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外科年中總結(jié)精選(九篇)

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外科年中總結(jié)

第1篇:外科年中總結(jié)范文

   ,經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關(guān)鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結(jié)友愛精神,互相關(guān)

   心、互相幫助。

   工作上。按照年初的計劃:

   1.       大家認真開展了“百日無缺陷活動”,執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,共同提高護理質(zhì)量;

   2.       組織護理人員共同學(xué)習(xí)《細節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節(jié)質(zhì)控措施;

   3.       建立了外科手術(shù)備皮的細節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護士都能夠按此執(zhí)行,達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;

   4.       規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo),并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導(dǎo),切實提高護理質(zhì)量;

   5.       全員參與護理部組織的禮儀培訓(xùn),并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽;

   6.       按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;

   7.       全年基本做到了對化驗單的細節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;

   管理上。緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革:

   1.       學(xué)習(xí)并推廣使用HIS系統(tǒng)。組織全員進行學(xué)習(xí),教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。

   2.       護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工

   作。

   3.       根據(jù)工作崗位的變化,及時調(diào)整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內(nèi)容更加突

   出、同志們工作更加明確。

   4.       設(shè)立了“記事本”,記錄需每位護理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。

   5.       設(shè)立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。

   學(xué)習(xí)上。

   1.       為了提高護理人員的自身素質(zhì),在鼓勵大家自學(xué)的同時,每日晨交班提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學(xué)習(xí)。

   2.       每天學(xué)習(xí)一個醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交班提問進行檢查,但是沒有堅持到底。

   3.       每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識,續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。

   在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,**外科全體護士在科主任科護士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需

   要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據(jù)此客觀地評價護理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力,

第2篇:外科年中總結(jié)范文

一、打造科室文化,樹立團隊精神

積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。

二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當病人入手術(shù)室時,護士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對手術(shù)治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。

三、規(guī)范整體護理,爭創(chuàng)一流管理

有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標,自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理,積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性,特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護理措施的落實、對手術(shù)室護士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護理的相關(guān)知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術(shù)切口感染率0.xxxx。

四、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

社會不斷前進和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高護理專業(yè)理論水平,做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學(xué)、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的“七·一”匯演、“5·12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。朱清平護師被評為“縣優(yōu)秀護士”。我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會,為社會做貢獻。

五、工作業(yè)績

第3篇:外科年中總結(jié)范文

關(guān)鍵詞 肝內(nèi)膽管結(jié)石 外科手術(shù) 纖維膽道鏡

近年來由于影像診斷技術(shù)的發(fā)展,外科手術(shù)技術(shù)的進步以及手術(shù)器械的改進,特別是術(shù)中及術(shù)后纖維膽道鏡的使用,肝內(nèi)膽管的外科治療效果有明顯的提高,但術(shù)后高殘石率及高再次手術(shù)率依然是肝膽外科急待解決的難題。我院外科1998年1月~2002年12月手術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石34例。總結(jié)手術(shù)治療方法如下。

資料與方法

一般資料:34例中,男11例,女23例,年齡18~69歲。全組病例均有反復(fù)發(fā)作膽管炎病史,其中4例有局限性多個小膿腫。分別經(jīng)B超、CT、PTC、ERCP、MRI、術(shù)中探查、術(shù)中(術(shù)后)膽道鏡檢查、術(shù)中膽道造影、T管造影確診。

結(jié)石部位、肝膽管和肝臟的病理改變狀況:①本組34例肝內(nèi)膽管結(jié)石病理中結(jié)石分布:左肝管結(jié)石者18例,右肝結(jié)石者6例。②合并膽管狹窄:34例中合并膽管狹窄21例,其中左肝管狹窄13例,右肝管狹窄4例,肝門部膽管狹窄4例。③合并肝萎縮7例,肝硬化2例。

手術(shù)方式:肝葉(段)切除術(shù)T管引流19例,肝段(葉)切除術(shù)+膽管空腸Y型吻合8例,肝膽管盆式內(nèi)引流術(shù)7例。

隨訪結(jié)果

本組34例均進行了為期3~5年的隨訪。結(jié)果顯示局限性肝葉段膽管結(jié)石并膽管狹窄,行肝段(葉)切除+膽管空腸盆式Y(jié)型吻合,優(yōu)良率達91.8%;Ⅱ級以下膽管結(jié)石并膽管狹窄,行肝膽管空腸Y型吻合,優(yōu)良率達87.2%。單純膽道探查取石+T管引流,優(yōu)良率達69.3%。

討論

肝葉(段)切除、T管引流:適于肝膽管結(jié)石和狹窄局限于一葉或一段者,可以做一葉或一段肝切除,亦可分隔式多段切除,本組施行多種肝葉(段)切除者占65%。肝內(nèi)膽管結(jié)石往往并發(fā)膽管狹窄與擴張、局部肝組織纖維化、甚至發(fā)生肝膽管癌變。因此,肝葉(段)切除術(shù)是“根治性清除病灶”最徹底的方法。在肝葉(段)切除中應(yīng)注意三點:①肝切除斷面必須緊靠膽管的狹窄處,若確有困難,切除病變后直接經(jīng)殘余擴張的膽管取盡結(jié)石,再將此膽管縫閉。②肝斷面的所有管道都必須用絲線縫扎,并經(jīng)T管向肝總管內(nèi)加壓注生理鹽水,檢查肝斷面無漏水再做其他方面處理肝斷面。③左半肝、左外葉切除時,亦可先將膽總管切開,用取石鉗或纖維膽道鏡與左肝斷面膽管匯師聯(lián)合取石。4年中,我們利用此方法19例肝葉(段)切除、T管引流均無一例發(fā)生膽瘺。

肝葉(段)切除膽管空腸Y型吻合術(shù):對于肝內(nèi)膽管結(jié)石合并膽管狹窄,需切開矯形,若結(jié)石部位于肝門部或左肝管者,矯形后盡量取盡結(jié)石行膽腸Y型吻合。本組8例(占23.5%)肝方葉肥大的左右肝膽管結(jié)石,需行肝方葉或部分切除,膽管切開取石。對復(fù)雜肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療,則需根據(jù)具體病例進行多手術(shù)方式的聯(lián)合應(yīng)用。

第4篇:外科年中總結(jié)范文

思想上。在這一年中外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關(guān)鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結(jié)友愛精神,互相關(guān)心、互相幫助。

工作上。按照年初的計劃:

1.大家認真開展了“百日無缺陷活動”,執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,共同提高護理質(zhì)量;

2.組織護理人員共同學(xué)習(xí)《細節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節(jié)質(zhì)控措施;

3.建立了外科手術(shù)備皮的細節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護士都能夠按此執(zhí)行,達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;

4.規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo),并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導(dǎo),切實提高護理質(zhì)量;

5.全員參與護理部組織的禮儀培訓(xùn),并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽;

6.按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;

7.全年基本做到了對化驗單的細節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;管理上。

緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革:

1.學(xué)習(xí)并推廣使用HIS系統(tǒng)。組織全員進行學(xué)習(xí),教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。

2.護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。

3.根據(jù)工作崗位的變化,及時調(diào)整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。

4.設(shè)立了“記事本”,記錄需每位護理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。

5.設(shè)立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。

1.為了提高護理人員的自身素質(zhì),在鼓勵大家自學(xué)的同時,每日晨交班提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學(xué)習(xí)。

2.每天學(xué)習(xí)一個醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交班提問進行檢查,但是沒有堅持到底。

第5篇:外科年中總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:外科;醫(yī)院感染;大腸埃希菌;耐藥性

外科患者多為經(jīng)過手術(shù)處于恢復(fù)期的患者,身體素質(zhì)較差,住院期間易發(fā)生病原菌的入侵而導(dǎo)致醫(yī)院感染。醫(yī)院外科多藥耐藥菌感染的發(fā)生率逐年上升,醫(yī)護工作人員應(yīng)采取相應(yīng)的措施控制醫(yī)院多藥耐藥菌感染的發(fā)生。國內(nèi)眾多研究可見,大腸埃希菌仍是普外科住院患者感染的優(yōu)勢病原菌[1~4]。我院2012~2014年外科感染患者的臨床資料和藥敏數(shù)據(jù)進行回顧性分析,總結(jié)其流行趨勢和對抗菌藥物的耐藥性,為醫(yī)院感染的防控提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1菌株來源 2012年1月~2014年12月青島市第八人民醫(yī)院外科住院患者送檢標本中分離的多重耐藥菌非重復(fù)菌株120株。其中產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌102株。

1.2儀器試劑 對可疑菌株采用法國生物梅里埃公司的ATB EXPRESS系統(tǒng)和配套板條進行鑒定和藥敏試驗。產(chǎn)ESBLs檢測方法按照NCCLS確定的雙紙片法進行確認,紙片由杭州天和公司提供。

1.3質(zhì)量控制 質(zhì)控菌株為:大腸埃希菌ATCC25922、銅綠假單胞菌ATCC27853,由山東省臨檢中心提供。

1.4統(tǒng)計分析 采用WHO推薦的WHONET 5.6軟件進行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1多重耐藥菌感染部位分布 2012年1月~2014年12月外科檢出多重耐藥菌部位以腹腔為主,占73.4%,其次是泌尿系統(tǒng)占10.8%,見表1。

2.2多重耐藥菌的種類及年度分布 2012年1月~2014年12月外科檢出的多重耐藥菌以產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌為主,感染種類年度分布及構(gòu)成見表2。

2.3產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌年度分布 外科在2012~2014年度大腸埃希菌分離株數(shù)分別是:63、76、128株。其中產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌分離株數(shù)分別是:19、28、55株,分離率分別是:30.2%、36.8%和42.9%,呈增長趨勢。

2.4藥敏結(jié)果 除了碳青霉烯類藥物如亞胺培南、美培南均敏感外,產(chǎn)ESBLs大腸埃希對其他抗菌藥物的耐藥性均高于非產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌。產(chǎn)ESBLs大腸埃希對頭孢西丁、阿莫西林/克拉維酸、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星耐藥率分別是24.5%、16.6%、7.8%和8.8%,有較好的抗菌活性。對其余抗菌藥物耐藥率均超過30%,見表3。

3 討論

近年來多重耐藥菌已成為醫(yī)院感染的重要病原菌,由多重耐藥菌引起的感染呈現(xiàn)復(fù)雜性、難治性等特點。

本研究本研究資料顯示,外科多重耐藥菌中產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌居首位,在近三年外科檢出的多重耐藥菌中構(gòu)成比都在80%以上。多重耐藥菌的主要感染部位是腹腔和泌尿系統(tǒng),這和唐文[5]等調(diào)查研究基本一致。資料顯示,歐美國家產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌分離率多為10.0%~20.0%,而亞太地區(qū)明顯高于歐美比率。我國文獻報道大多介于40.0%~70.0%[6]。本研究顯示2012~2014年中產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌分離率分別是30.2%、36.8%和42.9%,并呈增長趨勢。ESBLs為超廣譜β-內(nèi)酰胺酶,主要由大腸埃希菌和克雷伯菌屬等腸桿菌科細菌產(chǎn)生,它通過產(chǎn)生ESBLs酶形成藥物滲透屏障和藥物泵出等多種機制對多種抗生素產(chǎn)生耐藥。對于產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌,除了碳氫霉烯類以外,β-內(nèi)酰胺酶/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑的復(fù)合制劑和頭孢西丁具有較好的藥物敏感性。本研究結(jié)果顯示,碳青霉烯類藥物、含酶抑制劑的哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星對產(chǎn)ESBLs大腸埃希菌表現(xiàn)了較好的抗菌活性,耐藥性分別是0、7.8%和8.8%。阿莫西林/克拉維酸和頭孢西丁的耐藥率分別是16.6%和24.5%。對其他抗菌藥物的耐藥性都較高。一些學(xué)者認為,第三代頭孢菌素的廣泛使用,致使產(chǎn)ESBLs菌株不斷增加,ESBLs日趨流行[7]。

多重耐藥菌感染的原因主要有:①外科手術(shù)多為侵入性,防御屏障遭到破壞,給大量的細菌提供了入侵的機會,有些是腸道菌群易位引起內(nèi)源性感染;②患者住院時間長易接觸到醫(yī)院多藥耐藥菌,造成醫(yī)院感染的機會增加;③醫(yī)護工作人員的操作不規(guī)范,手術(shù)器械以及手衛(wèi)生、病房消毒不徹底,醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度不健全;④臨床不合理應(yīng)用抗菌藥物及廣譜抗菌藥物的濫用。

產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的大腸埃希菌是外科多重耐藥菌感染的主要病原菌,加強醫(yī)患人員及環(huán)境中產(chǎn)ESBLs菌株的目標性監(jiān)測,及時采取有效的消毒隔離措施,合理應(yīng)用抗菌藥物,盡量縮短患者住院時間,有利于預(yù)防和控制醫(yī)院感染的流行。

參考文獻:

[1]盧惠華.普通外科病房感染病原菌分布及耐藥性分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2014,4(2):16-18.

[2]李爽,于曉園,李秋實,等.普通外科患者感染的病原菌分布及耐藥性分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2012,22(15):3399-3401.

[3]楊梅,王愛華,封志純.綜合醫(yī)院普外科醫(yī)院感染感染病原菌與耐藥分析[J].中華普外科手術(shù)學(xué)雜志,2014,2(8):67-69.

[4]俞瑩,陳志勇.醫(yī)院外科手術(shù)切口感染的病原菌分布及其耐藥性研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2012,22(6):1282-1284.

[5]唐文,陶瑾,張愛紅.普外科及乳腺科多藥耐藥菌感染調(diào)查與預(yù)防控制[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(15):3802-3804.

第6篇:外科年中總結(jié)范文

述職報告必須以報告履行職責情況、報告德才能績?yōu)橹?,重點在于展示履行職責的思路、過程和能力,重點和范圍有確定性,下面是小編整合的2021年醫(yī)生年末述職報告范文,共同閱讀吧,肯定對你有所幫助的。

2021年醫(yī)生年末述職報告范文120_年是醫(yī)療改革不斷深化的一年,也是衛(wèi)生系統(tǒng)進一步落實“以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的提升醫(yī)院質(zhì)量關(guān)鍵的一年?;厥?,一年來的工作總結(jié)如下:

一、深入學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

為了適應(yīng)時代要求和工作需要,本人一向把加強學(xué)習(xí)作為重要任務(wù)。首先,始終堅持黨的路線、方針、政策,全面提高自身的思想覺悟和政治素養(yǎng),工作中能夠講大局、講原則。其次,認真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),自覺做到學(xué)法、知法、懂法、守法。用心參加醫(yī)患溝通技能培訓(xùn),進一步樹立以人為本的服務(wù)理念,增強病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一的意識。工作中遵循醫(yī)師規(guī)范,恪守職業(yè)道德,不以醫(yī)謀私。最后,嚴格遵守單位各項規(guī)章制度,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,關(guān)心群眾,團結(jié)同事,用心參加單位組織的各項活動。

二、愛崗敬業(yè),提高業(yè)務(wù)水平

對于一名醫(yī)務(wù)工作者來說,如果滿足于自己的現(xiàn)有水平,那他的醫(yī)療技術(shù)就會止步不前,更談不上更好地服務(wù)于病人?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)進入到了技術(shù)領(lǐng)域和人文的深層次境界,優(yōu)質(zhì)的服務(wù)必然離不開優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療水平,這就要求醫(yī)務(wù)工作者務(wù)必技術(shù)過硬。本人愛崗敬業(yè),事業(yè)心強,熟悉科內(nèi)各種檢查設(shè)備的操作使用。在科內(nèi)能勝任主治醫(yī)師職責范圍內(nèi)的工作,高質(zhì)量地完成報告審核任務(wù),晨會讀片中勤于思考、用心發(fā)言,毫無保留地傳、幫、帶科室年輕同志成長,及時做好放射質(zhì)控疑難病例的定期隨訪及手術(shù)追蹤記錄,參與課題研究和。同事之間團結(jié)協(xié)作,互尊互學(xué),取長補短,共同進步。業(yè)余時間透過各種媒體手段了解放射影像學(xué)的進展,用心參與網(wǎng)上影像學(xué)習(xí)、交流和疑難病例的討論。定期參加繼教充電,從而學(xué)習(xí)新知識、積累新經(jīng)驗用于本職工作。鉆研業(yè)務(wù),精益求精,診斷水平走在科室前列。今年在沒有磁共振設(shè)備和未系統(tǒng)學(xué)習(xí)的狀況下透過自學(xué)順利透過了全國大型醫(yī)療設(shè)備診斷上崗證考試。我對畸形性骨炎、腹繭癥和家族性骨干發(fā)育異常等疑難病例的確診解除了病人多年的思想顧慮和無謂的奔波求醫(yī),給患者留下了深刻印象。

三、溝通交流,和諧醫(yī)患關(guān)系

本人工作盡心盡責,始終把病人利益放在第一位,堅持“優(yōu)質(zhì),方便,規(guī)范,真誠”的服務(wù)準則,把以“病人為中心”的服務(wù)理念落實到實處。接待病人熱情主動、禮貌禮貌,不“生、冷、硬、頂、推”,不與病人爭吵。站在病人角度換位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合醫(yī)院綠色通道合理優(yōu)化檢查流程,盡量縮短檢查及取片時間。嚴格履行崗位職責,安全意識強,用“愛心、耐心、職責心”對待每一位患者,嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生。規(guī)范操作每一次檢查,仔細閱讀每一張片子,認真書寫每一份報告。加強醫(yī)患交流與溝通,耐心解釋,盡量滿足病人需求,取得病人信任,多次協(xié)調(diào)和化解了幾起可能導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的投訴,給科室和醫(yī)院減少了不必要的損失。遵守醫(yī)德規(guī)范要求,堅決響應(yīng)反商業(yè)賄賂,廉潔行醫(yī)、嚴以律已,自覺做到“八不準”和“十個嚴禁”。用心開展批評與自我批評,經(jīng)常找差距、找不足,從點滴做起,在實踐中不斷改善和提高服務(wù)質(zhì)量。

獨絲難以成線,獨木難以成林。其實,我所做的一切都離不開領(lǐng)導(dǎo)們的支持和同事們的幫忙,正是有了“我們”這個大群眾,讓我對工作充滿激情,更讓我對未來充滿期望。雖然取得了一些成績,但我深知服務(wù)無止境的道理,仍將一如既往地以務(wù)實的態(tài)度和扎實的工作不斷挑戰(zhàn)自我、超越自我。明年當以進修為契機,爭取在德、能、勤、績等多方面收獲更多,做一名出色的白衣戰(zhàn)士,為醫(yī)院和廣大患者多作貢獻。

2021年醫(yī)生年末述職報告范文2時光荏苒,光陰似箭,充滿機遇與挑戰(zhàn)的年已經(jīng)過去,在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,全科通力合作,協(xié)調(diào)發(fā)展,在汗水和智慧的投入中,收獲了新的成就,新的進步,新的跨越。看到科室發(fā)展前景蒸蒸日上,我內(nèi)心感到無比欣慰和驕傲。我用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這些年來的思想和工作情況等進行總結(jié)匯報:

一、職業(yè)道德

我認為醫(yī)生的執(zhí)業(yè)是神圣的,我們踏入醫(yī)學(xué)學(xué)府,曾經(jīng)的誓言記憶猶新,我覺得良好的職業(yè)道德應(yīng)具備如下:

1、救死扶傷,實行革命的人道主義,以病人為中心,全心全意為人民服務(wù),多講奉獻,多盡責任。

2、熱愛本專業(yè),忠于職守,履行崗位職責。

3、廉潔奉公、遵紀守法,不以醫(yī)謀私,執(zhí)行各項規(guī)章制度。

4、服從工作安排,互相幫助,團結(jié)協(xié)作。

5、加強自身素質(zhì)建設(shè),舉止端莊,文明禮貌,樹立良好的醫(yī)務(wù)人員形象。

6、努力學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,減輕病人痛苦。

7、對待病人和藹可親,語言文明,解釋耐心。

8、關(guān)心病人痛苦,平等對待病人,維護病人合法權(quán)益,實行保護性醫(yī)療制度。

9、工作嚴謹,實事求是,力求科學(xué)、準確、快捷、安全、果斷

二、工作責任

1、清晰記錄病案等各種檔案

2、增強技術(shù)能力

3、檢查好藥品、醫(yī)療器械的供應(yīng)和管理工作

4、做好泌尿外科手術(shù)及其會診工作

5、做好白班、夜班的工作交接,切勿有事不關(guān)己心理

6、增加培訓(xùn)(我們的技術(shù)不夠嫻熟、能力還有很多需要提高)

7、增強科研能力,醫(yī)院有很多便利條件,我們要為我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作出貢獻

三、未來

除了思想上要與時俱進時時進步,還要提高自己的業(yè)務(wù),年已經(jīng)基本可以獨立完成整臺小手術(shù),未來要嫻熟基本功,增加大型手術(shù)、醫(yī)療介入、各科會診等手術(shù)的能力。

20_年我要好好加油,未來是我們的!

在泌尿外科呆的時間是最長的一個科室,雖然有九周的時間,但是感覺時間轉(zhuǎn)眼即逝。

在泌尿外科實習(xí)期間,雖然苦累,但通過老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實踐,我熟練掌握了泌尿外科各項規(guī)章制度,認真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、頸靜脈穿刺口護理、尿道口護理、留置導(dǎo)尿術(shù)等??谱o理操作,嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護理操作,認真履行實習(xí)護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)期間,始終以“愛心,細心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執(zhí)行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,通過自己的親手實踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。

在泌尿外科主要鍛煉我們的臨床思維,所以,我們實行管床制,我們每一個實習(xí)生都有自己的床位,所以上班時間我們主要精力就是自己管的四個病人,有不懂的幾跟自己的老師說,我覺得這樣很有成就感和收獲,我覺得這樣對我們以后工作有很大的幫助,同時我覺得要真真正正做到為患者著想就需要真正的了解患者的內(nèi)心活動,這就需需要我們盡量多的和患者交流。

在外科最多的還是手術(shù)病人,通過這兩個月的學(xué)習(xí)實踐,使我明白了很多手術(shù)病人的護理,同時也了解了一些疾病的發(fā)病原理。在這個科室有一個很好的習(xí)慣就是每天早上交完班都會挑一個病人的病歷來學(xué)習(xí),講一些病人目前存在的問題和措施,同時還會講解這個疾病的護理要點,與此同時我們也有參與進來,這樣不僅能督促我們學(xué)習(xí)還能加強我們的臨床理論知識,所以收獲良多。

通過這段時間的實習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中,取得更大的進步。

2021年醫(yī)生年末述職報告范文3一轉(zhuǎn)眼在慈銘已經(jīng)度過了近3年,在這3年中有過歡笑有過淚水。在這個地方我既交到了朋友,又發(fā)揮了自己的長趣。這個地方的每一天對于我來講都是快樂的,充實的。慈銘對我而言就像一個家一樣,對于它我有著難以割舍的情愫。當然它也像一個茁壯成長的孩子,我一天天看著它強大起來。很高興在這一年中我完成了眼科的工作任務(wù)。這一年中我主要做了以下幾項工作:

一,提高醫(yī)療質(zhì)量,促進醫(yī)患和諧。

醫(yī)療質(zhì)量是體檢中心的生命線,同時也是搞好醫(yī)客關(guān)系的基礎(chǔ)。因此在面對每一位客人時,我都認真詢問病史,與客人交談,儀器下認真檢查,不放過任何一個細節(jié)。精益求精,以便于讓每位客人都做到“小病早防,大病早治”?!把劬κ切撵`的窗戶”容不得半點馬虎!

在這個地方,“愛崗敬業(yè),以院為家”不再是一句空話,而是醫(yī)務(wù)人員的真實寫照。

二,眼科是一個講究“合作”的科室

我在暗室里對客人進行裂隙燈檢查和眼底檢查時,所有的問題都是反饋給護士,再由護士進行錄入到電腦里的。而護士在外屋檢查的視力和眼壓也會第一時間反饋給我,以便我更快更準確的進行下一步檢查。因此這就需要一個有扎實眼科知識和反應(yīng)靈活的護士來配合我。

三,眼科存在問題:

儀器設(shè)備落后,眼壓計還是老式的,許多客人反應(yīng)氣流太大,眼睛不舒服。詞條需要及時更新,像青光眼這些常見的診斷都沒有。北京方面總是反應(yīng)我們屈光不正這個診斷的不合理,我們并不清楚那邊的詞條模式是什么,應(yīng)該抽空讓我們?nèi)ツ沁吪嘤?xùn)一下,這樣就容易統(tǒng)一了。眼科要固定護士,不要總是換人。四樓檢線開通以后減輕了一部分壓力,但是也存在這問題,上下比例嚴重失調(diào),建議以后合理分配,便于提高速度和客人滿意度。

四,今后努力的方向

誠然,不足與成績永遠是相依相伴的。在今后的工作中,我會進一步加強理論知識的學(xué)習(xí),用發(fā)展的眼光看問題,提高自身素質(zhì),提高客人的滿意度。切實做到“一切為了客人,為了客人的一切”的服務(wù)宗旨。爭取在新的一年中更上一個臺階。

2021年醫(yī)生年末述職報告范文4尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

過去的一年,在各級主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo)下,本人認真開展各項醫(yī)療工作,堅決貫徹執(zhí)行各級領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項工作和任務(wù),全面履行了一名門診醫(yī)生的崗位職責?,F(xiàn)對自身完成的工作述職如下。

一、思想政治方面

努力提升職業(yè)道德素質(zhì)。不斷提高自己的政治理論水平,積極參加各項政治活動,更加堅定了對中國特色社會主義的信念,對改革開放和社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的信心。始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,遵守各項法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范、常規(guī),加強醫(yī)風(fēng)醫(yī)德修養(yǎng),具有較好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。

二、醫(yī)療業(yè)務(wù)方面

本著為民眾健康服務(wù),兢兢業(yè)業(yè)做好本職工作?!熬人婪鰝?,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫(yī)療工作的進步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對患者負責的精神,積極做好各項工作,關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者隱私;嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程;一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人,在程度上避免了誤診誤治;認真完成了上級布置的各項任務(wù)。

三、專業(yè)技能方面

珍惜每一次學(xué)習(xí)機會,自覺提升治病救命本領(lǐng)。作為一名門診醫(yī)生,我知道自己的專業(yè)技能還有很大的提升空間,為此,我通過學(xué)習(xí)不斷鞏固專業(yè)理論;注意總結(jié)工作中遇到的問題,一有機會就向科室中經(jīng)驗豐富的人請教,直到把問題解決掉;堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松,認真完成繼續(xù)再教育的各期學(xué)習(xí),并通過了各期的考核;每年積極參加主管部門舉辦的規(guī)范化培訓(xùn),聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,并經(jīng)常閱讀醫(yī)學(xué)期刊和網(wǎng)絡(luò)信息,了解新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而開闊視野,擴大知識面,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。

在醫(yī)院、科室領(lǐng)導(dǎo)的幫助和同道們的支持下,本人基本上能夠較好地完成作為一個基層醫(yī)生的各項工作和任務(wù)。在今后工作中,自己將不斷加強理論學(xué)習(xí),堅持理論聯(lián)系實際并為實際服務(wù)的原則,努力克服理論上的不足和實際能力的不足,努力創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。

2021年醫(yī)生年末述職報告范文5尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

過去的一年中,在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院各科室同仁的支持幫助下,我在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責任心,圍繞醫(yī)院中心工作,嚴格管理,求真務(wù)實,踏實苦干,在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取得了較好成績,收獲了成功和喜悅?,F(xiàn)對今年工作述職匯報如下:

一、提高個人醫(yī)德素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量

端正思想態(tài)度。在思想上,時時刻刻都保持嚴謹工作態(tài)度,服從領(lǐng)導(dǎo),團結(jié)同事,愛崗敬業(yè),始終將患者安全及醫(yī)療安全放在首位,視其為我所追求的最終目標。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正落實到患者服務(wù)當中去。

二、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平

積極學(xué)習(xí)專業(yè)知識。本年度工作平穩(wěn)有序,在業(yè)余時間,組織科室人員積極學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)知識,提高自身業(yè)務(wù)水平,每天抽一定時間閱讀相關(guān)課本專業(yè)基礎(chǔ)知識,共同討論病癥病理實踐操作,在實際手術(shù)操作中,為其仔細講解技術(shù)操作過程的注意事項,還注重實習(xí)醫(yī)生的基本技術(shù)操作的實踐。實習(xí)結(jié)束后,實習(xí)醫(yī)生在操作中,均能獨立熟練操作,豐富了臨床經(jīng)驗。鼓勵和支持報考參加成人教育考試。參加成人教育繼續(xù)學(xué)習(xí),通過學(xué)科考試門,為取得學(xué)歷有了更進一步的提升。外出學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)能力。

三、改善就醫(yī)環(huán)境,提高服務(wù)質(zhì)量

制作了統(tǒng)一的宣傳服務(wù)標識,確保正確引導(dǎo)患者認識了解并及時就診;對房屋內(nèi)部結(jié)構(gòu)也有了進一步的改進,屋內(nèi)的房頂裝修,使就醫(yī)環(huán)境有了進一步的美觀;在資金緊張的情況下,在院領(lǐng)導(dǎo)及同事的熱心幫助下,科室安裝了取暖設(shè)施,大大改善了就醫(yī)環(huán)境質(zhì)量,方便了冬天來就診的患者,延長了就診等待時,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升。

四、加強醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

為尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán),充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán),詳細告知患者疾病診斷、治療、用藥、風(fēng)險、費用等事項,切實維護患者的健康權(quán)益。進一步完善醫(yī)患溝通制度。牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念,用通俗易懂的語言主動加強與患者的溝通,耐心向患者交代或解釋病情,傾聽患者的意見,積極主動改進工作,做到讓來我院就診的患者滿意。

第7篇:外科年中總結(jié)范文

一年轉(zhuǎn)眼即逝,**年就要過去了,**外科的工作也基本步入正軌?,F(xiàn)總結(jié)如下。思想上。在這一年中**外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關(guān)鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結(jié)友愛精神,互相關(guān)心、互相幫助。

工作上,按照年初的計劃:

1.大家認真開展了"百日無缺陷活動",執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理共同提高護理質(zhì)量;

2. 組織護理人員共同學(xué)習(xí)《細節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節(jié)質(zhì)控措施;

3. 建立了外科手術(shù)備皮的細節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護士都能夠按此執(zhí)行,達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;

4. 規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo),并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導(dǎo),切實提高護理質(zhì)量;

5. 全員參與護理部組織的禮儀培訓(xùn),并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽;

6. 按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行"床旁交接"禮儀和"接待禮儀";

7. 全年基本做到了對化驗單的細節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;管理上。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革:

1. 學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進行學(xué)習(xí),教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。

2.護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。

3.根據(jù)工作崗位的變化,及時調(diào)整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。

4.設(shè)立了"記事本",記錄需每位護理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。

5.設(shè)立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。

學(xué)習(xí)上:

1.為了提高護理人員的自身素質(zhì),在鼓勵大家自學(xué)的同時,每日晨交班提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學(xué)習(xí)。

2.每天學(xué)習(xí)一個醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交班提問進行檢查,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理但是沒有堅持到底。

3.每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識,續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。

在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,**外科全體護士在科主任科護士長的帶領(lǐng)下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據(jù)此客觀地評價護理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力,爭取多發(fā)表有意義的論文;堅持每日英語的學(xué)習(xí)等等。

讓我們大家每個人都貢獻出自己的力量共同建設(shè)好**外科這個年輕的科室吧。

年終總結(jié)范文

一、建章立制,完善規(guī)范,高起點高標準建設(shè)醫(yī)院

開業(yè)之后,醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度,我們參照集團各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗,吸取公立醫(yī)院各項制度之精華,迅速制訂了醫(yī)院各項基本規(guī)章制度。醫(yī)療、護理工作,是醫(yī)院工作的核心,醫(yī)療護理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重,因此,醫(yī)療、護理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度、病歷書寫制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫(yī)療護理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護理操作規(guī)范。制定了各項醫(yī)療及護理操作流程。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對各項流程進行調(diào)整、規(guī)范,培訓(xùn)、以達到和滿足病人的要求。為醫(yī)院順利發(fā)展和運行奠定了基礎(chǔ),

二、廣納人才,強化訓(xùn)練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場

人才是醫(yī)院最為寶貴的財富,也是醫(yī)療市場競爭中最具競爭力的要素。開業(yè)以后,醫(yī)院本著廣納人才,強化訓(xùn)練,以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫(yī)療市場為宗旨,我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技、護理專業(yè)人士,首先經(jīng)過在張家港衛(wèi)生部門進行注冊,聘請的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)。曾在三級甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年,對心腦血管疾病的臨床診治,擅長神經(jīng)內(nèi)科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人。

外科副主任醫(yī)師吳保康同是畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),在安徽省三級甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年,對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗。曾主持開展了多項臨床新技術(shù)。結(jié)合臨床實際開展了多項科研項目

外科主治醫(yī)師岳新中,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),從事外科臨床研究20多年,對男性病,泌尿外科疾病有豐富的臨場經(jīng)驗,熟練地掌握本專業(yè)的常見病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療,尤其擅長中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺,生殖感染,肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治,有獨到之處,同時能了解最新診斷、治療動態(tài),及最新的檢測手段。

婦科主治醫(yī)師萬曉春畢業(yè)于衡陽醫(yī)學(xué)專科學(xué)校,在湖南省三級甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年,曾在全國各地多次進行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué),能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理,對婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗。

副主任醫(yī)師 陳身華,畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué) 在安徽省三級甲醫(yī)院從事工作40多年,對 熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場經(jīng)驗。

開業(yè)以前,醫(yī)院利用了現(xiàn)場招聘會的形式,首先對應(yīng)聘的護理人員進行篩選,經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊后,醫(yī)院對新上崗的護理人員進行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)、??婆嘤?xùn)、操作培訓(xùn)等。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變,員工手冊(各項規(guī)章制度)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全防范、護理專業(yè)“三基訓(xùn)練”、院內(nèi)感染、,醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練,醫(yī)療器械的管理。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,對各項流程進行調(diào)整、規(guī)范,培訓(xùn),以滿足我院作為一個綜合醫(yī)院開展工作的需要。通過培訓(xùn),增強了大家對醫(yī)院的認同,強化了大家經(jīng)營觀念與服務(wù),提高了團隊意識,使大家以全新的理念開拓全新的天地。

三、把握市場,調(diào)整定位,冷靜尋找醫(yī)院的市場座標

作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的??漆t(yī)院,要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場,就必須要有詳盡的市場分析,確定自己的市場定位才有針對性地拓展市場。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨一無二的民營醫(yī)院,集團公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)”為一體的高標準化服務(wù)。

張家港錦豐鎮(zhèn)高福利、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況,影響了我們盡快走向醫(yī)保定點服務(wù)醫(yī)院,經(jīng)過政府部門的多次審查,我們已經(jīng)順利的通過審批 醫(yī)保定點服務(wù)將是我們?nèi)A山專科醫(yī)院在今后的工作重點。

四、狠抓質(zhì)量,提升服務(wù),不斷提高醫(yī)院管理水平

質(zhì)量是醫(yī)院的核心,醫(yī)院的生命,同時又是效益的基礎(chǔ)和醫(yī)院長遠發(fā)展的保證?;谶@種理念,醫(yī)院在運行中注意各個環(huán)節(jié),狠抓質(zhì)量,并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。

服務(wù)是民營醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競爭力的主要手段,也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標志。開業(yè)以來,醫(yī)院各科室、各崗位制定了服務(wù)標準與要求,以達到規(guī)范化服務(wù),在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上,提升 “以病人為中心,提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動,取得了較好的效果。隨著門診人次的增多,隨著社會的良好評價及對我院醫(yī)療水平期望的提高,我們?nèi)A山專科醫(yī)院將有力地促進醫(yī)療、護理、服務(wù)地位的鞏固和提高。

五 . 對內(nèi)協(xié)調(diào),對外溝通,為醫(yī)院營造和諧的發(fā)展環(huán)境

第8篇:外科年中總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 重癥;胰腺炎;手術(shù)指征;手術(shù)時機

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.158

文章編號:1004-7484(2014)-04-1941-01

重癥急性胰腺炎(SAP)屬于急性胰腺炎的特殊類型,是一種病情險惡、并發(fā)癥多、病死率較高的急腹癥,占整個急性胰腺炎的10%-20%。近年來發(fā)病率越來越高,治療觀念已轉(zhuǎn)變?yōu)閭€體化治療模式,注重控制和減少全身炎癥反應(yīng)綜合征對器官的損傷,旦出現(xiàn)嚴重感染、出血、局部膿腫、腐蝕性消化道穿孔等并發(fā)癥應(yīng)及時手術(shù)。因此,及時正確的診斷和規(guī)范的治療能顯著降低死亡率,縮短住院周期,降低治療費用?,F(xiàn)將我院2011年1月――2012年12月收治的36例重癥胰腺炎患者資料總結(jié)如下,旨在探討重癥胰腺炎手術(shù)指征和手術(shù)時機。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組36例患者中,男16例,女20例,年齡20-68歲,平均52.3±4.3歲。SAP診斷,Ⅰ級28例,Ⅱ級8例。所有患者均有突發(fā)性上腹部劇痛,惡心、嘔吐,腹脹,伴腹膜刺激征,血淀粉酶增高等。超聲和CT檢查提示胰腺腫大、胰周滲液和胰腺壞死。全部患者符合2007年中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會胰腺學(xué)組提出的《急性重癥胰腺炎診治指南》臨床診斷標準[1]。

1.2 治療方法 保守綜合治療為:①禁食、胃腸減壓;②糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;③吸氧,心肺腎等器官的監(jiān)測及支持,對臟器功能不全,尤其是呼吸功能不全,及早行呼吸支持;④應(yīng)用抑制胰酶分泌及改善微循環(huán)的藥物;⑤防治感染;⑥營養(yǎng)支持;⑦胃管內(nèi)注入硫酸鎂等瀉藥,腹脹明顯者行腹部音頻治療,促進胃腸蠕動,保護胃腸道屏障;⑧腹腔滲液較多者行腹腔灌洗和/或腹腔置管引流。治療期間同時預(yù)防、治療各種并發(fā)癥。手術(shù)治療:保守治療過程中發(fā)生腹腔感染、膽源性胰腺炎并膽道梗阻、消化道大出血、巨大胰腺假性囊腫等并發(fā)癥時應(yīng)及時手術(shù)。其中膽囊切除膽總管引流胰包膜切開減壓,胰腺壞死組織清除和胰周引流,胃造瘺營養(yǎng)性空腸造瘺。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS13.0分析,數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差表示,以P

2 結(jié) 果

2.1 治療結(jié)果 保守綜合治療18例中治愈14例,治愈率為77.78%。手術(shù)治療18例中治愈15例中,占83.33%,兩種治療方法治愈率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),結(jié)果見表1。

2.2 保守綜合治療和手術(shù)治療的臨床指標比較 見表2。

3 討 論

重癥急性胰腺炎病程兇險,變化迅速復(fù)雜,并發(fā)癥多,病死率高達20%-40%[2]。重癥胰腺炎主要表現(xiàn)腹部劇痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱,炎癥還可引起腹膜炎,因此,內(nèi)科保守治療時要做好持續(xù)胃腸減壓,同時合理供氧,補充血容量,積極抗休克,應(yīng)用解痙和止痛藥;選用有效抗生素治療。保守治療過程中是否中轉(zhuǎn)手術(shù),要根據(jù)臨床表現(xiàn)、超聲、動態(tài)CT、細菌學(xué)檢查等情況來決定,盡可能避免在病情發(fā)展的高危期手術(shù),對病程持續(xù)發(fā)展者要爭取時機及早手術(shù)。

3.1 手術(shù)指征 ①膽總管有梗阻者;②可同時解決原發(fā)病變的(如單純的膽囊結(jié)石);③經(jīng)保守治療24-48h,癥狀無明顯改善或加重者;④合并腹腔間隔室綜合癥時;⑤合并膽道感染者;⑥胰腺及胰周壞死組織繼發(fā)感染者;⑦合并其它臟器壞死者;⑧暴發(fā)性胰腺炎。⑨保守治療中出現(xiàn)壞死感染者應(yīng)及時手術(shù)。

3.2 手術(shù)治療時機[3] 以簡化手術(shù)為原則,目的是減壓、引流、清除壞死組織及解決膽道梗阻。出現(xiàn)以下情況應(yīng)手術(shù)處理:①膽源性胰腺炎經(jīng)24-48h保守治療病情無改善,黃疸加重。②SAP合并其他急腹癥(出血、消化道穿孔等)。③經(jīng)非手術(shù)治療腹膜炎體征加重,持續(xù)高熱、白細胞顯著升高,有早期感染表現(xiàn)者。主張早期手術(shù)清除胰腺壞死組織,阻止繼發(fā)感染,盡量減少毒素吸收。器官保留式為目前普遍認同的手術(shù)原則,包括清創(chuàng)術(shù)和最大限度清除后腹膜腔內(nèi)殘留物和滲出。

總之,對SAP的治療應(yīng)強調(diào)個體化治療方案,不應(yīng)一律強求早期或晚期手術(shù)。主張先對各重要臟器功能進行支持,渡過反應(yīng)期[4],再根據(jù)病情發(fā)展決定手術(shù)時機。

參考文獻

[1] 中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會胰腺學(xué)組.重癥胰腺炎診治指南.中華外科雜志,2007,45(11):727.

[2] 馬鐵治.重癥急性胰腺炎外科手術(shù)時機及方式探討[J].醫(yī)學(xué)信息?下旬刊,2009,9:79.

第9篇:外科年中總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 重癥急性胰腺炎;鼻腸管;腸內(nèi)營養(yǎng);治療

[中圖分類號] R657.5+1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2012)07(b)-0049-02

Clinical value of early enteral nutrition via nasointestinal tube in the treatment of severe acute pancreatitis

SHANG Peizhong MIAO Jianjun LI Xiaowu PAN Hongxia REN Qinghua CAO Huaiyu ZHANG He

Department of General Surgery, the 251st Hospital of PLA, Zhangjiakou 075000, China

[Abstract] Objective To evaluate the clinical value of early enteral nutrition via nasointestinal tube in the treatment of severe acute pancreatitis. Methods According to random table, 124 cases were divided into two groups accepting early enteral nutritional support or total parenteral nutritional support respectively. Total parenteral nutrition was only given as nutritional support in the control group (n = 62). Early enteral nutrition in due time was given on the basis of parenteral nutrition in the enteral nutrition group (n = 62). Results Total morbidity, mortality, hospital stays and medical expenses were significantly lower in the enteral nutrition group than those in the control group. Conclusion Early enteral nutrition via nasojejunal feeding tube in patients with severe acute pancreatitis is secure, effective and practical.

[Key words] Severe acute pancreatitis; Nasointestinal tube; Enteral nutrition; Treatment

重癥急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病理過程復(fù)雜,病情兇險,并發(fā)癥多,死亡率高,住院時間長,醫(yī)療費用高。在各種救治性措施中,營養(yǎng)支持是非常重要的治療措施之一。既往以全胃腸外營養(yǎng)(total parenteral nutrition,TPN)為主,但近年來的臨床實踐表明,腸內(nèi)營養(yǎng)(enteral nutrition,EN)對SAP大有裨益。本院2006年4月~2012年2月,通過放置鼻腸管行EN治療SAP 124例,取得良好效果,現(xiàn)報道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院普通外科和消化內(nèi)科收治的SAP患者124例,診斷標準依據(jù)2006年中華醫(yī)學(xué)會胰腺外科學(xué)組SAP診治指南[1]原則,將患者隨機分為兩組:對照組62例,其中,男32例,女30例,年齡28~77歲,平均57歲,營養(yǎng)治療只給TPN;腸內(nèi)營養(yǎng)組62例,其中,男36例,女26例,年齡29~79歲,平均58歲,在TPN基礎(chǔ)上適時給予EN。兩組患者病情危重度、年齡、病程、入院時間無明顯差異,具有可比性。

1.2 治療方法

兩組除營養(yǎng)治療方法不同,其他治療措施均相同,包括禁食水、胃腸減壓、抗感染、充分液體復(fù)蘇、抑酸、抑酶、解痙,補充維生素、胰島素,維持水電解質(zhì)平衡,同時給予注射用內(nèi)給氧。合并腹腔間室綜合征的患者,通過腹腔鏡手術(shù)或開放法置管行腹腔灌洗引流?;颊呋謴?fù)胃腸功能之前,兩組均施行TPN。待恢復(fù)胃腸功能之后,對照組繼續(xù)施行TPN;腸內(nèi)營養(yǎng)組則在超滑導(dǎo)絲引導(dǎo)下將復(fù)爾凱鼻腸管(荷蘭Nutricia公司生產(chǎn))放至Treitz韌帶以下約30 cm處。放置困難者,改經(jīng)胃鏡下放置鼻腸管。待腹痛、腹脹明顯緩解,血淀粉酶降至正常值的1.5倍以下即通過鼻腸管施行EN治療。遵循容量從少到多、速度從慢到快、濃度由稀到濃的原則,早期使用短肽類制劑百普力,后期給予整蛋白制劑能全力,治療程序由TPN胃腸外營養(yǎng)(parenteral nutrition, PN)+ ENENEN+流食半流食普食。

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