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2020年是我院加壓奮進、乘勢而上的一年,回顧一年來的工作,護理部緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐,圍繞醫(yī)院2020年工作計劃,以創(chuàng)建“市級醫(yī)療服務(wù)標準化示范單位”工作為抓手,以“提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì),改善群眾就醫(yī)體驗”活動為主線,結(jié)合護理部年初制定的工作計劃積極開展工作。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下:
一、全院護理人力資源概況
截至2020年12月,全院在崗護理人員427人,臨床一線崗位護理人員375人,占全院護理人數(shù)的88%,共設(shè)34個護理單元,正、副護士長33名。特殊護理單元護理人力資源情況:手術(shù)室護理人員22人,急診科護理人員25人,ICU護理人員25人,產(chǎn)房助產(chǎn)士14人,NICU護理人員10人,血透室護理人員9人。2020年退休11人,因各種原因離職9人,離職率2.06%。
二、 加強護理質(zhì)量管理,持續(xù)改進護理質(zhì)量
(一)完善考核細則,督導整改落實。依據(jù)醫(yī)院綜合目標千分制考核細則要求,對臨床科室25個護理單元的質(zhì)量檢查標準進行了修訂和細化,重新核定扣分標準。發(fā)揮護理部及科室護理質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。護理部全年共計完成護理質(zhì)量檢查、專項督導及護士長夜查房52次。
(二)依據(jù)質(zhì)控計劃,做好質(zhì)量控制。按照年初制定的護理質(zhì)控計劃,護理部質(zhì)控組與各質(zhì)控小組護士長共同參加質(zhì)控,分工明確,按照每月質(zhì)控重點開展質(zhì)控檢查。護理部將每月檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室,并在護士長例會中提出,分析查找原因,制定整改措施,并對整改效果進行追蹤跟進。護理部每季度組織召開護理質(zhì)量分析會,共同討論現(xiàn)存的質(zhì)量問題,共同分析原因,制定整改措施。今年共計召開質(zhì)量分析會議4場。
(三)嚴格培訓考核,落實核心制度。護理部每季度針對查對制度、輸血護理管理制度、交接班制度、分級護理制度進行專項督導檢查,并匯總分析。組織核心制度理論考試2場,考核護理人員367人,合格率99.46%;單人徒手心肺復蘇操作考核1場,考核護理人員277人,合格率100%。組織多人協(xié)作心肺復蘇比賽1場,通過考核與比賽,為更好的落實各項核心制度打下了基礎(chǔ),并且強化了急救意識,提高了搶救技能。
(四)規(guī)范病房管理,夯實基礎(chǔ)護理。堅持每日于醫(yī)生查房前完成晨間護理,細化基礎(chǔ)護理工作。護理部及護士長重點對晨晚間護理質(zhì)量、新入院患者處置等工作落實情況進行督導、檢查。護理部每月進行專項督導,并隨時、隨機抽取科室進行質(zhì)控檢查,發(fā)現(xiàn)問題,現(xiàn)場反饋,督導科室及時整改。
三、落實人才培養(yǎng),提高護理隊伍整體素質(zhì)
(一)積蓄后備力量,打造人才隊伍。醫(yī)院為構(gòu)建梯隊結(jié)構(gòu)合理的護理專業(yè)隊伍,于11月份出臺了《關(guān)于建立青年護理人才庫的實施方案》,每2年選拔和培養(yǎng)一批青年護理人才。12月15日—17日,通過筆試、操作、民主測評最終確定20名青年護理人才入圍。下一步護理部將依據(jù)人才培養(yǎng)計劃逐步落實。
(二)加強隊伍建設(shè),更新管理理念。今年共選派護士長59人次參加省、市級管理培訓班。提高了護士長的管理水平,促進了我院護理??扑降陌l(fā)展。邀請市立醫(yī)院護士長來院授課,交流管理經(jīng)驗。9月份,選派6名護士長前往滕州中心人民醫(yī)院進修學習。為下一步晉級三級醫(yī)院打下基礎(chǔ)。
(三)加強??婆嘤?,注重人才培養(yǎng)。
1、全年共選派20名護理人員前往上級醫(yī)院進修學習及取得省級??谱o士資質(zhì)。學習的專業(yè)有:重癥護理、急診急救、血透室、呼吸內(nèi)科、手術(shù)室、眼耳鼻喉、神經(jīng)內(nèi)科、康復科、中醫(yī)適宜技術(shù)、內(nèi)鏡;并順利取得血液凈化護理??谱o士、產(chǎn)科護理??谱o士、康復護理專科護士、腫瘤護理專科護士、急診護理??谱o士、重癥護理??谱o士、手術(shù)室護理??谱o士及PICC專業(yè)技術(shù)資質(zhì)。護理部組織進修返院護理人員開展業(yè)務(wù)講座、進修匯報4場,以帶動科室整體業(yè)務(wù)水平的提高。今年共選派8名護理人員參加山東省護理學會??谱o士培訓班,獲取8個專業(yè)省級??谱o士證書;4月份邀請中醫(yī)院楊玉光老師培訓中醫(yī)適宜技術(shù)。
2、對《護士分層管理規(guī)定》進行了重新修訂,10月份完成層級進階考核工作,全院共有71名護理人員通過理論、操作考核及科室評議順利通過層級晉階。
(四)加強??谱o理開展,11月份開設(shè)PICC門診,PICC置管63人次、維護860人次。壓瘡小組參加會診4例,護理會診穿刺286例。4月份邀請上級專家對導管固定相關(guān)知識進行了培訓。全年共選派35名護理人員參加棗莊市各護理專業(yè)委員會會議。
四、加強患者風險管理,保障護理安全
(一)加強對低年資護理人員進行重點規(guī)章制度的培訓與考核及不定期監(jiān)督檢查,減少差錯發(fā)生,保障病人安全。1—12月組織理論考試5場,考核護理人員867人次,合格率98%;操作考核4場,考核護理人員543人次,合格率100%。
(二)堅持護士長夜查房,督促檢查護理人員崗位職責履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,及時予以糾正處理。全年護理夜查房24次。堅持每月召開護士長例會,對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質(zhì)量及護理安全。
(三)落實對患者下肢深靜脈血栓風險的評估,重點做好預(yù)防知識的宣教,預(yù)防措施的落實,減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。護理部針對《靜脈血栓栓塞癥防治手冊》、《薛城區(qū)人民醫(yī)院住院病人VTE風險評估表》內(nèi)容,組織醫(yī)院質(zhì)控組進行專項督導檢查,發(fā)現(xiàn)問題:醫(yī)護人員在此項工作中不能做到緊密銜接,對于評估出的高風險患者,預(yù)防及處理措施不及時。針對此問題:護理部統(tǒng)一要求科室每日對評估出的VTE高風險患者要有動態(tài)統(tǒng)計和提示,督促醫(yī)生及時處理。
(四)加強護理不良事件的管理,定期匯總分析,并對重大不安全事件進行根因分析,制定具體有效的改進措施。全年組織召開護理質(zhì)量與安全分析會議4次。護理質(zhì)量與安全分析會由發(fā)生不良事件科室的護士長將典型案例制作成PPT,分析發(fā)生原因,提出整改措施,再由其他科室護士長提出不同意見。通過剖析,提高了護士長的參與程度,加深了對不良事件的印象,最大限度避免類似問題再在本科室發(fā)生。鼓勵護理不良事件主動上報,1—12月共計上報護理不良事件113例、其中標本采集缺陷9例,跌倒23例,導管滑脫11例,給藥錯誤11例,醫(yī)囑處理及執(zhí)行缺陷13例,墜床11例,走失2例,自殺1例,其他32例。壓瘡293例(院外壓瘡96例,難免壓瘡193例)。全年召開安全警示教育會議2次,會議上就典型案例與護士長進行深刻剖析,大家集思廣益,制定整改措施。通過安全警示教育會的召開,能夠互相警示,最大限度保障了患者安全。
(五)為提高護理人員應(yīng)對突況的處置能力及急救水平,6月20日,護理部聯(lián)合醫(yī)務(wù)科舉辦了多人協(xié)作心肺復蘇技能競賽,共有100名醫(yī)護人員參加,經(jīng)過激烈角逐,最終28名醫(yī)護人員獲獎。此次比賽全面提升了全院醫(yī)務(wù)人員崗位勝任能力,為急危重癥患者的有效救治提供了有力保障。
(六)年內(nèi)針對醫(yī)院機動護士庫人員進行了2次培訓,2次考核,提高了護理人員緊急狀態(tài)下的急救水平,保證了應(yīng)急狀態(tài)下護理人員需具備的應(yīng)急能力。
五、提升護理服務(wù)品質(zhì),改善群眾就醫(yī)體驗
(一)為持續(xù)提升患者滿意度,打造人文護理標桿,10月份出臺了《“為您服務(wù)從我做起”關(guān)于全面提升護理服務(wù)品質(zhì)的實施方案》。以入院、出院護理,晨晚間護理、護理巡視4個重點環(huán)節(jié),制定出12條服務(wù)標準,以點帶面,力求達到禮儀規(guī)范、服務(wù)主動、環(huán)境溫馨、流程順暢、操作舒適、安全護理的效果。進而提升護理服務(wù)品質(zhì),改善群眾就醫(yī)體驗。此實施方案自2020年10月15日開展至今,各臨床科室共收到錦旗33面,表揚信116封,提名表揚護士共415人次。2018年住院患者滿意度平均為95.65%,2020年滿意度平均為99.71%,比去年增長了4.06%。
(二)“317護”健康宣教平臺運行良好:“317護”健康宣教平臺是我院“提高醫(yī)療服務(wù)品質(zhì),改善群眾就醫(yī)體驗”活動的一項亮點工作。全院護理人員高度重視,積極推送。3月份,各臨床科室健康宣教平均推送率達到60%;為進一步提高推送率,4月份護理部出臺了《關(guān)于提高“317護”推送率的管理規(guī)定》,將“317護”掃碼宣教列為患者入院的第一項工作內(nèi)容,4月底,全院各臨床科室平均推送率達到了98.2%,提前完成目標,同時獲得全省“最佳知識傳播醫(yī)院獎”。全年共推送健康宣教課程109578篇,推送率85.54%,患者或家屬閱讀量為77496篇,閱讀率85.08%。自10月份起,利用“317護”平臺開展住院患者滿意度調(diào)查10次,被提名表揚護理人員356人次,住院患者滿意度平均為99.99%?!?17護”健康宣教平臺的鋪開使用,使我院的健康宣教工作更加簡單、有效、生動,使宣教更有針對性,患者更容易接受,提高了住院患者滿意度,同時減少了護理人員的工作量,提升了護理服務(wù)品質(zhì)。
(三)每月繼續(xù)對二級回訪結(jié)果進行書面反饋。1—12月份,對護理人員提出表揚300人次,服務(wù)態(tài)度不滿意問題13條,與去年同期相比下降了43%。
(四)全年開展延續(xù)護理服務(wù)9例,神經(jīng)內(nèi)科為非住院患者更換尿管1例、更換胃管2例;重癥醫(yī)學科為非住院患者更換尿管3例,更換胃管3例。限于醫(yī)院門診不能購買部分耗材,以及交通、收費問題,導致延續(xù)護理服務(wù)開展例數(shù)不盡人意。
(五)加強護士職業(yè)禮儀的培訓、學習,針對2018年度新入職的護理人員進行《護士職業(yè)禮儀規(guī)范》培訓。共組織2場,培訓44人次。通過培訓,進一步規(guī)范護理人員的儀容、儀表及服務(wù)行為。全年開展業(yè)務(wù)講座24場,共計培訓護理人員680人次。
(六)獲得的榮譽及獎勵
2020年8月在“2020年紅十字應(yīng)急救護比賽”中,血液腫瘤科二病區(qū)王寧同志榮獲應(yīng)急救護演講個人單項二等獎、急診科孫翠梅同志榮獲成人心肺復蘇個人單項二等獎、神經(jīng)外胸外科朱簫同志榮獲創(chuàng)傷救護個人單項三等獎;2020年10月在由中國抗癌協(xié)會康復與姑息治療專業(yè)委員會主辦的“GPM最強音全國總決賽”中血液腫瘤科二病區(qū)程朋玲同志榮獲團體二等獎;2020年12月在由山東省護理學會主辦的“山東省‘天使杯’青年護士心肺復蘇技能競賽”中,手足外、脊柱外科程艷同志榮獲個人三等獎、急診科劉峪滎同志榮獲個人二等獎。
六、實習帶教工作
2020年醫(yī)院共接收護理實習生63人。護理部組織實習生考試2次,組織業(yè)務(wù)講座24場,對于不能及時參加者,按照實習生管理規(guī)定進行處罰。業(yè)務(wù)講座后,護士長針對專科知識進行授課、講解,并留置課后習題,要求實習生完成學習筆記并上交作業(yè),以此加強實習生對??浦R的掌握、記憶,促進實習生教學質(zhì)量的加強與提高。學生們能夠積極參加醫(yī)院組織的各項活動:先后參加醫(yī)院宣傳片拍攝、中小學生查體、“急救白金十分鐘”宣傳等活動。
七、工作中的不足
缺點和不足:
(一)因計劃生育政策調(diào)整,護理人員因生育、哺乳等因素導致人力資源配置不足,臨床低層級護理人員占據(jù)了較大比例,存在一定安全風險。
(二)對護理人員的培訓時間難以保證,培訓師資缺乏,影響培訓效果。
(三)專職護理質(zhì)控人員缺乏,對全院的質(zhì)量監(jiān)督檢查存在漏洞,弱化了質(zhì)控效果,不利于全院護理質(zhì)量的提高。
(四)護理管理人員缺乏相關(guān)管理知識,護理管理指標不明確,護理質(zhì)量持續(xù)改進效果不佳。
(五)年輕護理人員對患者安全目標的理解不深刻,主動參與管理的意識不強,安全意識差。
一、重視護士培訓,努力提高護理人員的綜合素質(zhì)。
(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基三嚴”及??萍寄苡柧毰c考核工作。
1、制定了詳細、可行的護理人員業(yè)務(wù)學習及“三基三嚴”培訓計劃,并按照計劃實施。
1——11月份共組織全院性護理業(yè)務(wù)學習15次,共培訓500多人次。組織對護理人員三基理論考試13次,考試人次312人次,平均xx分,合格率100%。
2、對兩年內(nèi)護士進行素質(zhì)提高規(guī)范化訓練。
年初護理部根據(jù)xx市《關(guān)于實施xx市年輕護士素質(zhì)提高行動方案》的通知的文件精神,結(jié)合我院實際情況,制定了以“提高護士素質(zhì)、改進護理服務(wù)”為主題的年輕護士素質(zhì)提高行動方案,并組織實施。護理部對16名年輕護士安排了輪轉(zhuǎn)計劃表,制定了《年輕護士素質(zhì)提高輪訓手冊》,2月18日召開了年輕護士素質(zhì)提高行動動員大會,調(diào)動廣大年輕護士的積極性,使其主動參加到活動中來。各科室指定一名總帶教師,負責對輪轉(zhuǎn)護士的帶教計劃的制定、實施、考核,并將考核情況記錄在輪訓手冊上。護理部組織開展了一系列活動:
(1)2月25日舉行了對2年內(nèi)年輕護士“單獨值班資格考核”。主要內(nèi)容包括:基礎(chǔ)護理技能、理論、核心制度、部分危重病人急救流程等,全院只有1人考核不合格,考核合格者安排單獨值班;
(2)2月28日舉行了一次2年內(nèi)護理人員護理技能競賽。
(3)與醫(yī)教科聯(lián)合舉行了一次醫(yī)患溝通情景演示。
(4)組織年輕護士開展讀書沙龍等。通過這一系列活動,豐富了培訓內(nèi)容,提高活動成效,提高年輕護士各方面的素質(zhì)。同時,4月份護理部召開了帶教護師座談會,總結(jié)、交流帶教工作,進一步提高帶教水平。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng) 。
4月28日邀請上海東方航空公司高級培訓師來院對護理人員進行護理禮儀培訓。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。
隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,為了滿足臨床需求,更好的發(fā)展我院的??铺厣?,護理部有計劃的選送護士外出至蘇州、南京進修、學習培訓共40余人次,以不斷提高??谱o理學術(shù)水平。
(四)重視崗前培訓,規(guī)范基礎(chǔ)護理操作。
11月份護理部制定了新進護理人員崗前培訓計劃,聯(lián)合醫(yī)教科,對xx、xx年新進護理人員進行了系統(tǒng)、規(guī)范的崗前培訓,內(nèi)容包括:醫(yī)院文化、服務(wù)宗旨、護士行為規(guī)范及要求、醫(yī)療護理法律法規(guī)、安全意識及護理相關(guān)規(guī)章制度、消毒隔離知識等,進一步提高新進護理人員敬業(yè)精神,增強護患溝通能力,讓其對護理工作中容易出現(xiàn)的環(huán)節(jié)有所了解,減少護理差錯發(fā)生。
2、加強護理技能培訓,規(guī)范基礎(chǔ)護理操作。
由護士長、護理操作能手組成護理技能培訓小組,對新進護理人員基礎(chǔ)護理操作進行逐項培訓,統(tǒng)一、規(guī)范基礎(chǔ)護理操作流程,培訓結(jié)束逐項考核,要求人人熟練掌握基礎(chǔ)護理操作,使新畢業(yè)的護士能快速適應(yīng)臨床,更好的為患者服務(wù),減少臨床帶教時間。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平 。
一是護理部多次組織護士長參加省級、市級護理管理培訓班,以進一步提高護理管理隊伍素質(zhì)和我院的護理管理水平。
二是加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
三是促進護士長間及科室間的學習交流,每月定期召開護士長例會,每季度召開護理質(zhì)量分析會,進行護士長工作經(jīng)驗交流,借鑒提高護理管理水平,提高護士長的管理水平。
四是培養(yǎng)護理管理新力量,11月份組織了一次全院護師資格以上人員護理管理知識培訓,培養(yǎng)護理人員參與科室護理質(zhì)量管理意識,同時為醫(yī)院向二級醫(yī)院發(fā)展培養(yǎng)、儲備管理人員。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效。
(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,制定了《護理質(zhì)量管理作業(yè)指導書》,并經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,及時提出整改措施。
一、主要工作和存在的問題
(一)、完善和修改了管理體系、制度職責、考核標準、護理常規(guī)和安全措施。
1、修改了xxxx年醫(yī)院護理管理體系動態(tài)示意圖。根據(jù)職稱,年齡、科室分別制定了三個護理人員動態(tài)表。
2、修改了全院各科綜合質(zhì)量檢查評分標準并已實施。加強了考核力度,綜合考核與效益工資掛鉤。計劃實行單項考核與綜合考核結(jié)合,但是單項考核未能執(zhí)行。
3、完善了婦產(chǎn)科??谱o理常規(guī)。
4、擬定了護患溝通制度和患者對護理工作滿意度調(diào)查表,并已經(jīng)例入考核內(nèi)容。
5、制定了臨床護理人員職業(yè)防護措施,已經(jīng)發(fā)放到各臨床科室并要求護士長組織科室醫(yī)護人員認真學習。
6、制定了臨床護理人員穿刺傷登記表,只要領(lǐng)導批準,隨時可以用于臨床。
7、根據(jù)各科室無菌包種類制定了相應(yīng)的無菌包交換登記本。
8、理出了護理技術(shù)操作訓練托盤的物資購買計劃未能購買,但要求各科室護士長定期組織年輕護士進行護理操作技能的訓練和考核。
9、完成了護理人員的三基理論1次和護理技術(shù)操作考試4次,業(yè)務(wù)講座10次,業(yè)務(wù)查房、教學查房各2次,定期綜合考核12次,質(zhì)量分析會議4次。
(二)、在工作中愛崗敬業(yè),認真負責、大膽管理、時時把護理安全放在首位,重視護理細節(jié)管理,定期與不定期查房結(jié)合。不管是平時上班還是行政值班都堅守崗位,巡視科室,發(fā)現(xiàn)安全隱患能及時消除,有糾紛苗頭能及時與病人或者家屬溝通,取得他們的信任,平息不滿情緒,防止了糾紛發(fā)生數(shù)起。質(zhì)量考核和質(zhì)量分析以例會通報和書面反饋給各科室,并進行復查和效果評價,及時發(fā)現(xiàn)、消除了安全隱患。比如:
1、救護車和每個科室搶救車上的搶救物資及搶救藥品是否齊全,放置位置是否固定,是否是最佳的放置位置,失效期標示是否顯眼,氧氣袋導管接頭有沒有、接頭是否暴露,看起來很不起眼的一副輸液膠線或者一張輸液貼是否準備都要一一檢查。
2、下病房發(fā)現(xiàn)有讓病人或家屬自己放液體的現(xiàn)象時,馬上把這安全隱患反饋給了護士長和護理人員,立即檢查其他科室有沒有類似現(xiàn)象發(fā)生。
3、查到搶救記錄不真實,措辭不準確,記錄時間不準確時立即給護士長和年輕護士講解怎么書寫危重病人搶救記錄,親自參加科室教學查房,在每次查房前都要充分準備,翻閱大量的相關(guān)資料,受到臨床科室護理人員的認可,也擴大了自己的知識面。進行現(xiàn)場拍照,以充實護理部留軟件資料。
4、發(fā)現(xiàn)無菌包丟失和臨床失效期無菌包時,找不了原因或者互相有推脫現(xiàn)象時,立即根據(jù)各科室無軍包種類制定了相應(yīng)的無菌包交換登記本,防止類似現(xiàn)象再次發(fā)生。
5、才不久周末行政值班上午接到電話后立即下科室,把一個有不滿情緒,沒給醫(yī)護人員打招呼就要上三輪車的病人留了下來,經(jīng)過溝通病人馬上繳納住院費,并愿意繼續(xù)住院治療,晚飯后轉(zhuǎn)病房時發(fā)現(xiàn)包括此病人在內(nèi)有三個一級病人安排在離醫(yī)護辦公室比較遠的病房里,沒有陪伴床和陪伴椅,這個一級病人的陪伴是個老太婆,如果在病房里守夜,她自己也會感冒。和這三個病人的家屬溝通了近2個小時,耐心回答了病人的不解,取得了病人家屬信任后,叫其他床年輕的家屬互相照應(yīng)這個病人,要求當班護士加強下半夜巡視,把辦公室電話留給了家屬,確保了我行政值班晚上的安全,消除了糾紛苗頭。
6、給臨床護士長交流了與病人建立良好關(guān)系的重要性和必要性。 一個發(fā)自內(nèi)心的微笑、一句關(guān)心的話、一個幾分錢的紙杯的準備對建立良好的醫(yī)患關(guān)系,防范醫(yī)療糾紛起著非常重要的作用。
7、為了防止醫(yī)院感染,在平時的工作中經(jīng)常監(jiān)督檢查,并責令整改。比如:一個科室用一般的膠布替代輸液敷貼,沒有進行針眼保護的現(xiàn)象后,馬上責令停止使用或者必須進行針眼保護。有的科室做皮試的注射器,用后針頭裸露,彎曲,放在治療抽里,毀形一次性用品的剪刀放在治療桌上,他們沒有意識到這樣間接污染了我們護理人員的手和其他物品。手術(shù)室緩沖地帶有污染,不管給多少個病人給氧都用一個用了很久,很舊,縫縫補補的一次性面罩,個別科室的氧氣濕化瓶、消毒瓶不定期消毒,應(yīng)付檢查。經(jīng)過檢查整改,現(xiàn)在沒有發(fā)生類似現(xiàn)象。
(三)、臨時性任務(wù):
1、在規(guī)定時間內(nèi)完成了全區(qū)護士健康體檢、全院護士資料收集、信息錄入等護士聯(lián)網(wǎng)管理的注冊和換發(fā)證工作。
2、流感疫苗注射,乙肝疫苗接種準備工作,部分健康體檢工作,婦女篩查工作。
3、完成了發(fā)熱門診啟動的物資準備工作,并對發(fā)熱門診工作人員進行了洗手技術(shù)、穿脫隔離衣術(shù)訓練,甲流感防治知識的講解,要求他們熟練掌握。
4、協(xié)助醫(yī)教科、質(zhì)空科、感染科做自己力所能及的事,院辦公室在鄭主任病休和外出辦事時,只要需要從未推辭。協(xié)助崗位設(shè)置表格設(shè)置和職工信息錄入工作
二、建議(工作打算)
1、修訂綜合質(zhì)量考核標準。加大護理質(zhì)量考核力度:實行單項考核扣款,綜合質(zhì)量考核實行扣分制,90分以下與當月效益工資掛鉤。
2、新制定婦產(chǎn)科??圃u價標準、及供應(yīng)室滿意度調(diào)查表。
3、督導各科護理會診,護理疑難病例,死亡病例討論制度的執(zhí)行情況。
4、科室護士長月底把第二個月的工作計劃上報護理部。護理部根據(jù)各科工作計劃檢查各科室業(yè)務(wù)學習制度、業(yè)務(wù)查房制度執(zhí)行情況。
5、護理缺陷、差錯、事故上報管理制度認真落實執(zhí)行。每個月護理部組織各科護士長針對出現(xiàn)的差錯進行分析原因,總結(jié)教訓,進行整改,避免再次發(fā)生類似差錯。
6、購買護理技術(shù)操作托盤,加強護理技術(shù)操作的培訓與考核。
7、實行地方政策,為了防止應(yīng)付檢查,防止發(fā)生醫(yī)院感染,除了打包一次性使用外,將消毒瓶失效期7天改為3天和4天,平鑷罐的失效期7天改為1天,希望得到領(lǐng)導的支持。
一、強化入院指導,認真履行告知義務(wù) 新入院病人由當班護士給病人先做入院指導,專業(yè)護士再次強化,最后由護士長來檢查指導結(jié)果。強調(diào)管道維護、癥狀護理指導、輸液指導、用藥指導等等。
二、每周安排健康教育班次,并梳理了崗位職責,由責任組長承擔 根據(jù)科室實際病員情況、住院時間長、各組責任組長對病人情況掌握全面等特點,每周排健康教育班次,由責任組長承擔。先了解各組病人健康需求情況,根據(jù)所了解到的病人及家屬的健康教育需求,有針對性地進行指導,如常見的病情觀察合作要點、飲食指導、指導、氣管切開護理指導、康復訓練指導等方面,做到因病而異,因人而異,為1周內(nèi)的健康教育工作落實提供依據(jù)和幫助。
三、由于神經(jīng)外科專業(yè)的特殊性,部分重型顱腦損傷的病員由于疾病本身嚴重無法治愈(植物狀態(tài))、也有的因為經(jīng)濟原因帶管出院,為了更好地體現(xiàn)整體、優(yōu)質(zhì)護理,針對這類病員,健康教育崗位護士在病員出院登記時作特殊標識,除了常規(guī)的電話隨訪,另外在每周的“健康教育”班時加強一次電話指導,必要時進入社區(qū)、家庭進行指導。
四、常規(guī)健康教育具體到每個人頭,落實到分管床位,不論年齡,職稱高低各分管一個病室的健康教育。不但增強了每個護士的健康教育意識,同時提升了護理團隊整體的專業(yè)素養(yǎng),加強了低年資護士的工作責任感。
五、溫馨提示,豐富健康教育形式 制作氣管切開警示卡,床頭簡短留言條,做到口頭與書面并進,彌補因家屬更換頻繁,口頭講解不到位的不足,提高病員及家屬的依從性。
通過神經(jīng)外科獨特的健康教育模式,提高了神經(jīng)外科病人及家屬的參與感,增強了依從性,保證了健康教育質(zhì)量。(外四林建瓊)
內(nèi)分泌科護士工作總結(jié)
2012年臨床護理工作總結(jié)
2012年實習護士護理工作總結(jié)
健康教育專職護士工作總結(jié)
腫瘤科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作總結(jié)
2012年護理工作總結(jié)
五官科優(yōu)質(zhì)服務(wù)護理工作總結(jié)
在中心醫(yī)院培訓的三個月,感觸頗多。讓我最深刻的便是科室給我的像家一般的感覺。
實習時,每一月的轉(zhuǎn)科是我最不愿意的,重新面對陌生的環(huán)境,去磨合,常常會花費我不少的時間。在進入臨床培訓之前,我做了很多的假設(shè),想著也許會如以往實習那般,尷尬地磨合彼此的默契。直到進入內(nèi)二……我不得不說,我是幸運的,那里有很好的協(xié)調(diào)感,讓我很快地了解到自己要做些什么,要從哪里開始。萬事開頭難,當你已經(jīng)明白從什么地方著手,那種心慌的感覺便會消失殆盡,逐漸地融合在那里面。
“家”一個被渲染得很溫暖的詞,需要這種溫暖的,不僅僅是我們,我想,病人,比我們更需要這種感覺。
在內(nèi)分泌學習了兩個月,從最初的陌生,到漸漸了解,至如今,能夠站在病人的面前,不用心慌面對他所提出的問題,能給他一個答案。內(nèi)分泌有很多病人都是糖尿病,更有絕大一部分都是老病人,對科室都不陌生。用他們的話說,醫(yī)院就像他們另一個家一樣。這里面,讓我感觸最很深的有一個老伯伯,他是個糖尿病的老病人,在我剛進內(nèi)二培訓時,他便在住院,病情漸漸有所好轉(zhuǎn)后,他的家屬將他接回家去療養(yǎng)。不到一月,就病情加重地送了進來,住了將近一月,病情得到控制后,辦了出院。這次,在家沒呆多久就病情加重,再次進了醫(yī)院。自此以后,又如此這般來來去去了幾回,直到一次病情危重,經(jīng)由急診入院。至如今,仍住在醫(yī)院。后來有一次我問他,回家后沒有按照醫(yī)生交代做么?他老伴說,有啊,但他心里就是不踏實。
“不踏實”!
我想,其實很多病人都會有這樣的感覺,在醫(yī)院里,有醫(yī)生,有護士,他覺得安全。在潛意識里,他已經(jīng)將家移了一個位置。
其實,我們身邊有很多這樣的病人。你一個微笑的問候,也許已經(jīng)成為他心里的一塊石頭,壓住他嶄露頭角的不安。
醫(yī)生多一分鐘的解釋,護士多一次的問候,輸液時,一句簡單的自我介紹,病人張望時,熱情地一句“有什么事么?”不僅讓我們?nèi)谌肜锩?,更讓病人尋到家的歸屬感。相信,事故會少的,感謝會多的,爭吵會少的,贊同會多的,疑問會少的,認同會多的。
讓我們好好地經(jīng)營這個家,愛惜這個家,壯大這個家!
在同一片天空下,呼吸同一種空氣。
歸屬——我們的“家”。
辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務(wù)質(zhì)量差的護士給予批評教育。
定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。
充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,每周進行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。
對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
護理查房時提問護士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
利用科晨會提問醫(yī)院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
配合醫(yī)院的整體工作,認真完成各項指令性工作任務(wù)。
一、執(zhí)行iso質(zhì)量管理文件,提高護理質(zhì)量
1.完善iso9000質(zhì)量標準文件。
嚴格執(zhí)行iso9000文件是提高護理質(zhì)量,確保病人安全的根本保證。護理部根據(jù)院綜合目標的要求,運行iso9000質(zhì)量標準文件,使護理管理逐步達到了規(guī)范化、制度化和法制化,使護理人員職責具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理,并不斷完善了各個護理環(huán)節(jié)的程序。
護理服務(wù)質(zhì)量控制是質(zhì)量管理的核心,通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標準要求的狀態(tài)。樹立預(yù)防為主的方針,將工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業(yè)指導書》,制定了各種緊急預(yù)案,根據(jù)實際修改了護理文書書寫規(guī)范,完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規(guī)范,確定了實行護理賓館化服務(wù)的內(nèi)容,修訂了安全教育制度,護士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護理質(zhì)量標準的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導,執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護理,健康教育,出院指導,病人滿意度調(diào)查等全部護理環(huán)節(jié)。通過對護理質(zhì)量標準的控制,實現(xiàn)了護理質(zhì)量管理持續(xù)改進,護理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫(yī)院帶來良好的經(jīng)濟效益和社會效益。
2.精心組織護理質(zhì)量體系的運行與實施
為了把iso標準運行于護理質(zhì)量管理,使每個環(huán)節(jié)得到控制,最終實現(xiàn)住院病人治療、處理,護理到位的目標。護理部充分發(fā)揮護士長,病房護理質(zhì)量小組及老專家組成的質(zhì)控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導,狠抓制度的貫徹落實,護理部質(zhì)控組織每周檢查一次,每月底護理部組織大檢查。病房護理質(zhì)量小組每天檢查各班護士的工作情況,護士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時化解,了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫(yī)、分組護理及主管護士負責制,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護理部每周隨業(yè)務(wù)院長查房一次,以了解臨床需求、護士業(yè)務(wù)學習及護理文書的書寫等情況,護理部堅持節(jié)假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周,每月底發(fā)病人滿意度調(diào)查表,對檢查和滿意度調(diào)查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數(shù)掛鉤,在每月的總結(jié)會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預(yù)防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發(fā)現(xiàn)一級護理的病人較多,在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執(zhí)行分級護理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。充分發(fā)揮質(zhì)控網(wǎng)的監(jiān)督指導作用,以標準為依據(jù),以質(zhì)量為核心,以薄弱環(huán)節(jié)為重點,以檢查督促指導為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結(jié)合,全面檢查與單項抽查相結(jié)合的方法對護理服務(wù)質(zhì)量進行控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護理工作的各個環(huán)節(jié)自始自終都處于嚴密監(jiān)控之下,以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作,進一步提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎(chǔ)護理的落實
我們在提高護理質(zhì)量的同時,注重加強對危重病人的護理,要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài),要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進行護理指導以保證危重病人的搶救護理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節(jié)假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等)病人的護理,做到預(yù)防為主,事前控制,確保關(guān)心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎(chǔ)護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質(zhì)的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次,護理部指導協(xié)調(diào)搶救病人26人次,護理技術(shù)操作合格率97%,基礎(chǔ)護理合格率95%,特護、一級護理合格率98%,護理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,病人滿意率為99%.
4.組織護士認真學習《iso9000護理作業(yè)指導書》
從XX年1月《iso9000護理作業(yè)指導書》開始試運行至今,護理部制定了學習計劃,1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規(guī)章制度和崗位職責并進行了考試,4-6月份對《護理作業(yè)指導書》的剩余部分進行學習,并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試,通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業(yè)指導書》基本內(nèi)容,明確職責,使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護理質(zhì)量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來,護理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高,認證后將更能促進我院護理事業(yè)的發(fā)展,為打造胸科醫(yī)院護理品牌,打下了堅實的基礎(chǔ)。
二、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高服務(wù)品質(zhì),打造胸醫(yī)護理品牌
創(chuàng)建一流新型??漆t(yī)院,精心打造“管理一流、質(zhì)量一流、技術(shù)一流、環(huán)境一流、服務(wù)一流”的護理服務(wù),開展了感受親情護理,創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”、“護理文書書寫規(guī)范病房”活動和溫馨服務(wù)活動,使護理人員牢固樹立“以人為本,護理先行”的服務(wù)理念,營造溫馨舒適的就醫(yī)氛圍,調(diào)動護士長和護士的積極性,鼓勵護士長創(chuàng)本護理單元獨特的護理品牌,增強了團隊精神,為病人提供了優(yōu)質(zhì)全面無縫隙服務(wù)。
1、規(guī)范護士行為,護士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措,使每個護理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫(yī)環(huán)境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果,掌握病人醫(yī)療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫(yī)院護理服務(wù)的溫馨。與檢驗科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務(wù):使用文明用語,接待病人及家屬時態(tài)度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護士從一點一滴的小事中體現(xiàn)對病人的細心、耐心和愛心,標準化服務(wù)是平臺,個性化服務(wù)是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關(guān)系,icu護士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高,使外科護理工作更加規(guī)律,護士長能專心病房護理工作,icu成立2個月來到內(nèi)二、內(nèi)六特護病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)三護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌;
胸外一護理單元獲得一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,二次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)五護理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動獎牌,一次“護理文書書寫規(guī)范病房”流動獎牌。
內(nèi)四內(nèi)七心內(nèi)。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內(nèi)二內(nèi)六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發(fā)了護士比學趕幫超的意識,促進了護理服務(wù)和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節(jié)與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護士形象,弘揚抗非斗志,打造胸醫(yī)護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強了護士為建設(shè)一流新型專科胸科醫(yī)院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識,防控護理缺陷的發(fā)生
1隨著社會進步,科學的發(fā)展,病人維權(quán)意識增強,消費者權(quán)利意識抬頭,護患關(guān)系緊張,醫(yī)療糾紛增多,護理人員執(zhí)業(yè)風險加大,為了增強護理人員安全防犯意識,護理部制定了《提高風險和安全意識,防控護理質(zhì)量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見原因,進行了總結(jié)概括,對護理差錯的定義和判定標準進行了描述,提出了如何防止護理事故及差錯的發(fā)生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座,使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識,減少了護理差錯的發(fā)生。
2、進一步規(guī)范了護理文書的書寫,根據(jù)衛(wèi)生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求,組織護士長進行學習和討論對書寫的細節(jié)進行了規(guī)范,并抽調(diào)專人進行隨機檢查,每月組織護士長到病案護理病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,使護士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養(yǎng),全面提高護理人員素質(zhì)
1.護士長培養(yǎng)
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質(zhì)與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質(zhì)量持續(xù)改進、安全》等知識的培訓,舉辦護理管理經(jīng)驗交流會,有9名新老護士長進行了發(fā)言,各自講了管理體會,以相互學習、取長補短,提高了護士長管理水平,為護士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護士長進修學習,心外科護士長李春梅、心內(nèi)科護士長到武漢亞心醫(yī)院進修學習。內(nèi)六、內(nèi)七護士長到北京朝陽醫(yī)院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長每月工作一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,改進工作。
堅持了護士長例會制度:至少每二周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排工作重點,表揚先進,總結(jié)工作中存在的優(yōu)缺點,每月初對大檢查發(fā)現(xiàn)的問題和病人滿意度情況,向各護士長反饋,提出改進措施,持續(xù)改進護理工作。
繼續(xù)開展整體護理,健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在98%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質(zhì)
加強了護士的培養(yǎng),對全院護士進行每月一項護理技能測試,一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術(shù)操作水平,組織護士長講課,科室內(nèi)安排相關(guān)業(yè)務(wù)理論學習,護理部進行抽查、提問每月一次,鼓勵自學、函大學習,組織業(yè)務(wù)查房,選派一名護士到上海新華醫(yī)院,四名護士到齊魯醫(yī)院和千佛山醫(yī)院進修icu,提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經(jīng)驗,同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習,對年輕護士進行科室輪轉(zhuǎn),以盡快掌握各科護理技術(shù)。
3.對全體護士進行禮儀培訓,提高護士綜合素質(zhì)
為了實現(xiàn)醫(yī)院“216”目標,培育醫(yī)院精神,確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念,規(guī)范語言行為,增強服務(wù)意識,提高護士的綜合素質(zhì),樹立胸醫(yī)護士的新形象,全面提升護理品質(zhì),打造胸醫(yī)護理品牌,于9月3日至9月23日,護理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護士禮儀培訓班,邀請山東省旅游學校老師前來授課,分理論課程和形體課程。護士長根據(jù)科室工作情況安排學習時間,護理部嚴格考勤。理論課內(nèi)容有:服務(wù)心理學、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通,形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。
通過禮儀學習,所有護士都表現(xiàn)出了高度的紀律性和自覺性,精神面貌煥然一新,轉(zhuǎn)變了服務(wù)理念:真誠為病人服務(wù)真正把病人當作是自己的親人,使病人感受到了家庭般的溫暖,享受了獨特的胸醫(yī)護理服務(wù),改善了護士的形象,提高了病人滿意度及胸醫(yī)知名度。充分體現(xiàn)了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,實現(xiàn)了“讓病人滿意,使病人健康”的護理目標。
五、好人好事
1.呼吸二科護士魏斌,平時工作認真負責,在XX.11.18值夜班時,凌晨五點,當她巡視病房時,發(fā)現(xiàn)一位病人呼吸異常,對呼喚無反應(yīng),立即通知值班醫(yī)師,積極搶救,在院領(lǐng)導的大力支持下,全科醫(yī)護人員的緊密配合下,經(jīng)過兩天兩夜的奮戰(zhàn),病人脫離了危險期?;颊呒覍儆砷_始的非難指責到平靜配合再到最后的理解尊重,他們送的錢物被我們醫(yī)護人員拒絕后,最后送面錦旗表示敬意。由于護士及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化,不僅避免了一場可能發(fā)生的惡性醫(yī)療糾紛,而且還為我院贏得了榮譽,表揚魏斌觀察病情細致認真負責的工作態(tài)度。
2.胸外科護士孫先紅,心內(nèi)科護士岳延鳳,內(nèi)六護士朱軍在護士長外出學習期間,護士長工作,三位同志勤勤懇懇,任勞任怨,經(jīng)常加班加點,不記較個人得失,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理技術(shù)操作規(guī)程,圓滿地完成了各項護理任務(wù)。
3.外科護士在危重病人的搶救中發(fā)揮了重要作用,全院護士長從大局出發(fā),相互協(xié)作,相互支持,較好的完成了重大搶救任務(wù)。
六、存在的問題
1.通過外審發(fā)現(xiàn)有許多工作須加強細節(jié)管理,如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。病房欠整齊清潔……
堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監(jiān)測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗,開展工作。
堅持了護士長例會制度:按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點,總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點,并提出相應(yīng)的整改措施,向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況,并學習護士長管理相關(guān)資料。
每月對護理質(zhì)量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經(jīng)驗,擴大知識面:5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結(jié)束后,向全體護士進行了匯報。
一、認真落實各項規(guī)章制度,杜絕護理差錯事故
每周晨***會進行安全意識教育,將工作中的不安全因素和安全隱患及時提醒,并提出整改措施,做到防患于未然。認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,科內(nèi)質(zhì)控小組每月進行質(zhì)控檢查,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,上半年護理缺陷發(fā)生率為零。
二、落實三基培訓計劃,提高護理人員素質(zhì)。
三、規(guī)范服務(wù)用語,提高護理滿意度。
四、護理文書書寫明顯進步
今年上半年的護理文書書寫有明顯的進步。通過***會上不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,也利用業(yè)余時間進行了規(guī)范的文書書寫的學習,護士長加強監(jiān)督檢查力度,每日晨檢查前一日的文書書寫情況,并且嚴格執(zhí)行三級質(zhì)控原則,最后護士長定期和不定期檢查出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,對存在問題提出整改措施,以督促文書書寫的不斷規(guī)范。第二季度的護理質(zhì)控檢查文書書寫項我科未發(fā)現(xiàn)問題。
五、美化病區(qū)環(huán)境,加強病房管理
上半年,我科在醫(yī)院綠化科的幫助下,增加了走道的綠色植物的擺放,使病房環(huán)境有了更進一步的美化。病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,科室配合醫(yī)院對陪人及探視人員的管理,加強基礎(chǔ)護理和危重患者的護理,使患者主動減少陪護,并且無一例護理并發(fā)癥發(fā)生。