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為深入貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,進一步規(guī)范和完善家庭醫(yī)生服務(wù),創(chuàng)新服務(wù)模式,努力實現(xiàn)轄區(qū)居民人人享有家庭醫(yī)生服務(wù)目標,特制定本工作計劃:
一、指導(dǎo)思想
堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以全面落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目、促進公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化為目標,針對本中心工作任務(wù)重、公共衛(wèi)生服務(wù)水平較低的現(xiàn)狀,整合全科醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,建設(shè)村級衛(wèi)生家庭醫(yī)生團隊,確?;踞t(yī)療和公共衛(wèi)生工作“關(guān)口前移,重心下沉”,不斷提高村級基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作的效率和質(zhì)量。
二、工作目標
通過村級家庭醫(yī)生團隊建設(shè)和村級健康教育、健康管理、村級健康調(diào)查、健康體檢、慢病管理等形式,將基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)深入村級,送到家庭,不斷提高居民對簽約服務(wù)的獲得感和滿意度。力爭早日實現(xiàn)“人人擁有家庭醫(yī)生,人人享有簽約服務(wù)”的目標。
三、工作內(nèi)容
(一)優(yōu)化組織、分工協(xié)作
根據(jù)家庭醫(yī)生團隊成員特長、工作崗位、資質(zhì)等實際情況不斷對家庭醫(yī)生團隊進行優(yōu)化,按每個團隊覆蓋≤10000人的原則,配置1個家庭醫(yī)生團隊,每個團隊由1名縣級專家、1名全科醫(yī)生或醫(yī)師、1名護師、1名公共衛(wèi)生人員及村級工作,以便更好的服務(wù)于廣大居民,更進一步提高居民對家庭醫(yī)生服務(wù)工作的信任度、滿意度。
(二)簽約服務(wù)
為轄區(qū)居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),堅持“充分告知、重點突出、自愿簽約、規(guī)范服務(wù)”的原則,以居民與家庭醫(yī)生自愿簽訂(每位居民同期只能選擇1名家庭醫(yī)生)一定期限服務(wù)協(xié)議的方式,建立相對固定的契約服務(wù)關(guān)系,雙方約定服務(wù)內(nèi)容、方式、期限和權(quán)利義務(wù)等款項,家庭醫(yī)生以團隊的形式,按照約定內(nèi)容向居民提供集預(yù)防、保健、康復(fù)、健康管理為一體的綜合性、連續(xù)。簽約周期可視情況靈活掌握,原則上一個周期不少于一年,期滿后根據(jù)居民的意愿,自動續(xù)約或另選簽約醫(yī)生。簽約對象優(yōu)先覆蓋常住家庭65歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦、0-36個月兒童、高血壓患者、糖尿病患者、嚴重精神障礙患者所在家庭,以及殘疾人、計生特殊家庭、貧困人口、孤寡老人等特殊人群和有服務(wù)需求的健康人群。
(三)提供基本醫(yī)療服務(wù)
1、常見病、多發(fā)病的預(yù)約、診療服務(wù)。
2、門診預(yù)約與轉(zhuǎn)診服務(wù)。為簽約居民優(yōu)先提供上級級醫(yī)院轉(zhuǎn)診和預(yù)約服務(wù),做好轉(zhuǎn)診病人的跟蹤服務(wù),不斷提升家庭醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平。
(四)基本公共衛(wèi)生服務(wù)簽約
居民可在享受《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(2017版)所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上,享受到以健康管理為主要內(nèi)容、熱情、周到的優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù):
1、建立居民健康檔案服務(wù)。建立居民健康檔案,并根據(jù)居民個人健康信息,對首次簽約居民進行1次健康狀況評估,制訂個性化的健康計劃,使居民及時了解自身健康狀況。并及時更新,保證健康檔案資料的完整性和準確性,為檔案隱私盡保護責(zé)任。
2、健康教育和健康咨詢服務(wù)。對簽約重點人群的健康狀況制定針對性的健康教育計劃和開展健康教育服務(wù)。
3、老年人健康管理服務(wù)。每年為簽約老年人提供1次健康管理服務(wù),包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo);提供1次中醫(yī)健康管理服務(wù),包括體質(zhì)辨識、生活方式和健康狀況評估、中醫(yī)干預(yù)等。
4、慢性病患者管理服務(wù)。為明確診斷的高血壓、2型糖尿病等慢性病患者進行治療、行為干預(yù)、監(jiān)測和健康評估,提供定期隨訪、用藥指導(dǎo)、健康教育及咨詢等服務(wù),每季度不少于1次,每次隨訪高血壓患者要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導(dǎo),為2型糖尿病患者,每年進行4次免費空腹血糖檢測;每年進行一次較全面的免費健康體檢。
5、嚴重精神障礙患者管理服務(wù)。對居家知情同意的嚴重精神障礙患者提供隨訪、康復(fù)指導(dǎo)服務(wù),對患者家屬進行培訓(xùn),每季度不少于1次;每年提供1次健康體檢。
6、特殊人群保健,對所轄區(qū)域的殘疾人、失獨家庭、孤寡老人進行健康管理服務(wù)。每年不少于一次隨訪和健康教育。
7、傳染病管理。對居家的傳染病患者進行至少1次訪視及治療管理。
8、咨詢服務(wù)。對在健康管理中發(fā)現(xiàn)問題的,及時給予醫(yī)學(xué)指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診建議。
9、上門服務(wù)。為行動不便、90歲以上老年人及確有需要的簽約居民,提供上門訪視、診療等服務(wù)。
五、工作措施
1、組織、鼓勵家庭醫(yī)生團隊外出學(xué)習(xí),進一步加強家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊的培訓(xùn)力度,每季度至少開展一次,培訓(xùn)活動以團隊長根據(jù)村級簽約居民需求進行培訓(xùn),重點對服務(wù)理念、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專業(yè)操作等方面進行培訓(xùn),不斷提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊的綜合服務(wù)能力,提高群眾滿意度。
2、進一步優(yōu)化團隊,完善相關(guān)制度、流程、人員崗位職責(zé),要求家庭醫(yī)生團隊長制定本團隊工作計劃,進行人員合理分工,明確目標,每月召開家庭醫(yī)生團隊會議,分享工作中的做法、取得的成績、不足之處,總結(jié)經(jīng)驗,部署下月工作安排,同時進一步加大考核力度,根據(jù)實際情況及時對績效考核方案進行修訂,著重在滿意度、真實性上下功夫,對考核結(jié)果及時進行通報。
3、明確對象,優(yōu)先簽約,有效服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對象為本轄區(qū)常住居民,簽約服務(wù)應(yīng)優(yōu)先覆蓋重點人群,根據(jù)實際情況,設(shè)置有償服務(wù)包,提升居民簽約積極性。
4、充分發(fā)揮“村級家庭醫(yī)生工作站”的作用,真正做到一站式簽約服務(wù)。
5、逐步健全完善簽約激勵約束機制,鼓勵家庭醫(yī)生團隊開展有償服務(wù)包簽約。
6、加大宣傳力度。利用村級宣傳欄、村級活動、健康宣傳日等,積極主動與村級居民溝通,大力宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作宣傳,逐步提高村級居民簽約率。
7、各團隊及時進行資料歸檔,對每次村級活動及時進行資料收集、整理、匯總,對當(dāng)月工作進行總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題及時整改,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
六、評價方法
按照文件要求,按時對家庭醫(yī)生團隊進行考核,重點考核工作量、真實性、居民滿意度,按工作量及考核得分進行績效發(fā)放。
同志們:
這次全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作會議的主要任務(wù)是:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),全面分析婦幼衛(wèi)生工作的形勢,進一步明確工作思路,認真貫徹執(zhí)行婦幼衛(wèi)生工作方針,切實抓好重大公共衛(wèi)生項目這一民生工程的實施,推動我區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展。剛才張?zhí)斓戮珠L作了專題工作報告,希望同志們會后認真貫徹這次會議精神。下面我講幾點意見。
近年來,我區(qū)婦幼衛(wèi)生在區(qū)委區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作者的共同努力下,婦幼衛(wèi)生主要指標:兩個系統(tǒng)管理率、新法接生率、住院分娩率、婚前醫(yī)學(xué)檢查率顯著提高,孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率持續(xù)下降,新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率連續(xù)五年無發(fā)病病例報告。婦幼衛(wèi)生三級網(wǎng)絡(luò)基本健全,隊伍素質(zhì)和服務(wù)能力逐年增強,服務(wù)質(zhì)量明顯提高;婦幼保健服務(wù)、降消項目、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目“農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項目”、新生兒疾病篩查、聽力篩查和預(yù)防艾滋病母嬰傳播等婦幼衛(wèi)生項目工作都取得顯著成績。這是衛(wèi)生部門和全區(qū)廣大婦幼衛(wèi)生工作者辛勤工作的結(jié)果,也是各級政府和相關(guān)部門以及全社會對婦女兒童健康事業(yè)關(guān)心和支持的結(jié)果。在這里,我代表區(qū)政府對全區(qū)廣大婦幼衛(wèi)生工作者和所有關(guān)心、支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)的仁人之士表示衷心的感謝!
在肯定成績的同時,我們也要清醒地看到,社會的進步和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展,使我區(qū)的婦幼衛(wèi)生工作與廣大婦女兒童日益增長的衛(wèi)生保健需求不相適應(yīng),婦女兒童的一些健康指標與發(fā)達地區(qū)相比還有一定差距,特別是農(nóng)村婦女兒童健康水平、生活環(huán)境還比較低。但是隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深入,給發(fā)展婦幼衛(wèi)生保健事業(yè)帶來了機遇。已經(jīng)確定的十二五發(fā)展規(guī)劃已把重大公共衛(wèi)生項目納入民生工程,“降消”項目的實施,以及人民群眾對婦幼保健需求不斷增加等,都給婦幼衛(wèi)生的發(fā)展帶來了難得的機遇。因此,我們要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以重大公共衛(wèi)生項目投入婦幼衛(wèi)生民生工程為契機,抓住機遇,明確思路,增強信心,促進我區(qū)婦幼衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)、健康、快速發(fā)展。
一、以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),始終抓好“四個堅持”
(一)堅持婦幼衛(wèi)生的公共性質(zhì)。我國婦幼衛(wèi)生工作是在政府主導(dǎo)下,面向基層群體的有組織的社會活動,實行預(yù)防為主,以消除危害母嬰生命安全的危險因素為重點,保護和促進婦女兒童的健康。婦幼保健服務(wù)具有公益性、外部性和共享性的功在當(dāng)代、利在千秋的德政工程;婦幼衛(wèi)生的公共性質(zhì)在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見中得到了充分體現(xiàn),在國家優(yōu)化公共衛(wèi)生服務(wù)均等化實施方案中得到了加強。因此,堅持婦幼衛(wèi)生的公共衛(wèi)生性質(zhì),不能停留在口頭上和文件里,而要體現(xiàn)、落實在制定政策、增加投入、建立機制、提供服務(wù)、謀劃發(fā)展中,更要積極宣傳,努力讓其成為相關(guān)部門的共識、成為社會共識。
(二)堅持婦幼衛(wèi)生工作方針?!吨腥A人民共和國母嬰保健法》確定的我國婦幼衛(wèi)生工作方針是“以保健為中心,以保障生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預(yù)防為主”。“以保健為中心”是這一方針的核心,對保護廣大婦女兒童的健康,具有豐富的內(nèi)涵,“保健與臨床相結(jié)合”是這一方針的基礎(chǔ),只有堅持保健與臨床相結(jié)合,才能依據(jù)婦女兒童的健康需求,提供綜合的、全面的優(yōu)質(zhì)婦幼保健服務(wù)。“面向基層、面向群體”體現(xiàn)了婦幼衛(wèi)生工作的重點,我們要切實把婦幼衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村和城市社區(qū),服務(wù)前移,層面下沉,積極推動城鄉(xiāng)、區(qū)域婦幼衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)發(fā)展;“預(yù)防為主”強調(diào)了婦幼保健服務(wù)的策略,就是要把婦幼保健服務(wù)的重點放在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理、托幼機構(gòu)衛(wèi)生管理、防治婦女兒童的常見病多發(fā)病、新生兒疾病篩查、產(chǎn)前診斷、預(yù)防艾滋病母嬰傳播和健康教育知識普及等方面上。
(三)堅持婦幼保健機構(gòu)發(fā)展的正確思路。第一,我國的婦幼保健機構(gòu)是由政府舉辦的公益性事業(yè)單位,是公共衛(wèi)生機構(gòu),理所當(dāng)然要堅持公益性。第二,群體婦幼保健服務(wù)是通過個體服務(wù)體現(xiàn)的,婦幼保健機構(gòu)是醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),必須提供彰顯公益事業(yè)性質(zhì)的婦女兒童所需要的質(zhì)優(yōu)、價廉、方便快捷的婦幼保健服務(wù)。第三,當(dāng)前有兩種錯誤的發(fā)展思路需要糾正:一是重臨床輕保健。目前,個別基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)為了經(jīng)濟補償或創(chuàng)收,重臨床、輕保健,沒有把主要的精力用在基層和群體保健上,這里雖然有投入不足和缺少補償機制等原因,但也反映出極少服務(wù)機構(gòu)在市場經(jīng)濟條件下貫徹婦幼衛(wèi)生工作方針有所動搖,在發(fā)展的指導(dǎo)思想上出現(xiàn)偏差。二是輕服務(wù)、不服務(wù),由于婦幼保健服務(wù)收費較低,個別基層醫(yī)療單位對婦幼保健沒有提供婦幼保健服務(wù)的積極性,業(yè)務(wù)萎縮,設(shè)備閑置,技術(shù)生疏,對村級的業(yè)務(wù)指導(dǎo)也流于形式,根本談不上發(fā)展。第四,國家對婦幼保健的投入越來越向需方傾斜,政府買單實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩基本達到免費、免費婚前保健已經(jīng)實現(xiàn),孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、兒童系統(tǒng)管理、新生兒疾病篩查服務(wù)也被列入政府買單,所以,婦幼保健機構(gòu)一定要有責(zé)任感、緊迫感,一定要把服務(wù)做好,不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域,推廣適宜技術(shù),提供方便、快捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù),才能實現(xiàn)自身的發(fā)展。
(四)堅持科學(xué)發(fā)展、加快發(fā)展。發(fā)展是硬道理,我區(qū)鄉(xiāng)、村級婦幼保健規(guī)模小,人員、房屋、設(shè)施條件差,底子薄。業(yè)務(wù)范圍窄、經(jīng)濟實力差、發(fā)展速度慢,與日益增長的婦女兒童健康服務(wù)需求不相適應(yīng)。我們必須加快發(fā)展,多渠道加大資金投入,加強能力建設(shè)。要堅持科學(xué)發(fā)展,既要加強硬件建設(shè),又要重視軟件建設(shè),特別是人才隊伍建設(shè)。通過加快建設(shè)和發(fā)展,力爭到十二五末,全區(qū)農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)比較完善,區(qū)鄉(xiāng)兩級婦幼機構(gòu)能力進一步增強,為城鄉(xiāng)婦女兒童提供方便、優(yōu)質(zhì)的婦幼衛(wèi)生服務(wù),實現(xiàn)《甘肅省婦幼保健工作規(guī)劃(2011-2015年)》和《兩綱》確定的各項婦幼衛(wèi)生目標。
二、以婦幼衛(wèi)生民生工程為重點,始終抓好“五個加強”
(一)加強婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。婦幼衛(wèi)生發(fā)展的重點難點在農(nóng)村,必須把鞏固和完善縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)作為婦幼保健服務(wù)體系建設(shè)的重中之重,抓緊抓好。村級要配備負責(zé)婦幼保健的鄉(xiāng)村女醫(yī)生,用好政府財政給予的補貼,督促鄉(xiāng)村醫(yī)生履行公共衛(wèi)生職能,承擔(dān)婦幼保健服務(wù)任務(wù)。要改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科、兒科和高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診急救的基礎(chǔ)設(shè)施條件,保障緑色通道的暢通。配備相應(yīng)衛(wèi)生人員承擔(dān)婦幼保健工作,建立鄉(xiāng)村一體化婦幼保健服務(wù)模式。同時要重視和發(fā)揮社區(qū)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)對保護和促進婦女兒童健康的重要作用,加強相應(yīng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和服務(wù)隊伍建設(shè),使之承擔(dān)起開展婦女兒童基本保健服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的責(zé)任和任務(wù),要做到對轄區(qū)內(nèi)婦女兒童的底子清楚、數(shù)據(jù)準確,檔案規(guī)范。達到常規(guī)保健不出社區(qū),疑難病例及時轉(zhuǎn)診。
(二)加強婦幼保健機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。從2011年起,要結(jié)合“十二五”衛(wèi)生及婦女兒童發(fā)展規(guī)劃,爭取上級主管部門每年對婦幼保健機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置的機遇,結(jié)合項目的實施。要認真調(diào)研,科學(xué)論證,制定好本單位的發(fā)展規(guī)劃,根據(jù)實際和婦女兒童保健服務(wù)提供的需要,確定投資內(nèi)容;爭取經(jīng)過五年的努力,使我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)兒科基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強,服務(wù)環(huán)境有根本性的改變,服務(wù)能力上一個臺階。同時,我們也要積極爭取多方支持,加強區(qū)級婦幼保健機構(gòu)建設(shè)。
(三)加強婦幼保健服務(wù)技術(shù)隊伍建設(shè)。編制少、人才缺乏、隊伍不穩(wěn),是制約我區(qū)婦幼衛(wèi)生發(fā)展的主要問題。加強婦幼保健服務(wù)技術(shù)隊伍建設(shè),就是要努力建設(shè)一支思想端正、業(yè)務(wù)過硬、作風(fēng)扎實、愛崗敬業(yè)的婦幼衛(wèi)生技術(shù)隊伍。一要引進人才,要落實編制,大力引進高校畢業(yè)生,改變?nèi)瞬沤Y(jié)構(gòu),提高整體素質(zhì);二要培養(yǎng)人才,崗位培訓(xùn)是隊伍建設(shè)的重點;三要留住人才,要創(chuàng)造良好的工作環(huán)境,建立更加合理的人事制度、分配機制、人才流動制度,穩(wěn)定隊伍,激發(fā)干勁;四是用好人才,最大限度地發(fā)揮人才作用,做到知人善任、人盡其才。
(四)加強婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)。隨著社會、經(jīng)濟高速發(fā)展,世界已經(jīng)進入了信息化時代。加快婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè),加大婦幼衛(wèi)生宣傳培訓(xùn)力度,對于提高婦幼保健形象、優(yōu)化婦幼保健服務(wù)、降低運行成本、規(guī)范管理與監(jiān)督、提高決策水平、推進婦幼衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展具有重要意義。婦幼保健信息系統(tǒng)開發(fā)與利用已是當(dāng)務(wù)之。要積極探索開展婦幼衛(wèi)生信息化管理經(jīng)驗,提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作效率,充分發(fā)揮能源的有效利用,保證數(shù)據(jù)的及時性、完整性、準確性和科學(xué)性。切實加強領(lǐng)導(dǎo),善于應(yīng)用統(tǒng)計信息進行科學(xué)決策,改善管理和指導(dǎo)實踐,修正工作計劃,做出正確決策。
(五)加強婚育保健服務(wù),實施好重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目“農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項目”?;橛=》?wù)在政府的大力支持下,于2010年1月正式啟動以來,經(jīng)過一年的運行,起步良好。當(dāng)年婚前體查率由過去的0.81%提升至76.72%。提高認識、加強規(guī)范管理、保證服務(wù)質(zhì)量,杜絕流于形式是今后工作的主要任務(wù),保證在“十二五”規(guī)劃末使婚前體查率提升至95%以上。農(nóng)村婦女宮頸癌篩除項目是我區(qū)重大公共衛(wèi)生項目實施的重要內(nèi)容之一。我省武都地區(qū)等地的婦女宮頸癌死亡率在全國處于較高位,做好宮頸癌篩查早診早治工作,對提高我區(qū)廣大婦女的健康水平、生活質(zhì)量具有重要的意義。婦幼保健機構(gòu)應(yīng)強化責(zé)任意識,加強宮頸癌篩查項目的實施與管理,探索農(nóng)村婦女宮頸癌篩查方式,建立以政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會參與的宮頸癌防治模式和協(xié)作機制。保障廣大農(nóng)村婦女的獲益權(quán)力,加大宣傳力度,提高農(nóng)村婦女的自我保健意識和健康水平,保障項目的順利實施。
三、以《母嬰保健法》和法律法規(guī)為依據(jù),始終抓好“五個強化”
(一)強化依法行政意識。我們要深入貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法,從以人為本、保障婦女兒童健康的宗旨出發(fā),努力為廣大婦女兒童提供婦幼保健服務(wù);衛(wèi)生部頒發(fā)的《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》、《甘肅省母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可管理規(guī)范》、《婚前保健服務(wù)技術(shù)規(guī)范》、《助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《新生兒疾病篩查管理辦法》等一系列婦幼保健服務(wù)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)規(guī)范,婦幼保健機構(gòu)要嚴格執(zhí)行;婦幼保健機構(gòu)要高度重視婦幼保健服務(wù)安全,要樹立安全第一的意識,建立安全管理組織,制定管理制度和責(zé)任追究制度。完善突發(fā)事件處理機制,定期組織培訓(xùn)、演練和督查,防患于未然,保障母親兒童安全。
(二)強化服務(wù)質(zhì)量和創(chuàng)新意識。婦女兒童是弱勢群體,我們要改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境。要加強婦幼保健服務(wù)技術(shù)人員教育,強化服務(wù)意識、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量;要加大人員技術(shù)培訓(xùn)力度,改造設(shè)施、配齊設(shè)備, 努力提高服務(wù)質(zhì)量和水平;爭取做到環(huán)境溫馨,技術(shù)一流,態(tài)度和藹,群眾滿意;要從方便群眾的角度,科學(xué)設(shè)計服務(wù)流程。要努力降低收費標準,盡最大限度減輕婦女兒童的經(jīng)濟負擔(dān);要提高婦幼衛(wèi)生政策研究水平,積極做好婦幼衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,著力解決制約婦幼衛(wèi)生事業(yè)和婦幼保健機構(gòu)發(fā)展的突出問題。結(jié)合婦幼保健工作實際,創(chuàng)新思維,促進我區(qū)婦幼衛(wèi)生科學(xué)、有序、可持續(xù)發(fā)展。
(三)強化醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)督意識。衛(wèi)生行政部門和婦幼保健機構(gòu)要將實現(xiàn)“兩綱”目標、加快婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作為婦幼衛(wèi)生工作的重點,加強婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。要加強醫(yī)療質(zhì)量管理、控制院內(nèi)感染、醫(yī)療廢棄物處理等技術(shù)規(guī)范和要求,強化婦幼衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理,提高服務(wù)質(zhì)量,防止醫(yī)療事故。助產(chǎn)技術(shù)屬高風(fēng)險技術(shù),婦幼保健機構(gòu)要高度重視婦幼保健服務(wù)安全,要樹立安全第一的意識。建立安全管理組織,制定管理制度和責(zé)任追究制度,完善突發(fā)事件處理機制,定期組織培訓(xùn)、演練和督查,防患于未然。加大婦幼保健技術(shù)服務(wù)和母嬰保健技術(shù)服務(wù)準入市場的監(jiān)管力度,堅決打擊和取締無證行醫(yī)、超范圍執(zhí)業(yè)、非法胎兒性別鑒定,維護廣大婦女兒童的健康權(quán)益。要嚴格婦幼衛(wèi)生項目經(jīng)費管理,??顚S?,專帳管理,強化經(jīng)常性監(jiān)督檢查和年度審計,發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀,嚴肅處理。
(四)強化婦幼衛(wèi)生工作考核和指導(dǎo)。婦幼衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域越來越寬,項目越來越多,投入越來越大。免費婚前健康檢查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、 “降消”項目等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目是今年乃至今后幾年的婦幼衛(wèi)生重點工作,都將列入了重點衛(wèi)生工作考核內(nèi)容。區(qū)衛(wèi)生局要嚴格婦幼衛(wèi)生的目標和進度管理,建立目標管理責(zé)任制,細化任務(wù),責(zé)任到人。并組織定期督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正,出現(xiàn)質(zhì)量和安全事故的,一定要追究當(dāng)事人責(zé)任。要嚴格婦幼衛(wèi)生信息管理,要如實及時收集上報相關(guān)資料和信息,特別是要按省、市相關(guān)部門的要求,做好信息報送工作。
(五)強化社會動員和部門協(xié)調(diào)。發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)是一項社會化系統(tǒng)工程,衛(wèi)生行政部門和婦幼保健機構(gòu)要積極主動的協(xié)調(diào)發(fā)改、財政、物價、民政、教育、人力資源社會保障和人口計生等部門,相互配合,形成合力,共同做好婦幼保健工作。要加大社會宣傳、咨詢力度,要向各級黨委、政府、部門和社會宣傳婦幼衛(wèi)生方針、政策、措施、成績,反映問題,爭取支持。同時,我們更要加大群眾健康教育的宣傳力度,普及健康知識,引導(dǎo)廣大婦女兒童提高健康素養(yǎng)素質(zhì),增強自我保健意識,創(chuàng)造良好的社會輿論氛圍和工作環(huán)境,努力為我區(qū)廣大婦女兒童的健康保健服務(wù)。
現(xiàn)階段,我國部分地區(qū)婦幼保健院功能定位尚有誤區(qū),國家相關(guān)建設(shè)標準及規(guī)范嚴重滯后,整體醫(yī)療環(huán)境設(shè)施陳舊落后,越來越難以滿足我國婦女、兒童日益增長的醫(yī)療保健的需求。今天小編給大家整理了婦幼保健半年工作總結(jié),希望對大家有所幫助。
婦幼保健半年工作總結(jié)范文一20__年上半年,我院婦幼工作在當(dāng)?shù)卣蜕霞壷鞴懿块T的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,以貫徹實施《母嬰保健法》為核心,開拓進取,加大了工作力度;以提高出生人口素質(zhì)、保障生殖健康為重點;以為兒童婦女健康服務(wù)為宗旨,優(yōu)化服務(wù)模式,提高了我院婦幼保健的服務(wù)能力降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷率,使全鎮(zhèn)婦幼保健工作取得了長足進展,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)如下:
一、我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦及0---6歲兒童情況如下:
1、加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作:推行住院分娩,做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理,降低孕產(chǎn)婦死亡率,是婦幼保健工作的基礎(chǔ)。
今年上半年全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦總數(shù)為人,其中早孕建卡人,建卡率為%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人,其中住院分娩人,住院分娩率%,新法接生率%,產(chǎn)后訪視人次,訪視率為%,未訪視人;母乳喂養(yǎng)人,喂養(yǎng)率為%。篩查出高危產(chǎn)婦例,進行全程跟蹤管理,使高危孕婦管理率和住院分娩率均達100%。孕產(chǎn)婦死亡0人。
2、做好兒童系統(tǒng)管理工作:加強了兒童生長發(fā)育的監(jiān)測、疾病防治,提高了全鄉(xiāng)兒童健康水平。
今年上半年7歲以下兒童人,5歲以下兒童人,3歲以下人,0-36月兒童保健建檔人,完成檔案人,新生兒訪視人,其中:輕度佝僂病0人,低體重人,確保了兒童的身心健康,我鎮(zhèn)上半年3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)為,系統(tǒng)管理率為%,無兒童死亡。
二、繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院:對孕產(chǎn)婦及其家屬甚至全民宣傳、提倡母乳喂養(yǎng)。今年母乳喂養(yǎng)調(diào)查人,母乳喂養(yǎng)人,純母乳喂養(yǎng)人,母乳喂養(yǎng)率%,純母乳喂養(yǎng)率%。
三、預(yù)防接種方面:按照國家兒童免疫規(guī)劃及時給予剛出生的新生兒接種乙肝、卡介苗。
四、開展30---60歲婦女宮頸癌及乳腺癌篩查工作:根據(jù)婦女保健的要求,為已婚婦女進行查體,對防治婦女病起到重要作用,并且掌握影響婦女健康的主要因素。通過普查對婦女的常見病、多發(fā)病、“兩癌”做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,極大保障了婦女的身心健康。在鎮(zhèn)政府婦聯(lián)、各村委會婦女主任的積極配合下,順利完成例宮頸癌初查,TCT取樣工作,乳腺彩超初篩查乳腺癌例,并積極動員需要進一步檢查的婦女到上級保健院進行進一步檢查,宮頸癌人,乳腺癌人。配合縣保健院做好婦女常見、多發(fā)病的早發(fā)現(xiàn)、早治療及預(yù)防工作,保障婦女群眾健康。
五、認真做好出生實名登記工作:出生證專人管理,及時發(fā)放出生證,并及時把有關(guān)信息錄出生實名登記平臺。
六、加強“兩非”管理工作:為了提高人口素質(zhì),確保出生人口性別比例結(jié)構(gòu),根據(jù)《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《中華人民共和國母嬰保健法》,嚴禁非法胎兒性別簽定及選擇性別的人工終止妊娠,嚴禁非法開展計劃生育手術(shù),大力宣傳計劃生育保健工作,確保育齡婦女健康。
七、在急救藥品管理方面也做得比較好,及時補充藥品,按時更換婦產(chǎn)科過期藥品等。
八、貫徹實施農(nóng)村婦女住院分娩補助項目,在我院分娩人,降消減免人。
九、農(nóng)村婦孕及孕早期增補葉酸項目,由專人管,半年來大力宣傳和提倡待孕和孕早期婦女增補葉酸。發(fā)放葉酸合,發(fā)放人數(shù)人,目標人群知曉率%,服用率%。為減少出生缺陷發(fā)生,降低出生缺陷率,從而提高我鎮(zhèn)人口健康素質(zhì),我們將一如既往開展這項工作。
十、加強“三網(wǎng)”絡(luò)建設(shè),是婦幼保健工作的基礎(chǔ),要進一步加強建設(shè)和管理,并定期進行培訓(xùn)指導(dǎo)。
目前存在的問題及困難
1、我院婦產(chǎn)科、兒童保健業(yè)務(wù)用房不足,制約了我鎮(zhèn)的婦幼保健工作開展;
2、婦幼保健工作人員更換頻繁,導(dǎo)致對婦幼保健工作業(yè)務(wù),婦幼保健系統(tǒng)不熟悉,缺乏村級婦幼保健女村醫(yī)導(dǎo)致居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展,嚴重影響我鎮(zhèn)的婦幼保健工作質(zhì)量;
3、婦幼保健工作宣傳力度不夠,對“降消”項目,孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動工作力度不夠深入。
改進措施:
1、加強婦產(chǎn)科室建設(shè),合理科學(xué)配置,并能正常開展婦幼保健工作;
2、加強衛(wèi)生院婦幼保健工作人才培養(yǎng),促進婦幼保健知識的培訓(xùn)力度,做到項目專人專職管理;
進一步加大對村級婦幼保健工作的培訓(xùn)指導(dǎo),規(guī)范村醫(yī)婦幼衛(wèi)生信息臺賬建設(shè)。
3、通過各種宣傳日、宣傳欄、健康教育等形式,廣泛開展“降消”項目和“新農(nóng)合”政策宣傳和婦幼保健知識健康教育。
半年來,在婦幼保健人員的共同努力下,按計劃完成了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。但也有許多不足之處。今后,我們將加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,為全鎮(zhèn)婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì)、更溫馨舒適、更全面周到的服務(wù),更好地服務(wù)于廣大人民群眾,為我鎮(zhèn)的婦幼保健事業(yè)做出更大貢獻!!。
婦幼保健半年工作總結(jié)范文二20__年上半年,我所婦幼保健工作在上級主管部門的大力支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下,以貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法和《中國婦女發(fā)展綱要》、《中國兒童發(fā)展綱要》為中心,扎實推進群體保健管理水平,加強行風(fēng)建設(shè),創(chuàng)新服務(wù)模式,開展新技術(shù)、新項目,拓寬服務(wù)內(nèi)涵,滿足晉源區(qū)廣大婦女兒童的需求。通過基本公共衛(wèi)生項目、重大公共衛(wèi)生項目的實施和產(chǎn)科綠色通道的建設(shè),提高了我區(qū)婦幼保健的服務(wù)能力,降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷率,使全區(qū)婦幼保健工作取得了長足進展,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強婦幼保健服務(wù)能力建設(shè),做好全區(qū)婦幼保健工作。
(一)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展情況
按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的要求,根據(jù)我區(qū)實際情況,嚴格制定項目的實施方案和實施流程,規(guī)范服務(wù)程序,提升服務(wù)質(zhì)量,使全區(qū)孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童健康管理率逐年提高。
1、孕產(chǎn)婦保健工作開展情況做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理,降低孕產(chǎn)婦死亡率是婦幼保健工作的基礎(chǔ),20__上半年年全區(qū)孕產(chǎn)婦總數(shù)為人,其中早孕建冊人,建冊率為%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率﹪,其中住院分娩人,住院分娩率%,新法接率%,產(chǎn)后訪視人次,訪視率%,6個月內(nèi)母乳喂養(yǎng)率為%。
篩查出高危產(chǎn)婦例,進行全程跟蹤管理,高危孕婦管理率%。孕產(chǎn)婦死亡人。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率﹪
2、7歲以下兒童保健開展情況今年上半年7歲以下兒童人,5歲以下兒童人3歲以下人低體重兒率%,體弱兒管理率%.我區(qū)上半年3歲以下兒童系統(tǒng)管理率為%,5歲以下兒童死亡率‰.兒童保健覆蓋率﹪。
3、開展全區(qū)、鎮(zhèn)、村婦女病查治工作。
根據(jù)婦女保健的要求,為已婚婦女進行查體,對防治婦女病起到重要作用,并且掌握影響婦女健康的主要因素。今年上半年對我區(qū)已婚婦女進行健康查體,實查人,查出各種疾病人,其中,陰道炎人,宮頸炎人,尖銳濕疣人,宮頸癌人。通過普查對婦女的常見病、多發(fā)病、“兩癌”做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,極大保障了婦女的身心健康。
(二)、重大公共衛(wèi)生項目開展情況
為了保證完成20__上半年的目標任務(wù),我們加大宣傳力度,共舉辦次大型宣傳活動,并利用重大公共衛(wèi)生項目宣傳月,在全區(qū)開展了為期一月的宣傳活動。督導(dǎo)質(zhì)控檢查次,更好的促進了項目的開展。20__年我們根據(jù)我區(qū)近年來農(nóng)轉(zhuǎn)非人數(shù)增加的特點,根據(jù)20__年農(nóng)村戶籍活產(chǎn)數(shù)和農(nóng)村孕產(chǎn)婦報銷人數(shù),充分估計今年的任務(wù)為人,目前,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目已報銷人,葉酸服用人數(shù)人。今年我們將繼續(xù)認真履行管理職責(zé),加強督導(dǎo)和檢查,堅持“應(yīng)報都報、應(yīng)服盡服”的原則,保質(zhì)保量完成今年的工作目標任務(wù)。
(三)、“降消”項目
今年我們將繼續(xù)深入開展“降消”項目,實施技術(shù)培訓(xùn)、臨床進修、專家駐縣蹲點指導(dǎo)、項目宣傳和督導(dǎo)工作,落實今年的各項工作任務(wù)和目標。繼續(xù)實施產(chǎn)科基本技能與新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn),提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低孕產(chǎn)婦死亡。
(四)、托幼園所保健工作順利開展
根據(jù)市衛(wèi)生局、市婦幼院關(guān)于入托入園兒童保健管理新規(guī),我們嚴格按照項目要求公示,讓社會監(jiān)督,讓家長明白。托幼所定期派專人深入到轄區(qū)托幼園所指導(dǎo)衛(wèi)生保健、宣傳防病知識,給予在園兒童良好的保健服務(wù)。今年我們將繼續(xù)做好托幼園所衛(wèi)生保健工作:
1、定期對本區(qū)托幼園所保健人員進行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。
2、加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導(dǎo),提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
20__上半年我們已經(jīng)完成名兒童的入園體檢工作。
(五)、出生醫(yī)學(xué)證明的管理我所嚴格按照《衛(wèi)生部進一步加強出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》要求,專人管理,嚴格審核,免費簽發(fā),全部計算機打印,全面實現(xiàn)了晉源區(qū)出生醫(yī)學(xué)證明信息化、規(guī)范化、制度化管理。
(六)、健康教育宣傳工作為進一步提高全區(qū)居民的保健知識,我所利用節(jié)假日開展了形式多樣的健康教育宣傳活動。與其它部門協(xié)作,加大宣傳力度,普及健康教育知識,借“創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市啟動儀式”之機,廣泛宣傳婦幼保健知識。共舉辦了次大型宣傳活動,印刷宣傳資料種,共發(fā)放宣傳冊本,受益群眾余人次。、
(七)、新生兒聽力篩查項目初步開展開始新生兒聽力篩查項目,目前,已有名新生兒進行了篩查。今年重點加強這一項目的普及。
二、下半年工作計劃
我們決心在今后的工作中要堅持以貫徹落實《母嬰保健法》為核心,進一步推動婦幼衛(wèi)生工作的全面發(fā)展。
1、繼續(xù)開展兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等服務(wù)提供技術(shù)指導(dǎo),并加強技術(shù)考核。
加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施效果的監(jiān)測評估,以及服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)真實性的考核評估。
2、加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè):區(qū)、鎮(zhèn)、村三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是婦幼保健工作的基礎(chǔ),要進一步加強建設(shè)和管理,并定期進行培訓(xùn)指導(dǎo)。
加強業(yè)務(wù)管理,提高服務(wù)質(zhì)量3、不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高服務(wù)質(zhì)量,拓寬服務(wù)領(lǐng)域。根據(jù)省、市衛(wèi)生行政部門的要求和區(qū)衛(wèi)生局的安排,積極組織業(yè)務(wù)技術(shù)人員參加省、市級衛(wèi)生部門的培訓(xùn)班和進修班,提高業(yè)務(wù)人員的技術(shù)水平。
通過半年來的共同努力,我區(qū)的保健工作和社會工作有了較大的發(fā)展,并且取得了一些好成績,這都離不開各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持。今后我們要依法加強婦幼衛(wèi)生管理,提高婦幼衛(wèi)生工作水平,放開發(fā)展,強化管理,提高整體素質(zhì),為全區(qū)婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì)、更溫馨舒適、更全面周到的服務(wù),為我區(qū)的婦幼保健事業(yè)做出更大貢獻!
婦幼保健半年工作總結(jié)范文三20__年上半年應(yīng)該是忙碌的半年,大部分的時間都是下村。先是協(xié)同婦產(chǎn)科下村做好孕產(chǎn)婦的“5+2”查體。再就是下村搞居民健康檔案了。因為今年的居民健康檔案整理有了新的工作方案,目的是將基本公共衛(wèi)生項目工作做實做好,教會鄉(xiāng)村醫(yī)生整理居民健康檔案,所以自2月17日以來,我和我們整個防疫科人員幾乎將大部分的精力放在了建居民健康檔案上,由于鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍的老齡化,教會鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)的建好居民健康檔案真的不那么簡單,你給他說上十遍還是記不住,恨不得自己去寫。期間對建檔案的村莊還要協(xié)同婦產(chǎn)科做好孕產(chǎn)婦的“5+2”查體。不過在此期間我學(xué)會了血糖的監(jiān)測、熟練了靜脈穿側(cè)技術(shù),領(lǐng)會到了領(lǐng)導(dǎo)的組織人員能力。
這半年除了下村還要做好常規(guī)工作,比如住院分娩補助發(fā)放和補助卡的發(fā)放、葉酸的發(fā)放,計劃免疫接種日的0-3歲兒童查體,其中的每項資料都要系統(tǒng)、符合邏輯,有時為了擠出時間來辦理住院分娩補助工作,每天早上都要早來20分鐘,約好補助對象,及時辦理補助手續(xù),這樣就不耽誤出發(fā)的時間了。即使這樣婦幼資料也沒來得及規(guī)范整理,直至接到5月23日市里婦幼衛(wèi)生績效考核的通知,才抽出幾天時間整理婦幼資料,一直到了5月22日我們?nèi)w人員大加班,加班到凌晨2點半,當(dāng)時是一片忙碌,男同志安排現(xiàn)場整理房間,女同志整理資料,就連翟老師也加班到1點多才回家。慶幸的是市里對我們的工作給予了充分的認可,這都是我們大家共同努力的結(jié)果。同時市里領(lǐng)導(dǎo)也給我們提出一些合理的建議,如婦產(chǎn)科布局,有菌區(qū)、無菌區(qū)分布不明確,整個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的高危篩查只要有等級就行,只有在本院就診的有專案管理就行了。如何將新生兒出生及0-6歲兒童健康管理有機的結(jié)合在一起等都提供了寶貴的建議。
在這半年的時間里有兩次學(xué)習(xí)的機會,一是平陰縣孝直鎮(zhèn)和章丘市繡惠鎮(zhèn)的學(xué)習(xí),使我深刻明白,工作要進步光靠閉門造車是不行的。只有出去學(xué)習(xí)才明白我們的差距,以上兩家醫(yī)院均處于工作任務(wù)重,人員少的特點,單他們的職工是具有團隊精神的整體,醫(yī)院的建設(shè)都是職工一分一分投入進去的,大家集資建房、集資買設(shè)備,今天的成果正是昨日的付出,所以他們工作是為自己工作的,即使加班也無怨言。他們的婦幼工作也領(lǐng)先我們,尤其是ddst篩查技術(shù),我們至今還沒起步,他們已經(jīng)開展4、5年了?;竟残l(wèi)生服務(wù)工作,他們無論在硬件還是軟件上都比我們先進,單是硬件整個兩層樓全是公共衛(wèi)生科,專職人員就要有十多余名,健康檔案的紙張更是結(jié)實美觀。健康教育資料美觀大方,整個的硬件投入都很高。鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體素質(zhì)也很高,他們不但熟悉基本公共衛(wèi)生工作項目,更是已經(jīng)能夠獨立完成此項工作。
總之,這半年真是忙忙碌碌并且壓力也很大,工作中有了一些經(jīng)驗但是還有很多的不足,比如婦幼衛(wèi)生保健工作的ddst篩查遲遲沒有執(zhí)行,本來想爭取區(qū)婦保站給予技術(shù)支持幫助干來,但是由于種種原因未能啟動。鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作也是應(yīng)該強化的一項工作,如何將公共衛(wèi)生項目工作做好,關(guān)鍵還是培訓(xùn)一批精明強干的人員,加強這組人員的責(zé)任心,方可將這項工作做好,否則還將是疲于應(yīng)付。
(一)強化措施,全面推進醫(yī)改,開展便民惠民服務(wù)。
1、提高基本醫(yī)療保障水平。提高新農(nóng)合籌資標準和農(nóng)民受益水平,新農(nóng)合參合率繼續(xù)鞏固在95%以上,人均籌資水平達300元。政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到75%以上,新農(nóng)合住院補助封頂線達到每人年13萬元。提高補償水平,設(shè)立新農(nóng)合重大疾病補助保障基金,減輕因病致貧家庭的醫(yī)療負擔(dān)。進一步規(guī)范新農(nóng)合基金的使用和管理,保障基金安全。投入400萬,對城鄉(xiāng)低保群眾實行免費體檢,全面推進重大疾病保障工作。
2、加快縣級公立醫(yī)院和縣鎮(zhèn)、鎮(zhèn)村一體化管理改革步伐。在縣級公立醫(yī)院,以改革補償機制為切入點,推進人事,編制、分配、價格、支付制度、監(jiān)管機制等綜合改革。實施國家基本藥物制度相關(guān)政策,逐步建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的機制。加強以人才技術(shù)為核心的能力建立,統(tǒng)籌縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展,提高縣域內(nèi)就診率。繼續(xù)做好支援農(nóng)村衛(wèi)生工作,縣級醫(yī)院要對口支援基層衛(wèi)生院;同時,今年縣局要實施基層衛(wèi)生院醫(yī)護人員分期分批在縣級醫(yī)院輪訓(xùn)制度,不斷提高醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)技能。并加強考核評價,調(diào)動支援醫(yī)院和受援醫(yī)院的積極性,提升基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力。
加強醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃管理,明確公立醫(yī)院功能定位,優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu),重點加強薄弱區(qū)域、領(lǐng)域醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。通過開展醫(yī)院評審和國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作,促進各項改革措施的落實。加快建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工合作機制,逐步實現(xiàn)基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治的格局。完善公立醫(yī)院人事及收入分配制度,營造良好的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。繼續(xù)推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、便民門診等便民惠民措施,優(yōu)化就診環(huán)境和流程,降低大型儀器檢查費,實行成本核算與控制,縮短平均住院日,控制醫(yī)療費用不合理增長。
3、鞏固完善國家基本藥物制度,確保群眾基本用藥。鞏固基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度,擴大國家基本藥物制度實施范圍。將藥品“三統(tǒng)一”藥品配備率、使用率納入績效考核內(nèi)容。制定《縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三統(tǒng)一”藥品貨款統(tǒng)一集中支付實施細則》和《縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”考核管理辦法》并嚴格執(zhí)行,推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面配備并優(yōu)先使用基本藥物,確保群眾用藥安全,有效降低醫(yī)藥費用負擔(dān)。
(二)提升能力,實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)上臺階。
4、認真實施公共衛(wèi)生服務(wù)項目。做好國家基本、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。進一步完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理制度,制定公衛(wèi)項目考核和資金分配方案,加大考核力度,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)作機制。橋底、永樂、太平等有條件的單位,要以“三診一室”建設(shè)為抓手,以衛(wèi)生信息平臺建設(shè)為契機,建設(shè)高標準、規(guī)范化的公共衛(wèi)生服務(wù)區(qū),統(tǒng)一標識,提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。積極推進衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機制等新增加項目的實施。
5、切實加強重大疾病防控工作。繼續(xù)推進疾控機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)和績效考核,強化基層疾控工作,層層落實責(zé)任。加強縣鄉(xiāng)村三級督導(dǎo),做好重點地區(qū)、重點人群和重點傳染病的防控工作。落實和強化麻疹防控措施,努力實現(xiàn)消除麻疹的工作目標。通過開展“慢性病綜合防控示范縣”創(chuàng)建活動,提升全縣疾病預(yù)防控制工作水平。
6、不斷強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作力度。健全衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),發(fā)揮縣鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管作用,強化對醫(yī)療機構(gòu)放射診療許可和防護情況監(jiān)督檢查。開展飲用水質(zhì)量監(jiān)測自查,對全縣公共場所全面實施量化分級管理制度。抓好傳染病及學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督管理,重點加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物處置、內(nèi)鏡消毒、感染控制、疫情報告的監(jiān)督檢查。強化對各級各類醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督執(zhí)法力度,促進其依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范行醫(yī)。繼續(xù)保持嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血等違法活動的高壓態(tài)勢。嚴禁未經(jīng)培訓(xùn)、未取得上崗資格的人員進入醫(yī)療機構(gòu),堅決查處超范圍、虛假醫(yī)療廣告,切實維護人民群眾的生命健康。
7、持續(xù)加強婦幼保健工作。以提升6歲以下兒童系統(tǒng)管理率和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為抓手,整體推進婦幼衛(wèi)生工作,加強婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。制定婦幼保健機構(gòu)管理和運行機制,提高婦幼保健管理和技術(shù)水平。采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,保障母嬰安全,提高出生缺陷防控能力,加強產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查,規(guī)范婦女常見病篩查工作,降低婦女常見病風(fēng)險。
(三)狠抓醫(yī)療服務(wù)管理,保障醫(yī)療安全。
8、繼續(xù)開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心的作用,強化醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)控工作,落實病人安全目標。繼續(xù)推進臨床路徑管理,縣級醫(yī)院開展臨床路徑管理的病種不少于10個,云陽、橋底、永樂中心衛(wèi)生院不得少于5個病種。加大醫(yī)療機構(gòu)藥事管理力度,繼續(xù)深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動。進一步加強臨床護理工作,深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”,讓患者享受到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。要切實加強醫(yī)院感染管理,杜絕醫(yī)院感染事件發(fā)生。中心衛(wèi)生院以上各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強院前急救體系建設(shè),提高院前醫(yī)療急救能力。大力推進醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,建立技術(shù)創(chuàng)新評審制度,完善技術(shù)創(chuàng)新的有效激勵機制。各醫(yī)療單位要制定本單位醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新工作計劃,以醫(yī)療技術(shù)內(nèi)涵建設(shè)促進醫(yī)療質(zhì)量的提高,提升醫(yī)院核心競爭力。
9、強化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。開展醫(yī)療質(zhì)量安全專項檢查,認真貫徹落實醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告和告誡談話制度。完善處方點評和不當(dāng)處方公示制度,保證藥品使用安全。加強醫(yī)療服務(wù)日常監(jiān)管制度和能力建設(shè),重點加大醫(yī)療美容,醫(yī)療廢棄物和醫(yī)療廣告等監(jiān)管力度,健全醫(yī)療機構(gòu)定期檢查制度。推行醫(yī)療機構(gòu)不良行為積分管理,采取日常監(jiān)督與專項督查等多種形式加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查,并將結(jié)果作為對醫(yī)療機構(gòu)校驗判定合格與否的依據(jù)之一。深化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作,推進醫(yī)療糾紛人民調(diào)解和醫(yī)療責(zé)任保險制度建設(shè),落實醫(yī)院投訴管理制度,嚴格執(zhí)行首訴負責(zé)制。凡發(fā)生醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛賠償金額在一萬元以上的,待事件處理終結(jié)后一周內(nèi),單位要向衛(wèi)生局寫出書面報告,說明導(dǎo)致的原因、整改措施、應(yīng)吸取的教訓(xùn)以及對相關(guān)責(zé)任人的處理結(jié)果。
10、發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,進一步提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。貫徹落實扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策措施??h中醫(yī)院要完善服務(wù)體系,加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)功能建設(shè)。加大中醫(yī)藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)。扎實推進“治未病”工作。開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項目試點工作。以補償機制改革為切入點,落實體制機制綜合改革任務(wù)。加強中醫(yī)藥重點學(xué)科建設(shè),做好中醫(yī)藥知識宣傳普及,推進中醫(yī)藥服務(wù)深入基層,以及中醫(yī)藥科普宣傳工作,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科、中藥房建設(shè),實施縣級中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)及基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)類別全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),不斷提升全縣中醫(yī)藥服務(wù)能力。
11、以創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城為重點推動愛衛(wèi)工作全面開展。今年全縣要開展創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城工作,這是一項硬任務(wù)。我們作為創(chuàng)衛(wèi)工作主要成員部門,承擔(dān)著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、健康教育、重大疾病防控、生活飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、醫(yī)源性污水處理、病媒生物防治及愛衛(wèi)組織管理等多項工作任務(wù),任務(wù)艱巨,責(zé)任重大。全系統(tǒng)各單位必須引起高度重視,要從講政治的高度充分認識創(chuàng)衛(wèi)工作的重大意義??h愛衛(wèi)辦要抽調(diào)人員成立機構(gòu),制訂創(chuàng)衛(wèi)工作方案,明確各單位承擔(dān)的工作任務(wù),全身心的投身到創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城工作中,以創(chuàng)衛(wèi)推動愛衛(wèi)工作全面開展。
12、不斷健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。一是加快衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。盡快完成縣醫(yī)院綜合門診樓后期裝修工程和縣婦幼院搬遷建設(shè)任務(wù),力爭早日投入使用;完成衛(wèi)生監(jiān)督所辦公樓主體工程和太平中心衛(wèi)生院醫(yī)技樓建設(shè)任務(wù);完成市上下達的村衛(wèi)生室建設(shè)和衛(wèi)生信息平臺建設(shè)任務(wù)。二是重視基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。充分利用中西部地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目,積極開展全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)試點。加強縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生培訓(xùn)力度。加大技術(shù)人才招聘力度,強化在職教育和繼續(xù)教育,培養(yǎng)現(xiàn)有衛(wèi)生人才??h衛(wèi)職校要發(fā)揮人才培養(yǎng)平臺的作用,為基層培養(yǎng)農(nóng)村實用型衛(wèi)生人才。
13、高度重視安全生產(chǎn)工作。各單位要把安全生產(chǎn)工作列入重要議事日程,與中心工作同安排、同落實、同檢查,實行主要領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制,層層簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書,成立機構(gòu),健全制度,落實保障措施,防患于未然。
進一步加快衛(wèi)生應(yīng)急救援隊伍建設(shè)步伐,加大應(yīng)急演練力度,縣局擬在6月份組織開展一次應(yīng)急演練。積極創(chuàng)造條件創(chuàng)建國家衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣,提高衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。
一、制訂“十二五”婦幼保健工作規(guī)劃
以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機,圍繞《省十一五兒童發(fā)展規(guī)劃》、《省十一五婦女發(fā)展規(guī)劃》等目標,統(tǒng)計、分析、總結(jié)“十一五”各項婦幼保健指標的完成情況,結(jié)合我省婦幼衛(wèi)生工作現(xiàn)狀,制訂“十二五”婦幼保健工作規(guī)劃;積極配合相關(guān)部門制定《省十二五兒童發(fā)展規(guī)劃》、《省十二五婦女發(fā)展規(guī)劃》,進一步加強婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),努力提高婦幼保健水平,促進婦女兒童健康素質(zhì)和全民健康水平的提高。
二、加強婦幼保健執(zhí)法監(jiān)督和管理
加強婦幼保健相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的宣傳和教育工作,讓群眾和婦幼保健人員知法、懂法、守法,依法保護婦女和兒童的健康權(quán)益,促進婦女和兒童健康;嚴格按照《母嬰保健法實施辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,進一步規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》的使用與管理,嚴禁征收《出生醫(yī)學(xué)證明》工本費,防止亂收費行為發(fā)生。加強婦幼保健知識的培訓(xùn),完善母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人員的準入。協(xié)同衛(wèi)生監(jiān)督部門,加大對非法開展母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)和非醫(yī)學(xué)需要采用技術(shù)手段對胎兒進行性別鑒定行為的打擊力度,嚴厲查處違規(guī)者。嚴格執(zhí)行國家相關(guān)規(guī)定,保障乙肝表面抗原攜帶者入幼兒園、托兒所所享有的平等權(quán)利。
三、加快婦幼衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)
貫徹落實衛(wèi)生部《關(guān)于進一步加強婦幼衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》精神,加快婦幼保健的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。嚴格按照衛(wèi)生部《婦幼保健機構(gòu)管理辦法》的要求,落實各級婦幼保健機構(gòu)編制,健全婦幼保健管理制度,完善婦幼衛(wèi)生投入運行機制。積極推動《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》的實施,健全以縣婦幼保健機構(gòu)為龍頭、城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為樞紐、村衛(wèi)生聯(lián)系員為網(wǎng)底的縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健網(wǎng)絡(luò)。
開展婦幼保健機構(gòu)等級評審工作,抓好婦幼保健機構(gòu)省級規(guī)范化婦女保健和兒童保健門診創(chuàng)建,推進市級婦女保健和兒童保健規(guī)范化門診評定,強化婦幼保健機構(gòu)的規(guī)范化建設(shè)。夯實婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)底。加強市級危重孕產(chǎn)婦搶救中心和縣級危重孕產(chǎn)婦搶救中心、分中心建設(shè),健全危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診、搶救預(yù)案,進一步提升危重孕產(chǎn)婦搶救及時性、有效率,降低孕產(chǎn)婦死亡率。
四、全面完成國家重大公共衛(wèi)生婦幼保健項目
認真落實《關(guān)于印發(fā)省農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目實施方案的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔年〕166號),著力抓好農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查項目,總結(jié)試點經(jīng)驗,召開經(jīng)驗交流會。加強對基層婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn),切實提高婦幼保健機構(gòu)對婦女乳腺癌、宮頸癌檢查能力和水平。加強對“兩癌”檢查的管理和督導(dǎo),保證資金的合理使用。
積極開展增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目。認真落實《關(guān)于印發(fā)省農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目管理實施方案的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔年〕254號)。在年基礎(chǔ)上,對全省準備懷孕的農(nóng)村婦女免費增補葉酸,目標人群增補葉酸知識知曉率達到60%,葉酸服用率達到60%,葉酸服用依從率達到30%。
全面實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目。積極開展農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目,提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦死亡率。年實現(xiàn)全省住院分娩率達到99%,危重孕產(chǎn)婦住院分娩率達到100%。
五、推進出生缺陷綜合防治工作
健全出生缺陷防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò),落實三級防治措施。積極推廣免費婚育健康咨詢等工作,提高群眾對防治出生缺陷的意識和知識,不斷提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率。加強生殖健康服務(wù),探索婚姻登記和婚前醫(yī)學(xué)檢查實行一站式服務(wù),方便群眾進行婚前醫(yī)學(xué)檢查。加強對婚前醫(yī)學(xué)檢查的指導(dǎo)和督導(dǎo),確保檢查質(zhì)量,保證??顚S?。
加強孕產(chǎn)期合理營養(yǎng)與膳食指導(dǎo),逐步將孕產(chǎn)期營養(yǎng)納入孕產(chǎn)期保健,提高保健工作內(nèi)涵。建立健全產(chǎn)前篩查和診斷網(wǎng)絡(luò),提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率。重視對產(chǎn)前診斷人才培養(yǎng),加快產(chǎn)前診斷專項技術(shù)服務(wù)體系建設(shè)。
深入貫徹落實《新生兒疾病篩查管理辦法》,健全新生兒疾病篩查體系,提高27種遺傳性疾病篩查覆蓋率,進一步規(guī)范和做好新生兒疾病篩查、診斷、治療工作。開展調(diào)研和培訓(xùn),加強專業(yè)隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng),逐步提高新生兒疾病篩查、診斷和治療能力。探索新生兒疾病篩查確診患兒診療救助機制。
六、提升婦幼保健整體水平
重點加強母嬰健康工程、婦女健康工程項目縣人力資源建設(shè),強化培訓(xùn),加快提升基層衛(wèi)技人員素質(zhì),著力提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力;繼續(xù)抓好全國預(yù)防艾滋病綜合防治示范區(qū)(普陀區(qū)和鹿城區(qū))的工作,加強城鄉(xiāng)基層艾滋病母嬰阻斷防控網(wǎng)絡(luò)建設(shè),加大對艾滋病的免費治療力度。
1、積極促進殘疾人就業(yè)和上學(xué)。落實為民辦實事項目,扶持貧特困殘疾人生產(chǎn)發(fā)展,為15戶貧特困殘疾人提供低息小額信貸,每戶5000元,補助7.5萬元;為300人殘疾人免費進行使用技術(shù)和職業(yè)技能培訓(xùn),每人300元,已下達9萬元;安排殘疾人與企業(yè)之間的供需見面會2.4萬元;盲人按摩培訓(xùn)補助元;為20名貧困殘疾人或其子女上大學(xué)(大專)提供每人元補助和20名貧困殘疾人或其子女上高中(職高、中專)提供每人1000元補助,共6萬元。區(qū)級財政加大資金投入,加強了殘疾人職業(yè)培訓(xùn)和就業(yè)服務(wù),政府助學(xué)提高殘疾人的自身素質(zhì),增強殘疾人就業(yè)和創(chuàng)業(yè)能力。
2、加大貧困殘疾人生活救助。為切實保障我區(qū)重度殘疾人的基本生活,根據(jù)《關(guān)于做好我市重度殘疾人生活和醫(yī)療救助工作的通知》的文件精神,我區(qū)殘聯(lián)、民政局通過調(diào)查核實符合條件的城鄉(xiāng)重度殘疾人對象987人,并增發(fā)重度殘疾人生活救助金46萬元;實施農(nóng)村貧困殘疾人家庭危房改造的“安居工程”,為7戶貧困殘疾人危房戶或無房戶實施翻建,每戶2萬元,為22戶貧困殘疾人危房戶實施修繕,每戶6000元,共下達資金13.6萬元,進一步解決貧困殘疾人住房問題。
3、提高殘疾人康復(fù)水平。建立殘疾人康復(fù)站4個,每個站補助標準1.5萬元,區(qū)級配套4萬元;實施“光明行動”,免費為120例貧困白內(nèi)障患者實施復(fù)明手術(shù),補助標準每例1500元,區(qū)級配套4.2萬元。政府免費為殘疾人提供康復(fù)服務(wù),提高了殘疾人的健康水平。
4、建設(shè)殘疾人“福樂家園”。建設(shè)3個殘疾人“福樂家園”,每個家園補助標準5萬元,共補助15萬元,重點解決16-45周歲殘疾人對生活照料、康復(fù)養(yǎng)護、技能培訓(xùn)、文化娛樂和體育健身的需求。
二、全面實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,達到年人均15元的服務(wù)標準
1、落實農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員經(jīng)費保障政策。按照《市人民政府關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的實施意見》(莆政綜[]33號)的要求,在核編定崗基礎(chǔ)上,丙類衛(wèi)生院編制內(nèi)人員工資按事業(yè)單位的標準由區(qū)財政全額核撥;甲類和除山區(qū)外的乙類衛(wèi)生院從事公共衛(wèi)生服務(wù)的人員和院領(lǐng)導(dǎo)的工資由財政全額核撥,其余人員實行差額補助。初預(yù)算安排常太衛(wèi)生院、華亭衛(wèi)生院公共衛(wèi)生人員和院領(lǐng)導(dǎo)工資及社保、醫(yī)保等資金272.5萬元,已下達130萬元,保證了衛(wèi)生院工作人員安心基層工作,解決衛(wèi)生院人員工作的后顧之憂,保障了衛(wèi)生院工作人員的生活穩(wěn)定。
2、積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展。為了給居民提供有效、經(jīng)濟、方便、連續(xù)的健康服務(wù),加快社區(qū)衛(wèi)生建設(shè),城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作全面執(zhí)行11.64萬人,每人按15元/年籌資,174.6萬元。其中:省級6元/人計69.84萬元,市級2元/人計23.28萬元,區(qū)級7元/人計81.48萬元,區(qū)級資金已補助到位。
3、實施鄉(xiāng)村醫(yī)生補助制度。以縣市為單位,從年人均15元的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費中安排3元,作為鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的補助經(jīng)費。鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼補助年不低于4000元,市級補助1200元,區(qū)級財政補助2800元/年,共計68.6萬元。
4、強化疾病預(yù)防控制能力。安排初級衛(wèi)生經(jīng)費及預(yù)防接種疫苗經(jīng)費23.5萬元;接種乙肝疫苗工作經(jīng)費5萬元;傳染病防治經(jīng)費5萬元;葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷工作經(jīng)費10.4萬元。財政加大資金投入,進一步充實和完善各項突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急措施。
以上幾項政策均為我區(qū)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體項目,共需資金536.6萬元,省級補助專項328.5萬元,區(qū)級預(yù)算安排208.1萬元。
三、健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,進一步促進農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展
1、提高衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)備水平。進一步改善農(nóng)村衛(wèi)生院的就醫(yī)環(huán)境,擴展農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療保健服務(wù)范圍,改善衛(wèi)生院病房基礎(chǔ)設(shè)施落后狀況,提高我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生條件。我區(qū)年初配套年完成一個衛(wèi)生院設(shè)備更新項目50萬元以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)備更新費50萬元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提升工程補助靈川衛(wèi)生院改造提升經(jīng)費8萬元。
2、落實-重大公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村改廁項目工作。-度,我區(qū)共改建三格式衛(wèi)生廁所1500座,補助標準600元/戶,區(qū)級財政及時下?lián)苁〖夀r(nóng)村改廁專項經(jīng)費60萬元,區(qū)級配套15萬元,保障農(nóng)村改廁項目所需的地面建設(shè)部分資金和項目啟動、宣傳培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、健康教育、督導(dǎo)檢查等經(jīng)費,并確保改廁資金足額到位,保障農(nóng)村改廁項目工程按期保質(zhì)完成。
3、加強衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)。財政出資委托學(xué)院定向委培全日制普通本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,繼續(xù)完成千名醫(yī)師幫扶基層醫(yī)療機構(gòu)任務(wù),安排衛(wèi)生人員培訓(xùn)費6萬元,農(nóng)村衛(wèi)生院衛(wèi)技人員補貼81.44萬元。
4、落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩年4057人,政府補助每人400元/年,共補助159萬元,其中:省級121、市級14、區(qū)級24。
四、落實城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保供養(yǎng)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、優(yōu)撫對象、城鄉(xiāng)醫(yī)療保險等一系列惠民政策,確保群眾生活穩(wěn)定
1、加強城鄉(xiāng)低保工作。城市低保1800人,其中邊緣戶166人,為保障全區(qū)城市貧困居民的基本生活、維護全區(qū)社會治安穩(wěn)定,全年需補助279.29萬元,月享受城市低保人員717戶共1658人。農(nóng)村低保對象5449人(五保戶549人),新增農(nóng)村低保戶451人,全年需補助460.92萬元,已下達資金240萬元,月享受低保人員1849戶共4931人。為了切實保障農(nóng)村特困群眾的基本生活權(quán)益,積極爭取,加大財政的投入,確保我區(qū)農(nóng)村低保工作正常開展。
2、農(nóng)村困難醫(yī)療救助,農(nóng)村醫(yī)療救助籌集標準由每人每年50元調(diào)整為每人每年130元:補助6045人共78.59萬元,按50元的標準中省市區(qū)三級承擔(dān)的比例測算:省級31.43萬元、市級39.29萬元、區(qū)級7.86萬元。城市醫(yī)療救助籌集標準由每人每年120元調(diào)整為每人每年130元,2835人共31萬元,其中:省級5.17萬元,市級20.67萬元,區(qū)級5,17萬元。革命“五老”人員20人,年600元/人,年1.2萬元,其中:省級0.7萬元、市級0.4萬元、區(qū)級0.1萬元。重點優(yōu)撫對象932人,年600元/人,共55.92萬元:省級39.1萬元、市級11.2萬元、區(qū)級5.6萬元。
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險。?。ê醒胙a助)、市、縣級財政對各縣(市、區(qū))參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)村居民的每年人均資助總額從80元提高到120元。今后隨財政收入增長逐步提高。農(nóng)村居民的繳費水平隨著收入水平的增長而提高。農(nóng)村居民個人繳費標準從每人每年20元提高到30元。年參合人數(shù)243616,各級財政補助:?。ê醒耄?290萬元,市283萬元,區(qū)350.8萬元。
4、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費。參保人數(shù)19302人(困難2734人),籌資標準提高到每人每年120元/人年,籌資標準120元/人年:省級96元、市級12元、區(qū)級12元;區(qū)120元/人:省級72元、市級38元、區(qū)級12元。共計240萬元:省級168、市級48、區(qū)級24。
大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保:籌資標準每人160元/年:政府補助每人122元/年,個人繳費38元。醫(yī)大分校、仙游示范學(xué)校參保3039人(困難大學(xué)生575人),省級補助年82元/人(困難大學(xué)生38人)共計39萬元;市屬院校學(xué)院參保人數(shù)10715共計131萬元:省級96元/人計103萬元,市級26元/人計28萬元。
5、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險。我區(qū)10月啟動新型農(nóng)村養(yǎng)老保險,探索建立個人繳費、集體補助、政府補貼相結(jié)合的新農(nóng)保制度,實行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合,與家庭養(yǎng)老、土地保障、社會救助等其他社會保障政策措施相配套,保障我區(qū)農(nóng)村居民老年基本生活,并基本實現(xiàn)對農(nóng)村適齡居民的全覆蓋。經(jīng)測算10月-12月所需資金670.94萬元,其中:中央和省級393.3萬元,市級107.46萬元,區(qū)級170.18萬元。
6、解決自收自支單位醫(yī)保社保歷史欠費問題。年初預(yù)算安排歷年社保醫(yī)保欠費資金200萬元,用于解決差額及自收自支單位歷年社保醫(yī)保欠費問題。由欠費的自收自支單位向醫(yī)保中心及社保中心補繳所欠單位部分的醫(yī)保社保總額的50%之后,區(qū)財政補助50%,以鼓勵自收自支單位積極補繳欠款,進一步解決自收自支單位歷史欠款問題。目前,已補助區(qū)建筑工程投標招標辦、水政監(jiān)察大隊償還醫(yī)保社保欠費共163744元。
五、加大財政投入,創(chuàng)建雙擁模范城區(qū)
1、廣泛開展擁軍優(yōu)屬活動,關(guān)心傷殘軍人、復(fù)員退伍軍人、烈屬等重點優(yōu)撫對象的生活,安排撫恤金總計337.42萬元:烈屬定補(35人)、一次性撫恤金、病故軍人醫(yī)囑定補、因公犧牲遺囑定補提高標準后共55萬元;參戰(zhàn)人員補助費169人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人定補165人、53年前入伍復(fù)員企業(yè)工作退休人員29人、失散人員定補1人141萬元;在鄉(xiāng)在職殘廢金提高標準,新增2人,年需140.42萬元;護理費1萬元。切實地解決他們在生產(chǎn)、生活上的實際困難和問題,為他們送去了政府的關(guān)懷和溫暖。
2、進一步鞏固和發(fā)展軍政軍民“同呼吸、共命運、心連心”的大好局面,為維護社會穩(wěn)定,促進經(jīng)濟發(fā)展,加強軍隊建設(shè)創(chuàng)造了良好的社會環(huán)境,促進了我區(qū)兩個文明健康發(fā)展。搞好雙擁工作。大力開展春節(jié)、八一期間的走訪慰問活動,安排雙擁慰問費79.67萬元。
六、支持和重視老干部工作,確保老干部各項政策措施的落實政策
區(qū)級安排74名離休人員(含糖廠14人)春節(jié)慰問費、公務(wù)費和特需費16.87萬元;處級退休老干部專項經(jīng)費20.43萬元;企業(yè)離休干部無工作遺屬生活補助1.8萬元。狠抓離退休干部四個待遇的落實,使全區(qū)老干部能夠老有所養(yǎng)、老有所學(xué)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所為。
七、明年工作計劃:
1、做好2011年養(yǎng)老、醫(yī)療等社會保險基金預(yù)算工作,進一步規(guī)范基金支出;繼續(xù)做好社會保險基金決算匯編工作。
2、以促進就業(yè)為重點,配合勞動部門實施更加積極的就業(yè)政策,進一步提高了勞動者的技能水平和就業(yè)競爭能力。
3、配合做好健全基本醫(yī)療保障體系,擴大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保覆蓋面,配合做好妥善解決國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參加醫(yī)保問題。
4、積極配合民政和殘聯(lián),保障與群眾直接相關(guān)的民生投入,如城鄉(xiāng)低保、城市醫(yī)療救助、五保供養(yǎng)、重度殘疾人救助等,保證對低收入群體的救助資金及時發(fā)放到位,健全城鄉(xiāng)居民最低生活保障制度。切實保障干部、退役士兵等涉軍群體的資金和待遇保障工作。及時發(fā)放災(zāi)后救助資金和災(zāi)后重建資金,完善各項資金的管理。
廣大人民的身體健康和社會穩(wěn)定,做了大量的工作,全面完成了各項衛(wèi)生監(jiān)督工作任務(wù),取得了良好的社會效益,現(xiàn)總結(jié)如下:
主要工作成效
(一)衛(wèi)生行政許可工作。半年來,共受理、審辦衛(wèi)生許可證824件,辦理從業(yè)人員培訓(xùn)合格證1344本,審辦醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊 105件,補辦醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書2件,受理醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置2 件,其他事項35件,代辦護土執(zhí)業(yè)證1012本。受理群眾咨詢多人次。
(二)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作。按照《公共場所衛(wèi)生管理條例》的規(guī)定和市衛(wèi)生監(jiān)督工作計劃要求,積極開展對公共場所的衛(wèi)生進行監(jiān)督,繼續(xù)以住宿業(yè)為重點推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,擴大量化管理實施。上半年, 對43家住宿場所實行分片包干,目標管理,全程服務(wù),經(jīng)常性的開展上門指導(dǎo),著重檢查各項衛(wèi)生保障措施落實情況,消毒間、布草間、污物筒(間)清潔工具等衛(wèi)生設(shè)施,下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書63份,到目前截止,已實行量化分級管理制度有25家,其中a級達5家,b級8家,c級12家,量化分級管理達58.13%。并對去年進行量化分級制度等級信譽度的單位進行授牌。此外,積極做好美發(fā)美容公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作,規(guī)范許可發(fā)證準入,下達衛(wèi)生監(jiān)督意見書58份。
(三)、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作。根據(jù)《傳染病防治法》及《城市供水條例》的規(guī)定和衛(wèi)生部《關(guān)于加強飲用水、消毒劑監(jiān)督管理的通知》(桂衛(wèi)監(jiān)督》[]4號)文件精神要求,積極開展生活飲用水的衛(wèi)生監(jiān)督工作, 半年來,對市政自來水公司出廠水和末梢水監(jiān)督監(jiān)測,共出動車輛6臺次,采集水樣10份,經(jīng)檢驗城區(qū)自來水公司10份水樣均符合生活飲用水衛(wèi)生標準。對市自來水公司半年監(jiān)測8次,共抽樣53份,合格53份,合格率100%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水豐、枯水期進行抽樣,共監(jiān)測13家,抽檢水樣26份,合格21份,合格率80.70%。檢查二次供水單位16家,合格12家,不合格4家,合格率75%。對城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)水廠及學(xué)校自備水、二次供水等進行監(jiān)督檢查。出動衛(wèi)生監(jiān)督員20人次,出動車輛10輛次,共檢查城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)水廠10家;學(xué)校自備水2家;二次供水3家。經(jīng)檢查沒有發(fā)現(xiàn)供水單位使用二氯異氰尿酸鈉類消毒劑和超范圍使用消毒劑的情況。全市有二氧化氯消毒水質(zhì)的供水廠6家,水中余氯和殘留量均符合相應(yīng)限值要求,使用漂白粉消毒的2家水廠存在不規(guī)范使用現(xiàn)象,對此出具監(jiān)督意見書限其整改正確使用投,以保障飲用水衛(wèi)生安全,防止水質(zhì)二次污染的發(fā)生。有效地保障了市生活飲用水衛(wèi)生安全,確保了廣大人民群眾的身體健康。
(四)、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生監(jiān)督工作。1、根據(jù)《職業(yè)病防治法》、自治區(qū)衛(wèi)生廳《XX年廣西衛(wèi)生監(jiān)督重點檢查計劃的通知》(桂衛(wèi)監(jiān)督〔XX〕8號)及有關(guān)文件的要求,采用多種形式開展了為期一周的《職業(yè)病防治法》宣傳咨詢活動,印發(fā)宣傳資料2500多份,懸掛宣傳橫幅1條,張貼小標語30多條,張貼宣傳畫共30張(其中:公交車 8張、長途汽車站 4張、火車站 2張,廣場 6張,其他地點 10張),深入企業(yè)宣傳35次,出動車輛7輛次,出動宣傳人員5人共35人次,半年來,已對全市上規(guī)模的8家廠礦企業(yè)及23家放射工作單位進行了職業(yè)衛(wèi)生放射衛(wèi)生監(jiān)督,分別按照有關(guān)要求進行現(xiàn)場檢查、查閱檔案、填寫調(diào)查表、詢問勞動者等方式調(diào)查,結(jié)果:檢查的8家廠礦企業(yè)接觸職業(yè)危害因素的人員因各種原因都沒有進行健康檢查。 2、對符合條件的53名放射工人員發(fā)放了《放射工作人員證》。和開展年度《放射診療許可證》校驗工作。全市36家,需要年度校驗的醫(yī)療機構(gòu)有28家,現(xiàn)向我所提出申請校驗有22家,對符合要求的22家醫(yī)療機構(gòu)進行了校驗。上半年發(fā)放《放射診療許可證》2家。至今為止,職業(yè)衛(wèi)生與放射衛(wèi)生未發(fā)現(xiàn)重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件。
20xx年安徽省醫(yī)院感染管理辦法全文第一章 總則
第一條 為加強醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、行政法規(guī)的規(guī)定,制定本辦法。
第二條 醫(yī)院感染管理是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員針對診療活動中存在的醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染及相關(guān)的危險因素進行的預(yù)防、診斷和控制活動。
第三條 各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴格按照本辦法的規(guī)定實施醫(yī)院感染管理工作。
醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護,按照《職業(yè)病防治法》及其配套規(guī)章和標準的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四條 衛(wèi)生部負責(zé)全國醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。
縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理工作。
第二章 組織管理
第五條 各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染管理責(zé)任制,制定并落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和工作標準,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的傳播。
第六條 住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。
住院床位總數(shù)在100張以下的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)指定分管醫(yī)院感染管理工作的部門。
其他醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)院感染管理專(兼)職人員。
第七條 醫(yī)院感染管理委員會由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護理部門、臨床科室、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、設(shè)備管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負責(zé)人組成,主任委員由醫(yī)院院長或者主管醫(yī)療工作的副院長擔(dān)任。
醫(yī)院感染管理委員會的職責(zé)是:
(一)認真貫徹醫(yī)院感染管理方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標準,制定本醫(yī)院預(yù)防和控制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施;
(二)根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求,對本醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標準、基本設(shè)施和工作流程進行審查并提出意見;
(三)研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染管理工作計劃,并對計劃的實施進行考核和評價;
(四)研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及采取的干預(yù)措施,明確各有關(guān)部門、人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的責(zé)任;
(五)研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預(yù)案;
(六)建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題;
(七)根據(jù)本醫(yī)院病原體特點和耐藥現(xiàn)狀,配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導(dǎo)意見;
(八)其他有關(guān)醫(yī)院感染管理的重要事宜。
第八條 醫(yī)院感染管理部門、分管部門及醫(yī)院感染管理專(兼)職人員具體負責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理和業(yè)務(wù)工作。主要職責(zé)是:
(一)對有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導(dǎo);
(二)對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋,針對問題提出控制措施并指導(dǎo)實施;
(三)對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析,并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人報告;
(四)對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo);
(五)對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo);
(六)對醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導(dǎo);
(七)對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調(diào)查分析,提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進行處理;
(八)對醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作;
(九)參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作;
(十)對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核;
(十一)組織開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的科研工作;
(十二)完成醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人交辦的其他工作。
第九條 衛(wèi)生部成立醫(yī)院感染預(yù)防與控制專家組,成員由醫(yī)院感染管理、疾病控制、傳染病學(xué)、臨床檢驗、流行病學(xué)、消毒學(xué)、臨床藥學(xué)、護理學(xué)等專業(yè)的專家組成。主要職責(zé)是:
(一)研究起草有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制、醫(yī)院感染診斷的技術(shù)性標準和規(guī)范;
(二)對全國醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo);
(三)對全國醫(yī)院感染發(fā)生狀況及危險因素進行調(diào)查、分析;
(四)對全國重大醫(yī)院感染事件進行調(diào)查和業(yè)務(wù)指導(dǎo);
(五)完成衛(wèi)生部交辦的其他工作。
第十條 省級人民政府衛(wèi)生行政部門成立醫(yī)院感染預(yù)防與控制專家組,負責(zé)指導(dǎo)本地區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的技術(shù)性工作。
第三章 預(yù)防與控制
第十一條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范,加強醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作。
第十二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《消毒管理辦法》,嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范,并達到以下要求:
(一)進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平;
(二)接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平;
(三)各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。
醫(yī)療機構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。
第十三條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定具體措施,保證醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生、診療環(huán)境條件、無菌操作技術(shù)和職業(yè)衛(wèi)生防護工作符合規(guī)定要求,對醫(yī)院感染的危險因素進行控制。
第十四條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范,根據(jù)病原體傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離措施。
第十五條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作的具體措施,提供必要的防護物品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)健康。
第十六條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。
第十七條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院感染診斷標準及時診斷醫(yī)院感染病例,建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度,分析醫(yī)院感染的危險因素,并針對導(dǎo)致醫(yī)院感染的危險因素,實施預(yù)防與控制措施。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染的暴發(fā),分析感染源、感染途徑,采取有效的處理和控制措施,積極救治患者。
第十八條 醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生以下情形時,應(yīng)當(dāng)于12小時內(nèi)向所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門報告,并同時向所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。所在地的縣級地方人民政府衛(wèi)生行政部門確認后,應(yīng)當(dāng)于24小時內(nèi)逐級上報至省級人民政府衛(wèi)生行政部門。省級人民政府衛(wèi)生行政部門審核后,應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)上報至衛(wèi)生部:
(一)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā);
(二)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;
(三)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。
第十九條 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生以下情形時,應(yīng)當(dāng)按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范(試行)》的要求進行報告:
(一)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件;
(二)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
(三)可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。
第二十條 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的,應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定進行報告和處理。
第二十一條 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時進行流行病學(xué)調(diào)查,查找感染源、感染途徑、感染因素,采取控制措施,防止感染源的傳播和感染范圍的擴大。
第二十二條 衛(wèi)生行政部門接到報告,應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)院感染的調(diào)查和控制工作,并可以組織提供相應(yīng)的技術(shù)支持。
第四章 人員培訓(xùn)
第二十三條 各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)院感染管理的學(xué)科建設(shè),建立專業(yè)人才培養(yǎng)制度,充分發(fā)揮醫(yī)院感染專業(yè)技術(shù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用。
第二十四條 省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染專業(yè)人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度,加強繼續(xù)教育,提高醫(yī)院感染專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
第二十五條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定對本機構(gòu)工作人員的培訓(xùn)計劃,對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)。
第二十六條 醫(yī)院感染專業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的專業(yè)知識,并能夠承擔(dān)醫(yī)院感染管理和業(yè)務(wù)技術(shù)工作。
第二十七條 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識,落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離知識,并在工作中正確運用。
第五章 監(jiān)督管理
第二十八條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)和本辦法的規(guī)定,對所轄區(qū)域的醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督檢查。
第二十九條 對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查的主要內(nèi)容是:
(一)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及落實情況;
(二)針對醫(yī)院感染危險因素的各項工作和控制措施;
(三)消毒滅菌與隔離、醫(yī)療廢物管理及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生防護工作狀況;
(四)醫(yī)院感染病例和醫(yī)院感染暴發(fā)的監(jiān)測工作情況;
(五)現(xiàn)場檢查。
第三十條 衛(wèi)生行政部門在檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)存在醫(yī)院感染隱患時,應(yīng)當(dāng)責(zé)令限期整改或者暫時關(guān)閉相關(guān)科室或者暫停相關(guān)診療科目。
第三十一條 醫(yī)療機構(gòu)對衛(wèi)生行政部門的檢查、調(diào)查取證等工作,應(yīng)當(dāng)予以配合,不得拒絕和阻礙,不得提供虛假材料。
第六章 罰則
第三十二條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門未按照本辦法的規(guī)定履行監(jiān)督管理和對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報告、調(diào)查處理職責(zé),造成嚴重后果的,對衛(wèi)生行政主管部門主要負責(zé)人、直接責(zé)任人和相關(guān)責(zé)任人予以降級或者撤職的行政處分。
第三十三條 醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法,有下列行為之一的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,逾期不改的,給予警告并通報批評;情節(jié)嚴重的,對主要負責(zé)人和直接責(zé)任人給予降級或者撤職的行政處分:
(一)未建立或者未落實醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度、工作規(guī)范;
(二)未設(shè)立醫(yī)院感染管理部門、分管部門以及指定專(兼)職人員負責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作;
(三)違反對醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范;
(四)違反無菌操作技術(shù)規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范;
(五)未對消毒藥械和一次性醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進行審核;
(六)未對醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露提供職業(yè)衛(wèi)生防護。
第三十四條 醫(yī)療機構(gòu)違反本辦法規(guī)定,未采取預(yù)防和控制措施或者發(fā)生醫(yī)院感染未及時采取控制措施,造成醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病傳播或者其他嚴重后果的,對負有責(zé)任的主管人員和直接責(zé)任人員給予降級、撤職、開除的行政處分;情節(jié)嚴重的,依照《傳染病防治法》第六十九條規(guī)定,可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人員的執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第三十五條 醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按本辦法規(guī)定報告的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門通報批評;造成嚴重后果的,對負有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予降級、撤職、開除的處分。
第七章 附則
第三十六條 本辦法中下列用語的含義:
(一)醫(yī)院感染:指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。
(二)醫(yī)源性感染:指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。
(三)醫(yī)院感染暴發(fā):是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
(四)消毒:指用化學(xué)、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。
(五)滅菌:殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細菌芽胞和真菌孢子。
第三十七條 中國醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院感染管理工作,由中國衛(wèi)生部門歸口管理。
1.1編制目的
貫徹《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》,適應(yīng)上海特大城市特點和未來發(fā)展需要,提高政府應(yīng)對突發(fā)公共事件的能力,保障公眾的生命財產(chǎn)安全,維護國家安全和社會穩(wěn)定,促進經(jīng)濟社會全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》(以下簡稱《國家總體應(yīng)急預(yù)案》),結(jié)合本市實際情況,制定本預(yù)案。
1.3分類分級
本預(yù)案所稱突發(fā)公共事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成重大人員傷亡、財產(chǎn)損失、生態(tài)環(huán)境破壞和嚴重社會危害,危及公共安全的緊急事件。
根據(jù)突發(fā)公共事件的發(fā)生過程、性質(zhì)和機理,突發(fā)公共事件主要分為以下四類:
(1)自然災(zāi)害。主要包括氣象災(zāi)害,地震災(zāi)害,地質(zhì)災(zāi)害,海洋災(zāi)害,生物災(zāi)害等。
(2)事故災(zāi)難。主要包括各類安全事故,交通運輸事故,公共設(shè)施和設(shè)備事故,輻射事故,環(huán)境污染和生態(tài)破壞事件。
(3)公共衛(wèi)生事件。主要包括傳染病疫情,群體性不明原因疾病,食品安全和職業(yè)危害,動物疫情,以及其他嚴重影響公眾健康和生命安全的事件。
(4)社會安全事件。主要包括恐怖襲擊事件,民族宗教事件,經(jīng)濟安全事件,涉外突發(fā)事件和等。
上述各類突發(fā)公共事件往往是相互交叉和關(guān)聯(lián)的,某類突發(fā)公共事件可能和其他類別的事件同時發(fā)生,或引發(fā)次生、衍生事件,應(yīng)當(dāng)具體分析,統(tǒng)籌應(yīng)對。
各類突發(fā)公共事件按照其性質(zhì)、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為四級:Ⅰ級(特大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)?!秶铱傮w應(yīng)急預(yù)案》附件包括特別重大、重大突發(fā)公共事件分級標準(試行),較大和一般突發(fā)公共事件按照國務(wù)院主管部門制定的分級標準,作為突發(fā)公共事件信息報送和分級處置的依據(jù)。為適應(yīng)本市突發(fā)公共事件的特點和處置要求,一次死亡三人以上列為報告和應(yīng)急處置的重大事項。對一些特殊突發(fā)公共事件應(yīng)加強情況報告并提高響應(yīng)等級。
1.4適用范圍
本預(yù)案適用于本市各類突發(fā)公共事件。
本預(yù)案指導(dǎo)全市的突發(fā)公共事件應(yīng)對工作。
1.5工作原則
以人為本,預(yù)防為主;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負責(zé);依法規(guī)范,加強管理;快速反應(yīng),協(xié)同應(yīng)對;依靠科技,資源整合。
1.6預(yù)案體系
(1)突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案??傮w應(yīng)急預(yù)案是應(yīng)對本市突發(fā)公共事件的整體計劃、規(guī)范程序和行動指南,是指導(dǎo)區(qū)縣政府、相關(guān)委辦局和有關(guān)單位編制應(yīng)急預(yù)案的規(guī)范性文件??傮w應(yīng)急預(yù)案由市政府制定并公布實施。
(2)突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案。專項應(yīng)急預(yù)案是本市為應(yīng)對某種類型或某幾種類型突發(fā)公共事件而制定的涉及數(shù)個部門職責(zé)的計劃、方案和措施。專項應(yīng)急預(yù)案由相關(guān)市級協(xié)調(diào)機構(gòu)負責(zé)編制,報市政府批準后實施。
(3)突發(fā)公共事件部門應(yīng)急預(yù)案。部門應(yīng)急預(yù)案是本市為應(yīng)對單一種類且以部門處置為主、相關(guān)單位配合的突發(fā)公共事件,根據(jù)總體應(yīng)急預(yù)案和部門職責(zé)制定的計劃、方案和措施。部門應(yīng)急預(yù)案由相關(guān)職能部門或責(zé)任單位負責(zé)編制,報市政府批準后實施。
(4)突發(fā)公共事件區(qū)縣應(yīng)急預(yù)案。區(qū)縣應(yīng)急預(yù)案是各區(qū)縣根據(jù)總體應(yīng)急預(yù)案,為應(yīng)對本區(qū)域突發(fā)公共事件制定的整體計劃和規(guī)范程序,是區(qū)縣組織、管理、指揮、協(xié)調(diào)相關(guān)應(yīng)急資源和應(yīng)急行動的指南。區(qū)縣應(yīng)急預(yù)案由區(qū)縣政府制定,報市政府備案。
(5)突發(fā)公共事件基層單元應(yīng)急預(yù)案?;鶎訂卧獞?yīng)急預(yù)案是根據(jù)總體應(yīng)急預(yù)案,大型企事業(yè)單位、高危行業(yè)重點單位為應(yīng)對本單位突發(fā)公共事件制定的工作計劃、保障方案和操作規(guī)程。市、區(qū)縣級基層單元應(yīng)急預(yù)案由各單位組織制定,分別報市、區(qū)縣政府備案。
(6)突發(fā)公共事件重大活動應(yīng)急預(yù)案。舉辦大型會展和文化體育等重大活動,主辦單位應(yīng)當(dāng)制訂應(yīng)急預(yù)案,并報批準舉辦活動的政府部門審定。
各類各級預(yù)案應(yīng)當(dāng)根據(jù)實際情況變化,由制定單位及時修訂并報上級審定、備案。各類各級預(yù)案構(gòu)成種類應(yīng)不斷補充、完善。按照“兩級政府、三級管理、四級網(wǎng)絡(luò)”和“條塊結(jié)合、屬地管理”的要求,逐步建立橫向到邊、縱向到底、網(wǎng)格化、全覆蓋的應(yīng)急預(yù)案體系框架、預(yù)案數(shù)據(jù)庫和管理平臺,使應(yīng)急管理工作進社區(qū)、進農(nóng)村、進企業(yè)。
2組織體系
2.1領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)
市突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作由市委、市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。市政府是本市突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作的行政領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)。根據(jù)市委、市政府決定,成立上海市突發(fā)公共事件應(yīng)急管理委員會(以下簡稱市應(yīng)急委),決定和部署本市突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作。
2.2辦事機構(gòu)
上海市應(yīng)急管理委員會辦公室(以下簡稱市應(yīng)急辦)是市應(yīng)急委的日常辦事機構(gòu),設(shè)在市政府辦公廳,負責(zé)綜合協(xié)調(diào)本市突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作,對“測、報、防、抗、救、援”六個環(huán)節(jié)進行指導(dǎo)、檢查、監(jiān)督。具體承擔(dān)值守應(yīng)急、信息匯總、辦理和督促落實市應(yīng)急委的決定事項;組織編制、修訂市總體應(yīng)急預(yù)案,組織審核專項和部門應(yīng)急預(yù)案;綜合協(xié)調(diào)全市應(yīng)急管理體系建設(shè)及應(yīng)急演練、保障和宣傳培訓(xùn)等工作。
2.3工作機構(gòu)
本市具有處置突發(fā)公共事件職責(zé)的市級協(xié)調(diào)機構(gòu)、相關(guān)職能部門和單位,作為應(yīng)急管理的工作機構(gòu),承擔(dān)相關(guān)類別的應(yīng)急管理工作。負責(zé)制定專項及部門應(yīng)急預(yù)案;在突發(fā)公共事件發(fā)生時,按照“誰分管,誰負責(zé)”的原則,承擔(dān)相應(yīng)工作;指導(dǎo)和協(xié)助區(qū)縣政府做好突發(fā)公共事件的預(yù)防、處置和恢復(fù)重建工作。
2.4專家機構(gòu)
市應(yīng)急委和各應(yīng)急管理工作機構(gòu)根據(jù)實際需要建立各類專業(yè)人才庫,組織聘請有關(guān)專家組成專家組,為應(yīng)急管理提供決策建議,必要時參加突發(fā)公共事件的應(yīng)急處置工作。
3工作機制
各級政府要建立應(yīng)對突發(fā)公共事件的預(yù)測預(yù)警、信息報告、應(yīng)急處置、恢復(fù)重建及調(diào)查評估等機制,提高應(yīng)急處置能力和水平。
市應(yīng)急辦要會同有關(guān)部門,整合各方面資源,充分發(fā)揮工作機構(gòu)作用,建立健全快速反應(yīng)機制,形成統(tǒng)一指揮、分類分級處置的應(yīng)急平臺,提高基層應(yīng)對突發(fā)公共事件能力。
3.1預(yù)測與預(yù)警
各級政府及相關(guān)部門針對各種可能發(fā)生的突發(fā)公共事件,完善預(yù)測預(yù)警機制,開展風(fēng)險分析,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。
3.1.1預(yù)測預(yù)警系統(tǒng)
市公安、消防、水務(wù)、氣象、地震、建筑、海洋、環(huán)保、交通、安監(jiān)、供電、供氣、海事、衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)、金融、外事、信息等部門和單位,要做好對各類突發(fā)公共事件的預(yù)測預(yù)警工作,整合監(jiān)測信息資源,依托政府系統(tǒng)辦公業(yè)務(wù)資源網(wǎng)及相關(guān)網(wǎng)絡(luò),建立全時段、全覆蓋的突發(fā)公共事件預(yù)測預(yù)警系統(tǒng)。
3.1.2預(yù)警級別和
根據(jù)預(yù)測分析結(jié)果,對可能發(fā)生和可以預(yù)警的突發(fā)公共事件進行預(yù)警。預(yù)警級別依據(jù)突發(fā)公共事件可能造成的危害性、緊急程度和發(fā)展勢態(tài),一般分為四級:Ⅰ級(特別嚴重)、Ⅱ級(嚴重)、Ⅲ級(較重)和Ⅳ級(一般),依次用紅色、橙色、黃色和藍色表示。
各級政府、應(yīng)急管理工作機構(gòu)要及時、準確地報告重特大突發(fā)公共事件的有關(guān)情況,并根據(jù)突發(fā)公共事件的管理權(quán)限、危害性和緊急程度,、調(diào)整和解除預(yù)警信息。預(yù)警信息包括突發(fā)公共事件的類別、預(yù)警級別、起始時間、可能影響范圍、警示事項、應(yīng)采取的措施和單位等。涉及跨區(qū)域、跨行業(yè)、跨部門的特別嚴重或嚴重預(yù)警信息的、調(diào)整和解除,須報上級批準。
預(yù)警信息的、調(diào)整和解除可通過廣播、電視、報刊、通信、信息網(wǎng)絡(luò)、警報器、宣傳車或組織人員逐戶通知等方式進行,對老、弱、病、殘、孕等特殊人群以及學(xué)校等特殊場所和警報盲區(qū)應(yīng)當(dāng)采取有針對性的公告方式。
3.2應(yīng)急處置
3.2.1信息報告和通報
突發(fā)公共事件發(fā)生后,各應(yīng)急機構(gòu)、事發(fā)地所在區(qū)縣政府、職能部門和責(zé)任單位,要按照相關(guān)預(yù)案和報告制度的規(guī)定,在組織搶險救援的同時,及時匯總相關(guān)信息并迅速報告。一旦發(fā)生重大突發(fā)公共事件,必須在接報后一小時內(nèi)分別向市委、市政府值班室口頭報告,在兩小時內(nèi)分別向市委、市政府值班室書面報告。報國家主管部門的重大突發(fā)公共事件信息,應(yīng)同時或先行向市委、市政府值班室報告。特別重大或特殊情況,必須立即報告。
各相關(guān)單位、部門要與毗鄰區(qū)域加強協(xié)作,建立突發(fā)公共事件等信息通報、協(xié)調(diào)渠道,一旦出現(xiàn)突發(fā)公共事件影響范圍超出本行政區(qū)域的態(tài)勢,要根據(jù)應(yīng)急處置工作的需要,及時通報、聯(lián)系和協(xié)調(diào)。
3.2.2先期處置
按照“精簡、統(tǒng)一、高效”的原則,建立上海市應(yīng)急聯(lián)動中心,設(shè)在市公安局,作為本市突發(fā)公共事件應(yīng)急聯(lián)動先期處置的職能機構(gòu)和指揮平臺,履行應(yīng)急聯(lián)動處置較大和一般突發(fā)公共事件、組織聯(lián)動單位對特大或重大突發(fā)公共事件進行先期處置等職責(zé)。
公安、衛(wèi)生、安監(jiān)、民防、海事、建設(shè)交通、環(huán)保等部門以及各區(qū)縣政府和區(qū)域行政主管機構(gòu)(以下統(tǒng)稱為聯(lián)動單位),在各自職責(zé)范圍內(nèi)負責(zé)突發(fā)公共事件應(yīng)急聯(lián)動先期處置工作。
建立并加強與駐滬部隊、武警上海總隊、國家有關(guān)部門駐滬單位、毗鄰省市的協(xié)同應(yīng)急聯(lián)動機制和網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)突發(fā)公共事件應(yīng)急處置實際需要,按照有關(guān)規(guī)定協(xié)調(diào)有關(guān)部門和單位參與突發(fā)公共事件先期處置工作。
市應(yīng)急聯(lián)動中心按照《上海市突發(fā)公共事件應(yīng)急聯(lián)動處置暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定,通過組織、指揮、調(diào)度、協(xié)調(diào)各方面資源和力量,采取必要的措施,對突發(fā)公共事件進行先期處置,并確定事件等級,上報現(xiàn)場動態(tài)信息。
突發(fā)公共事件發(fā)生單位和所在社區(qū)負有進行先期處置的第一責(zé)任,要組織群眾展開自救互救。相關(guān)單位必須在第一時間進行即時應(yīng)急處置。
事發(fā)地所在區(qū)縣政府及有關(guān)部門在突發(fā)公共事件發(fā)生后,要根據(jù)職責(zé)和規(guī)定的權(quán)限啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案,控制事態(tài)并向上級報告。
3.2.3應(yīng)急響應(yīng)
一旦發(fā)生先期處置仍不能控制的緊急情況,市應(yīng)急聯(lián)動中心等報請或由市應(yīng)急委直接決定,明確應(yīng)急響應(yīng)等級和范圍,啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案,必要時設(shè)立市應(yīng)急處置指揮部,實施應(yīng)急處置工作。
各級各類應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)當(dāng)根據(jù)應(yīng)急任務(wù)與要求,明確責(zé)任單位及信息處理、搶險救助、醫(yī)療救護、衛(wèi)生防疫、交通管制、現(xiàn)場監(jiān)控、人員疏散、安全防護、物資調(diào)用、社會動員等工作程序。
3.2.4指揮與協(xié)調(diào)
需要市政府組織處置的,由市應(yīng)急委或相關(guān)應(yīng)急管理工作機構(gòu)統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)有關(guān)單位和部門開展處置工作。主要包括:
(1)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門負責(zé)人、專家和應(yīng)急隊伍參與應(yīng)急救援;
(2)制定并組織實施搶險救援方案,防止引發(fā)次生、衍生事件;
(3)協(xié)調(diào)有關(guān)單位和部門提供應(yīng)急保障,調(diào)度各方應(yīng)急資源等;
(4)部署做好維護現(xiàn)場治安秩序和當(dāng)?shù)厣鐣€(wěn)定工作;
(5)及時向市委、市政府報告應(yīng)急處置工作進展情況;
(6)研究處理其他重大事項。
事發(fā)地所在區(qū)縣政府負責(zé)成立現(xiàn)場應(yīng)急指揮機構(gòu),在市相關(guān)機構(gòu)的指揮或指導(dǎo)下,負責(zé)現(xiàn)場的應(yīng)急處置工作。必要時也可由專業(yè)處置部門負責(zé)開設(shè)現(xiàn)場應(yīng)急指揮機構(gòu)。
3.2.5應(yīng)急結(jié)束
突發(fā)公共事件應(yīng)急處置工作結(jié)束,或者相關(guān)危險因素消除后,由負責(zé)決定、或執(zhí)行機構(gòu)宣布解除應(yīng)急狀態(tài),轉(zhuǎn)入常態(tài)管理。
3.3恢復(fù)與重建
3.3.1善后處置
各級政府、應(yīng)急管理工作機構(gòu)和有關(guān)職能部門要積極穩(wěn)妥、深入細致地做好善后處置工作。對突發(fā)公共事件中的傷亡人員、應(yīng)急處置工作人員,以及緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位及個人的物資,要按照規(guī)定給予憮恤、補助或補償,并提供心理及司法援助。市政府主管部門按照規(guī)定及時調(diào)撥救助資金和物資。有關(guān)部門要做好疫病防治和環(huán)境污染消除工作。保險監(jiān)管機構(gòu)督促有關(guān)保險機構(gòu)及時做好有關(guān)單位和個人損失的理賠工作。
3.3.2調(diào)查與評估
市政府有關(guān)主管部門會同事發(fā)地單位和部門,對突發(fā)公共事件的起因、性質(zhì)、影響、責(zé)任、經(jīng)驗教訓(xùn)和恢復(fù)重建等問題進行調(diào)查評估,并向市政府作出報告。
3.3.3恢復(fù)重建
恢復(fù)重建工作按照屬地管理的原則,由事發(fā)地政府負責(zé)。
區(qū)縣政府、相關(guān)職能部門在對受災(zāi)情況、重建能力以及可利用資源評估后,要認真制定災(zāi)后重建和恢復(fù)生產(chǎn)、生活的計劃,迅速采取各種有效的措施,明確救助程序,規(guī)范捐贈管理,組織恢復(fù)、重建。
3.4信息
突發(fā)公共事件的信息應(yīng)當(dāng)及時、準確、客觀、全面。事件發(fā)生的第一時間要向社會信息,并根據(jù)事件處置情況做好后續(xù)工作。
發(fā)生重特大突發(fā)公共事件時,市政府新聞辦人員要配合市有關(guān)部門做好信息工作,并做好現(xiàn)場媒體活動管理工作。
4應(yīng)急保障
市政府有關(guān)部門要按照職責(zé)分工和相關(guān)預(yù)案,切實做好應(yīng)對突發(fā)公共事件的人力、物力、財力、交通運輸、醫(yī)療衛(wèi)生及通信保障等工作,保證應(yīng)急救援工作需要和災(zāi)區(qū)群眾的基本生活,以及恢復(fù)重建工作的順利進行。
4.1隊伍保障
公安(消防)、民防救災(zāi)、醫(yī)療衛(wèi)生、地震救援、海上搜救、防臺防汛、核與輻射、環(huán)境監(jiān)控、危險化學(xué)品事故救援、鐵路事故、民航事故、基礎(chǔ)信息網(wǎng)絡(luò)和重要信息系統(tǒng)事故處置,以及水、電、油、氣等工程搶險救援隊伍是應(yīng)急救援的專業(yè)隊伍和骨干力量。市有關(guān)部門和單位、區(qū)縣政府要加強應(yīng)急救援隊伍的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練,建立聯(lián)動協(xié)調(diào)機制,提高裝備水平;動員社會團體、企事業(yè)單位以及志愿者等各種社會力量參與應(yīng)急救援工作。
駐滬各部隊和武警上海總隊是處置突發(fā)公共事件的骨干和突擊力量,按照有關(guān)規(guī)定參與應(yīng)急處置和支援搶險救災(zāi)工作。民兵預(yù)備役部隊按照“一專多能、一隊多用、平戰(zhàn)結(jié)合”的要求,積極參與突發(fā)公共事件應(yīng)急處置工作。
4.2經(jīng)費保障
用于突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作機制日常運作和保障、信息化建設(shè)等所需經(jīng)費,通過各有關(guān)單位的預(yù)算予以落實。
全市性特大突發(fā)公共事件應(yīng)急處置所需經(jīng)費,按現(xiàn)行事權(quán)、財權(quán)劃分原則,分級負擔(dān);對受突發(fā)公共事件影響較大的行業(yè)、企事業(yè)單位和個人,市政府有關(guān)部門要及時研究提出相應(yīng)的補償或救助政策,報市政府審批。
各級財政和審計部門要對突發(fā)公共事件財政應(yīng)急保障資金的使用和效果進行監(jiān)管和評估。
4.3物資保障
圍繞“明確一個機制,建立一個數(shù)據(jù)庫”的目標,建立科學(xué)規(guī)劃、統(tǒng)一建設(shè)、平時分開管理、用時統(tǒng)一調(diào)度的應(yīng)急物資儲備保障體系。由市應(yīng)急辦會市發(fā)展改革委具體負責(zé)全市應(yīng)急物資儲備的綜合管理工作。市經(jīng)委及有關(guān)部門按照職能分工,負責(zé)基本生活用品的應(yīng)急供應(yīng)及重要生活必需品的儲備管理工作。相關(guān)職能部門、區(qū)縣政府根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)、應(yīng)急預(yù)案和部門職責(zé),做好物資儲備工作。
4.4基本生活保障
市民政局等有關(guān)部門會同事發(fā)地所在區(qū)縣政府做好基本生活保障工作,確保受災(zāi)群眾衣、食、住、行等生活需求。
4.5醫(yī)療衛(wèi)生保障
市衛(wèi)生局、區(qū)縣政府和有關(guān)單位根據(jù)應(yīng)急預(yù)案和部門職責(zé),建立醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)技術(shù)隊伍和保障系統(tǒng),根據(jù)需要及時赴現(xiàn)場開展醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等衛(wèi)生應(yīng)急工作。市衛(wèi)生局、市食品藥品監(jiān)管局等有關(guān)部門要根據(jù)實際情況和事發(fā)地所在區(qū)縣政府提出的需求,及時為受災(zāi)地區(qū)提供藥品、器械等衛(wèi)生和醫(yī)療設(shè)備。必要時,組織動員紅十字會等社會衛(wèi)生力量參與醫(yī)療衛(wèi)生救助工作。
4.6交通運輸保障
市建設(shè)交通委、民航華東管理局、上海鐵路局等有關(guān)部門要保證緊急情況下應(yīng)急交通工具的優(yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行,確保運輸安全暢通。依法建立應(yīng)急交通運輸工具的征用程序,確保搶險救災(zāi)物資和人員能夠及時、安全送達。必要時,要對現(xiàn)場及相關(guān)通道實行交通管制,開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”,保證應(yīng)急救援工作順利開展。
4.7治安維護
市公安局、武警上??傟牥凑沼嘘P(guān)規(guī)定,參與應(yīng)急處置和治安維護工作。要加強對重點地區(qū)、重點場所、重點人群、重要物資和設(shè)備的安全保護,依法采取有效管制措施,嚴厲打擊違法犯罪活動。必要時,動員民兵預(yù)備役人員參與控制事態(tài),維護社會秩序。
4.8人員防護
區(qū)縣政府和相關(guān)部門要指定或建立與人口密度、城市規(guī)模相適應(yīng)的應(yīng)急避險場所,完善緊急疏散管理辦法和程序,明確各級責(zé)任人,確保在緊急情況下的公眾安全和有序的轉(zhuǎn)移或疏散。
政府有關(guān)部門要為涉險人員和應(yīng)急救援人員提供符合要求的安全防護裝備,采取必要的防護措施,嚴格按照程序開展應(yīng)急救援工作,確保人員安全。
4.9通信保障
市信息委、市通信管理局、市文廣影視局等有關(guān)部門負責(zé)建立健全應(yīng)急通信、應(yīng)急廣播電視保障工作體系,完善公用通信網(wǎng),建立有線和無線相結(jié)合、基礎(chǔ)電信網(wǎng)絡(luò)與機動通信系統(tǒng)相配套的應(yīng)急通信系統(tǒng),確保通信暢通。對于已建或擬建專用通信網(wǎng)的單位,應(yīng)明確應(yīng)急通信保障工作中各自的職責(zé),確保緊急情況下的協(xié)同運作。
4.10科技支撐
有關(guān)部門和科研教學(xué)單位,要積極開展公共安全領(lǐng)域的科學(xué)研究;加大公共安全監(jiān)測、預(yù)測、預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急處置技術(shù)研發(fā)的投入,不斷改進技術(shù)裝備,建立健全公共安全應(yīng)急技術(shù)平臺,提高公共安全科技水平;發(fā)揮企業(yè)在公共安全領(lǐng)域的研發(fā)作用。
5監(jiān)督管理
5.1宣傳教育和培訓(xùn)
市應(yīng)急辦要會同有關(guān)部門加強民眾防護宣傳教育,組織編寫教育培訓(xùn)教材和通俗讀本。宣傳、教育、文廣影視、新聞出版等有關(guān)部門要通過圖書、報刊、音像制品和電子出版物、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等,廣泛宣傳應(yīng)急法律法規(guī)和預(yù)防、避險、自救、互救、減災(zāi)等常識,增強公眾的憂患意識,社會責(zé)任意識和自救、互救能力。
各有關(guān)方面要明確應(yīng)急管理和救援人員上崗前和常規(guī)性培訓(xùn)等要求。要有計劃地對應(yīng)急救援和管理人員進行培訓(xùn),提高其專業(yè)技能。
5.2演練
市應(yīng)急辦應(yīng)當(dāng)定期組織綜合性應(yīng)急處置演練。各職能部門組織相應(yīng)的專項應(yīng)急演練,明確演練的課題、隊伍、內(nèi)容、范圍、組織、評估和總結(jié)等。各區(qū)縣和基層應(yīng)急管理單元應(yīng)當(dāng)積極組織本區(qū)域綜合性應(yīng)急處置演練和專項演練。演練要從實戰(zhàn)角度出發(fā),切實提高應(yīng)急救援能力,深入發(fā)動和依靠市民群眾,普及減災(zāi)知識和技能。
5.3責(zé)任與獎懲
突發(fā)公共事件應(yīng)急處置工作實行行政領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制和責(zé)任追究制。
對在突發(fā)公共事件應(yīng)急管理工作中作出突出貢獻的先進集體和個人,要給予表彰和獎勵。
對遲報、謊報、瞞報和漏報突發(fā)公共事件重要情況或者應(yīng)急管理工作中有其他失職、瀆職行為的,依法對有關(guān)責(zé)任人給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
5.4預(yù)案管理
本預(yù)案由市應(yīng)急辦負責(zé)解釋與組織實施。市政府有關(guān)部門和區(qū)縣政府按照本預(yù)案的規(guī)定履行職責(zé),并制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。