衛(wèi)生救援精選(九篇)

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第1篇：衛(wèi)生救援范文

為認(rèn)真貫徹落實(shí)我省防汛抗旱工作會(huì)議精神和《20*年河南省黃（沁）河防汛工作方案》，進(jìn)一步明確衛(wèi)生部門職責(zé)，充分發(fā)揮衛(wèi)生部門在防汛抗旱中的作用，確保大災(zāi)之后無大疫，現(xiàn)就加強(qiáng)衛(wèi)生救災(zāi)防病和醫(yī)療救援工作提出以下要求，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

一、完善預(yù)案，落實(shí)責(zé)任

各級(jí)衛(wèi)生部門要從實(shí)踐“*”重要思想的高度出發(fā)，本著對(duì)人民生命財(cái)產(chǎn)高度負(fù)責(zé)的精神，根據(jù)《20*年河南省黃（沁）河防汛工作方案》明確的衛(wèi)生部門“醫(yī)療救援和衛(wèi)生防病”職責(zé)，認(rèn)真制定科學(xué)、完善的突發(fā)洪澇災(zāi)害醫(yī)療救援和衛(wèi)生防病工作應(yīng)急預(yù)案，確保各項(xiàng)保障措施落實(shí)到位。建立嚴(yán)格的目標(biāo)責(zé)任制，并具體落實(shí)到基層，進(jìn)一步明確各單位和部門的具體責(zé)任。災(zāi)情發(fā)生時(shí)，確保應(yīng)急工作預(yù)案迅速啟動(dòng)，各部門和單位各司其職，各負(fù)其責(zé)，共同做好衛(wèi)生防病和醫(yī)療救援工作。

二、加強(qiáng)演練，提高能力

各地要嚴(yán)格按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜，分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)，統(tǒng)一管理，協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則，組建衛(wèi)生應(yīng)急處置隊(duì)伍。各級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍要遵循“統(tǒng)一組織、明確職責(zé)、平戰(zhàn)結(jié)合、依法管理、科學(xué)使用、注重實(shí)效”的原則，做好突發(fā)洪澇災(zāi)害事件應(yīng)急物資的儲(chǔ)備工作，并適時(shí)開展培訓(xùn)，加強(qiáng)應(yīng)急演練，切實(shí)提高應(yīng)急隊(duì)伍的反應(yīng)速度，提高應(yīng)急處置能力。災(zāi)情發(fā)生時(shí)，確保應(yīng)急隊(duì)伍能夠迅速到達(dá)災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)，全面、有效地開展醫(yī)療救援工作及災(zāi)后的衛(wèi)生防病工作。

三、預(yù)防為主，防治結(jié)合

各地要深入開展健康教育工作，加大衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳力度，促進(jìn)居民養(yǎng)成文明、衛(wèi)生的生活方式和生活習(xí)慣，逐步提高廣大群眾的衛(wèi)生防病意識(shí)和防病能力。災(zāi)情一旦發(fā)生，確保廣大群眾能夠積極配合衛(wèi)生部門，有效開展疾病防控工作。

第2篇：衛(wèi)生救援范文

關(guān)鍵詞：誘導(dǎo)需求；原因；解決方法

中圖分類號(hào)：TE文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1672-3198（2008）11-0059-02

衛(wèi)生服務(wù)誘導(dǎo)需求理論是在20世紀(jì)70年代由美國斯坦福大學(xué)教授Tuchs和加拿大R.G.Ecans教授首先提出，該理論認(rèn)為：醫(yī)生面臨較多服務(wù)需求時(shí)，沒有必要提供額外服務(wù)，但當(dāng)醫(yī)生數(shù)量增加以及服務(wù)的提供量也隨之增加時(shí)，服務(wù)的價(jià)格就會(huì)降低，這將會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生收入的減少，醫(yī)生為了維持其收入水平，利用患者的信息缺乏，就會(huì)向患者推薦和提供額外服務(wù)。

目前誘導(dǎo)服務(wù)需求的形式有很多：如多開檢查單、重復(fù)用藥處方、大額處方、開展額外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)（如外科手術(shù)）等等。

1 導(dǎo)致誘導(dǎo)需求的原因

1.1 與我國現(xiàn)行的衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制有關(guān)

有很多醫(yī)院為了創(chuàng)收，將醫(yī)生的收入與其工作量掛鉤，這一措施本來很好，有利于提高醫(yī)生工作的積極性。但這樣一來，就要求醫(yī)生必須完成相應(yīng)的工作量，才能獲得預(yù)期的報(bào)酬，在病人足夠多的時(shí)候，不存在任何問題，一旦病人數(shù)量減少或醫(yī)生數(shù)量增加，醫(yī)生為了維持自己的收入水平，就需要?jiǎng)?chuàng)造部分需求。而我國目前大多數(shù)醫(yī)院采取的是按項(xiàng)目收費(fèi)的費(fèi)用補(bǔ)償方式（FFS），這在客觀上鼓勵(lì)醫(yī)生多開檢查單、開大處方，以維持醫(yī)院和醫(yī)生的收入。

1.2 與衛(wèi)生服務(wù)需求的特殊性有關(guān)

衛(wèi)生服務(wù)需求有以下幾個(gè)特點(diǎn)可能導(dǎo)致誘導(dǎo)需求的產(chǎn)生。第一、消費(fèi)者缺乏信息。在一般的商品交易市場(chǎng)上，消費(fèi)者可以根據(jù)自己期望任意挑選貨物和商品。但在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)，存在嚴(yán)重的信息不對(duì)稱。消費(fèi)者本身缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)和信息，而衛(wèi)生服務(wù)又具有高專業(yè)性和高技術(shù)性，病人就更難掌握復(fù)雜的醫(yī)療信息。因而無法確定自己是否患病及患何種疾病，也無法確定應(yīng)該獲得何種衛(wèi)生服務(wù)和服務(wù)的數(shù)量。這些在患者就醫(yī)時(shí)必須依靠提供者，因此對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的利用都帶有一定的盲目性。第二、衛(wèi)生服務(wù)需求的被動(dòng)性。在衛(wèi)生服務(wù)的利用過程當(dāng)中，病人看起來似乎有權(quán)利決定是否就醫(yī)以及取得何種衛(wèi)生服務(wù)，但由于他們?nèi)狈ο嚓P(guān)信息，以及疾病的發(fā)生給患者帶來的痛苦。使得患者對(duì)醫(yī)生有一種依賴的關(guān)系，希望醫(yī)生提供的服務(wù)來維護(hù)自己的健康，減輕痛苦，衛(wèi)生服務(wù)供需雙方存在著救援與被救援的關(guān)系，衛(wèi)生服務(wù)需求者與供給者之間的不平等交換關(guān)系，客觀上給醫(yī)生創(chuàng)造需求提供了客觀條件。第三、衛(wèi)生服務(wù)需求的不確定性。由于存在個(gè)體差異，同一患者在不同時(shí)期患同樣疾病，或者患同一種類型疾病的不同患者，在臨床癥狀、體征、心理狀況、生理生化指標(biāo)等方面的指標(biāo)都可能會(huì)有所不同，疾病的表現(xiàn)形式也非常復(fù)雜，所應(yīng)獲得的衛(wèi)生服務(wù)可能不一樣，利用衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)生的結(jié)果也會(huì)有所差別。所以，衛(wèi)生服務(wù)需求存在著不確定性。這樣，要制定一個(gè)統(tǒng)一的治療標(biāo)準(zhǔn)不太現(xiàn)實(shí)，醫(yī)生正好可以利用這一點(diǎn)來創(chuàng)造需求。

1.3 醫(yī)生角色的特殊性

在衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施的過程當(dāng)中，醫(yī)生擔(dān)任著雙重性的角色，一方面他們是患者的顧問，作為患者的人，提供有關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)和信息，給患者做出有關(guān)診斷；另一方面他們又是患者衛(wèi)生服務(wù)的提供者，對(duì)患者所需要的服務(wù)進(jìn)行具體實(shí)施。醫(yī)生就可以憑借他們的雙重身份，首先利用作為患者人的角色，取得患者的信任，再向患者推銷他們的服務(wù)、他們的產(chǎn)品。這樣一來，如果醫(yī)生有需要，就必然會(huì)向他們的病人提供額外的服務(wù)，以保證和提高自己的收入水平。

1.4 在我國有的醫(yī)院為了追求有形效用

很多醫(yī)院為了追求這種有形效用，相互攀比，無視客觀需求而盲目購置大型儀器設(shè)備（CT機(jī)、核磁共振機(jī)）、增設(shè)床位、引進(jìn)人才，從而導(dǎo)致誘導(dǎo)需求的產(chǎn)生。這在毛正中教授的研究中可以看出，就是在醫(yī)療價(jià)格和人口結(jié)構(gòu)不變的情況下，每增加10%的病床，居民的住院服務(wù)利用增加6.1%；每增加10%的醫(yī)生，門診服務(wù)利用就會(huì)增加3.6% 。

1.5 其它原因

客觀上，有的醫(yī)生為了避險(xiǎn)采取防御性醫(yī)療（defensive medicine），有可能讓患者做一些實(shí)際上并不是非常重要的檢查。另外作為接受方，由于缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)和相關(guān)信息，有的患者受廣告等誘導(dǎo)，提出超出基本保健需求的醫(yī)療服務(wù)要求，如小病大治，盲目追求好藥、貴重藥品、高檔服務(wù)等。

2 抑制誘導(dǎo)需求的解決方法

2.1 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生職業(yè)道德的教育，重塑醫(yī)生以治病救人為榮的觀念。同時(shí)提高誘導(dǎo)需求的精神成本；制定相應(yīng)的疾病治療參考費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)那些搞創(chuàng)造需求的醫(yī)生要及時(shí)披露使其得到亂開處方的名聲，以提高他們創(chuàng)造需求的心理代價(jià)。堅(jiān)決打擊亂開處方行為，讓醫(yī)生認(rèn)識(shí)到只有提高自己醫(yī)療技術(shù)水平，才是提高自己的收入水平的最好保障。

2.2 改善醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償方式

我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)目前基本上實(shí)行的是按項(xiàng)目付費(fèi)方式（FFS）。實(shí)踐證明，這種付費(fèi)方式最容易導(dǎo)致誘導(dǎo)需求的發(fā)生，同一個(gè)疾病要經(jīng)過幾次手術(shù)才能解決的情況時(shí)有發(fā)生，應(yīng)該改為國外通行的按病種付費(fèi)方式（DRGs）、按人頭付費(fèi)方式或總額預(yù)算制等付費(fèi)方式。如按人頭計(jì)算的付費(fèi)方式，不論醫(yī)生做了多少手術(shù)，其補(bǔ)償率都是一樣的，從而降低醫(yī)生創(chuàng)造需求的積極性，抑制誘導(dǎo)需求的發(fā)生。因此，必須改善醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償方式。

2.3 大力發(fā)展醫(yī)學(xué)教育，加大醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及力度

消費(fèi)者懂得的醫(yī)學(xué)知識(shí)越多，對(duì)于相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)就越有鑒別能力，就可以減少一些不必要的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求；同時(shí)醫(yī)生因?yàn)閾?dān)心患者的鑒別能力也會(huì)自動(dòng)減少誘導(dǎo)需求。馬克波利（Mark Pauly）的研究發(fā)現(xiàn)，某一地區(qū)醫(yī)生數(shù)量的增加，對(duì)患者利用衛(wèi)生服務(wù)的影響，會(huì)隨著患者教育水平的提高而減少對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的利用。

2.4 設(shè)立一個(gè)監(jiān)督委員會(huì)

這個(gè)機(jī)構(gòu)應(yīng)該是獨(dú)立于醫(yī)院和衛(wèi)生行政部門之外的，其成員應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生、消費(fèi)者和衛(wèi)生行政人員共同組成。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)利用的情況實(shí)行定期不定期監(jiān)督審查。同時(shí)整個(gè)委員會(huì)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常深入到消費(fèi)者當(dāng)中，了解他們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)利用的意見。委員會(huì)將檢查的情況和意見反饋給衛(wèi)生行政部門。衛(wèi)生行政部門將根據(jù)這個(gè)委員會(huì)的意見和建議，對(duì)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行干預(yù)和整頓，從而抑制醫(yī)生創(chuàng)造需求。根據(jù)羅家有的調(diào)查表明，對(duì)醫(yī)院采取監(jiān)督等干預(yù)措施之后，門診病人次均醫(yī)療費(fèi)用6個(gè)月內(nèi)下降了12.5%，住院病人床日均醫(yī)療費(fèi)用下降了11.8%。

2.5 設(shè)計(jì)一種體制將醫(yī)生作為患者人的角色和衛(wèi)生服務(wù)的提供者角色分開

如成立一個(gè)咨詢中心，以取代醫(yī)生作為患者人的角色。消費(fèi)者如有需要可以先去咨詢中心咨詢他們是否應(yīng)當(dāng)獲得衛(wèi)生服務(wù)，以及獲得何種衛(wèi)生服務(wù)和服務(wù)的數(shù)量，再?zèng)Q定是否享受服務(wù)和享受什么樣的服務(wù)。這樣一來，醫(yī)院只管具體操作，就可以大大減少醫(yī)院和醫(yī)生創(chuàng)造需求的能力。

參考文獻(xiàn)

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第3篇：衛(wèi)生救援范文

作為一名生活委員，首先要管理號(hào)自己遵守各項(xiàng)紀(jì)律，只有自己做好了才能為大家更好的服務(wù)，為大家辦實(shí)事。讓09計(jì)二變的更好。

老師既然選我當(dāng)生活委員，那證明老師相信我，相信我會(huì)把工作做好，我一定不會(huì)辜負(fù)老師的期望，我也希望同學(xué)們相信我。

在今后的日子里，我會(huì)為班級(jí)做出貢獻(xiàn)，能為同學(xué)們做些力所能及的事情。

同學(xué)們有什么事情可以直接給我說，比如說“發(fā)燒，感冒”我一定會(huì)積極努力的幫助你們。

在以后的工作過程中，我會(huì)按一下幾點(diǎn)來要求自己：

1、每天都要整理教室后邊的報(bào)紙。

2、教室后邊紙筒里的礦泉水瓶子按時(shí)處理。

第4篇：衛(wèi)生救援范文

2014-2015年度江蘇省衛(wèi)生職業(yè)院校文化建設(shè)課題：衛(wèi)生高職院校學(xué)生學(xué)習(xí)壓力與競(jìng)爭心理對(duì)學(xué)生綜合幸福感影響的實(shí)踐研究（JCH201533）.【摘要】衛(wèi)生職業(yè)院校的學(xué)生面對(duì)著比其他職業(yè)院校學(xué)生更大的學(xué)習(xí)壓力，這將影響她們的幸福感。運(yùn)用體育課程的教學(xué)有效緩解學(xué)生的壓力，讓學(xué)生以更加飽滿的熱情投入到學(xué)習(xí)中去，這將是一個(gè)高職院校體育教學(xué)的重要目標(biāo)之一。本文嘗試通過統(tǒng)計(jì)分析尋找衛(wèi)生類職業(yè)院校學(xué)生學(xué)習(xí)壓力的特點(diǎn)，并總結(jié)行之有效的體育教學(xué)方式方法，疏解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。

【關(guān)鍵詞】

體育教學(xué)；學(xué)習(xí)壓力；衛(wèi)生類職業(yè)院校

心理學(xué)上借用物理中“壓力”的概念來表達(dá)一種緊張和阻抗?fàn)顟B(tài)。西南大學(xué)黃希庭教授將心理學(xué)上的壓力定義為三種含義：一是指現(xiàn)實(shí)存在的威脅性刺激，即壓力源。二是指人對(duì)壓力世界的反應(yīng)，即壓力反應(yīng)。三是指由威脅性刺激帶來的一種被壓迫的主觀感受，即壓力感。關(guān)于學(xué)習(xí)壓力《心理學(xué)大辭典》中的釋義是：學(xué)習(xí)壓力是指由學(xué)習(xí)引起的心理負(fù)擔(dān)和緊張。由于衛(wèi)生類職業(yè)院校一般課業(yè)負(fù)擔(dān)都較其他職業(yè)院校重，長期暴露在學(xué)習(xí)壓力下的學(xué)生容易產(chǎn)生倦怠從而產(chǎn)生生命活力不足的情況。那么衛(wèi)生類職業(yè)院校的學(xué)生是否承擔(dān)更大的學(xué)習(xí)壓力呢？為了確認(rèn)這個(gè)問題，本研究采用問卷調(diào)查的方法，對(duì)常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校等4所衛(wèi)生職業(yè)院校的學(xué)生進(jìn)行的調(diào)研。同時(shí)為了加以對(duì)比，還加入了其他非衛(wèi)生類職業(yè)院校，總樣本量達(dá)到了3450份，有效樣本2998份。調(diào)查采用江光榮等人編制的《班級(jí)環(huán)境問卷》中的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)分量表對(duì)前述樣本進(jìn)行了施測(cè)，想知道在學(xué)習(xí)壓力因素上，衛(wèi)生類職業(yè)院校學(xué)生是否與其他類學(xué)校學(xué)生存在顯著差異。研究發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生類職業(yè)院校學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力在0.01水平上顯著高于非衛(wèi)生類職業(yè)院校學(xué)生，也就是說衛(wèi)生類職業(yè)院校學(xué)生學(xué)習(xí)壓力與非衛(wèi)生類職業(yè)院校相比在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在顯著差異。那么如何才能通過干預(yù)緩解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力呢？體育課程是其中的有效途徑之一。體育課程是學(xué)生以身體練習(xí)為主要手段，通過合理的教學(xué)設(shè)置和科學(xué)的鍛煉過程，達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)、增進(jìn)健康和提高體育素養(yǎng)為主要目標(biāo)的公共必修課程。

一、合理有效的體育課程可以起到緩解學(xué)生學(xué)習(xí)壓力的作用。

1.增強(qiáng)身體素質(zhì)。良好的身體素質(zhì)是學(xué)習(xí)的前提條件，學(xué)生只有在健康的狀態(tài)下才能更好地吸取知識(shí)，取得更好的成績。因此，恰當(dāng)高效的體育教學(xué)可以讓學(xué)生以更加充沛的精力投入到學(xué)習(xí)中，同時(shí)掌握科學(xué)的體育鍛煉知識(shí)和技巧，加強(qiáng)自我保健，從而最終能夠養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。這對(duì)于學(xué)生應(yīng)對(duì)高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)將起到良好的促進(jìn)作用。

2．培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)。“狹路相逢勇者勝”，在學(xué)習(xí)的道路上也是這樣。最終的成功往往不屬于最聰明的學(xué)生，而屬于最能堅(jiān)持的學(xué)生。加強(qiáng)體育鍛煉將會(huì)有助于培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)持不懈的意志品質(zhì)，同時(shí)還可以增強(qiáng)他們的耐挫力，促使其以更加陽光自信的心態(tài)面對(duì)學(xué)習(xí)中的壓力與挫折。

3.緩解壓力。體育課程對(duì)學(xué)習(xí)壓力的緩解最直接的表現(xiàn)在于它可以舒緩學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。面對(duì)學(xué)習(xí)壓力，不同學(xué)生有不同的調(diào)整方式。有的學(xué)生用暴飲暴食、甚至沉溺于游戲等不健康的方式來舒緩壓力，不但無益于解決學(xué)習(xí)壓力的問題，反而傷害了自己的身心。相比來說，運(yùn)動(dòng)是一種很好的緩解壓力的方式。在不開心的時(shí)候，投入到體育運(yùn)動(dòng)中去，奔跑、流汗，暫時(shí)把不開心都拋到腦后。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后沖個(gè)熱水澡，一覺醒來就把負(fù)面情緒徹底放下了，這是很多職業(yè)院校男生緩解壓力的方式。

二、為了實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，我們需要在體育課程中注重以下幾點(diǎn)：

1.硬件設(shè)備跟上。體育課程需要各種器材，如果缺乏相關(guān)器材，往往體育課變成自由活動(dòng)的放羊，因此購置能夠滿足學(xué)生課堂需求的體育設(shè)備是有效的體育教學(xué)的前提。

2.設(shè)置學(xué)生感興趣的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。職業(yè)院校的學(xué)生年齡較小，接受新事物的能力很強(qiáng)，但也很容易對(duì)熟悉的事物感到厭煩。抓住學(xué)生的這個(gè)特點(diǎn)，不斷開發(fā)新的，適合年輕學(xué)生的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，提升學(xué)生對(duì)體育課程的興趣，這將是有效開展體育教學(xué)，緩解學(xué)生學(xué)習(xí)壓力的有效舉措之一。

3.要使學(xué)生真正在體育學(xué)習(xí)過程中獲益，還需要我們?cè)俳虒W(xué)方法上不斷創(chuàng)新。精講多練，把課堂的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，讓學(xué)生真正在體育學(xué)習(xí)中體驗(yàn)到快樂與放松。總起來說，合理的體育教學(xué)課程可以緩解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。但必須做好教學(xué)設(shè)計(jì)，選擇符合學(xué)生興趣的項(xiàng)目，結(jié)合學(xué)生體能的實(shí)際情況，讓大多數(shù)學(xué)生都能有效參與到體育課程中來，從中放松身心，緩解壓力，從而可以有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

作者：華云娟 單位：常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校

參考文獻(xiàn)：

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第5篇：衛(wèi)生救援范文

關(guān)鍵詞：多元主體 生態(tài)危機(jī) 治理 機(jī)制

20世紀(jì)中葉以來，生態(tài)環(huán)境問題使人類的生活經(jīng)受了巨大影響。尤其是20世紀(jì)七八十年代，第二次環(huán)境危機(jī)又叫生態(tài)危機(jī)的再次發(fā)生，引起了人類對(duì)自身生存環(huán)境的強(qiáng)烈憂患。且生態(tài)危機(jī)的覆蓋范圍廣、威脅程度大、治理周期長、花費(fèi)資金多的特點(diǎn)，決定了治理任務(wù)的繁重，也決定了政府在主導(dǎo)生態(tài)危機(jī)治理同時(shí)，需要非政府等多元主體積極參與，在生態(tài)危機(jī)治理中發(fā)揮作用。因此，研究多元主體參與生態(tài)危機(jī)質(zhì)量的機(jī)制，對(duì)治理我國生態(tài)危機(jī)有著舉足輕重的作用。

一、多元參與生態(tài)危機(jī)治理的理論依據(jù)

1.協(xié)同治理理論

協(xié)同治理指在公共生活過程中，政府、非政府組織、企業(yè)、公民個(gè)人共同參與到公共管理的實(shí)踐中，以發(fā)揮各自的獨(dú)特作用，組成和諧、有序、高效的公共治理網(wǎng)絡(luò)。協(xié)同治理主要包括四個(gè)方面，即治理主體的多元化、自組織的協(xié)同性、治理范圍的有限性和治理模式的互動(dòng)性。因此，協(xié)同治理生態(tài)危機(jī)就是發(fā)揮政府、非政府組織、企業(yè)、公民多個(gè)主體的作用，和諧、有序的在生態(tài)危機(jī)多個(gè)環(huán)節(jié)及方面進(jìn)行高效的治理。

2.社會(huì)資本理論

20世紀(jì)90 年代開始，社會(huì)資本理論逐漸成為學(xué)術(shù)界關(guān)注的前沿和焦點(diǎn)。羅伯特?帕特南認(rèn)為社會(huì)資本即社會(huì)組織的特征，例如信任、規(guī)范和網(wǎng)絡(luò)等，它們能夠通過推動(dòng)協(xié)調(diào)行動(dòng)來提高社會(huì)效率。社會(huì)資本理論對(duì)于生態(tài)危機(jī)治理的啟示在于： 增強(qiáng)信任有助于公共危機(jī)治理中一致行為的達(dá)成；強(qiáng)化社會(huì)規(guī)范有助于增強(qiáng)內(nèi)部激勵(lì)和監(jiān)督；全面參與的網(wǎng)絡(luò)有助于提高危機(jī)應(yīng)對(duì)的效率。

3.“多中心”理論

我國學(xué)者王興倫將“多中心”理解為：在治理危機(jī)的過程中，“多中心”可以包括政府、非政府組織、企業(yè)、媒體、公民個(gè)人等在內(nèi)的多個(gè)主體，彼此之間協(xié)同合作，打破界限，沖破以政府為唯一治理主體的傳統(tǒng)治理模式，從而更有效地應(yīng)對(duì)危機(jī)?！岸嘀行摹崩碚摼褪钦J(rèn)為公共危機(jī)可以通過多個(gè)參與主體的相互協(xié)作得到更好處理。

二、我國多元參與生態(tài)危機(jī)治理的現(xiàn)狀及分析

1.我國生態(tài)危機(jī)治理多元參與存在的問題

多元參與在我國的公共管理中得到了一定程度的表現(xiàn)，但在生態(tài)危機(jī)治理中還存在意識(shí)不強(qiáng)、氣氛不濃，職權(quán)不清、責(zé)任不明，溝通不暢、合作不深，監(jiān)督不力、評(píng)估不存等問題。

（1）多元參與意識(shí)不強(qiáng)，氣氛不濃

首先，相當(dāng)多的非政府主體認(rèn)為自身沒有預(yù)防和控制公共危機(jī)的義務(wù)，政府才是治理危機(jī)的唯一主體，缺乏危機(jī)意識(shí)。其次，在發(fā)生生態(tài)危機(jī)突發(fā)事件后，媒體多從政府態(tài)度、行動(dòng)等方面進(jìn)行報(bào)道，缺乏對(duì)其他參與主體參與情況的報(bào)道，沒有從宣傳上營造多元參與氣氛。最后，沒有評(píng)估監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)其他參與主體表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

（2）多元參與職權(quán)不清，責(zé)任不明

首先，隨我國經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型，政府職能缺位或超位的現(xiàn)象嚴(yán)重，存在政府與非政府主體責(zé)任不清的現(xiàn)象。其次，政府內(nèi)部各個(gè)部門之間推卸責(zé)任，存在政府內(nèi)部機(jī)構(gòu)責(zé)任不清的現(xiàn)象。最后，涉及多元參與的，多在研究非政府主體在管理中的責(zé)任劃分，很少涉及權(quán)力，存在非政府主體權(quán)力不明的現(xiàn)象。

（3）多元參與溝通不暢，合作不深

首先，多元主體間的溝通多為政府指向非政府主體，成為政府向其他主體進(jìn)行指令傳遞信息的通道，逆向溝通渠道不暢通。其次，在合作上政府與非政府主體為上下級(jí)關(guān)系，合作關(guān)系不夠。

（4）多元參與監(jiān)督不力，評(píng)估不存

我國生態(tài)危機(jī)治理多元參與的實(shí)施還在意識(shí)建立和管理實(shí)施的初步階段，對(duì)于實(shí)施的評(píng)估監(jiān)督幾乎空白，主要表現(xiàn)在：一是沒有明確的責(zé)任機(jī)制對(duì)評(píng)估和監(jiān)督的實(shí)施進(jìn)行指導(dǎo)和約束。二是沒有獨(dú)立的部門和明確的分工主體實(shí)施評(píng)估和監(jiān)督。三是沒有嚴(yán)格的責(zé)任追究機(jī)制作為評(píng)估監(jiān)督的保障。

2.我國生態(tài)危機(jī)治理多元參與存在的問題原因分析

通過對(duì)我國生態(tài)危機(jī)治理多元參與存在的問題進(jìn)行詳細(xì)的分析，主要集中在兩方面：一方面是我國公共危機(jī)管理體系缺失，主要是政府一元應(yīng)急體系模式；另一方面是危機(jī)管理體制不健全。結(jié)合我國生態(tài)危機(jī)治理多元參與所存在的問題，究其深層的原因，主要有以下幾點(diǎn)。

（1）多元主體之間實(shí)力懸殊太大

傳統(tǒng)的“大政府，小社會(huì)”管理模式的影響，國家權(quán)利的涵蓋范圍涉及到社會(huì)生活的各個(gè)方面，造成了非政府主體參與社會(huì)事務(wù)管理的權(quán)利受到嚴(yán)重限制，形成了政府與非政府主體間不平衡的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。第一，我國對(duì)非政府組織實(shí)行嚴(yán)格管理“入口”和正式注冊(cè)的非政府組織都需掛靠在政府業(yè)務(wù)主管部門之下的雙重管理的規(guī)定，限制了非政府主體的主動(dòng)性和積極性。第二，非政府主體自身發(fā)展資金無保障，無參與危機(jī)治理能力。第三，多元主體間存在東南沿海和中西部地區(qū)、城鄉(xiāng)間等區(qū)域間的發(fā)展不平衡現(xiàn)象。

（2）多元主體參與法律體系不健全

我國雖已經(jīng)制定了具有針對(duì)性的法律法規(guī)，如應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害的《防震減災(zāi)法》，應(yīng)對(duì)安全事故的《安全生產(chǎn)法》，應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生的《傳染病防治法》等，但迄今為止，我們沒有一部統(tǒng)一、完整的有關(guān)非政府及其他主體參與危機(jī)治理的參與職責(zé)以及參與途徑較明確的法律規(guī)定。沒有完備的法律體系做后盾，多元主體參與危機(jī)治理的道路就不暢通。

（3）多元管理合作機(jī)制的不完備

國外的事實(shí)也證明，要更好的處理危機(jī)事件，需要政府和非政府主體的共同參與。但我國政府與非政府主體參與危機(jī)治理的合作機(jī)制不完善，非政府主體參與危機(jī)管理存在著困難。

一是溝通機(jī)制不完善。第一，在處理生態(tài)危機(jī)事件時(shí)，政府只是從政府內(nèi)部開始，部門間縱橫進(jìn)行聯(lián)系與溝通，沒有建立起與非政府主體溝通的橋梁，不能很好的調(diào)動(dòng)和領(lǐng)導(dǎo)非政府主體正確有效地參與公共危機(jī)管理。第二，在現(xiàn)有少數(shù)幾次非政府主體參與的生態(tài)危機(jī)治理活動(dòng)中，各主體都是單獨(dú)展開救援行動(dòng)，非政府主體之間缺乏溝通，由于各非政府主體掌握信息均不完備，救助資源得不到合理有效的配置，出現(xiàn)了救援不到位或重復(fù)救援的現(xiàn)象。

二是責(zé)任機(jī)制不完善。多元主體的參與缺乏完善的政策制度的支持，缺少必要的機(jī)制和鼓勵(lì)政策。沒有關(guān)于多元主體參與的職責(zé)劃分和合作分工，缺少潛在利益獲取方式。從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度解釋這種狀況：即在責(zé)或利不清的條件下，任何多元主體，主動(dòng)參與公共危機(jī)治理的成本增高；可預(yù)見的利益縮小。因此，都會(huì)有選擇被動(dòng)行為的傾向。這也是參與意識(shí)薄弱，參與主動(dòng)性不高的原因之一。

三是監(jiān)督機(jī)制不完善。由于我國生態(tài)危機(jī)治理法制不健全，對(duì)在緊急情況下出現(xiàn)行政越權(quán)和濫用權(quán)力的監(jiān)督機(jī)制不健全，在生態(tài)危機(jī)管理領(lǐng)域中，完善對(duì)緊急情況下行政越權(quán)和濫用權(quán)力的監(jiān)督機(jī)制勢(shì)在必行。

三、完善多元參與生態(tài)危機(jī)治理的機(jī)制建設(shè)

在我國，多元主體參與生態(tài)危機(jī)治理，還存在著很多問題，要改變這一現(xiàn)狀需從強(qiáng)化多元主體的參與意識(shí)，平衡各主體的發(fā)展，暢通多元參與的渠道等方面著手，制定和完善相關(guān)的法律法規(guī)，建立健全長效機(jī)制。

1.促進(jìn)我國生態(tài)危機(jī)治理多元主體協(xié)調(diào)發(fā)展

要強(qiáng)化多元主體的參與意識(shí)，縮小多元主體的實(shí)力差距，促進(jìn)多元主體協(xié)調(diào)發(fā)展，要從以下兩方面著手。

一是要加大宣傳，強(qiáng)化多元主體參與意識(shí)。首先，通過普及生態(tài)危機(jī)常識(shí)和生態(tài)危機(jī)預(yù)警知識(shí)的教育，培養(yǎng)公民的生態(tài)危機(jī)意識(shí)。其次，通過生態(tài)危機(jī)演習(xí)和演練，使多元主體了解各自在生態(tài)危機(jī)治理中的權(quán)力和責(zé)任，摸索參與的途徑和方式，形成各主體間的分工協(xié)作模式，加強(qiáng)各多元主體參與的協(xié)作意識(shí)。最后，利用典型事件進(jìn)行宣傳和警示，提醒公民“居安思?！?。

二是要平衡發(fā)展，縮小多元主體間的實(shí)力懸殊。首先，需要政府制定相應(yīng)的法律制度，明確各主體參與的權(quán)責(zé)，加大物資和信息等的扶持來推進(jìn)非政府主體的發(fā)展。其次，需要非政府主體拓寬自身建設(shè)資金來源渠道，加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，建設(shè)網(wǎng)絡(luò)信息資源來加強(qiáng)自身資源建設(shè)。再次，需要加大對(duì)貧困地區(qū)非政府主體的扶持，加強(qiáng)農(nóng)村非政府主體的發(fā)展和參與意識(shí)，促進(jìn)各主體在不同的區(qū)域的平衡發(fā)展。

2.健全我國生態(tài)危機(jī)治理多元參與法制建設(shè)

當(dāng)前，我國生態(tài)危機(jī)治理在法律建設(shè)上缺口很大，涉及生態(tài)危機(jī)治理尤其是多元治理的法律法規(guī)仍不健全，我們需要制定和完善相關(guān)的法律法規(guī)，為多元參與主體提供強(qiáng)化意識(shí)與指導(dǎo)行動(dòng)的準(zhǔn)則。

一是要建立統(tǒng)一的生態(tài)危機(jī)管理法律體系。我國現(xiàn)只有各種單一的生態(tài)危機(jī)管理方面的法律，如《水法》、《森林法》、《防沙治沙法》等，需建立生態(tài)危機(jī)管理法律體系。進(jìn)行生態(tài)危機(jī)管理法律體系的建設(shè)，要符合以下要求：一要內(nèi)容全面具體，包括生態(tài)危機(jī)管理的機(jī)構(gòu)、權(quán)責(zé)、程序以及信息、物資保障等多個(gè)方面，還要制定具體的實(shí)施細(xì)則。二要法律條文與其他法律法規(guī)保持協(xié)調(diào)一致，與憲法、部門法、地方法規(guī)等不能相互沖突。三要與相關(guān)法律法規(guī)配套、有效銜接，條文要細(xì)化。四是要根據(jù)形勢(shì)變化不斷調(diào)整法律的具體條目。

二是要建立專門的多層次、綜合性建構(gòu)的生態(tài)危機(jī)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，落實(shí)多元主體的具體責(zé)任，明確其法律地位。

三是要增強(qiáng)法律法規(guī)的多元參與可操作性。一方面需要通過法律賦予各參與主體明確的地位和職權(quán)，另一方面也必須強(qiáng)調(diào)只能在賦予的職權(quán)范圍內(nèi)實(shí)施行為。

3.建立和完善我國生態(tài)危機(jī)治理合作的長效機(jī)制

要對(duì)生態(tài)危機(jī)進(jìn)行科學(xué)的治理，需要建立和完善生態(tài)危機(jī)治理合作的長效機(jī)制，使多元參與主體的充分參與合作，發(fā)揮政府和其他主體的力量。

一是要規(guī)范我國生態(tài)危機(jī)治理多元主體權(quán)責(zé)劃分。第一是政府與非政府組織建立溝通合作，相互監(jiān)督的協(xié)同關(guān)系。第二是政府與盈利組織通過合作，建立互為補(bǔ)充的互補(bǔ)關(guān)系。第三是政府與公眾之間建立政府引導(dǎo)公眾，公眾監(jiān)督政府的協(xié)調(diào)關(guān)系。第四是政府與媒體之間相互配合，建立相互引導(dǎo)和監(jiān)督的制約關(guān)系。第五是非政府主體之間建立分工合作，相互配合的有機(jī)統(tǒng)一關(guān)系。

二是要完善我國生態(tài)危機(jī)治理多元參與的信息溝通機(jī)制。第一要建立生態(tài)危機(jī)管理信息門戶網(wǎng)站和通訊系統(tǒng)，構(gòu)建全國電子信息分布網(wǎng)絡(luò)，搭建生態(tài)危機(jī)治理的多元參與信息共享平臺(tái)。第二要清除信息傳遞障礙，疏通生態(tài)危機(jī)治理的多元參與信息溝通渠道。政府部門內(nèi)部需設(shè)立一條信息上下傳遞通暢的專用通道；政府與非政府主體之間建立生態(tài)危機(jī)治理信息的公開、披露、溝通制度，建立各多元主體間的應(yīng)急互動(dòng)信息渠道。

三是要形成我國生態(tài)危機(jī)治理多元參與績效評(píng)估體系。第一要建立評(píng)估主體由政府與非政府主體共同組成的專業(yè)的生態(tài)危機(jī)治理績效評(píng)估組織。第二要形成對(duì)生態(tài)突發(fā)事件發(fā)生的原因調(diào)查、損失評(píng)估、參與主體的行為評(píng)估等評(píng)估內(nèi)容進(jìn)行規(guī)定的制度，作為生態(tài)危機(jī)治理多元參與績效評(píng)估的行動(dòng)指南。

4.創(chuàng)建我國生態(tài)危機(jī)治理多元參與經(jīng)營管理模式

合理配置各種資源直接影響生態(tài)危機(jī)治理多元參與效果。充分利用資源，創(chuàng)建我國生態(tài)危機(jī)治理多元參與資源的經(jīng)營管理模式，可以嘗試從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：

一是建立資源整合的財(cái)政管理制度。整合國家投入、非政府主體捐贈(zèng)等所有資金，建立資源整合的財(cái)政管理制度。一方面有利于進(jìn)行全面系統(tǒng)的生態(tài)危機(jī)治理預(yù)算。另一方面可對(duì)資金進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配，減少繁瑣的協(xié)調(diào)撥款程序，減少應(yīng)急反應(yīng)時(shí)間。

二是建立備用兼顧的物資保障機(jī)制。需要政府和非政府主體同時(shí)提供緊急物資，并在非緊急事情對(duì)緊急物資進(jìn)行充分儲(chǔ)備，建立備用兼顧的物資保障機(jī)制。一方面需要政府對(duì)非政府主體進(jìn)行指導(dǎo)，為應(yīng)急物資生產(chǎn)的品種、數(shù)量及時(shí)間，以及物資的儲(chǔ)藏與運(yùn)行進(jìn)行規(guī)劃。另一方面政府需建立完善的物資儲(chǔ)備信息系統(tǒng)，為緊急時(shí)物資的及時(shí)合理調(diào)配創(chuàng)造平臺(tái)。

三是建立專業(yè)化的人力資源管理模式。一方面要強(qiáng)化危機(jī)管理教育，進(jìn)行生態(tài)危機(jī)治理培訓(xùn)。另一方面需要完善政府應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)非政府主體生態(tài)突發(fā)事件緊急應(yīng)急的訓(xùn)練。最后需要組成專家委員會(huì)，吸收專家為政府應(yīng)急工作提供專業(yè)咨詢。

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[3]石路，蔣云根.論政府危機(jī)管理中的公眾參與[J].改革研究，2007（1）

第6篇：衛(wèi)生救援范文

摘 要 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾的身體健康，更直接影響到國家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，使之更好地服務(wù)于廣大農(nóng)民群眾，是我國當(dāng)前面臨的一個(gè)重要任務(wù)。本文通過對(duì)目前鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員情況及醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療的態(tài)度分析，對(duì)醫(yī)藥院校如何為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行深入的探討，從而為醫(yī)藥院校通過辦學(xué)定位、指導(dǎo)思想、教育層次的改革和專業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，以及依托政府建立有效的城鄉(xiāng)聯(lián)系制度，以更好地服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供有力的理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞 醫(yī)藥院校 農(nóng)村 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.398

Abstract Rural medical service related to the physical health of presents,moreover,it is very important for society’s coordinated development.So to improve the professional quality of rural doctors for the spontaneity of farmers become a very important task.This thesis,by analysis the situation of rural doctors in Jilin province and the attitude of some students in Jilin Medical College,has further discussion on how medical college service to rural medical health,Thus provides theoretical basis for school-running orientation,guiding ideology,reform of educational level,adjustment of the major structure and establishment of urban-and-rural system.

吉林省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的現(xiàn)狀及存在的問題

完善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系，是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容，也是目前我國農(nóng)村需要著重解決的首要問題之一。吉林省是一個(gè)農(nóng)業(yè)大省，農(nóng)村人口所占比重較大，醫(yī)療衛(wèi)生保健水平較低，個(gè)別貧困地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展更是困難重重。同時(shí)，吉林省鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷層次與專業(yè)素質(zhì)也存在一定的問題，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)狀與新農(nóng)村建設(shè)乃至整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求存在較大的差距，成為吉林省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須解決的問題。

我省有12 314個(gè)村衛(wèi)生所(室)，鄉(xiāng)村醫(yī)生共19 774名［1］。針對(duì)我省農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷情況，吉林省衛(wèi)生廳與吉林省人才辦、吉林省教育廳、吉林省財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)了“村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目”的實(shí)施方案，方案決定從2006年起，依托吉林大學(xué)、長春中醫(yī)藥大學(xué)、吉林醫(yī)藥學(xué)院、長春醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校、白城醫(yī)學(xué)高等?？频雀咝＃扇∶摦a(chǎn)與半脫產(chǎn)兩種方式，對(duì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生和優(yōu)秀農(nóng)村青年進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)培訓(xùn)，力爭通過7年努力，使全省每個(gè)行政村都有1名大專以上學(xué)歷的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，每年計(jì)劃培養(yǎng)不少于2000名，其中中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)專業(yè)不少于15%，全脫產(chǎn)定向?qū)？瓢嗾猩簧儆?5%［2］。截至2010年，全省已累計(jì)培訓(xùn)具有專科以上學(xué)歷的學(xué)生5000多名，有力地推動(dòng)了吉林省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但是，由于農(nóng)村自身的環(huán)境和條件所限，我省鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)機(jī)制仍然存在培訓(xùn)重?cái)?shù)量輕質(zhì)量、重理論輕技能、專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理、培訓(xùn)機(jī)制不夠完善以及城鄉(xiāng)聯(lián)系制度不夠健全等諸多弊端，要想較好地解決農(nóng)村醫(yī)療存在的問題，必須以醫(yī)藥院校的培養(yǎng)目標(biāo)、方向入手進(jìn)行改革，政府有關(guān)部門給予長期的政策和物質(zhì)條件等方面的支持，并將醫(yī)藥院校教育的指導(dǎo)思想、教育層次和專業(yè)結(jié)構(gòu)等進(jìn)行一定的調(diào)整，以提高醫(yī)藥院校為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力，更好地推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

醫(yī)藥院校服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)勢(shì)分析

地域性優(yōu)勢(shì)：醫(yī)藥院校雖然身處市區(qū)，但距離所轄范圍內(nèi)的農(nóng)村相對(duì)較近，在醫(yī)療培訓(xùn)、醫(yī)療服務(wù)方面，具有距離近、可及性強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)。不但可以就近招募生源，而且可以為鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)提供便利條件。從培養(yǎng)人才和提供培訓(xùn)的各方面成本效益考慮，本地區(qū)醫(yī)藥院校無疑是培養(yǎng)本地農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)人才的最好選擇。

人才科技優(yōu)勢(shì)：高等醫(yī)學(xué)院校是醫(yī)療人才培養(yǎng)的搖籃，作為醫(yī)學(xué)科學(xué)的前沿陣地，醫(yī)藥院校是醫(yī)學(xué)科學(xué)科技發(fā)展的重要力量。醫(yī)藥院校不但明確當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)和重點(diǎn)，而且肩負(fù)著培養(yǎng)地區(qū)醫(yī)療人才的重要任務(wù)。充分利用醫(yī)藥院校的人才、科技和信息等優(yōu)勢(shì)，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)，也是醫(yī)藥院校義不容辭的責(zé)任。醫(yī)藥院校所擁有的醫(yī)學(xué)科研人員和科研條件，都能為農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平提供技術(shù)和硬件支持。

醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)：眾所周知，醫(yī)藥院校擁有相對(duì)集中的醫(yī)療資源，其所擁有的直屬及附屬醫(yī)院等，是集教學(xué)、科研和醫(yī)療于一體的綜合性機(jī)構(gòu)，不但具備良好的設(shè)備等硬件條件，而且擁有技術(shù)過硬的醫(yī)師和專家等軟件條件，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才和鄉(xiāng)村醫(yī)師培訓(xùn)的良好平臺(tái)，具有其他機(jī)構(gòu)不可比擬的資源優(yōu)勢(shì)。

吉林醫(yī)藥學(xué)院近年來的教學(xué)實(shí)踐與成果

作為我省“村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目”實(shí)施方案的重點(diǎn)依托單位，我校在近年來積累的豐富的經(jīng)驗(yàn)，并在人才培養(yǎng)與鄉(xiāng)村醫(yī)師的繼續(xù)教育的教育教學(xué)過程中取得了顯著的成果。

制定適合鄉(xiāng)村醫(yī)生特點(diǎn)的培養(yǎng)方案：針對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的特點(diǎn)，結(jié)合基層醫(yī)療工作的實(shí)際，學(xué)院將重點(diǎn)放在鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能和常見病、多發(fā)病的培訓(xùn)上，要求學(xué)生畢業(yè)后應(yīng)明確基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)；人類疾病的病因、病理分類鑒別的基本理論和技能；常見病、多發(fā)病的診治和急、難、重癥的初步處理以及預(yù)防醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)。

構(gòu)建適合于鄉(xiāng)村醫(yī)生特點(diǎn)的課程體系：學(xué)院制定了吉林省鄉(xiāng)村醫(yī)生脫產(chǎn)培訓(xùn)學(xué)計(jì)劃，共開設(shè)必修課程20門，總學(xué)時(shí)620學(xué)時(shí)。①專業(yè)基礎(chǔ)課程276學(xué)時(shí)，主要包括人體解剖學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)等。②專業(yè)課程344學(xué)時(shí)，主要包括：內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)、五官科學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、常見醫(yī)療技術(shù)操作、衛(wèi)生法學(xué)(講座)、英語及拉丁語藥物名稱(講座)、合理用藥(講座)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(講座)等。③選修課程包括：組織學(xué)與胚胎學(xué)、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)、皮膚性病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等。④畢業(yè)實(shí)習(xí)26周。

選用或編寫適合鄉(xiāng)村醫(yī)生使用的專業(yè)教材：針對(duì)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)比較豐富，基礎(chǔ)理論知識(shí)相對(duì)薄弱，缺乏系統(tǒng)性的特點(diǎn)，為適應(yīng)教學(xué)需要，學(xué)院編寫了《實(shí)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)》和《臨床技能學(xué)》兩部專業(yè)教材。

完善實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)：根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的特殊性，制定統(tǒng)一的實(shí)習(xí)計(jì)劃和實(shí)習(xí)內(nèi)容，并在廣泛征求意見的基礎(chǔ)上，本著“以人為本、優(yōu)先自選”的原則，鼓勵(lì)學(xué)生到工作單位附近的符合條件的縣級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)，對(duì)于那些沒有聯(lián)系到合適的實(shí)習(xí)醫(yī)院的學(xué)生，學(xué)院將為其安排省內(nèi)具備臨床教學(xué)條件的縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)，確保臨床實(shí)習(xí)工作順利完成。

建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源網(wǎng)，方便鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)：為方便鄉(xiāng)村醫(yī)療、在校學(xué)生及其他醫(yī)務(wù)工作者工作學(xué)習(xí)需要，我院建立了鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源網(wǎng)。衛(wèi)生資源應(yīng)用系統(tǒng)以鄉(xiāng)村常見病、多發(fā)病的預(yù)防及診斷治療為重點(diǎn)內(nèi)容，充分體現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生特色。本系統(tǒng)劃分22個(gè)子系統(tǒng)，涵蓋了醫(yī)學(xué)各個(gè)領(lǐng)域，集普及性、實(shí)時(shí)性、前瞻性、科學(xué)性于一體，具有方便快捷、易學(xué)易用、互動(dòng)性較強(qiáng)等特點(diǎn)，具有很好的應(yīng)用價(jià)值，為鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)工作者的學(xué)歷后教育提供科學(xué)、豐富的醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源。

醫(yī)藥院校為農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的對(duì)策研究

明確辦學(xué)定位：辦學(xué)定位問題，實(shí)質(zhì)上是要解決“辦一所什么樣的大學(xué)”的問題。根據(jù)目前我省農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)狀，結(jié)合我省提出的相關(guān)政策，醫(yī)藥院校必須以實(shí)際情況為切入點(diǎn)，以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)高校辦學(xué)定位。①辦學(xué)目標(biāo)定位：我國很多高校在培養(yǎng)目標(biāo)定位上缺乏清晰界定，在培養(yǎng)規(guī)格、層次和類型上區(qū)分度不高，缺乏特色［3］。我校正處于各方面提升和發(fā)展的重要階段，辦學(xué)與科研實(shí)力與國內(nèi)一流大學(xué)仍有一定差距，應(yīng)著眼于生存和發(fā)展中帶有全局性、方向性的奮斗目標(biāo)，按照“搶抓機(jī)遇、加快發(fā)展、提高水平、創(chuàng)建名?！笨傮w辦學(xué)思路和“依法治院、質(zhì)量立院、特色建院、科技強(qiáng)院”的辦學(xué)理念，著力推進(jìn)素質(zhì)教育，為社會(huì)培養(yǎng)應(yīng)用型和技能型人才。②辦學(xué)類型定位：作為吉林省惟一一所獨(dú)立的醫(yī)藥綜合類本科院校，我校在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才方面具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，醫(yī)藥院校類型的定位有利于高校找準(zhǔn)落腳點(diǎn)，以更好的作出發(fā)展規(guī)劃。作為國家高教系統(tǒng)的基礎(chǔ)部分，我校類型應(yīng)定位于以培養(yǎng)生產(chǎn)或社會(huì)活動(dòng)一線的實(shí)用型人才為主的一般地方院校。③人才層次定位：根據(jù)我校的實(shí)際情況及當(dāng)前所面臨的實(shí)際任務(wù)，培養(yǎng)層次應(yīng)定位為以本科生培養(yǎng)為主，兼顧專科生和成人教育，培養(yǎng)人才方向應(yīng)是實(shí)用性技術(shù)人才。④服務(wù)對(duì)象定位：面向地級(jí)市和所轄區(qū)域農(nóng)村地區(qū)辦學(xué)。醫(yī)藥院校的最直接目的是培養(yǎng)醫(yī)療人才以服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，不但要服務(wù)城市，更要面向廣大農(nóng)村。⑤辦學(xué)特色定位：辦學(xué)特色是指某一學(xué)校與其他學(xué)校相比，所表現(xiàn)出來的獨(dú)特的辦學(xué)內(nèi)涵。醫(yī)藥院校以興辦特色專業(yè)為主，增強(qiáng)服務(wù)針對(duì)性，如我校開辦的藥學(xué)市場(chǎng)營銷及英語護(hù)理專業(yè)等，同時(shí)定向臨床醫(yī)學(xué)本科班開辦很好地解決了招生和就業(yè)的問題，使之能夠取之于農(nóng)村，服務(wù)于農(nóng)村，有利于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

建立農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)機(jī)制：從人才培養(yǎng)的整體目標(biāo)出發(fā)，圍繞學(xué)生的思維拓展、知識(shí)綜合運(yùn)用、方法能力訓(xùn)練等，規(guī)劃設(shè)計(jì)新的教學(xué)內(nèi)容和課程體系，形成與科學(xué)技術(shù)發(fā)展、新時(shí)期人才培養(yǎng)模式性適應(yīng)的現(xiàn)代教學(xué)內(nèi)容和課程體系，是目前各高校在教學(xué)研究和改革中面臨的共同課題［4］，所以，人才培養(yǎng)機(jī)制的選擇尤為重要。⑴學(xué)歷教育：提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的學(xué)歷是目前最直接最有效提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的手段，也是政府“村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目”的最主要內(nèi)容。學(xué)歷教育必須以醫(yī)藥院校為載體，通過正規(guī)的學(xué)歷教育，使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員系統(tǒng)掌握醫(yī)學(xué)理論和科研技巧，以提高解決實(shí)際問題的能力，并通過學(xué)歷教育達(dá)到考助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。⑵非學(xué)歷教育：所謂非學(xué)歷教育，即指所有除學(xué)歷教育之外的培訓(xùn)形式，最主要的形式是短期培訓(xùn)。這種方式可以依托學(xué)校，也可以通過相關(guān)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，具有形式靈活，時(shí)間短效果明顯的特點(diǎn)。通過培訓(xùn)，使農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)人員掌握更先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，提高其診療水平。醫(yī)藥院校的附屬醫(yī)院、直屬醫(yī)院等機(jī)構(gòu)，是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員良好的培訓(xùn)基地，通過臨床技能實(shí)踐，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員醫(yī)技。⑶人才培養(yǎng)的具體方案：①培訓(xùn)目標(biāo)：通過高校學(xué)歷教育和培訓(xùn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)技水平，更好地為農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)。②培養(yǎng)要求：主要掌握基本的醫(yī)療知識(shí)和臨床醫(yī)療技能，接受臨床技能的訓(xùn)練，具備臨床診療一般性疾病的能力和應(yīng)對(duì)流行性疾病的常識(shí)和能力。③培養(yǎng)周期：根據(jù)政府相關(guān)政策，學(xué)歷教育應(yīng)為3年，短期專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)視情況而定，但每年不少于1次?？傮w利用5～10年時(shí)間使所有鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷達(dá)到大專水平；達(dá)到報(bào)考助理醫(yī)師的資格并爭取拿到職業(yè)助理醫(yī)師資格。④培養(yǎng)形式：在校集中學(xué)習(xí)、到培訓(xùn)基地學(xué)習(xí)、選派優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人才下鄉(xiāng)授課。⑤配套建設(shè)：提高醫(yī)藥院校的師資水平，通過各種途徑如進(jìn)修、學(xué)習(xí)等方式加強(qiáng)醫(yī)藥院校教師的個(gè)人素養(yǎng)，為鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)提供更好的支持。

政策機(jī)制研究：①招生政策：高等教育是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的有力支持者，醫(yī)藥院校應(yīng)設(shè)立與農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的、具有針對(duì)性的系科專業(yè)，并根據(jù)農(nóng)村需求設(shè)置專業(yè)及相關(guān)的學(xué)習(xí)科目。國家和地方政府應(yīng)對(duì)這些專業(yè)予以資助以推動(dòng)其發(fā)展，以更好地進(jìn)行農(nóng)村醫(yī)療人才的培養(yǎng)工作。同時(shí)，制定特殊的“三定”政策，即定向招生、定向培養(yǎng)和定向分配，面向農(nóng)村招收農(nóng)村定向生，適當(dāng)借鑒“國防生制度”，簽約就學(xué)，并適當(dāng)予以資金上的補(bǔ)貼。學(xué)生畢業(yè)后必須回到定向地點(diǎn)工作，若違約給予適當(dāng)?shù)奶幜P，以推動(dòng)和約束醫(yī)療人才走向農(nóng)村并服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)。②城鄉(xiāng)聯(lián)系政策：政府應(yīng)制定完善的城鄉(xiāng)聯(lián)系政策，幫助醫(yī)藥院校與周邊農(nóng)村建立對(duì)口聯(lián)系，除應(yīng)定期招收鄉(xiāng)醫(yī)到高等院?；蚱渌嘤?xùn)機(jī)構(gòu)接受培訓(xùn)和進(jìn)修外，還應(yīng)定期選派技術(shù)精湛的專家學(xué)者走進(jìn)農(nóng)村，針對(duì)農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員工作較忙有時(shí)無法抽身參加培訓(xùn)的特點(diǎn)，主動(dòng)上門服務(wù)，開展各種形式的短期培訓(xùn)、專項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)等，以促進(jìn)其不斷學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

醫(yī)藥院校的發(fā)展關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更需要醫(yī)藥院校的有力支持，所以，從多方面、多角度入手，提高醫(yī)藥院校的辦學(xué)質(zhì)量，并制定合理的適合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策，才能使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

1 中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會(huì)社會(huì)發(fā)展司網(wǎng)站.吉林省加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理.2011.

2 吉林省村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目.2006.

第7篇：衛(wèi)生救援范文

加強(qiáng)對(duì)研究生的科研指導(dǎo)

研究生在讀研期間要認(rèn)真研究導(dǎo)師和所在院所相關(guān)導(dǎo)師的科研論文、科研方法和成果等，在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，積極參與到導(dǎo)師的研究課題中去，及時(shí)關(guān)注現(xiàn)有的研究新進(jìn)展、研究中遇到的科研問題，通過科學(xué)研究培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造性思維能力。在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，研究生通過對(duì)文獻(xiàn)資料整理、實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析統(tǒng)計(jì)及科研論文的撰寫，主動(dòng)研究問題、分析問題、解決問題，并以此熟悉科學(xué)研究步驟，學(xué)到相關(guān)的研究方法，提高科研能力［4］。在科研過程中，要加強(qiáng)對(duì)研究生科研學(xué)術(shù)態(tài)度的培養(yǎng)，嚴(yán)格及時(shí)書寫每天的實(shí)驗(yàn)記錄，同時(shí)認(rèn)真思考實(shí)驗(yàn)過程中遇到問題，分析哪些問題是實(shí)驗(yàn)過程中人為疏忽造成的，哪些問題是實(shí)驗(yàn)本身造成的。對(duì)于實(shí)驗(yàn)中遇到的問題要及時(shí)與導(dǎo)師、課題組成員商量，找出問題的真正原因，定期向課題組匯報(bào)實(shí)驗(yàn)的進(jìn)展情況，撰寫研究工作總結(jié)的過程中，不斷提高歸納和分析問題的能力，提高研究生的創(chuàng)新思維。

營造學(xué)術(shù)創(chuàng)新氛圍

導(dǎo)師可以帶領(lǐng)學(xué)生參加各種學(xué)術(shù)交流會(huì)、學(xué)術(shù)論壇、學(xué)術(shù)講座、課題評(píng)審會(huì)、課題答辯會(huì)等，積極創(chuàng)造機(jī)會(huì)和平臺(tái)使研究生有機(jī)會(huì)聆聽國內(nèi)外學(xué)者的學(xué)術(shù)歷程、學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、學(xué)術(shù)成果，了解國內(nèi)外最新學(xué)術(shù)研究動(dòng)態(tài)、擴(kuò)展學(xué)術(shù)視野、開闊學(xué)術(shù)思路、增長學(xué)術(shù)見識(shí)［6］，能夠有效提高研究生創(chuàng)新能力，發(fā)掘獨(dú)特地研究視角，這些都使得研究生的創(chuàng)新性思維更加活躍;多鼓勵(lì)學(xué)生參加畢業(yè)研究生的畢業(yè)論文答辯，汲取別人的成功的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，不僅有利于學(xué)生創(chuàng)新思維的啟發(fā)，同時(shí)也會(huì)鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)活動(dòng)能力、語言表達(dá)能力和書面表達(dá)能力，促使研究生科研能力和全面的綜合能力的培養(yǎng)。

搭建科研合作平臺(tái)

研究生在做科研期間，如果僅僅停留在自己的實(shí)驗(yàn)室，科研思維可能會(huì)局限于所在的學(xué)科，但是隨著新興學(xué)科的不斷興起，研究方法不斷在創(chuàng)新，在面對(duì)一些新的交叉學(xué)科的問題和新的研究領(lǐng)域，研究生往往無從下手。這些知識(shí)如果僅靠研究生自己去探索，去學(xué)習(xí)可能需要一定的時(shí)間，而且不一定能取得預(yù)期的效果。因此，開展與一些科研單位的科研合作將是提高研究生科研創(chuàng)新能力的一個(gè)重要途徑。要讓研究生多走出去，多和其他科研單位開展交流學(xué)習(xí)。導(dǎo)師可以將部分實(shí)驗(yàn)委托科研單位來承擔(dān)，同時(shí)選派研究生去該科研單位實(shí)習(xí)協(xié)助完成實(shí)驗(yàn)。在實(shí)習(xí)期間研究生要嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度來做科研，除了在老師的指導(dǎo)下完成導(dǎo)師的實(shí)驗(yàn)，還要積極協(xié)助實(shí)習(xí)單位的其他課題工作，促進(jìn)研究生和實(shí)習(xí)單位的友好合作交流。實(shí)習(xí)不僅讓研究生學(xué)到更多更全面新的科研思路和科研方法，同時(shí)也培養(yǎng)研究生良好的交際合作能力。也可以通過產(chǎn)學(xué)研結(jié)合模式在現(xiàn)代化創(chuàng)新性藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)中不斷進(jìn)行實(shí)踐與探索研究，形成了獨(dú)具特色的人才培養(yǎng)模式［7］。

第8篇：衛(wèi)生救援范文

首先，時(shí)間就是效益，不僅適合于企業(yè)，也適合于國家，更適合于個(gè)人。時(shí)間對(duì)于我們每一個(gè)人都是公平的，無私的。如何掌控時(shí)間，在相同的時(shí)間里有不一樣的收獲，存在千差萬別。并不是所有的時(shí)間我們都可以有效利用，而如何能在有效的時(shí)間里獲得高效的收益，即所謂的效益，值得我們?nèi)フ暫蜕钏?。時(shí)間就是效益，不是一句空話、更不是一句假話，它需要我們?nèi)ニ伎肌⑷?chuàng)造、去創(chuàng)新。在經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展的今天，效益就是企業(yè)的生命線，更是企業(yè)不斷發(fā)展壯大的根本保證。在有效的時(shí)間內(nèi)，利用一切可以利用的資源，改革創(chuàng)新，不斷發(fā)展，創(chuàng)造效益！

其次，幸福源于奮斗，這更是一句最直白的勵(lì)志名言。子曰：五十知天命，說的也是如此。等到五十歲了，回過頭來看看自己一路奮斗的歷程，再看看自己，突然明白：哦，這就是命?。≈烀^非癡人說夢(mèng)，更不是封建迷行，那只是一路奮斗的結(jié)果。對(duì)于我們今人而言，物質(zhì)文明高度發(fā)達(dá)，而對(duì)于幸福的追求古今卻是一脈相承的。我們對(duì)幸福的理解和需求可以不同，但為達(dá)到幸福就必須根植于奮斗是殊途同歸的。奮斗并快樂著，這是我們常常寬慰自己和別人的的話。理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)有時(shí)卻很骨感。著手眼下，扎實(shí)工作，不斷向著自己的理想和目標(biāo)勇敢前進(jìn)，堅(jiān)信幸福一定會(huì)在不遠(yuǎn)處與你不期而遇！

最后，崗位成就人生，給我們指明了奮斗的方向。工作崗位是我們奮斗的平臺(tái)。我們的職業(yè)生涯需要在崗位上一路長途跋涉，翻山越嶺，不斷走向人生的高峰。離開了這個(gè)廣闊的平臺(tái)，我們便要或迷失方向，或蹣跚不前，終究給自己的人生留下難以彌補(bǔ)的缺憾。扎根自己現(xiàn)有的工作崗位，從最基礎(chǔ)的工作做起，扎扎實(shí)實(shí)，戒驕戒躁，勤于思考，努力學(xué)習(xí)，牢牢樹立一個(gè)咬定青山不放松的態(tài)度，在平凡的崗位上不斷綻放自己。也許，崗位成就人生說的就是如此。

第9篇：衛(wèi)生救援范文

【關(guān)鍵詞】  醫(yī)院；突發(fā)公共衛(wèi)生事件；醫(yī)療救治

investigation on status of secondary and tertiary care capacities of hospitals in public health emergencies in beijing  zhang hui,huang jianshi,l zhongquan.national center for tuberculosis control and prevention,chinese center for disease control and prevention(beijing 100050,china)

    abstract： objective  to understand the status of secondary and tertiary care capacities of hospitals in public health emergencies in beijing.methods  one hundced and fiftythree secondary and tertiary care hospitals in beijing were surveyed by a standardized questionnaire.data related to hospital human resource and beds,emergency plan,laboratory diagnosis capacity,medical treatment procedures and stockpiles of drugs were collected.results  responses were received from 87.6% of 153 hospitals surveyed.96.3% of hospitals surveyed reported the emergency group established.surgery beds accounted for 8.5% of all the licensed beds.93.3% of hospitals surveyed had emergency plan and none of them reported a laboratory able to isolate and identify all 15 kinds of pathogens(vibrio cholera,infectious diarrhea,staphylococcus,salmonella,meningococcus,organic phosphorous pesticides,brucella,influenza viruses,anthrax,h5n1 bird flu viruses,yersinia pestis,japanese encephalitis virus,severe acute respiratory syndrome coronavirus,tetramethylene-disulfone tetramine,and botulinum toxin).18.6% of the hospitals surveyed had medical treatment procedures for all 15 kinds of diseases.5.2% of them had stored specific drugs for treatment of 16 kinds of diseases(plague,cholera,human h5n1 bird flu,meningococcal meningitis,japanese encephalitis,anthrax,influenza,brucellosis,infectious diarrhea,acute organophosphorus poisoning,staphylococcal food poisoning,salmonelleae food poisoning,tetramethylene-disulfone tetramine poisoning,botulinum toxin poisoning,and cyanide poisoning).conclusion  hospitals’ medical treatment capacities for public health emergencies should be improved.

    key words： hospital; public health emergency; medical treatment

    醫(yī)療救治體系是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)體系的重要組成部分〔1〕，醫(yī)院是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重要防治機(jī)構(gòu)和最先感知部門，是事件受害者就醫(yī)的首要場(chǎng)所，醫(yī)院應(yīng)對(duì)能力直接影響著整個(gè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作〔2〕。為加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力建設(shè)，在2003年嚴(yán)重急性呼吸綜合癥（sars）疫情之后，北京市制訂了《北京市突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系規(guī)劃建設(shè)方案》，并投入5 325萬元支持區(qū)（縣）突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)〔3〕。為了解北京市醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力現(xiàn)狀，于2004年11月～2005年3月對(duì)北京市醫(yī)院的醫(yī)療救治能力進(jìn)行了調(diào)查。結(jié)果報(bào)告如下。

    1  對(duì)象與方法

    1.1  對(duì)象  選擇北京市18個(gè)區(qū)縣的各級(jí)醫(yī)院（不含部隊(duì)所屬醫(yī)院）153家，其中134家醫(yī)院完成問卷調(diào)查，應(yīng)答率為87.6%。

    1.2  方法  自行編制調(diào)查問卷，通過信函方式將調(diào)查問卷發(fā)至各醫(yī)院醫(yī)務(wù)處（科），由醫(yī)務(wù)處（科）負(fù)責(zé)召集院內(nèi)的相關(guān)人員分別回答問卷內(nèi)相關(guān)調(diào)查內(nèi)容。問卷主要內(nèi)容包括醫(yī)院的基本情況（人員及床位設(shè)置）、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組組建情況、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的制定、對(duì)可能引起突發(fā)突發(fā)事件的致病源的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力、應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的醫(yī)療救治措施和應(yīng)急藥品儲(chǔ)備等。

    1.3  統(tǒng)計(jì)分析  應(yīng)用foxpro 6.0軟件建立數(shù)據(jù)庫，采用spss 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

    2  結(jié)  果

    2.1  應(yīng)答醫(yī)院基本情況  134家應(yīng)答醫(yī)院中，綜合醫(yī)院78家，占58.2%；非綜合醫(yī)院56家，占41.8%衛(wèi)生技術(shù)人員占職工總數(shù)的73.6%，急診科、傳染病科和感染管理科醫(yī)護(hù)人員分別占醫(yī)護(hù)人員總數(shù)的6.0%，2.2%和0.7%。已成立專門的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組的醫(yī)院占96.3%；醫(yī)院急診科床位、加強(qiáng)護(hù)理病床和隔離病床分別占床位總數(shù)的2.9%，1.5%和1.9%；在啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案時(shí)能增加應(yīng)急床位的醫(yī)院為79.8%，共能增加4 700張，占所有應(yīng)答醫(yī)院床位總數(shù)的8.5%。其中小湯山醫(yī)院、北京胸科醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院和北京佑安醫(yī)院等4家醫(yī)院共能提供應(yīng)急床位1 582張。

    2.2  應(yīng)急預(yù)案（表1）  應(yīng)答醫(yī)院中，報(bào)告已制定至少1種突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的醫(yī)院為93.3%，已制定重大傳染病疫情、自然災(zāi)害、重大職業(yè)中毒和生化或核輻射等10類突發(fā)事件所有應(yīng)急預(yù)案的醫(yī)院僅為10.4%。表1  北京市134家醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案制定情況

    2.3  實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力（表2）表2  北京市134家醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)致病源能力情況

    2.4  醫(yī)療救治措施（表3)  備有15種與突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)的疾病或中毒治療方案醫(yī)院為18.6%;至少備有1種的醫(yī)院為82.8%，制定有治療sars、流行性感冒、感染性腹瀉、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、葡萄球菌和沙門菌食物中毒和人類h5n1禽流感的治療方案的醫(yī)院在50.0%以上。

    2.5  應(yīng)急藥品儲(chǔ)備  醫(yī)院至少應(yīng)儲(chǔ)備有治療患某種傳染病或中毒情況30人7 d的藥品量，包括治療鼠疫、霍亂、人類h5n1禽流感、sars、流行性腦脊髓膜炎（流腦）、流行性乙型腦炎（乙腦）、炭疽熱、流行性感冒（流感）、布魯菌病、感染性腹瀉、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、葡萄球菌食物中毒、沙門菌食物中毒、毒鼠強(qiáng)中毒、肉毒桿菌毒素和氰化物中毒等16種與突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)的傳染病或中毒的特效藥物。調(diào)查結(jié)果顯示，儲(chǔ)備有治療感染性腹瀉、流行性感冒（流感）、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒和sars常規(guī)藥的醫(yī)院在70.0%以上，儲(chǔ)備有治療葡萄球菌食物中毒、沙門菌食物中毒、流腦和乙腦治療常規(guī)藥的醫(yī)院為57.5%～67.9%，儲(chǔ)備有治療霍亂、人類h5n1禽流感、毒鼠強(qiáng)中毒、鼠疫、布魯菌病、炭疽熱和肉毒桿菌毒素治療常規(guī)藥的醫(yī)院為29.9%～42.5%，儲(chǔ)備有治療氰化物中毒特效藥的醫(yī)院僅有9.7%；儲(chǔ)備一定數(shù)量治療所有以上16種疾病和中毒特效藥的醫(yī)院為5.2%。表3  北京市134家醫(yī)院疾病治療方案制定情況

    3  討  論

    充足的人員和床位是醫(yī)院應(yīng)對(duì)大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生的必備條件〔4〕。本文結(jié)果顯示，目前北京市大多數(shù)醫(yī)院在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，只能提供少量的應(yīng)急床位，能提供應(yīng)急床位最多的4家均為北京市確定的集中收治sars患者的定點(diǎn)醫(yī)院〔5〕。本文結(jié)果提示，北京市二級(jí)和三級(jí)醫(yī)院在床位滿員時(shí)，至少還能接納4 700名突然增加的病人，其中可接收傳染病人1 582名。

    突發(fā)公共衛(wèi)生事件，尤其是重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，醫(yī)院要臨時(shí)打破常規(guī)，調(diào)集各方面的資源和力量來積極應(yīng)對(duì)。要想在短時(shí)間內(nèi)有條不紊地調(diào)集各方面的力量共同應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，醫(yī)院必須提前制定有突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案〔6，7〕。目前，北京市93.3%的二級(jí)以上醫(yī)院至少制定了應(yīng)對(duì)1類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案，制定有重大傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案的醫(yī)院最多（93.4%），而制定有生物、化學(xué)、核輻射等恐怖襲擊事件應(yīng)急預(yù)案的醫(yī)院最少（18.7%）。由此可見，各醫(yī)院在應(yīng)對(duì)重大傳染病疫情的應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備方面做得較好，也說明sars暴發(fā)流行后，醫(yī)院增強(qiáng)了應(yīng)對(duì)傳染病尤其是重大傳染病疫情的意識(shí)，而對(duì)于其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的準(zhǔn)備還不夠。

    本次調(diào)查結(jié)果表明，當(dāng)前北京市各醫(yī)院對(duì)sars、流行性感冒、感染性腹瀉等疾病的防控工作比較重視，雖然以往監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)表明，北京市鼠疫、炭疽熱、布魯菌病和肉毒桿菌毒素中毒發(fā)病不多，但考慮到這幾種疾病的致病源均容易被用來作為生物恐怖襲擊的物質(zhì)〔8〕，因此，也應(yīng)該重視對(duì)此類疾病的防控工作。

【參考文獻(xiàn)】

  〔1〕 國務(wù)院辦公廳.關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委、衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃的通知［r/ol］.(2004-05-15)［2007-6-14］./ zwgk/zfgb/gb2003/20qi/ 200412247437.htm.

〔2〕 macintyre ag,christopher gw,eitzen e jr,et al.weapons of mass destruction events with contaminated casualties:effective planning for health care facilities［j］.jama,2000,83(2):242-248.