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【摘要】2011年,國家加大衛(wèi)生監(jiān)督工作支持力度,將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務納入基本公共衛(wèi)生服務項目,通過在基層公共衛(wèi)生機構開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,解決基層衛(wèi)生監(jiān)督相對薄弱的問題,為充分利用好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務項目,固原市各級衛(wèi)生行政部門和監(jiān)督機構在進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體系建設的基礎上大膽實踐,積極作為,全面落實公共衛(wèi)生均等化衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管各項任務,取得了顯著成效。
【關鍵詞】基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作實踐
2011年,國家加大衛(wèi)生監(jiān)督工作支持力度,將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務納入基本公共衛(wèi)生服務項目,為建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度提供了良好的機遇。為充分利用好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務項目,讓老百姓感受到黨和政府的關心,固原市各級衛(wèi)生行政部門和監(jiān)督機構在進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督體系建設的基礎上大膽實踐,積極作為,全面落實公共衛(wèi)生均等化衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管各項任務,取得了顯著成效。
1.做法和成效
1.1落實“三個到位”
1.1.1安排部署到位
根據(jù)《寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務規(guī)范》要求,市衛(wèi)生局及時制定下發(fā)了《固原市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作實施方案》,召開了全市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作動員會,把基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務納入轄區(qū)重點衛(wèi)生工作年度考核內(nèi)容。結合《服務規(guī)范》要求,將原衛(wèi)生監(jiān)督室統(tǒng)一更名為衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室,考核聘任了1211名鄉(xiāng)、村級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員,對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員具體職責進行重新定位。市、縣、鄉(xiāng)、村層層簽簽訂了“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作目標責任書”,把衛(wèi)生監(jiān)督觸角延伸到廣大農(nóng)村和社區(qū),建立了市-縣-鄉(xiāng)-村四級衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務聯(lián)動工作機制。
1.1.2培訓指導到位
針對協(xié)管服務職能的調(diào)整,采取逐級培訓,以理論學習和實踐指導相結合,分層分批舉辦了12期衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員培訓班,培訓人數(shù)1200余人,受訓率95%以上。原州區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所先后3次組織34人赴西安市長安區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、上海市盧灣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所就衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作進行觀摩學習,通過培訓為衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作順利開展奠定了堅實的基礎。
1.1.3工作措施到位
根據(jù)《服務規(guī)范》要求,各衛(wèi)生監(jiān)督所積極探索,創(chuàng)新管理機制,完善工作制度,統(tǒng)一印制了相關的“工作表、報告冊、巡查記錄”,統(tǒng)一制定下發(fā)了《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務指南》,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作一覽表,對協(xié)管工作職責、管理制度統(tǒng)一上墻。隆德縣多渠道加強基層基礎設備投入,自籌資金為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室統(tǒng)一制作制度牌匾、檔案盒、檔案柜,爭取縣財政解決6萬5千元的著裝經(jīng)費,統(tǒng)一為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員配發(fā)服裝,縣衛(wèi)生局將鄉(xiāng)級人人享有初級衛(wèi)生保健項目經(jīng)費(所轄人口每人1.00元)與年終考評結果掛鉤,將院長的30%績效工資與年終工作完成情況考核掛鉤,為衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作順利實施打下了堅實的基礎。涇源縣積極爭取項目和資金,著力加強基層衛(wèi)生監(jiān)督標準化建設,對鄉(xiāng)級衛(wèi)生監(jiān)督機構制定了9項標準化建設內(nèi)容,9項工作規(guī)范;為村級衛(wèi)生監(jiān)督機構制定了8項標準化建設內(nèi)容,6項工作規(guī)范,使縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生監(jiān)督工作步調(diào)一致,管理統(tǒng)一,科學規(guī)范。
1.2突出了“三個強化”
1.2.1強化機構職責
根據(jù)《服務規(guī)范》要求,明確各級公共衛(wèi)生機構職責。即:市級衛(wèi)生監(jiān)督所是協(xié)管服務工作業(yè)務管理的責任主體,縣(區(qū))級衛(wèi)生監(jiān)督所是協(xié)管服務工作業(yè)務指導的責任主體,鄉(xiāng)級衛(wèi)生監(jiān)督機構是協(xié)管服務工作組織實施的責任主體,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員是協(xié)管服務工作具體執(zhí)行的責任主體。
1.2.2強化督導考核
按照衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作要求,市衛(wèi)生監(jiān)督所在季度督導和年終綜合考核工作中組織各縣(區(qū))監(jiān)督所所長和相關業(yè)務人員,重點就衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作進行考核和觀摩。各縣(區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督機構按照衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作績效考核細則,每季度對基層公共衛(wèi)生機構提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務情況進行1次考核,每月召開1次衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員例會,每年開展1次現(xiàn)場觀摩活動,相互交流工作經(jīng)驗,切實做到統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一服務理念、統(tǒng)一業(yè)務指導、統(tǒng)一工作考核,促進了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作的順利開展。
1.2.3強化協(xié)管任務
所聘任衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員90%以上是原助理衛(wèi)生監(jiān)督員和村級衛(wèi)生檢查員,熟悉衛(wèi)生監(jiān)督工作,很塊投入各項衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務巡查工作中,充分發(fā)揮著信息報告、巡查指導職能,一年來,全市各基層協(xié)管機構在開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作中依法協(xié)助查處食品安全違法案件26起,協(xié)助對24家飲用水單位開展水質(zhì)監(jiān)測抽檢,對32家職業(yè)病危害單位開展了職業(yè)病防治咨詢指導,對324所學校傳染病防控工作進行了巡查,指導學校設立衛(wèi)生宣傳欄,發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)攤點12起,“黑診所”5家,對464戶家庭集體聚餐進行了申報管理,分類指導,也是“實施農(nóng)村義務教育營養(yǎng)改善計劃”食品安全監(jiān)管的一支有生力量,基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管覆蓋率達80%以上,各項協(xié)管工作逐步步入制度化、常規(guī)化。
2.存在問題
2.1各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作發(fā)展不平衡,制度建設不統(tǒng)一,執(zhí)行不力。
2.2衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員文化水平低,執(zhí)法能力有待于再提升。
2.3衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室辦公條件差,工作經(jīng)費短缺。
2.4考核獎懲機制不完善,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員工資待遇低,工作積極性不高。
2.5衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員多為兼職,工作隨意性大。
3.建議
3.1加強和完善衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度建設。一是建立協(xié)管員定期培訓制度;二是建立協(xié)管工作績效考核制度;三是推行衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員例會制度、信息月報制度;四是推行對協(xié)管服務工作的督導、巡查和通報制度。
3.2加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的隊伍建設。經(jīng)衛(wèi)生行政部門培訓考核,擇優(yōu)錄取,頒發(fā)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員證書,并統(tǒng)一著裝、統(tǒng)一佩戴胸牌號,充分展示衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管隊伍的精神風貌。
1研究對象與方法
1.1調(diào)查對象與分組。2015年,選取太原市10個縣(市、區(qū))261名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員為調(diào)查對象,進行問卷調(diào)查。本次調(diào)查共發(fā)放問卷261份,收回問卷249份,問卷回收率95.4%。本次研究的第一部分,以2014年各衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的考核排名情況,將全部對象進行分組,各轄區(qū)考核成績優(yōu)異的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員構成“優(yōu)秀組”,再依次將其余參與調(diào)查的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員分為“良好組”和“一般組”,分組點為各轄區(qū)考核(百分制)成績排名第33—67位,共三組每組為83人。同時,為進一步研究不同管理模式和運行模式對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的影響,將本次調(diào)查中,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員考核平均得分最高的太原市小店區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員作為研究對象,與其余縣(市、區(qū))對比分析其在運行模式方面的差異。1.3統(tǒng)計學分析本次研究數(shù)據(jù)均采用。Epidata3.0建立數(shù)據(jù)庫,運用SPSS19.0進行統(tǒng)計分析。多組間連續(xù)性變量的比較采用單因素方差分析,兩兩比較采用LSD-t法,兩組間連續(xù)性變量的比較采用t檢驗,率及構成比的比較采用χ2檢驗。檢驗水準為0.05。
2結果
2.1問卷調(diào)查結果分析。2.1.1全部調(diào)查對象一般信息。表1顯示,除年齡、學歷、職稱外,其他各因素比較,三組間均無明顯統(tǒng)計學差異(P>0.05),對年齡、學歷和職稱進行比較可知,優(yōu)秀組與一般組比較均出現(xiàn)顯著性差異(P<0.05)。2.1.2調(diào)查對象衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作任務及開展情況。調(diào)查對象衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作情況的分析結果顯示,各調(diào)查項目中除“所轄區(qū)域的管理機構數(shù)”無差異外,其余調(diào)查項目優(yōu)秀組與一般組均表現(xiàn)出統(tǒng)計學差異(P<0.05),其中在對“與上級衛(wèi)生計生監(jiān)督機構的互動程度”、“從事協(xié)管工作的平均時間”、“轄區(qū)所在地”三個項目的調(diào)查中,優(yōu)秀組與良好組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(見表2)。2.1.3調(diào)查對象對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的主觀認知及感受。為便于統(tǒng)計分析,將調(diào)查問卷中“對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的主管認知及感受”部分的調(diào)查項目,按照秩次對應賦值為“1,2,3,4”(見表3)。意義,所轄機構配合良好,但在對工作難易程度和滿意度的調(diào)查中,優(yōu)秀組與一般組比較,認為此項工作較容易,滿意度較高,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。2.2不同管理模式對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的影響分析。2.2.1全市各縣(市、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員考核情況。表5顯示,在2014年度的考核中,太原市小店區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的考核成績在太原市全部縣(市、區(qū))中得分最高,且與全市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員總體的平均考核成績相比,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。進一步分析本次問卷調(diào)查情況發(fā)現(xiàn),在前述的調(diào)查項目中,“與上級衛(wèi)生計生監(jiān)督機構的互動程度”及“工作滿意度”兩項,小店區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的年平均互動次數(shù)30.9±6.1,工作滿意度3.6±0.3,分別高于總體平均水平23.6±11.71和3.1±0.5(P<0.05),其他項目的情況與總體相比差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。2.2.2小店區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的特點。通過調(diào)查我們認為,與太原市其他縣(市、區(qū))相比,小店區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作有以下特點。2.2.2.1衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的日??己擞蓞^(qū)衛(wèi)生計生監(jiān)督部門直接組織實施。在太原市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管隊伍成立的2012年,小店區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所就積極與上級部門溝通,使區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的日??己酥苯佑蓞^(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所負責組織實施,且衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務經(jīng)費的撥付與衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的考核工作直接關聯(lián),根據(jù)考核情況來決定撥付給每名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的服務經(jīng)費數(shù)額。2.2.2.2建立理論培訓及現(xiàn)場帶教制度。小店區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所對轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員采取崗前集中培訓與年度在職培訓相結合,理論學習和現(xiàn)場帶教相結合的方式,且對不同培訓方式的培訓學時數(shù)均有較為詳細的規(guī)定。2.2.2.3建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作例會制度。小店區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所將每月25日定為衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作例會日,利用每月例會,安排部署衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管各項工作任務,研討工作中遇到的問題,并及時溝通工作的信息。
3討論
1、負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn),社區(qū)食品衛(wèi)生,學校衛(wèi)生,化妝品衛(wèi)生,生活飲用水衛(wèi)生,醫(yī)療衛(wèi)生和公共場所衛(wèi)生,職業(yè)放射衛(wèi)生等摸底調(diào)查,建立本底資料檔案。
2、協(xié)助區(qū)縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn),社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生領域日常監(jiān)督檢查。
3、開展本鄉(xiāng)鎮(zhèn),社區(qū)衛(wèi)生許可現(xiàn)場初步審查。
4、按照縣衛(wèi)生局的要求負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn),社區(qū)管理相對人衛(wèi)生法律法規(guī)和基本衛(wèi)生知識宣傳。
5、按照縣衛(wèi)生監(jiān)督機構的要求負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn),社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督相關信息的收集和報送。
6、負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn),社區(qū)群眾舉報投訴的登記,報告和協(xié)助縣衛(wèi)生局開展群眾舉報,突發(fā)公共衛(wèi)生事件基本情況調(diào)查。
7、協(xié)助縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所參與本鄉(xiāng)鎮(zhèn),社區(qū)衛(wèi)生違法案件的初始調(diào)查和處理。
8、協(xié)助縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所在本鄉(xiāng)鎮(zhèn),社區(qū)的衛(wèi)生專項執(zhí)法檢查行動。
2、市疾病預防控制中心。負責建立居民健康檔案、老年人保健、預防接種、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管中職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導的業(yè)務培訓、現(xiàn)場指導、質(zhì)量控制和效果評價。
3、市婦幼保健院。負責兒童保健、孕產(chǎn)婦保健2個項目的業(yè)務培訓,現(xiàn)場指導,質(zhì)量控制和效果評價。
4、市衛(wèi)生監(jiān)督所。負責衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管食品安全、公共場所等信息報告,飲用水衛(wèi)生安全巡查,學校衛(wèi)生服務,非法行醫(yī)和非法采供血報告的業(yè)務培訓,現(xiàn)場指導,質(zhì)量控制和效果評價。
5、市第四人民醫(yī)院。協(xié)助市疾病預防控制中心對重性精神疾病患者管理項目的業(yè)務培訓,現(xiàn)場指導,質(zhì)量控制和效果評價。
6、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),村衛(wèi)生室承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的具體實施工作。
各縣(市、區(qū))衛(wèi)生局要結合各地實際,明確分工,確保項目任務落到實處。
五、保障措施
(一)加強項目組織管理。10類41項基本公共衛(wèi)生服務項目工作涉及面廣,工作任務繁重,市局已經(jīng)成立了主要領導為組長的專項工作領導小組,設立了專門的辦公室。各縣(市、區(qū))也要成立相應領導組織,抽調(diào)精干人員,充實項目辦公室力量,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),提高項目實施的組織化程度。
(二)加強公共衛(wèi)生服務科室設置?;竟残l(wèi)生服務項目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費為全體居民提供?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構要按照要求規(guī)范建立計免門診、婦保門診、兒保門診、疾病控制室、慢病門診等承擔基本公共衛(wèi)生服務工作的科室,配備必要設施、設備,改善工作條件。
(三)加強公共衛(wèi)生服務隊伍建設。要按照《關于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制標準指導意見的通知》要求配備人員,專業(yè)人員編制不得低于編制總額的90%,其中公共衛(wèi)生人員編制不得低于專業(yè)技術人員編制數(shù)的25%。專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構切實承擔起基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的人員培訓任務,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生室人員培訓,確保培訓率達100%,合格率達100%。要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公衛(wèi)人員管理,建立人員崗前培訓制度,持證上崗制度,調(diào)整申報制度,非經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門同意,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不得隨意調(diào)整公共衛(wèi)生工作人員,保證基本公共衛(wèi)生服務工作人員的穩(wěn)定。
(四)加強公共衛(wèi)生服務項目督導。市衛(wèi)生局及市級專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構組織全市基本公共衛(wèi)生服務項目綜合督導每年一次,專項督導每年不少于2次??h級衛(wèi)生行政部門組織基本公共衛(wèi)生服務綜合督導不少于4次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室每月1次督導,要實行分片包干,落實責任,跟蹤督導村衛(wèi)生室項目實施工作,確保各項工作的規(guī)范推進。
(五)加強公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設。各地要加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合信息業(yè)務系統(tǒng)建設,加快衛(wèi)生信息資源整合,提高資源使用效率,努力建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公共衛(wèi)生服務體系,提高公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力,促進城鄉(xiāng)居民享有均等化的公共衛(wèi)生服務。
(六)加強公共衛(wèi)生經(jīng)費保障機制建立。各地要按照人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費不低于25元的標準落實基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費,確保地方配套資金及時足額到位。要按照財政部、衛(wèi)生部《關于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金管理辦法的通知》(財社〔〕311號)要求,實行當年預撥、次年結算,規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費籌集、使用、管理,確保專帳管理、專款專用、封閉運行。要認真落實村級承擔的基本公共衛(wèi)生服務項目任務的經(jīng)費補助,補助金額達到基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費的40%,保證村衛(wèi)生室正常運轉。
文章編號:1004-7484(2013)-12-7791-01
水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督是當前衛(wèi)生監(jiān)督機構一項十分重要的職能與任務,生活飲用水安全涉及千家萬戶,作為生活飲用水監(jiān)督機構,我們與市疾病控制中心團結協(xié)作,密切配合,主動適應衛(wèi)生監(jiān)督發(fā)展形勢,創(chuàng)新水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)管制度,鞏固市、縣、鄉(xiāng)三級水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡建設,科學扎實地實施水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測項目,使水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督工作呈現(xiàn)了新的局面?,F(xiàn)將工作中的幾點具體做法歸納、探討如下:
1 下發(fā)文件,制定方案,加大生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度
我市市委、市政府歷來高度重視飲用水安全工作,始終將加強飲用水安全工作納入政府重點工作內(nèi)容,每年年初市衛(wèi)生局制定下發(fā)《關于開展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督專項檢查行動的通知》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查計劃》對飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作進行了全面部署。要求衛(wèi)生監(jiān)督機構切實加強飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作的領導,依法履行責任,加大飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,強化飲用水檢查工作,不斷提高飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測水平,有效保障全市飲用水衛(wèi)生安全,切實維護人民群眾健康權益。
2 健全水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)管體系,做好深化監(jiān)管基礎工作
2.1 梳理法規(guī)與制度,明確水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)管要點 我們對水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督法律法規(guī)規(guī)章與標準進行了全面整理,明確水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法范圍,細化各項水質(zhì)衛(wèi)生執(zhí)法內(nèi)容,提出了集中式供水單位衛(wèi)生監(jiān)管44項要點和二次供水設施衛(wèi)生監(jiān)管43項要點。將梳理后的水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法各類素材匯編成冊,要求衛(wèi)生監(jiān)督員系統(tǒng)學習和掌握,使之適應水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督工作發(fā)展的需求。
2.2 開展水質(zhì)衛(wèi)生專業(yè)知識培訓與宣傳 我市在衛(wèi)生監(jiān)督員中開展了大培訓工作。先后舉辦了市水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督全員培訓班,市首席衛(wèi)生監(jiān)督員培訓班,現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)測技能培訓班和衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員培訓班,全面普及、強化和提升各層次各專業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督人員的水質(zhì)衛(wèi)生專業(yè)知識,提升水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)管工作技能。同時,舉辦相對人水質(zhì)衛(wèi)生知識培訓班,開展水質(zhì)衛(wèi)生專題宣傳周活動,對重點供水單位和學校開展入戶宣傳,利用電視、報刊、電臺普及水質(zhì)衛(wèi)生基礎知識,提高社會群眾與供水單位的水質(zhì)衛(wèi)生知曉度和對衛(wèi)生監(jiān)督工作的認可度。
2.3 建立覆蓋城鄉(xiāng)的水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡 市衛(wèi)生局明確要求市、縣二級衛(wèi)生監(jiān)督機構必須設置水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督科室,落實水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督專項責任,定期開展績效考核和執(zhí)法責任制考核,在衛(wèi)生執(zhí)法責任制中,建立和明確公共場所、學校、醫(yī)療機構、消毒管理等專業(yè)監(jiān)管科室的水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督責任,建立次營水質(zhì)衛(wèi)生項目的綜合執(zhí)法責任制度,有效提高了水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)管面,在城市社區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管組織,落實水質(zhì)衛(wèi)生突發(fā)事件和違法行為報告職責,賦予其協(xié)助市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機構開展日常水質(zhì)衛(wèi)生巡查及違法行為協(xié)查的責任,從而形成了覆蓋市、縣、鄉(xiāng)的觸角延伸至各類衛(wèi)生從業(yè)單位的水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法責任體系。
3 開展專項整治行動,加大水質(zhì)衛(wèi)生執(zhí)法工作力度
每年,市衛(wèi)生局在全市都組織開展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督專項檢查行動,專項行動中,主管局長親自帶隊深入縣、鄉(xiāng)開展調(diào)研,定期組織督查,建立調(diào)度制度,發(fā)現(xiàn)問題及時提出通報,使專項整頓工作迅速展開,達到了提高力度推進監(jiān)管的目的。
4 科學規(guī)劃,扎實開展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測項目
2012年,四平市納入了國家飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測網(wǎng)絡,我們將此作為推進水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作的良好契機,在市衛(wèi)生局領導下,衛(wèi)生監(jiān)督所與疾控中心建立溝通協(xié)調(diào)工作機制,科學規(guī)劃,周密部署,創(chuàng)新制度,收到了一定成效。首先,根據(jù)衛(wèi)生部與省衛(wèi)生廳的要求,向市政府提交了《四平市城市飲用水衛(wèi)生安全監(jiān)督體系建設可行性研究報告》,提出了生活飲用水衛(wèi)生管理近期和遠期目標,制定了《四平市飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作方案》,成立了生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測項目領導小組,明確了衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預防控制機構職責分工與責任,確定了水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測項目、頻次、報告范圍,報告內(nèi)容及程序。其次,按照要求合理監(jiān)測點布局,重新調(diào)整劃定水質(zhì)監(jiān)測點,布點中兼顧公司單位的類別、距離、穩(wěn)定性和日常維護能力等諸因素,進行科學合理布點。第三,建立公示制度,加強監(jiān)測點的雙向管理。對納入國家水質(zhì)監(jiān)測網(wǎng)絡的各監(jiān)測點,統(tǒng)一編號實行公示,在監(jiān)測點公開監(jiān)督人員信息、咨詢舉報電話和水質(zhì)監(jiān)管制度。第四,及時開展監(jiān)測資料分析,科學地提出整改意見,按照水質(zhì)監(jiān)測制度,我們對每次水質(zhì)監(jiān)測結果特別是水樣不合格項目的原因及時進行分析,及時向責任單位提出整改意見。
5 加強基本裝備,提高水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測管理水準
醫(yī)院衛(wèi)生體制改革的不斷深入和社會公共衛(wèi)生建設的發(fā)展,對飲用水衛(wèi)生監(jiān)管能力提出來新的更高要求。2年來,市、縣、社區(qū)三級衛(wèi)生監(jiān)督機構與組織,積極爭取資金,不斷加大飲用水監(jiān)管的投入,系統(tǒng)開展相關研發(fā)工作,推進了飲用水衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)代化建設。一是借用項目資金,加強水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督應急和現(xiàn)場監(jiān)測基本裝備,市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機構按照績效考核標準,全部配齊了水質(zhì)衛(wèi)生應急監(jiān)測儀器,現(xiàn)場水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測設備達標率近80%。市衛(wèi)生監(jiān)督所的水質(zhì)監(jiān)督車輛、信息設施、取證設備基本達到標準要求,其所屬社區(qū)協(xié)管組織也全部裝備了微機、錄音筆、相機等執(zhí)法舍。二是加強項目研發(fā)工作,我所設計制作了衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場執(zhí)法終端系統(tǒng),在水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)督中,衛(wèi)生法律法規(guī)查詢、許可受理、視聽取證資料、現(xiàn)場文書書寫基本全部可以在現(xiàn)場完成。
一、加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設
(一)繼續(xù)加快衛(wèi)生監(jiān)督體系建設,按照《*省衛(wèi)生監(jiān)督機構規(guī)范化建設實施意見》,加強衛(wèi)生監(jiān)督機構運行機制、管理機制和考評機制等規(guī)范化建設,逐步實現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督能力建設的標準化和衛(wèi)生監(jiān)督機構形象的規(guī)范統(tǒng)一。
(二)繼續(xù)完善基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡建設,規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督派出機構的運轉機制。推廣衛(wèi)生監(jiān)督機構徽標、標志等對外形象規(guī)范,至少有1家衛(wèi)生監(jiān)督派出機構達到《*省衛(wèi)生監(jiān)督機構形象規(guī)范》的基本要求。
(三)整合衛(wèi)生監(jiān)督資源,利用農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)責任醫(yī)生和公共衛(wèi)生聯(lián)絡員等基層公共衛(wèi)生服務隊伍,充分發(fā)揮其衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的職能,完善衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的考評機制,加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的管理,建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管網(wǎng)絡。開展對農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)責任醫(yī)生和公共衛(wèi)生聯(lián)絡員的衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務知識培訓工作,培訓率達100%。
二、加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設
(一)加強衛(wèi)生監(jiān)督員管理,嚴格人員準入標準。爭取盡快完成衛(wèi)生監(jiān)督機構的參照公務員管理工作。
(二)認真貫徹《20*~2010年*省衛(wèi)生監(jiān)督員教育培訓規(guī)劃》,加強衛(wèi)生監(jiān)督員的基礎培訓,積極實施衛(wèi)生監(jiān)督隊伍素質(zhì)提升工程,提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務能力和對城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務機構的業(yè)務指導能力。
(三)以創(chuàng)建“服務型、學習型、創(chuàng)新型、效能型、節(jié)約型、廉潔型”等六型衛(wèi)生監(jiān)督機構為抓手,加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍職業(yè)道德教育、紀律法制教育和廉潔從業(yè)教育,確保執(zhí)法隊伍政治堅定、作風優(yōu)良、執(zhí)法公正、紀律嚴明。
三、加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力建設
(一)加快衛(wèi)生監(jiān)督基本建設。積極爭取政府和相關部門的支持,加大對衛(wèi)生監(jiān)督機構基本建設的投入,開展衛(wèi)生監(jiān)督機構業(yè)務工作用房和現(xiàn)場檢測設備等標準化建設。
(二)加強衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)管和處置能力建設。根據(jù)我縣公共衛(wèi)生的特點,確定一到兩類高危的公共衛(wèi)生問題,建立預測預警機制,加強對其重點環(huán)節(jié)、場所和產(chǎn)品的監(jiān)管力度,提高衛(wèi)生監(jiān)督的監(jiān)管能力,降低高危公共衛(wèi)生問題的風險;切實提高公共衛(wèi)生事件的應急處置水平,完善應急預案,規(guī)范信息報告制度,堅持平戰(zhàn)結合,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置能力。
(三)全面推廣使用“*省衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)”,充分發(fā)揮信息化的技術優(yōu)勢,規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,提高衛(wèi)生監(jiān)督工作的效能。
(四)暢通社會投訴舉報途徑,確保96301接通率,做好受理處置工作,每季度組織開展衛(wèi)生監(jiān)督96301投訴舉報電話接通率專項檢查。
四、推進衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作
立足民本衛(wèi)生、關注社會熱點,創(chuàng)新和推廣衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)管模式,加大衛(wèi)生執(zhí)法力度,提高衛(wèi)生監(jiān)督工作效能。在全面履行衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作職責的基礎上,重點做好以下工作。
(一)結合《食品安全法》的頒布實施,做好《食品安全法》的宣貫工作,切實履行食品安全法律法規(guī)賦予衛(wèi)生部門的工作職責。全面開展小餐飲整頓規(guī)范工作,通過整治使80%的小餐飲達到衛(wèi)生標準。加大食品添加劑的整治力度,進一步落實餐飲業(yè)的索證索票制度,重點加強食用油的監(jiān)管。繼續(xù)推進以量化分級管理為核心的監(jiān)管機制建設和以“五常法”為基礎的餐飲業(yè)自我管理機制建設,推廣大中型餐飲業(yè)衛(wèi)生管理員培訓和管理制度。
(二)繼續(xù)推進打擊非法行醫(yī)行動,探索和建立完善打擊非法行醫(yī)長效監(jiān)管機制。做好最高人民法院和最高人民檢查院關于非法行醫(yī)和非法采供血的司法解釋的宣貫工作。重點加大對城鄉(xiāng)結合部醫(yī)療服務市場的整頓力度,取締地下黑診所、游醫(yī)、假醫(yī),加大對有證醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查力度,完善打擊非法行醫(yī)和規(guī)范醫(yī)療服務市場有效的治理措施。推廣中小醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)分級監(jiān)管模式,全縣60%的中小醫(yī)療機構實施依法執(zhí)業(yè)分級監(jiān)管。加強對醫(yī)療機構臨床用血的監(jiān)督檢查,建立健全轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構監(jiān)督管理檔案,做到一戶一檔。開展放射診療裝置建設項目的衛(wèi)生審查和竣工驗收,進一步做好《放射診療許可證》、《放射工作人員證》的發(fā)放工作。
(三)繼續(xù)開展“職業(yè)病防治萬家企業(yè)行——勞動者職業(yè)健康保障行動”活動,建立健全全縣有毒職業(yè)危害的企業(yè)數(shù)據(jù)庫,全面推廣有毒有害企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生臺帳工作。切實加強職業(yè)衛(wèi)生技術服務的能力建設和管理工作。有效實施重點職業(yè)病危害的監(jiān)控處置。規(guī)范職業(yè)病診斷與鑒定工作,保障職業(yè)病人的健康權益。
(四)進一步做好霍亂、艾滋病、禽流感等重大傳染病防治的監(jiān)督執(zhí)法工作。完成艾滋病衛(wèi)生監(jiān)管試點工作,建立艾滋病防控長效監(jiān)管機制。根據(jù)不同季節(jié)、不同疾病流行特點,開展對腸道門診、呼吸道發(fā)熱門診、病原微生物實驗室生物安全、預防接種等監(jiān)督檢查,規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構門診設置、疫情報告、預防接種等傳染病防治措施的落實。開展對學校、幼兒園傳染病防控檢查。加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物及感染控制的監(jiān)督檢查,根據(jù)衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳計劃,監(jiān)督檢查轄區(qū)內(nèi)縣級人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦保院和3家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2家城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、3家個體診所、2家村衛(wèi)生室的醫(yī)療廢物處置情況,進一步加強消毒產(chǎn)品的監(jiān)管。
(五)開展全縣飲用水供水單位監(jiān)督監(jiān)測,加強城鄉(xiāng)飲用水衛(wèi)生安全監(jiān)管。推廣飲用水供水單位衛(wèi)生監(jiān)督量化分級工作。
(六)根據(jù)衛(wèi)生部《公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理指南》的要求,以住宿業(yè)為重點推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級監(jiān)管模式,按照要求開展游泳場所衛(wèi)生監(jiān)督檢查,促進公共場所經(jīng)營單位加強自身管理。
(七)繼續(xù)加大學校衛(wèi)生監(jiān)督工作力度。深入開展“校園衛(wèi)生健康行動”,開展對學校食品衛(wèi)生、傳染病防治和飲用水衛(wèi)生等的風險評估,根據(jù)硬件條件和衛(wèi)生狀況,進行分級分類管理,提高學校衛(wèi)生監(jiān)管效率,降低學校發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風險。
(八)大力開展對食品、涉水產(chǎn)品、化妝品、消毒產(chǎn)品等涉及民生的健康相關產(chǎn)品和場所的監(jiān)督檢查,加大抽檢結果通報和衛(wèi)生監(jiān)督信息公示力度。
五、推進衛(wèi)生依法行政
(一)加強衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法制度化建設,推進規(guī)范化管理。建立健全衛(wèi)生行政許可審批規(guī)范、行政執(zhí)法文書管理規(guī)范、投訴舉報處置管理規(guī)范、衛(wèi)生行政處罰自由裁量行使規(guī)則和行政執(zhí)法責任追究制,嚴格履行各項行政執(zhí)法制度。
(二)開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法考核評議工作。
(三)加大衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作力度。加強層級稽查和內(nèi)部稽查工作,建立和完善衛(wèi)生稽查制度。進一步加強行政處罰案件質(zhì)量的評查工作,逐步提高衛(wèi)生執(zhí)法案件整體水平。
六、推進衛(wèi)生監(jiān)督的社會服務
(一)提高衛(wèi)生監(jiān)督的服務能力
大力倡導服務型政府的工作理念,堅持以人為本,監(jiān)管與服務并舉,提高對“農(nóng)村家庭集體聚餐”、“農(nóng)家樂”、餐飲具消毒服務機構等衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生技術指導服務能力。健全行政許可項目依法公示、現(xiàn)場衛(wèi)生技術指導等衛(wèi)生許可制度,規(guī)范許可行為,提高衛(wèi)生監(jiān)督的服務水平。
為切實加強全區(qū)小美容美發(fā)行業(yè)的衛(wèi)生整治,鞏固和擴大近年來共建共享“生活品質(zhì)之城”、構建“和諧杭州”和創(chuàng)建省級示范文明城區(qū)公共場所“五小”專項整治成果,進一步完善衛(wèi)生監(jiān)督長效管理機制,根據(jù)區(qū)人民政府辦公室《*區(qū)“十小”行業(yè)質(zhì)量安全整治與規(guī)范實施方案》要求,區(qū)衛(wèi)生局決定與打造“國內(nèi)最清潔城區(qū)”20*年“八小”行業(yè)整治工作相結合,在全區(qū)內(nèi)開展小美容美發(fā)衛(wèi)生整治和規(guī)范工作,特制定本方案。
一、指導思想和目標要求
(一)指導思想
以黨的十七大精神和科學發(fā)展觀為統(tǒng)領,以“城市上水平、百姓得實惠”為總要求,按照構建民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生的要求,以解決好群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題為出發(fā)點和落腳點,實行集中整治與制度建設相結合、嚴格執(zhí)法與科學管理相結合、扶優(yōu)與治劣相結合,堅持“標本兼治、著力治本”,建立“政府統(tǒng)一領導、部門各負其責、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))街道為主負責、業(yè)主自律誠信、社會共同參與”的工作機制,以塊為主、突出重點、注重實效,加大監(jiān)管力度,全面開展全區(qū)小美容美發(fā)店的整治工作,落實長效管理機制,切實保障人民身體健康。
(二)目標要求
以打造“國內(nèi)最清潔城區(qū)”為抓手,以塊為主、突出重點、堅持“疏堵結合、以疏為主,分類規(guī)范、標本兼治”的原則,在鞏固和發(fā)展國家衛(wèi)生城市成果的基礎上,努力探索長效管理機制建設和管理創(chuàng)新,進一步規(guī)范小美容美發(fā)行業(yè)監(jiān)督管理,力爭做到環(huán)境整潔、持證亮證經(jīng)營、從業(yè)人員經(jīng)過衛(wèi)生知識培訓并持有健康證、衛(wèi)生設施到位、消毒措施落實、衛(wèi)生管理制度健全、經(jīng)營管理規(guī)范,化妝品、消毒用品等進貨渠道正規(guī)、符合衛(wèi)生要求并索證索票,從而確保人民群眾衛(wèi)生安全和身體健康。具體分三年組織實施,各年度目標任務如下:
20*年目標:摸清全區(qū)小美容美發(fā)行業(yè)的基本狀況,建立完善的監(jiān)管檔案;建立健全目標考核責任制和衛(wèi)生監(jiān)管制度;明確基本的衛(wèi)生要求;組織開展專項執(zhí)法行動,查處衛(wèi)生問題突出的小美容美發(fā)單位;在*街道、*街道和*鎮(zhèn)開展小美容美發(fā)整治試點,在此基礎上,注重典型示范,總結小美容美發(fā)整治經(jīng)驗,開展創(chuàng)建“小美容美發(fā)示范點”活動,力爭全區(qū)各鎮(zhèn)、街道都有示范點。
20*年目標:全面開展小美容美發(fā)行業(yè)整治行動,組織召開現(xiàn)場會,充分發(fā)揮示范點的典型引路作用,推動小美容美發(fā)行業(yè)按照衛(wèi)生要求開展經(jīng)營活動,建立健全長效監(jiān)管機制。具體包括:扶植引導基礎條件較好的小美容美發(fā)單位提升衛(wèi)生水平,起到示范作用;改造基礎條件較差的小美容美發(fā)單位達到基本衛(wèi)生要求;關停轉化達不到基本衛(wèi)生要求的小美容美發(fā)單位。同時,對無衛(wèi)生設施、消毒措施不落實、衛(wèi)生管理制度不健全、又不主動整改或?qū)掖握娜圆坏轿坏模瑘詻Q予以打擊或關停,以凈化小美容美發(fā)行業(yè)環(huán)境,規(guī)范市場秩序。
2010年目標:進一步鞏固和深化小美容美發(fā)行業(yè)整治成果,督促業(yè)主嚴格執(zhí)行有關衛(wèi)生操作規(guī)程,加大對消毒殺菌設施的投入,預防感染和疾病傳播,嚴厲打擊使用假冒偽劣產(chǎn)品提供服務的行為,保障公共衛(wèi)生安全。通過整治,使全區(qū)小美容美發(fā)行業(yè)做到:證照齊全并上墻;從業(yè)人員定期體檢并持有健康證;具備必須的消毒殺菌設備和工作間,經(jīng)營場所、使用的設備和工具以及毛巾等用品定期消毒并記錄;化妝品、消毒用品等符合衛(wèi)生要求并索證索票。
二、工作重點
(一)重點對象。
美容美發(fā)行業(yè)(暫不包括足浴,因無相關衛(wèi)生行政許可的法律依據(jù))通稱“小美容美發(fā)行業(yè)”(下同)。
(二)重點區(qū)域。
*街道、*街道、*鎮(zhèn)以及汽車東站周邊和小美容美發(fā)行業(yè)比較集中的區(qū)域,特別是無證經(jīng)營問題突出的區(qū)域。
(三)重點問題。
無證經(jīng)營及“臟、亂、差”等衛(wèi)生問題,具體包括:對無證經(jīng)營、無衛(wèi)生設施、消毒措施不落實、衛(wèi)生管理制度不健全。
三、組織機構
(一)*區(qū)衛(wèi)生局十小行業(yè)小美容美發(fā)行業(yè)衛(wèi)生整治和規(guī)范工作協(xié)調(diào)小組:
組長:*。
成員:*。
(二)*區(qū)衛(wèi)生局十小行業(yè)小美容美發(fā)行業(yè)衛(wèi)生整治和規(guī)范工作指導小組:
組長:*。
成員:*
四、工作內(nèi)容
根據(jù)區(qū)政府對全區(qū)“十小”行業(yè)整治工作的總體部署,小美容美發(fā)行業(yè)整治分三年組織實施,其中20*年、2010年整治工作的具體安排另行通知,今年的主要工作安排如下:
(一)摸清情況,建立檔案
在區(qū)政府的統(tǒng)一領導下,區(qū)衛(wèi)生局牽頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))為主,充分發(fā)揮社區(qū)責任醫(yī)生、村(社區(qū))公共衛(wèi)生聯(lián)絡員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理員的衛(wèi)生協(xié)管作用,對整治范圍內(nèi)小美容美發(fā)行業(yè)的基本情況進行全面調(diào)查登記,包括證照、業(yè)主基本情況、衛(wèi)生設施條件、消毒設施等,全部建立監(jiān)管檔案。
1.摸清轄區(qū)內(nèi)小美容美發(fā)行業(yè)無證的基本衛(wèi)生情況。對無證經(jīng)營的按《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《美容美發(fā)場所衛(wèi)生規(guī)范》及行業(yè)衛(wèi)生標準,進行逐一核審。要分為:經(jīng)整改后即可發(fā)證的;短期整改仍達不到,但通過管幫結合并給予一定的整改期限有可能達到衛(wèi)生要求;整改達不到要求,應予以取締的。做到統(tǒng)籌安排,分批分步落實整治工作。
2.摸清轄區(qū)內(nèi)有證小美容美發(fā)單位的基本衛(wèi)生情況。對已領取衛(wèi)生許可證的單位,實行拉網(wǎng)式檢查,圍繞打造“國內(nèi)最清潔城區(qū)”總體目標,對照具體指標要求,有重點、有步驟開展各項整治工作,逐項抓好落實,確保小美容美發(fā)行業(yè)整體衛(wèi)生水平上一檔次,全面達到*區(qū)“十小”行業(yè)質(zhì)量安全整治與規(guī)范工作的指標要求。
(二)制定標準,組織培訓
依據(jù)打造國內(nèi)最清潔城市“八小”行業(yè)示范街(社區(qū))小美容美發(fā)標準(試行)及杭州市小美容美發(fā)標準規(guī)范(試行),衛(wèi)生整治具體要求如下:
1、持有衛(wèi)生許可證、工商營業(yè)執(zhí)照等,并亮證照經(jīng)營,衛(wèi)生管理制度上墻。
2、上崗從業(yè)人員持有效的健康檢查和衛(wèi)生知識培訓合格證明,上崗應著整潔的工作服,美容人員操作時做到雙手清洗消毒、戴口罩。
3、有固定的經(jīng)營服務場地,配備必需、足量的公用具,用品表面無碎發(fā)殘留。有與服務規(guī)模相應的理發(fā)、美容工具和毛巾的洗消、保潔設施,做到一客一換一消毒,有消毒記錄臺帳。
4、配備皮膚病患者專用工具,標識明顯,單獨存放。
5、理發(fā)、美容分區(qū)設置,染發(fā)、燙發(fā)區(qū)有排風設施。
6、供顧客使用的化妝品中文標簽標識規(guī)范符合衛(wèi)生要求并索證索票。
7、室內(nèi)地面無明顯碎發(fā),采光通風良好,室內(nèi)環(huán)境整潔、安全、衛(wèi)生。
組織開展業(yè)主及從業(yè)人員有關衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生知識及有關衛(wèi)生整規(guī)標準要求的專題培訓。
(三)完善制度,建立網(wǎng)絡
進一步明確管轄范圍內(nèi)條和塊的監(jiān)管責任領導及責任監(jiān)督員的工作職責和考評機制,在責任區(qū)內(nèi)實行網(wǎng)格化的監(jiān)管模式。利用城鄉(xiāng)社區(qū)責任醫(yī)生、村(社區(qū))公共衛(wèi)生聯(lián)絡員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理員等基層公共衛(wèi)生服務隊伍,充分發(fā)揮其衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的職能,建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管網(wǎng)絡并落實協(xié)管責任。
(四)開展整治試點,注重典型示范
選擇重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)分別開展小美容美發(fā)行業(yè)整治試點,提高整體的衛(wèi)生條件和管理水平。對一些基本條件不具備,衛(wèi)生設施極差小美容美發(fā)單位的必須予以取締,解決一批無證經(jīng)營及“臟、亂、差”等衛(wèi)生問題。
注重典型示范,總結小美容美發(fā)行業(yè)整治工作規(guī)律,開展創(chuàng)建“小美容美發(fā)單位示范店“,樹立典型、總結經(jīng)驗,為20*年全面開展整治工作打下基礎。
五、工作要求
(一)統(tǒng)一思想,提高認識
要從講政治的高度充分認識小美容美發(fā)整治規(guī)范工作的重要性和必要性,將整治規(guī)范工作與創(chuàng)建全國文明城市、打造國內(nèi)最清潔城市、“平安*”建設等工作有機結合起來,落實整治規(guī)范的各項工作。
(二)明確任務,落實責任
要圍繞整治規(guī)范工作的重點和目標任務,要開展經(jīng)常性的監(jiān)督檢查,要加大檢查力度,準確掌握真實情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,督促整改落實,確保各項整治規(guī)范任務和目標順利完成。在整治規(guī)范中,要主動加強與相關職能部門的聯(lián)系溝通,各負其責,密切配合,形成工作合力。同時要調(diào)動和發(fā)揮有關行業(yè)協(xié)會作用,加強對美容美發(fā)經(jīng)營活動的行業(yè)管理。
(三)及時總結,暢通信息
根據(jù)要求,要認真總結工作開展情況,及時報送相關信息和材料。
(1)所辦公室負責小美容美發(fā)行業(yè)的整治規(guī)范工作聯(lián)系及信息報送工作。
(2)各街道、鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責轄區(qū)小美容美發(fā)行業(yè)的調(diào)查摸底和報表填報工作,每月25日前向區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所辦公室報送相關報表。(見附件1及*區(qū)美容美發(fā)店調(diào)查登記表)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所各科室每月25日前向所辦公室報送整治規(guī)范工作報表。
集聚區(qū)成立綠色產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)食品安全基層責任網(wǎng)絡建設領導小組,由區(qū)食安委主任擔任領導小組組長,副主任擔任副組長,各成員和各街道食安委主任為領導小組成員。領導小組下設辦公室,辦公室設在工商分局。區(qū)食品安全基層責任網(wǎng)絡建設領導小組及其辦公室負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全區(qū)食品安全基層責任網(wǎng)絡建設工作。各街道要按照《通知》要求,統(tǒng)一負責當?shù)厥称钒踩鶎迂熑尉W(wǎng)絡建設工作,明確工作任務,細化工作措施,確定時間進度,確保如期、扎實推進各項工作。
二、強化工作措施
(一)在各街道辦事處設立食品安全委員會,由街道辦事處主要負責人擔任主任,街道辦事處分管負責人擔任副主任,街道轄區(qū)內(nèi)農(nóng)技、獸醫(yī)、林技、水利、公安、綜合執(zhí)法、衛(wèi)生監(jiān)督等站(所、員)以及中心學校、衛(wèi)生院等單位主要負責人為成員。食品安全委員會下設辦公室(以下簡稱“食安辦”),食安辦設在街道辦事處有關內(nèi)設機構,由街道辦事處分管負責人兼任主任,食品安全管理專(兼)職負責人和本轄區(qū)市場監(jiān)督管理機構、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)管機構負責人擔任副主任。
(二)常住人口規(guī)模達2萬人以上或常住人口規(guī)模未達2萬人但食品安全監(jiān)管任務繁重的街道,必須配備1名或以上食安辦專職人員;常住人口規(guī)模在2萬人以下的街道,配備1名或以上食安辦專職或兼職人員。
(三)為進一步整合、優(yōu)化資源,各地在開展食品安全基層責任網(wǎng)絡建設中,可依托街道綜治網(wǎng)格,將食品安全管理要求納入綜治網(wǎng)格管理內(nèi)容實行同網(wǎng)格管理,并與綜治工作一起同研究、同部署、同落實。同時,在食品安全監(jiān)管任務相對繁重的街道社區(qū)及中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地社區(qū)(行政村)統(tǒng)一聘設1名食品安全專職協(xié)管員,專職協(xié)管員聘用由街道辦事處統(tǒng)一負責,其管理、考核由街道食安辦會同社區(qū)居委會(村委會)負責,其工作報酬由集聚區(qū)財政負擔。在其他行政村(社區(qū))可聘設兼職協(xié)管員,兼職協(xié)管員工作報酬由集聚區(qū)根據(jù)工作實際統(tǒng)籌解決。
(四)明確工作職責。按照屬地管理原則,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)將食品安全工作列為重要職責,切實做好食品安全隱患排查、信息報告、協(xié)助執(zhí)法、宣傳教育和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)等工作,主要職責是:負責本轄區(qū)食品安全綜合協(xié)調(diào),組織貫徹落實上級決策部署,分析形勢,研究部署本區(qū)域食品安全工作;建立健全食品安全工作機制,組織力量協(xié)助監(jiān)管部門開展食品生產(chǎn)經(jīng)營各環(huán)節(jié)安全巡查和隱患排查;制訂本轄區(qū)食品安全網(wǎng)格化管理方案并組織實施;統(tǒng)籌規(guī)劃本地食品攤販經(jīng)營場所,協(xié)助開展日常管理;建立責任網(wǎng)格內(nèi)食品生產(chǎn)經(jīng)營者數(shù)據(jù)庫,并上報相關信息;針對存在問題和上級部署,及時開展專項整治,組織或配合縣級食品安全監(jiān)管部門查處轄區(qū)內(nèi)無證生產(chǎn)經(jīng)營、制假售假食品違法行為,建立健全各項長效監(jiān)管機制;負責推薦、管理、培訓轄區(qū)內(nèi)各行政村(社區(qū))協(xié)管員、信息員,明確其工作職責、考核辦法等事項;做好民間廚師登記備案、農(nóng)村家宴申報備案和管理工作,預防群體性食品安全事件發(fā)生,及時上報并協(xié)助處理食品安全事故;協(xié)助開展食品安全風險監(jiān)測樣品采集和食源性疾病調(diào)查;受理群眾食品安全舉報投訴,并按照職責權限及時處理;開展食品安全宣傳教育工作。
行政村(社區(qū))網(wǎng)格化管理的重點是:建立定期巡查、檢查制度,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)食安辦及上級食品安全監(jiān)管部門做好責任網(wǎng)格內(nèi)食品生產(chǎn)加工經(jīng)營單位的日常管理;建立健全食品安全網(wǎng)格化管理信息上報程序,及時上報、反饋食品安全管理信息;參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)及各級食品安全監(jiān)管部門組織的食品安全知識等培訓,熟悉食品安全監(jiān)管的有關政策、法律、法規(guī)和相關知識;開展食品安全法律法規(guī)及科普知識宣傳;協(xié)助開展食品安全風險監(jiān)測樣品采集和食源性疾病調(diào)查;協(xié)助做好食品安全突發(fā)事件應急處置工作,網(wǎng)格內(nèi)發(fā)生食品安全事故或突發(fā)事件,按照規(guī)定程序和時限及時上報,不擅自對外信息。
(五)切實加強基層責任網(wǎng)絡各層級人員的食品安全監(jiān)管業(yè)務知識培訓。由市食安辦牽頭,會同相關監(jiān)管部門每年定期組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)食安辦工作人員及社區(qū)專職協(xié)管員開展一次食品安全監(jiān)管業(yè)務知識培訓,教育普及食品安全法律法規(guī)和監(jiān)管知識,并進行培訓效果考核,對考核不合格人員,提交街道辦事處予以撤換。由街道食安辦牽頭,會同相關部門每年定期組織所屬行政村(社區(qū))的兼職協(xié)管員以及本街道駐聯(lián)行政村(社區(qū))干部開展一次食品安全監(jiān)管業(yè)務知識培訓。
(六)為保障基層責任網(wǎng)絡各層級人員依法行使食品安全監(jiān)督檢查職權,由區(qū)食安辦會同當?shù)厥袌霰O(jiān)管、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、水利等部門聯(lián)合公布行政村(社區(qū))協(xié)管員名單,在《意見》框架下明確賦予協(xié)管員開展食品安全日常檢查、工作普查、隱患排查、督促指導和臨時性應急處置等非行政執(zhí)法類工作職權,并統(tǒng)一配發(fā)食品(農(nóng)產(chǎn)品)安全協(xié)管證件。對無正當理由拒絕協(xié)管人員檢查的相關單位,由食品安全監(jiān)管部門加強日常執(zhí)法檢查,防止出現(xiàn)監(jiān)管盲區(qū)。
(七)各地要積極探索創(chuàng)新,建立健全工作機制,切實發(fā)揮好食品安全基層責任網(wǎng)絡的作用。重點是要建立定期例會制度,加強基層協(xié)管人員與監(jiān)管執(zhí)法部門的工作會商;建立執(zhí)法巡查協(xié)作制度,監(jiān)管部門執(zhí)法人員在開展執(zhí)法檢查活動中,要主動邀請當?shù)貐f(xié)管員共同參與,做好傳幫帶;建立信息共享制度,搭建監(jiān)管部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)食安辦和協(xié)管員之間雙向互通的信息通報交流平臺,及時傳遞工作信息,提高工作效率;建立人動通報備案制度,各街道食安辦工作人員、協(xié)管員要相對保持穩(wěn)定,如確需變動,要及時通報上級食安辦,并對新進人員及時進行培訓考核;建立協(xié)管員年度考核制度,由街道食安辦會同有關監(jiān)管部門,每年一次對轄內(nèi)協(xié)管員進行工作考評,考評不合格的應及時予以撤換或調(diào)整,切實督促協(xié)管員履行好職責。
2020年,我們將在上級業(yè)務部門的指導下,在縣衛(wèi)生計生局的正確領導和支持下,重點完成以下衛(wèi)生監(jiān)督工作任務:
一、 預防性衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作
開展各項預防性衛(wèi)生監(jiān)督,重點做好和完成的工作:一是對新建、擴建、改建申請辦理衛(wèi)生許可證的單位和業(yè)戶按時給以現(xiàn)場指導、審驗和發(fā)放衛(wèi)生許可證工作;二是積極開展監(jiān)管行業(yè)中從業(yè)人員健康體檢和衛(wèi)生知識培訓工作。對體檢不合格的人員及時下達調(diào)離通知單,調(diào)離率要達到100%,規(guī)定時限內(nèi)的現(xiàn)場指導服務、受理審驗和許可發(fā)放率要達到100%。
二、網(wǎng)絡知識培訓及錄入工作
完成國家衛(wèi)生監(jiān)督信息平臺網(wǎng)絡知識培訓工作,按照時限要求,每名衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員要保質(zhì)保量地完成好各項網(wǎng)絡學習任務,同時做好各類監(jiān)督信息的網(wǎng)絡錄入工作,嚴格執(zhí)行錄入時限要求,做到不遲報、不漏報、不集中填報。
三、各項宣傳培訓工作
(一)培訓工作
為提高全所監(jiān)督執(zhí)法人員能力水平,更有效地完成各項衛(wèi)生監(jiān)督工作任務,每季組織一次專業(yè)知識培訓,主要學習衛(wèi)生法律法規(guī)、法律文書書寫等方面的知識,積極參加上級業(yè)務部門組織的各類培訓學習,回來后,要將所學知識和新要求及時傳達給每名監(jiān)督人員。
按時限要求,完成衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員學習培訓,各項督導檢查等工作。
(二)宣傳工作
開展《傳染病防治法》《傳染病防治法實施辦法》《艾滋病防治條例》《病原微生物實驗室生物安全管理條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等“一法四規(guī)”的宣傳教育活動,以促進我縣《傳染病防治法》等法律法規(guī)的全面貫徹落實,提高依法行政及管理水平,保障廣大群眾身體健康。
四、重大活動保障工作
在中、高考期間要認真做好衛(wèi)生安全保障工作,以學??紙鰞?nèi)的環(huán)境衛(wèi)生、學生飲用水衛(wèi)生、學校周邊的公共場所衛(wèi)生為重點,積極開展專項整治活動,發(fā)現(xiàn)問題及時提出改進意見,確保轄區(qū)內(nèi)學生中、高考期間公共衛(wèi)生安全,杜絕危害學生健康事故的發(fā)生。
五、專項監(jiān)督執(zhí)法檢查工作
(一)打擊非法行醫(yī)專項監(jiān)督檢查
進一步整頓和規(guī)范醫(yī)療服務市場秩序,嚴厲打擊各種非法行醫(yī)行為,維護我縣人民群眾的醫(yī)療安全和健康權益,重點打擊無《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動的非法行醫(yī)行為;嚴肅查處醫(yī)療機構超范圍開展診療活動和使用非衛(wèi)生技術人員開展診療活動的違法行為;嚴肅查處醫(yī)療機構將科室出租、承包給非本醫(yī)療機構人員或者其他機構從事診療活動的行為;嚴肅查處醫(yī)療機構非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為;嚴厲打擊各類以“義診”、“醫(yī)療保健咨詢”等名義非法開展的醫(yī)療活動;嚴厲打擊藥店內(nèi)無證“坐堂行醫(yī)”非法行醫(yī)行為。
(二)集中供水單位專項監(jiān)督檢查
按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》和《生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》等法律、法規(guī)的規(guī)定,確保生活飲用水衛(wèi)生安全,2018年,進一步加大對集中供水單位監(jiān)督檢查力度,協(xié)調(diào)有關鄉(xiāng)鎮(zhèn)或城建部門盡快完善各個供水單位供水設施,改進供水條件,保護供水環(huán)境,提供相關資料,盡快使供水單位的設備設施及飲水水質(zhì)達到要求。
(三)公共場所‘’兩證‘’專項監(jiān)督檢查
加強轄區(qū)內(nèi)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理,依照《公共場所衛(wèi)生管理條例》《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》的規(guī)定,嚴厲打擊無證經(jīng)營行為,規(guī)范從業(yè)人員健康體檢和知識培訓工作,使轄區(qū)內(nèi)公共場所兩證持證率達到100%,進一步提高公共場所經(jīng)營者和從業(yè)人員的法律責任意識,從而保障公共場所依法經(jīng)營秩序。
(四)放射診療單位專項監(jiān)督檢查
深入貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》、《放射診療建設項目衛(wèi)生審查管理規(guī)定》、《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》等法律法規(guī),進一步加大醫(yī)療機構放射衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度,切實維護放射工作人員、受檢者和公眾的健康權益,2020年,重點監(jiān)督檢查放射診療單位的《放射診療許可證》《放射工作人員證》持有情況;放射診療建設項目職業(yè)病危害評價情況,設備性能、場所檢測情況;放射防護用品的配備情況;放射工作人員個人劑量監(jiān)測及職業(yè)健康監(jiān)護情況;輻射危害告知、輻射危害警示標志設置情況,建立《放射衛(wèi)生管理檔案》、《職業(yè)健康監(jiān)護檔案》、《個人劑量監(jiān)測檔案》等。
(五)學校、托幼機構衛(wèi)生監(jiān)督專項監(jiān)督檢查
開展對學校的傳染病防控工作、生活飲用水、學校內(nèi)設醫(yī)療機構和保健室、教室生活環(huán)境等衛(wèi)生監(jiān)督檢查,促進和指導學校進一步提高衛(wèi)生管理水平,預防學校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,確保在校師生身體健康,維護正常教學秩序,2020年,重點對各級各類學校是否建立健全傳染病防控工作預案、制度;晨檢記錄的質(zhì)量和晨檢制度的執(zhí)行情況;學生因病缺課登記和病因追蹤工作開展情況;檢查兒童玩具、室內(nèi)外環(huán)境和專用校車等進行定期消毒情況;建立學生常見病健康檔案情況;檢查學校內(nèi)自備水源定期進行水質(zhì)檢驗情況,是否建立健全學生飲用水管理制度;學生飲用桶裝水是否有專人管理,并定期消毒,是否建立桶裝水的索證制度等情況進行專項監(jiān)督檢查。
(六)醫(yī)療廢物和醫(yī)療污水專項監(jiān)督檢查
進一步加強我縣醫(yī)療廢物的安全管理,提高對醫(yī)療污水的監(jiān)管力度,對全縣各級各類醫(yī)療機構醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置和管理等各環(huán)節(jié)進行全面檢查,發(fā)現(xiàn)問題和違法行為,及時整改落實和進行查處。了解掌握各級醫(yī)療機構醫(yī)療污水管理情況,推動各醫(yī)療機構完善醫(yī)療廢物和醫(yī)療污水管理責任制,有效防止醫(yī)療廢物流失造成危害,保護廣大群眾的健康。
(七)計劃生育專項監(jiān)督檢查
深入貫徹落實《人口與計劃生育法》,進一步加大計劃生育監(jiān)督執(zhí)法力度,切實維護人民群眾健康權益,根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》《醫(yī)療機構管理條例》《計劃生育技術服務管理條例》,2020年,我們重點監(jiān)督檢查服務站、醫(yī)療、保健機構是否取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》《計劃生育技術服務機構執(zhí)業(yè)許可證》《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》;《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》上是否核準了計劃生育技術服務項目;兩證是否按期效驗,是否超核準科目開展診療活動。
(八)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督
根據(jù)省市、縣局相關要求做好第十七個《職業(yè)病防治法》宣傳周的宣傳工作,對涉及職業(yè)危害因素的企業(yè)進行《職業(yè)病防治法》及相關的法律法規(guī)宣傳。
開展粉塵行業(yè)職業(yè)病危害專項整治活動,繼續(xù)推動水泥行業(yè)淘汰落后產(chǎn)能開展安全生產(chǎn)和職業(yè)健康執(zhí)法專項行動,強力推進水泥行業(yè)淘汰落后產(chǎn)能,確保為期兩年的水泥生產(chǎn)企業(yè)治理任務如期完成。以非煤礦山、化工等行業(yè)領域為重點,深入開展塵毒危害專項治理。