fā)言,待發(fā)言的同學(xué)病例匯報(bào)完畢后,邀請(qǐng)其他同學(xué)歸納病例特點(diǎn),然后中心發(fā)言的同學(xué)繼續(xù)介紹他們小組的討論內(nèi)容。發(fā)言完畢后,教師以患者用硝酸甘油前后病情變化為切入點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生思考出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因,從用藥劑量、頻度等方面分析用藥是否得當(dāng),并請(qǐng)學(xué)生換位思考:如果是你遇到這樣的病例將如何處置。鼓勵(lì)各小組踴躍發(fā)言,授課教師掌控討論節(jié)奏。待所有小組發(fā)言結(jié)束后,授課教師做最后的點(diǎn)評(píng)。有了前期理論課的鋪墊,學(xué)生掌握了硝酸甘油的藥理作用特點(diǎn)及使用注意事項(xiàng)。經(jīng)學(xué)生自己歸納、總結(jié),指出硝酸甘油起效快捷,停藥作用即刻消失。靜滴時(shí)應(yīng)根據(jù)心電圖和血壓監(jiān)測(cè)情況來(lái)調(diào)整點(diǎn)滴速度,一般15~30分鐘測(cè)量1次,停藥應(yīng)逐漸減量以免引起癥狀反跳?；颊哂袗盒?、嘔吐、心悸,血壓60/30mmHg,且不停翻身,這就是預(yù)兆。通過(guò)該病例的分析,學(xué)生對(duì)硝酸甘油的藥理作用特點(diǎn)及臨床使用注意事項(xiàng)有了更加深入的理解,可以在他們今后的臨床治療中避免犯類似的錯(cuò)誤,達(dá)到了學(xué)好《藥理學(xué)》有助于提高臨床醫(yī)生合理用藥水平的教學(xué)預(yù)期。經(jīng)過(guò)一個(gè)學(xué)期PBL與LBL相結(jié)合的教學(xué)方法的實(shí)踐,期末的問(wèn)卷調(diào)查顯示,90%的學(xué)生認(rèn)為PBL與LBL相結(jié)合的教學(xué)方法改變了以往死記硬背的學(xué)習(xí)方法,病例中貼近“臨床實(shí)戰(zhàn)”的內(nèi)容頗具吸引力,極大地激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。在病例討論準(zhǔn)備過(guò)程中,學(xué)生從被動(dòng)接受知識(shí)變?yōu)橹鲃?dòng)參與進(jìn)來(lái),理論聯(lián)系實(shí)際,既提高了自主學(xué)習(xí)能力、文獻(xiàn)檢索能力、獨(dú)立思考能力、綜合分析能力,也鍛煉了他們的表達(dá)能力,對(duì)藥物臨床應(yīng)用問(wèn)題的理解和認(rèn)識(shí)更加深刻和全面,整體能力明顯提高了。在對(duì)藥理學(xué)PBL與LBL相結(jié)合的教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)評(píng)價(jià)過(guò)程中,我們教研組全體教師從發(fā)言情況、辯論程度、內(nèi)容闡述及資料收集、報(bào)告制作等主客觀兩方面對(duì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容進(jìn)行了綜合考慮。

第2篇：藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

作者：李建生 李翠萍 雷敬衛(wèi) 孫剛 陳隨清 單位：河南中醫(yī)學(xué)院

積極改革教學(xué)方法，創(chuàng)造條件開(kāi)展教學(xué)研究

重視教育理念的更新鼓勵(lì)教師根據(jù)課程特點(diǎn)和認(rèn)知規(guī)律，運(yùn)用多種教學(xué)方法和手段組織課堂教學(xué)，開(kāi)展以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維能力、動(dòng)手能力等綜合能力為出發(fā)點(diǎn)的教學(xué)方法改革和研究，改進(jìn)教學(xué)方法,培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需要的人才。由此不斷推動(dòng)教學(xué)改革，突出以學(xué)生為中心的教育理念。重視臨床思維能力培養(yǎng)，開(kāi)展師帶徒學(xué)習(xí)模式為培養(yǎng)具有深厚的中國(guó)傳統(tǒng)文化及扎實(shí)的中醫(yī)理論功底，具有堅(jiān)定的中醫(yī)職業(yè)信仰和中醫(yī)診病的思維方式，能熟練運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)方法診療各科疾病，對(duì)仲景學(xué)說(shuō)有系統(tǒng)研究的優(yōu)秀人才，我校經(jīng)過(guò)多方論證，依托河南地方資源優(yōu)勢(shì)，開(kāi)辦了“中醫(yī)學(xué)（仲景學(xué)術(shù)）傳承實(shí)驗(yàn)班”，培養(yǎng)為繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)學(xué)精髓而奮斗一生的中醫(yī)傳承人才——仲景學(xué)術(shù)思想的傳人。為該班學(xué)生在校內(nèi)外選聘中醫(yī)理論和臨床水平高的知名資深教師進(jìn)行授課，并且選聘中醫(yī)臨床水平高的名老中醫(yī)作為學(xué)生的臨床導(dǎo)師，負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)實(shí)踐。學(xué)生則2~3人一組，跟從1名導(dǎo)師，3個(gè)月進(jìn)行一次輪換，不局限于一家一師之言。學(xué)生邊上課邊跟師臨床學(xué)習(xí)，打破了集中實(shí)習(xí)的局限，拓寬了專業(yè)知識(shí)面。舉辦教學(xué)大獎(jiǎng)賽，提高教師教學(xué)水平為了更好地開(kāi)展教育教學(xué)研究，改革和創(chuàng)新教學(xué)方法，促進(jìn)廣大教師學(xué)習(xí)教育理論，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，鉆研課程教材，探討教學(xué)手段，強(qiáng)化教學(xué)設(shè)計(jì)能力，實(shí)現(xiàn)從“實(shí)踐者”到“研究者”的角色轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)教師間的相互交流和學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高課堂教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)研究水平，我校每年組織一次教學(xué)大獎(jiǎng)賽，互相觀摩教學(xué)。并且每次在形式和內(nèi)容上都有變化，歷年來(lái)分別舉辦了“多媒體課件教學(xué)大獎(jiǎng)賽”“高層次暨雙語(yǔ)教學(xué)比賽”“青年教師課堂教學(xué)比賽”等，形式靈活多樣、內(nèi)容各具特色，對(duì)加強(qiáng)研究性教學(xué)和現(xiàn)代化教學(xué)手段的改革起到了巨大的推動(dòng)作用。建立教育研究創(chuàng)新體系，完善管理激勵(lì)機(jī)制學(xué)校充分發(fā)揮教育研究在教學(xué)中的導(dǎo)向作用，促進(jìn)教育科研工作蓬勃發(fā)展，切實(shí)加強(qiáng)教學(xué)研究課題的規(guī)范管理，不斷完善管理激勵(lì)機(jī)制，探索教育科研改革的新途徑。如把教育科研與教師的職稱晉升、崗位聘任、職務(wù)考核、評(píng)先評(píng)優(yōu)等工作掛鉤，先后出臺(tái)了《教育教學(xué)研究課題管理辦法》《教育教學(xué)研究成果獎(jiǎng)勵(lì)辦法》《教學(xué)研究課題經(jīng)費(fèi)管理辦法》等，對(duì)教育教學(xué)研究課題的實(shí)施、檢查、結(jié)題、經(jīng)費(fèi)、獎(jiǎng)勵(lì)等都作了全面而詳盡的規(guī)定，保證了課題的順利開(kāi)展。由此形成以課題申報(bào)立項(xiàng)、中期檢查驗(yàn)收、成果鑒定報(bào)獎(jiǎng)等的一套科學(xué)、規(guī)范、合理的教育研究課題全過(guò)程管理體制和運(yùn)行機(jī)制，充分發(fā)揮了教育科研在我校發(fā)展和改革中的促進(jìn)作用。通過(guò)教育科研管理新體系的實(shí)施，調(diào)動(dòng)廣大教師的積極性和主動(dòng)性，促進(jìn)了學(xué)校教育教學(xué)工作的全面發(fā)展。開(kāi)展教育科研活動(dòng)，提高教學(xué)科研隊(duì)伍水平為營(yíng)造良好的教育科研氛圍，搭建教師參與教育科研活動(dòng)平臺(tái)，學(xué)校積極開(kāi)展各級(jí)各類和形式多樣的教研培訓(xùn)活動(dòng)。如“教學(xué)科研論文寫(xiě)作的思路與方法”“教學(xué)科研程序及注意事項(xiàng)”等專項(xiàng)培訓(xùn)；定期組織全院大型“教學(xué)觀摩”“優(yōu)秀教案展評(píng)”“獲獎(jiǎng)教學(xué)研究成果交流”等活動(dòng)。由此培養(yǎng)鍛煉了一批具有較高學(xué)術(shù)水平、富有教育科研意識(shí)和組織管理能力的學(xué)術(shù)研究骨干和帶頭人，這已成為我院教育科研工作取得顯著成績(jī)的主要原因和重要標(biāo)志。

學(xué)生參與教學(xué)管理，突出學(xué)生主體地位

學(xué)校成立了學(xué)生信息員教學(xué)管理委員會(huì)，每學(xué)年換屆一次，管委會(huì)下設(shè)教學(xué)信息管理、宣傳調(diào)研、策劃協(xié)調(diào)3個(gè)部，獨(dú)立自主積極開(kāi)展各項(xiàng)工作。開(kāi)展師生座談學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)情況，主動(dòng)與各二級(jí)學(xué)院教師聯(lián)系，組織學(xué)生召開(kāi)師生座談會(huì)，并針對(duì)對(duì)課程的理解、學(xué)習(xí)方法、對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的認(rèn)識(shí)、國(guó)外研究情況、學(xué)院學(xué)科及實(shí)驗(yàn)室建設(shè)情況、考研問(wèn)題、就業(yè)問(wèn)題等進(jìn)行了深入的交流，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，促進(jìn)了師生了解，對(duì)于促進(jìn)教學(xué)效果的提高有一定的意義。開(kāi)展課程調(diào)研學(xué)生對(duì)正在開(kāi)設(shè)的主干課程、多媒體課程的教學(xué)情況進(jìn)行調(diào)研，撰寫(xiě)調(diào)研報(bào)告，提出一些意見(jiàn)和建議，并把學(xué)生調(diào)研報(bào)告反饋到各任課教師，利于教師及時(shí)整改。組織征文活動(dòng)，參與教學(xué)管理以“學(xué)生眼中的河南中醫(yī)學(xué)院”為主題舉行有獎(jiǎng)?wù)魑幕顒?dòng)，從學(xué)生的視角，了解學(xué)生對(duì)我院辦學(xué)特色、教學(xué)管理工作的思考與建議。并組織評(píng)選優(yōu)秀論文，將論文發(fā)至各教學(xué)部門(mén)及管理部門(mén)，作為工作參考，并協(xié)調(diào)各教學(xué)部門(mén)和任課教師對(duì)學(xué)生提出的問(wèn)題進(jìn)行解決。在畢業(yè)生離校前也召開(kāi)多次專題座談會(huì)，收集畢業(yè)生就業(yè)相關(guān)信息，同時(shí)，通過(guò)問(wèn)卷和用人單位反饋等形式對(duì)畢業(yè)生進(jìn)行跟蹤調(diào)查。根據(jù)調(diào)查情況，組織學(xué)生代表參與對(duì)培養(yǎng)方案和教學(xué)計(jì)劃的調(diào)整。開(kāi)展學(xué)生科研活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新思維遵循“過(guò)程比結(jié)果更重要，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題比解決問(wèn)題更重要”的理念，開(kāi)展“大學(xué)生創(chuàng)新學(xué)習(xí)項(xiàng)目”活動(dòng)。該項(xiàng)目面向?qū)W生創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，自主選題設(shè)計(jì)、獨(dú)立實(shí)施并進(jìn)行信息分析處理和撰寫(xiě)總結(jié)報(bào)告等工作，以培養(yǎng)學(xué)生提出問(wèn)題、分析和解決問(wèn)題的興趣和能力。學(xué)生通過(guò)自主選擇項(xiàng)目，進(jìn)行以獨(dú)立性思考和創(chuàng)新性工作為核心的研究性學(xué)習(xí)，探索和建立以問(wèn)題和課題為核心的學(xué)習(xí)模式，引導(dǎo)學(xué)生在本科階段進(jìn)行基本的科研思維與科研方法訓(xùn)練。通過(guò)對(duì)中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)認(rèn)證主要環(huán)節(jié)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)踐，我們認(rèn)識(shí)到，本科中醫(yī)藥學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)符合時(shí)代需要，能夠促進(jìn)中醫(yī)藥高等教育健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的教育標(biāo)準(zhǔn)。本科中醫(yī)藥學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)的建立，為我們實(shí)現(xiàn)管理工作的制度化和規(guī)范化提供了依據(jù)。按照本科中醫(yī)藥學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)建設(shè)，對(duì)于實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)目標(biāo)有積極意義。

第3篇：藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

1.1一般資料

選取ASAI或Ⅱ級(jí)、Ⅱ～Ⅲ度燒傷患者63例，且為20%～50%的胸背部或四肢燒傷患者，換藥時(shí)機(jī)選擇在首次切癡術(shù)后首次換藥，其中男38例，女25例，年齡20～52歲，體重43～71kg。隨機(jī)分為三組:1ug組、3ug組和5ug組，每組21例。排除標(biāo)準(zhǔn):孕婦、有肝腎功能不全或急性呼吸道損傷者、ASAIV或V級(jí)、阿片類藥物濫用者。

1.2方法

麻醉前常規(guī)禁飲禁食，不予術(shù)前藥，常規(guī)吸氧(流量2L/min)，持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓(BP)、心率(HR)、呼吸頻率(RR)、脈搏血氧飽和度(SPO2)和腦電雙頻指數(shù)(BIS)。換藥前5min靜脈注射舒芬太尼0.25ug/kg，3min后通過(guò)靶控輸注(TCI)丙泊酚，最初效應(yīng)室濃度為1.5ug/kg，調(diào)整其濃度使BIS值較基礎(chǔ)值降低15%～20%后開(kāi)始換藥。接電子鎮(zhèn)痛泵(上海博創(chuàng)，BcDB-F)):舒芬太尼濃度為1ug/mL，維持為2mL/h，1ug組、3ug組和5ug組按壓鎖定給藥量分別為1mL、3mL和5mL，鎖定時(shí)間均為5min。向患者介紹視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)，告知患者VAS評(píng)分>4分按壓鎮(zhèn)痛泵。

1.3指標(biāo)監(jiān)測(cè)

記錄換藥開(kāi)始前、麻醉給藥后、揭開(kāi)外層敷料、內(nèi)層敷料、創(chuàng)面處理中每隔10min的BP、HR、RR、SPO2；記錄丙泊酚用量，每隔10min平均按壓次數(shù)，平均給藥次數(shù)和計(jì)算按壓次數(shù)/給藥次數(shù)比值；采用VAS進(jìn)行疼痛評(píng)分，評(píng)定手術(shù)醫(yī)生和病人滿意度，分成5個(gè)等級(jí)(1=非常滿意，2=滿意，3=一般，4=不滿意，5=非常不滿意)；記錄術(shù)后惡心嘔吐、眩暈、呼吸抑制(RR<10min)和低血壓(BP<基礎(chǔ)值20%)情

況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS12.0。軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差(¯x士s)表示，組間比較采用單因素方差分析；等級(jí)資料采用非參數(shù)Kruskal一WallisH檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用義2檢驗(yàn)或Fisher確切概率法，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1三組患者一般資料比較三組患者年齡、性別、體重、燒傷面積和換藥時(shí)間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

2.2三組患者換藥中生命體征及BIS值比較

三組所有患者SPO:均在95%以上，BP變化均少于基礎(chǔ)值的20%，RR均大于12次/min；換藥開(kāi)始前三組BIS值均波動(dòng)于75～80之間，換藥中BIS值波動(dòng)于80～85之間，三組在相同時(shí)點(diǎn)BIS值均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。

2.3三組患者換藥中丙泊酚和舒芬太尼的用量，疼痛VAS評(píng)分均值、每10min平均按壓次數(shù)、給藥次數(shù)和按壓次數(shù)/給藥次數(shù)比值的比較5ug組丙泊酚用量較3ug組和1ug組減少(P<0.01，p<0.05)，而3ug組較1ug組減少(p<0.05)；舒芬太尼總使用量5ug組和3ug組較1ug組多(p<0.01)，而3ug和5ug組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。三組VAS評(píng)分基礎(chǔ)值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，換藥中平均VAS評(píng)分、每10min平均按壓次數(shù)、按壓次數(shù)/給藥次數(shù)比值1ug組顯著高于3ug組和5ug組(P<0.01)，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)

2.4三組在換藥中患者滿意度、醫(yī)生滿意度及不良事件比較5ug組和3ug組患者和醫(yī)生滿意度較1ug組高(p<0.01)，5ug組和3ug組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)；換藥后無(wú)惡心嘔吐發(fā)生，有6例病人發(fā)生眩暈，其中1例在3ug組，6例在5ug組，5ug組眩暈發(fā)生率顯著高于3拌g組(P<0.05)3討論

第4篇：藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

1.1差異

小兒是一個(gè)發(fā)育不成熟的個(gè)體，對(duì)藥物的吸收、消化、分布和排泄同成人是有著顯著的差異。小兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不完全，胃的蠕動(dòng)較慢，消化液、酶的分泌較少，導(dǎo)致藥物的吸收不規(guī)則。尤其是新生兒因血漿蛋白、脂肪的含量較少，藥物的分布受到了限制和影響；小兒肝臟的容積直接限制了藥物的代謝；小兒的腎功能較弱，新生兒的腎血流量是成人的20%～40%[2]，因腎小球的濾過(guò)性較低，所以排泄較慢。小兒通常情況下的發(fā)病特點(diǎn)是：發(fā)病急、發(fā)病重，若及時(shí)的治療，很快緩解明顯癥狀。但是小兒用藥要注重個(gè)體化的原則，使用的藥物不僅能起到最佳的治療效果，而且還要降低毒副作用的形成與發(fā)生。

1.2藥物的本身問(wèn)題

通常情況下，藥物的使用劑量是根據(jù)成人的劑量設(shè)計(jì)，很難變成為適合小兒的準(zhǔn)確劑型，有時(shí)藥物劑型的變換會(huì)導(dǎo)致藥物性質(zhì)的改變，影響藥物性質(zhì)的穩(wěn)定性。另外的一些較為普通的藥品因劑型、劑量的不精確，或者是藥物中的賦形劑較多，從而引發(fā)小兒的不良反應(yīng)。

1.3藥物的相互影響產(chǎn)生的問(wèn)題

針對(duì)小兒用藥要求選擇對(duì)小兒影響較小的藥物，這樣藥品的選擇范圍較小，因而藥物之間的相互作用的療效會(huì)降低。例如，小兒的腹瀉疾病，通常情況下使用抗菌藥頭孢之類加上微生態(tài)制劑以及止瀉藥，然而抗生藥能抑制、殺死微生態(tài)制劑，止瀉藥也能將微生態(tài)制劑帶走，從而降低了療效。因此在臨床上小兒使用的抗生素只有頭孢類與大環(huán)內(nèi)酯類。頭孢類是繁殖期的殺菌劑，大環(huán)內(nèi)酯類是速效抑菌藥，因速效抗菌藥使細(xì)菌迅速處于靜止的狀態(tài)，因此頭孢就不能發(fā)揮繁殖期的殺菌作用。通常情況，這兩種藥是不能聯(lián)合使用；若是一定要合用，必須要進(jìn)行藥敏實(shí)驗(yàn)，以便在治療的過(guò)程中盡快的調(diào)整。

1.4中西藥的靈活使用

小兒為“稚陽(yáng)體、邪易干?！薄芭K腑薄，藩籬疏，易于傳變?！卑l(fā)病易、傳變快、病情變化多端。掌握現(xiàn)代中藥的發(fā)展情況，可靈活的將中西藥聯(lián)合使用，提升治療效果，降低毒副作用。例如：六神丸，該藥成分中的雄黃是砷的化合物，不適合同西藥中的助消化的藥物如胃蛋白酶合劑、多酶片等聯(lián)合使用，也不能與抗貧血的藥物富馬鐵片以及亞鐵鹽和亞硝酸鹽類同時(shí)服用，否則會(huì)降低療效，甚至失效；更加不能同解痙止痛藥連用，否則會(huì)導(dǎo)致雄黃的氧化，反而增加毒性。又如含有酸性的中藥，如烏梅、山楂、五味子等或者是制作好的中成藥保和丸、山楂丸等，這些含酸性的中藥時(shí)不能與含堿性的西藥如胃舒平、氨茶堿、碳酸氫鈉等進(jìn)行合用，因?yàn)樗麄冎g能發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，從而生成不易溶解的化合物或者是分解破壞之后失去藥效；也不能同磺胺類的藥物連用，因?yàn)榛前奉惖乃幬镌谒嵝詶l件下會(huì)形成結(jié)晶尿，損害腎臟。因此，聯(lián)合使用中西藥時(shí)，必須要掌握藥的性質(zhì)和配伍禁忌，才能提高療效。

2臨床用藥的注意事項(xiàng)

2.1用藥的劑量、時(shí)間、配伍禁忌

藥物劑量的多少直接影響療效。例如使用多巴胺治療新生兒的硬腫癥，小劑量使微循環(huán)的血管擴(kuò)張，改善微循環(huán)，并且防止DIC，當(dāng)劑量過(guò)大時(shí)，反而造成血管的收縮，減少血液的循環(huán)量，使硬腫癥狀加重。因此在操作的過(guò)程中，一定要控制劑量、濃度，并且還要防止滴液的外滲。小兒的給藥時(shí)間是規(guī)定的，靜脈滴注甘露醇，時(shí)間要控制在15～30min之內(nèi)。中藥和西藥的給藥時(shí)間不相同的，西藥因?yàn)榇碳ば暂^大，所以要早飯后服用，避免損傷胃腸粘膜；中藥的藥性相對(duì)緩和，刺激性很小，所以在飯前服用，效果更佳。藥物的配伍禁忌同療效直接聯(lián)系。例如酸性藥和堿性藥是絕對(duì)能抵消本身的藥理作用，維生素C-抗壞血酸鈉靜脈注射液Ph5.0～7.0，是不應(yīng)作為酸性藥物來(lái)看待，但是氨茶堿不能與維生素C進(jìn)行配伍，與NaHCO3應(yīng)該進(jìn)行分瓶輸注，與鉀注射液應(yīng)該按照一定的配伍比例之后，加入葡萄糖中進(jìn)行靜脈滴注，是具有一定的濃度和順序的。因此，在使用藥物的過(guò)程中，必須要了解藥物的性質(zhì)以及中藥中的“十八畏”和“十九反”，才能增強(qiáng)藥物的療效，降低藥物的毒副作用。

2.2藥物的毒副作用和護(hù)理

沒(méi)有一種藥品在所有的情況之下是絕對(duì)安全和有療效的；任何一種藥都具有許多種的藥理作用，因人對(duì)藥物的敏感性是不同的，所以對(duì)藥的毒副作用的程度是不同的。增報(bào)道：低血鉀病人在使用青霉素之后會(huì)出現(xiàn)精神不振，無(wú)力、心悸、腹脹等癥狀?；颊咭詾槭遣∏榈陌l(fā)展，往往延誤了治療時(shí)間；還有報(bào)道，快速的滴注大劑量的青霉素鈉鹽，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)抽搐、呼吸暫停、昏迷等從而誤診是青霉素過(guò)敏。因此，在以后的治療中隊(duì)青霉素的使用應(yīng)該引起高度的重視，濃度和滴注的速度因隨病情的發(fā)展而改變。

第5篇：藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

我國(guó)自1978年提出在醫(yī)院開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)工作，經(jīng)過(guò)30余年的發(fā)展，多數(shù)三甲醫(yī)院設(shè)置了臨床藥學(xué)部門(mén)，不少高校設(shè)立了臨床藥學(xué)專業(yè);臨床藥師培訓(xùn)和畢業(yè)后再教育計(jì)劃得以實(shí)施;臨床藥師積極參與藥物治療、藥學(xué)監(jiān)護(hù)、用藥咨詢和用藥宣教工作。

2高校醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的現(xiàn)狀

2．1藥學(xué)工作主要為藥品調(diào)劑

高校醫(yī)院基本以門(mén)診藥房工作為主，僅約20%的高校設(shè)有住院病房，藥學(xué)工作主要為藥品調(diào)劑，臨床藥學(xué)工作、處方點(diǎn)評(píng)、抗生素的使用管理、藥品不良反應(yīng)等方面開(kāi)展的都很少。

2．2藥學(xué)技術(shù)人員編制不足

高校醫(yī)院多屬于醫(yī)務(wù)室、衛(wèi)生所，藥學(xué)人員大多編制不足，部分學(xué)校醫(yī)院還出現(xiàn)非藥學(xué)技術(shù)人員從事藥師工作。

2．3藥學(xué)人員知識(shí)和技能有待提高

高校醫(yī)院藥學(xué)人員高學(xué)歷、高級(jí)職稱人員相對(duì)較少，外出進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)也很少，同時(shí)由于高校醫(yī)院的工作業(yè)績(jī)未與績(jī)效掛鉤，藥學(xué)人員主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性也不高。

2．4領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠

高校以相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域教學(xué)科研為主，而醫(yī)院附屬于高校，工作不受學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)重視。高校醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)大多是醫(yī)生出身，因其專業(yè)限制，往往只注重藥品采購(gòu)、供應(yīng)、藥品調(diào)劑，而忽視藥品質(zhì)量管理和藥學(xué)服務(wù)工作。

3高校醫(yī)院開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)的探討

3．1藥學(xué)服務(wù)開(kāi)展的基礎(chǔ)

(1)藥學(xué)人員的引進(jìn)與培養(yǎng)。引進(jìn)部分臨床藥師，更新藥學(xué)人員隊(duì)伍。加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有藥學(xué)人員的培養(yǎng)、考核和管理，制定培訓(xùn)計(jì)劃，組織藥學(xué)人員學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》等新的醫(yī)藥政策法規(guī)。我院藥學(xué)人員每年須參加南京市藥監(jiān)局主辦的執(zhí)業(yè)藥師培訓(xùn)和南京市醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，將完成學(xué)分情況作為考核指標(biāo)。同時(shí)，藥學(xué)人員也應(yīng)加強(qiáng)自我學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，以提高藥學(xué)服務(wù)水平。

(2)規(guī)范處方管理制度，促進(jìn)合理用藥。藥師須認(rèn)真執(zhí)行四查十對(duì)，在配方過(guò)程中，必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤。改進(jìn)藥學(xué)服務(wù)方式，提高學(xué)生用藥依從性。藥師應(yīng)遵循每種藥品的說(shuō)明書(shū)，交代患者注意事項(xiàng)。

3．2藥學(xué)服務(wù)的進(jìn)一步開(kāi)展

(1)結(jié)合高校特點(diǎn)，加強(qiáng)合理用藥宣傳。高校醫(yī)院服務(wù)對(duì)象主要是在校師生，其文化水平較高，接受能力強(qiáng)，居住相對(duì)集中，利用開(kāi)展健康教育課、專家講座等，強(qiáng)調(diào)用藥的安全性，幫助患者在使用藥物時(shí)能夠規(guī)避藥物不良反應(yīng)和不良事件的發(fā)生。結(jié)合學(xué)校醫(yī)院現(xiàn)有藥品實(shí)際，有針對(duì)性地進(jìn)行藥物宣傳教育工作。

(2)利用學(xué)校網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，提供藥學(xué)咨詢服務(wù)。利用學(xué)校網(wǎng)站建立專業(yè)的醫(yī)藥服務(wù)平臺(tái)，把收集、整理藥學(xué)情報(bào)資料作為常規(guī)工作，開(kāi)辟藥學(xué)咨詢欄目。使廣大師生不受時(shí)間、地點(diǎn)限制，方便快捷地進(jìn)行藥物咨詢。

(3)針對(duì)不同患者，實(shí)施個(gè)體化藥學(xué)服務(wù)。我校醫(yī)院每年組織教職工體檢，對(duì)本科生、研究生進(jìn)行入學(xué)體檢，體檢檔案在學(xué)校醫(yī)院進(jìn)行歸檔，根據(jù)患者實(shí)際情況，有針對(duì)性實(shí)施個(gè)體化藥學(xué)服務(wù)，進(jìn)行用藥指導(dǎo)，提高患者用藥依從性。

4關(guān)于高校醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的幾點(diǎn)建議

4．1不定期進(jìn)行處方抽查點(diǎn)評(píng)

我院患者包括全公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)保、自費(fèi)等多種形式，醫(yī)師專業(yè)水平參差不齊，處方有時(shí)會(huì)存在超量、不合理聯(lián)合用藥現(xiàn)象。應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)制度，填寫(xiě)處方評(píng)價(jià)表，對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警，登記并通報(bào)不合理處方，對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。高校醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況不定期進(jìn)行抽查點(diǎn)評(píng)。

4．2藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)

高校醫(yī)院由于人員配備不足，工作繁忙，多數(shù)未成立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組，但現(xiàn)在藥害事件越來(lái)越多，不良反應(yīng)監(jiān)察工作不容忽視。高校醫(yī)院可通過(guò)在處理患者退藥、藥學(xué)咨詢服務(wù)、醫(yī)生診斷過(guò)程等日常工作中，進(jìn)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)察工作，提高學(xué)?；颊哂盟幇踩?。

4．3抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)

抗菌藥物是臨床最為廣泛應(yīng)用的藥物之一，抗菌藥物正確合理應(yīng)用能提高療效、降低不良反應(yīng)，減少或延緩細(xì)菌耐藥性發(fā)生。

5結(jié)語(yǔ)

第6篇：藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

學(xué)生是學(xué)習(xí)過(guò)程的實(shí)施者，只有當(dāng)學(xué)生關(guān)注于某個(gè)領(lǐng)域時(shí)，才會(huì)希望更多地了解它，把它當(dāng)成日常生活的一部分。主要通過(guò)以下幾個(gè)方面的教學(xué)設(shè)計(jì)引導(dǎo)學(xué)生：

1.1讓學(xué)生知道教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)要求第一堂課即明確課程目標(biāo)，列出需完成的閱讀材料，布置課外任務(wù)及完成日期，教學(xué)計(jì)劃及安排分發(fā)給學(xué)生，提出對(duì)到課、遲交或不交作業(yè)等情況的相關(guān)政策。每次課前在黑板上列好提綱，或發(fā)內(nèi)容講義給學(xué)生。根據(jù)教學(xué)計(jì)劃要求對(duì)自學(xué)章節(jié)寫(xiě)預(yù)習(xí)報(bào)告，通過(guò)檢查預(yù)習(xí)報(bào)告、課堂提問(wèn)和課后作業(yè)考查學(xué)生自學(xué)的情況。

1.2學(xué)生自主建立處方分析題庫(kù)基礎(chǔ)記憶性的知識(shí)只是課堂教育的一部分，而不是主要目的，更應(yīng)該把精力集中在培養(yǎng)學(xué)生的綜合思維和推理思維能力上面。每章要求每個(gè)同學(xué)文獻(xiàn)或者網(wǎng)絡(luò)檢索一個(gè)處方，寫(xiě)下自己查找的處方組成、處方成分分析、制備方法和注意事項(xiàng)。這樣學(xué)生查到的處方還只是一種信息，還需在此基礎(chǔ)上，把每章學(xué)生查到的最典型的幾個(gè)處方共享給其他學(xué)生，或者讓學(xué)生互相評(píng)價(jià)，以增強(qiáng)學(xué)生的吸收和理解，從而轉(zhuǎn)化為知識(shí)。由此可強(qiáng)化學(xué)生文獻(xiàn)檢索能力、藥物制劑處方分析及設(shè)計(jì)能力，并可將學(xué)生收集的處方作為期末考試處方設(shè)計(jì)題的題庫(kù)[3]。

1.3改變作業(yè)批改的方式課后布置的作業(yè)，學(xué)生互相抄襲的情況很常見(jiàn)，沒(méi)法達(dá)到鞏固所學(xué)的目的，因此改變作業(yè)批改的方式，學(xué)生作業(yè)上交后，教師快速瀏覽一遍，發(fā)現(xiàn)主要問(wèn)題后，不對(duì)應(yīng)地隨機(jī)發(fā)給學(xué)生，給學(xué)生說(shuō)明參考答案及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，尤其對(duì)存在的主要問(wèn)題點(diǎn)評(píng)后，學(xué)生之間互相批改作業(yè)，以此促進(jìn)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)。

1.4布置閱讀任務(wù)任何時(shí)候，學(xué)生都需要有價(jià)值的閱讀內(nèi)容，建立有誠(chéng)意的連接和互動(dòng)，而不是過(guò)度的信息轟炸。在教材內(nèi)容的基礎(chǔ)上，每章針對(duì)性地發(fā)給學(xué)生若干篇前沿進(jìn)展性的文章。通過(guò)小測(cè)驗(yàn)，讓學(xué)生了解他們必須對(duì)自己的閱讀任務(wù)負(fù)起責(zé)任，并設(shè)計(jì)課堂活動(dòng)幫助學(xué)生運(yùn)用材料上學(xué)到的信息和觀點(diǎn)。這將為他們的閱讀帶來(lái)內(nèi)部動(dòng)機(jī)。

1.5設(shè)計(jì)工藝操作單元的磁貼將重要的、典型的制劑工藝做成若干磁貼，每個(gè)磁貼上寫(xiě)明一個(gè)操作單元，要求學(xué)生在黑板上按照工藝操作的順序排列，并講解工藝過(guò)程和注意事項(xiàng)。這樣的環(huán)節(jié)可安排在課程中間，學(xué)生講解一方面可以緩解其他學(xué)生的視覺(jué)疲勞，還可以強(qiáng)化學(xué)生的記憶和理解。

1.6注重學(xué)生的自我總結(jié)和反思主要通過(guò)以下幾個(gè)環(huán)節(jié)促進(jìn)注重學(xué)生的自我總結(jié)和反思：（1）學(xué)生提問(wèn)題：每次課每個(gè)學(xué)生提出1-2個(gè)問(wèn)題，建立問(wèn)題庫(kù)。（2）課堂小結(jié)：每次下課前3分鐘，要求學(xué)生寫(xiě)課堂小結(jié)，寫(xiě)下本次課中的幾個(gè)要點(diǎn)，或是他們腦子里最突出的問(wèn)題，并指定一個(gè)同學(xué)準(zhǔn)備在下次上課前用5分鐘對(duì)本次課的內(nèi)容歸納說(shuō)明。（3）要求學(xué)生以繪制思維導(dǎo)圖的形式對(duì)每章進(jìn)行系統(tǒng)總結(jié)，以此可理清思維的脈絡(luò)，掌握整個(gè)知識(shí)結(jié)構(gòu)，有利于學(xué)生加強(qiáng)不同課程間的聯(lián)系及直覺(jué)思維的培養(yǎng)。比如學(xué)生以液體制劑為核心詞匯，從常用溶劑、附加劑、低分子溶液劑、高分子溶液劑、混懸劑、乳劑等分支展開(kāi)。

1.7改變學(xué)生對(duì)考試的態(tài)度通過(guò)與學(xué)生的交流發(fā)現(xiàn)，學(xué)生經(jīng)常會(huì)抱怨課程沒(méi)什么意思，考試只是死記硬背，看不到所學(xué)的東西有什么價(jià)值或意義，學(xué)生更多地只是關(guān)心成績(jī)而不是學(xué)習(xí)的過(guò)程。針對(duì)此類現(xiàn)象，改革考試的方法，比如增加平時(shí)小論文、處方設(shè)計(jì)等方面的學(xué)習(xí)任務(wù)后，把課程分?jǐn)?shù)更多地分解到平時(shí)成績(jī)中。期末考試的題目以靈活應(yīng)用型的題目為主，從學(xué)生自己查的資料中出題。考試結(jié)束后，給學(xué)生評(píng)價(jià)試卷的機(jī)會(huì)。適當(dāng)?shù)臋C(jī)會(huì)教育，比如講到制劑的設(shè)計(jì)時(shí)，從“質(zhì)量不是通過(guò)檢驗(yàn)實(shí)現(xiàn)的，而是通過(guò)設(shè)計(jì)賦予的”這句話入手，藥品生產(chǎn)是過(guò)程管理重于質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，而學(xué)習(xí)亦是過(guò)程大于結(jié)果。

2激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)

2.1專業(yè)前景展望教學(xué)設(shè)計(jì)中穿插一些制藥行業(yè)的前景和展望。比如通過(guò)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局、湖北省統(tǒng)計(jì)局的經(jīng)濟(jì)學(xué)數(shù)據(jù)，給學(xué)生展示醫(yī)藥行業(yè)尤其生物制藥行業(yè)近年內(nèi)的快速發(fā)展。從國(guó)家政策層面，解讀國(guó)家對(duì)生物醫(yī)藥行業(yè)的支持，以向?qū)W生展示醫(yī)藥行業(yè)的美好前景。從區(qū)域性發(fā)展的角度，以武漢生物谷若干大型制藥企業(yè)的入駐為例，說(shuō)明武漢制藥行業(yè)的現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)。從個(gè)人發(fā)展的角度，如以修正藥業(yè)創(chuàng)始人修淶貴的經(jīng)歷激勵(lì)學(xué)生努力追求和探索的勇氣。以近期某制藥企業(yè)招聘制劑研發(fā)主管的要求為例，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)藥劑學(xué)的主要學(xué)習(xí)內(nèi)容的認(rèn)識(shí)，加深對(duì)企業(yè)專業(yè)人才要求的理解。

2.2培養(yǎng)自信的態(tài)度對(duì)學(xué)生專業(yè)知識(shí)和水平上不自信的現(xiàn)象，通過(guò)往屆學(xué)生在實(shí)習(xí)單位或者工作單位得到單位領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)同的具體事例，給學(xué)生分析自身的優(yōu)勢(shì)和需要努力之處，一方面學(xué)生能珍惜機(jī)會(huì)是最大的優(yōu)勢(shì)，另一方面，學(xué)校課程設(shè)置上實(shí)驗(yàn)實(shí)踐課程比例大，而且有多個(gè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的項(xiàng)目，對(duì)動(dòng)手能力、自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?、科學(xué)推理能力都是一種很好的鍛煉，能力重于學(xué)歷。

2.3科學(xué)合理的方法“授人以魚(yú)不如授之以漁”，如果科學(xué)合理的學(xué)習(xí)方法能給學(xué)生的習(xí)慣、興趣等帶來(lái)一些有意義的變化，這種變化會(huì)延伸持續(xù)到學(xué)生以后的學(xué)習(xí)甚至是工作和生活中，使學(xué)生做好進(jìn)入不同工作領(lǐng)域的準(zhǔn)備。例如提倡學(xué)生以多種形式重視分享和點(diǎn)滴累積。如班級(jí)群里每日60秒藥學(xué)小常識(shí)，內(nèi)容短小精悍，一分鐘內(nèi)可讀完，必要的時(shí)候中英文對(duì)照，學(xué)習(xí)專業(yè)英語(yǔ)。針對(duì)學(xué)生在手機(jī)上花費(fèi)的時(shí)間比較多的普遍現(xiàn)象，建議學(xué)生手機(jī)安裝丁香客、用藥助手等藥學(xué)相關(guān)手機(jī)應(yīng)用，充分利用零散的時(shí)間學(xué)習(xí)，也讓學(xué)生養(yǎng)成關(guān)心自己所學(xué)學(xué)科的習(xí)慣。

2.4公開(kāi)的鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)根據(jù)心理學(xué)上的赫洛克效應(yīng)，每個(gè)人都希望被理解、認(rèn)同和稱贊。對(duì)學(xué)生閱讀任務(wù)、處方查詢、思維導(dǎo)圖繪制等學(xué)習(xí)任務(wù)完成比較好的同學(xué)，及時(shí)的鼓勵(lì)表?yè)P(yáng)。

3教學(xué)實(shí)踐總結(jié)和反思

第7篇：藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

1.1臨床資料

1.1.1病例來(lái)源

全部病例550例，來(lái)源于2007年10月—2008年12月山東省八家地市級(jí)中醫(yī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院患者。隨機(jī)分為中醫(yī)綜合組（治療組）和西醫(yī)綜合組（對(duì)照組）。治療組275例，退出12例，最終進(jìn)入療效分析263例，男155例，女108例，年齡63．29歲±9．38歲。對(duì)照組275例，剔除2例，最終進(jìn)入療效分析273例，男171例，女102例，年齡63．52歲±10．20歲。兩組患者在發(fā)病性別、年齡、職業(yè)情況、文化程度、開(kāi)始治療時(shí)間、既往病史、治療前中醫(yī)證型等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），資料均衡可比。

1.1.2入選標(biāo)準(zhǔn)

符合中醫(yī)中風(fēng)病診斷，屬中經(jīng)絡(luò)者；符合西醫(yī)急性腦梗死診斷，神志清者；以首次中風(fēng)者為主，若為復(fù)中，則以往基本未留肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙者；起始時(shí)間：腦梗死一般發(fā)病一周內(nèi)，伴神志障礙或進(jìn)展性卒中者待病情穩(wěn)定、神志清楚后即可開(kāi)始；年齡在35歲以上，80歲以下。填寫(xiě)知情同意書(shū)。

1.1.3排除標(biāo)準(zhǔn)

短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）或可逆性缺血性神經(jīng)功能缺損（RIND）；腦出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血；重度腦水腫者或昏迷等病情不穩(wěn)定者；經(jīng)檢查證實(shí)由腦腫瘤、腦外傷、血液病等引起的卒中患者；因風(fēng)濕性心臟病、冠心病及其他心臟病合并房顫，引起腦栓塞者；合并嚴(yán)重感染或有肝、腎、造血系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等嚴(yán)重疾病及骨關(guān)節(jié)病者；嚴(yán)重精神癥狀、重度認(rèn)知障礙、癡呆者；80歲以上，35歲以下；參加其他藥物研究治療者；中風(fēng)病史并留有嚴(yán)重后遺癥者；患者及家屬對(duì)治療康復(fù)持極消極態(tài)度，不能積極配合者。

1.1.4剔除和退出研究標(biāo)準(zhǔn)

不能堅(jiān)持治療者；出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件或不良反應(yīng)者；臨床試驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)嚴(yán)重的其他并發(fā)疾病者；納入研究后，影像診斷提示出血轉(zhuǎn)換，小面積的滲血不需退出研究，若發(fā)現(xiàn)大面積的團(tuán)塊狀出血，則需退出研究，退出指征由各中心負(fù)責(zé)人決定；受試者不愿意繼續(xù)進(jìn)行臨床試驗(yàn)，提出退出臨床試驗(yàn)；受試者未按時(shí)來(lái)院復(fù)診時(shí)，應(yīng)電話、信件等咨詢理由，咨詢其后的經(jīng)過(guò)。

1.2治療方法

1.2.1兩組基礎(chǔ)治療

內(nèi)科基礎(chǔ)治療：抗腦水腫降顱內(nèi)壓、調(diào)整血壓、控制血糖、降溫治療、預(yù)防合并癥、神經(jīng)保護(hù)劑等。常規(guī)護(hù)理：的選擇、飲食、口腔護(hù)理、呼吸道護(hù)理、皮膚護(hù)理、導(dǎo)管護(hù)理、血壓的調(diào)理與護(hù)理、并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理等。肢體功能康復(fù)訓(xùn)練，根據(jù)中風(fēng)患者所處的時(shí)期制定相應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練方案，積極進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練。心理康復(fù)：醫(yī)護(hù)人員針對(duì)病人具體情況，因人而異地做好思想工作。

1.2.2中醫(yī)治療組的治療方法

中藥辨證論治湯劑加靜脈輸注，風(fēng)痰瘀阻證給予息風(fēng)復(fù)癱寧加清開(kāi)靈（醒腦靜）注射液；氣虛血瘀證給予益氣復(fù)癱寧加生脈注射液；肝腎虧虛證給予補(bǔ)腎復(fù)癱寧加脈絡(luò)寧注射液?？祻?fù)手法，以改良的陸氏中風(fēng)病中醫(yī)康復(fù)手法為基礎(chǔ)，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)理論與實(shí)踐技術(shù)，制定的系列康復(fù)方法。根據(jù)病情，采取由被動(dòng)到主動(dòng)，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜動(dòng)作，由生活能力訓(xùn)練到職業(yè)技能訓(xùn)練的步驟。針灸治療，針對(duì)中風(fēng)病的基本病機(jī)為瘀血、肝風(fēng)、痰濁等病理因素采用石氏“醒腦開(kāi)竅針刺法”。

1.2.3西醫(yī)對(duì)照組的治療方法

溶栓治療，發(fā)病3h內(nèi)急性缺血性腦卒中者，積極采用靜脈溶栓治療。降纖治療：腦梗死早期應(yīng)用（特別是12h以內(nèi)），適用于合并高纖維蛋白原血癥者。抗凝治療：起病48h之內(nèi)應(yīng)用?？寡“迥委煟簾o(wú)禁忌證的不溶栓患者在卒中后及早（最好48h內(nèi)）開(kāi)始使用阿司匹林，溶栓患者在24h后使用阿司匹林。

1.3評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)及主要觀察指標(biāo)

1.3.1評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

分別于患者入院時(shí)、第7天、第14天、第28天及第60天隨訪時(shí)，進(jìn)行神經(jīng)功能缺損程度（NIHSS）評(píng)分、日常生活能力Barthel（MBI）指數(shù)評(píng)分、運(yùn)動(dòng)功能（FMA）評(píng)分、認(rèn)知功能（MMSE）評(píng)分、生活質(zhì)量（SSQOL）評(píng)分。根據(jù)治療結(jié)果，分析治療組和對(duì)照組患者費(fèi)用，進(jìn)行衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。

1.3.2主要觀察指標(biāo)

兩組患者治療前后NIHSS、Barthel指數(shù)、FMA、MMSE、SSQOL評(píng)分、住院費(fèi)用進(jìn)行成本－效果分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS17統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用成組數(shù)據(jù)t檢驗(yàn)，F(xiàn)檢驗(yàn)，方差分析，協(xié)方差分析；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水平α取0．05，采用雙側(cè)檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1兩組入院時(shí)各項(xiàng)量表評(píng)分比較

2.2兩組出院時(shí)臨床療效

2.2.1治療28d兩組運(yùn)動(dòng)功能?chē)?yán)重程度

Ⅰ級(jí)（嚴(yán)重）：＜50分，嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙；Ⅱ級(jí)（明顯）：50分～84分，明顯運(yùn)動(dòng)障礙；Ⅲ級(jí)（中度）：85分～95分，中度運(yùn)動(dòng)障礙；Ⅳ級(jí)（輕度）：96分～99分，輕度運(yùn)動(dòng)障礙；正常：100分。通過(guò)秩和檢驗(yàn)，Z＝－2．208，P＝0．027，兩組治療28d后運(yùn)動(dòng)功能?chē)?yán)重程度有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2.2治療28d兩組Barthel指數(shù)比較

通過(guò)協(xié)方差分析，統(tǒng)計(jì)控制治療前因素的作用，獲得處理因素，P＝0．004，治療組較對(duì)照組Barthel指數(shù)在治療28d具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2.3治療28d兩組SS－QOL積分比較

通過(guò)協(xié)方差分析，統(tǒng)計(jì)控制治療前因素的作用，獲得處理因素，P＝0．662，兩組SS－QOL積分在治療28d無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組院內(nèi)死亡率、復(fù)發(fā)率比較

住院期間治療組與對(duì)照組均未出現(xiàn)死亡，隨訪期內(nèi)兩組均未出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

2.4兩組住院費(fèi)用比較

經(jīng)t檢驗(yàn)，兩組患者在藥費(fèi)、住院總費(fèi)用方面，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），治療組藥費(fèi)、住院總費(fèi)用低于對(duì)照組；住院費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)等兩組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。

2.5兩組的成本－效果分析

兩組患者的成本包括住院費(fèi)用、檢查費(fèi)用、治療費(fèi)用、藥費(fèi)等；效果用神經(jīng)功能缺損評(píng)分的減少、日常生活能力評(píng)分的增加、運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分的增加、認(rèn)知功能評(píng)分的增加、生活質(zhì)量評(píng)分的增加來(lái)表示。

3討論

第8篇：藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

關(guān)鍵詞：高等數(shù)學(xué)；教學(xué)方法；網(wǎng)絡(luò)教學(xué)；數(shù)學(xué)建模

醫(yī)藥高等數(shù)學(xué)課程是中醫(yī)藥本科院校開(kāi)設(shè)的一門(mén)必修基礎(chǔ)課，其目的是培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維、分析問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力，且為其他后繼課程（例如化學(xué)、物理、數(shù)理統(tǒng)計(jì)、中藥學(xué)等）的學(xué)習(xí)和應(yīng)用打下基礎(chǔ)。學(xué)好高等數(shù)學(xué)這門(mén)課程，能幫助學(xué)生運(yùn)用數(shù)學(xué)思維和數(shù)學(xué)方法更好地學(xué)習(xí)中醫(yī)藥學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)，提高學(xué)生解決問(wèn)題的能力。然而，因?yàn)獒t(yī)藥高等數(shù)學(xué)內(nèi)容的抽象性、結(jié)構(gòu)的嚴(yán)謹(jǐn)性、知識(shí)的連續(xù)性，在教學(xué)過(guò)程中存在一定困難，包括教師教的困難和學(xué)生學(xué)的一知半解。我們對(duì)該課程教學(xué)進(jìn)行改革嘗試，對(duì)新方法進(jìn)行了探索研究，總結(jié)如下。

一、引進(jìn)數(shù)學(xué)建模，數(shù)學(xué)和醫(yī)學(xué)相互交融

高等數(shù)學(xué)這門(mén)課程，給中醫(yī)藥院校學(xué)生的普遍印象就是抽象難懂、枯燥乏味、沒(méi)有實(shí)際用處。那么，通過(guò)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣來(lái)改變這種狀況就是一個(gè)很好的方法。首先，在大一一開(kāi)始就讓學(xué)生明白，數(shù)學(xué)在醫(yī)學(xué)方面的應(yīng)用是很廣泛的。數(shù)學(xué)對(duì)其他學(xué)科的作用主要是通過(guò)建立數(shù)學(xué)模型來(lái)實(shí)現(xiàn)的，建立數(shù)學(xué)模型是應(yīng)用高等數(shù)學(xué)的關(guān)鍵一步。比如，當(dāng)生物醫(yī)學(xué)家有了藥物濃度在人體內(nèi)隨時(shí)間和空間變化的數(shù)學(xué)模型后，他們就可以通過(guò)求解這個(gè)數(shù)學(xué)模型，研究性態(tài)來(lái)分析藥物的療效，從而有效地指導(dǎo)臨床用藥。我們認(rèn)為，教師在教學(xué)過(guò)程中可以穿插一些數(shù)學(xué)建模的思想，適當(dāng)?shù)刂v解一些數(shù)學(xué)建模來(lái)解決實(shí)際醫(yī)學(xué)問(wèn)題的例子，使學(xué)生體會(huì)所學(xué)的數(shù)學(xué)原理或方法的應(yīng)用。比如，在學(xué)習(xí)極限和連續(xù)時(shí)，可以介紹蛛網(wǎng)模型或者細(xì)菌繁殖模型；而微分方程，作為動(dòng)力機(jī)制的數(shù)學(xué)模型，在醫(yī)學(xué)中的例子更是數(shù)不勝數(shù)，如可以用微分方程來(lái)描述腫瘤生長(zhǎng)模型、靜脈注射給藥的一室模型以及傳染病模型等niiw校數(shù)學(xué)教師應(yīng)當(dāng)熟悉數(shù)學(xué)史和數(shù)學(xué)思想方面的內(nèi)容，包括數(shù)學(xué)概念、定理等理論的形成以及發(fā)展簡(jiǎn)史，不能一味地講解教材，應(yīng)當(dāng)將數(shù)學(xué)與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科聯(lián)系在一起。教師應(yīng)當(dāng)給學(xué)中醫(yī)學(xué)的學(xué)生呈現(xiàn)出數(shù)學(xué)在醫(yī)學(xué)應(yīng)用方面的發(fā)展，使學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際。加強(qiáng)數(shù)學(xué)與醫(yī)學(xué)的有機(jī)結(jié)合。根據(jù)不同專業(yè)的不同學(xué)時(shí)，優(yōu)化教材體系，適當(dāng)壓縮或刪減一下與中醫(yī)藥無(wú)關(guān)的內(nèi)容，相應(yīng)增加中醫(yī)藥學(xué)方面的實(shí)際教學(xué)案例，培養(yǎng)學(xué)生在中醫(yī)藥研究中定量分析的數(shù)學(xué)思維和能力。比如，給臨床醫(yī)學(xué)要方劑學(xué)的學(xué)生講課時(shí)，可介紹“分形理論”在中醫(yī)藥學(xué)中的應(yīng)用。例如，肌肉中的血管分布，是“三維”的粗糙結(jié)構(gòu)，這一結(jié)構(gòu)與藥物在人體中的擴(kuò)散過(guò)程動(dòng)力學(xué)問(wèn)題有密切的關(guān)系。在給醫(yī)學(xué)影像學(xué)的學(xué)生上課時(shí)，可以介紹一下X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描儀（CT）的問(wèn)世是20世紀(jì)放射醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一次革命性突破，還有20世紀(jì)末興起的磁共振（MRI）的主要技術(shù)也是數(shù)學(xué)方面，它是以傅里葉變換的快速精確的反演為主要特征的。

二、發(fā)揮教師主導(dǎo)、學(xué)生主體作用

俗話說(shuō)“要想給學(xué)生一杯水，老師得先有一桶水”，這也就告訴我們，作為傳道授業(yè)的教師，我們必須得有豐沛的知識(shí)儲(chǔ)備，這不僅要求我們求學(xué)多年所學(xué)知識(shí)，還要求我們懂得如何把知識(shí)以一種容易接受的方式傳授給學(xué)生。在給學(xué)生講仟何一堂課之前，教師必須先熟悉了解本節(jié)的知識(shí)，包括知識(shí)要點(diǎn)，知識(shí)難點(diǎn)等，在教學(xué)過(guò)程中層次分明，語(yǔ)言組織有序，并且要注重知識(shí)的舉一反三，而不是一味的局限于教材僅有的內(nèi)容。對(duì)于較難理解的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，為了讓學(xué)生清楚地理解，教師要用最樸實(shí)的語(yǔ)言將一個(gè)問(wèn)題解釋清楚，將一個(gè)知識(shí)點(diǎn)講透徹。在講一節(jié)課之前要想好如何組織自己的語(yǔ)言，如何生動(dòng)地以一種學(xué)生感興趣的方式去上課，而不是像讀天書(shū)一樣，讓學(xué)生覺(jué)得知識(shí)又難課堂又枯燥無(wú)味。同時(shí)，不應(yīng)該太過(guò)于依賴多媒體，只熱衷于多媒體的圖文并茂而忽略了與學(xué)生的課堂交流。教師在講課時(shí)還要密切關(guān)注學(xué)生的情緒和面部表情，以隨時(shí)調(diào)整自己的教學(xué)內(nèi)容或教學(xué)方式。對(duì)在課堂上經(jīng)常出現(xiàn)的情緒低落、精神狀態(tài)不佳的學(xué)生，教師需在課下與其談心，從思想上、生活上解決他們所遇到的困難和面臨的問(wèn)題。必要時(shí)，教師還可動(dòng)員其他學(xué)生伸出援助之手。教師要充分利用課間休息時(shí)間與學(xué)生們聊天、談心，了解他們的學(xué)習(xí)思想狀況，這樣有助于教師改進(jìn)教學(xué)方式，以取得更好的授課效果，而且在與學(xué)生接觸時(shí)，教師的世界觀、做人準(zhǔn)則、處事方式也會(huì)給學(xué)生留下深刻印象。教師在批改學(xué)生作業(yè)時(shí)要一絲不茍，并要針對(duì)學(xué)生個(gè)性、學(xué)習(xí)程度、能力、方法和作業(yè)狀況進(jìn)行科學(xué)評(píng)定，或鼓勵(lì)、或鞭策、或嚴(yán)厲批評(píng)、或循循善誘，從而達(dá)到教書(shū)育人的目的。

三、發(fā)展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)是以微型教學(xué)視頻為載體，針對(duì)某個(gè)學(xué)科重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)、考點(diǎn)或?qū)W習(xí)活動(dòng)、主題、實(shí)驗(yàn)、仟?jiǎng)?wù)等而設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)的一種支持多種學(xué)習(xí)方式的新型在線網(wǎng)絡(luò)視頻課程m在信息化背景下的今天，手機(jī)各種應(yīng)用軟件和我們的生活密切相連，大大方便了我們的衣食住行，發(fā)展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，可以讓學(xué)習(xí)變成身邊一件更加容易的事情，現(xiàn)在的大學(xué)生更愿意接受這種新穎的學(xué)習(xí)模式。將網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)引入到醫(yī)藥高等數(shù)學(xué)這門(mén)課程，教師可以與學(xué)生隨時(shí)溝通，實(shí)時(shí)了解學(xué)生對(duì)課程的掌握情況；課后教師針對(duì)高等數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容中的某個(gè)知識(shí)點(diǎn)或者某個(gè)難點(diǎn)做成微視頻，上傳到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，學(xué)生可通過(guò)登陸該平臺(tái)自行觀看所需要的內(nèi)容，這樣有助于學(xué)生在課堂上對(duì)重點(diǎn)和難點(diǎn)知識(shí)的學(xué)習(xí)和理解，學(xué)生通過(guò)觀看例題教學(xué)的小視頻，可以加深他們對(duì)高等數(shù)學(xué)中一些題目解法的理解，而且可以隨時(shí)重復(fù)觀看，避免了課后沒(méi)有板書(shū)，沒(méi)有教師的講解而無(wú)法及時(shí)把問(wèn)題搞懂。

第9篇：藥學(xué)醫(yī)學(xué)論文范文

中國(guó)醫(yī)學(xué)所具有的整體觀念體現(xiàn)出了科學(xué)系統(tǒng)的思想，有其特有的優(yōu)勢(shì)。但是在其千百年來(lái)的發(fā)展歷程中，仍然是依據(jù)傳統(tǒng)的理念和診治經(jīng)驗(yàn)，按照陰陽(yáng)五行、益氣，以及人體生理、病理的變化來(lái)進(jìn)行診斷和治療，不是持續(xù)的自上而下，因此其病情、病理分析明顯物質(zhì)基礎(chǔ)不足，基本是在暗箱里操作，在這一過(guò)程中，接診者的診治只是知其然，而不知其所以然，不能體現(xiàn)出事物內(nèi)在的本質(zhì)，無(wú)法準(zhǔn)確地闡釋內(nèi)部系統(tǒng)的成分以及動(dòng)力學(xué)的整個(gè)過(guò)程。相比于系統(tǒng)生物學(xué)“系統(tǒng)集成”的理念，傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)藥的“全部”觀點(diǎn)，在理念的核心上相似度較高，但系統(tǒng)生物學(xué)研究目前處于“減少”的理論階段，從學(xué)習(xí)單細(xì)胞這樣的最為簡(jiǎn)單的系統(tǒng)開(kāi)始，繼而通過(guò)簡(jiǎn)單的一個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)的研究，從而“自下而上”地進(jìn)行完整復(fù)雜的人類生活系統(tǒng)的構(gòu)建，同時(shí)既要了解這一系統(tǒng)的功能與結(jié)構(gòu)，又要掌握各個(gè)組件之間的互動(dòng)、整個(gè)系統(tǒng)內(nèi)部的運(yùn)作規(guī)則。所以，系統(tǒng)生物學(xué)方法能夠?qū)τ趥鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)存在的不足進(jìn)行有效的彌補(bǔ)，從而真正地促進(jìn)系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的持續(xù)發(fā)展，激發(fā)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的生機(jī)與活力。

2系統(tǒng)生物學(xué)對(duì)于中醫(yī)學(xué)發(fā)展的啟示

中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥屬于復(fù)合系統(tǒng)，其治療機(jī)理、目標(biāo)關(guān)聯(lián)著多個(gè)細(xì)胞與基因，調(diào)節(jié)平衡人體，促進(jìn)體內(nèi)整體環(huán)境的穩(wěn)定。中醫(yī)藥的材料及其有效的化學(xué)成分是相同的，不同類或者組件的化學(xué)成分交互作用。傳統(tǒng)的中國(guó)醫(yī)藥配方，重新組合具有活性成分的單一藥物，或者生成有效物質(zhì)，或者聯(lián)合治療，使得治療效果得以增強(qiáng)，但是也可能增強(qiáng)或降低療效與毒性，也可能使副作用減少或增加，構(gòu)成新的層次更高的系統(tǒng)，并在人體內(nèi)發(fā)揮系統(tǒng)強(qiáng)大的功能，以及系統(tǒng)內(nèi)的活性成分與目標(biāo)系統(tǒng)之間相互的作用。傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)決定著通過(guò)支隊(duì)提取有效成分的方法，通過(guò)治療的單一效果，對(duì)傳統(tǒng)中藥或者復(fù)方研究療效進(jìn)行評(píng)估，無(wú)法得到其本身所具有的本質(zhì)屬性。因此，傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)學(xué)的物理化學(xué)性質(zhì)和生物活性，不單純需要單一的藥物與化合物，還需要進(jìn)一步研究目標(biāo)系統(tǒng)的反應(yīng)規(guī)律之間的化學(xué)成分，以及人類的相關(guān)影響和協(xié)同的方法。在西方，研究中藥的方法常常是拆遷測(cè)試，即通過(guò)解剖麻雀來(lái)發(fā)現(xiàn)活性成分的明顯作用，但是卻無(wú)法反映中藥方劑在配伍方面的規(guī)則。因此，中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)要想得到持續(xù)發(fā)展，不能僅僅局限在“全面”上，也不能單純停留在提取活性成分的水平、純化分離等層面，而是應(yīng)該立足于中醫(yī)理論，與研究現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)的方法相結(jié)合，對(duì)于中國(guó)醫(yī)藥進(jìn)行系統(tǒng)研究，以期建立起現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)理論體系。傳統(tǒng)中藥復(fù)方充分體現(xiàn)了中醫(yī)特有的整體觀念和辨證治療的整體理論，以君臣配伍理論為基礎(chǔ)，通過(guò)藥物的精選，全面調(diào)節(jié)平衡身體機(jī)能，發(fā)揮祛邪、標(biāo)本兼治的功效。中國(guó)醫(yī)藥復(fù)方是傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)學(xué)的精華，傳統(tǒng)中藥的復(fù)合成分同人體之間呈現(xiàn)出復(fù)雜的非線性函數(shù)關(guān)系。中藥復(fù)方的作用機(jī)理和整體評(píng)估兼容性的特性，必須要全面準(zhǔn)確把握復(fù)合效應(yīng)的整體性，傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)學(xué)與人體這兩個(gè)復(fù)雜系統(tǒng)的相互作用，促成了一個(gè)更為先進(jìn)系統(tǒng)的形成。傳統(tǒng)中國(guó)醫(yī)學(xué)理論只有在這一理念的指導(dǎo)下，與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合，并發(fā)揮二者的相互作用，才能全面闡述中醫(yī)的理論、作用機(jī)理以及治療的物質(zhì)基礎(chǔ)。傳統(tǒng)中藥復(fù)方具有對(duì)于各種有效成分進(jìn)行協(xié)調(diào)的作用，針對(duì)器官、治療目標(biāo)、機(jī)體的生理和病理的不同，進(jìn)行綜合調(diào)控，發(fā)揮中藥復(fù)方的綜合作用。因此，研究傳統(tǒng)中藥復(fù)方應(yīng)該從整體上進(jìn)行，從而構(gòu)建中國(guó)復(fù)合藥品質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，這是很有必要的。因此，筆者基于化學(xué)基團(tuán)理論，闡述復(fù)方中藥的物質(zhì)基礎(chǔ)和分子作用機(jī)制，因?yàn)檫@樣能夠闡明兼容性的規(guī)則，有利于相應(yīng)的中醫(yī)辨證研究的開(kāi)展。

3結(jié)語(yǔ)