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(一)為全鎮(zhèn)15個(gè)村(居)65歲及以上200名老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),提高老年人生活質(zhì)量和健康水平。
(二)為全鎮(zhèn)15個(gè)村(居)65歲及以上30名失能老年人開展綜合評(píng)估與健康指導(dǎo),改善失能老年人的生活質(zhì)量。
二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
(一)為65歲及以上老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合歷次老年人健康體檢結(jié)果,每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上居家養(yǎng)老的老年人進(jìn)行兩次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),內(nèi)容包含血壓測(cè)量、末梢血糖監(jiān)測(cè)、康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理技能、保健咨詢、營養(yǎng)改善指導(dǎo)6個(gè)方面。對(duì)高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人上門服務(wù)。
(二)為65歲以上失能老年人提供綜合評(píng)估與健康指導(dǎo)服務(wù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從老年人能力(具體包括日常生活活動(dòng)能力、精神狀態(tài)與社會(huì)參與能力、感知覺與溝通能力)和老年綜合癥罹患等維度,每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)提出申請(qǐng)的65歲及以上失能老年人上門進(jìn)行綜合評(píng)估,并對(duì)符合條件的失能老年人及照護(hù)者年內(nèi)提供至少1次的健康指導(dǎo)服務(wù)工作,健康服務(wù)指導(dǎo)的具體內(nèi)容包括與健康相關(guān)的生活照料、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)、心理支持等。
三、項(xiàng)目組織實(shí)施
(一)組織機(jī)構(gòu)
在區(qū)衛(wèi)健委指導(dǎo)下,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)服務(wù)主體,確定具體負(fù)責(zé)人和工作人員,為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合與失能老年人評(píng)估指導(dǎo)服務(wù),按照規(guī)定合理使用和管理經(jīng)費(fèi)。鎮(zhèn)老齡辦和村老年協(xié)會(huì)工作人員協(xié)助做好服務(wù)工作。
(二)項(xiàng)目實(shí)施條件
對(duì)老年人進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)及對(duì)失能老年人進(jìn)行綜合評(píng)估與健康指導(dǎo)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員,應(yīng)是專業(yè)醫(yī)護(hù)人員。
(三)項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃
按照國家基本公共衛(wèi)生《老年人健康管理服務(wù)規(guī)范》要求,各單位于5月31日(第一年5月31日,以后每年3月31日)前為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立居民健康檔案,并結(jié)合年度健康管理服務(wù)和歷次檢查結(jié)果,對(duì)65歲及以上老年人健康狀況進(jìn)行初步分級(jí),再依據(jù)國家現(xiàn)行的相關(guān)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和辦法,對(duì)轄區(qū)內(nèi)提出申請(qǐng)的65歲及以上失能老年人上門進(jìn)行綜合評(píng)估(評(píng)估分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)見附件1);于6月30日、9月30日、11月30日前分別做好2次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)和失能老人綜合評(píng)估與1次健康服務(wù)(服務(wù)內(nèi)容及要求見附件)。
(四)項(xiàng)目資金管理
項(xiàng)目實(shí)施所需經(jīng)費(fèi)由中央補(bǔ)助資金安排。項(xiàng)目初期撥付60%,年底所有績(jī)效指標(biāo)完成后再撥付剩余資金。資金使用對(duì)象為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),包含65歲及以上老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)經(jīng)費(fèi)、失能老年人上門綜合評(píng)估與健康指導(dǎo)服務(wù)經(jīng)費(fèi)。各單位要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)資金監(jiān)管,并落實(shí)督導(dǎo)、培訓(xùn)等工作經(jīng)費(fèi),保障項(xiàng)目順利實(shí)施。
(五)項(xiàng)目信息化應(yīng)用
待國家相關(guān)信息系統(tǒng)建成后,要將65歲及以上老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息及失能老年人評(píng)估指導(dǎo)服務(wù)信息錄入系統(tǒng),進(jìn)行信息化管理。
(六)績(jī)效指標(biāo)
要在計(jì)劃時(shí)間內(nèi)不折不扣完成數(shù)量指標(biāo),同時(shí)注重工作質(zhì)量,群眾滿意度達(dá)90%以上;提高和改善老年人生活質(zhì)量和健康水平,取得良好的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益、生態(tài)效益,保障社會(huì)生產(chǎn)生活可持續(xù)發(fā)展。項(xiàng)目完成情況將作為年底考評(píng)考核重要指標(biāo)。
四、工作要求
[關(guān)鍵詞] 健康教育;社區(qū);老年人;護(hù)理
[中圖分類號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2007)07(a)-062-02
健康教育是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)和教育活動(dòng),促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素,消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量[1] 。其核心是促使個(gè)體或群體改變不健康的行為和生活方式,掌握衛(wèi)生保健知識(shí),樹立健康觀念。隨著社會(huì)發(fā)展、科技進(jìn)步,醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善,人們生活水平不斷提高,人均壽命也逐漸延長(zhǎng),使我國老年人口所占的比例越來越高。2002年,據(jù)聯(lián)合國的資料顯示,中國65歲以上老年人口為1.34億,占總?cè)丝诘?0%,2005年11月1日凌晨,中華人民共和國國家統(tǒng)計(jì)局公報(bào):全國1%人口抽樣調(diào)查,我國65歲以上的人口為10 045萬人,占總?cè)丝诘?.69%,我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)[2],且絕大多數(shù)老年人住在社區(qū),其中低收入、低文化的老年人占有相當(dāng)大的比例,社區(qū)老年人護(hù)理已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體人群之一。為此,我們漯河醫(yī)專三附院雙龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極創(chuàng)造條件開展老年人社區(qū)護(hù)理服務(wù),現(xiàn)將具體做法報(bào)道如下:
1 健康教育的方法及內(nèi)容
1.1 群體教育
每月舉辦慢性病學(xué)習(xí)班1次,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派專家到居民區(qū)主持健康教育義務(wù)講座,分別組織患有高血壓、糖尿病、冠心病及腦血管病等患者參加,利用講課、放錄像、幻燈片等形式向社區(qū)老年人講授慢性病的病因、治療及保健常識(shí)等一整套系統(tǒng)知識(shí),指導(dǎo)他們了解、掌握并在日常生活中加以運(yùn)用。
1.2 小組教育
在普及慢性病知識(shí)的基礎(chǔ)上,利用每周1次的“健康角“針對(duì)個(gè)體差異而進(jìn)行的一種教育方式。根據(jù)患者的年齡、文化水平、有無并發(fā)癥及身體狀況等個(gè)體差異,分成小組,使其接受不同程度的教育。這是群體教育的一種補(bǔ)充方式,避免了群體教育所不能顧及的個(gè)體差異。
1.3 個(gè)別指導(dǎo)、電話隨訪、家庭隨訪
根據(jù)所掌握病人的情況,定期對(duì)病人進(jìn)行各種適時(shí)的指導(dǎo)。對(duì)初發(fā)病的老年人著重講解飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥及自我護(hù)理知識(shí);對(duì)慢性病患者則給予定期家庭隨訪和電話隨訪,指導(dǎo)他們及時(shí)進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測(cè)以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生;對(duì)有并發(fā)癥的患者,則每月來中心就診一次,并給予積極的治療;對(duì)病情較重、行動(dòng)不便、經(jīng)濟(jì)條件差的患者,我們則定期到家中隨訪指導(dǎo),患者也可以直接撥打中心健康熱線電話,隨時(shí)得到免費(fèi)的咨詢服務(wù)。
1.4 組織病人交流會(huì)
邀請(qǐng)一些密切配合治療、病情控制較為理想的同種疾患病人進(jìn)行座談和交流,介紹成功的經(jīng)驗(yàn);也請(qǐng)飽受并發(fā)癥之苦的患者談切身體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。病友之間交流最直接、最實(shí)際,對(duì)患者影響較大,也容易接受好的建議,病友的現(xiàn)身說教也增進(jìn)了病友之間的友誼。
1.5 形象教育
利用制作的幻燈片、圖片、漫畫等進(jìn)行形象教育,這樣更直接和生動(dòng)?;颊呖蓮挠哪蓯鄣膱D片中得到更深刻的啟示,深受老年人喜愛。
1.6 利用宣傳、義診活動(dòng)篩查亞健康人群
定期征求居民意見,根據(jù)居民需要進(jìn)行專題宣傳活動(dòng),如“預(yù)防高血壓、治療高血壓、遠(yuǎn)離高血壓”“遠(yuǎn)離糖尿病健康伴你行”“一滴血測(cè)血糖”等活動(dòng),通過填寫健康知識(shí)問答表、測(cè)血壓、測(cè)血糖等,篩查出存在有危險(xiǎn)因素的亞健康人群,并對(duì)亞健康人群發(fā)放社區(qū)慢性病干預(yù)手冊(cè),定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨訪。
1.7 其他方式
在每年的糖尿病日、高血壓日、愛牙日、九九重陽節(jié)等節(jié)日,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員都要到居民區(qū)、公共活動(dòng)場(chǎng)所舉行大規(guī)模的義診、健康咨詢、發(fā)放教育宣傳單等活動(dòng),通過健康教育宣傳手冊(cè)、宣傳圖片、資料等對(duì)廣大居民群眾及老年人進(jìn)行健康宣傳和咨詢服務(wù)。
2 實(shí)施效果
一年來,社區(qū)健康教育受益人群達(dá)4 000多人,家庭隨訪300多人次,電話隨訪200多人次,個(gè)別指導(dǎo)100多人次,發(fā)放教育手冊(cè)400多冊(cè),健康教育處方2 000多張,高血壓、糖尿病等慢性病人的知曉率上升,滿意度提高,深受廣大居民特別是老人的歡迎。例如:社區(qū)劉某,女,74歲,經(jīng)常心慌、失眠、抽筋,經(jīng)檢查患有冠心病、骨質(zhì)疏松、低鈣等多種疾病。通過健康教育進(jìn)行知識(shí)宣傳,老人積極參加健身鍛煉、改變飲食結(jié)構(gòu)、合理休息、補(bǔ)充鈣片、保持良好心態(tài),提高了生活質(zhì)量,以上癥狀基本消失。老人們紛紛表示以后會(huì)在飲食起居等方面按正確的方式堅(jiān)持下去。還有很多老人了解到冠心病猝死的誘因是情緒激動(dòng)、便秘、過度勞累、睡眠不足、飽餐等因素以后,主動(dòng)調(diào)整情緒、保持大小便通暢,適當(dāng)活動(dòng)、勞逸結(jié)合,少食多餐、進(jìn)清淡易消化的平衡膳食、戒煙限酒等,改變不健康行為、生活方式和人際關(guān)系,促進(jìn)家庭和諧,自覺維護(hù)身體健康和心理健康。
3 討論
在社區(qū)內(nèi)開展健康教育,對(duì)改變社區(qū)老年人的不良生活習(xí)慣、不健康行為及對(duì)健康知識(shí)的普及有非常重要的意義。開展健康教育,還要通過以下途徑實(shí)現(xiàn)健康老齡化:
3.1 社區(qū)健康教育應(yīng)納入政府工作規(guī)劃
在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,在健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,建成適合本地實(shí)際的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立較高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍,形成以全科醫(yī)師為骨干,公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、護(hù)理等各類衛(wèi)生技術(shù)人員職責(zé)分明、分工協(xié)作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍;同時(shí)重視社區(qū)居委會(huì)的重要作用,在社區(qū)內(nèi)制定健康教育的工作計(jì)劃,確定工作職責(zé)、人員分工,把健康教育工作列入社區(qū)工作的一部分,在年度工作計(jì)劃中要明確健康教育是社區(qū)居委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)及其工作人員的職責(zé)和義務(wù)。
3.2 健全和完善社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系
包括醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)教育和學(xué)科建設(shè);開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的崗位培訓(xùn);積極開展全科醫(yī)學(xué)規(guī)劃培訓(xùn);完善繼續(xù)教育;推進(jìn)培養(yǎng)能力建設(shè)和提高社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍職業(yè)道德建設(shè);提高社區(qū)衛(wèi)生人才的整體素質(zhì)和服務(wù)水平。
3.3 加強(qiáng)老年護(hù)理人才培養(yǎng)
老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)是當(dāng)前一項(xiàng)重要工作,根據(jù)有關(guān)部門提供的資料,目前護(hù)理課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容上沒有充分考慮人口老齡化帶來的護(hù)理需求的變化,這是極需要解決的問題。單純的醫(yī)療護(hù)理已經(jīng)不能滿足老年人精神、心理、生活等多方面護(hù)理的需要。充分利用教學(xué)醫(yī)院現(xiàn)有的資源,請(qǐng)醫(yī)院從事老年病研究的專家講課,包括老年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、老年臨床醫(yī)學(xué)、老年心理、老年護(hù)理等各個(gè)方面。鼓勵(lì)長(zhǎng)期從事老年護(hù)理的護(hù)理人員總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),通過傳、幫、帶來培養(yǎng)一批熱愛老年護(hù)理事業(yè)的隊(duì)伍,在臨床上發(fā)揮骨干作用。培訓(xùn)老年照料者如護(hù)工、志愿人員、家庭照料者等。這些人也承擔(dān)著大量的老年人日常生活照料和疾病的護(hù)理,但是其中的大多數(shù)人缺乏照料老年人日常生活應(yīng)具備的基本知識(shí)和技能,對(duì)他們必須進(jìn)行必要的培訓(xùn)(如對(duì)護(hù)工可采取崗前教育、崗中帶教、崗后考核的方法)。
3.4 制定相應(yīng)的政策和制度
穩(wěn)定老年護(hù)理隊(duì)伍,還需要制定相應(yīng)的政策和制度,對(duì)老年護(hù)理照料人員要制定有關(guān)培訓(xùn)和管理制度,規(guī)范他們的護(hù)理行為,保證護(hù)理質(zhì)量。還要關(guān)心護(hù)理人員的生活和待遇,制定相應(yīng)政策,提高護(hù)理人員的社會(huì)地位,穩(wěn)定護(hù)理人員隊(duì)伍。因此,培養(yǎng)具有較高水平和老年護(hù)理專長(zhǎng),能獨(dú)立解決老年??谱o(hù)理工作中的疑難問題,并可指導(dǎo)其他護(hù)士的老年護(hù)理專科護(hù)士迫在眉睫[3]。21世紀(jì)的老年護(hù)理將面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),我們應(yīng)該加速培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人才,樹立新型的老年護(hù)理理念,以人為本,注重老年人的功能健康,預(yù)防致病、致殘,發(fā)展社區(qū)老年護(hù)理工作,改善老年生活質(zhì)量,真正實(shí)現(xiàn)健康老齡化。
4 體會(huì)
4.1 加強(qiáng)群體教育,注重專題講座與個(gè)體答疑相結(jié)合
通過群體教育,有利于慢性病患者更全面更系統(tǒng)地掌握所患疾病的系列知識(shí)和健康常識(shí)。調(diào)查顯示95%的患者認(rèn)為受益很大。
4.2 有利于提高居民的生活質(zhì)量
通過教育,居民的自我保護(hù)意識(shí)和保健意識(shí)增強(qiáng),對(duì)自己所患疾病有了正確認(rèn)識(shí),不再輕易相信一些不正當(dāng)?shù)膹V告宣傳,更注意和社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行密切配合,利用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)、控制,掌握平衡膳食、合理攝取營養(yǎng),積極參加適合自己的各種活動(dòng)。
4.3 對(duì)“亞健康人群”及存在高危因素的人群,定期做相關(guān)因素的監(jiān)測(cè)
建議該人群每半年到1年復(fù)查1次,做好相關(guān)知識(shí)的宣教,盡可能做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
4.4 開展社區(qū)健康教育,是以“居民為中心” 的服務(wù)宗旨的真正體現(xiàn)
該項(xiàng)工作既有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的自身發(fā)展,又能為居民提供高質(zhì)量的健康服務(wù),但應(yīng)注意其教育內(nèi)容要以滿足廣大居民身心健康需要為目標(biāo)。
4.5 社區(qū)健康教育手段有待進(jìn)一步完善
如果在社區(qū)內(nèi)開辦健康教育網(wǎng)站、電臺(tái)廣播、教育閱覽室及區(qū)域化健康教育有線電視等,則能滿足不同興趣、愛好,不同時(shí)間、地點(diǎn)以及不同疾患的居民健康教育的需求,從而使健康教育就像可口的“個(gè)人套餐”,老少皆宜。
4.6 幫助老年人樹立健康理念
開展社區(qū)健康教育,讓普通人形成“大病上醫(yī)院、小病上社區(qū)、無病要保健”的觀念,進(jìn)一步減少老年人的醫(yī)療費(fèi)用,幫助老年人建立健康行為,預(yù)防疾病發(fā)生,改善群體的預(yù)期健康壽命,達(dá)到精神、身體、社會(huì)交往等方面健康的良好狀態(tài),從而提高老年期的生活質(zhì)量。
通過對(duì)社區(qū)老年人開展健康教育,已有越來越多的老年人意識(shí)到不良生活方式是導(dǎo)致老年人常見慢性病的危險(xiǎn)因素,今后的健康教育工作還應(yīng)進(jìn)一步深入。
[參考文獻(xiàn)]
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一、上年度存在的主要問題:
1、健康檔案的建立,存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現(xiàn)象,建檔率低,致使各項(xiàng)重點(diǎn)人群的篩查率低于理論數(shù)字。
2、健康教育及健康咨詢活動(dòng)次數(shù)未達(dá)到項(xiàng)目要求。
3、由于慢病患者外出,致使慢病管理頻次及管理率不達(dá)標(biāo)。
4、由于村衛(wèi)生室人員業(yè)務(wù)能力有限,慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時(shí)完成,個(gè)別隨訪無意義,甚至不真實(shí)。
5、與門診大夫未配合好,檔案未很好的利用,大多數(shù)成了“死檔”,失去了建檔的意義。
6、由于儀器及試劑等原因,65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。
二、20__年的工作目標(biāo):
公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是國家切實(shí)提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策,通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,對(duì)居民健康問題實(shí)施干預(yù),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病,提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、長(zhǎng)期工作安排:
1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案,及時(shí)更新檔案,并做好保密工作。在上一年度工作的基礎(chǔ)上將繼續(xù)完善返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。
2、慢性病管理。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行至少四次面對(duì)面的隨訪,定期進(jìn)行咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時(shí)對(duì)其電子錄入,尤其是高血壓人群,應(yīng)分級(jí)及時(shí)按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識(shí),使農(nóng)民對(duì)重點(diǎn)慢性病防治知識(shí)知曉率達(dá)到85%以上,并做好資料匯總和信息上報(bào)。對(duì)慢病的管理率達(dá)80%以上,慢病的控制率達(dá)25%。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門診首診測(cè)血壓,測(cè)血壓率達(dá)100%。同時(shí)加大篩點(diǎn)人群,對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理。并做好門診日志記錄。
3、健康教育工作。要真實(shí),有意義。在原有的基礎(chǔ)上,結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn),每月更換一次室外及室內(nèi)健康教育宣傳欄的內(nèi)容,印刷發(fā)放健康教育資料,覆蓋率達(dá)60%以上;要求相關(guān)人員在上門訪視時(shí)進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的宣傳,使居民基本衛(wèi)生常識(shí)知曉率達(dá)80%以上;組織動(dòng)員孕婦及3歲以下兒童家長(zhǎng)參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達(dá)到85%以上,3歲以下兒童家長(zhǎng)覆蓋率達(dá)到85%以上。每個(gè)月進(jìn)行一次健康知識(shí)講座;每個(gè)月利用集市開展一次健康咨詢活動(dòng);每天循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料,居民覆蓋率達(dá)30%以上;居民對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和健康知識(shí)的知曉率達(dá)60%以上,其相關(guān)資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規(guī)范存檔。
4、老年人保健。為65歲及以上老年人進(jìn)行四次面對(duì)面的隨訪和一次健康管理服務(wù),提供疾病預(yù)防、自我保護(hù)和傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。尤其是管理的老年人輔助檢查工作,今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數(shù)達(dá)到90%。加強(qiáng)體檢宣傳工作,確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體,體檢率要求。全年對(duì)上述人群進(jìn)行四次面對(duì)面的隨訪和一次健康管理服務(wù),同時(shí)做好宣傳發(fā)動(dòng),積極參與強(qiáng)化免疫,進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
5、檔案(紙質(zhì)和電子)的利用工作既是重點(diǎn),也是難點(diǎn)。今年不漏來院的任何一個(gè)就診、咨詢者,未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案,如信息的更改,內(nèi)容的填充,隨訪等,除特殊情況下,必須當(dāng)面立即完成。
6、預(yù)防接種。建立規(guī)范化的免疫門診,建立健全計(jì)免制度,規(guī)范計(jì)免接種操作,每月接種不少于8天,同時(shí)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求,做到安全注射,為我鎮(zhèn)兒童提供安全、有效、免費(fèi)、均等化的免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù),熟練掌握接種前、后的全面情況,做好接種反應(yīng)事故的處理登記,加強(qiáng)冷鏈管理,做好疫苗的進(jìn)出管理、冷鏈遠(yuǎn)轉(zhuǎn)管理、失效報(bào)損登記。根據(jù)上級(jí)疾控中心的要求,進(jìn)行相關(guān)疫苗的強(qiáng)化和為重點(diǎn)地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù),有效預(yù)防和控制疫苗針對(duì)性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達(dá)到100%。入托學(xué)生驗(yàn)證率達(dá)100%。
7、傳染病防治。
(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度,全面規(guī)范使用門診日志,建立健全發(fā)熱、腹瀉門診登記,認(rèn)真做好疫情報(bào)告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》,讓醫(yī)務(wù)人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報(bào)告人、報(bào)告時(shí)限、方式、程序等業(yè)務(wù)知識(shí)。同時(shí)讓更多人群認(rèn)知疾病防治的重要性。要及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)疫情,及時(shí)完成疫情登記,保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行,每月至少報(bào)一例傳染病,報(bào)告率100%,報(bào)告卡及時(shí)、準(zhǔn)確、完整率100%,疫情登記率100%。
(2)積極開展結(jié)核病防治工作,病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,同時(shí)開展病人的追蹤治療及隨訪管理,督促其定期復(fù)查,并將信息及時(shí)上報(bào)賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作,加強(qiáng)普及艾滋病知識(shí)宣傳教育,廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動(dòng)。建立規(guī)范的狂犬病預(yù)防處置門診。
8、兒童保健。加強(qiáng)兒檢工作,三歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)75%以上,新生兒訪視率達(dá)90%。加強(qiáng)散居兒童保健管理,使7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)80%以上,嬰幼兒系管率和使用生長(zhǎng)發(fā)育圖監(jiān)測(cè)率分別達(dá)75%以上。及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療影響兒童健康的疾病,提高兒童健康水平。開展兒童保健技術(shù)培訓(xùn)。
依法加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu) 衛(wèi)生保健合格管理。對(duì)新入托園的幼兒一律進(jìn)行體檢,合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到80%以上。
免費(fèi)向我鎮(zhèn)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù),同時(shí)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育、輔食的添加等營養(yǎng)及護(hù)理的咨詢指導(dǎo),對(duì)常見病的預(yù)防、心理發(fā)育、意外傷害的預(yù)防指導(dǎo)。對(duì)貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進(jìn)行預(yù)防,規(guī)范兒童保健服務(wù),逐步提高兒童健康水平,降低5歲以下兒童死亡率。
9、孕產(chǎn)婦保健。免費(fèi)向轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù),規(guī)范孕產(chǎn)婦保健,做好早孕建冊(cè)、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,并做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。繼續(xù)加大實(shí)施母嬰安全工程的宣傳力度,以提高住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率為目標(biāo),廣泛深入開展健康教育,掌握育齡婦女和孕婦情況,動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)99%以上,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)97%以上,孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%以上。孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率85%以上,高危孕婦住院分娩率達(dá)到100%。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。提高婦女兒童健康水平,減少孕產(chǎn)婦死亡。葉酸及孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助及時(shí)發(fā)放。
10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作,如患者等情況許可,進(jìn)行一次健康檢查,逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險(xiǎn)行為的有效機(jī)制。通過項(xiàng)目實(shí)施,提高對(duì)重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底,在對(duì)明確診斷的重性精神病患者管理率達(dá)到95%以上。
11、每月針對(duì)65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產(chǎn)婦、兒童進(jìn)行免費(fèi)體檢(輔助檢查:彩超、尿常規(guī)、血糖、全血細(xì)胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)
12、每月的22日各專項(xiàng)小組上報(bào)紙質(zhì)的工作情況及相關(guān)數(shù)字到衛(wèi)生院項(xiàng)目辦公室,項(xiàng)目辦公室審核完成,25日前上報(bào)旗衛(wèi)生局。
四、階段性工作安排
一月份:①召開第一次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②下發(fā)今年總的工作計(jì)劃。③各專項(xiàng)小組上報(bào)各自的工作計(jì)劃。④開展孕產(chǎn)婦健康知識(shí)講座。
二月份:①召開第二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。③對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第一次檢查、督導(dǎo)。④開展兒童保健知識(shí)講座。
三月份:①召開第三次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第一次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。③利用三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日,開展兩次健康教育咨詢活動(dòng)兩次,重點(diǎn)宣傳生殖健康知識(shí)、結(jié)核病防治知識(shí)。對(duì)結(jié)核病的防治開展健康知識(shí)講座一次。
四月份:①召開第四次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②利用4.25全國兒童預(yù)防接種宣傳日進(jìn)行兒童預(yù)防接種知識(shí)的講座一次,并開展健康咨詢活動(dòng)一次。
五月份:①召開第五次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第二次檢查、督導(dǎo)。③利用5月3日世界哮喘日進(jìn)行相關(guān)知識(shí)講座一次,針對(duì)5月31日世界無煙日,重點(diǎn)開展吸煙危害健康知識(shí)咨詢活動(dòng)。
六月份:①召開第六次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、互相交流。同時(shí)召開一次村委會(huì)協(xié)調(diào)會(huì)議,并邀請(qǐng)分管鎮(zhèn)長(zhǎng)參加。③對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第二次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。④利用6月6日愛眼日進(jìn)行眼部疾病及保健方面的知識(shí)講座一次。對(duì)公共衛(wèi)生半年工作進(jìn)行總結(jié)。
七月份:①召開第七次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②開展碘缺乏病的預(yù)防知識(shí)講座一次,并對(duì)相關(guān)知識(shí)開展健康咨詢活動(dòng)一次。
八月份:①召開第八次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第三次檢查、督導(dǎo)。③進(jìn)行濫用抗生素對(duì)人體的危害相關(guān)知識(shí)講座一次。
九月份:①召開第九次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②進(jìn)行村衛(wèi)生室及全院職工公共衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)工作。③對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。④結(jié)合9月20日全國愛牙日,開展口腔保健防治知識(shí)宣傳教育講座一次。
十月份:①召開第十次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②總結(jié)一年的工作進(jìn)展情況。③結(jié)合10月8日高血壓、世界精神衛(wèi)生日,大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識(shí)和心理衛(wèi)生知識(shí)的講座及健康咨詢活動(dòng)各一次。
十一月份:①召開第十一次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②對(duì)我鎮(zhèn)九個(gè)村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對(duì)面隨訪并及時(shí)電子錄入。③對(duì)九個(gè)村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第四次檢查、督導(dǎo)。④結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日,開展食品衛(wèi)生與營養(yǎng)、糖尿病防治的講座及宣傳教育。
十二月份:①召開第十二次公共衛(wèi)生項(xiàng)目辦公會(huì)。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日,重點(diǎn)開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項(xiàng)小組對(duì)工作分析、總結(jié),上報(bào)下年計(jì)劃等。
五、臨時(shí)性工作安排:
1、如有特殊情況,以上時(shí)間、工作臨時(shí)調(diào)整。
2、按時(shí)完成上級(jí)安排的其他工作。
3、根據(jù)工作情況,對(duì)村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)。
4、抓住機(jī)會(huì)進(jìn)行宣傳教育工作,如集市、學(xué)校開家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)接送學(xué)生、接種日等。
5、根據(jù)情況,進(jìn)行居民健康檔案的整理工作。
展望未來,前景無限美好。但工作任務(wù)是繁重的,我院全體職工將更加團(tuán)結(jié)一致,進(jìn)一步解放思想,振奮精神,與時(shí)俱進(jìn),扎實(shí)工作,讓基本公共衛(wèi)生服務(wù)在新的一年里取得更大的成績(jī)。
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.764 文章編號(hào):1004-7484(2014)-03-1793-02
龍都衛(wèi)生院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求,我院公共衛(wèi)生科在轄區(qū)內(nèi)開展這項(xiàng)工作。到目前為止,我院在諸城市衛(wèi)生局和市疾控中心的正確領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)下,按照公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范操作手冊(cè)和指導(dǎo)意見,在轄區(qū)內(nèi)積極探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范工作。具體工作情況如下:
龍都衛(wèi)生院轄區(qū)內(nèi)73個(gè)行政村,常住服務(wù)人口71984人,結(jié)合婦女查病,居民健康體檢,日常診療活動(dòng),累計(jì)建立健康檔案58382人,建檔率達(dá)81.1%,規(guī)范建檔率達(dá)95.6%,更新宣傳欄6期,開展健康咨詢活動(dòng)9次,開展健康知識(shí)講座12次,播放音像資料652次,累計(jì)管理65以上老年人5949人,免費(fèi)查空腹血糖5944人,篩查高血壓患者6017人,隨訪24068人次,篩查管理糖尿病患者1183人,隨訪4141人次,排查管理重性精神病患者432人,隨訪1728次。
龍都衛(wèi)生院采取十大舉措,在本轄區(qū)內(nèi)深入開展居民健康管理服務(wù)規(guī)范工作。具體做法如下:
1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)建立健全一支合格的公共衛(wèi)生隊(duì)伍
我院全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)上級(jí)文件精神,統(tǒng)一思想,加強(qiáng)認(rèn)識(shí),重視醫(yī)療服務(wù)向以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為重點(diǎn)的服務(wù)意識(shí)轉(zhuǎn)變。為此,我院成立了公共衛(wèi)生科,現(xiàn)有工作人員5名,副院長(zhǎng)兼公共衛(wèi)生科科長(zhǎng)1名,實(shí)行院長(zhǎng)親自抓,副院長(zhǎng)具體抓,公共衛(wèi)生科專人做。成立了公共衛(wèi)生體檢中心,做到轄區(qū)居民隨時(shí)可來院免費(fèi)體檢。
2 加大宣傳力度,逐步提高轄區(qū)居民健康知曉率
我院從以下五個(gè)方面在轄區(qū)內(nèi)采取多種形式對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行健康知識(shí)宣傳。
2.1 印刷33種健教處方和各種宣教資料發(fā)放到村到組到人,利用DVD在門診候診大廳每周5次循環(huán)播放健康知識(shí)音像資料。
2.2 按上級(jí)要求設(shè)立宣傳欄,每季度更換一次內(nèi)容。
2.3 結(jié)合“結(jié)核病日”等重大宣傳日開展公眾健康咨詢活動(dòng),發(fā)放宣傳資料。
2.4 在居民集中的地方主辦健康知識(shí)講座,引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)和技能。
2.5 制定健康教育計(jì)劃,對(duì)青少年、老年人、殘疾人、等重點(diǎn)人群進(jìn)行廣泛健康知識(shí)宣傳,開展了合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、限鹽、限酒、戒煙、控制藥物依賴等健康方式和健康干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育,大大提高了本轄區(qū)群眾健康知識(shí)知曉率。
3 強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高國家基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)水平
今年,我院組織轄區(qū)所有醫(yī)務(wù)人員(含鄉(xiāng)村醫(yī)生),就國家基本公共衛(wèi)生工作進(jìn)行了4次業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。每次培訓(xùn)后,公共衛(wèi)生科將公共衛(wèi)生管務(wù)規(guī)出試題對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行考試,進(jìn)行打分。通過學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高了我院醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生管理服務(wù)整體服務(wù)水平。
4 強(qiáng)化工作職責(zé),實(shí)行分村包干,任務(wù)分解,責(zé)任到人
我院公共衛(wèi)生工作職責(zé)分工如下:公共衛(wèi)生科主任(副院長(zhǎng))負(fù)責(zé)分管公共衛(wèi)生工作。
慢性病、精神病、老年人健康管理組負(fù)責(zé):①健康檔案的建立;②老年人健康管理服務(wù);③高血壓管理服務(wù);④2型糖尿病管理服務(wù);⑤重性精神病管理服務(wù)。
疾病控制組負(fù)責(zé):①預(yù)防接種服務(wù);②傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理;③衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。
婦幼保健組負(fù)責(zé):①0-6歲兒童健康管理服務(wù);②孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。
健康教育組負(fù)責(zé):健康知識(shí)宣傳和開展健教活動(dòng)。
資料檔案室負(fù)責(zé):資料的收集、整理、歸檔、錄入、保管。
轄區(qū)73個(gè)村公共衛(wèi)生組8人,每人包9個(gè)村,負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作的技術(shù)指導(dǎo)、健康檔案的建立、健康教育、“三人三病”的體檢、管理、隨訪、督導(dǎo)。各種資料的收集、整理、歸檔。
5 突出工作重點(diǎn),重點(diǎn)對(duì)“三人三病”進(jìn)行規(guī)范管理
“三人三病”的規(guī)范管理,既是公共衛(wèi)生工作的難點(diǎn)也是重點(diǎn)。我院狠抓“三人三病”規(guī)范管理工作,具體做法是:按照服務(wù)規(guī)范要求,排查摸底,建立“三人三病”信息臺(tái)賬,工作任務(wù)按照職責(zé)分工在轄區(qū)開展工作。重點(diǎn)宣傳,走村入戶,認(rèn)真隨訪,積極篩查,發(fā)現(xiàn)和規(guī)范管理“三人三病”,按要求開展健康體檢和體檢項(xiàng)目,逐步提高“三人三病”的管理率、規(guī)范管理率。
6 抓住薄弱環(huán)節(jié),做到轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生工作無死角
我院有幾個(gè)村沒有衛(wèi)生室,公共衛(wèi)生工作這幾個(gè)村是我轄區(qū)的這項(xiàng)工作的薄弱環(huán)節(jié)。如何把這幾個(gè)村的公共衛(wèi)生工作做好,關(guān)系到我院公共衛(wèi)生工作的服務(wù)質(zhì)量。因此,我院這幾個(gè)村由公共衛(wèi)生科副主任負(fù)責(zé)這幾個(gè)村的公共衛(wèi)生工作。爭(zhēng)取政府重視,村委會(huì)協(xié)助,院方支持,公衛(wèi)人員下鄉(xiāng),走村入戶,開展公共衛(wèi)生各項(xiàng)工作。
7 發(fā)揚(yáng)協(xié)作精神,全院一盤棋為轄區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務(wù)
我院就公共衛(wèi)生工作召開多次職工會(huì)議,會(huì)上強(qiáng)調(diào)全院職工團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同投入到公共衛(wèi)生規(guī)范服務(wù)中去,完成好任務(wù)。公共衛(wèi)生工作沒有科室之分,院各科室醫(yī)生在日常診療活動(dòng)中,積極填寫接診單,建立健康檔案,完善資料,篩查發(fā)現(xiàn)慢性病病人,對(duì)病人進(jìn)行健康指導(dǎo)和生活方式指導(dǎo)和干預(yù)。院輔助科室免費(fèi)為轄區(qū)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行檢查,在日常工作中發(fā)現(xiàn)慢性病人,及時(shí)報(bào)告公共衛(wèi)生科,納入慢性病進(jìn)行管理。
8 統(tǒng)籌計(jì)劃安排,在轄區(qū)內(nèi)認(rèn)真開展公共衛(wèi)生管理規(guī)范服務(wù)
我院公共衛(wèi)生科在年初按照上級(jí)文件精神,制定公共衛(wèi)生工作各項(xiàng)工作計(jì)劃和實(shí)施方案,每月就轄區(qū)公共衛(wèi)生工作制定工作目標(biāo)任務(wù),組織公共衛(wèi)生工作人員進(jìn)行實(shí)施。在工作中查找問題,反饋問題,解決問題;了解轄區(qū)公共衛(wèi)生工作完成情況,督導(dǎo)總結(jié),召開一次公共衛(wèi)生會(huì)議,對(duì)衛(wèi)生室完成公共衛(wèi)生工作任務(wù)和服務(wù)質(zhì)量情況會(huì)上進(jìn)行評(píng)價(jià)公布,納入鄉(xiāng)醫(yī)考核內(nèi)容,與鄉(xiāng)醫(yī)公共衛(wèi)生項(xiàng)目補(bǔ)助績(jī)效掛鉤。
9 建立信息臺(tái)賬,完善信息資料,為公共衛(wèi)生信息化打基礎(chǔ)
據(jù)介紹,按照國家統(tǒng)一部署,遼寧省從20xx年起,連續(xù)20xx年提高企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金。經(jīng)過連續(xù)20xx年調(diào)整,全省企業(yè)退休人員月人均基本養(yǎng)老金水平已經(jīng)從20xx年的581元提高到20xx年的2304元。截至20xx年底,全省城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)1699.1萬人,其中退休人員642.4萬人,20xx年全省企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)總支出達(dá)到1790億元。根據(jù)人力資源社會(huì)保障部20xx年工作計(jì)劃,今年將繼續(xù)提高企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員基本養(yǎng)老金。待國家具體政策出臺(tái)后,遼寧省將立即著手落實(shí),確保按照國家規(guī)定的時(shí)間及時(shí)把新增加的養(yǎng)老金發(fā)放到廣大退休人員手中。
遼寧營口市針對(duì)老人需求,公立醫(yī)院均設(shè)老年病遼寧營口市充分發(fā)揮三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)資源優(yōu)勢(shì),積極鼓勵(lì)社會(huì)資本針對(duì)老年人健康養(yǎng)老需求,通過市場(chǎng)化運(yùn)作方式,舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)以及老年康復(fù)、老年護(hù)理等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),目前全市22家二級(jí)以上醫(yī)院均設(shè)置了老年病科,6所醫(yī)院設(shè)置老年病床450張,所有公立醫(yī)院為老年病服務(wù)床位占總床位數(shù)的比例超過80%。同時(shí),各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為老年人就醫(yī)開通了綠色通道,在掛號(hào)、就診、取藥、收費(fèi)和檢查等環(huán)節(jié)為老年病人就醫(yī)提供方便。
營口市戶籍總?cè)丝跒?32.6萬,60歲以上老年人口48.4萬,占全市總?cè)丝诘?0.6%,已進(jìn)入老年人口的快速增長(zhǎng)期。老年人在醫(yī)療保健、康復(fù)護(hù)理、健康管理等方面的需求十分迫切,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作勢(shì)在必行。
記者了解到,營口市積極促進(jìn)社區(qū)與家庭聯(lián)合的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)集養(yǎng)老托老、老年護(hù)理、醫(yī)療康復(fù)為一體的醫(yī)護(hù)型綜合養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu),做到有一個(gè)對(duì)口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、有一支醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)、為老年人建立一份健康檔案、每周進(jìn)行一次巡診、每月開展一次送健康活動(dòng)、每年進(jìn)行一次健康體檢,實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、中醫(yī)藥服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)的有效融合。
青海養(yǎng)老金提高至155元為使青海省民生力度不減,我們將繼續(xù)調(diào)整提高各項(xiàng)基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平。20xx年,青海城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)將再提高15元,達(dá)到月人均155元。青海省人力資源社會(huì)保障廳廳長(zhǎng)楊頤17日接受中新網(wǎng)記者采訪時(shí)表示。
楊頤介紹,20xx年,青海省調(diào)整提高了城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金,月人均140元,較國家標(biāo)準(zhǔn)提高70元,列全國第六位,西部第一位(與西藏并列)。
一年來,在市、區(qū)老齡委的領(lǐng)導(dǎo)下,在鄉(xiāng)黨委、鄉(xiāng)政府的高度重視和關(guān)心下,在社會(huì)各屆的大力支持下,我們以黨的“十七大”和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),緊緊圍繞“服務(wù)中心、促進(jìn)穩(wěn)定、加快發(fā)展”的工作主題和“切實(shí)保障老年人基本生活權(quán)益,提高生活質(zhì)量”為工作主線,求真務(wù)實(shí),開拓創(chuàng)新,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
*鄉(xiāng)地處邊遠(yuǎn)高寒山區(qū),自區(qū)委、區(qū)政府實(shí)施“32”扶貧戰(zhàn)略以后,全鄉(xiāng)的貧困面有效大改善。一年來,我們?cè)趫?jiān)持以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心的同時(shí),全面推進(jìn)社會(huì)主義物質(zhì)文明、政治文明、精神文明同步發(fā)展。創(chuàng)建文明鄉(xiāng)是我鄉(xiāng)今年工作的重中之重。鄉(xiāng)黨委、政府,各部門都把創(chuàng)建工作納入重要議事日程,切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。在創(chuàng)建過程中,全鄉(xiāng)黨員干部認(rèn)真落實(shí)《六個(gè)老有》,用真情來尊老敬老。同時(shí),在村干部中推行“定人員、定時(shí)間、定對(duì)象、定項(xiàng)目、定效果”的五定服務(wù),來切實(shí)幫助服務(wù)老人。通過創(chuàng)建活動(dòng),把老齡工作溶入各部門、各村的日常生活、工作中,使老齡工作深入人心。
二、基本情況
*區(qū)*彝族白族鄉(xiāng)位于*市城西北部,距*市城124公里,地處*、*、*三市州交界處。國土面積3*平方公里。全鄉(xiāng)共轄21個(gè)村民委員會(huì),100個(gè)自然村、128個(gè)村民小組、5849戶、24734人?,F(xiàn)居住有*等10種民族。全鄉(xiāng)共有耕地面積3*62畝,其中水稻4266畝,旱地26696畝。20*年底,人均生產(chǎn)糧食742.5千克,農(nóng)民人均純收入1580.10元。
20*年底,*鄉(xiāng)共有老齡人員3114人,其中60至69歲1962人,70至79歲841人,80至89歲284人,90至99歲27人,100歲以上0人。因此,做好老年人的工作,使老年人過上一個(gè)開心、幸福、豐富的晚年,既是我們的責(zé)任,也是我們的義務(wù)。
三、老年組織建設(shè)得到進(jìn)一步完善。
全鄉(xiāng)21個(gè)行政村,現(xiàn)已每村都建立老年協(xié)會(huì)組織。老人協(xié)會(huì)是在各村黨支部和村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下老年人自己管理自己的自治組織,為本村的兩個(gè)文明建設(shè)及社會(huì)穩(wěn)定做出了很大的貢獻(xiàn)。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),鄉(xiāng)里組成老齡工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由董建麗副鄉(xiāng)長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),民政助理員鄭加映擔(dān)任副組長(zhǎng),各村相繼成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,由支部書記擔(dān)任組長(zhǎng)。老年協(xié)會(huì)建設(shè)的好壞,是我鄉(xiāng)老齡工作的關(guān)鍵。一年來,各村老年協(xié)會(huì)在鄉(xiāng)老齡辦的領(lǐng)導(dǎo)下,發(fā)展勢(shì)頭良好,基本上達(dá)到了“四化”、“六有”標(biāo)準(zhǔn)。*村牛灣丹小組的老年協(xié)會(huì),目前正在爭(zhēng)創(chuàng)*市星級(jí)活動(dòng)。
四、助老幫困力度加大,老年人合法權(quán)益得到維護(hù)
(一)是加強(qiáng)普法教育工作,堅(jiān)持“德治”與“法治”相結(jié)合,切實(shí)措施維護(hù)老年人合法權(quán)益。
一年來,按照市、區(qū)老齡委的要求,鄉(xiāng)老齡辦與鄉(xiāng)直部門一起,運(yùn)用多種途徑開展普法宣傳教育,深入開展《老年法》及《省老年法實(shí)施方法》宣傳。同時(shí),鄉(xiāng)老齡辦向還全鄉(xiāng)人民發(fā)出了“弘揚(yáng)敬老養(yǎng)老傳統(tǒng)美德”的倡議,號(hào)召全鄉(xiāng)人民盡起責(zé)任,關(guān)愛老人。對(duì)于一些不愿意贍養(yǎng)老人的,則運(yùn)用法律手段解決,比如掌上村一老人,有三子女,不愿贍養(yǎng)老人,在村調(diào)解委員會(huì)調(diào)解不成的情況下,最后由鄉(xiāng)司法所進(jìn)行了再次調(diào)改達(dá)到了預(yù)期目的。
(二)是加大助老幫困力度,切實(shí)解決老年人的實(shí)際困難。
上里濯村老人協(xié)會(huì)地處貧困山區(qū),活動(dòng)資金緊張,活動(dòng)設(shè)施缺乏,鄉(xiāng)黨委政府高度重視,在本村建蓋了綜合辦公樓一棟,為本村老年人活動(dòng)創(chuàng)造了良好的環(huán)境,豐富老人生活。每逢過年過節(jié),鄉(xiāng)老齡辦、各村老人協(xié)會(huì)都抽出資金,購買禮品送給部分較困難會(huì)員。遇到老人生病,各村老人協(xié)會(huì)都會(huì)購買慰問品,組織慰問。并對(duì)一些特困老人,幫助落實(shí)最低生活保障,全鄉(xiāng)共有196位老人納入農(nóng)村低保。去年在鄉(xiāng)黨委的重視下,有3名“三無”老人進(jìn)敬老院進(jìn)行集中供養(yǎng),還有58名五保老人分散供養(yǎng)。
通過努力,*鄉(xiāng)普遍建立了“以家庭養(yǎng)老為主,鄉(xiāng)、村集體經(jīng)濟(jì)補(bǔ)充養(yǎng)老為輔”的養(yǎng)老模式,及時(shí)幫適齡老人辦“高齡老人優(yōu)待證”,使老人在生活中得到方便,讓老人得到了更多的關(guān)心和照顧,收到了良好的社會(huì)效益。
五、加強(qiáng)敬老宣傳教育,營造良好的敬老氛圍。
輿論是工作的先導(dǎo),為了使“尊老敬老”成為社會(huì)共識(shí),一年來,我們運(yùn)用各種形式進(jìn)行老齡工作宣傳。認(rèn)真開展“三查一服務(wù)”活動(dòng)?!叭椤奔创翰榭诩Z、夏查蚊帳、冬查棉被?!胺?wù)”就是使老人吃飽、穿暖、住好。補(bǔ)助給61位困難老人61床棉被。通過這些活動(dòng),使敬老助老得到宣傳,取得較好的效果。
回顧過去的一年,我們雖然取得了一些成績(jī),但老齡工作還存在著不少困難和問題:一是村與村之間發(fā)展不平衡;二是少數(shù)村干部對(duì)老齡工作的重要性認(rèn)識(shí)不足,重視不夠;三是村老人協(xié)會(huì)缺乏活動(dòng)設(shè)施;四是缺乏活動(dòng)資金等。對(duì)此,我們一定高度重視,認(rèn)真對(duì)待,采取有效措施,逐步加以解決,把老齡工作不斷推向前進(jìn)。
六、20*年老齡工作計(jì)劃
20*年,*鄉(xiāng)老年工作將以黨的“十七大”和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實(shí)黨和政府關(guān)于老齡工作的方針政策,不斷鞏固上一年度的工作成果,堅(jiān)持以人為本和科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞我鄉(xiāng)改革發(fā)展的大局,解放思想、大膽探索、務(wù)實(shí)創(chuàng)新、與時(shí)俱進(jìn),確保全鄉(xiāng)老齡事業(yè)繼續(xù)與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,為構(gòu)筑和諧社會(huì)做出貢獻(xiàn)。
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識(shí)
老人是社會(huì)的財(cái)富,積累了豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。特別是一些老干部、離退休干部,有一定的威信和影響力。作為村干部,要重視和關(guān)心他們的組織,幫助解決他們的實(shí)際困難。從老齡工作的實(shí)際情況來看,有老年組織與無老年組織情況就不一樣,有建立老年協(xié)會(huì)的村,可以為村兩委分擔(dān)許多工作。如調(diào)節(jié)鄰里、家庭糾紛;督促瞻養(yǎng)人落實(shí)對(duì)老年人的家庭瞻養(yǎng);維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定;維護(hù)老年人的合法權(quán)益;動(dòng)員捐資興辦公益事業(yè)等都起到了不可替代的作用。
(二)開展《六個(gè)老有》活動(dòng),抓好村級(jí)規(guī)范化建設(shè)
按照《*市區(qū)基層老年人協(xié)會(huì)規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》及《六個(gè)老有》評(píng)比活動(dòng)的要求,各老年協(xié)會(huì)根據(jù)規(guī)范化建設(shè)“三好”、“三有”、“三無”標(biāo)準(zhǔn)?!叭谩奔窗嘧咏ㄔO(shè)好,作用發(fā)揮好,制度落實(shí)好;“三有”即有活動(dòng)場(chǎng)所,有經(jīng)費(fèi)來源,有教育載體;“三無”即無老年人因受歧視、虐待而致非正常死亡的現(xiàn)象,無老年人賭博、吸毒現(xiàn)象,無老年人參與。把《六個(gè)老有》工作落到實(shí)處。希望各村根據(jù)實(shí)際情況,制定切實(shí)可行的創(chuàng)建措施,真正使老年人得到“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”,達(dá)到自我管理、自我服務(wù)、自我教育、自我保護(hù)的目的。
(三)進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系,維護(hù)老年人合法權(quán)益。
一是要進(jìn)一步完善社會(huì)救助體系,將特困老年人納入社保救助體系,依托社救平臺(tái)對(duì)困難老年人落實(shí)以最低生活保障為主,臨時(shí)救助、醫(yī)療救助為輔的社會(huì)救助。二是設(shè)立老年福利基金、慈善基金、救助慰問處于低保邊緣的困難老年人,讓更多的老年人共享經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果,提高生活質(zhì)量。三是做好五保和三無老人的集中供養(yǎng)工作,爭(zhēng)取敬老院擴(kuò)建項(xiàng)目,加強(qiáng)敬老院的建設(shè)與管理。四是進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,逐步提高老年人投保比例和保障水平,開展農(nóng)村老年人健康體系,建立健康檔案。五是加大《老年法》的宣傳教育和執(zhí)法檢查力度,提高全社會(huì)保護(hù)老年人合法權(quán)益的意識(shí),切實(shí)解決貫徹老年法規(guī)法規(guī)中存在的問題。六是進(jìn)一步完善以法律援助為中心為主體的老年人法律援助網(wǎng)絡(luò),做好老年人來信來訪接待工作,嚴(yán)肅查處各類虛保、不贍養(yǎng)老年人的案件。七是繼續(xù)做好80周歲以上高齡老人優(yōu)待政策的落實(shí)和優(yōu)待證發(fā)放工作。
【關(guān)鍵詞】人口老齡化;養(yǎng)老服務(wù)業(yè);養(yǎng)老機(jī)構(gòu);服務(wù)體系建設(shè)
人口老齡化激發(fā)了對(duì)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的需求,并促進(jìn)了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的生成與發(fā)展。作為新興的服務(wù)行業(yè),其發(fā)展離不開政策的扶持與培育。本文通過對(duì)商洛養(yǎng)老服務(wù)的調(diào)查分析,提出了促進(jìn)商洛養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的對(duì)策,以此為該市養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展提供借鑒。
一、選題背景及意義
我國是人口大國,也是老年人口最多的國家。目前,我國60歲以上的老年人口已達(dá)1.8億,占總?cè)丝诘?3.3%;預(yù)計(jì)2020年將達(dá)到2.4億,占當(dāng)時(shí)總?cè)丝诘?6%左右。我國人口老齡化程度的進(jìn)一步加深,將對(duì)老年人的養(yǎng)老保障、醫(yī)療保健、生活照顧等造成巨大壓力。但中國老齡事業(yè)的發(fā)展在整體上仍然滯后于經(jīng)濟(jì)和其他社會(huì)事業(yè)的發(fā)展,遠(yuǎn)遠(yuǎn)難以滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。養(yǎng)老需求與社會(huì)供給矛盾相當(dāng)突出。
陜西省2000年進(jìn)入老齡化社會(huì),2009年老齡化程度(按60歲以上老年人比例計(jì)算)達(dá)到12%。商洛的老齡化起步時(shí)間和達(dá)到老年型的時(shí)間均比全國、全省晚了4-5年,但發(fā)展速度卻高于全國、全省平均水平。全國進(jìn)入老年型后60歲以上老年人總數(shù)年遞增3%,而商洛則為4%,這就是說,商洛僅用了6年時(shí)間就走完了全國、全省10年的老齡化歷程。根據(jù)2009年人口普查的結(jié)果顯示,全市總?cè)丝?43萬,60歲以上老人30.59萬,占總?cè)丝诘?2.59%,65歲以上老人20.45萬,占總?cè)丝诘?.42%。人口老齡化的加快,推動(dòng)了商洛養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的產(chǎn)生和發(fā)展,但同時(shí)也給商洛養(yǎng)老服務(wù)帶來了巨大的挑戰(zhàn)。如何推動(dòng)商洛養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展,進(jìn)而滿足老年人的養(yǎng)老需求是我們所面臨的一個(gè)亟待解決的理論和現(xiàn)實(shí)問題。
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是為老年人提供生活照顧和護(hù)理服務(wù),滿足老年人特殊的生活需求和精神需求的服務(wù)行業(yè)。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是當(dāng)前解決老年人生活中的實(shí)際問題、保持家庭關(guān)系和睦穩(wěn)定、促進(jìn)老年群體和諧相處以及構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。它包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老年照料服務(wù)、老年旅游、老年保健康復(fù)、老年文化體育事業(yè)等等。它既包括滿足老年人的物資生活的需求,也包括滿足老年人精神生活的要求。這項(xiàng)產(chǎn)業(yè)以滿足老年人的特殊需求為目的,以開發(fā)老年消費(fèi)市場(chǎng)為途徑,以促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)為目標(biāo),是集老年經(jīng)營、服務(wù)為一體的綜合性產(chǎn)業(yè)。
??????????????????????????????????二、理論基礎(chǔ)
“代際倫理關(guān)系”理論,就是人類代與代之間倫理關(guān)系和倫理規(guī)范的總稱,是社會(huì)倫理關(guān)系和倫理形態(tài)的重要組成部分。雖然現(xiàn)代社會(huì)的家庭養(yǎng)老職能正在逐漸被社會(huì)養(yǎng)老職能所取代,但在中國現(xiàn)代社會(huì),有兩個(gè)基本因素制約著這一過程,一是文化的因素,即傳統(tǒng)孝道文化仍然根深蒂固地影響著人們的心理和道德觀念;二是現(xiàn)實(shí)的因素,即社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件使完全由社會(huì)來承擔(dān)養(yǎng)老職能的能力十分有限。代際關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)將會(huì)對(duì)我國的養(yǎng)老模式選擇的影響起到?jīng)Q定性作用。
“社會(huì)福利社會(huì)化”理論,是以社會(huì)共同責(zé)任為理念基礎(chǔ),通過社會(huì)福利主體的多元化、籌資渠道的社會(huì)化和服務(wù)隊(duì)伍的社會(huì)化,實(shí)現(xiàn)福利對(duì)象的公眾化。人口老齡化進(jìn)程加快,使原本由政府單方面承擔(dān)的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)無法滿足日益擴(kuò)大的養(yǎng)老需求,針對(duì)社會(huì)福利事業(yè)資金渠道單一、服務(wù)對(duì)象狹窄、管理方式落后、服務(wù)水平不高、人員素質(zhì)偏低等問題,民政部提出了社會(huì)福利社會(huì)化的概念和設(shè)想,依靠社會(huì)力量多形式、多渠道、多層次發(fā)展社會(huì)福利事業(yè)。
馬斯洛需求層次理論,亦稱“基本需求層次理論”,是行為科學(xué)的理論之一,由美國心理學(xué)家亞伯拉罕?馬斯洛于1943年在《人類激勵(lì)理論》論文中所提出。該理論將需求分為五種,像階梯一樣從低到高,按層次逐級(jí)遞升,分別為:生理上的需求,安全上的需求,情感和歸屬的需求,尊重的需求,自我實(shí)現(xiàn)的需求。在過去,老年人的生理需要、安全需要基本都可以在家庭內(nèi)部得以實(shí)現(xiàn),社交需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)需要不強(qiáng)烈且可以在家庭內(nèi)、家族內(nèi)就得到部分滿足,但這三種需要往往是作為生理和安全需要的補(bǔ)充。家庭戶均人數(shù)的減少,一代戶比重上升與二代戶比重下降同時(shí)發(fā)生等家庭結(jié)構(gòu)小型化現(xiàn)象越來越常見,表明更多的老年人可能不再與其子女生活在一起。當(dāng)老年人面臨生活自理能力欠缺、健康狀況欠佳、高齡老化和空巢家庭等問題時(shí),其生理需要和安全需要在小型化結(jié)構(gòu)家庭中常常無法得到及時(shí)、有效的滿足,更不必提其他更高層次的需要了。家庭照顧功能在弱化,老年人社會(huì)福利需求如果仍要維持原有水平或者提升至更高水平以分享社會(huì)發(fā)展成果,向家庭之外尋求更多的支持就成為必然。
三、商洛養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
“十一五”期間,商洛的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)步伐加快,逐步從單一的五保老人集中供養(yǎng)向?yàn)槿鐣?huì)老年人提供機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理、精神慰籍等全方位服務(wù)的方向發(fā)展。
(1)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)快速發(fā)展。目前,全市已建成養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)87家,床位5663張,其中光榮院1家,床位12張;縣級(jí)中心敬老院1家,床位320張;鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院79家,床位5050張;五保集中供養(yǎng)點(diǎn)6處,床位281張。全市五保集中供養(yǎng)率達(dá)到30%?;窘ǔ缮形凑酵度脒\(yùn)營以及已立項(xiàng)籌建的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)12家,總床位2810張。其中:縣級(jí)中心敬老院5家,床位數(shù)1600張;鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院3家,床位450張;老年公寓4家,床位760張。到工程全部竣工時(shí),全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總床位將達(dá)到8473張,每千名老年人擁有床位將達(dá)到26.6張。
(2)居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)初步啟動(dòng)。依托部分村、社區(qū)老年人協(xié)會(huì),組織志愿者為高齡、失能老人提供如打掃室內(nèi)衛(wèi)生、拆洗被褥、洗衣、理發(fā)等簡(jiǎn)單服務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處養(yǎng)老服務(wù)中心,村、社區(qū)的日間照料中心、服務(wù)站已在部分縣(區(qū))建立。商南、商州正在個(gè)別重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市社區(qū)籌備建設(shè)居家養(yǎng)老的社區(qū)服務(wù)試點(diǎn)。全市社區(qū)服務(wù)的工作規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、人員培訓(xùn)等方面的工作正在逐步探索。
(3)老年醫(yī)療保健逐步完善。全市已建成老年醫(yī)院1家(市老干診所),床位25張,商山老年公寓被陜西省確定為“愛心護(hù)理示范基地”,擁有護(hù)理床位50張。在市縣中心醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、農(nóng)村區(qū)域醫(yī)院設(shè)立有老年專科門診、老年專科病房的4家,老年專用病床86張。全市有老年護(hù)理床位161張,占老年人總數(shù)的0.5‰。全市農(nóng)村共有鄉(xiāng)衛(wèi)生院159家,衛(wèi)生服務(wù)中心4家,標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室1690家。依托基層衛(wèi)生組織普遍為65歲及以上老年人建立了健康檔案,并為其進(jìn)行每年一次健康檢查。
(4)老年文化豐富多彩。目前,全市共有老年人協(xié)會(huì)1078個(gè),會(huì)員11.9萬人;老年學(xué)校3所,在校人數(shù)740人;鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年活動(dòng)站、健身廣場(chǎng)72處,建筑面積2萬平方米;城鎮(zhèn)社區(qū)和農(nóng)村老年活動(dòng)室633個(gè),農(nóng)家書屋1452個(gè),配送出版物價(jià)值2904萬元,平均每個(gè)書屋有圖書1600冊(cè);配送音響、鑼鼓樂器、演出服裝等價(jià)值1900萬元;在城鎮(zhèn)和重點(diǎn)村活動(dòng)場(chǎng)所安裝了健身器材,如商南縣167個(gè)村(社區(qū))中,已有100個(gè)建起了活動(dòng)室,除省市投入外,縣上累計(jì)投入150多萬元為其配制了圖書、音響、鐘鼓樂器、服裝和健身器材,并統(tǒng)一制作了標(biāo)志牌和規(guī)章制度牌。
四、商洛養(yǎng)老服務(wù)業(yè)存在的問題
雖然商洛養(yǎng)老服務(wù)業(yè)有了快速的發(fā)展,但是由于商洛經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平的限制,養(yǎng)老服務(wù)仍然處在一個(gè)相對(duì)較落后的水平,根本滿足不了日益擴(kuò)大的養(yǎng)老服務(wù)需求。
1.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需求。希望能多建立一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu),同時(shí)降低養(yǎng)老院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),增加養(yǎng)老床位,提高養(yǎng)老院的服務(wù)質(zhì)量。
2.醫(yī)療衛(wèi)生需求。希望提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,在各社區(qū)、各村都建立醫(yī)療點(diǎn),方便老年人治??;適當(dāng)減免老年人醫(yī)療費(fèi)用;經(jīng)常舉辦健康講座。
3.養(yǎng)老金需求。希望提高養(yǎng)老金的發(fā)放標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在領(lǐng)取的養(yǎng)老金無法滿足養(yǎng)老需求。
4.精神生活需求。希望開辦老年大學(xué),老年人藝術(shù)中心,定期舉辦文娛活動(dòng),滿足老年人的文化娛樂需求。
為了更好地了解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展中存在的問題,針對(duì)陜西省商洛市的一些敬老院進(jìn)行實(shí)地調(diào)研,從老年人需求和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展兩個(gè)角度考慮,從中發(fā)現(xiàn)以下問題:
1.養(yǎng)老服務(wù)資源緊缺,供求失衡。從數(shù)量上看,目前全市各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)共有104家,床位5007張,收養(yǎng)4682人,集中收養(yǎng)床位數(shù)僅占全市老年人口總數(shù)的1.5%。其中商南縣有五保對(duì)象2504人,現(xiàn)有11所鄉(xiāng)村敬老院,集中供養(yǎng)院民222人,集中供養(yǎng)率僅有8.9%。養(yǎng)老服務(wù)資源緊缺,供求關(guān)系不平衡,是制約商洛養(yǎng)老服務(wù)業(yè)做大做強(qiáng)的首要原因。
2.部分優(yōu)惠政策難以落實(shí)。盡管商洛市下發(fā)的重要文件都提到了要重視和發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),但很多都是一些原則性的要求,缺乏具體配套的政策。即使在已出臺(tái)的相關(guān)政策上,在實(shí)施過程中由于受到部門利益等不同因素的影響,還存在落實(shí)難的問題。例如,在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)享受水、電等優(yōu)惠政策時(shí),自來水和電力企業(yè)的效益誰來保證。這從一個(gè)側(cè)面說明,發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策不配套。這種不配套會(huì)制約相關(guān)政策的落實(shí),導(dǎo)致水電等相關(guān)部門的優(yōu)惠打折扣等等,在很大程度上限制了社會(huì)力量的積極參與。
3.服務(wù)人員水平不高,人員素質(zhì)、專業(yè)水平有待提高。培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)精、素質(zhì)好、熱情高的為老年人提供養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化服務(wù)隊(duì)伍,是推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)工作的關(guān)鍵。目前,商洛養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員和志愿者隊(duì)伍嚴(yán)重缺乏,現(xiàn)有服務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍不高,難以滿足開展養(yǎng)老服務(wù)的要求。
4.群眾接受程度低,養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施落后。受傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式影響,很多老年人不愿意去專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),對(duì)在社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在一些偏見。養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施落后主要體現(xiàn)在老年人看病難,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有匹配比較專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),給老年人看病帶來很多不便。
五、商洛養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的對(duì)策
1.三個(gè)“結(jié)合”
(1)生活照料與心理慰藉相結(jié)合。發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)不能僅局限在為老年人提供生活照料上,更要注重為老年人提供精神上的慰藉。
(2)政府引導(dǎo)與社會(huì)參與相結(jié)合。政府應(yīng)制定合適的政策、法律和規(guī)劃,充分發(fā)揮綜合引導(dǎo)的職能與作用,為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的參與者提供一個(gè)良好的氛圍,鼓勵(lì)更多的社會(huì)力量參與進(jìn)來。
(3)經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益相結(jié)合。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個(gè)較為特殊的產(chǎn)業(yè),尤其是服務(wù)類別的行業(yè),比如精神安慰服務(wù)、日常生活照料服務(wù)、健康服務(wù)、文化服務(wù)等等,必須始終堅(jiān)持為老年入服務(wù)為宗旨,堅(jiān)持經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益相結(jié)合,但以社會(huì)效益為主的方針,決不能以追求最大經(jīng)濟(jì)利益為目的。
2.加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)
采取公建民營、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購買服務(wù)等多種方式,有計(jì)劃、有步驟地興建一批適宜老年人集中居住、生活、學(xué)習(xí)、康復(fù)的老年公寓和養(yǎng)老院。市級(jí)和各縣區(qū)要各建成一處代養(yǎng)能力達(dá)百人以上的示范型養(yǎng)老服務(wù)中心,并帶動(dòng)社會(huì)力量創(chuàng)辦各種養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)和支持不同所有制性質(zhì)的單位和個(gè)人以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、參股等方式,創(chuàng)辦家庭養(yǎng)老院、托老所、老年公寓等代養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu),推進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。
3.政府的引導(dǎo)與扶持
養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的出現(xiàn)和發(fā)展是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口年齡結(jié)構(gòu)向老齡化轉(zhuǎn)變的必然結(jié)果,也是社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整的必然要求,它是一項(xiàng)全社會(huì)范圍內(nèi)的系統(tǒng)工程,需要國家和政府起主導(dǎo)作用。建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的法律法規(guī)體系是養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策的一項(xiàng)重要內(nèi)容,商洛政府有關(guān)部門應(yīng)盡快制定相關(guān)的文件,讓養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展有章可循。老齡部門要編制養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃和年度工作計(jì)劃,制定《養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)方案》、《養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)規(guī)范》等,建立養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)。
4.加大資金投入,鼓勵(lì)、引導(dǎo)資金籌集多元化
政府應(yīng)該加大財(cái)政資金投入力度,建立發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制,市財(cái)政、縣區(qū)財(cái)政制定老齡事業(yè)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算標(biāo)準(zhǔn),分別列入同級(jí)財(cái)政預(yù)算,并視財(cái)力情況逐年增加。市、縣區(qū)發(fā)行的福利彩票公益金要按一定比例用于發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。金融部門應(yīng)增加對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目的信貸投入,適當(dāng)放寬貸款條件,提供(下轉(zhuǎn)第57頁)(上接第54頁)利率優(yōu)惠。發(fā)展多元投資主體,改變政府投資模式為政府與社會(huì)投資相結(jié)合的模式,鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人投資或集資興建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),實(shí)行誰投資誰管理的原則,形成合理的投資收益機(jī)制。尋求紅十字會(huì)等社會(huì)公益團(tuán)體的社會(huì)捐助,使養(yǎng)老服務(wù)得到充分的財(cái)力支持。
六、結(jié)論
養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展離不開政府的扶持與引導(dǎo),更離不開民間的廣泛參與,只有相互配合形成合力,才能妥善解決養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中存在的問題,才能促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康、有序、快速的發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
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一、基本情況
(一)全鄉(xiāng)的人口狀況。鄉(xiāng)共有國土面積平方公里,全鄉(xiāng)共轄個(gè)村民委員會(huì)個(gè)村民小組戶人,是典型的集山區(qū)、貧困為一體少數(shù)民族鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
(二)衛(wèi)生院的基本情況。年,被命名為級(jí)等衛(wèi)生院,現(xiàn)占地面積畝,建筑面積平方米,其中醫(yī)療用房面積為平方米;設(shè)置有、、等職能科室;擁有床位張,主要設(shè)備有心電圖機(jī)、B超、自動(dòng)血球計(jì)數(shù)儀、自動(dòng)生化分析儀、、等;現(xiàn)有職工人,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員人,其中主治醫(yī)師人,本科學(xué)歷人,??迫?、中專人。衛(wèi)生院下設(shè)個(gè)服務(wù)點(diǎn),現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生名,其中執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師名?;灸軡M足全鄉(xiāng)群眾基本醫(yī)療的需要。
二、規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建工作
根據(jù)《規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,我院于年開始開展規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建工作,共投入萬元,購置了、等新設(shè)備,對(duì)、進(jìn)行的修理更新。同時(shí),按照標(biāo)準(zhǔn),我們對(duì)全院干部職工進(jìn)行了全方位的動(dòng)員培訓(xùn),并結(jié)合當(dāng)前開展創(chuàng)先爭(zhēng)活動(dòng),開展崗位練兵活動(dòng)。截至目前,各項(xiàng)創(chuàng)建工作正有序推進(jìn),預(yù)計(jì)月可實(shí)現(xiàn)驗(yàn)收。
三、“9項(xiàng)”公共衛(wèi)生服務(wù)開展情況
年以來,我院在黨委政府的關(guān)心下,全面實(shí)施“9項(xiàng)”公共衛(wèi)生服務(wù),院里成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由專門抓此項(xiàng)工作,抽出工作人員專門開展此項(xiàng)工作,同時(shí)對(duì)各村(社區(qū))的相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。
一是逐漸建立居民健康檔案。此項(xiàng)工作主以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病等人群為重點(diǎn),截至目前,婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病等人群的建檔率達(dá)到了%,其它人員達(dá)到了%。
二是積極開展健康教育。為不斷提高健康教育的覆蓋率,衛(wèi)生院年初有計(jì)劃,以學(xué)校、村委會(huì)等為單位有計(jì)劃地開展健康教育,開展面達(dá)到了%,受教育教育率達(dá)到了%。
三是按要求開展預(yù)防接種工作、傳染病防治、慢性病管理和重性精神疾病管理。預(yù)防接種率達(dá)到了%,傳染病防治率達(dá)到了%,對(duì)重性精神疾病實(shí)現(xiàn)了100的監(jiān)管。
四是積極兒童保健和孕產(chǎn)婦保健工作。創(chuàng)造條件,建立兒童保健手冊(cè),開展新生兒保健系統(tǒng)管理,定期對(duì)新生兒進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià),深入社區(qū)開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見病防治等健康指導(dǎo)。
為鄉(xiāng)的孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè),定期開展規(guī)范的孕產(chǎn)期保健服務(wù),不定期深入各村委咒進(jìn)行一般體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo),了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。要求孕婦產(chǎn)前健康管理率達(dá)%以上,高危管理率%,產(chǎn)后訪視率達(dá)%。
四、創(chuàng)建無煙醫(yī)院的工作開展情況
按照的要求,年以來,我院開始創(chuàng)建無煙醫(yī)院,制定相應(yīng)的工作計(jì)劃、工作制度及獎(jiǎng)懲措施,并于召開創(chuàng)建無煙醫(yī)院動(dòng)員大會(huì),會(huì)上,動(dòng)員全院職工,特別是醫(yī)務(wù)工作者要作戒煙、禁煙模范,會(huì)后,科室與醫(yī)院簽訂了創(chuàng)建“無煙科室”責(zé)任書,開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?,利用“世界無煙日”以及宣傳欄、標(biāo)語、折頁等傳播方式宣傳控?zé)熤R(shí);明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù);鼓勵(lì)和幫助吸煙職工免費(fèi)戒煙。通過一年的努力,創(chuàng)建工作取得良好成績(jī),%科室實(shí)現(xiàn)了無煙科室,創(chuàng)建無煙醫(yī)院、吸煙危害的知曉率達(dá)%以上,醫(yī)生、護(hù)士勸煙、控?zé)熞庾R(shí)明顯增強(qiáng)。
五、衛(wèi)生院發(fā)展中存在的問題
(一)職工住房不足。近年來,由于住房條件差,有醫(yī)生辭職離開醫(yī)院。
工作目標(biāo)
為實(shí)施農(nóng)民健康工程,服務(wù)與廣大農(nóng)民,農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,主要包括直接面向農(nóng)村居民與農(nóng)村流動(dòng)人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個(gè)項(xiàng)目。第一類農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù),包括開展健康教育,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,落實(shí)計(jì)劃免疫預(yù)防接種,做好重大傳染病防治等;第二類農(nóng)村重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù),包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動(dòng)態(tài)健康管理等;第三類農(nóng)村居民基本衛(wèi)生安全保障服務(wù),包括對(duì)農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)、農(nóng)村公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告等8項(xiàng)工作目標(biāo)制定如下:
一、開展健康教育,主要包括村村設(shè)置健康宣傳欄,定期更新內(nèi)容,戶戶獲得健康教育資料,開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健知識(shí)的宣傳;指導(dǎo)學(xué)校開設(shè)健康教育課;開展育齡婦女和學(xué)生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救;進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn);承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協(xié)助開展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治,主要包括結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù),主要包括實(shí)行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理,建卡率90%以上;向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù),主要包括向0—7歲的兒童免費(fèi)提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務(wù);加強(qiáng)afp及計(jì)免相關(guān)傳染病調(diào)查、報(bào)告、標(biāo)本采集工作,規(guī)范實(shí)施兒童計(jì)免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率>98%、脊灰、麻疹接種率>95%、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率>90%、四苗全程接種率>90%、脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及接種率>85%、新生兒乙肝疫苗合格接種率>90%、首針及時(shí)率>80%。開展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù),0—3歲兒童在首次體格檢查時(shí)建立系統(tǒng)管理檔案,定期接受8次健康體檢等。
六、進(jìn)行慢性病與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理,主要包括對(duì)高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導(dǎo);為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,跟蹤服務(wù),定期隨訪等。
七、加強(qiáng)農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè),主要包括開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場(chǎng)所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)等。
八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告,主要包括收集和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?,及時(shí)掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),責(zé)任到人,狠抓落實(shí)
在衛(wèi)生院院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下統(tǒng)籌安排全年的工作任務(wù),將工作任務(wù)分工到人,責(zé)任到人,制定獎(jiǎng)懲措施,將工作目標(biāo)完成情況與獎(jiǎng)金掛鉤,充分調(diào)動(dòng)職工積極性,提高工作質(zhì)量和工作效率,狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí),為了確保全年工作目標(biāo)的及時(shí)完成。院長(zhǎng)董利波負(fù)責(zé)全面工作,蘇陽華負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理,石莉娟負(fù)責(zé)健康教育工作,柏嬌負(fù)責(zé)結(jié)核病防治,李棟負(fù)責(zé)計(jì)劃免疫工作,許紅波負(fù)責(zé)婦女、兒童衛(wèi)生保健工作,許江負(fù)責(zé)腸道傳染病,急性傳染病防治管理,曹化負(fù)責(zé)慢性病管理,莊曉娟負(fù)責(zé)農(nóng)村食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測(cè),李偉負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理。
二、部門協(xié)調(diào),促進(jìn)相關(guān)工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協(xié)調(diào),落實(shí)健康教育和中小學(xué)傳染病和防治工作。對(duì)在工作中存在的難點(diǎn)問題及時(shí)與分管領(lǐng)導(dǎo)溝通,強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),努力做好健康教育,中小學(xué)生體檢和傳染病防治。
三、加大督導(dǎo)力度,提高工作制度
根據(jù)工作目標(biāo),為了確保全年工作目標(biāo)的及時(shí)完成,成立公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作督導(dǎo)小組,每季度到村衛(wèi)生室、青陽醫(yī)院進(jìn)行公共衛(wèi)生工作驗(yàn)收。對(duì)在督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)拿出督導(dǎo)意見,限期整改,并對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤調(diào)查,使村衛(wèi)生室管理、傳染病防治、腸道門診建設(shè)、健康教育等各項(xiàng)工作能得到及時(shí)有效地落實(shí),同時(shí)衛(wèi)生院根據(jù)工作進(jìn)度,每月拿出工作計(jì)劃并對(duì)上月工作開展情況進(jìn)行回顧性自查,每周有工作安排,每周召開一次院周會(huì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,做到每項(xiàng)工作有安排、有措施、有落實(shí)、有結(jié)果,不斷提高工作質(zhì)量。
四、注重業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高工作水平
業(yè)務(wù)水平直接關(guān)系到工作質(zhì)量,為此,我們將加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)頻次和力度,根據(jù)工作內(nèi)容確定培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)目標(biāo),使業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作制度化、規(guī)范化,不斷提高業(yè)務(wù)水平,提高工作質(zhì)量。
五、加強(qiáng)思想建設(shè),建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊(duì)伍
按照上級(jí)要求,我們將在本年度深入開展“行風(fēng)廉政建設(shè)”,培養(yǎng)職工的廉政意識(shí)、服務(wù)意識(shí),以思想建設(shè)保工作,使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公,同時(shí)注重排查,調(diào)處衛(wèi)生院及醫(yī)療室內(nèi)部矛盾,及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的糾紛,營造一個(gè)積極向上、團(tuán)結(jié)互助的環(huán)境,建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊(duì)伍。
六、抓住重點(diǎn),以點(diǎn)帶面,促進(jìn)全年工作目標(biāo)的完成。
本年度,我們將以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點(diǎn)人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個(gè)項(xiàng)目為村(居委會(huì))及各衛(wèi)生室為重點(diǎn)工作,努力提高四苗覆蓋率,婦女、兒童衛(wèi)生保健服務(wù),傳染病報(bào)告和疫點(diǎn)處理率,加強(qiáng)村衛(wèi)生室內(nèi)部建設(shè),在此基礎(chǔ)上,積極創(chuàng)造條件,促進(jìn)健康教育等各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的開展,按照上級(jí)的工作要求,狠抓措施落實(shí),確保全年工作目標(biāo)的全面完成。