前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的孕期飲食主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
孕前期:終止不良飲食嗜好,比如吸煙、飲酒、食用辛辣或高糖食物等。這些嗜好對于計劃懷孕的夫妻,尤其對已經(jīng)懷孕的孕婦而言,就會成為健康懷孕的障礙。在孕前3~6個月少吃辛辣食物。并盡量吃得雜一些,不偏食、不忌嘴,保證營養(yǎng)均衡全面。特別注意蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素的攝入。正餐之外,還要多吃水果。盡量選用新鮮天然的食品,避免食用含添加劑、色素、防腐劑的食品,如罐裝食品、飲料及有包裝的方便食品等。蔬菜應(yīng)充分清洗,水果應(yīng)去皮,以避免農(nóng)藥污染。多喝白開水,不喝咖啡、茶等刺激性飲品。另外建議孕前3個月到孕后3個月口服葉酸,以降低胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生率,最好同時再服用多種維生素,這樣效果會更好。
孕早期:懷孕的前3個月,許多人都會有嘔吐、惡心、眩暈等較強烈的妊娠反應(yīng),不想吃東西。于是擔心因此影響胎兒的營養(yǎng)而強迫進食,其實沒有必要。因懷孕早期胎兒發(fā)育緩慢,飲食可以以清淡口味為主,可少量多餐,每天加2~3次輔食。每天清晨早孕反應(yīng)嚴重時,可吃一些烤面包、饅頭片等易消化食物。每天最低營養(yǎng)需要大致包括200克主食、40克以上蛋白質(zhì)(相當于50克瘦肉+2個雞蛋),在此基礎(chǔ)上配以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、禽類和魚肉等。禁忌油膩食物。同時注意補充維生素C,多吃些綠葉蔬菜和水果。
孕中期:懷孕的第4個月到第7個月,由于胎兒生長發(fā)育迅速,對各種營養(yǎng)物質(zhì)的需求相應(yīng)增加,所以孕中期的準媽媽需要補充豐富的營養(yǎng),如蛋白質(zhì)、維生素、碳水化合物、礦物質(zhì)等。熱能,每天主食攝入量應(yīng)達到350~400克,并且精細糧與粗雜糧搭配食用,熱能增加的量可視準媽媽體重的增長情況、勞動強度進行調(diào)整。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每天比妊娠早期多。動物蛋白質(zhì)占全部蛋白質(zhì)的一半以上。脂肪,準媽媽應(yīng)適當增加植物油的量,可適當選食花生仁、核桃、芝麻等含必需脂肪酸較高的食物。維生素,主食要有米、面并搭配雜糧,保證準媽媽攝入足夠的維生素。部分準媽媽缺乏維生素D,應(yīng)注意多吃海水魚、動物肝臟及蛋黃等富含維生素D的食物。無機鹽和微量元素,孕中期準媽媽應(yīng)多吃含鈣豐富的食物,比如奶類及奶制品、豆制品、魚、蝦等食物,每日應(yīng)攝入鈣不少于1000毫克;建議準媽媽每日鋅攝入量為20毫克、鐵攝入量為25毫克。
孕晚期:控制體重勿亂補。懷孕的最后3個月,胎兒生長很快,孕婦的胃口比以往都要好,進食量也要隨之增加,每天的主食需要適當增加,葷菜每餐也可增加到150克。但是,孕婦一定不要盲目大量進補,尤其要控制淀粉、糖、食鹽的攝入量,以免引起孕婦過度肥胖,引發(fā)妊娠期糖尿病、妊娠高血壓疾病等。孕婦在懷孕期的體重增加10~14千克為正常,不宜超過16千克,否則體重超標極易引起妊娠期糖尿病。同時,孕晚期孕婦對鈣的需要量明顯增加,因為胎兒牙齒、骨骼鈣化需要大量的鈣,孕婦要多喝骨頭湯、蝦皮湯,多吃芝麻、海帶、動物肝臟、蛋等食物;供給充足的必需脂肪酸,孕晚期是胎兒大腦細胞增值的高峰,需要提供充足的必需脂肪酸以滿足大腦發(fā)育所需;孕晚期需要攝入充足的維生素,尤其是維生素B1,多吃富含維生素B1的粗糧,如果缺乏,孕婦會容易發(fā)生嘔吐、倦怠等類早孕反應(yīng),并在分娩時子宮收縮乏力,導(dǎo)致產(chǎn)程延緩;忌食過咸、過甜或過油膩的食物。過咸的食物可引起或加重水腫等。(尹全付)
關(guān)鍵詞:孕婦;孕期飲食營養(yǎng);健康保健
【中圖分類號】R151 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0486-01
眾所周知,孕婦的營養(yǎng)不僅會對自身造成一定的影響,同時也會關(guān)系到胎兒今后的生長和發(fā)育,健康、合理的飲食和健康保健是確保下一代的健康成長的關(guān)鍵因素。然而隨著我國人民生活水平的不斷提高,人們的飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大的變化,大部分孕婦都能做到合理的飲食。接下來,筆者將結(jié)合我院曾接收的120例孕婦的具體情況做出如下報道。
1 資料與方法
1.1 基本資料:選取我院曾接收的120例孕婦,并隨機分為對照組和觀察組,每組各60人。其中對照組孕婦的年齡在21歲到39歲之間,45例患者為初產(chǎn)產(chǎn)婦,15例為經(jīng)產(chǎn)產(chǎn)婦。在觀察組中孕婦年齡在22歲到40歲之間,初產(chǎn)婦為46例,經(jīng)產(chǎn)婦為14例。對所有孕婦進行檢查后,均未發(fā)現(xiàn)任何肝、心、肺和腎等疾病,此外,也無一例孕婦發(fā)生產(chǎn)前并發(fā)癥。
1.2 方法:首先,對所有孕婦均采用24小時膳食回顧調(diào)查法,并對孕婦在調(diào)查前所攝取的所有食物的種類和數(shù)量等進行詳細的記錄。
其次,還應(yīng)對孕婦的飲食做相關(guān)的指導(dǎo)。很多孕婦都會有惡心、嘔吐等早孕反應(yīng),這時的飲食應(yīng)以清淡為主,少食多餐也是非常必要的。此外,由于最初子宮脹大,非常容易出現(xiàn)便秘的現(xiàn)象,因此,孕婦還應(yīng)多使用一些纖維含量較高的蔬菜。孕期的最后三個月是胎兒發(fā)育最快的時期,同時這也是孕婦營養(yǎng)的關(guān)鍵時期,合理、均衡和充足的飲食是必不可少的。
最后,對孕婦做一些心理輔導(dǎo)也是非常必要的。如果孕婦的情緒長期低落,就會嚴重影響內(nèi)分泌功能,進而對胎兒也會造成一定的影響,因此,對孕婦進行及時、有效的心理輔導(dǎo)是非常關(guān)鍵的,同時也是胎兒發(fā)育健康的重要保障。
2 結(jié)果
通過對這兩組孕婦進行追蹤調(diào)查,發(fā)現(xiàn)觀察組孕婦無論是在心理素質(zhì)、健康情況、飲食情況,還是在胎兒健康方面都明顯的優(yōu)于對照組,具體情況如表1所示。
3 討論
妊娠期孕婦會隨著妊娠時間的變化而發(fā)生一系列連續(xù)的身體變化,對營養(yǎng)物的需求也在明顯的提高。如果孕婦在孕期營養(yǎng)不足,就很難滿足自身和胎兒的生理需要,甚至就會引發(fā)嚴重的并發(fā)癥,危及胎兒的健康和發(fā)育。由此可見,孕婦孕期合理的膳食和健康的保健是非常重要的。
3.1 能量:通常情況下一個人的能量達到RNI的80%即可以滿足機體的需求,但是對于孕婦而言,隨著胎兒的不斷生長和發(fā)育,所需要的能量也會逐漸的增加。通過本次的調(diào)查顯示,大部分孕婦早期能量嚴重缺乏,這主要是由于早孕期間出現(xiàn)的惡心、嘔吐等妊娠反應(yīng)有關(guān)。如果孕婦能量不足將會對其他營養(yǎng)的攝入造成嚴重的影響,如蛋白質(zhì)的吸收和利用等,同時也會給孕婦和胎兒帶來非常不利的影響。
3.2 合理的膳食結(jié)構(gòu):孕婦在孕期除了要補充足夠的能量外,還應(yīng)合理的對膳食結(jié)構(gòu)進行安排。在本次調(diào)查中很多孕婦的脂肪攝入比較高,而蛋白質(zhì)的攝入只能滿足基本的需要,而碳水化合物的攝入量過低。導(dǎo)致這種現(xiàn)象與孕婦的膳食結(jié)構(gòu)不夠合理、科學(xué)有直接的聯(lián)系,目前大多數(shù)人在飲食習(xí)慣上普遍存在多吃菜,少吃飯的誤區(qū),這就使孕婦不能充分的補充所需的營養(yǎng),從而造成了某些營養(yǎng)缺乏。
3.3 維生素:對于孕婦而言對維生素的需求量相對較多,大多數(shù)孕婦的維生素B1和維生素B2的攝入量明顯不足。由于維生素B2是構(gòu)成體內(nèi)多種氧化酶系統(tǒng)的重要組成部分,同時也是維持生長的必須元素,該種維生素的缺乏往往會導(dǎo)致生長的停滯,長期下去還會造成孕婦的缺鐵性貧血。由此可見,孕婦的維生素合理攝入也是至關(guān)重要的。而動物肝臟、雞蛋和奶類中含有大量的維生素,所以孕婦應(yīng)多食用這類含維生素較多的食物。
3.4 礦物質(zhì):礦物質(zhì)是人機體內(nèi)不可缺少的元素之一,如鈣、鐵、鋅等。如果礦物質(zhì)攝入不足就很容易危及胎兒的生長和發(fā)育。尤其是鈣,它是人體中含量最多的一種礦物質(zhì),主要集中在骨骼中。如果孕婦的鈣攝入不足,不僅會引發(fā)孕婦的高血壓和骨質(zhì)疏松等疾病,同時對胎兒骨骼的發(fā)育也會造成嚴重的影響。
除此之外,孕婦還應(yīng)增加體育鍛煉,增強自身的免疫力,從而提高自身和胎兒的抵抗能力。
4 小結(jié)
總而言之,孕婦孕期的飲食營養(yǎng)和健康保健是影響孕婦身體狀況,以及胎兒生長發(fā)育的重要因素,因此,加強對孕婦以及家屬的營養(yǎng)飲食和健康保健的教育也是非常必要的,促進健康飲食理念的形成,從而減少妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生。
參考文獻
一、孕晚期的生理特點及注意事項
此期孕婦食欲大增,傳統(tǒng)欲望生個胖孩子,于是大肉高糖無節(jié)制,這會使母子熱量極度過剩,體重超標,令孕婦活動困難,胎兒過大,自然分娩困難,給母子帶來不必要的痛苦。臨床研究證實,我國正常孕婦以每周增加體重不超過0.5公斤為宜,這就是孕期為什么每周要稱一次體重的理由。如超過該標準,應(yīng)當適度限制糖及甜食、油炸食物和肥肉的攝入;適當增加活動量;但同時還需避免過度節(jié)食。因為臨產(chǎn)階段,孕婦體力消耗大,如營養(yǎng)不足,會影響子宮收縮和產(chǎn)程正常進行,因此,在即將臨產(chǎn)前進食,才能避免饑渴乏力,保證順利分娩。
二、孕晚期營養(yǎng)的特殊需求――保證母子健康
此期飲食要求略高于中期,應(yīng)按其特點安排飲食。
1.首先保證攝入足夠的鈣質(zhì)。妊娠晚期鈣的需要量顯著增加,因除母體鈣的貯備增加外,胎兒的牙齒骨骼鈣化加速,如供應(yīng)不足,胎兒就會動用母體骨骼中的鈣,致使母體發(fā)生軟骨病;胎兒缺鈣時還會發(fā)生顎骨及牙齒畸形、不對稱等。我國規(guī)定:此期每日鈣供應(yīng)量為1500毫克,為孕前的2.5倍。同時補充維生素D促進鈣的吸收。專家主張食補優(yōu)于藥補,因為藥多為單一成分,而食品為骨質(zhì)全價成分。推薦食物:骨頭湯(加醋)、肝臟、海帶、全牛奶、蝦皮、蛋、黑木耳、白木耳、芝麻等。
2.多攝入維生素B。以避免因缺乏而產(chǎn)生嘔吐、倦怠、肌無力,影響分娩時子宮收縮,造成產(chǎn)程延長、分娩困難。
3.患妊娠中毒癥者,即水腫、高血壓及蛋白尿綜合癥,易引起早產(chǎn),危害母子平安,其防治飲食要有足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸。限制水的攝入量。中等中毒者,每日飲水量不超過1200毫升;重癥者,可按頭一天尿量加上500毫升計。鈉鹽具有貯留水分、收縮血管、升高血壓等,必須控制攝入量;輕癥每天食鹽不超過10克,中癥和重癥分別為7克和3克以下。注意醬、咸菜、小蘇打和味精也含鈉鹽,應(yīng)計算在內(nèi)或不吃,可用不含鈉鹽的調(diào)味品代之,如香菇、醋、糖、檸檬汁等,把食物做成酸味、甜味、香味等,也可用新鮮西紅柿、黃瓜、西瓜等水果調(diào)味或用炸、燒、蒸烹調(diào)方法促進食欲。特別注意:此期千萬不要吃辛、辣、芥菜、姜之類刺激性調(diào)味品,以免加重中毒癥狀。
4.孕晚期孕婦子宮最大,壓迫胃腸,使其容量減少,而營養(yǎng)需要量增加,解決此矛盾的辦法是少量多餐,加間食。
三、孕晚期食譜例
(一)早餐:豆?jié){100克(加10克白糖),油炸荷包雞蛋1個(約50克),芝麻燒餅1個(50克)。
早點:蘋果1個(約100克)。
午餐:糯米豆飯(糯米120克+紅豆30克),海米燒油菜(干蝦仁15克、菜200克),肉絲炒芹菜(瘦豬肉40克、菜100克),骨頭雞蛋湯(蛋50克、骨頭、香菜適量)。
午點:香蕉1個(100~150克)。
晚餐:小米粥(米50克),什錦月餅1塊(面50克、松仁、花生仁、核桃仁、白糖等50克),豬腰花土豆片(豬腎80克、土豆100克),蝦皮豆腐白菜湯(蝦皮5克、豆腐50克、小白菜100克)。
晚點:牛奶250克(加白糖20克)。
(二)早餐:豆腐腦250克,蔥油燒餅(面100克,蔥、植物油適量)。
早點:西紅柿一個(100克)
午餐:饅頭(面150克),豬肉海帶白菜湯(瘦肉25克、海帶10克、白菜200克)。
午點:水果100克
晚餐:燒餅(面100克),玉米豆稀飯(小米查子50克、小豆15克),花生米熗芹菜(花生米25克、芹菜150克)
是妊娠頭2個月最常見的不適,約會50的孕婦有不同程度惡心表現(xiàn),1/3的孕婦有嘔
2、尿頻、尿急
妊娠早期,由于增大子宮壓迫膀胱所致。當妊娠12周子宮越出腹腔后,癥狀自然消失。妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到擠壓,尿頻現(xiàn)象又重復(fù)出現(xiàn)。某些孕婦咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏時有尿外溢情況。護士需要向病人解釋出現(xiàn)癥狀的原因,只要排除尿道感染情況,尿頻、尿急屬于正?,F(xiàn)象。不必要為此限制孕婦液體的攝入量,以免導(dǎo)致脫水,影響機體正常代謝過程。同時指導(dǎo)孕婦作縮肛運動,訓(xùn)練盆底肌肉的張力有助于控制排尿。尿頻、尿急以及孕期溢尿情況,在妊娠終止后,癥狀自然消失。如果癥狀繼續(xù)存在,表示會陰肌肉過度松弛或盆底有損傷,應(yīng)該進一步檢查、處理。
3、胃區(qū)不適
孕婦常有反映酸、暖氣、上腹壓迫感等癥狀,是由于子宮增大造成胃部受壓的結(jié)果。再加上孕期胃腸蠕動減弱,胃部肌肉張力低,尤其胃賁門部括約肌松弛,致胃內(nèi)容物倒流到食道下段,食道粘膜受到刺激而產(chǎn)生胃區(qū)燒灼感,孕婦主訴“燒心”。護理實踐提示,飯后立即臥床、進食過多或攝取過多脂肪及油炸食品均會加劇“燒心”癥狀,故應(yīng)避免。有人認為脂肪有抑制胃酸分泌的作用,因此飯前吃些奶油、奶酷加工食品,有預(yù)防“燒心”作用?!盁摹币呀?jīng)出現(xiàn),再吃奶油制品食物就不起作用。可以服用氫氧化鋁、三硅酸鎂等制酸劑,但應(yīng)避免選用含重碳酸鈉的食物(如蘇打餅干)或藥物,以免所含的鈉離子促使水潴留,造成電解質(zhì)的紊亂。指導(dǎo)孕婦選擇少量多餐的原則,可以減少胃內(nèi)容物體積,以緩解癥狀。
4、脹氣
懷孕期,由于胃腸道活動減弱,腸內(nèi)氣體常易積聚引起令人不悅的腹脹,多不需特殊治療。措施是幫助孕婦識別起脹氣的食物,指導(dǎo)選擇容易消化的食品,避免過飽情況,以少量多餐方式滿足機體的需要。建議孕婦養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣、適當鍛煉均能促進腸蠕動,有預(yù)防和減輕腹脹的作用。必要時可按醫(yī)囑使用緩瀉劑或軟化大便的藥物,保持大便通暢,也有助于減輕癥狀。
5、便秘
造成便秘的原因是增大的子宮推擠使小腸移位、液體攝入及室外活動量減少、孕期腸蠕動減緩、孕期補充鐵劑。
措施是幫助孕婦回顧促成便秘的因素,了解孕婦飲食情況。與孕婦共同討論并使其理解液體的攝入量、新鮮水果、蔬菜以及纖維素食物的重要性,以及定期排便習(xí)慣與便秘的關(guān)系。鼓勵每天適量運動,以助維持良好的腸道功能。必要時按醫(yī)囑使用大便軟化劑或緩瀉劑,但不能養(yǎng)成依賴藥物的習(xí)慣。建議孕婦多吃香蕉,不僅獲得食物的滿足,還能預(yù)防便秘,稱之謂“非藥物性治療方法”。
6、背痛
隨著妊娠子宮的增大,孕婦身體重心前移,為保持身體的平衡,必須采取頭和肩向后仰,腹部向前突,脊柱內(nèi)彎的姿勢。結(jié)果使腰部和后背肌肉、韌帶負擔加重,則引起不同程度的背痛。此外,過度緊張、疲倦、彎腰或抬舉重物,妊娠子宮壓迫神經(jīng)以及骨盆關(guān)節(jié)松弛(尤其妊娠晚期),也是腰背疼痛的原因。為了預(yù)防或減輕腰痛,護士要與孕婦共同討論預(yù)防以及緩解背痛的措施。要使孕婦理解妊娠早期背痛的促進因素,并掌握預(yù)防癥狀發(fā)生的應(yīng)對措施,例如,在日常生活中注意保持良好的姿勢,避免過度疲倦;坐位時,背部靠在枕頭上或靠背椅的扶手上;盤腿坐勢也有助于預(yù)防背部用力。同時指導(dǎo)孕婦通過調(diào)整工作臺的高度或孕婦的位置,以維持最佳的姿勢。建議孕婦有計劃地鍛煉以增強背部肌肉強度也是預(yù)防腰痛的有效措施,例如骨盆擺動運動體操,每日3次,可以減少脊柱的曲度,有利于緩解背痛。孕婦拾取物品時,應(yīng)該彎曲膝蓋而不彎背部,以保持脊柱的平直。
7、眩暈
許多孕婦有眩暈現(xiàn)象,尤其在擁擠、空氣不流通,人群集聚的場所。促成癥狀的原因可以是:
(1)孕婦長時間站立或突然改變,出現(xiàn)低血壓狀態(tài)而導(dǎo)致眩暈或疲勞。
(2)由于過度興奮或焦慮影響呼吸功能導(dǎo)致?lián)Q氣過度和眩暈。
(3)妊娠期血液被稀釋引起“生理性貧血”或低血糖狀態(tài)。
(4)較長時間的仰臥位,巨大子宮壓迫下腔靜脈,使回流血量及心搏出量減少、出現(xiàn)低血壓可致眩暈。
護理措施是幫助護理對象識別造成眩暈的誘發(fā)因素,針對原因采取相應(yīng)的措施。例如告誡孕婦應(yīng)該避免:(a)過快地變換姿勢;(b)長時間地站立;(c)過度興奮和精神過度緊張;(d)過度疲勞等。指導(dǎo)孕婦采取側(cè)臥位方式尤其左側(cè)臥位,不僅可以改善胎兒血氧供應(yīng),還可以預(yù)防仰臥位低血壓綜合征引起的眩暈。如果出現(xiàn)的眩暈。如果出現(xiàn)的眩暈癥狀經(jīng)上述措施處理后無效或頻繁出現(xiàn)時,均應(yīng)與醫(yī)師聯(lián)系,以免延誤病情。
8、下肢肌肉痙攣
主要指小腿腓腸肌發(fā)生疼痛性攣縮,孕期任何時期均可出現(xiàn),常見于孕期,夜間發(fā)作較多。系因增大的子宮壓迫下肢神經(jīng)所致,疲倦、寒冷、不合理的體姿以及體內(nèi)鈣、磷比例失調(diào)致神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)激功能過強,均可促使發(fā)作。措施是監(jiān)測孕婦攝入的食物中是否有足量的維生素B,被確定缺鈣者,有計劃攝取牛奶,必要時按醫(yī)囑補鈣。禁止濫用含鈣磷的片劑,以免加重體內(nèi)鈣磷的不平衡情況。還要與孕婦討論預(yù)防及減輕癥狀的方法,例如:(a)避免穿高跟鞋,以減少腿部肌肉的緊張度;(b)熱敷患處,抬高下肢,按摩腿部肌肉等都能生效。當小腿肌肉發(fā)生痙攣時,只要立即伸展肌肉即可緩解。具體做法是讓孕婦平臥,護士或家屬按住孕婦膝蓋(患側(cè)),協(xié)助伸直小腿,同時使足背屈,癥狀即可緩解。有人認為,睡前按摩小腿部,或?qū)⒛_部墊高后入睡,有助于預(yù)防癥狀的發(fā)生。
9、靜脈曲張
可能發(fā)生于下肢,偶爾發(fā)生于外。造成癥狀的原因是由于妊娠子宮壓迫盆腔靜脈,影響下肢靜脈回流所致。持久站立位工作,妊娠晚期腹內(nèi)壓力的增加,都促使癥狀加重。采取相應(yīng)的護理措施,改善下肢靜脈回流狀況,則可預(yù)防或緩解癥狀。具體做法是指導(dǎo)已出現(xiàn)癥狀的孕婦增加臥床休息機會,坐立時注意抬高腿部,促進下肢血液回流,以示范方式指導(dǎo)孕婦采用直角位置,即平臥位,雙腿向上伸直與身體成直角,臀部和腳跟靠墻,每日做數(shù)次,每次2~5分鐘。晚期妊娠階段孕婦往往難以接受這種姿勢,可以使用彈性繃帶。更為重要的是預(yù)防癥狀的發(fā)生,最為簡單的方法就是提醒孕婦:(a)坐勢時盡可能抬高腿;(b)避免過久站立;(c)避免穿環(huán)形緊口襪帶。
首先,配音時要有正確的呼吸方式。配音員的呼氣狀態(tài)與日常的呼氣狀態(tài)有明顯的區(qū)別,日常生活中吸氣后隨即自然呼出,而配音員在呼氣時要求均勻、平穩(wěn),能夠自如地控制,呼氣時用上腹部往上提的感覺把氣帶上來,要感到胸部、兩肋、上腹部都在柔韌有力地幫助推動氣息。為了使氣息有力度、有節(jié)制的慢慢呼出,原則是呼氣時保持吸氣的感覺,胸廓、兩肋以及上腹部要輕輕地挺住,而不要使剛吸進來的氣馬上都撤出去。也就是說要有意識的控制已經(jīng)處在收縮中的吸氣肌肉群。兩肋及橫膈不要馬上收縮,以便維持胸廓的擴大。注意兩肋的擴張感,兩肋一松,腹肌無力,氣馬上就呼盡了。同時后頸挺起,解放喉部,軟腭用力提起,打開槽牙,下巴放松。要控制呼氣量,呼氣量過大,氣息便保持不住,很快就會耗盡,且由于聲帶受到強氣流的沖擊易產(chǎn)生疲勞感,聲音不能持久,播出的稿件生硬。
其次,配音員要有持久的氣息控制能力。配音員的配音是一種要求獨立創(chuàng)作的工作。播出的稿件多種多樣,長短不一,幾分鐘、十幾分鐘、幾十分鐘不等,最長的需要播一兩個小時,播長篇的稿件時要求聲音由始至終保持一定力度,不減不衰,從容不迫,這就要求對氣息有持久的控制能力,要做到:氣息下沉,喉部放松,不擠不僵,聲音貫通;字音輕彈,如珠如流;氣隨情動,聲隨情走。如果不具備這種能力,播起長篇稿件時勢必是前半部分還從容,后半部分卻越播越弱,到最后有氣無力或是聲嘶力竭,這顯然是創(chuàng)作的失敗。
配音員要能做到快吸慢呼,并能根據(jù)需要及時補換氣。配音語言,一般句子長度比口語長,結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,間歇比口語少而短。要把每個句子播得完整而有層次,就需要按照句子結(jié)構(gòu)用氣,絕不能因氣不夠用而停下來吸氣,這樣就破壞了句子的完整性,影響了聽眾的收聽。因此,要求配音員呼氣的持續(xù)時間要盡量長,而且要掌握在句子進行中補換氣的技巧。補換氣可以通過偷氣、搶氣、就氣三種方式來完成。比如:“在日常中所見的統(tǒng)一、團結(jié)、聯(lián)合、調(diào)和、均勢、相持、僵局、靜止、有常、平衡、凝聚、吸引等等,都是事物處在量變狀態(tài)中所顯示的面貌?!边@句話中的并列成分要分組換氣,不能一個頓號一換氣,也不能一口氣憋到底。
配音員能在相當幅度內(nèi)對氣息作細微的調(diào)整而且要達到“自動化”的程度,即對氣息的控制達到收縱自如。要求對氣息的強弱、徐疾能有相當幅度又細致入微的控制。配音員必須學(xué)會下意識的控制氣息,要依情取氣,即依照感情的發(fā)展變化決定換氣的位置、方式、進氣量等等。
第三,配音時要求做到短時間無聲吸氣。要求配音員能作較長時間的呼氣及保持一定的氣息壓力,吸氣量就必須比平常大一些,吸氣速度快一些,配音員依靠話筒傳聲,話筒靈敏度高,很容易混入吸氣的雜音。而吸氣雜音多,會給聽眾不從容的感覺,甚至?xí)孤犝邊挓?。因而,配音員必須學(xué)會在短時間內(nèi)吸氣無聲。
【摘要】 目的 探討通過飲食指導(dǎo)及適當運動對妊娠期糖尿?。℅DM)的影響 方法 對2012年1月~6月份在我院門診已經(jīng)確診GDM的50例孕婦進行檢測其血糖及觀察其住院分娩情況,其中的32例進行了飲食指導(dǎo)與運動療法。結(jié)果 經(jīng)飲食指導(dǎo)和適當?shù)倪\動后的孕婦血糖基本控制在正常范圍 ,GDM的并發(fā)癥也明顯減少,特別是巨大兒出生率大大降低。結(jié)論 對診斷為GDM的孕婦進行飲食指導(dǎo)及運動,均獲得很好的愈后。
【關(guān)鍵詞】孕婦;GDM;飲食指導(dǎo);運動
目前,妊娠期合并糖尿病(GDM)的發(fā)生率呈逐年上升的趨勢,發(fā)生率為1%~2%,我市發(fā)病率為5%~6%。由于該病多無明顯的癥狀及體征,多數(shù)GDM孕婦認為不是什么大病,少吃點糖就可以了。其實不然,孕婦分娩后大部分人的血糖能恢復(fù)正常,但仍有小部分人是糖尿病的高危人群,大約5%會發(fā)展為糖尿病。1GDM孕婦常在孕期、分娩期及產(chǎn)褥期發(fā)生胎兒多種畸形、巨大胎兒、早產(chǎn)或死胎、妊娠過期、妊娠期高血壓疾病等,其GDM母親生育小孩在兒童期就易發(fā)生肥胖癥等多種疾患,因此早期做好孕期保健,早治療對該病有極其重大的意義。現(xiàn)在對2012年1月~6月份在我院門診已經(jīng)確診GDM的孕婦50例,對其中32例進行飲食指導(dǎo)與運動后檢測其血糖及住院分娩情況進行回顧性分析,報道如下:
1臨床資料與方法
1.1.1 一般資料上述時期在門診產(chǎn)檢已經(jīng)診斷出GDM并住院分娩的孕婦50例,年齡22歲~45歲,平均年齡33.5歲,其中年齡22歲~34歲15例,35歲~45歲35例。32例孕婦愿意接受了飲食指導(dǎo)和運動療法(觀察組)。其余18例因時間、工作等各種原因拒絕配合飲食指導(dǎo)與運動療法(對照組)。
1.1.2診斷標準 根據(jù)GDM診斷標準,孕婦首次GDM糖篩試驗,符合下列之一可診斷:①2次或2次以上空腹血糖≥5.6mmol/L;②50g葡萄糖負荷試驗(GCT),1小時血糖≥11.1mmol/后直接行空腹血糖≥5.1mmol/L;③75g口服葡萄糖奶量試驗(OGTT)即空腹血糖為5.6mmol/L,1h、2h、3h分別為10.3mmmol/L、8.6mmol/L、6.7mmol/L,其中有2項或2項以上超過上述標準即可確認GDM。4
1.2 方法
1.2.1 對32例GDM孕婦專案管理,進行有關(guān)糖尿病知識的教育,指導(dǎo)其建立合理的飲食和適當?shù)倪\動,1~2周進行空腹、三餐后2小時血糖監(jiān)測,建立高危妊娠登記冊并記錄好監(jiān)測血糖的情況。定期產(chǎn)前檢查、測量宮高、腹圍、體重及B超、胎心監(jiān)護等了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況。
1.2.2 根據(jù)孕婦體重計算,即每日每千克體重供給30~35千卡熱能。其中三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪、糖類分別占總熱量的15%,20%,65%,每日最好分5~6餐進食3,少量多餐為原則,以防止低血糖。各餐次提供的能量比例:早餐10~15%,上午加餐5~10%,午餐20~30%,下午加餐5~10%,晚餐20~30%,睡前加餐5~10%。在滿足母兒正常生理需要情況下,通過高纖維和鈣等低糖、低脂,使其體制和血糖控制在正常水平。高血糖的孕婦從三個方面來控制營養(yǎng):①理想的飲食,既要避免血糖過高致胎兒胰島素分泌增加,又要注意滿足母嬰的生理需要,同時不引起饑餓性酮癥酸中毒。②攝入足夠的纖維,因為食物纖維有降低空腹血糖和餐后血糖以及改善葡萄糖耐量的作用。③攝入足夠的鈣,因孕中晚期鈣需要增加,血清蛋白降低致蛋白質(zhì)結(jié)合鈣減少,造成孕婦血鈣低下,攝入充足的鈣可降低妊娠高血壓疾病及早產(chǎn)兒的發(fā)生,而GDM患者的微血管病變促進了妊娠高血壓綜合征的發(fā)生,因此GDM的孕婦需補充鈣劑和多食含鈣豐富的牛奶、奶制品和豆制品,鈣以1500g/d為宜。④嚴格控制糖、鹽、油以及水果類攝入量。鹽6g /天,油10~15g /天,糖與水果在血糖控制不穩(wěn)定期間盡量少
1.2.3 運動 運動可以增強機體對胰島素的敏感性,有利于控制血糖和體重。孕婦運動療法分三項:散步、孕婦瑜伽、孕婦體操。以三餐正餐后1小時運動最佳,可防止發(fā)生低血糖。運動量因人而異,根據(jù)孕婦懷孕之前的運動量而定,一般不宜過大,使心率保持在120次/分為宜,時間不超過30分鐘,額頭微出汗即可(合并先兆早產(chǎn)、高血壓、心臟疾病等要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行)。
2結(jié)果
2.1 孕婦血糖監(jiān)測情況經(jīng)過飲食指導(dǎo)與運動后1~2周監(jiān)測血糖均正常范圍,即:孕婦無明顯饑餓感,空腹血糖3.3~5.6mmol/L,三餐后2小時:4.4~ 6.7mmol/L。體重按國際BMI計算,每周增加控制在400~500g,產(chǎn)檢宮高、腹圍、B超胎兒均符合孕周。3例GDM控制效果不明顯,其中2例有家族糖尿病史,最后收住院予飲食控制結(jié)合胰島素治療后血糖均控制在滿意的范圍內(nèi)。
2.2GDM的妊娠結(jié)局經(jīng)過飲食指導(dǎo)與運動療法后的GDM孕婦發(fā)生的并發(fā)癥明顯少于對照組,以巨大兒最為明顯。
2.3 GDM孕婦的分娩方式 剖宮產(chǎn)30例(62.00%),會陰側(cè)剪4例(8.00%),自然分娩16例(32.00%)。
3討論
3.1妊娠期糖尿孕產(chǎn)婦的并發(fā)癥主要包括妊娠期高血壓疾病、羊水過多、手術(shù)較高等,尤其是巨大兒。GDM孕婦長期處于高糖狀態(tài),提供給胎兒葡萄糖的濃度增加,刺激胎兒胰島素細胞增生,產(chǎn)生大量胰島素促進胎兒葡萄糖的利用,故GDM的孕婦易出現(xiàn)巨大兒。妊娠期是糖尿病的高危階段,由于目前尚無方法治愈糖尿病,因而早期預(yù)防,延緩或阻止高危人群轉(zhuǎn)為糖尿病是醫(yī)務(wù)工作者一項重要的任務(wù)。而在妊娠期對已經(jīng)確診GDM的孕婦進行飲食指導(dǎo)和適當運動,把血糖與體重控制在正常的范圍,均可以降低圍產(chǎn)期并發(fā)癥的發(fā)病率,從而提高產(chǎn)科的質(zhì)量,這點很是值得我們廣大產(chǎn)科醫(yī)生的重視。
3.2飲食指導(dǎo)與運動對巨大兒的臨床結(jié)果 本組資料中巨大兒11例(22.00%),明顯高于其他的并發(fā)癥,2其中未進行飲食指導(dǎo)與運動療法的18例中發(fā)生巨大兒7例(38.89%),而實施飲食指導(dǎo)與運動療法的32例中發(fā)生巨大兒4例(12.50%),說明對GDM孕婦進行飲食指導(dǎo)與適當?shù)倪\動,可以調(diào)整好GDM孕婦的血糖,控制孕期體重理想的范圍內(nèi),合理膳食,營養(yǎng)均衡,避免體重增長過快,可明顯降低巨大兒的發(fā)生率,也就是說對GDM孕婦進行飲食指導(dǎo)與適當?shù)倪\動是產(chǎn)科非常有必要進行的一項保健療法。
3.3GDM孕婦的結(jié)局筆者認為對GDM患者,最好在妊娠時間在35~36周即可入院待產(chǎn),1加強胎兒監(jiān)護;如血糖控制良好,無相應(yīng)并發(fā)癥,胎兒情況正常,一般可等到接近預(yù)產(chǎn)期停止妊娠;如有胎盤功能障礙及胎兒宮內(nèi)窘迫或巨大兒、陰道分娩困難者,即行剖宮產(chǎn)。GDM不是剖宮產(chǎn)的指征,但糖尿病母親其嬰兒多為巨大兒,且有較高母親及胎兒的病死率和患病率,對母嬰會帶來不好的妊娠結(jié)局,故有必要選擇剖宮產(chǎn)以便較早終止妊娠。這樣可使新生兒發(fā)病率降至最低水平,另外,對于心理負擔較重,有恐懼心里、血糖控制不理想的GDM孕婦,筆者認為即施行剖宮產(chǎn)。這樣有利于母嬰的身心健康。因此本組資料中GDM者剖宮產(chǎn)率(62.00%),比一般孕婦的剖宮產(chǎn)率高2。鑒于GDM對孕婦及新生兒的危害,目前已經(jīng)引起婦幼保健及圍產(chǎn)兒工作中的高度重視。也就是說,對GDM孕婦的管理是迫在眉頭,而飲食指導(dǎo)與運動則是目前對GDM唯一最好的預(yù)防措施。
3.4對GDM的預(yù)防措施 孕期通過科學(xué)、合理的營養(yǎng)指導(dǎo),使孕婦得到正常的膳食營養(yǎng),加上適當?shù)倪\動,讓整個孕期體重增加控制在正常范圍內(nèi);有糖尿病家族史的孕婦,GDM發(fā)病率明顯增高,1對孕婦孕前體重偏大,有糖尿病家族史的孕婦,分娩過巨大兒史的,孕早期就開始進行膳食營養(yǎng),指導(dǎo)孕婦正確飲食和適當運動,在滿足孕婦及胎兒正常生理營養(yǎng)需要的基礎(chǔ)上,通過低糖低脂飲食指導(dǎo)和適當運動使孕婦的體重和血糖在控制在正常水平,從而降低GDM及GDM并發(fā)癥的發(fā)生,尤其是巨大兒。為此,我院在加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)的同時,對來院進行圍生期保健的孕婦均常規(guī)進行孕期營養(yǎng)指導(dǎo),做好高質(zhì)量產(chǎn)前檢查,合理控制孕婦的體重,做好營養(yǎng)搭配,及時有效地控制巨大兒的發(fā)生。
參考文獻
[1] 馬向潔,金艷文等.妊娠期糖尿病母嬰危害與干預(yù)措施研究.河北醫(yī)學(xué)雜志.2011,17(12):1666-1668.
[2] 王淑芳.妊娠期糖尿病的治療對母體及圍產(chǎn)兒預(yù)后的影響.中國婦幼保健雜志.2.10,25(31):4506-4507.
[關(guān)鍵詞]健康教育;飲食護理;妊娠期糖尿病孕婦
妊娠糖尿病主要是指妊娠期間發(fā)生的糖尿病或首次被發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。研究顯示,給予妊娠糖尿病產(chǎn)婦進行健康教育及飲食護理干預(yù)能夠有效改善妊娠結(jié)局,同時還能保證母嬰健康[1]。因此,該文對2016年5月—2017年6月收取的妊娠期糖尿病孕婦進行客觀的研究,并選擇一項合理的護理方法,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇該院收治的妊娠期糖尿病孕婦作為觀察對象將80例妊娠期糖尿病孕婦進行分組,即觀察組、對照組這2組,每組分別40例。納入標準:①所有產(chǎn)婦均同意該次研究,并簽署知情同意書。②具有良好的溝通能力。排除標準:伴有嚴重精神疾病以及臟器疾病。觀察組妊娠期糖尿病孕婦年齡在(29.35±1.02)歲,年齡范圍上限值37歲,下限值21歲,孕周在25~36周之間,平均孕周(30.54±1.35)周。對照組妊娠期糖尿病孕婦年齡在(29.58±1.35)歲,年齡范圍上限值37歲,下限值22歲,孕周在25~37周之間,平均孕周(31.28±1.85)周。將兩組妊娠期糖尿病孕婦的年齡、孕周等(各項臨床資料)實施對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組妊娠期糖尿病孕婦實施常規(guī)護理干預(yù),主要內(nèi)容包括患者對進行分娩前健康教育以及日常生活護理等內(nèi)容。觀察組妊娠期糖尿病孕婦采取健康教育及飲食護理,具體措施:①合理飲食:對妊娠期糖尿病產(chǎn)婦進行有效的控制血糖對減少母嬰危害具有重要作用。因此,護理人員應(yīng)根據(jù)身體情況制定一份合理飲食,并根據(jù)產(chǎn)婦體重對飲食結(jié)構(gòu)進行調(diào)整,叮囑產(chǎn)婦在飲食方面以低糖、低脂、高蛋白、高纖維素以及高維生素飲食為主,并遵循少食多餐制飲食原則,滿足產(chǎn)婦機體對營養(yǎng)的需求,同時還能有效調(diào)節(jié)血糖,減輕細胞負荷[2]。每日適當給予產(chǎn)婦雞蛋、瘦肉、牛奶等食物,并避免高糖、高膽固醇飲食,于每晚睡前給予其適量的蛋白質(zhì),從而有效降低夜間低血糖的發(fā)生幾率。通過對產(chǎn)婦進行健康教育以及飲食指導(dǎo),能夠使產(chǎn)婦正確認識飲食對控制血糖的重要性。②運動指導(dǎo):護理人員應(yīng)叮囑產(chǎn)婦在孕期不可進行劇烈運動,但可通過進行適量的運動使其機體對胰島素的敏感性得到增強,同時需控制腹壁脂肪的生長,避免體重出現(xiàn)超重的現(xiàn)象。此外,還需改善其脂代謝情況,使其血糖能夠維持正常水平,促進分娩順利進行。指導(dǎo)產(chǎn)婦餐后30min進行散步作為運動,每次時間為30min,應(yīng)采用緩慢的速度進行,以患者不感到疲勞感為宜,散步時需注意周圍環(huán)境的安全,盡量在家人或親友的陪伴下散步。③心理指導(dǎo):由于以往錯誤的觀念,導(dǎo)致產(chǎn)婦認為妊娠期間應(yīng)多喝、多吃才能促進嬰兒健康成長,因此,護理人員應(yīng)根據(jù)上述現(xiàn)象為產(chǎn)婦講解妊娠期糖尿病的危害。部分產(chǎn)婦由于自身患有妊娠期糖尿病,且加之對嬰兒健康的擔心,進而導(dǎo)致其產(chǎn)生一系列不良反應(yīng),如焦慮、抑郁、恐懼等,對分娩的順利實施十分不利。④藥物指導(dǎo):若上述指導(dǎo)不能有效控制產(chǎn)婦血糖水平,應(yīng)給予其有效藥物治療,如胰島素,并叮囑產(chǎn)婦不可擅自服用降糖藥物,避免對嬰兒的身體健康和生命安全造成威脅。同時為產(chǎn)婦及家屬講解胰島素的不良反應(yīng)及注意事項,叮囑產(chǎn)婦按時按量注射胰島素。⑤自我血糖監(jiān)測及并發(fā)癥指導(dǎo):護理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦如何自我監(jiān)測血糖方法,并教會患者學(xué)會使用血糖監(jiān)測儀,同時正確認知血糖正常值。此外,還需對并發(fā)癥進行積極預(yù)防,按時進行超聲胎兒及胎心監(jiān)護等檢查,并對胎兒肺泡情況進行測定,為分娩提供有利依據(jù)。
1.3觀察指標
分析2組妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局。分析2組妊娠期糖尿病孕婦并發(fā)癥發(fā)生幾率。
1.4統(tǒng)計方法
選用spss20.0統(tǒng)計學(xué)軟件該次研究結(jié)果其進行分析,其中計數(shù)資料采用(%)來表示,行χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1將2組妊娠結(jié)局進行對比
觀察組妊娠期糖尿病孕婦早產(chǎn)發(fā)生率2.50%、剖宮產(chǎn)發(fā)生率2.50%、自然分娩發(fā)生率95.00%,顯著優(yōu)于對照組各項指標(P<0.05)。如表1。
2.2比較2組并發(fā)癥發(fā)生率
觀察組妊娠期糖尿病孕婦并發(fā)癥發(fā)生率2.50%,明顯低于對照組,2組間相比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。如表2。
3討論
在妊娠期間,易導(dǎo)致產(chǎn)婦內(nèi)分泌發(fā)生變化,進而導(dǎo)致糖代謝情況發(fā)生改變,最終導(dǎo)致妊娠期糖尿病的形成。妊娠期間血糖控制水平對母嬰健康可造成直接影響,因此,做好妊娠期間的健康教育及飲食護理十分重要,對降低并發(fā)癥發(fā)生效果顯著。
在該次研究中,通過對患者實施飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、自我血糖監(jiān)測等護理措施,能夠有效提高妊娠期糖尿病產(chǎn)婦對自身疾病的認知,進而有效改善不良妊娠結(jié)局,使其血糖水平得到有效控制,同時還能有效降低一系列并發(fā)癥的發(fā)生[3]。
通過該次研究,觀察組妊娠期糖尿病孕婦早產(chǎn)發(fā)生率2.50%、剖宮產(chǎn)發(fā)生率2.50%、自然分娩發(fā)生率95.00%,顯著優(yōu)于對照組各項指標。觀察組妊娠期糖尿病孕婦并發(fā)癥發(fā)生率2.50%,明顯低于對照組,2組間相比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,健康教育及飲食護理在妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局中具有重要作用,值得進一步推廣與探究。
[參考文獻]
[1] 蕭慧娟,陳勇霞,楊少娟,等.圍產(chǎn)營養(yǎng)門診營養(yǎng)治療對妊娠期糖尿病孕婦的影響[J].廣東醫(yī)學(xué),2013,34(21):3371-3373.
[2] 焦瑞霞,蓋筱麗,李秀榮,等.健康教育在妊娠期糖尿病孕婦中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2015,7(11):117-118.
園區(qū)特色
近年來,農(nóng)十師抓住國家產(chǎn)業(yè)西移、北屯設(shè)市、對口援疆、北屯中心火車站通車運營等重大發(fā)展機遇,以加快北屯工業(yè)物流園區(qū)建設(shè)為突破口,著力構(gòu)筑農(nóng)十師新型工業(yè)化平臺,形成以農(nóng)副產(chǎn)品加工為主體的功能合理、特色鮮明、配套完善、環(huán)境優(yōu)美的生態(tài)經(jīng)濟型和循環(huán)經(jīng)濟型綜合工業(yè)物流園區(qū),提高北屯城市經(jīng)營質(zhì)量,促進北屯區(qū)域經(jīng)濟又好又快發(fā)展。截至目前,北屯工業(yè)物流園區(qū)入駐企業(yè)分別是:新疆頂山食品有限公司、新疆宇龍建材有限公司、新疆南崗建材有限公司、新疆北屯油化公司、新疆新捷天然氣有限公司、南京眾泰集團、惠仁醫(yī)藥等。累計完成投資1.41億元,其中,2011年完成投資7700萬元。新疆頂山食品有限公司、新疆宇龍建材有限公司、南京眾泰集團3家投產(chǎn)企業(yè)共完成工業(yè)產(chǎn)值4500萬元。
園區(qū)故事
梁秀麗是一名來自四川的大學(xué)生,25歲的她在北屯工業(yè)物流園區(qū)已經(jīng)工作近半年了。
2011年11月,梁秀麗在農(nóng)十師的朋友告訴她,北屯工業(yè)物流園區(qū)內(nèi)的新疆北屯油脂化工有限責任公司在招聘,梁秀麗覺得這是個機會,大學(xué)畢業(yè)的她毅然從四川老家來到了農(nóng)十師北屯市。
“我現(xiàn)在剛剛轉(zhuǎn)正,每個月就能拿到底薪1650元,加上獎金,每個月能拿到2000多元,過節(jié)單位還給我們發(fā)福利。我現(xiàn)在和男朋友在北屯市區(qū)按揭買了套樓房,我想在這里好好干下去。”粱秀麗一臉幸福地告訴筆者。
“園區(qū)離北屯市老城區(qū)還有4.5公里,你每天怎么上下班?”筆者問道。
“你不知道嗎?園區(qū)有免費的班車,每天早晚都接送我們的。”梁秀麗回答道。
多家企業(yè)的入駐,不僅解決了當?shù)芈毠ざe和就業(yè)難的問題,更是吸引了像粱秀麗一樣遠道而來的大學(xué)生,如今,像梁秀麗這樣在工業(yè)園區(qū)上班的大學(xué)生不在少數(shù)。
新疆北屯油脂化工有限責任公司辦公室主任劉豐說:“我們公司招來了好幾名大學(xué)生,他們都非常敬業(yè),雖然剛剛畢業(yè),年齡不大,但是事業(yè)心比較強,對這里的發(fā)展都充滿了信心?!?/p>
園區(qū)前景
2012年北屯工業(yè)物流園區(qū)將積極推進煤制乙二醇、熱電聯(lián)產(chǎn)、聚氯乙烯、一八七團物流區(qū)等重點項目的路、水、電等配套基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。同時,計劃投資3.6億元,建設(shè)道路共計490公里,給水管網(wǎng)3.95萬延長米,排水管網(wǎng)1.4萬延長米,供熱管網(wǎng)1萬延長米,并建設(shè)日處理污水5000立方米的污水處理廠等基礎(chǔ)設(shè)施。
一、融制播為一體的全球協(xié)同制作模式
以前,藍海電視臺在海外傳播的節(jié)目內(nèi)容,幾乎清一色是依靠自制,自制節(jié)目雖然專業(yè)性比較強,但也帶來了節(jié)目內(nèi)容資源匱乏的問題。藍海創(chuàng)始人顧宜凡曾經(jīng)將對外傳播中國聲音的困擾歸納為兩個瓶頸――一是內(nèi)容,二是形成可測量的規(guī)模①。但藍海云的誕生成功地將過去僅僅自制生產(chǎn)內(nèi)容的模式,轉(zhuǎn)變?yōu)榧?nèi)外資源在云平臺上規(guī)?;a(chǎn)內(nèi)容的模式。有了藍海云以后,節(jié)目的生產(chǎn)方式從過去單一的企業(yè)行為,轉(zhuǎn)變?yōu)楦嗳嗽凇霸啤鄙蠀⑴c的“眾包”生產(chǎn)模式?!氨姲斌w現(xiàn)為以下兩個特征:
1.制播一體化。藍海云上匯聚了上千名國際專業(yè)制作人,包括創(chuàng)意、撰稿、編譯、配音、主持、包裝編輯、審核等。這些專業(yè)制作人可能會來自世界各地,他們只需要在藍海云上簡單地注冊,就有可能成為藍海云中國故事的制作人。一般來說,藍海云會定期按照海外觀眾的需求策劃故事選題,選題一旦確定后,藍海云平臺會“招標”公示,吸引海內(nèi)外節(jié)目制作團隊來參與節(jié)目制作。通過資質(zhì)審核后的團隊可制作素材片,上傳到藍海云上,再由藍海云的專業(yè)審核團隊按照國際標準審核片子的質(zhì)量。經(jīng)審核完成的素材片會進入藍海云的素材庫,通過海外平臺向全世界合作機構(gòu)推出。目前,藍海云上較為固定的制作團隊大約有40-50個,但云上不固定的流動制作人大約有上千人?;ヂ?lián)網(wǎng)和云儲存技術(shù)使得這些專業(yè)制作人員不在一個物理空間就可以在線寫作完成視聽圖文的內(nèi)容制作流程,海量傳輸內(nèi)容用高科技的方式匯聚和共享起來,極大地豐富了對外傳播的資源和內(nèi)容。通過這樣一體化的制播模式,藍海云有效地整合了全球符合條件的節(jié)目制播公司和團隊,按照市場化規(guī)律,承接一個個故事的快速制作,實現(xiàn)了全球的規(guī)?;瘋鞑ァ?/p>
2.全球協(xié)同制作體系。這是指基于互聯(lián)網(wǎng),對制作流程進行標準化的設(shè)置,并通過大數(shù)據(jù)的記錄和跟蹤,使得更多的制作人在系統(tǒng)的自動管理下參與制作環(huán)節(jié)。在這個體系內(nèi),內(nèi)容產(chǎn)品的選題范疇、形態(tài)、時長、格式、付費標準等都有規(guī)范的標準。制作人可以根據(jù)這些明確的標準,在線選擇適合自己的任務(wù)包,并在任務(wù)完成后自行上傳完成作品,實現(xiàn)了“國際化表達”的視聽節(jié)目制作;審核的專家團隊也根據(jù)國際標準設(shè)計出一套評估體系。支撐這一套體系的就是“大數(shù)據(jù)系統(tǒng)”,它可以準確記錄每一個中國故事從選題到制作、直至傳播到各個細分觀眾群的過程,精確分析受眾的需求、分布的差異、收視數(shù)量、不同觀眾對于不同中國故事內(nèi)容的喜好程度等,對傳播效果進行定量分析,使得傳播效果可以衡量、可評價,最終形成以傳播效果為導(dǎo)向的制作體系,構(gòu)建起中國故事對外傳播的良性循環(huán)。
與此同時,基于互聯(lián)網(wǎng)和云技術(shù)的平臺融合了高效的媒資管理技術(shù),使得藍海云協(xié)同制作體系在有眾多人參與時,系統(tǒng)可以自動管理、自動統(tǒng)計、自動交易。加上流水分工線的24小時全球相應(yīng),能夠同時在線協(xié)同制作內(nèi)容5000個。云平臺拓展了有限的電視臺采編空間,可以“用最少的成本辦最多的事情”。
二、融多種傳播渠道為一體的內(nèi)容平臺
藍海云平臺致力于傳播中國故事,然而傳播什么樣的故事、以什么樣的形態(tài)和途徑去傳播中國故事,都是要突破的難題。以前,藍海電視臺也制作一些有關(guān)中國內(nèi)容的新聞節(jié)目或者紀錄片,然而通過單一的電視渠道傳播的效果并不十分顯著。藍海云的創(chuàng)新思路解決了這個問題:即將不同制作類型的中國故事以原始素材包的形式、通過藍海云上數(shù)千個合作伙伴向海外推廣,取得了廣泛的傳播效果。
經(jīng)了解,藍海云所制作的內(nèi)容形態(tài)類似于一個素材包,有中文和英文兩個版本。素材包里主要以視頻為主,也包含圖片、音頻等其他形態(tài)。制作人制作出來的是一個適合于各類媒體的原始素材,以講述基本事實為主,通常包含幾個可以挖掘的角度。按照其創(chuàng)始人諸葛虹云的話來說,這樣做的目的是給外媒一個充分解讀的空間,因為越是給予外媒足夠的解讀自由度,越能夠有好的傳播效果。事實證明,這樣的素材包確實更容易被外媒采用。也正因為所提供的是原始素材,才更能夠適用于廣泛的傳播渠道。一旦一個故事被制作成節(jié)目以后,就會經(jīng)過各種組合和拆分,以適用于衛(wèi)星電視、有線電視、網(wǎng)絡(luò)媒體、手機終端、社交媒體等多種媒體機構(gòu)。經(jīng)過幾年的努力,藍海云已經(jīng)在全球拓展了融合傳統(tǒng)電視和新媒體的多個渠道,形成了分布在120多個國家和地區(qū)的包括全球的6000多家注冊全球媒體用戶的傳播網(wǎng)絡(luò),抵達受眾可達數(shù)億。凡是在藍海云平臺上的內(nèi)容,可以即時進入這些媒體的傳播渠道,在全球被規(guī)?;貜V泛傳播。目前,藍海云的渠道主要有三種②:
一是傳統(tǒng)電視媒體。藍海云的平臺整合了全球知名電視媒體聯(lián)播和通訊社,比如,CNN、彭博財經(jīng)電視、英國天空電視、??怂股虡I(yè)新聞、美聯(lián)社等。藍海云還特別設(shè)計了“一帶一路”媒體組合產(chǎn)品,包括了“一帶一路”沿線國家的電視臺。藍海云上的精選內(nèi)容經(jīng)由BON Cloud Connect? 無縫銜接到達這些合作平臺,從而既實現(xiàn)全球范圍的廣泛傳播,又實現(xiàn)重點地區(qū)的深度突破。
二是網(wǎng)絡(luò)傳播。整合了全球知名媒體網(wǎng)絡(luò)版?zhèn)鞑ヒ约啊耙粠б宦贰钡拿襟w網(wǎng)絡(luò)版?zhèn)鞑ソM合包。包括美國有線電視新聞網(wǎng)(CNN)、娛樂與體育節(jié)目電視網(wǎng)(ESPN)、《財富》雜志、法國《世界報》、美國廣播公司、《紐約時報》、《華爾街日報》、《衛(wèi)報》、《時代》周刊、《每日電訊報》、天空新聞臺(SKY News)、《華盛頓郵報》、大西洋傳媒、《德國商報》、《悉尼先驅(qū)晨報》、赫斯特國際集團、??怂剐侣劦?5個國家數(shù)百家老牌媒體的網(wǎng)絡(luò)版和手機版,③每月可到達五億受眾。與此同時,還有“一帶一路”媒體網(wǎng)絡(luò)版?zhèn)鞑?、東南亞媒體組合包、非洲組合媒體包等等。
三是社交媒體。藍海云在社交媒體上的運作,主要以向社交網(wǎng)站上推送自己的新聞內(nèi)容為主。雖然還沒有主動與社交媒體展開全面合作,但是由于在上述所推送的一些電視臺本身就有社交媒體的推送,比如CNN,所以藍海云也會順勢推送在一些社交平臺上。其反映基礎(chǔ)事實的素材包和短小的視頻也很好地契合了社交媒體的需求。例如,2016年10月中旬一檔旅游美食節(jié)目《喜洲粑粑》在臉譜上的點擊量就超過了百萬。④
藍海云向這些媒體傳播的具體方式也是多種多樣。一種是藍海云以電郵的方式通知媒體用戶,然后用戶自己到云平臺上自取,比如印尼共和國電視臺、阿聯(lián)酋的City7電視臺等;二是通過藍海云在一些國家的推廣人員根據(jù)他們所了解的情況向受眾推介一些內(nèi)容,目前藍海云在東南亞的菲律賓、印尼,在南亞的印度,以及非洲的尼日利亞等地都發(fā)展了相當數(shù)量的本地推廣人員;三是線上部分合作媒體的推廣,他們會主動通過技術(shù)上的互聯(lián)推送給平臺上的合作媒體,比如美聯(lián)社就會將藍海云的內(nèi)容推送到其全球媒體內(nèi)容平臺上,供美聯(lián)社的合作媒體采用。
三、融廣告投放、內(nèi)容交易和自身盈利為一體的商業(yè)運作模式
為國內(nèi)具有國際推廣需求的企業(yè)、政府、機構(gòu)等,提供全球傳播服務(wù),是藍海云平臺的重要使命,也是其立足于市場的商業(yè)模式。其創(chuàng)始人諸葛虹云認為:中國文化“走出去”,企業(yè)應(yīng)一馬當先。中國企業(yè)的海外形象是中國國家形象的重要組成部分,向世界講述中國故事、傳播中國文化、打造中國軟實力,僅靠國家投入效果不佳且不可持續(xù),政府引導(dǎo)、企業(yè)參與、市場化運作的三位一體模式才能產(chǎn)生良好效果。⑤在這方面藍海云在近一年多的商業(yè)化運作實踐中,摸索出了一條新路。
在藍海云平臺首頁上有一個注冊登記的功能,客戶注冊以后可以將自己制作的故事或者素材上傳到藍海云上,經(jīng)審核以后借助其海外合作媒體。目前,這個平臺上已經(jīng)匯聚了幾百個企業(yè)故事,并且都收到了較好的傳播效果。這些企業(yè)故事在正常傳播以后會收到來自海外專家的效果評估報告,客戶再根據(jù)效果向藍海云支付制作和傳播費用。制作費用依據(jù)成本以及傳播效果的不同在幾萬到幾十萬不等。目前這是藍海云的主要盈利方式。眼下,藍海云正在集中全力打造“千萬億工程”,其中的幾個子項目都已陸續(xù)展開。比如“BON北京故事全球傳播平臺”已制作和播出了300多個故事;“中國企業(yè)公益故事走出去”正全力推進。
通過講述企業(yè)故事來傳播中國文化、中國聲音,它一方面為藍海云帶來了盈利,另外一方面也為中國企業(yè)走出去營造了良好的海外輿論環(huán)境,特別是采用有別于硬廣告的講故事的方式,更符合海外受眾習(xí)慣,更容易深入人心,也無異于為企業(yè)自身做了軟廣告。比如,在今年10月的北京時裝周上,中國某童裝品牌拍攝了一個視頻,故事梗概為該品牌為自閉癥兒童提供了一個展現(xiàn)自我的舞臺,把他們的繪畫設(shè)計作為時裝周的亮點展出。這個故事通過藍海云播出以后,被CNN、《赫芬頓郵報》、路透社、美聯(lián)社、彭博社、MSN等西方主流媒體采用,荷蘭阿姆斯特丹時裝周看到相關(guān)報道,專門發(fā)來函件,尋求跨國合作。⑥在藍海云上,通常一個海外傳播的故事至少可以在200家國外媒體播出,相比起其他的國際傳播方式,降低了傳播成本,提高了效率。彭博社亞太區(qū)銷售總監(jiān)曾說道:“世界對中國信息的需求量很大,但是來源十分短缺。藍海云上多種多樣的關(guān)于中國文化、商務(wù)、科技方面的內(nèi)容,對我們彭博社來說非常需要?!彼{海云正在成為一個集傳統(tǒng)媒體和新媒體為一體、集專業(yè)制作與社會化參與互為補充的推動中國內(nèi)容走出去的 “高速公路”⑦。
根據(jù)其負責人介紹,未來,藍海云還將構(gòu)建以內(nèi)容為核心的發(fā)行平臺,將使得眾多的節(jié)目制作機構(gòu)和個人,有機會分享到平臺上發(fā)行及節(jié)目被采用的經(jīng)濟效益,突破過去中國電視節(jié)目出口時的版權(quán)交易瓶頸。
結(jié)語:雖然目前藍海云在整體運作上還存在一些局限和缺陷,比如它的商業(yè)運作還不甚完善,部分節(jié)目制作水平還有待提高,但是,它搭建起來的這個“云平臺”已經(jīng)初步完成了對外傳播融媒體的使命,實現(xiàn)了內(nèi)容、渠道、資源、人才、資本等的全方位融合,并且可以預(yù)見在未來的不久會越來越成熟和完善。
值得一提的是,由于藍海電視臺是依賴市場規(guī)律來運作的體制和機制,因此藍海云平臺在邁向融媒體的過程中并沒有我國傳統(tǒng)電視臺的那些陳舊的體制和機制的束縛?!皬谋举|(zhì)上講,藍海云就是一個基于傳播中國故事的互聯(lián)網(wǎng)公司”⑧,所以無論是節(jié)目制作、傳播還是商業(yè)運作它都能夠快速地與國際媒體接軌,毫無阻礙地變身融媒體并被世界所接受。對于目前很多希望借助新媒體來進行國際傳播獲取更大國外影響的傳統(tǒng)電視臺來說,這一點也許很值得思考和借鑒。
「注釋
①朱越:《海外民營電視臺也能講好中國故事――來自BON藍海電視臺的經(jīng)驗啟示》,《光明日報》2014年4月26日第10版。
②以上材料均來自于藍海云平臺。
③以上數(shù)據(jù)均來自藍海電視臺所提供的原始資料,2016年10月。
④以上內(nèi)容來自于對藍海云平臺國際市場開發(fā)部執(zhí)行總監(jiān)諾娜的訪談,2016年10月。
⑤以上內(nèi)容來自于對藍海云創(chuàng)始人諸葛虹云的訪談。2016年10月。
⑥以上數(shù)據(jù)來自于藍海云所提供的原始資料,2016年10月。