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關(guān)鍵詞:針灸學(xué);教學(xué);說課;課程;建設(shè)
《針灸學(xué)》是中醫(yī)藥高等院校的一門必修課,同時也是一門從中醫(yī)基礎(chǔ)過渡到臨床的橋梁課,作為中醫(yī)臨床專業(yè)的核心課程,其教學(xué)質(zhì)量是保證中醫(yī)臨床專業(yè)人員針灸診療技能達(dá)標(biāo)的關(guān)鍵,因此授課教師除了真正掌握所授知識外,必須充分熟悉本課程知識體系,通過先進(jìn)科學(xué)的教學(xué)方法將本課程的教學(xué)內(nèi)容傳輸給學(xué)生。本文基于《針灸學(xué)》教材實際內(nèi)容和教學(xué)對象特點,以《針灸學(xué)》課程為例,采用說課新型教學(xué)方法,以“五進(jìn)”為教學(xué)核心(即先進(jìn)的教學(xué)理念、教學(xué)設(shè)計、教學(xué)模式、教學(xué)手段、教學(xué)評價五個方面),探討中醫(yī)藥高等院?!夺樉膶W(xué)》課程教學(xué)建設(shè),現(xiàn)將《針灸學(xué)》課程教學(xué)經(jīng)驗和體會介紹如下。
1理念先進(jìn)
隨著教學(xué)改革的不斷深入,中醫(yī)藥高等院校《針灸學(xué)》課程以“教師教授—演示—學(xué)生操作”為主的傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式,逐漸顯現(xiàn)出其忽視學(xué)生學(xué)習(xí)的獨立性、自主性和創(chuàng)造性的弊端,因此基于教育信息化以學(xué)生為主體的教學(xué)方法和碎片化學(xué)習(xí)逐漸得到廣泛應(yīng)用,其旨在提高和培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和能力,并充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性及積極性[1-2]。
1.1信息化教學(xué)
教育信息化是現(xiàn)代教育理念與信息技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物,是指在現(xiàn)代教育理念指導(dǎo)下,采用現(xiàn)代信息技術(shù),以開發(fā)教育資源、優(yōu)化教育過程,形成適應(yīng)信息社會要求的新型教育模式。隨著近年來網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的不斷發(fā)展,包括微課、慕課、翻轉(zhuǎn)課堂等在內(nèi)的新型教學(xué)模式不斷涌現(xiàn),標(biāo)志著教育信息化時代到來[1,4]。在教育信息化大背景下,為適應(yīng)《針灸學(xué)》教學(xué)信息化要求、促使教師創(chuàng)新能力不斷向前發(fā)展,針灸學(xué)專業(yè)教師必須熟練運用現(xiàn)代信息技術(shù)如計算機、多媒體和網(wǎng)絡(luò)通訊等,以整合各種教育資源[5],因此信息化教學(xué)是高等中醫(yī)院?!夺樉膶W(xué)》課程教學(xué)的發(fā)展趨勢。我校針灸推拿學(xué)院在近年來的《針灸學(xué)》課程質(zhì)量工程建設(shè)中,通過信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)資源的整合建設(shè)《針灸學(xué)》數(shù)字化教輔資料,取得了包括《針灸學(xué)》教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺的建設(shè)(精品課程、灸姐經(jīng)絡(luò)智慧微信公眾平臺)、《針灸學(xué)》教學(xué)微課件的建設(shè)(54個微課件)、《針灸學(xué)》藍(lán)墨云班課的建設(shè)(北京藍(lán)墨公司)、《針灸學(xué)》慕課的建設(shè)(湖南省教科院)、《針灸學(xué)》教學(xué)微課程的建設(shè)(湖南省質(zhì)量工程立項)和《針灸學(xué)》名師網(wǎng)絡(luò)課堂的建設(shè)(湖南省質(zhì)量工程立項)等在內(nèi)的一大批現(xiàn)代化信息技術(shù)教學(xué)成果,并將這些資源充分運用到教學(xué)中,明顯提高了教學(xué)質(zhì)量。
1.2移動式教學(xué)
隨著移動智能設(shè)備的普及,手機等電子產(chǎn)品成為學(xué)習(xí)的工具,因其能有效呈現(xiàn)所學(xué)內(nèi)容且不受時間和地點限制,正逐步應(yīng)用于輔助傳統(tǒng)課堂教學(xué),使移動式教學(xué)成為碎片化學(xué)習(xí)的主要方法[6]。借助移動式教學(xué)可激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)興趣,變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí),同時優(yōu)化學(xué)生學(xué)習(xí)時間和空間,最終充分發(fā)揮學(xué)生主體作用,這種以學(xué)生為主體的教學(xué)方法和碎片化學(xué)習(xí)不僅可以提升教學(xué)質(zhì)量,而且有利于教師豐富教學(xué)手段、改進(jìn)教學(xué)方法[1,7]。除了上述《針灸學(xué)》數(shù)字化教輔資料外,我校同時參與《針灸學(xué)》移動交互式數(shù)字教材的建設(shè)(北京藍(lán)墨公司),旨在為提高《針灸學(xué)》課程教學(xué)質(zhì)量實現(xiàn)新的提升和超越。
2設(shè)計先進(jìn)
作為中醫(yī)學(xué)科的重要分支,針灸學(xué)在中醫(yī)臨床防治疾病過程中的地位日益明顯,而多年的針灸學(xué)教學(xué)實踐表明,傳統(tǒng)的《針灸學(xué)》仍然是以理論教授為主技能操作為輔,導(dǎo)致中醫(yī)臨床類學(xué)生針灸實踐能力不強,無法滿足社會需求[8-9]。因此,我們在《針灸學(xué)》教學(xué)過程中,充分整合利用實踐教學(xué)條件創(chuàng)建具有學(xué)科特點的實踐教學(xué)場地,并基于職業(yè)崗位內(nèi)容制定《針灸學(xué)》教學(xué)三大目標(biāo)。
2.1知識目標(biāo)
在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上,配合應(yīng)用《針灸陳列館》、優(yōu)秀課件等資源,學(xué)習(xí)針灸基本理論,讓學(xué)生熟悉針灸的起源、發(fā)展及歷代重要的針灸史實;《針灸學(xué)》教學(xué)實驗室將教學(xué)重點、難點(如經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、分布特點;十二經(jīng)脈的分布規(guī)律、銜接規(guī)律、流注規(guī)律等)情景模式化,幫助學(xué)生掌握針灸經(jīng)絡(luò)腧穴和刺灸基本知識并了解針灸現(xiàn)代研究進(jìn)展。
2.2能力目標(biāo)
為提高學(xué)生臨床思辨能力、針灸操作能力、綜合運用能力,我們采用傳統(tǒng)教學(xué)整合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、優(yōu)秀課件、特色實訓(xùn)基地等資源,對經(jīng)絡(luò)腧穴與刺灸法部分知識進(jìn)行深入淺出的教學(xué)(如常用經(jīng)穴的定位、主治、操作,各類刺灸法的具體操作等),同時為針灸臨床課培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人,將教學(xué)重點難點擬人化、實體化和細(xì)節(jié)化,以提升學(xué)生的實體操作的信心和動手能力;在針灸治療部分知識教學(xué),為提升學(xué)生的臨床應(yīng)用能力,我們采用基于臨床病房教學(xué)基地(附屬醫(yī)院針灸推拿康復(fù)科)和產(chǎn)學(xué)研教學(xué)基地(株洲扶陽罐教學(xué)基地等)的“雙基地教學(xué)”,將針灸科臨床常見病、多發(fā)病的針灸治法、處方配穴及方義等重點、難點情景模式化和實體化,最終提升其針灸技能的綜合運用能力。
2.3素質(zhì)目標(biāo)
為提高學(xué)生職業(yè)素質(zhì)能力培養(yǎng),我們在《針灸學(xué)》教學(xué)實踐過程中,提出中醫(yī)臨床學(xué)生必須夯實其針灸專業(yè)知識,在臨床實踐過程中必須有良好的針灸操作能力,同時通過基于“雙基地”的針灸臨床實習(xí),必須具備較強的針灸運用能力和優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì),并能順利通過我們制定的《針灸學(xué)》考核體系,將理論知識、實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)融為一體。通過制定《針灸學(xué)》教學(xué)三大目標(biāo),以夯實學(xué)生基礎(chǔ)并提高其動手能力、綜合辨證思維能力及創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力,為學(xué)生今后從事技術(shù)領(lǐng)域和職業(yè)崗位將起到良好的對接作用。
3模式先進(jìn)
《針灸學(xué)》課程設(shè)計與教學(xué)內(nèi)容必須以培養(yǎng)學(xué)生能力為導(dǎo)向,圍繞學(xué)生能力培養(yǎng)構(gòu)建課程教學(xué)模塊,內(nèi)容組織與安排必須符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和科學(xué)思維,因此我們在教學(xué)實踐中,創(chuàng)新性地將《針灸學(xué)》課程教學(xué)進(jìn)行科學(xué)合理地模塊化設(shè)計,包括教學(xué)活動模塊設(shè)計和教學(xué)內(nèi)容模塊設(shè)計。
3.1教學(xué)活動模塊設(shè)計
在《針灸學(xué)》的教學(xué)中,我們圍繞著突出學(xué)生主動性及多向互動性開展教學(xué)活動,突出重點的講解、難點的解析,以提高學(xué)生能力為目標(biāo)來進(jìn)行教學(xué)活動。課前模塊:教師以問題或作業(yè)引導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí),旨在讓學(xué)生自主掌握節(jié)奏、自測成效及討論解疑。課中模塊:根據(jù)課程內(nèi)容和學(xué)生特點,教師借助多媒體課件,圍繞教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)重點、難點,靈活運用任務(wù)驅(qū)動、案例分析、分組討論、啟發(fā)引導(dǎo)等教學(xué)方法進(jìn)行“教”、“學(xué)”互動,激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)[10]。課后模塊:學(xué)生深化對知識的應(yīng)用,借助碎片化學(xué)習(xí)方法延伸學(xué)生的學(xué)習(xí)空間,個性化拓展其學(xué)習(xí)能力,教師提供深化的指導(dǎo)和資源及點評。
3.2教學(xué)內(nèi)容模塊設(shè)計
《針灸學(xué)》教學(xué)內(nèi)容必須做到強基礎(chǔ)、重技能、突臨床。理論模塊:強調(diào)記憶方法,如傳統(tǒng)的歌訣記憶法、取類比象記憶法、縱橫類比法等,促使學(xué)生變被動接受為主動學(xué)習(xí)。在此基礎(chǔ)上,配合應(yīng)用針灸陳列館、優(yōu)秀課件等資源組織基本理論知識學(xué)習(xí),將針灸的起源、發(fā)展及歷代重要的針灸史實;經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成、分布特點;十二經(jīng)脈的分布規(guī)律、銜接規(guī)律、流注規(guī)律等教學(xué)重點、難點情景模式化,幫助學(xué)生對針灸基本理論知識的理解。實訓(xùn)模塊:限時引導(dǎo)內(nèi)容,鼓勵動手操作,注重熟能生巧,強調(diào)組間互動與師生互動相結(jié)合。傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、特色實訓(xùn)基地等資源,深入學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)腧穴與刺灸法部分知識,如常用經(jīng)穴的定位、主治、操作及各類刺灸法的具體操作等教學(xué)重點和難點實體化、細(xì)節(jié)化,以提升學(xué)生針灸技能操作能力。應(yīng)用模塊:結(jié)合臨床,采用主題講座形式、翻轉(zhuǎn)式課堂、病案討論教學(xué)法、情景式教學(xué)法。如教師以真實病例為例,在課堂上模擬演示診療該病例的全部過程,教師適時提出問題、引導(dǎo)思考,學(xué)生積極參加診療,分組討論,根據(jù)所學(xué)的經(jīng)絡(luò)腧穴基本知識制定針灸治療原則,運用到臨床病例,形成教學(xué)互動,提高教學(xué)質(zhì)量[11]。
4手段先進(jìn)
針灸是實踐醫(yī)學(xué),因此針灸教學(xué)必須重視針灸的實踐性,培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力。我們在教學(xué)的過程中除了充分整合利用教學(xué)資源、實踐教學(xué)條件,合理使用現(xiàn)代教育技術(shù)建設(shè)數(shù)字化教輔資料,以優(yōu)化教學(xué)過程、提高教學(xué)質(zhì)量和效率。為了體現(xiàn)以學(xué)生為主體,充分激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí),課堂上在講授《針灸學(xué)》知識之余,我們采用“小組式”學(xué)習(xí)方法。課堂討論:以單位人數(shù)組成學(xué)習(xí)小組,以設(shè)置的討論題為中心積極討論,小組成員共同分析、總結(jié)、匯報。每個小組推薦1名中心發(fā)言人,在班級討論上充分表達(dá)本組的分析、見解和結(jié)論。教師適當(dāng)啟發(fā)引導(dǎo),最后總結(jié)提高,解答學(xué)生在討論中遺留的疑點。小組學(xué)習(xí):小組成員合作學(xué)習(xí),在聽講、學(xué)習(xí)課本和習(xí)題集等輔導(dǎo)材料的基礎(chǔ)上,圍繞預(yù)定的討論題收集資料、分析、思考、解決問題,最后歸納、撰寫探究性論文,制作幻燈,參加演講。全班分兩次進(jìn)行成果展示,每一組學(xué)生均利用PPT方式向全班匯報個人探究性論題的學(xué)習(xí)與思考,其他學(xué)生可以提問,結(jié)束后教師總結(jié)和評點。網(wǎng)絡(luò)輔助:除了課堂學(xué)習(xí),為了延伸學(xué)生的學(xué)習(xí)空間,我們在課前、課后鼓勵和培養(yǎng)學(xué)生借助移動智能設(shè)備進(jìn)行碎片化學(xué)習(xí)方法,充分利用教學(xué)網(wǎng)站的各項功能,如設(shè)立藍(lán)墨云班課,通過網(wǎng)絡(luò)的互動,分享專業(yè)有關(guān)的最新研究動態(tài)和臨床進(jìn)展,組織學(xué)習(xí)論壇,引發(fā)學(xué)生的討論與思考,同時增加學(xué)生之間的交流合作和師生之間的互動。通過這種“小組式”學(xué)習(xí)教學(xué)手段,充分調(diào)動學(xué)生主體性及多向互動性,通過增強學(xué)生之間與師生之間的互動,對課程重點、難點、關(guān)鍵內(nèi)容把握更加準(zhǔn)確,這種理論與實踐的有機結(jié)合,更符合教育教學(xué)特點和要求。
5評價先進(jìn)
《針灸學(xué)》課程傳統(tǒng)的評價標(biāo)準(zhǔn)多以“一考定成敗”的總結(jié)性評價為主,但這種評價方式對學(xué)生的針灸綜合運用能力等方面考察較少,針對傳統(tǒng)考核評價方式存在的弊端[12],結(jié)合以學(xué)生為中心的教學(xué)理念,為了將《針灸學(xué)》理論知識、實踐能力、職業(yè)素養(yǎng)融為一體,我們建立新的《針灸學(xué)》考核評價體系,即形成性評價考核與總結(jié)性考核評價相結(jié)合,包括:平時考核(10%)、點穴考核(20%)、操作考核(20%)、期末考核(50%);對特殊班級(拔尖班)采用平時考核(10%)、病案考核(40%)、期末考核(50%)。平時考核主要是通過考核學(xué)生基本知識、隨堂內(nèi)容口試及平時課堂紀(jì)律等,點穴考核則是考核學(xué)生經(jīng)絡(luò)腧穴基本知識的掌握,操作考核是對針灸臨床常用操作進(jìn)行詳細(xì)操作,期末考核則是對針灸學(xué)基本知識和實踐能力的綜合考察,對特殊班級(拔尖班)來說,病案考核則是對經(jīng)絡(luò)腧穴知識、臨床操作能力及中醫(yī)辯證能力的考核。這種形成性評價考核與總結(jié)性考核評價相結(jié)合的評價體系,能更全面地反映學(xué)生學(xué)習(xí)的整體效果,包括對基礎(chǔ)知識的掌握、對實踐操作技能的熟練運用、對《針灸學(xué)》整體知識和技能的臨床綜合運用和學(xué)生課外自主學(xué)習(xí)能力。通過《針灸學(xué)》考核評價方式的改革,可將學(xué)生學(xué)習(xí)重心逐漸從應(yīng)試轉(zhuǎn)移到培養(yǎng)知識的運用及主動學(xué)習(xí)上,能顯著提高學(xué)生實踐動手能力。
6結(jié)語
1.1掌握了讀書報告會的基本方法和流程
讀書報告會多由護(hù)士長主持,要求全科護(hù)士參加。每次報告會之前確定小組成員,主持人和主講人各1人,2~5個小組成員,制作成PPT,采取以書面材料、多媒體課件為基礎(chǔ),結(jié)合匯報者口頭講解的形式進(jìn)行匯報,內(nèi)容包括急救技術(shù)的新進(jìn)展、急救藥物的臨床應(yīng)用、對臨床護(hù)理工作的思考、存在的困惑或問題,小結(jié)或體會[1]。匯報時間為30min,匯報完畢后進(jìn)行大約十多分鐘的討論,由主持人和護(hù)士們相互提問,解答彼此心中的疑惑,相互交流護(hù)理經(jīng)驗和體會。再由護(hù)士長和督導(dǎo)專家進(jìn)行點評和指導(dǎo),最后確立下一期讀書報告會的主題。讀書報告會每月舉行2次,時間大約40min/次左右。科室做好學(xué)習(xí)記錄,督導(dǎo)專家將評價結(jié)果送交護(hù)理部備存。
1.2創(chuàng)建了一種良好學(xué)習(xí)氛圍,實現(xiàn)資源共享
讀書報告會的開展使護(hù)士利用業(yè)余時間聚集在一起,共同學(xué)習(xí),共同探討和交流護(hù)理工作經(jīng)驗,相互借鑒,共同提高;要求護(hù)士廣泛閱讀近5年內(nèi)有關(guān)專業(yè)知識方面的文獻(xiàn)(含書籍、報紙、核心期刊的紙質(zhì)版或電子版)等并對內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)。使護(hù)士經(jīng)歷查找、閱讀、分析、總結(jié)、匯報、討論、質(zhì)疑、解答等一系列學(xué)習(xí)過程,這是對所學(xué)知識進(jìn)行回顧、梳理、總結(jié)及進(jìn)一步深化的過程,增進(jìn)知識的系統(tǒng)性,不僅有助于護(hù)士鞏固基本的急救理論知識和技術(shù),而且有助于了解國內(nèi)外最新護(hù)理動態(tài)與進(jìn)展,學(xué)習(xí)并嘗試使用新的護(hù)理理念與技術(shù),加速知識的更新,更好地指導(dǎo)臨床護(hù)理實踐,提高急診護(hù)理隊伍的整體素質(zhì);增進(jìn)彼此的感情和交流,增強科室的凝聚力。實現(xiàn)“一人讀書、人人受益、知識共享的”目的,大大提高學(xué)習(xí)的效率,營造積極向上的學(xué)習(xí)氛圍[2]。
1.3激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣,增強其學(xué)習(xí)主動性
由于臨床護(hù)理工作的特殊性質(zhì)、承擔(dān)工作和家庭等多方面的壓力,導(dǎo)致護(hù)士缺乏學(xué)習(xí)的主動性,很少關(guān)注護(hù)理方面的最新進(jìn)展和方向。舉行讀書報告會以來,通過引導(dǎo)護(hù)士思考,設(shè)定問題,有針對性地查閱相關(guān)核心期刊和文獻(xiàn),使護(hù)士們的學(xué)習(xí)由被動變?yōu)橹鲃?培養(yǎng)了良好的閱讀習(xí)慣和獨立學(xué)習(xí)、獨立解決問題的能力,有效激發(fā)自主學(xué)習(xí)的動機和興趣[3]。
1.4在知識增長的同時提高了各種能力
讀書報告會開展后護(hù)士自身能力均較報告會開展前有了很大程度地提高,該方法使護(hù)士在鞏固基礎(chǔ)知識的同時,不僅掌握了新概念、新進(jìn)展、新方法、新技術(shù),理論知識和臨床實踐相結(jié)合,培養(yǎng)護(hù)士形成良好的臨床思維,而且還提高了護(hù)士查找文獻(xiàn)、閱讀并分析、撰寫、制作電子課件、語言表達(dá)等能力[4]。教會護(hù)士如何查閱期刊和文獻(xiàn)以及有效利用圖書館的豐富資源,閱讀各種護(hù)理期刊,篩選出科學(xué)性、實用性、先進(jìn)性較強的知識,再進(jìn)行整理、歸納,最后做成PPT,和大家一起分享自己的讀書報告[5]。這使護(hù)士的檢索、閱讀、分析、運用文獻(xiàn)的能力不斷得到鍛煉和提高。同時撰寫讀書報告、制作電子課件及匯報演講的能力也不斷提高。整理讀書報告會的內(nèi)容不僅要反映國內(nèi)外最前沿的護(hù)理進(jìn)展和動態(tài),還要具有先進(jìn)性、開創(chuàng)性及實用性。通過這種方式使護(hù)士掌握了讀書報告會的基本流程、PPT的制作要求、開闊視野、拓寬知識的廣度和深度,提升個人綜合素質(zhì)[6]。
1.5提高了護(hù)士的語言表達(dá)和溝通能力
良好的語言表達(dá)能力和溝通能力是護(hù)士進(jìn)行讀書報告會的必備條件,每個人都要經(jīng)歷在報告會上向?qū)<液推渌o(hù)士進(jìn)行匯報的過程,因此,每名護(hù)士都必須反復(fù)練習(xí),充分鍛煉自己的口才和演講能力[7],注意掌握好語音、語速和語調(diào),口齒清晰地將內(nèi)容展現(xiàn)給大家,并通過與其他護(hù)士的交流和討論,提高了自身的溝通能力。
1.6增加督導(dǎo)專家之間的交流
每月由護(hù)理部安排2名護(hù)士長作為督導(dǎo)專家到指定的科室進(jìn)行督導(dǎo),此過程可增加科室之間的交流和切磋,相互借鑒,共同提升。督導(dǎo)專家在為科室提出意見和建議的同時,也吸取了督導(dǎo)科室的專業(yè)知識和特色之處,博采眾長,進(jìn)一步提升自己的理論知識和專業(yè)水平[8]。
1.7為開展科學(xué)研究奠定基礎(chǔ)
在準(zhǔn)備讀書報告會的過程中,護(hù)士需要進(jìn)行查閱、收集、分析、歸納、整理成讀書報告,這樣讀書報告具有一定的回顧性、綜合性、評述性、邏輯性。文獻(xiàn)檢索、分析整理、綜合歸納和制作PPT的能力是進(jìn)行科研工作的基本能力,使護(hù)士們得到很好地鍛煉。另外,文獻(xiàn)是刊載、儲存和傳播護(hù)理科研信息和科研方法的重要載體,是人們了解護(hù)理發(fā)展動向,獲取科研知識和信息,拓寬科研思路的有效途徑,為開展科學(xué)研究奠定基礎(chǔ)[9]。
2對臨床護(hù)理工作具有積極的指導(dǎo)作用
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)地不斷發(fā)展、現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變對護(hù)理工作提出了全新的、更高的要求,護(hù)理專業(yè)的發(fā)展也日益專業(yè)化和具體化,護(hù)理人員必須通過不斷學(xué)習(xí)更新知識來適應(yīng)這一新的變化,滿足新時代的要求,與國際接軌。通過讀書報告會,護(hù)士們受益匪淺,感覺自身有了很大程度地提高,使其能及時了解護(hù)理領(lǐng)域的前沿理念和技術(shù),學(xué)以致用,理論和實際相結(jié)合,指導(dǎo)臨床護(hù)理工作向更高層次發(fā)展[10]。
3小結(jié)
作為一家綜合性兒科教學(xué)醫(yī)院,各醫(yī)護(hù)人員要與時俱進(jìn),積極探索,不斷對培訓(xùn)方式進(jìn)行改革創(chuàng)新,改變傳統(tǒng)的培訓(xùn)模式,將多種有效的培訓(xùn)方式應(yīng)用于臨床培訓(xùn)中以提高教學(xué)和培訓(xùn)質(zhì)量,提高科室醫(yī)護(hù)人員的崗位勝任力和整體急救能力,更好地服務(wù)于每例患兒。開展讀書報告會為護(hù)士創(chuàng)建了一種良好的學(xué)習(xí)氛圍,實現(xiàn)資源共享,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,鍛煉多種能力,且為開展科學(xué)研究奠定理論基礎(chǔ),提高了護(hù)士的急救技能、理論水平和綜合素質(zhì),是一種值得推薦的培訓(xùn)方法。
作者:唐淑華 崔妮 單位:遼寧省大連市兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科急診室
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一、2014年衛(wèi)生工作目標(biāo)責(zé)任進(jìn)展情況
(一)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。一是深化縣級醫(yī)療機構(gòu)改革。突出醫(yī)改重點,全力支持和推動縣醫(yī)院的托管工作,縣委、縣政府多次召開專題會議,在2個月內(nèi)完成托管前的人員核查、清產(chǎn)核資、財務(wù)審計等工作,按期簽訂了托管協(xié)議,于6月7日,醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)正式運行。正在組織實施縣中醫(yī)院、婦保院院長續(xù)聘工作。縣醫(yī)院核定編制床位230張,人員編制260人,引進(jìn)招聘學(xué)科帶頭人8人,中醫(yī)院核定編制床位100張,人員編制95人,招聘學(xué)科帶頭人1人。全縣各醫(yī)療機構(gòu)全部建立了績效考核機制,推行了按崗定薪制度,醫(yī)院經(jīng)營收入管理,40%用于醫(yī)院運轉(zhuǎn),30%用于積累發(fā)展,30%用于職工效益工資再分配。二是醫(yī)療機構(gòu)財政保障到位。醫(yī)務(wù)人員工資財政全額預(yù)算并足額發(fā)放?;A(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置納入了財政預(yù)算,縣醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入4000余萬元,設(shè)備配置投入2200余萬元。中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入837萬元。三是清理化解了歷史債務(wù)??h醫(yī)院債務(wù)除設(shè)備融資款(不含縣財政已付款)和藥品欠款外,其余所有債務(wù)政府統(tǒng)一打包剝離。四是大力推進(jìn)縣鎮(zhèn)一體化建設(shè)。按照“三個統(tǒng)一、三個不變”原則,組織實施了縣醫(yī)院托管、、、四所衛(wèi)生院,中醫(yī)院托管、兩所衛(wèi)生院工作。五是提高了縣域內(nèi)群眾就診比例。加強了縣醫(yī)院、中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,引進(jìn)外聘專家9人,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,縣域內(nèi)就診率比往年明顯增加。
(二)嚴(yán)格落實國家基本藥物制度,確保群眾零差率用藥。
一是公立醫(yī)院藥品采購全部實行“三統(tǒng)一”制度,全部在省級藥械平臺集中采購藥品。二是縣級公立醫(yī)院基本藥物配備、銷售比例均達(dá)50%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室達(dá)到100%。三是縣級醫(yī)院藥品零差率補助按時足額發(fā)放。四是加強了藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)。全縣完成了17個醫(yī)療衛(wèi)生單位的入網(wǎng)審核。五是加強基本藥物知識培訓(xùn)。制定了《縣國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作方案》,培訓(xùn)全縣醫(yī)療機構(gòu)人員60多人。
(三)狠抓落實,促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施
1、重大傳染病防控得力。一是完善艾滋病實驗室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。在縣疾控中心建成了艾滋病初篩實驗室,并通過了省級驗收投入使用。在縣醫(yī)院建立了艾滋病檢測篩查實驗室。制定了《性病艾滋病管理辦法》和《監(jiān)管場所被監(jiān)管人員艾滋病毒抗體檢測工作方案》,檢測311人。二是落實結(jié)核病防治措施。正在按照二級生物安全標(biāo)準(zhǔn)籌備和改建結(jié)核病實驗室,計劃年內(nèi)完成。盲法復(fù)檢經(jīng)市級復(fù)核達(dá)到了100%。發(fā)現(xiàn)涂陽結(jié)核病人4例,其中初治涂陽3例,復(fù)治涂陽1例。三是寄生蟲防治工作。正在籌備常住人口在200人以上的行政村中年齡在3周歲(含3周歲)以上的抽查工作,計劃于今年9-11月完成16個村3200人的抽查任務(wù)。消除瘧疾工作已于2010年全面啟動,計劃在今年實現(xiàn)消除瘧疾目標(biāo)。四是手足口病防治工作。確診手足口病病例47例,其中外地報至12例,重癥病例1例,及時處理預(yù)警信息3條。五是傳染病信息報告管理工作。全縣共報告乙丙類及其他傳染病238例,上報率100%,無死亡病例。預(yù)警信息和疫情信息審核及時率達(dá)100%。六是重點傳染病主動監(jiān)測工作??h醫(yī)院為我縣重點傳染病哨點監(jiān)測點,長年負(fù)責(zé)人高致病性禽流感、流感樣病例監(jiān)測工作,每年5-10月,各醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立腸道門診,開展以霍亂為重點的腸道傳染病的主動監(jiān)測工作,切實做到“逢瀉必檢、逢瀉必報”。
2、免疫規(guī)劃工作穩(wěn)步推進(jìn)。全縣共出生兒童769人,建證、建卡率100%。全縣單苗接種率均達(dá)到98.6%以上;含麻疹類疫苗接種率100%;今年計劃在鄭莊衛(wèi)生院創(chuàng)建市級標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)劃范預(yù)防接種門診。
3、其他疾病控制成效顯著。一是加強了地方病防治工作。全縣確定了5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)20個行政村的碘鹽采樣監(jiān)測工作,食用碘鹽覆蓋率100%,合格碘鹽食用率98%。對全縣12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展了布病病例線索調(diào)查,共采血46人份,流行病學(xué)調(diào)查400余人,發(fā)放《布病防控知識》宣傳冊和宣傳單300余冊/份。二是慢性非傳染性疾病防治。管理高血壓患者7866人,規(guī)范管理6798人;管理糖尿病患者1361人,規(guī)范管理1152人;管理精神疾病患者193人,規(guī)范管理164人;心腦血管登記報告105人;腫瘤隨訪登記報告22人,審核系統(tǒng)錄入15人,錄入率68.18%。未發(fā)生重性精神疾病患者肇事、肇禍危害社會及家庭行為。
4、疾病預(yù)防控制體系建設(shè)得到加強。一是加強宣傳。采取板報、咨詢、培訓(xùn)、電視等形式開展了疾病預(yù)防控制宣傳工作,重點宣傳了手足口病防控知識、春季傳染病等知識,舉辦電視講座6期,接待咨詢?nèi)罕?4402余人次,發(fā)放宣傳資料15000余份,懸掛橫幅18條,張貼宣傳標(biāo)語20余條。二是加強培訓(xùn)。舉辦培訓(xùn)班2次,重點培訓(xùn)了免疫規(guī)劃、重點傳染病、慢性病和地方病等業(yè)務(wù)知識。三是開展控?zé)煿ぷ?。制定了《縣創(chuàng)建無煙單位活動實施方案》,全縣創(chuàng)建無煙單位覆蓋率40%,實行了動態(tài)管理。
5、開展了愛國衛(wèi)生運動。制定了《改廁工作方案》,建造雙甕漏斗型衛(wèi)生戶廁20座,爭取配套吸糞車1輛。全縣已建成省級衛(wèi)生示范單位6個,省級衛(wèi)生先進(jìn)單位36個,市級衛(wèi)生先進(jìn)單位65個;省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個,省級衛(wèi)生村42個,市級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)12個,市級衛(wèi)生村55個,復(fù)審合格率在80%以上。
6、加強衛(wèi)生監(jiān)督工作。全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管覆蓋率達(dá)到100%,衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)人員建庫率、被監(jiān)督單位建庫率已經(jīng)全部達(dá)到100%,經(jīng)常性監(jiān)督覆蓋率為50%,監(jiān)測率為40%。住宿場所33戶已全部量化,量化率100%、美容美發(fā)場所62戶已量化50戶,量化率80%、公共淋浴7戶已量化5戶,量化率達(dá)到71%。各項行政執(zhí)法案件程序合法、適用法律條款準(zhǔn)確。
7、加強衛(wèi)生應(yīng)急工作。完善了衛(wèi)生應(yīng)急機制,設(shè)立了獨立的應(yīng)急辦公室,落實了應(yīng)急負(fù)責(zé)人和工作人員,建立健全了各項衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,正在籌備衛(wèi)生應(yīng)急示范縣建設(shè)的驗收工作。
(四)基層衛(wèi)生和婦幼保健工作得到加強。一是完成了張家灘和黑家堡兩所重點鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè),通過了甲級衛(wèi)生院評審4所。二是選派“萬名醫(yī)師培訓(xùn)”人員6人。三是城鄉(xiāng)居民健康檔案累計建檔129620份,建檔率82.45%,建立電子檔案113491份,電子建檔率87.56%;登記管理45-64歲老年人32267人;登記管理65歲老年人12481人,更新233人,體檢人體檢48人,體檢率0.38%。四是縣醫(yī)院、中醫(yī)院助產(chǎn)機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)全部達(dá)標(biāo)。五是新生兒疾病篩查率95.32%、聽力篩查率78.26%,均超過了目標(biāo)任務(wù)。六是孕產(chǎn)婦死亡1人,死亡率116.55/10萬;新生兒死亡2例,死亡率2.33‰;嬰幼兒死亡2例,死亡率2.33‰;5歲以下兒童死亡4例,死亡率4.68‰。七是認(rèn)真開展基本和重大公共衛(wèi)生婦幼工作,發(fā)放葉酸2092瓶,服用率95.67%,依存率94.47%;全縣農(nóng)村產(chǎn)婦628人,補助614人,補助總額54.5萬元,補助率97.8%,剖宮產(chǎn)率42%,難產(chǎn)率3%,全免614人,全免率100%;全縣活產(chǎn)858人,孕產(chǎn)婦免費檢查834人,健康檢查率達(dá)到了97.20%,產(chǎn)后訪視人數(shù)831人,產(chǎn)后訪視率96.85%,新生兒訪視831人,訪視率96.85%;0—6歲兒童免費健康體檢2946人,兒童系統(tǒng)管理人數(shù)2888人,系統(tǒng)管理率98%。
(五)中醫(yī)藥工作扎實推進(jìn)。一是開展中醫(yī)藥科普知識講座5次,活動受益人平均每次213人次。二是全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個,建起中醫(yī)科、中藥房的衛(wèi)生院4個;農(nóng)村衛(wèi)生室247個,實施中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)項目有70個,采購中醫(yī)設(shè)備205610元。三是開展了中醫(yī)重點(特色)??平ㄔO(shè)。中醫(yī)院設(shè)置了針灸理療綜合治療區(qū)域,開設(shè)針灸推拿和中醫(yī)肛腸外科重點中醫(yī)??啤K氖羌訌娏嘶鶎又嗅t(yī)藥人才隊伍建設(shè)。中醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)技人員69人,中醫(yī)藥醫(yī)技46人,中醫(yī)藥醫(yī)務(wù)人員占醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員比為67%。2014年招聘計劃20名,中醫(yī)專業(yè)人員5名,占招聘人數(shù)的25%。
(六)醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、安全監(jiān)管工作得到加強。
1、醫(yī)療服務(wù)管理進(jìn)一步加強。一是開展了縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目。制定了《縣2014年二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施方案》,縣醫(yī)院支援了張家灘鎮(zhèn)衛(wèi)生院,中醫(yī)院支援了黑家堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院,各院分別選派醫(yī)技人員3人,培育3個或以上醫(yī)療項目。二是組織醫(yī)療質(zhì)量督查2次,全縣各醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療均在審批許可范圍內(nèi)開展診療活動,無承包、出租科室行為;嚴(yán)格執(zhí)行上崗人員準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照《藥品管理法》使用藥品、器械和材料??h醫(yī)院、中醫(yī)院設(shè)立了警務(wù)室,有專職保衛(wèi)人員,24小時輪流巡邏,制定應(yīng)急處置方案,全院設(shè)有監(jiān)控、攝像頭等安全設(shè)施。發(fā)生醫(yī)療糾紛能夠及時處理,并對相關(guān)責(zé)任人處理和通報。
醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管進(jìn)一步加強。一是加強院感控制管理工作??h級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立了院感科、質(zhì)控科,建立了工作制度,開展院感知識培訓(xùn)2次,培訓(xùn)人員200余人,培訓(xùn)率達(dá)100%。醫(yī)務(wù)科與質(zhì)控科不定期到科室檢查。嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制值班制、會診制、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。逐步完善了消毒供應(yīng)及醫(yī)療垃圾的回收工作,加強了發(fā)熱門診、腸道門診的建設(shè),開展了“手足口病”、“脊髓灰質(zhì)炎病毒”等傳染病的防控工作。二是加強藥事管理工作??h級醫(yī)院建立了品管理工作流程,專人負(fù)責(zé),出入庫賬目清晰,手續(xù)完備。按月定期抽查各科門診處方、住院病歷、合理用藥、醫(yī)療操作規(guī)程等方面的情況,對不合理使用抗生素、病歷書寫不規(guī)范、開大處方的醫(yī)生予以通報批評,并實施經(jīng)濟(jì)處罰,責(zé)令限期整改。三是落實了醫(yī)院核心制度。開展了醫(yī)務(wù)人員教育培訓(xùn),并加強考核工作。四是中醫(yī)院通過了二級醫(yī)院評審,縣醫(yī)院正在籌備二級醫(yī)院評審工作。五是縣醫(yī)院開設(shè)臨床路徑病種10個,縣醫(yī)院入組314例,入組率52%,入組后完成率89.8%。六是縣醫(yī)院和中醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)均達(dá)到全覆蓋。七是控制醫(yī)藥費用不合理增長??h級公立醫(yī)院不開設(shè)特需服務(wù),縣醫(yī)院平均住院日8.5天,與去年同比增長13.3%,住院次均費用與去年同比增長24.6%;中醫(yī)院平均住院日8.5天,與去年同比下降0.15%,住院次均費用與去年同比增長4%。八是建設(shè)血液透視室4間,培訓(xùn)工作人員7人。
(七)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)進(jìn)一步加強。一是制定了衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃,今年擬招聘醫(yī)學(xué)類本科畢業(yè)生20人,上報市衛(wèi)生局、市人社局統(tǒng)一組織招考。二是與西安交大附院簽訂長期培訓(xùn)計劃2年,今年培訓(xùn)15人。
(八)衛(wèi)生信息化建設(shè)工作得到加強。我縣正在組織實施基層醫(yī)療機構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè)項目,已完成機房設(shè)置工作,正在協(xié)調(diào)解決網(wǎng)絡(luò)連接工作。有3所衛(wèi)生院被列入遠(yuǎn)程會診建設(shè)項目單位,現(xiàn)已完成科室設(shè)置及裝修、防護(hù)等工程,設(shè)備到位后即可安裝。
(九)精神文明建設(shè)。上報新聞宣傳稿件35份,足額完成市局規(guī)定的新聞稿件書。開展了民主評議政風(fēng)行風(fēng)活動,制定了實施方案,參與評議活動單位5個。受理醫(yī)療糾紛投訴5起,協(xié)調(diào)處理4起,一起正在協(xié)調(diào)解決。
(十)項目管理工作穩(wěn)步推進(jìn)。
1、2012年建設(shè)項目基本竣工。我縣2012年實施中央預(yù)算內(nèi)投資項目1個(交口鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴建項目),下達(dá)資金140萬元,其中中央投資110萬元,地方配套30萬元(省級配套15萬元),審計造價為96萬元,目前正申請有關(guān)部門進(jìn)行竣工驗收。
2、2013年建設(shè)項目情況。我縣實施中、省下達(dá)建設(shè)項目37個,其中重大疾病防治設(shè)施建設(shè)項目1個(縣疾病預(yù)防控制中心綜合樓建設(shè)項目),完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目36個(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目5個、職工周轉(zhuǎn)宿舍建設(shè)5個和農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)項目26個)。一是疾病預(yù)防控制中心綜合樓建設(shè)項目,新建業(yè)務(wù)用房1400平米,投資概算420萬元,其中中央投資330萬元、地方配套90萬元??h政府決定將新建變更為購買原計生局辦公大樓,現(xiàn)已報市發(fā)改委審批。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目。完成了鄭莊和安溝鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)項目,黑家堡和衛(wèi)生院擴建工程正在進(jìn)行,七里村鎮(zhèn)衛(wèi)生院新建項目正在進(jìn)行圖紙設(shè)計。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)宿舍項目。安溝和鄭莊已完成建設(shè)任務(wù),衛(wèi)生院正在施工,衛(wèi)生院現(xiàn)正在初步設(shè)計階段,張家灘衛(wèi)生院正在協(xié)調(diào)之中。四是農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè)項目。共計130萬元,每個中央投資5萬元,采取資金捆綁使用的辦法,2013年完成了安溝鄉(xiāng)北陽村、鄭莊鎮(zhèn)沙灘坪村、交口鎮(zhèn)羊仙坪村、鄉(xiāng)陳旗村、鎮(zhèn)白家村衛(wèi)生室5個,今年規(guī)劃新建村衛(wèi)生室6個,鄉(xiāng)王良寺村衛(wèi)生室已動工,鄭莊鎮(zhèn)吳旗村,七里村鎮(zhèn)白家川村、郭家川村,安溝鄉(xiāng)阿青村,黑家堡鎮(zhèn)葛家圪臺村衛(wèi)生室也即將動工。
(十一)打擊非法行醫(yī)專項行動成效顯著。制定落實打擊非法行醫(yī)專項行動方案,出動衛(wèi)生監(jiān)督員100人次,“打非”宣傳車輛20余次,制作宣傳牌10余個,懸掛“打非”橫幅30幅,印制發(fā)放打非宣傳單10000余份、發(fā)放張貼宣傳畫1200余張,取締黑診所2個,立案查處醫(yī)療機構(gòu)3個,整改醫(yī)療機構(gòu)3個,沒收非法藥品67種、602盒,給予罰款15000元,舉報投訴案件查處率100%。
二、存在問題
1、人才短缺,結(jié)構(gòu)不合理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)重缺乏衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員,特別是骨干醫(yī)療人才和醫(yī)技人員,部分單位由于沒有醫(yī)技專業(yè)人員,醫(yī)療設(shè)備閑置,功能檢查科室不能開展工作,大部分醫(yī)務(wù)人員身兼多職;縣級醫(yī)院短缺骨干人才和學(xué)科帶頭人,醫(yī)院競爭力不強。
2、醫(yī)療服務(wù)能力亟待提高。由于人才短缺,流失嚴(yán)重,引進(jìn)困難,加之醫(yī)療機構(gòu)管理還不規(guī)范,不到位,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和診療水平不高,綜合服務(wù)能力仍需進(jìn)一步提高。
3、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施有待進(jìn)一步規(guī)范和加強。由于專業(yè)技術(shù)人員不足、運行管理機制還不完善、醫(yī)療服務(wù)水平較低、項目培訓(xùn)工作滯后、宣傳不到位等綜合因素,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目尚未深入開展,群眾受益較少。
三、下半年工作打算
下半年,在市衛(wèi)生局和縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)省市衛(wèi)生工作會議精神,我局將立足全縣衛(wèi)生工作實際,以人才建設(shè)為突破口,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為抓手,切實落實好各項衛(wèi)生惠民政策,全力推進(jìn)我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展。
1、搞好衛(wèi)生和計生機構(gòu)合并改革工作。根據(jù)省市要求,按照縣委和政府統(tǒng)一部署,穩(wěn)步推進(jìn)。
2、加強醫(yī)療機構(gòu)人才隊伍建設(shè)。完成招錄本科生任務(wù),解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才短缺、婦幼專干、防疫專干和村醫(yī)老齡化問題,高薪引進(jìn)專家,提升醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力。
3、全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革。按照第二批國家醫(yī)改試點縣的要求,嚴(yán)格落實醫(yī)改工作任務(wù),進(jìn)一步提升公立醫(yī)院服務(wù)水平、醫(yī)療質(zhì)量和群眾滿意度。進(jìn)一步完善全員聘用制、績效工資制和崗位管理制。進(jìn)一步加強績效考核管理工作,嚴(yán)格考核兌現(xiàn)績效獎懲。
2007年科技工作三大戰(zhàn)略任務(wù)
在不久前召開的中央經(jīng)濟(jì)工作會議上,總書記指出,堅持提高自主創(chuàng)新能力,加快建設(shè)創(chuàng)新型國家。同時強調(diào),確立企業(yè)在技術(shù)創(chuàng)新中的主體地位、完善體制機制和政策環(huán)境、加快實施國家重大科技專項。這是當(dāng)前經(jīng)濟(jì)工作的重要任務(wù),也是對科技工作提出的新要求,是今年科技工作必須完成好的三大戰(zhàn)略任務(wù)。
這三大戰(zhàn)略任務(wù)抓住了全面落實《規(guī)劃綱要》的關(guān)鍵,明確了2007年科技工作的重點和要求。充分認(rèn)識這三大戰(zhàn)略任務(wù)的重大意義,是做好2007年工作的重要前提。
加快實施國家重大科技專項,是提高自主創(chuàng)新能力的戰(zhàn)略重點。通過實施重大工程和項目以局部的突破和躍升實現(xiàn)國家目標(biāo),是世界各國的通行做法。一項重大戰(zhàn)略產(chǎn)品計劃的成功實施,不僅能夠有效帶動相關(guān)學(xué)科、技術(shù)和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,形成新的經(jīng)濟(jì)增長點,而且能夠充分體現(xiàn)國家戰(zhàn)略意志,提升國際地位,振奮民族精神。今年必須盡快確定各專項實施方案,全面組織實施,通過創(chuàng)新管理,完善體制機制,促進(jìn)政府、企業(yè)、優(yōu)勢科技力量和社會各方面的廣泛參與,發(fā)揮企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新主體作用,形成實施重大專項的協(xié)作機制,確保各個專項的順利實施。
確立企業(yè)在技術(shù)創(chuàng)新中的主體地位,是提高自主創(chuàng)新能力的根本途徑。技術(shù)創(chuàng)新首先是一個經(jīng)濟(jì)活動過程,它是技術(shù)、管理、金融、市場等各方面創(chuàng)新的有機結(jié)合。只有以企業(yè)為主體,才有可能堅持技術(shù)創(chuàng)新的市場導(dǎo)向,真正迅速實現(xiàn)科技成果的產(chǎn)業(yè)化應(yīng)用,真正提高市場競爭能力。因此,抓住了企業(yè)為主體的技術(shù)創(chuàng)新體系這個突破口,就抓住了進(jìn)一步深化科技體制改革的主線,就可以形成科技發(fā)展新的戰(zhàn)略安排和科技資源配置的新框架,一些多年未能解決的體制和政策問題就有可能理順、并得到解決。
完善體制機制和政策環(huán)境,是提高自主創(chuàng)新能力的關(guān)鍵所在。確保建設(shè)創(chuàng)新型國家戰(zhàn)略決策真正落到實處,體制機制和政策是關(guān)鍵。沒有一個好的體制機制和政策環(huán)境,就無法形成對科技資源流動的正確導(dǎo)向,就無法形成對創(chuàng)新活動的有效激勵。因此,消除制約科技進(jìn)步和創(chuàng)新的體制機制障礙,有效整合全社會科技資源,形成良好的政策環(huán)境,已經(jīng)成為提高自主創(chuàng)新能力的關(guān)鍵所在。
力爭實現(xiàn)三個突破
2007年科技工作的總體要求是:以提高自主創(chuàng)新能力、加快建設(shè)創(chuàng)新型國家為主線,在加強企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新、科技經(jīng)濟(jì)政策協(xié)調(diào)、科技宏觀管理三方面取得新突破,在5個重要方面取得增強自主創(chuàng)新能力的顯著進(jìn)展,為完成“十一五”任務(wù)奠定更堅實的基礎(chǔ)。
一是企業(yè)為主體的技術(shù)創(chuàng)新體系建設(shè)要有新突破。當(dāng)前關(guān)鍵是要著力抓好《規(guī)劃綱要》配套政策及細(xì)則的落實,要在改革體制機制、提高企業(yè)創(chuàng)新能力、營造環(huán)境建設(shè)上取得實質(zhì)性進(jìn)展。要認(rèn)真研究WTO框架下政府支持企業(yè)研發(fā)和創(chuàng)新的做法,形成政府支持企業(yè)創(chuàng)新的投入機制;圍繞國家目標(biāo),以大企業(yè)為載體,以重大項目帶動,提升我國重點產(chǎn)業(yè)的自主創(chuàng)新能力;要特別關(guān)注中小企業(yè)創(chuàng)新活動,打造高水平的中小企業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)平臺;集成各種資源,加強企業(yè)創(chuàng)新基地建設(shè);完善促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的機制和政策,探索促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的有效模式。
二是科技政策與經(jīng)濟(jì)政策協(xié)調(diào)要有新突破。《規(guī)劃綱要》配套政策及實施細(xì)則的出臺,為推進(jìn)科技政策和經(jīng)濟(jì)政策協(xié)調(diào)奠定了一個良好的基礎(chǔ)。但目前在一些具體政策協(xié)調(diào)上還存在一些亟待解決的問題。要在國務(wù)院的領(lǐng)導(dǎo)下,加強與有關(guān)部門的溝通,提高經(jīng)濟(jì)政策與科技政策的協(xié)調(diào)程度。特別是力爭在支持自主創(chuàng)新的財政、金融、投資和消費等政策的協(xié)調(diào)上有實質(zhì)性突破。
三是加強科技宏觀管理要有新突破。《規(guī)劃綱要》及配套政策已經(jīng)頒布,加強宏觀統(tǒng)籌協(xié)調(diào)問題就更為突出。因此,今年要積極探索建立協(xié)調(diào)有力的科技領(lǐng)導(dǎo)體制和管理機制,加強科技資源配置的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),加強部門、地方之間的協(xié)調(diào),建立和完善國家科技計劃協(xié)調(diào)制度,建立科技部門參與制定經(jīng)濟(jì)政策的機制等。
提升五方面自主創(chuàng)新能力
科技工作要在推進(jìn)三大戰(zhàn)略任務(wù)、實現(xiàn)體制機制三個突破的基礎(chǔ)上,圍繞國家的重大戰(zhàn)略目標(biāo),扎實推進(jìn)重大專項和國家科技計劃的實施,力爭使五個重點方面的自主創(chuàng)新能力得到顯著提升:
――要顯著提升現(xiàn)代農(nóng)業(yè)的科技創(chuàng)新能力,為社會主義新農(nóng)村建設(shè)提供支撐;
――要顯著提升衛(wèi)生健康和公共安全等社會公益領(lǐng)域科技創(chuàng)新能力,為構(gòu)建社會主義和諧社會提供支撐;
――要顯著提升能源、資源和環(huán)境科技創(chuàng)新能力,為建立資源節(jié)約型和環(huán)境友好型社會提供支撐;
――要顯著提升產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力和核心競爭力,為經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和增長方式轉(zhuǎn)變提供支撐;
――顯著提升我國的原始創(chuàng)新能力,為我國科學(xué)和技術(shù)的長遠(yuǎn)發(fā)展提供支撐。
2007年科技工作亮點頻閃
徐冠華在工作報告中部署了今年科技工作的重點,提出了許多新辦法和新舉措,令人耳目一新。
啟動若干重大專項
實施16個重大專項是《規(guī)劃綱要》的重點任務(wù)。今年要抓緊完成實施方案編制工作,全面啟動重大專項實施方案的綜合論證,力爭年底前完成全部重大專項的論證工作,在年內(nèi)正式啟動實施若干項重大專項。
據(jù)悉,為啟動實施重大專項,將建立具有權(quán)威性、代表性和廣泛性的論證專家委員會,通過科學(xué)論證促進(jìn)重大專項實施方案不斷完善。此外,還將建立重大專項的定期匯報和溝通制度,實行節(jié)點控制,確保各個重大專項工作進(jìn)展順利。
實施一批重點專項
為更好地解決涉及國家進(jìn)一步發(fā)展合安全的全局性、前瞻性、緊迫性問題,科技部將在確保重大專項實施的基礎(chǔ)上,組織實施一批重點專項,力爭在“十一五”期間取得較大突破。
據(jù)悉,這批重點科技專項涉及海洋資源與環(huán)境、可再生能源、清潔汽車、高效能計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、重大醫(yī)療器械設(shè)備等領(lǐng)域。重點專項將集成科技計劃經(jīng)費,聯(lián)合有優(yōu)勢、有條件的地方和部門共同組織實施。 籌建國家實驗室
國家科技計劃中仍將加強基礎(chǔ)研究和前沿探索性研究作為支持的重點。今年將在綜合交叉和重要科學(xué)前沿領(lǐng)域進(jìn)行重點部署,組織實施納米、干細(xì)胞、蛋白質(zhì)、生殖與發(fā)育等科學(xué)研究計劃。重點在海洋、航空、重大疾病、磁約束核聚變、潔凈能源、先進(jìn)制造、現(xiàn)代農(nóng)業(yè)、交通、量子調(diào)控、蛋白質(zhì)科學(xué)等領(lǐng)域籌建10個國家實驗室。在若干重要基礎(chǔ)學(xué)科領(lǐng)域、新興交叉學(xué)科領(lǐng)域新建20多個國家重點實驗室。加大對國家野外臺站的支持力度,推進(jìn)科學(xué)數(shù)據(jù)共享工程。
同時,積極探索國家實驗基地管理體制和運行機制,鼓勵地方政府、企業(yè)和社會各界以多種方式參與國家實驗室建設(shè)。
此外,在前沿技術(shù)領(lǐng)域,結(jié)合國家重大工程項目實施,加強能源、信息、材料、先進(jìn)制造、交通和地球觀測與導(dǎo)航等領(lǐng)域核心技術(shù)的開發(fā)與集成應(yīng)用,開展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)、制造業(yè)信息化、新一代智能化控制等前沿技術(shù)探索,攻克一批關(guān)鍵和共性技術(shù)。
啟動新農(nóng)村建設(shè)科技試點
面向社會主義新農(nóng)村建設(shè)的實際需求,為提升農(nóng)村科技創(chuàng)新能力,2007年將啟動新農(nóng)村建設(shè)科技試點示范工作。引導(dǎo)建設(shè)100個左右新農(nóng)村建設(shè)科技示范村、60個示范鄉(xiāng)鎮(zhèn),大力加強現(xiàn)代農(nóng)業(yè)技術(shù)的研發(fā),重點解決糧食豐產(chǎn)技術(shù)、生物質(zhì)技術(shù)開發(fā)綜合利用、重大動物疾病防治、農(nóng)業(yè)生態(tài)治理、農(nóng)產(chǎn)品深加工等方面的關(guān)鍵技術(shù)。
同時,加快國家農(nóng)業(yè)科技園區(qū)等現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技示范基地的建設(shè)與發(fā)展,加強一批以現(xiàn)代農(nóng)業(yè)技術(shù)示范輻射為主的農(nóng)業(yè)園區(qū)建設(shè),支持地方建設(shè)一批星火產(chǎn)業(yè)帶、星火技術(shù)密集區(qū)等農(nóng)業(yè)科技基地。進(jìn)一步擴大科技特派員制度的試點示范,制定和完善鼓勵科技人員到基層的政策措施,積極推動和完善農(nóng)業(yè)專家大院、星火110、農(nóng)村經(jīng)濟(jì)合作組織等多元化農(nóng)村科技服務(wù)體系建設(shè)。
加強節(jié)能降耗技術(shù)開發(fā)
按照中央經(jīng)濟(jì)工作會議要求,社會發(fā)展領(lǐng)域科技工作要突出節(jié)能、降耗主題,為構(gòu)建和諧社會提供有力支撐。
今年,重點開展建筑節(jié)能,推進(jìn)工業(yè)領(lǐng)域降低資源消耗,減少溫室氣體排放等關(guān)鍵技術(shù)研究,開展依靠科技促進(jìn)環(huán)境友好型和資源節(jié)約型社會示范工作。完成“中國節(jié)能技術(shù)政策大綱”的修訂和,制定礦產(chǎn)資源和油氣資源勘探開發(fā)等技術(shù)政策。
同時,繼續(xù)推進(jìn)可持續(xù)發(fā)展實驗區(qū)和示范區(qū)工作,加強在環(huán)境治理、生態(tài)修復(fù)、社區(qū)醫(yī)療、防災(zāi)減災(zāi)、公共安全等公益性領(lǐng)域科技工作,實施區(qū)域可持續(xù)發(fā)展科技計劃。繼續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化,《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要》。加強生態(tài)補償機制和相關(guān)政策法規(guī)、技術(shù)經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展預(yù)測等社會發(fā)展科技戰(zhàn)略性、系統(tǒng)性、前瞻性研究。
開展首批院所評價試點
2007年,科技體制改革向縱深推進(jìn)。據(jù)悉,今年將完善推進(jìn)社會公益類科研機構(gòu)分類改革的配套政策措施,推進(jìn)改革驗收評估工作,制定公益類院所科研機構(gòu)創(chuàng)新績效評價指標(biāo)體系和評價辦法,開展首批院所評價試點工作。
繼續(xù)深化應(yīng)用開發(fā)類科研機構(gòu)企業(yè)化轉(zhuǎn)制改革,依托具備條件的轉(zhuǎn)制院所和企業(yè)建設(shè)30多個國家重點實驗室。會同有關(guān)部門制訂科研事業(yè)單位設(shè)置和調(diào)整的管理辦法,制訂深化地方院所改革的指導(dǎo)性意見。
穩(wěn)步推進(jìn)以企業(yè)為主體的技術(shù)創(chuàng)新體系建設(shè)。協(xié)調(diào)和指導(dǎo)地方開展創(chuàng)新型企業(yè)試點工作,召開創(chuàng)新型企業(yè)試點工作總結(jié)交流會,開展第二批創(chuàng)新型企業(yè)試點工作。進(jìn)一步完善促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的有關(guān)機制和政策,在若干領(lǐng)域構(gòu)建產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟,開展區(qū)域產(chǎn)學(xué)研結(jié)合試點工作,研究制定推動產(chǎn)學(xué)研結(jié)合工作的指導(dǎo)意見。 加大對創(chuàng)新型人才的獎勵
完善科技評價和獎勵制度是2007年科技管理改革的重點之一。據(jù)悉,今年在進(jìn)一步落實分類評價的基礎(chǔ)上,調(diào)整國家獎勵的標(biāo)準(zhǔn)和導(dǎo)向,減少基礎(chǔ)研究、前沿科學(xué)探索中過于頻繁的量化評價活動,減少面向市場研究的獎勵數(shù)量,加大對創(chuàng)新型人才的獎勵數(shù)量,并研究制定相關(guān)管理辦法。同時,制定促進(jìn)鼓勵科學(xué)家潛心研究機制和對“非共識”項目進(jìn)行資助的辦法。繼續(xù)完善科技計劃專家?guī)熘贫龋瑪U大青年專家、海外專家的入選。
開展科技經(jīng)費使用監(jiān)督檢查
全社會科技投入越來越多,科技經(jīng)費監(jiān)管力度也要相應(yīng)加大。2007年,要全面推行和規(guī)范科技經(jīng)費預(yù)算管理工作,繼續(xù)強化科技計劃和專項項目經(jīng)費預(yù)算的評審評估工作,建立預(yù)算評審復(fù)議制度。推進(jìn)科技預(yù)算管理專家?guī)旌腿珖蒲许椖款A(yù)算管理數(shù)據(jù)庫建設(shè)。完善科技經(jīng)費監(jiān)管的制度和機制,規(guī)范科技計劃項目資金運行,制定和《國家科技計劃和專項經(jīng)費監(jiān)督暫行辦法》。會同財政、監(jiān)察等部門開展經(jīng)費使用監(jiān)督檢查工作,跟蹤計劃項目資金運行情況。
建立落實配套政策的聯(lián)動協(xié)調(diào)機制
《規(guī)劃綱要》配套政策及實施細(xì)則的出臺,為營造促進(jìn)科技創(chuàng)新的政策環(huán)境奠定了良好的基礎(chǔ)。但要從根本上解決制約自主創(chuàng)新的機制體制和政策問題,還要加強有關(guān)部門間的溝通,提高經(jīng)濟(jì)政策與科技政策的協(xié)調(diào)程度。
為進(jìn)一步落實配套政策實施細(xì)則,科技部會同各有關(guān)部門就政策落實有關(guān)情況和問題溝通協(xié)商,確保政策落實到位。
此外,建立中央與地方聯(lián)動機制,使地方政策措施充分體現(xiàn)國家有關(guān)政策精神;開展政策實施細(xì)則實施情況調(diào)研,對政策細(xì)則的實施效果進(jìn)行評估,提出進(jìn)一步改進(jìn)和完善的建議。
國家計劃向地方和行業(yè)延伸
地方和行業(yè)科技工作是科技工作的重要內(nèi)容。今年以重大項目、創(chuàng)新能力建設(shè)等為抓手,地方和行業(yè)科技工作將承載更多“使命”。
為加強國家計劃與地方計劃的銜接,今后支撐計劃由地方牽頭組織的項目經(jīng)費比例要到1/3;安排由地方組織牽頭的項目資金不少于10億元。一些體現(xiàn)國家目標(biāo)的重點任務(wù)可交給基礎(chǔ)較好的地方牽頭組織實施。從今年起,科技部將會同地方組織實施一批有利于發(fā)揮地方優(yōu)勢和特色的重大科技項目,并將其列入省部會商的重點加大支持力度。
為加強行業(yè)科技工作,今后科技部將以提高重點行業(yè)和領(lǐng)域的技術(shù)集成能力、工程配套能力和科技成果轉(zhuǎn)化能力為基本著眼點,通過科技規(guī)劃和計劃,建立與產(chǎn)業(yè)發(fā)展的緊密聯(lián)系,特別是一些重大項目要依靠部門、行業(yè)牽頭組織實施。建立完善部際聯(lián)系會議制度,建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫和項目庫,解決大型儀器設(shè)備的重復(fù)問題,解決部門、行業(yè)間的項目重復(fù)問題。
修訂高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定管理辦法
營造創(chuàng)新環(huán)境和促進(jìn)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展將成為國家高新區(qū)工作的重點。據(jù)悉,今年進(jìn)一步實施國家高新區(qū)“二次創(chuàng)業(yè)”,優(yōu)化高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境。
制定創(chuàng)建世界一流科技園區(qū)、創(chuàng)新型園區(qū)和特色高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)建設(shè)試點方案,實施以創(chuàng)新能力為核心的評價體系,引導(dǎo)國家高新區(qū)轉(zhuǎn)變增長方式,高效集約化地利用土地,大力發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)和節(jié)能型產(chǎn)業(yè)。
聯(lián)合國務(wù)院有關(guān)部門修訂并高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定的管理辦法,建立高新技術(shù)企業(yè)認(rèn)定備案制度,促進(jìn)企業(yè)進(jìn)一步增加研發(fā)投入。
大力加強技術(shù)創(chuàng)新支撐服務(wù)體系建設(shè)。實施技術(shù)轉(zhuǎn)移促進(jìn)行動,建立和完善區(qū)域技術(shù)產(chǎn)權(quán)交易系統(tǒng),加強技術(shù)經(jīng)紀(jì)人體系建設(shè);建設(shè)創(chuàng)業(yè)投融資體系,實施科技型中小企業(yè)成長路線圖計劃,推動設(shè)立創(chuàng)業(yè)風(fēng)險投資引導(dǎo)資金;培育和發(fā)展產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合的各類創(chuàng)新聯(lián)盟組織,建設(shè)公共技術(shù)服務(wù)平臺,研究制定鼓勵和支持產(chǎn)業(yè)集群開展創(chuàng)新活動的政策措施。
實施“優(yōu)秀人才引進(jìn)”專項行動
《“十一五”國際科技合作實施綱要》提出,實現(xiàn)拓展合作領(lǐng)域,創(chuàng)新合作方式,提高合作成效三個新突破,加快實現(xiàn)“五個戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變”。
一、大力加強了預(yù)防保健工作。
深入貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病管理。對全盟所有旗縣級以上醫(yī)療機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)進(jìn)行了模擬傳染病案例和模擬突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)報告測試。有效開展了免疫規(guī)劃工作和*郭勒盟“衛(wèi)生部與全球疫苗免疫聯(lián)盟(GAVI)/兒童疫苗基金合作項目。針對國內(nèi)部分地區(qū)手足口病疫情高發(fā)的嚴(yán)峻形勢,下發(fā)了《錫盟關(guān)于加強手足口病等腸道病毒感染性疾病和麻疹等呼吸道傳染病防控工作的通知》,啟動了手足口病日報告和零報告制度,在學(xué)校和托幼機構(gòu)啟動了晨檢制度,有效控制了部分學(xué)校發(fā)生的急性出血性結(jié)膜炎、手足口病、流行性腮腺炎疫情。
修訂完善了《*郭勒盟鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》,制定了《*郭勒盟20*-2009年預(yù)防控制鼠疫實施方案》,確定了“兩早一延長”(早監(jiān)測、早滅鼠、延長監(jiān)測時間)的工作主線和“控制動物間疫情流行,嚴(yán)防發(fā)生人間鼠疫病例,杜絕人傳染人鼠疫疫情發(fā)生”的工作目標(biāo)。按照《內(nèi)蒙古鼠疫監(jiān)測方案》的要求,開展了鼠疫監(jiān)測和疫情報告工作,全盟共抽樣調(diào)查459公頃,撲獲各類鼠2180只,平均鼠密度為每公頃4.75只。剖驗各種宿主動物3793只,蚤培養(yǎng)1768組7805匹,檢查各類鼠血清1222份;判定疫鼠5只,疫蚤3組23匹,共檢出鼠疫菌8株,查出陽性血清3份。按照《鼠疫疫區(qū)處理標(biāo)準(zhǔn)》,對波及4個旗縣市鼠間鼠疫進(jìn)行了處理。開展了全盟人間鼠疫疫情模擬演練和全盟醫(yī)療衛(wèi)生工作人員鼠防知識培訓(xùn)工作,培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生工作人員1770人。加強了鼠疫防治知識宣傳,特別對鼠疫疫點周圍的群眾加強了“三不”、“三報”宣傳,發(fā)放各類宣傳單(冊)8.5萬張,張貼各類宣傳畫590張、標(biāo)語158條。全盟野外保護(hù)性滅鼠滅蚤157平方公里、家屋滅鼠30929戶77673間、倉房滅鼠49459間。
深入重點地區(qū)對布病、砷中毒等疾病進(jìn)行了調(diào)研和督查指導(dǎo),強化了布病等人畜共患疾病防治,規(guī)范了布病新發(fā)病人治療。積極進(jìn)行了水質(zhì)監(jiān)測,為實施改水,保障農(nóng)牧民飲水安全提供了依據(jù)。加強了碘缺乏病控制工作。東烏旗、東蘇旗啟動了中央補助地方包蟲病防治項目,目前,該項目覆蓋我盟*浩特市、阿旗、西烏旗、東烏旗和東蘇旗5個旗市,已為134例患者提供了免費藥品。認(rèn)真組織實施結(jié)核病控制項目,全盟發(fā)現(xiàn)新涂陽肺結(jié)核病人255人,完成發(fā)現(xiàn)指標(biāo)的57.8%。加強了艾滋病管理,啟動了艾滋病網(wǎng)絡(luò)直報信息系統(tǒng),全盟12個旗縣市HIV/AIDS相關(guān)背景表報告率達(dá)到100%、及時率達(dá)到100%,完成了艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息網(wǎng)絡(luò)報告任務(wù);積極開展自愿咨詢檢測工作,并按規(guī)定上報檢測咨詢個案589份;開展了工作者、性病門診就診者HIV抗體監(jiān)測,共監(jiān)測440人,結(jié)果均為陰性;對*郭勒盟勞動教養(yǎng)管理所收教的31人、*浩特市監(jiān)獄羈押的526人進(jìn)行了高危行為調(diào)查,開展了咨詢服務(wù)和HIV血清學(xué)檢測,檢測結(jié)果均為陰性。
切實強化了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力。進(jìn)一步加強了對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的領(lǐng)導(dǎo),調(diào)整了*郭勒盟衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組。完成了盟醫(yī)院醫(yī)療救治體系指揮系統(tǒng)調(diào)試工作,制定下發(fā)了《*郭勒盟衛(wèi)生部門處置恐怖襲擊事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作預(yù)案》等,明確了工作職責(zé)與程序,確定錫盟醫(yī)院為全盟收治恐怖襲擊事件人員救治戰(zhàn)備定點醫(yī)院。組織實施了全盟衛(wèi)生系統(tǒng)高致病性病原微生物菌(毒)種及樣品和劇毒化學(xué)藥品清查,加強了病原微生物實驗室生物安全管理,進(jìn)一步規(guī)范了可感染人類的病原微生物菌(毒)種及樣品運輸工作。有效處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件1起。
進(jìn)一步加強了婦幼保健工作,深入各旗縣市區(qū)進(jìn)行孕產(chǎn)婦和兒童保健兩個系統(tǒng)管理質(zhì)量評審、考核,進(jìn)一步規(guī)范了我盟的兩個系統(tǒng)管理工作。積極推行住院分娩,提高住院分娩率。認(rèn)真組織開展了中國初?;饡皨D女病免費檢查”項目,為西烏旗婦女進(jìn)行了免費健康體檢。加強對高危孕婦、高危兒的篩查管理,開展婦女、兒童常見病、多發(fā)病的防治和兒童眼保健、口腔保健工作,推廣小兒腹瀉、肺炎的規(guī)范治療,提高了孕產(chǎn)婦和兒童保健水平。
二、積極組織了支援四川地震災(zāi)區(qū)工作。
四川境內(nèi)發(fā)生里氏8.0級強烈地震后,錫盟衛(wèi)生局黨組對支援地震災(zāi)區(qū)工作高度重視,及時召集盟直各衛(wèi)生單位主要領(lǐng)導(dǎo)和盟衛(wèi)生局主要科室負(fù)責(zé)人召開了抗震救災(zāi)動員會,對支援抗震救災(zāi)工作進(jìn)行了安排部署,并迅速采取了有效措施。一是制定了《*郭勒盟緊急供血工作預(yù)案》,健全了緊急供血機制和血液儲備機制,建立了緊急供血預(yù)備隊,一旦災(zāi)區(qū)需要從我盟調(diào)撥血液,及時啟用預(yù)備隊,將應(yīng)急用血運送災(zāi)區(qū)。二是抽調(diào)了60名從事臨床、護(hù)理、傳染病防治、消毒等方面工作的專業(yè)人員,組成醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援預(yù)備隊。同時對預(yù)備隊工作人員進(jìn)行地震災(zāi)區(qū)《鼠疫疫情應(yīng)急處理預(yù)案》、《霍亂疫情應(yīng)急處理預(yù)案》和《炭疽疫情處理預(yù)案》等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)知識和技術(shù)培訓(xùn);統(tǒng)一采購了143套醫(yī)用防護(hù)服、200套一次性防護(hù)服、160個防護(hù)口罩,做好了隨時支援地震災(zāi)區(qū)的準(zhǔn)備工作。三是認(rèn)真組織開展了捐贈災(zāi)區(qū)獻(xiàn)愛心活動。衛(wèi)生系統(tǒng)的各直屬單位和各位職工積極發(fā)揚“一方有難,八方支援”的精神,紛紛伸出援助之手,捐款支援災(zāi)區(qū)人民群眾。盟直衛(wèi)生系統(tǒng)共捐款25萬余元。
三、強化了醫(yī)療衛(wèi)生改革與管理,服務(wù)水平進(jìn)一步提高。
重點推行了全行業(yè)管理,完成1375家醫(yī)療機構(gòu)的注冊,3567名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1260名執(zhí)業(yè)護(hù)士的再次注冊工作;對7*人進(jìn)行了醫(yī)師資格實踐技能考試,803人進(jìn)行了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試;完成52名晉升高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱人員的申報工作。繼續(xù)實行了病人選擇醫(yī)生、病人費用清單制。
深入開展了醫(yī)院管理年活動和平安醫(yī)院創(chuàng)建工作,完善了*郭勒盟“醫(yī)院管理年”活動實施方案、實施標(biāo)準(zhǔn),制發(fā)了*郭勒盟平安醫(yī)院建設(shè)要點,并召開專題班進(jìn)行了培訓(xùn),對醫(yī)院管理年活動和平安醫(yī)院建設(shè)工作進(jìn)行了全面安排部署。各級醫(yī)療機構(gòu)扎實推進(jìn)了工作,有效提高了服務(wù)質(zhì)量。大力開展了院務(wù)公開工作,全盟二級以上醫(yī)療機構(gòu)全面推行了院務(wù)公開制度,向社會公開醫(yī)療服務(wù)收費、藥品價格及醫(yī)療服務(wù)信息,醫(yī)院內(nèi)部事務(wù)等,進(jìn)一步溝通了醫(yī)患關(guān)系。
認(rèn)真開展?jié)Х?wù)工作。按照衛(wèi)生廳的要求和《*郭勒盟關(guān)于緩解群眾“看病難、看病貴”問題的實施意見》。全盟旗縣級以上公立醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,大力開展了濟(jì)困服務(wù)工作,設(shè)置了濟(jì)困病房和濟(jì)困門診,免收了掛號費,減免了10%以上的藥品費用和20%以上的大型設(shè)備檢查費;開展了醫(yī)療機構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)工作,全盟范圍內(nèi)二、三級醫(yī)院之間,對臨床生化、理化、血液的檢驗項目,醫(yī)學(xué)影像檢驗中根據(jù)客觀檢查結(jié)果(膠片、打印圖像)出具報告的項目等,在檢驗、檢查結(jié)果無質(zhì)量方面原因的都互認(rèn),避免了重復(fù)檢查;開展了前10種病種的單病種最高限價工作;結(jié)合衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動,積極開展義診和送醫(yī)送藥送溫暖等活動,為特困職工、特困群眾提供靈活多樣的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到目前,盟本級和旗縣各級醫(yī)療機構(gòu)共為3萬余人減免或節(jié)約費用53萬元。與此同時,認(rèn)真組織實施了白內(nèi)障復(fù)明救治項目,完成手術(shù)221例。大力加強藥品集中招標(biāo)采購,藥品集中招標(biāo)采購金額1780.22萬元,占藥品總采購金額的81.22%,間接讓利患者約92萬元。
認(rèn)真貫徹《獻(xiàn)血法》、《臨床用血管理辦法》,切實加強采供血和臨床用血管理。調(diào)整完善了全盟公民獻(xiàn)血協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,成立了RH陰性血型者聯(lián)誼會,完善了愛心獻(xiàn)血機制,進(jìn)行了無償獻(xiàn)血自愿招募者培訓(xùn),完善了盟中心血站發(fā)展規(guī)劃,更新了儀器設(shè)備,加強了采供血機構(gòu)和臨床用血基礎(chǔ)資料收集整理,開展了冰凍血小板和新鮮血漿等新業(yè)務(wù)。積極開展了6.14世界獻(xiàn)血日集中宣傳活動,加強了無償獻(xiàn)血知識的普及、宣傳、教育工作。進(jìn)一步規(guī)范了采供血和臨床用血程序。加強了監(jiān)督檢查,保證了各項臨床用血安全措施的有效落實。
四、大力推進(jìn)新型合作醫(yī)療制度,加快了農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
全面推進(jìn)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作,20*年盟委擴大會議將新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作納入向社會承諾的九件實事之一,進(jìn)一步完善新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度。修訂下發(fā)了《*郭勒盟新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作實施方案》,降低起付線,提高了封頂線、報銷比例。對殘疾喪失勞動能力的農(nóng)牧民、低保戶、五保戶和民政部門優(yōu)撫對象各段報銷比例分別提高10%;轉(zhuǎn)移進(jìn)城農(nóng)牧民、計生"獨女戶和雙女結(jié)扎戶"各段報銷比例提高10%,蒙醫(yī)中醫(yī)治療的醫(yī)藥費各段報銷比例提高10%。對參加新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的住院分娩孕產(chǎn)婦,由合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金補助200-300元/人。同時,經(jīng)過我盟積極爭取,國營農(nóng)牧場參合農(nóng)牧民已納入自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療補助范疇,對我盟全面推進(jìn)新農(nóng)合制度,提高農(nóng)牧民參合率、擴大農(nóng)牧民受益面起到了積極的作用。20*年上半年,全盟共有466380人參加新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療,參合率達(dá)92.24%;報銷醫(yī)療費用27*9人次、875.54萬元,其中農(nóng)牧民大病住院3470人次、578.71萬元,門診19881人次、58.21萬元,慢病患者765人次、30.84萬元,住院分娩688人次、37.28萬元,二次補償大病住院患者2265人次、170.5萬元。加快了新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,信息錄入工作全部完成。多倫縣、正藍(lán)旗已完成新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè),進(jìn)入試運行階段,東烏旗、烏拉蓋、東蘇旗、西烏旗、正鑲白旗、*浩特市、阿巴嘎旗信息系統(tǒng)建設(shè)設(shè)備已到位,正在安裝調(diào)試,其它旗縣積極籌措資金,開展相關(guān)工作。
大力推進(jìn)了初級衛(wèi)生保健工作,舉辦全盟初級衛(wèi)生保健達(dá)標(biāo)工作培訓(xùn)班,對12個旗縣市衛(wèi)生局分管局長進(jìn)行了專題培訓(xùn),并全面部署初級衛(wèi)生保健達(dá)標(biāo)工作。各旗縣市(區(qū))根據(jù)《初級衛(wèi)生保健評審細(xì)則》,將初保的各項工作任務(wù)、指標(biāo)進(jìn)行分解,落實到單位,具體到工作人員,進(jìn)行了大力推進(jìn)。
進(jìn)一步加強了衛(wèi)生院和衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè),制定下發(fā)了《*郭勒盟創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院活動實施方案》和《*郭勒盟合格衛(wèi)生室建設(shè)實施方案》,要求各旗縣市區(qū)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院50%以上達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),各地區(qū)按照方案要求,認(rèn)真開展了標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院和合格衛(wèi)生室建設(shè),提高基層衛(wèi)生組織服務(wù)能力。
加強了農(nóng)牧民人員培訓(xùn),舉辦了全盟13個旗縣市區(qū)衛(wèi)生局長、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長培訓(xùn)班,培訓(xùn)130余人。對全盟118所蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行為期半年的呼吸、檢驗、X光三個專業(yè)的培訓(xùn),分三批進(jìn)行,已培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)人員90人次。實施了支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作。按照《二級以上醫(yī)療機構(gòu)對口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目實施方案》,大力開展了幫扶蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。落實了城市醫(yī)師晉升高級職稱前到基層服務(wù)制度,帶動基層衛(wèi)生人員水平的提高。
五、大力推進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
按照《*郭勒盟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,今年計劃建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心12所。20*年,按照“盟級財政對城鎮(zhèn)居民每人補助2元”的標(biāo)準(zhǔn),行署落實了66萬元社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生補助經(jīng)費;各旗縣市也積極落實了房屋、設(shè)備,有力推動了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。目前,全盟已建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10所、其中,*浩特市3所、二連浩特市2所、多倫縣、正藍(lán)旗、西蘇旗、西烏旗、東烏旗各1所。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)均由社會力量承擔(dān),已建16所。進(jìn)一步建立和完善了各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,加強了對上崗人員的培訓(xùn),實施了中央補助內(nèi)蒙古社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)項目,選派4人參加了自治區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心舉辦的為期10個月全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)班;同時,錫市、二連、西烏等旗縣對今年新上崗人員全部進(jìn)行了培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心累計入戶調(diào)查12178戶,建立居民健康檔案23504份,接診14339人次,發(fā)現(xiàn)慢性病725名,發(fā)放宣傳材料50300余份,并為殘疾人、老年人提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
六、廣泛深入地開展了健康教育和愛國衛(wèi)生運動。
按照國家、自治區(qū)有關(guān)《健康教育與健康促進(jìn)“十一五”工作規(guī)劃綱要》精神,積極推進(jìn)了億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動,配合盟文體局開展了“迎奧運,萬人跑健身活動”,大力組織開展了“迎奧運、健康*”等宣傳活動,加大了健康知識宣傳力度,提高了人民群眾的健康意識。
廣泛深入地開展了愛國衛(wèi)生運動,加強了衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工作,按照《關(guān)于開展第20個愛國衛(wèi)生月及除四害工作的通知》要求,各地大力組織開展春季愛國衛(wèi)生月活動,集中清理了城鎮(zhèn)主次干道、背街小巷、居民區(qū)、重點單位、城鄉(xiāng)結(jié)合部越冬垃圾和冰包,進(jìn)一步落實了“門前三包”責(zé)任制。據(jù)不完全統(tǒng)計,全盟共出動人員37943人次、車輛13997臺次,清運各類垃圾367*噸,大部分地區(qū)對生活垃圾做到了日產(chǎn)日清;同時,清理了白色垃圾433平方公里,清掏廁所2243座;加強了鎮(zhèn)容鎮(zhèn)貌維護(hù)管理,對亂停亂放、亂潑亂倒等不文明行為進(jìn)行集中整治,清理垃圾廣告5167則,整頓牌匾廣告577塊;解決群眾反映熱點難點問題98件;開展了“五小行業(yè)”進(jìn)貨渠道、索證索票管理、對操作間衛(wèi)生、餐具用具消毒效果進(jìn)行了全面檢查,收到了良好的效果。開展了城鎮(zhèn)家屋和城鎮(zhèn)周邊兩公里鞏固性滅鼠活動,部分地區(qū)將滅鼠活動延伸到蘇木鎮(zhèn)、嘎查(村),共投放各類滅鼠毒餌12*2公斤,二連浩特市、*浩特市還積極開展了滅蟑螂活動,共投藥1004公斤,同時對易孳生病源菌場所進(jìn)行了消殺。
以東烏旗創(chuàng)建國家級衛(wèi)生鎮(zhèn)為重點,大力開展了衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。在烏里雅斯太鎮(zhèn)召開了創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)攻堅動員大會,旗政府與二十個單位簽定了創(chuàng)建攻堅責(zé)任狀;開展了以《清潔環(huán)境、倡導(dǎo)文明、遏制陋習(xí)、促進(jìn)健康》為主題的宣傳工作;發(fā)動中小學(xué)生開展了“小手拉大手”創(chuàng)建國家衛(wèi)生鎮(zhèn)系列活動。正藍(lán)旗、鑲黃旗在加大城鎮(zhèn)基礎(chǔ)建設(shè)投入的同時,大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治活動,為創(chuàng)建盟級衛(wèi)生標(biāo)兵城鎮(zhèn)做準(zhǔn)備。各地以不同形式開展了無煙單位、衛(wèi)生單位、衛(wèi)生社區(qū)、衛(wèi)生戶評比工作。通過衛(wèi)生創(chuàng)建活動,有力地促進(jìn)了城鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生綜合整治工作,收到了良好效果。
七、進(jìn)一步加大了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。
大力開展了以“平安奧運”為主題的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作。制定下發(fā)了《*郭勒盟衛(wèi)生局奧運會和殘奧會期間食品衛(wèi)生監(jiān)督保障工作方案》、《*郭勒盟處置生活飲用水污染恐怖襲擊事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急預(yù)案》和《*郭勒盟處置核和輻射污染恐怖襲擊事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急預(yù)案》,采取“集中打擊與日常監(jiān)督相結(jié)合、重點打擊與綜合治理相結(jié)合、打假治劣與扶優(yōu)扶強相結(jié)合”的方法,進(jìn)一步加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。開展了以食品、公共場所、生活飲用水為主要內(nèi)容的專項監(jiān)督檢查,醫(yī)療機構(gòu)放射源管理和放射防護(hù)工作專項檢查,以及以“手足口病”為主要內(nèi)容的傳染病防控監(jiān)督,處罰餐飲單位82家,罰款3.96萬元;處罰個體及非法行醫(yī)26家,罰款2.43萬元;對129家存在職業(yè)危害的企業(yè)實施了建檔管理;對全盟托幼機構(gòu)進(jìn)行了食品安全、傳染病防控工作監(jiān)督檢查,同時,針對“手足口病”流行的形勢,對*浩特地區(qū)的托幼機構(gòu)全部進(jìn)行了拉網(wǎng)式督查。通過衛(wèi)生專項行動,有效整頓和規(guī)范了衛(wèi)生領(lǐng)域市場經(jīng)濟(jì)秩序。
八、積極發(fā)展了民族醫(yī)藥事業(yè)。
認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《蒙醫(yī)中醫(yī)條例》、《人民政府關(guān)于進(jìn)一步扶持蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的決定》,加大了對蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)的扶持。目前,全盟蒙醫(yī)醫(yī)院人員經(jīng)費實行全額預(yù)算,中醫(yī)院、中蒙醫(yī)院人員經(jīng)費達(dá)到80%以上。與綜合醫(yī)院相比財政撥款持平或略高。以東烏旗、藍(lán)旗為重點,積極組織開展了創(chuàng)建全國農(nóng)村蒙中醫(yī)先進(jìn)旗縣工作。加強了中蒙醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),鞏固了“放心藥房”建設(shè)成果。各旗縣中蒙醫(yī)醫(yī)院已全部納入了新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),并降低了蒙中醫(yī)藥治療患者報銷起付線,提高了10%報銷比例,中蒙醫(yī)藥簡、便、效、廉的優(yōu)勢得到發(fā)揮,提高了農(nóng)牧民醫(yī)療保障水平。進(jìn)一步加強了科研工作,盟蒙醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)的《診藥二訣》編譯已脫稿,近期將出版發(fā)行;研制了“滿格爾”涂劑、“畢力瓦—3味”湯劑;確定了5個盟級重點建設(shè)中蒙醫(yī)??疲▽2。?;開展了“五療”、“五花藥浴”、“酸馬奶”、“肝膽”、“蒙醫(yī)整骨”、“肛腸”“骨關(guān)節(jié)病”等中蒙醫(yī)蒙藥傳統(tǒng)療法,進(jìn)一步發(fā)揮了特色優(yōu)勢,提高了服務(wù)能力。
九、大力爭取衛(wèi)生項目,加強衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
我局把招商引資、爭取衛(wèi)生項目作為重點工作,大力組織實施。年初,衛(wèi)生局新班子專程前往國家衛(wèi)生部匯報工作;多次向中國初級衛(wèi)生保健基金會和自治區(qū)衛(wèi)生廳匯報我盟情況,大力協(xié)調(diào),及時主動爭取項目。經(jīng)過積極努力,爭取到項目和盟外資金分別為,公共衛(wèi)生專項建設(shè)資金814萬元,國家、自治區(qū)合作醫(yī)療補助資金2870萬元,疾病預(yù)防控制資金118萬元,衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)資金1943萬元,初級衛(wèi)生保健基金會健康扶貧委員會資助救護(hù)車資金176萬元,衛(wèi)生部全民健康信息化保障體系建設(shè)示范工程資金400萬元。共計6321萬元,較20*年增加了2116萬元。通過實施項目,我盟的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到建設(shè)加強,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率得到明顯提高。
十、堅持不懈地加強了黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。
關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;經(jīng)濟(jì)合同管理;全過程管理
經(jīng)濟(jì)合同是法人之間為了實現(xiàn)一定經(jīng)濟(jì)目的而達(dá)成的協(xié)議,是法人之間雙向的有償合同,是市場主體之間經(jīng)濟(jì)活動的重要紐帶。當(dāng)今社會,作為市場經(jīng)濟(jì)主體之一的公立醫(yī)院,隨著規(guī)模擴張,經(jīng)濟(jì)活動越來越頻繁。一所較大規(guī)模的三甲醫(yī)院,每年要簽訂經(jīng)濟(jì)合同的價值,約占現(xiàn)金支出的50%左右。經(jīng)濟(jì)合同的簽訂和履行已成為公立醫(yī)院運營的重要組成部分,直接關(guān)系到其生存發(fā)展。
一、公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理的現(xiàn)狀和問題
公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理是指從經(jīng)濟(jì)合同提出到合同終結(jié)和檔案管理的所有環(huán)節(jié)的管理,主要包括:合同標(biāo)的立項認(rèn)證、合同標(biāo)的招標(biāo)過程、合同簽訂的部門會簽審核、合同章使用、合同履行和資金結(jié)算、合同終結(jié)或變更、合同檔案管理等一系列過程和環(huán)節(jié)。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同類型繁多,有基建工程、醫(yī)療設(shè)備、藥品、衛(wèi)生材料、后勤服務(wù)和信息化建設(shè)等??梢?,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理涉及面廣、難度大。
1.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理機制不完善或流于形式
經(jīng)濟(jì)合同的簽訂和履行是公立醫(yī)院的主要經(jīng)濟(jì)活動,需要有科學(xué)規(guī)范的規(guī)章制度和流程來規(guī)范引導(dǎo)。但是目前公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)合同管理機制建設(shè)相對滯后,有些公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理制度長期缺失,無章可循,從合同的談判、簽約、執(zhí)行到終結(jié),都未建立管理制度和流程;有些公立醫(yī)院雖然建立了管理制度和流程,但操作性不強,往往流于形式[1],很難落到實處。例如,某地85家二級以上公立醫(yī)院中有21家未制定經(jīng)濟(jì)合同管理制度或相應(yīng)的操作流程,不少重要經(jīng)濟(jì)合同的決策和管理往往由領(lǐng)導(dǎo)拍腦袋決定,一些公立醫(yī)院因此遭受經(jīng)濟(jì)損失或陷入訴訟之中,也干擾了醫(yī)院的正常運行。
2.經(jīng)濟(jì)合同會簽把關(guān)不嚴(yán),忽視與相關(guān)標(biāo)書的核對
在公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同的會簽過程中,不少醫(yī)院標(biāo)的的中標(biāo)方往往只提供單份經(jīng)濟(jì)合同樣本,有些公立醫(yī)院也只對中標(biāo)方提供的合同文字進(jìn)行審核,而忽視前期與之相關(guān)標(biāo)書的核對,如正式合同簽訂前的有關(guān)商務(wù)標(biāo)書、技術(shù)標(biāo)書及招標(biāo)文書。這些文書恰恰是涉及合同標(biāo)的物技術(shù)參數(shù)的重要依據(jù),招標(biāo)前對方為了項目中標(biāo)往往會在招標(biāo)文書中過度承諾,或在正式合同文書中有意含糊用詞,如訂金與定金、保修與包修、按年累計與按月累計等。公立醫(yī)院經(jīng)辦部門在簽署合同時若忽視相關(guān)標(biāo)書的核對,很可能會讓對方得以偷梁換柱,影響工程質(zhì)量或造成一字千金的損失。例如,某公立醫(yī)院在建造病房大樓時,由于簽訂經(jīng)濟(jì)合同中質(zhì)量驗收環(huán)節(jié)表述不明確,雙方產(chǎn)生了分歧,結(jié)果推遲了半年才啟用,不僅影響了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,而且也影響了就醫(yī)環(huán)境的改善和醫(yī)療質(zhì)量的提升。
3.對經(jīng)濟(jì)合同的履行缺乏全過程動態(tài)管理
動態(tài)管理就是要求注重全過程的情況變化,特別要掌握對我方不利的變化,及時對合同進(jìn)行修改變動、補充、中止和終止[2]。在公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同的簽訂和履行過程中,醫(yī)院有關(guān)部門對合同標(biāo)的經(jīng)費預(yù)算立項和項目招標(biāo)階段往往比較關(guān)注和重視,對合同簽訂后執(zhí)行過程的管理比較松散。經(jīng)濟(jì)合同履行涉及部門很多,如各個業(yè)務(wù)經(jīng)辦部門、監(jiān)察部門、審計部門、財務(wù)部門以及法務(wù)部門等,由于缺乏系統(tǒng)的全過程動態(tài)管理,相互牽制和可操作性不強,往往在出現(xiàn)問題時會相互推諉,對合同變更履行不及時,忽視具有法律效力的證據(jù)收集,以致失去最佳的法律訴訟時期,給公立醫(yī)院造成無法挽回的損失。
4.缺少專業(yè)人員把關(guān),合同內(nèi)容不嚴(yán)謹(jǐn)
公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)往往比較重視醫(yī)務(wù)人員的配置,忽視合同管理專業(yè)人員的安排,即便是千人以上的大醫(yī)院也是如此。在當(dāng)今市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,許多大醫(yī)院每年都要進(jìn)出幾百份經(jīng)濟(jì)合同,經(jīng)濟(jì)合同不僅包含著經(jīng)濟(jì)事務(wù),還涉及眾多的法律事項,沒有各類專業(yè)人員參與制定和審核就容易出漏洞,特別在仲裁與訴訟、履約保證金與履約銀行保函、合同簽署時間等問題上,需要具有經(jīng)濟(jì)法律知識的專業(yè)人士把關(guān),否則容易引起誤解和糾紛,導(dǎo)致部分經(jīng)濟(jì)合同無效或難以履行。
5.合同管理手段相對落后,檔案管理不規(guī)范
長期以來,公立醫(yī)院比較重視預(yù)算管理和成本管理,較早地應(yīng)用信息化手段開發(fā)相應(yīng)軟件;對合同管理大多仍處于手工登記或簡單電子表格查閱,管理手段落后,不利于合同查閱、經(jīng)費結(jié)算、跟蹤和分析等過程管理。執(zhí)行中的合同文本很多由部門有關(guān)人員兼管,缺少系統(tǒng)的管理流程,經(jīng)常發(fā)生資料遺失;部門之間合同履行各自為政,不利于經(jīng)濟(jì)合同的調(diào)閱及相關(guān)部門的全過程監(jiān)管,尤其是經(jīng)辦人員變動更是無處查詢,給公立醫(yī)院的合同管理造成一定的影響。例如,某地區(qū)醫(yī)院與其它單位合建一幢大樓,在建造時雙方約定了權(quán)利和義務(wù),10多年后需要辦房產(chǎn)證,兩家單位的現(xiàn)任領(lǐng)導(dǎo)對大樓的歸屬問題產(chǎn)生了爭議,結(jié)果發(fā)現(xiàn)原合同文本找不到了,最后只好擱置起來等待處理。
二、公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理存在問題的主要原因
1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠
目前有些公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為醫(yī)院是事業(yè)單位,不以營利為目的,過分強調(diào)公益性,對經(jīng)濟(jì)合同管理重要性認(rèn)識普遍不足。沒有把經(jīng)濟(jì)合同管理作為醫(yī)院的重要基礎(chǔ)工作來對待,重醫(yī)療服務(wù)、輕經(jīng)濟(jì)合同管理的現(xiàn)象普遍存在,特別是當(dāng)醫(yī)療工作比較繁重時,往往是經(jīng)濟(jì)合同管理讓步于醫(yī)療工作。
2.管理機制有待完善
如前述所述,在市場經(jīng)濟(jì)條件下,公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理不僅涉及社會和市場,而且涉及醫(yī)院內(nèi)部各個部門和科室,需要科學(xué)合理的管理機制來指導(dǎo)和制約。目前,公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理的規(guī)章制度、操作流程和運行模式等還不能滿足醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的需要,有待于改革和完善。
3.組織機構(gòu)不完善,人才缺乏
機構(gòu)與人員是做好任何工作的組織基礎(chǔ),經(jīng)濟(jì)合同管理也不例外,需要一定的機構(gòu)和合適的人員來完成。但如前所述,一些公立醫(yī)院的機構(gòu)的設(shè)置和人員配置還不能滿足醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理的需要。
4.操作手段滯后,效率不高
采用科學(xué)先進(jìn)的信息技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來進(jìn)行經(jīng)濟(jì)合同管理已成為當(dāng)今社會的共識。要運用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)手段進(jìn)行經(jīng)濟(jì)合同管理,就要加大投入,購置一定的設(shè)備和設(shè)施,但有些醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)覺得花錢購置這些設(shè)備還不如投入醫(yī)療設(shè)備效果明顯,對經(jīng)濟(jì)合同管理設(shè)備設(shè)施的投入能省則省、能拖則拖,以致造成經(jīng)濟(jì)合同管理的操作手段滯后、效率不高。
三、加強公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理的途徑
1.建立健全醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同全過程管理制度
沒有規(guī)矩,不成方圓。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要認(rèn)識到在市場經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院運行是離不開經(jīng)濟(jì)合同管理的,做好經(jīng)濟(jì)合同管理不僅會提高醫(yī)院的運行質(zhì)量,而且會增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。公立醫(yī)院應(yīng)根據(jù)其社會環(huán)境和單位實際,制定切實可行的經(jīng)濟(jì)合同全過程管理規(guī)章制度和操作流程,合理確定各部門的權(quán)利與責(zé)任、分工與制衡,使經(jīng)濟(jì)合同管理有章可循、有章必循、違章必究。
2.完善經(jīng)濟(jì)合同管理機構(gòu),培養(yǎng)復(fù)合型人才
改革開放以來,我國公立醫(yī)院雖然建立了一些經(jīng)濟(jì)合同管理機構(gòu),但大部分是臨時的,人員大多分散在醫(yī)院各部門中,沒有專門的機構(gòu)和專職人員,這種“抓差”式管理必須變革。首先,公立醫(yī)院要有既懂經(jīng)濟(jì)管理又懂醫(yī)院業(yè)務(wù)的主管領(lǐng)導(dǎo);其次,要成立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理的協(xié)調(diào)部門,指導(dǎo)和審核經(jīng)濟(jì)合同管理的全過程;再次,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理涉及醫(yī)療業(yè)務(wù)運行,需要既懂醫(yī)療業(yè)務(wù)又會經(jīng)濟(jì)管理的復(fù)合型人才,醫(yī)院應(yīng)加大力度引進(jìn)、培養(yǎng)這方面人才。
3.加強合同履行全過程動態(tài)管理和監(jiān)督
全過程動態(tài)管理包括對合同執(zhí)行效果、資金結(jié)算、合同終結(jié)或變更、合同檔案等方面的管理,要落實各部門的職責(zé),責(zé)任到人,開展定期不定期檢查,如發(fā)現(xiàn)有欺詐行為或?qū)l文理解有誤的情況,或由于政策變動對市場和醫(yī)院帶來不可預(yù)測的情況,應(yīng)及時向有關(guān)部門匯報和雙方協(xié)商處理,將損失降到最低[3]。
4.建立經(jīng)濟(jì)合同信息管理系統(tǒng)和檔案管理系統(tǒng)
醫(yī)院要應(yīng)用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)建立和完善經(jīng)濟(jì)合同信息管理系統(tǒng)和檔案管理系統(tǒng),通過辦公自動化系統(tǒng)對合同進(jìn)行全過程動態(tài)管理,以提高合同管理的有效性和透明度。同時,建立分類、分時間等科學(xué)的電子檔案管理系統(tǒng),以利于合同履行的查詢、分析、資金結(jié)算、合同終結(jié)或變更,提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理水平。
作者:宋玉雍 單位:浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院
參考文獻(xiàn):
[1]胡守惠.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)合同管理存在問題及改進(jìn)措施[J].中國衛(wèi)生資源,2013,11:394-396.
精神科醫(yī)生個人總結(jié)
從8月5號正式進(jìn)入精神病院工作那天開始,至今已經(jīng)過去了三個星期。回想這并不算長但因為涵蓋了初次體驗、正式上崗等諸多含義的日子,自己的感受還是倍加深刻的。
記得第一次去精神病院,我和同工是坐81路公交大巴去的,因為害怕遲到,所以提前查詢了線路,然后提前了好幾個小時就出發(fā),然而并沒有公交車是直接到醫(yī)院的,通過問路步行十多分鐘我們終于找到了醫(yī)院。初次見面,醫(yī)院給我的感受真的是太過安靜,實在不像我平時所了解的醫(yī)院。
在8月5號的下午,我們正式向精神病院辦公室吳主任處報到,在簡單交談后,楊勇主任也正式與我們見面,并向我們簡單介紹了醫(yī)院的情況以及醫(yī)院對我們社會工作員到來的歡迎和重視。從當(dāng)天下午到8月9號(含休息日)原醫(yī)院社工張利萍師姐對我們進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括:醫(yī)院概況,市民政局工作內(nèi)容,“貼心民政”中涉及醫(yī)院的部分,醫(yī)院具體科室設(shè)置及職責(zé)所在,醫(yī)院社會工作科的工作內(nèi)容,精神病病員的接收、照顧、管理情況以及醫(yī)院針對老干部、老軍人所開展的療養(yǎng)工作情況等在詳細(xì)的熟悉了解醫(yī)院情況后,楊主任再次與我們進(jìn)行了交談,并讓我們拿出了具體的工作計劃書。與此同時我和蔣玉珍在幫助完成辦公室工作的基礎(chǔ)上,開始進(jìn)入療養(yǎng)科,針對當(dāng)前來療養(yǎng)的8位援朝老功臣開展工作,這包括:與老人聊天,了解他們的經(jīng)歷、想法以及對療養(yǎng)生活的要求等;配合療養(yǎng)科老師們開展適合老人的小游戲小活動,如籃球擊瓶比賽、打乒乓球、打麻將等;幫助照顧老人進(jìn)行查體等由于醫(yī)院女病員的不斷增多,護(hù)理工作難度的加大,楊主任安排我們進(jìn)入了醫(yī)院第五病區(qū)即醫(yī)院女病區(qū)。這樣的安排,主任也是出于讓我們更加全面了解精神病院、精神病人的考慮。然而第一次面對如此眾多(73人)的精神病人我們還是恐懼和忐忑的,很慶幸的是有那么多的醫(yī)生護(hù)士老師們及時的與我們進(jìn)行交談,教導(dǎo)我們關(guān)于精神病的知識,與病人溝通的方式,消除我們的害怕心理。至此我們已經(jīng)在病房工作了兩個星期。
回想這一階段的工作,從最初的興奮到后來的茫然再到現(xiàn)在的慢慢清晰,我想我也經(jīng)歷著由理論走向?qū)嵺`、由空想走向腳踏實地的過程。記得最初醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常問我們來到醫(yī)院后想要做些什么,想要怎么做,自己當(dāng)時真的是茫然的,那是因為不了解更是因為沒經(jīng)驗。然而當(dāng)看到醫(yī)院社會工作科的辦公室,聽到好多人談?wù)撔聛淼纳绻r,心里還是很激動的,這至少表明醫(yī)院是支持社工的,同事們也是知道社工的。這是在此工作了一年的張利萍師姐的功勞,她為我們將來工作的開展打下了如此好的基礎(chǔ)。
與此同時,對于工作我也有自己的好多設(shè)想。比如:
(1)建立醫(yī)院社會工作的檔案,進(jìn)一步擴大社工的影響。想著要及時記錄社工科的每一次工作進(jìn)步,在醫(yī)院設(shè)立宣傳社工的小黑板,讓工作人員、病人家屬知道社工的存在,社工可以幫助他們做些什么等;
(2)進(jìn)入醫(yī)院周圍的社區(qū)開展活動,比如宣傳精神病的預(yù)防、護(hù)理知識、醫(yī)院的情況等;
(3)在醫(yī)院工作人員中展開工作。如根據(jù)情況適當(dāng)嘗試改變坐班車是大家固定的座位安排、餐廳里吃飯時的座次,從而加強大家的交流,促進(jìn)關(guān)系的和諧;
(4)盡可能的尋找有需要的病人家屬開展個案、小組工作等;
(5)針對休養(yǎng)老軍人開展的老年服務(wù)工作
工作中除了不斷努力還是有好多困惑和想法的,比如:
(1)不知道如何針對精神病人開展社會工作。精神病人本身所患疾病的特殊,決定了不能有太多的情緒波動,所以我們不能談他們的家事,不能問他們的困難事。而且因為病人身體情況的虛弱,知識水平的局限,可以開展的小活動如體操鍛煉都很少。所以,我真的很想了解更多的關(guān)于在精神病院工作的知識。
(2)病人來源地特殊性使得開展針對病人家屬的活動變得困難重重。濟(jì)南精神病院隸屬民政系統(tǒng),這決定了它所接收病人的救質(zhì)。因此大部分病人來源于流浪人員、三無人員等,很多人甚至不知道自己的名字更談不上有家人聯(lián)系。這讓我原本設(shè)想的針對病人家屬開展的情緒撫慰、支持等服務(wù)找不到對象。當(dāng)然也是有病人有家屬的,但目前還沒有得以聯(lián)系。
(3)工作過程中的忐忑。在精神病院的病房里,病人和醫(yī)生的關(guān)系不僅僅是醫(yī)患關(guān)系,還有更多的溫暖存在。然而病人病理的特殊使得好多時候護(hù)士們是需要大聲訓(xùn)斥來引起病人的注意并維持秩序的,更進(jìn)一步的`可能這也是醫(yī)生護(hù)士維護(hù)自己安全的一種方式。但我和蔣玉珍至今都沒有吼叫呵斥過病員,我們總感覺社工的理念不允許這樣做,我們要把他們作為平等的人看待??墒怯袝r候自己也感覺很迷惑,因為我們的尊重更多的是被漠視,甚至還因此被病人以為是“好欺負(fù)受到一些無理的動作對待。
我知道只有根據(jù)工作環(huán)境的實際,找尋適當(dāng)?shù)慕尤朦c才有可能做出好的成果,我愿意為我所追求的社工不斷適應(yīng)、不斷克服、不斷努力!
精神科醫(yī)生個人總結(jié)
自今年x月份參加工作以來,我一直以勤懇、踏實的工作態(tài)度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學(xué)習(xí),在取得一定進(jìn)步的同時,也暴露了自身的一些不足。
現(xiàn)將我本年度的工作情況簡要總結(jié)如下:
一、思想政治方面
自參加工作以來,我支持醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任工作,嚴(yán)于律己,自覺遵守各項制度,積極參加政治學(xué)習(xí),要求進(jìn)步,加強政治思想和品德修養(yǎng)。
二、工作方面
在工作中努力求真、求實、求新,以積極、熱情的心態(tài)去完成各項工作,以勤懇的態(tài)度對待本職工作。嚴(yán)格按照操作規(guī)程,嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實、求實、腳踏實地工作,把增強服務(wù)意識作為一切工作的基礎(chǔ)。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說,實際操作的工作經(jīng)驗缺乏是我的弱點。
為此,在日常工作中,除了積極工作,在實踐中汲取經(jīng)驗外,還主動向身份的同事求教學(xué)習(xí),不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久,在科主任、技術(shù)組長及前輩的支持和關(guān)懷,到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫(yī)學(xué)影像設(shè)備,并獨立排班上崗。工作態(tài)度和工作能力得到了同事的好評。
三、組織紀(jì)律方面
我遵紀(jì)守法,廉潔自律,自覺遵守各項制度,工作守時,不遲到、不早退,始終以良好的服務(wù)態(tài)度去完成各項工作任務(wù)。
四、成績方面
(一)進(jìn)一步建立健全了各項規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。滿足人民群眾的醫(yī)療保健需求,我們起草制定了《醫(yī)療質(zhì)量管理的實施方案》;《關(guān)于開展醫(yī)療事故處理條例及其配套文件學(xué)習(xí)活動的通知》。轉(zhuǎn)發(fā)了衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》的通知,組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)了《xx醫(yī)療機構(gòu)病案書寫規(guī)范》,明確了今年醫(yī)療質(zhì)量的目標(biāo),措施和業(yè)務(wù)指標(biāo),規(guī)范了廣大業(yè)務(wù)人員的醫(yī)療行為,教育大家學(xué)法,懂法,用法,守法,依法保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,為全院的安全醫(yī)療奠定了基矗。
(二)加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度,爭創(chuàng)一流的保健院。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務(wù)水平,在彭院長的帶領(lǐng)下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進(jìn)一步抓好落實,院領(lǐng)導(dǎo)和其他業(yè)務(wù)主管部門,深入各科室,就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查。
督導(dǎo)各科室嚴(yán)格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進(jìn)一步加強醫(yī)療安全,定時召開各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。
20xx年過去了,今后我將繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)點,爭取更大的進(jìn)步。
精神科醫(yī)生個人總結(jié)
科室是構(gòu)成醫(yī)院的一個細(xì)胞,也是維護(hù)醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展大局的基礎(chǔ),醫(yī)院的整體和諧取決于其內(nèi)部每一個科室的和諧。為認(rèn)真貫徹落實醫(yī)院關(guān)于開展“和諧建設(shè)促發(fā)展,醫(yī)療服務(wù)上水平”主題系列活動,響應(yīng)我院為民健康,從我做起,“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”20xx年爭創(chuàng)活動,我們?yōu)閯?chuàng)建和諧科室做了一下工作,目的就是進(jìn)一步推進(jìn)職工的職業(yè)道德建設(shè),增強職工做好醫(yī)療服務(wù)工作的自覺性,營造醫(yī)患和諧互動的雙贏局面,讓醫(yī)護(hù)人員了解患者的就醫(yī)感受和需要,讓患者及家屬理解精神衛(wèi)生行業(yè)的特殊性。
一、加強學(xué)習(xí)、宣傳、教育,形成濃厚的創(chuàng)建氛圍
提供一流的醫(yī)療服務(wù)。學(xué)習(xí)體會“以病人為關(guān)注焦點,構(gòu)建和諧醫(yī)院”為主題的系列活動精神,牢記服務(wù)宗旨,強化“以病人為中心”的服務(wù)意識,端正服務(wù)理念,規(guī)范服務(wù)行為,改善服務(wù)態(tài)度,增進(jìn)醫(yī)患溝通??剖依^往年開展“雙爭”之后,今年在全科范圍內(nèi)開展了“人性化服務(wù)、親情服務(wù)”活動?;顒尤〉昧溯^明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診、住院費用,醫(yī)療指標(biāo)完成情況良好,而且著力將優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿全程醫(yī)療服務(wù)過程中。一是樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提出科室服務(wù)理念,樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。二是落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,落實周六、日醫(yī)生查房制度,建立“醫(yī)患聯(lián)系”隨訪制度。三是拓寬醫(yī)療服務(wù)范疇,設(shè)置“咨詢門診”,特殊病床如家庭病床扶貧病床等。四是深化主動服務(wù)內(nèi)涵,使住院病人有到家的感覺,全面照料病人的衣食住行。五是提供延伸式服務(wù)。護(hù)理服務(wù)范圍從以往的病區(qū)。
服務(wù)延伸到入院前登記和出院后隨訪,一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù),吸引了大量患者的就醫(yī)就診,住院病人數(shù)明顯增長,均達(dá)到歷史最好水平。多次向病人及家屬征詢各方面、各環(huán)節(jié)工作的意見和建議,促使科室整體服務(wù)鏈進(jìn)一步完善。
二、加強醫(yī)護(hù)醫(yī)療技術(shù)學(xué)習(xí)和提高,提供一流的醫(yī)療技術(shù),打造一流的職工隊伍
加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),三基三嚴(yán)訓(xùn)練,采取教育學(xué)習(xí)培訓(xùn)等多種方式,努力提高職工的政治素質(zhì)、思想道德素質(zhì)、業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)和工作能力。如運用多種形式,強化正面教育,普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng),做到學(xué)習(xí)模范人物與先進(jìn)典型相結(jié)合;評先樹優(yōu)相結(jié)合;利用專家會診時間,講課時間,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,利用病歷討論,主任查房積累臨床經(jīng)驗,業(yè)務(wù)水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。積極開展新技術(shù)新項目,拓寬了業(yè)務(wù)范圍,滿足病人的需求。
三、強化管理,創(chuàng)新管理,推行一流的醫(yī)療管理
深化嚴(yán)細(xì)實,加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督檢查考核,做到依法行醫(yī),以德行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程,努力為就醫(yī)群眾提供安全、有效、便捷、規(guī)范、溫馨、細(xì)心、愛心、耐心服務(wù)。
1、認(rèn)真學(xué)習(xí)特鋼醫(yī)院關(guān)于開展規(guī)范化服務(wù)科室22項措施,37條考核扣分標(biāo)準(zhǔn),加大對醫(yī)療質(zhì)量管理和懲戒力度。科內(nèi)定期召開會議,每周一次,強調(diào)安全,質(zhì)量,醫(yī)生,護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全,質(zhì)量檢查,對不合格表現(xiàn)給以徹底整改、查辦。抓好“三個環(huán)節(jié)”的管理和監(jiān)控,入院時:全面查體,徹底搜身,詳細(xì)病史,嚴(yán)格用藥;住院時:嚴(yán)密觀察,安全護(hù)理,文明服務(wù),醫(yī)患一家;出院時:注意事項,復(fù)查標(biāo)準(zhǔn),熱情歡送,令人難忘。加大安全管理力度,定期進(jìn)行安全教育,做到制度化、經(jīng)?;?。定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估:病史采集的真實性,體檢的全面性,輔檢的及時性,診斷與治療的綜合性,病歷書寫及時程度。對病區(qū)內(nèi)設(shè)施,病人衣物,床鋪定期檢查,定期搜身。對病人的飲食進(jìn)行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需督促病人飲食,對不進(jìn)食者及時匯報并作相應(yīng)處理。
2、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu),采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項費用指標(biāo),在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
四、不足之處
婦產(chǎn)科是個高風(fēng)險的醫(yī)療臨床科室,醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責(zé)任制,從科主任、護(hù)士長具體落實到人。科室成立了以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。下面由小編來給大家分享婦產(chǎn)科工作心得,歡迎大家參閱。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得1我進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)房。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。下面我對這一年來的產(chǎn)科工作作如下總結(jié):
產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班只有三位護(hù)士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚主人翁的精神,內(nèi)強自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對實踐是非常有實際意義的。推薦閱讀:_上半年工作總結(jié)
常言道:眾志成誠,勢必乘風(fēng)破浪?,F(xiàn)今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團(tuán)隊,誰就擁有知識經(jīng)濟(jì)時代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合,這種“思想”,也即團(tuán)隊理念,它能使團(tuán)隊的力量綜合化,能營造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊家園。
兩個月的時間轉(zhuǎn)眼即過,感謝這次寶貴的學(xué)習(xí)機會。目前正值獨山子大發(fā)展階段,“不求無所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,只有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發(fā)展的詮釋。
本人_年畢業(yè)被學(xué)校分配到一家三甲醫(yī)學(xué)實習(xí),第一科室便是婦產(chǎn)科,產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。
高度的責(zé)任心,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班只有三位護(hù)士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚主人翁的精神,內(nèi)強自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。
各班之間相互查漏補缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對實踐是非常有實際意義的。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得220_年在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,以醫(yī)院標(biāo)化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機,按照“二甲”??漆t(yī)院的分娩質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn),婦產(chǎn)科全面促進(jìn)和提高整體醫(yī)療、護(hù)理工作水平,現(xiàn)將我科一年來工作情況總結(jié)如下:
一、標(biāo)準(zhǔn)化管理及科室管理方面工作:
今年我科圍繞產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求,完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程,大大加強了科室質(zhì)量控制管理,更加有效地保證了醫(yī)療安全,全年無任何差錯和事故發(fā)生。具體做了以下工作:
1、根據(jù)標(biāo)化要求和專家的指導(dǎo)意見,逐條落實分娩質(zhì)量管理要求和制定各項整改措施,建立、完善了如分娩風(fēng)險預(yù)警制度、剖宮產(chǎn)術(shù)前評估制度、急診剖宮產(chǎn)分級管理制度、母嬰阻斷工作制度、新生兒安全制度、胎盤處理制度等;
2、建立健全了各種流程,如新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程,產(chǎn)程干預(yù)流程、母嬰阻斷流程等;
3、進(jìn)一步加強十五項核心制度的落實;
做到服務(wù)規(guī)范化,操作規(guī)程化,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。婦產(chǎn)科是個高風(fēng)險的醫(yī)療臨床科室,醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內(nèi)切實建立起醫(yī)療安全責(zé)任制,從科主任、護(hù)士長具體落實到人??剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨?fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。每月對醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)行全面檢查,醫(yī)療安全天天抓,堅持每周專業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓(xùn),強化責(zé)任意識,急救意識。確?;颊呔歪t(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
并針對存在的問題持續(xù)改進(jìn),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)了醫(yī)護(hù)質(zhì)量的規(guī)范化。除規(guī)范醫(yī)療文件的書寫,完善三級查房制度,三級醫(yī)師查房100%,甲級病歷率100%外,抗生素應(yīng)用更加的合理和規(guī)范,尤其是術(shù)前抗生素的規(guī)范應(yīng)用均達(dá)要求,特別針對產(chǎn)房質(zhì)量管理及整體護(hù)理進(jìn)一步規(guī)范,不斷完善了產(chǎn)房標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程,并把制定的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程進(jìn)行培訓(xùn)考核,從而使科室醫(yī)護(hù)人員按規(guī)程要求嚴(yán)格執(zhí)行;科室各種資料管理有序、資料完整。各項設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。
另一方面提高產(chǎn)科應(yīng)急能力培訓(xùn),加強醫(yī)護(hù)操作技能水平,加強婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量和硬件設(shè)施的建設(shè),做到科室布局更加合理,急救物品、藥品齊全并處功能狀態(tài),尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應(yīng)用每人都熟練掌握,切實提高了產(chǎn)科綜合實力。我科除參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)外,還重點要學(xué)習(xí)產(chǎn)科急救,如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞,新生兒窒息的復(fù)蘇,心肺復(fù)蘇等技能,全面提高應(yīng)急配合能力,確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩,有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡,全年孕產(chǎn)婦、新生兒死亡為零,保障了醫(yī)療安全。另外特別學(xué)習(xí)了剖宮產(chǎn)的指征、術(shù)前評估、術(shù)后監(jiān)護(hù)與健康指導(dǎo),剖宮產(chǎn)非醫(yī)學(xué)指征為零,無剖宮產(chǎn)并發(fā)癥發(fā)生。尤其是加強了艾滋、梅毒、乙肝孕婦的診斷、母嬰阻斷工作,完善了母嬰阻斷流程,我科阻斷水平得到很大提高。另一項重要工作是做好手術(shù)分級管理,統(tǒng)一了手術(shù)規(guī)范操作,術(shù)后加強監(jiān)護(hù),減少手術(shù)并發(fā)癥,提高手術(shù)質(zhì)量,全年無手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生,特別提出的是今年我科的院內(nèi)感染工作大幅度提升,按照標(biāo)化要求,定期學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識,科主任每人訪談院感相關(guān)內(nèi)容,尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術(shù)器械的消毒隔離的每個細(xì)節(jié)培訓(xùn)到位,同時做好產(chǎn)房、手術(shù)的無菌操作,做好傳染病的消毒隔離培訓(xùn),隨時發(fā)現(xiàn)問題、隨時解決問題,將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài),全年無醫(yī)療事故和差錯發(fā)生。
二、愛嬰醫(yī)院工作
今年全市對愛嬰醫(yī)院進(jìn)行了復(fù)審,作為復(fù)審單位之一,黃院長和醫(yī)務(wù)科、宣傳科對此工作非常重視,給予我們大力支持,按照復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)科室做了大量的準(zhǔn)備工作,許多同志加班加點,不計報酬,科室不僅完善了母乳喂養(yǎng)的各種制度,建立健全了各種母乳喂養(yǎng)常規(guī)和流程,對更新的母乳喂養(yǎng)知識和技巧,全科組織多次學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和考核,還配合基建科修繕了產(chǎn)房、病房的門窗、地面,徹底打掃了所有房間的衛(wèi)生,環(huán)境面貌煥然一新,并更換了新的母乳喂養(yǎng)宣傳資料,印發(fā)了各種宣傳手冊,免費發(fā)放給孕產(chǎn)婦,使母乳喂養(yǎng)率大幅度提高,我院不但順利的通過了復(fù)審,而且檢查組對我院母乳喂養(yǎng)工作給與了充分的肯定。
三、科室醫(yī)療工作
1、住院164例,門診人次434人次;住院手術(shù)46臺次,住院分娩59人,無痛人流術(shù)68人次
2、在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理方面,落實孕產(chǎn)期全程跟蹤管理責(zé)任制,對孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早建卡,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專案管理并做好各種記錄。
及時上報孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的月報表、季報表、年終總結(jié)按時上報且項目齊全,數(shù)字準(zhǔn)確。住院分娩產(chǎn)婦數(shù)59人,活產(chǎn)數(shù)59人,無圍產(chǎn)兒死亡,無產(chǎn)褥感染,無子宮破裂、會陰三度裂傷,無孕產(chǎn)婦死亡,無新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。
3、在婦幼保健工作中,對轄區(qū)內(nèi)的婦女進(jìn)行健康宣教及婦女病的普查,今年共完成了1000多人次的普查任務(wù),普查人數(shù)比去年的增加了30%,資料、信息及時、準(zhǔn)確上報。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
一年來加強科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項規(guī)則,認(rèn)真學(xué)習(xí)各項法律知識,教育大家熱愛本職工作,堅守崗位,不俱怕傳染,在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉,不計較個人得失,以高質(zhì)量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項醫(yī)療工作;并同情、關(guān)心體貼傳染病孕婦,耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項,以治療方案為病人解除病痛??剖胰藛T多次拒開各種假證明和假檢查結(jié)果。堅持嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度,并落實到日常工作中。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務(wù),但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距。在新的一年里,要轉(zhuǎn)變觀念,加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)力度,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,團(tuán)結(jié)一致,扎實工作,高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項臨時指令性工作任務(wù)。
五、工作中的不足與對策
病人對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)要求不斷提高,面對我們的服務(wù)對象,無論從科室的管理和服務(wù)質(zhì)量都是需要迫切解決的問題。產(chǎn)科妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦均逐漸增多,醫(yī)療風(fēng)險及診治難度均較高,防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。今后需要我們進(jìn)一步改善的工作環(huán)境,我科室醫(yī)生護(hù)士均較年輕,工作經(jīng)驗不足,在應(yīng)對危重癥患者是對病情評估不足,以后須加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),多組織相關(guān)的危重癥病例討論,包括外院的病例,總結(jié)經(jīng)驗,完善各項診療常規(guī),明確常用搶救藥物的規(guī)范使用,逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。要求醫(yī)務(wù)人員以更高的業(yè)務(wù)水平、道德修養(yǎng)和社會責(zé)任感從事臨床工作。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得3人口與計劃生育工作的目的是提高人口素質(zhì)、穩(wěn)定低生育水平、促進(jìn)全社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展為總體目標(biāo)。由此計劃生育技術(shù)服務(wù)工作也就凸現(xiàn)的尤為重要。為了加強對計劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理,控制人口數(shù)量,提高人口素質(zhì),保障公民的生殖健康權(quán)利,我院嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》的各項規(guī)定,并且配合計劃生育行政部門做好計劃生育服務(wù)工作,現(xiàn)將我院多年來計劃生育服務(wù)工作總結(jié)如下:
一、我院是持有國家頒布的《計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機構(gòu),并且符合國務(wù)院計劃生育行政部門規(guī)定的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)。從事與計劃生育有關(guān)的婦產(chǎn)科臨床醫(yī)務(wù)人員,都具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或護(hù)士資格證書,都經(jīng)過計劃生育專業(yè)的正規(guī)培訓(xùn)上崗,并嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法和國家有關(guān)護(hù)士管理的規(guī)定。
二、我院自2002年以來從未進(jìn)行過非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠,并且嚴(yán)格將計劃生育手術(shù)控制在上環(huán)術(shù)、取環(huán)術(shù)及人流術(shù),未發(fā)生過超范圍的計劃生育手術(shù)行為。而且在計劃生育手術(shù)方面從未發(fā)生過醫(yī)療差錯事故。
三、我院在施行避孕、節(jié)育手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時,堅持征得受術(shù)者本人同意,并且手術(shù)室及器械消毒嚴(yán)格,各項指標(biāo)全都合格,保證了受術(shù)者的安全。
四、在病歷書寫方面嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范的要求,達(dá)到了檔案室存檔的標(biāo)準(zhǔn)。
五、自2002年至今,我院共操作了五百多例計劃生育手術(shù)。現(xiàn)我院在計劃生育技術(shù)人員方面擁有一支很有質(zhì)量的婦產(chǎn)科隊伍,其中包括副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師1名、醫(yī)師3名,從而保證了我鎮(zhèn)居民享有高質(zhì)量計劃生育服務(wù)的權(quán)利,也受到了轄區(qū)內(nèi)育齡婦女的好評。
以上是我院多年來在計劃生育工作方面的基本情況,雖然取得了一定的成績,但是也存在不足的地方,我們必須保持清醒的頭腦,結(jié)合醫(yī)院實際情況認(rèn)真剖析工作欠缺之處,學(xué)習(xí)其它醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)驗。我院還要進(jìn)一步加大管理力度,毫不放松地抓好計劃生育技術(shù)服務(wù)工作,突出重點,把握難點,理清思路,繼續(xù)搞好宣傳與優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,為計劃生育工作的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得4積極參加各項政治活動、維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進(jìn)工作者。
在分管業(yè)務(wù)工作期間,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,積極帶領(lǐng)全院職工齊心協(xié)力、努力工作,圓滿完成了各項工作任務(wù)。
在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),通過訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊,學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,寫下了打量的讀書筆記,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加國家及省內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會議,聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并多次去省市及兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法,從而開闊了視野,擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進(jìn)行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在98%以上、獨立完成數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù),病人都能按時出院,從無差錯事故的發(fā)生。
注重臨床科研工作,參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目,榮獲一等獎。撰寫論文四篇,并先后在省級刊物發(fā)表,受到了專家的贊賞和肯定。
注重人才的培養(yǎng),自任職以來,積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中,擔(dān)負(fù)組織和教學(xué)任務(wù),由本人具體指導(dǎo)培訓(xùn)的各級婦幼人員達(dá)2千余人次,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
本人在分管保健工作期間,嚴(yán)格按照上級婦幼工作要求,認(rèn)真制定了切實可行的工作指標(biāo)和計劃,進(jìn)一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng),建立了婦女、兒童“四簿四卡”,并定期檢查落實,掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次,0-7歲兒童健康查體1千余人次,實現(xiàn)了婦女、兒童系統(tǒng)化管理,有力保障了婦女、兒童的身體健康。
配合主管領(lǐng)導(dǎo),完成各項目標(biāo)任務(wù),如初級衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”等工作。認(rèn)真組織學(xué)習(xí),培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干,深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn),配合各級領(lǐng)導(dǎo),當(dāng)好參謀,并制定切實可行的實施辦法,積累了大量的實施材料,在省市抽查、評估、驗收時,順利通過。
學(xué)習(xí)、宣傳、落實《母嬰保健法》,整理收集有關(guān)材料,書寫版面,組織人員利用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳,散發(fā)宣傳材料,帶領(lǐng)同志們辦起宣教室,并幫助指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄,為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎(chǔ)。積極開展婚前查體工作,發(fā)放《致新婚夫婦的一封信》,進(jìn)行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教,每年舉辦學(xué)習(xí)班1-2期,提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力,降低了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和死亡率,為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。
自__年本人主持全院工作以來,積極協(xié)調(diào)好領(lǐng)導(dǎo)班子之間的關(guān)系,齊心協(xié)力、求真務(wù)實、大膽創(chuàng)新,不斷吸取先進(jìn)的管理經(jīng)驗,堅持走臨床與保健相結(jié)合的路子,通過改善院容院貌,增添醫(yī)療設(shè)施,提高高醫(yī)療水平,使臨床工作上了一個新臺階,促進(jìn)了各項工作的開展。在管理方面,建立健全各項規(guī)章制度,加強行風(fēng)建設(shè),注重思想教育,任人唯賢,積極發(fā)揮業(yè)務(wù)骨干帶頭人的作用,通過崗位責(zé)任制,職稱評聘分開等措施的實施,極大的提高了廣大職工的工作積極性,強化了主人翁意識。一年多來,臨床工作有了新的突破,業(yè)務(wù)收入達(dá)到建院以來的水平。社會保健工作也得到了進(jìn)一步完善,極大地提高了兩個系統(tǒng)化管理率,降低了孕產(chǎn)婦及新生兒死亡率,使保健院的各項工作有了新的飛躍。
綜上所述,本人從政治表現(xiàn)、任職年限、業(yè)務(wù)技術(shù)、科研能力等方面已經(jīng)具備了晉升副主任醫(yī)師資格,評聘后,本人將認(rèn)真履行職責(zé),努力做好各項工作,為婦幼衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)畢生力量!
婦產(chǎn)科醫(yī)生工作心得5我是_醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生_,現(xiàn)年_歲,20_年7月畢業(yè)于_學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),20_年取得鄖陽醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科文憑及執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證,同年底被評為優(yōu)秀工作者。工作期間,在醫(yī)院黨委和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心幫助下,我積極參加政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度,較好地完成了醫(yī)院安排的各項任務(wù)。現(xiàn)將主要工作情況匯報如下:
一、注重政治理論學(xué)習(xí),加強黨性修養(yǎng)。始終堅持黨的路線、方針、政策,認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論知識,堅持學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,貫徹全心全意為人_服務(wù)的思想,不斷提高自身政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各項活動,尊重領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,做一名思想健康純潔的人。
二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高業(yè)務(wù)水平。我深刻地認(rèn)識到要做好一名合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生,必須努力提高自身業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)。在工作之余,我通過訂閱業(yè)務(wù)雜志及書刊,經(jīng)常學(xué)習(xí)了解國內(nèi)本學(xué)科的先進(jìn)知識和技術(shù)發(fā)展動態(tài)。多次代表醫(yī)院參加了縣、市組織的婦產(chǎn)科醫(yī)師培訓(xùn),豐富了知識,開闊了視野,同時也使自己清醒地認(rèn)識到,只有不甘落后才能不被時展所淘汰。在利用業(yè)余時間抓好專業(yè)理論鉆研的同時,我結(jié)合工作實踐經(jīng)驗撰寫學(xué)術(shù)文章,所撰寫的學(xué)術(shù)論文《……》于20_年9月在《中國誤診學(xué)雜志》上發(fā)表。
三、認(rèn)真做好醫(yī)療工作,堅守崗位職責(zé)。在衛(wèi)生院工作期間,我承擔(dān)了婦產(chǎn)科病房及2線班工作,24小時待命,醫(yī)院有加班,隨喊隨到,掌握了婦產(chǎn)科常見病及多發(fā)病的診治,在業(yè)務(wù)院長的指導(dǎo)下開展了剖宮產(chǎn)、子宮全切、卵巢囊腫、計劃生育等手術(shù),采用中西醫(yī)結(jié)合治療盆腔炎效果良好。嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍地處理好每一位病人,在程度上避免了誤診誤治。工作期間還參與了全縣組織的婦科病普查及上消化道疾病普查工作。20_年我院率先實施電子病歷,作為一名年輕同志,我積極運用自身掌握的電腦知識,熟悉系統(tǒng)操作后給其他同志一一講解要點,帶領(lǐng)科室醫(yī)生迅速掌握電子病歷,并承擔(dān)了部分電腦的維護(hù)工作。此外,配合醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo),完成各項目標(biāo)任務(wù),確保了在省、市、縣組織的各項抽查、評估、驗收時順利通過。