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第一步,明確畢業(yè)論文的研究方向。
明確畢業(yè)論文的研究方向,換句話說就是明確立意點(diǎn)。指明該課題的研究是要解決什么問題,或者得到什么結(jié)論,而該結(jié)論有什么理論意義或?qū)嶋H意義。盡量寫的具體一些,避免漫無邊際的空喊口號(hào)。主要有兩個(gè)方面必須包含:一是研究課題的根據(jù)是什么,受什么啟發(fā)而需要研究此課題;二是通過分析當(dāng)前的教育現(xiàn)狀,指出該課題研究的價(jià)值。
第二步,閱讀大量的相關(guān)文獻(xiàn)
該部分內(nèi)同應(yīng)該解釋提出問題、闡述研究的原因。一般對(duì)研究的背景從理論、現(xiàn)實(shí)兩個(gè)角度入手。同時(shí),在闡述國(guó)內(nèi)外同類課題的研究結(jié)果,了解人家的研究方向、研究到什么程度,或者認(rèn)為有哪些方面做的不夠好并提出相應(yīng)的想法措施。
第三步,畢業(yè)論文研究的指導(dǎo)思想
該部分內(nèi)容,應(yīng)該指出自己的研究應(yīng)該堅(jiān)持什么原則、符合什么方向,一般可以從哲學(xué)、整政治理論、政府的教育發(fā)展規(guī)劃等方面入手。
第四步,擬定研究計(jì)劃
1.1本科教育忽略學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能、邏輯思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)本科生學(xué)習(xí)模式中老師與學(xué)生基本是零交流,老師幻燈片教授已有現(xiàn)成的書本知識(shí),學(xué)生接受、理解、記憶,完成考試即可。這種方式嚴(yán)重忽略了學(xué)生思考能力和創(chuàng)新力的培養(yǎng),使其缺乏邏輯思維和創(chuàng)新思維的意識(shí)習(xí)慣。而學(xué)生在面臨探索型科學(xué)研究時(shí)就似隔屋攛椽,無法勝任。
1.2本科教育學(xué)習(xí)環(huán)境簡(jiǎn)單,缺乏必需的社交經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)生的本科學(xué)習(xí)任務(wù)相對(duì)其他專業(yè)更加繁重,課業(yè)、考試壓力大,大學(xué)生實(shí)踐活動(dòng)較少,缺乏豐富的人際交往經(jīng)驗(yàn)。而研究生學(xué)習(xí)環(huán)境相對(duì)復(fù)雜,需要處理好與導(dǎo)師、同門、廠家、其他實(shí)驗(yàn)室之間的關(guān)系,存在一定的利益誘惑。一旦進(jìn)入研究生階段學(xué)習(xí),如何適應(yīng)這種環(huán)境的改變就顯得尤為重要。
1.3研究生生源種類多,知識(shí)背景相差大目前研究生招生來源很多,甚至還會(huì)有跨專業(yè)報(bào)考的現(xiàn)象,所以知識(shí)背景相差很大。比如現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究常常接觸到分子水平的實(shí)驗(yàn),本科為臨床醫(yī)學(xué)或護(hù)理學(xué)的醫(yī)學(xué)研究生比較缺乏。即使本科階段有一些相關(guān)基礎(chǔ)課,由于沒有認(rèn)識(shí)到重要性,知識(shí)也比較薄弱;而本科為生物技術(shù)的研究生比其他專業(yè)的學(xué)生掌握更多的分子生物學(xué)背景知識(shí)。研究生階段的教學(xué)是以自學(xué)為主,在參差不齊的背景下,如何讓醫(yī)學(xué)研究生迅速學(xué)習(xí)和掌握良好的科研技能,是一個(gè)非常重要的問題。
2醫(yī)學(xué)研究生科研技能培養(yǎng)的模式探討
2.1加強(qiáng)本專業(yè)相關(guān)理論知識(shí)的積累并進(jìn)行科研嘗試為彌補(bǔ)本科生理論基礎(chǔ)薄弱的情況,研究生一年級(jí)主要是進(jìn)行理論學(xué)習(xí)以滿足將來的科研要求,如實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)提供動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)知識(shí),科學(xué)研究嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑O(shè)計(jì)和分析需要統(tǒng)計(jì)學(xué)。但研究生導(dǎo)師的研究方向很多,對(duì)學(xué)生的要求也不一樣,已有的學(xué)校研究生課程無法滿足每個(gè)方向的不同要求。為此,重點(diǎn)學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)的背景知識(shí)尤為重要。如對(duì)于生殖醫(yī)學(xué)研究方向的研究生,就需要加強(qiáng)生殖醫(yī)學(xué)和生殖生物學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí),與其他方向的研究生要求略有不同。為了讓研究生學(xué)習(xí)生殖相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),學(xué)校最近專門開設(shè)了生殖生物學(xué)選修課程,供生殖醫(yī)學(xué)研究方向的研究生選修?,F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)研究已經(jīng)深入細(xì)胞和分子水平,需要用到多種大型儀器。儀器分析課程可以幫助研究生了解常見大型儀器的原理,如用于斷層掃描的激光共聚焦、細(xì)胞檢測(cè)和分選用的流式細(xì)胞儀、超高分辨率的電子顯微鏡等。通過這些理論課程的學(xué)習(xí),研究生可以掌握常見大型儀器的基本原理,有助于將來課題的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。以上的努力仍然不能為每個(gè)研究方向的研究生開展課題研究提供足夠的理論知識(shí)。所以在已有的理論課程的基礎(chǔ)上,通過組織相關(guān)研究方向的研究生深入學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)的專著就很有意義。如本實(shí)驗(yàn)室從事發(fā)生研究的研究生,就組織學(xué)習(xí)發(fā)生相關(guān)的英文專著,如HistologicalandHistopathologicalE-valuationoftheTestis和Andrology-MaleReproductiveHealthandDysfunction。研究生自學(xué)后以講座的形式,給其他同學(xué)介紹各個(gè)章節(jié)的內(nèi)容。通過這種途徑,在學(xué)到專業(yè)知識(shí)的同時(shí),提高了自學(xué)能力和英文專著閱讀能力,鍛煉了總結(jié)、陳述、演示以及制作講解報(bào)告的能力,有助于開題報(bào)告和畢業(yè)答辯的順利完成。
2.2培養(yǎng)良好的實(shí)驗(yàn)技能分子生物學(xué)是從分子水平研究生命現(xiàn)象、生命本質(zhì)、生命活動(dòng)及其規(guī)律的科學(xué),與其他學(xué)科廣泛交叉滲透,是當(dāng)前生命科學(xué)中迅速發(fā)展的前沿學(xué)科。醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)是實(shí)驗(yàn)性極強(qiáng)的學(xué)科,其實(shí)驗(yàn)技術(shù)和方法已普遍應(yīng)用到各個(gè)學(xué)科的研究中。除了分子生物學(xué)技術(shù),其他如細(xì)胞生物學(xué)等技術(shù)也在科研中廣泛使用,這些實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)對(duì)于其課題開展均具有重要的意義。目前研究生數(shù)量多,教育資源有限,即使有實(shí)驗(yàn)課程安排也無法實(shí)現(xiàn)讓每個(gè)研究生動(dòng)手操作。所以研究生實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng)不能僅靠學(xué)校的研究生課程;再者醫(yī)學(xué)研究生一般來自于醫(yī)學(xué)專業(yè)如臨床醫(yī)學(xué)或者護(hù)理學(xué)等,本科教育沒有經(jīng)過分子生物學(xué)理論和實(shí)踐培訓(xùn),所以研究生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后,還需要進(jìn)一步培訓(xùn)。為此,本實(shí)驗(yàn)室在培養(yǎng)模式上進(jìn)行了一些嘗試。組織由多位教師、技術(shù)員和高年級(jí)博士組成的培訓(xùn)團(tuán)隊(duì),以專題培訓(xùn)的方式對(duì)實(shí)驗(yàn)室基本科研技能進(jìn)行短期培訓(xùn),包括RT-PCR、蘇木素伊紅染色、免疫熒光、Westernblot、流式細(xì)胞術(shù)、顯微鏡操作、文獻(xiàn)檢索等多種常規(guī)實(shí)驗(yàn)方法和技術(shù),目的是讓剛進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的研究生迅速掌握常用分子生物學(xué)和細(xì)胞生物學(xué)技術(shù)以及常規(guī)實(shí)驗(yàn)儀器和設(shè)備的使用。實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)分為三個(gè)部分,首先介紹實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)理論,然后演示實(shí)驗(yàn)操作,最后由學(xué)生獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn),完成的實(shí)驗(yàn)結(jié)果由老師統(tǒng)一評(píng)價(jià)。只有能獨(dú)立地完成每個(gè)實(shí)驗(yàn),才算順利通過培訓(xùn)。我們深知理論是為了指導(dǎo)實(shí)踐,所以理論與實(shí)踐齊頭并進(jìn)的模式能取得更好的效果。在基本理論知識(shí)學(xué)習(xí)的過程中,同時(shí)進(jìn)行實(shí)踐操作,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題并探索思考,形成邊動(dòng)手邊思考、理論指導(dǎo)實(shí)踐的學(xué)習(xí)模式。本實(shí)驗(yàn)室通過這樣統(tǒng)一的理論和實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn),幫助研究生在短時(shí)間內(nèi)系統(tǒng)而迅速地掌握常用的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)理論和技術(shù),為后續(xù)課題開展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),取得了很好的效果。
2.3嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室規(guī)范管理實(shí)驗(yàn)室是高校研究生科研實(shí)驗(yàn)技能培養(yǎng)的主要場(chǎng)所,其建設(shè)和管理水平直接影響研究生科研實(shí)驗(yàn)技能的水平。比如一個(gè)實(shí)驗(yàn)室通常有多個(gè)研究生,每個(gè)研究生在課題開展中一般會(huì)使用多種儀器設(shè)備。有的儀器設(shè)備比較貴重,操作不當(dāng)可以導(dǎo)致儀器損壞,甚至威脅人身安全。如高速離心機(jī)使用時(shí),轉(zhuǎn)子不蓋蓋子,高速旋轉(zhuǎn)時(shí),轉(zhuǎn)子可以飛出離心機(jī),導(dǎo)致財(cái)產(chǎn)或人身?yè)p傷。所以如何能保證儀器的正常使用和得到高質(zhì)量的研究數(shù)據(jù),有序的管理就顯得非常重要。以本實(shí)驗(yàn)室為例,實(shí)驗(yàn)過程中會(huì)有常見儀器,如pH計(jì)、天平等;有貴重儀器,如高速離心機(jī)、熒光顯微鏡、定量PCR儀等;還有一些大型的儀器,如電子顯微鏡、流式細(xì)胞儀、激光共聚焦顯微鏡等。本實(shí)驗(yàn)室采用如下管理方式:對(duì)于實(shí)驗(yàn)室常見儀器,研究生通過培訓(xùn)過后可以自由使用。而大型儀器一般都有分析測(cè)試中心集中管理,如電子顯微鏡、流式細(xì)胞儀等設(shè)備有工作人員操作,學(xué)生只需理解原理,按照要求準(zhǔn)備樣本和學(xué)會(huì)分析數(shù)據(jù)。但有的大型儀器如激光共聚焦,學(xué)生可以通過專門的操作培訓(xùn),自己獨(dú)立操作。高速離心機(jī)、熒光顯微鏡等設(shè)備一般都有專人管理。在學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室統(tǒng)一培訓(xùn)時(shí),會(huì)涵蓋這些設(shè)備的使用。如此,既使得實(shí)驗(yàn)室儀器得到正常使用,又營(yíng)造了嚴(yán)謹(jǐn)、有序和安全的實(shí)驗(yàn)室環(huán)境,為進(jìn)行科學(xué)研究提供了必要保證。
2.4培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度和團(tuán)隊(duì)合作精神研究生在開展科研的準(zhǔn)備過程中,完成了理論知識(shí)的儲(chǔ)備、實(shí)驗(yàn)技能的掌握和實(shí)驗(yàn)室管理的規(guī)范,還面臨著最關(guān)鍵的科研精神和習(xí)慣的培養(yǎng),因?yàn)檫@與最終科研活動(dòng)的完成并被接受認(rèn)可密切相關(guān)。研究活動(dòng)中,能拿到客觀的數(shù)據(jù)至關(guān)重要,而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲辛?xí)慣恰恰決定了客觀數(shù)據(jù)的可信度,所以我們要培養(yǎng)研究生客觀詳實(shí)地記錄實(shí)驗(yàn)過程和結(jié)果的習(xí)慣,也就是實(shí)驗(yàn)記錄的撰寫。一份好的實(shí)驗(yàn)記錄能讓人知道為何開展該實(shí)驗(yàn)(實(shí)驗(yàn)?zāi)康?,實(shí)驗(yàn)如何進(jìn)行(實(shí)驗(yàn)流程),實(shí)驗(yàn)得出什么結(jié)果(實(shí)驗(yàn)原始數(shù)據(jù)),這些結(jié)果提示了什么,其中有什么問題(結(jié)果分析)。所以實(shí)驗(yàn)記錄的培訓(xùn)是研究生培訓(xùn)的重要組成部分。為了便于管理,本實(shí)驗(yàn)室引進(jìn)了Elab電子實(shí)驗(yàn)記錄,學(xué)生通過電子實(shí)驗(yàn)記錄,將實(shí)驗(yàn)結(jié)果通過Word文檔或附件形式保存在數(shù)據(jù)庫(kù)中,導(dǎo)師可以及時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià),對(duì)研究生科研中存在的問題做到早發(fā)現(xiàn)、早糾正,把研究生弄虛作假的現(xiàn)象消滅于萌芽,有效預(yù)防了研究生學(xué)術(shù)道德腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。這些實(shí)驗(yàn)記錄可以長(zhǎng)期保存,彌補(bǔ)了紙質(zhì)記錄保存期限的不足??蒲械膰?yán)謹(jǐn)性還在于數(shù)據(jù)的客觀性。因?qū)嶒?yàn)有一定的變異,人群或動(dòng)物個(gè)體差異,實(shí)驗(yàn)結(jié)果都需要重復(fù),由統(tǒng)計(jì)學(xué)得出結(jié)論。所以要讓學(xué)生掌握t檢驗(yàn)、單因素方差分析等基本的分析方法。在涉及人工計(jì)數(shù)的實(shí)驗(yàn),需要至少兩位同學(xué)分別統(tǒng)計(jì),最后得到客觀的計(jì)量結(jié)果??茖W(xué)研究靠的是自身不懈的努力,更離不開團(tuán)隊(duì)合作[5]?,F(xiàn)在科學(xué)研究涉及的技術(shù)方法越來越多,好的研究結(jié)果工作量也很大,常常不是由一個(gè)人獨(dú)立完成,需要多人互相配合協(xié)作,所以良好的團(tuán)隊(duì)合作精神非常重要。團(tuán)隊(duì)合作可以增進(jìn)學(xué)生之間的交流,互相借鑒研究方法,甚至觸發(fā)研究思路和靈感。為此,本實(shí)驗(yàn)室研究并實(shí)行“新老結(jié)合、以老帶新”的模式,以課題組為單位,讓高年級(jí)學(xué)生帶動(dòng)低年級(jí)學(xué)生探索學(xué)習(xí),如此不僅使得實(shí)驗(yàn)技巧得以傳承并優(yōu)化,更能通過不斷交流學(xué)習(xí)迸發(fā)更多科研想法和理念,實(shí)現(xiàn)雙贏。
關(guān)鍵詞:教育;醫(yī)學(xué);研究生
教育部、國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部《關(guān)于深化研究生教育改革的意見》,深化改革以堅(jiān)持主動(dòng)服務(wù)社會(huì)需求、全面提高質(zhì)量為主線。結(jié)構(gòu)上突出服務(wù)社會(huì)發(fā)展,培養(yǎng)上突出創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力培養(yǎng),模式上突出科教結(jié)合和產(chǎn)學(xué)結(jié)合。對(duì)于醫(yī)學(xué)院來說,培養(yǎng)具有一定的科研能力同時(shí)具備較好的臨床實(shí)踐技能的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才,可更好地滿足社會(huì)的需求,為和諧社會(huì)建設(shè)服務(wù)。就醫(yī)學(xué)來說,研究生教育的目的是培養(yǎng)具有一定的科研能力同時(shí)具備較好的臨床實(shí)踐技能的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才,我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生教育的現(xiàn)狀如下:學(xué)術(shù)學(xué)位型研究生的培養(yǎng)過程中,研究生花大量時(shí)間完成科研論文在國(guó)外SCI收錄期刊或中華醫(yī)學(xué)類統(tǒng)計(jì)源期刊中發(fā)表,在有限的培養(yǎng)實(shí)踐內(nèi)沒有足夠的時(shí)間去培養(yǎng)研究生的臨床醫(yī)學(xué)技能和實(shí)踐操作;導(dǎo)師對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)目標(biāo)及要求也理解不透,且需要人手去完成自己的科研課題而有意或無意地忽視了研究生的臨床工作培訓(xùn),甚至還壓縮掉研究生的臨床培訓(xùn)時(shí)間和臨床科室輪轉(zhuǎn),只花很少時(shí)間和精力去完成下臨床這一訓(xùn)練任務(wù)。而幾乎所有醫(yī)學(xué)研究生的最終選擇醫(yī)生作為職業(yè),目前培訓(xùn)模式導(dǎo)致研究生畢業(yè)后臨床工作崗位競(jìng)爭(zhēng)能力欠佳,從事臨床醫(yī)學(xué)工作后存在不能很好地將理論知識(shí)靈活運(yùn)用與實(shí)踐的現(xiàn)狀。以上情況與醫(yī)學(xué)研究生教育的目的存在矛盾。為了培養(yǎng)社會(huì)需要的合格醫(yī)療人才,作者采用實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)和臨床學(xué)習(xí)并重的方式應(yīng)用于研究生培養(yǎng)過程中,取得了滿意效果,先總結(jié)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 抽取三峽大學(xué)醫(yī)學(xué)院2012年級(jí)醫(yī)學(xué)碩士研究生(已經(jīng)在醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)臨床理論一年)210名為研究對(duì)象,隨機(jī)分為三組:A(實(shí)驗(yàn)組1∶70人)、B(實(shí)驗(yàn)組2∶70人)、C(實(shí)驗(yàn)組3∶70人)。三組學(xué)生的性別、年齡、平時(shí)成績(jī)比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法 A組采用采用實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)和臨床學(xué)習(xí)結(jié)合方式培養(yǎng)碩士研究生。采用12個(gè)月實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí),12個(gè)月臨床轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí);B組采用24個(gè)月實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)培養(yǎng)碩士研究生,臨床轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí)在實(shí)驗(yàn)室剩余時(shí)間間斷進(jìn)行;C組采用24個(gè)月臨床轉(zhuǎn)科學(xué)習(xí)培養(yǎng)碩士研究生,實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)在臨床轉(zhuǎn)科剩余時(shí)間進(jìn)行。
1.3教學(xué)評(píng)價(jià)
1.3.1臨床能力評(píng)價(jià) 教學(xué)結(jié)束后,對(duì)三組進(jìn)行理論知識(shí)(占總分的50%)和病例分析(占總分的50%)考試,采用自建題庫(kù)隨機(jī)出題、閉卷考試、雙盲閱卷。
1.3.2科研能力評(píng)價(jià) 由學(xué)位評(píng)定委員會(huì)、研究生導(dǎo)師組織研究生進(jìn)行開題報(bào)告,科研能力依據(jù)表格計(jì)分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,以3次重復(fù)實(shí)驗(yàn)測(cè)定值的(x±s)表示,組間比較用方差分析,P
2 結(jié)果
2.1臨床考試總成績(jī)實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組1(差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P0.05),見表2。
2.2實(shí)驗(yàn)組科研能力比對(duì)照組1略低(差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05),但顯著高于對(duì)照組2(差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P
3 討論
研究生教育是我國(guó)高等教育的最高層次,培養(yǎng)具有科研創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的人才是研究生教育的重要特點(diǎn)[1]。目前,我國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)位分兩種,即學(xué)術(shù)型學(xué)位(科學(xué)學(xué)位)和臨床型學(xué)位(專業(yè)學(xué)位),前者按學(xué)科設(shè)立,以學(xué)術(shù)研究為導(dǎo)向,偏重理論和研究,培養(yǎng)大學(xué)教師和科研機(jī)構(gòu)的研究人員;而后者以專業(yè)實(shí)踐為導(dǎo)向,重視實(shí)踐和應(yīng)用,培養(yǎng)在專業(yè)和專門技術(shù)上受到正規(guī)的、高水平訓(xùn)練的高層次人才。由于對(duì)醫(yī)學(xué)研究生學(xué)位理解的片面性,很多醫(yī)學(xué)高校只注重了專業(yè)型醫(yī)學(xué)研究生的臨床能力的培養(yǎng),而對(duì)他們的科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)卻得不到足夠的重視,這將影響專業(yè)型醫(yī)學(xué)研究生未來職業(yè)生命力,也影響臨床醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新工作的長(zhǎng)期發(fā)展[2,3],醫(yī)學(xué)研究生也多傾向于臨床,這與長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)本科教育有關(guān)[4],也與研究生多希望畢業(yè)后從事臨床工作期望有關(guān),這是造成他們?cè)谒枷肷喜恢匾暱蒲兴季S的原因之一。因此大多研究生臨床思維比較強(qiáng),科研思維能力較弱。醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位的研究生進(jìn)入醫(yī)院后需進(jìn)行輪轉(zhuǎn)醫(yī)師培訓(xùn),不符合醫(yī)院短期經(jīng)濟(jì)效益,醫(yī)院傾向選擇臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的研究生,造成學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的就業(yè)困難;工作后醫(yī)院和科室對(duì)研究生寄予厚望,希望其加強(qiáng)科室科研實(shí)力出文章,但因在讀研期間沒有培養(yǎng)科研思維科研能力,從而使科研工作變得不順利。針對(duì)以上現(xiàn)實(shí)問題,本課題組提出采用實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)和臨床學(xué)習(xí)并重方式培養(yǎng)碩士研究生,以利用實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院兩種不同的學(xué)習(xí)環(huán)境和資源,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和醫(yī)學(xué)臨床學(xué)習(xí)的無縫鏈接,真正做到理論和實(shí)踐結(jié)合,加快基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化為可在臨床應(yīng)用的診療技術(shù)的速度。提高醫(yī)學(xué)生的就業(yè)率和醫(yī)院的滿意率,提高醫(yī)學(xué)研究生學(xué)習(xí)的積極性和研究生學(xué)習(xí)期間的時(shí)間使用效率。
參考文獻(xiàn):
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[2]王海東.加強(qiáng)臨床專業(yè)型碩士研究生科研能力的培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2010,9(3):394-396.
【關(guān)鍵詞】科研誠(chéng)信;研究生教育;誠(chéng)信教育
科研誠(chéng)信建設(shè)是國(guó)家科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新體系建設(shè)的必然要求,是推進(jìn)創(chuàng)新型國(guó)家建設(shè)的重要基礎(chǔ)??蒲姓\(chéng)信是科研人員具備的基本科研素質(zhì),是不可逾越的生命線[1]。醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生未來大多數(shù)都要稱為救死扶傷的白衣天使,醫(yī)學(xué)研究和服務(wù)的對(duì)象是人,地方醫(yī)學(xué)院校研究生教育為地方建設(shè)培養(yǎng)出眾多技術(shù)人才、學(xué)術(shù)骨干,在提高我國(guó)人民的健康水平中作出了巨大的貢獻(xiàn)。近年來,醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域抄襲剽竊、數(shù)據(jù)作假等學(xué)術(shù)不端行為等學(xué)術(shù)腐敗現(xiàn)象在我國(guó)大面積爆發(fā)。加強(qiáng)科研誠(chéng)信建設(shè)、弘揚(yáng)科學(xué)道德、遏制學(xué)術(shù)不端行為,成為當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域刻不容緩的重要任務(wù)。
1 造成研究生科研誠(chéng)信危機(jī)的原因分析
1.1 社會(huì)大環(huán)境的影響
我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)科研投入資金大幅增加,人們對(duì)科研產(chǎn)出的預(yù)期增大,不良社會(huì)風(fēng)氣和浮躁心態(tài)作祟,導(dǎo)致我國(guó)科研不端行為時(shí)有發(fā)生[2]。許多地方醫(yī)學(xué)院校單位對(duì)研究生的優(yōu)秀考核主要是考評(píng)數(shù)、論文的影響因子數(shù)、獲得獎(jiǎng)項(xiàng)數(shù)等?;旧鲜且杂残灾笜?biāo)指標(biāo)為準(zhǔn),并據(jù)此與獎(jiǎng)學(xué)金等掛鉤,同時(shí),這些指標(biāo)也是用人單位錄取人才時(shí)的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)。這樣的評(píng)價(jià)體系極易誘使一部分人通過低成本的作假獲取更大的收益,超越倫理底線弄虛作假。
1.2 教育制度的問題。
近年來,國(guó)內(nèi)高校各種學(xué)術(shù)腐敗現(xiàn)象層出不窮,抄襲現(xiàn)象大有泛濫之勢(shì)。學(xué)術(shù)造假對(duì)學(xué)校、社會(huì)均產(chǎn)生了極其惡劣的影響。在這樣的社會(huì)大環(huán)境下,醫(yī)學(xué)研究生科研誠(chéng)信的品質(zhì)很難不受影響。醫(yī)學(xué)研究生是醫(yī)學(xué)科研工作中重要的主力軍。很多學(xué)校規(guī)定,研究生在校期間需要在核心期刊發(fā)表1~2篇論文才能滿足申請(qǐng)答辯的資格,有的院校甚至把申請(qǐng)學(xué)位的條件“一刀切”的規(guī)定為必須發(fā)表SCI論文。為了完成這些硬性指標(biāo),有些研究生在完成課題和撰寫論文時(shí),千方百計(jì)拼湊論文,多發(fā)論文,快發(fā)論文,一稿多投,甚至背棄基本的科研道德。也許,在制定這些制度的目的可能是為了提高學(xué)生的科研動(dòng)力,敦促研究生努力學(xué)習(xí),提高效率,認(rèn)認(rèn)真真的完成科研課題,但這一規(guī)定是一把“雙刃劍”,有的學(xué)生因?yàn)榛A(chǔ)差或者動(dòng)手能力不強(qiáng),不能完成這些指標(biāo),最后不得不喪失科研誠(chéng)信,編撰數(shù)據(jù)和結(jié)果,甚至花錢從市場(chǎng)上購(gòu)買論文。
1.3 科研平臺(tái)的限制
巧婦難為無米之炊,科研平臺(tái)的高低決定著科研成果的大小。沒有經(jīng)費(fèi),缺少相應(yīng)設(shè)備,技術(shù)條件不成熟等先天的不足在地方醫(yī)學(xué)院校中是非常現(xiàn)實(shí)的問題。研究生導(dǎo)師因工作原因科研關(guān)注有限,招生數(shù)量多,許多師生關(guān)系都是有名無實(shí),部分研究生導(dǎo)師科研項(xiàng)目和經(jīng)費(fèi)短缺??蒲谢顒?dòng)條件、經(jīng)費(fèi)承擔(dān)和開展學(xué)術(shù)交流等方面的科技資源配置不均衡。
1.4 監(jiān)管機(jī)制的缺失
醫(yī)學(xué)科研的跟蹤機(jī)制是指對(duì)取得醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)、進(jìn)程、階段等進(jìn)行跟蹤和監(jiān)督的機(jī)制實(shí)質(zhì)上也是一種過程監(jiān)督機(jī)制。重課題的申請(qǐng)立項(xiàng),輕課題的研究結(jié)題。跟蹤機(jī)制不完善也為醫(yī)療科研學(xué)術(shù)腐敗和學(xué)術(shù)造假提供了的活動(dòng)空間。許多地方醫(yī)學(xué)院校的科研誠(chéng)信教育幾乎處于宣傳教育階段,許多研究生導(dǎo)師和研究生對(duì)科學(xué)精神、科研規(guī)范、科研道德不甚了解。
2 研究生科研誠(chéng)信問題的主要表現(xiàn)形式
地方院??蒲匈Y源有限,有的研究生導(dǎo)師經(jīng)費(fèi)短缺,在研究過程中,不允許失敗, 現(xiàn)在的期刊喜歡發(fā)表陽(yáng)性的結(jié)果,陰性結(jié)果往往被雜志拘稿,為了文章,鋌而走險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)院校里的臨床專業(yè)學(xué)生,因?yàn)榕R床工作任務(wù)重,沒有時(shí)間做實(shí)驗(yàn),為了畢業(yè),借助于論文編輯公司,在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的推動(dòng)作用,已經(jīng)不再是新鮮事,論文可以明碼標(biāo)價(jià),儼然成為一種商品。近年來,研究生招生擴(kuò)招現(xiàn)象嚴(yán)重,特別是在職研究生數(shù)量的迅猛發(fā)展,使得在職研究生的科研誠(chéng)信問題成為重災(zāi)區(qū)。
3 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)研究生科研誠(chéng)信教育, 我們應(yīng)該注意四個(gè)方面
3.1 重視學(xué)術(shù)道德教育
開設(shè)《科研誠(chéng)信》教育的課程,學(xué)習(xí)相關(guān)的法律,《中華人民共和國(guó)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步法》等法律規(guī)定了科技人員要遵守科研誠(chéng)信,尊重知識(shí)產(chǎn)權(quán),了解國(guó)家設(shè)立的監(jiān)督管理機(jī)制,學(xué)術(shù)誠(chéng)信檔案制度等[3]。醫(yī)學(xué)研究與生命健康息息相關(guān),需要堅(jiān)持倫理原則,對(duì)受試者進(jìn)行有效保護(hù),尊重實(shí)驗(yàn)動(dòng)物福利要求,制定具有可操作性的科研誠(chéng)信規(guī)范。
3.2 醫(yī)學(xué)科研監(jiān)督機(jī)制的完善和執(zhí)行
醫(yī)學(xué)科研方案設(shè)計(jì)、立項(xiàng)申請(qǐng)、開展研究、、獎(jiǎng)勵(lì)申報(bào)等各環(huán)節(jié)提出誠(chéng)信行為規(guī)范要求,加強(qiáng)對(duì)科研誠(chéng)信建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)、組織和管理,加強(qiáng)對(duì)科研人員培訓(xùn),建立健全機(jī)構(gòu)內(nèi)部科研誠(chéng)信監(jiān)管制度。貫穿開題、中期報(bào)告、最后的答辯整個(gè)研究過程中,不定期的抽查實(shí)驗(yàn)報(bào)告及記錄,落到實(shí)處,真抓實(shí)干,把科研不端的土壤徹底清除。同時(shí)對(duì)發(fā)生的科研不端行為按照制定的相關(guān)法規(guī)和制度,嚴(yán)查嚴(yán)辦。
3.3 導(dǎo)師應(yīng)做誠(chéng)信的典范
研究生導(dǎo)師是對(duì)學(xué)生實(shí)施科研誠(chéng)信教育的關(guān)鍵主導(dǎo)者,其必須具有較高的道德修養(yǎng),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,高尚的科學(xué)精神,去教育引導(dǎo)學(xué)生,才能使科研誠(chéng)信教育的效果達(dá)到最大化。研究生導(dǎo)師的遴選要嚴(yán)格,經(jīng)費(fèi)、科研誠(chéng)信、學(xué)術(shù)水平 、指導(dǎo)學(xué)生的時(shí)間等多個(gè)方面應(yīng)綜合分析,限制導(dǎo)師招收學(xué)生的數(shù)量,有些情況下可以實(shí)行雙導(dǎo)師制,確保指導(dǎo)學(xué)生的時(shí)間保證。同時(shí),積極借鑒國(guó)外將誠(chéng)信教育融入到專業(yè)課程教育的優(yōu)秀做法。建立以導(dǎo)師為指導(dǎo)的科研小組,在實(shí)驗(yàn)研究中,導(dǎo)師既不能越俎代庖,也不能不放羊式管理。
3.4 改革研究生畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
當(dāng)前許多地方醫(yī)學(xué)院校對(duì)研究生畢業(yè)的要求與現(xiàn)實(shí)嚴(yán)重脫離, 規(guī)定必須達(dá)到規(guī)定數(shù)量的文章才能答辯,達(dá)到規(guī)定數(shù)量的文章甚至是SCI研究生才能拿學(xué)位證書等等,各學(xué)科一刀切,不注意學(xué)科間的不同特點(diǎn)。因此適度調(diào)整醫(yī)學(xué)科研管理制度,建立科學(xué)的評(píng)價(jià)體系對(duì)于醫(yī)學(xué)研究生形成誠(chéng)信的風(fēng)氣大有益處。我們的領(lǐng)導(dǎo)決策也看到了科研誠(chéng)信的現(xiàn)實(shí)問題,正在積極尋求解決問題的方法和思路,醫(yī)學(xué)院研究生學(xué)位劃分為科學(xué)學(xué)位與臨床學(xué)位,不同類型的研究生的畢業(yè)的要求不一樣,臨床學(xué)位研究生以住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試為主要畢業(yè)考核目標(biāo)。
4 小結(jié)
誠(chéng)然,研究生自身誠(chéng)信意識(shí)、 責(zé)任意識(shí)淡薄, 缺乏理想, 缺乏信念, 這該是造成研究生誠(chéng)信危機(jī)的內(nèi)因。教育家葉圣陶先生所說的教育就是養(yǎng)成好習(xí)慣, 我們的教育應(yīng)該使學(xué)生養(yǎng)成誠(chéng)信的好習(xí)慣。高等醫(yī)學(xué)院校具有培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才、進(jìn)行科學(xué)研究、社會(huì)服務(wù)等各方面的責(zé)任,高校更是提高思想修養(yǎng)的地方,而思想修養(yǎng)是否也可以用論文數(shù)量來進(jìn)行計(jì)量?過分倚重科研、論文的考核體系將是地方醫(yī)學(xué)院校研究生教學(xué)考核管理的退化。2014年9月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委正式《醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信和相關(guān)行為規(guī)范》,以加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信行為規(guī)范和監(jiān)督體系建設(shè)。在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委近日召開的醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信建設(shè)專家研討會(huì)上,《規(guī)范》的出臺(tái)為醫(yī)學(xué)科研誠(chéng)信劃出一道不可逾越的紅線。
【參考文獻(xiàn)】
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關(guān)鍵詞 碩士研究生 創(chuàng)新能力 地方高校
中圖分類號(hào):G643 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2015.05.004
On Local College Postgraduates' Innovative Ability Training
ZHANG Minghao, ZHANG Linna, YANG Yi, JIANG Yideng
(Basic Medical College, Ningxia Medical University, Yinchuan, Ningxia 750004)
Abstract Postgraduate innovation training is to ensure the quality of graduate education in the core, local colleges and universities play an important role in this process. Current enrollment of graduate students in the growing, but the innovation ability of graduate students has yet to be improved. Discuss how to improve the capacity of local universities Masters Graduate Innovation is an important and urgent task. In this paper, the basis of Ningxia Medical University postgraduate medical innovation ability, for example, to talk about some of the experiences.
Key words postgraduates; innovative ability; local college
高校是我國(guó)研究生教育的主要陣地,地方高校在研究生教育過程中扮演重要角色。培養(yǎng)研究生的科研創(chuàng)新能力是確保研究生教育質(zhì)量的核心任務(wù)。創(chuàng)新能力是運(yùn)用知識(shí)和理論,在科學(xué)、藝術(shù)、技術(shù)和各種實(shí)踐活動(dòng)領(lǐng)域中不斷提供具有經(jīng)濟(jì)價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、生態(tài)價(jià)值的新思想、新理論、新方法和新發(fā)明的能力。①相對(duì)于高校碩士研究生而言,創(chuàng)新活動(dòng)內(nèi)容主要包括以下幾方面:②(1)提出新的問題。(2)發(fā)現(xiàn)并糾正已有知識(shí)中的錯(cuò)誤。(3)用新的方法解決老問題。(4)解決新的問題。(5)驗(yàn)證一種理論或假說。(6)用簡(jiǎn)單的方法解決過去用復(fù)雜方法解決的問題。但有研究顯示,我國(guó)高校研究生在招生規(guī)模日益擴(kuò)大的今天,創(chuàng)新能力仍有待提高。主要表現(xiàn)在:③(1)科研實(shí)際參與度低。(2)高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文數(shù)量偏少。(3)學(xué)術(shù)成果質(zhì)量不高。因此,探討如何提高地方高校碩士研究生創(chuàng)新能力,是一項(xiàng)重大而緊迫的課題。下面就寧夏醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng),談一些體會(huì)。
1 加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè),構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的新模式
針對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)中存在的創(chuàng)新機(jī)制不足等問題,以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院區(qū)級(jí)、校級(jí)重點(diǎn)學(xué)科及寧夏基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所為依托,建立研究生創(chuàng)新中心,優(yōu)化資源配置,制定研究生準(zhǔn)入制度;設(shè)立教師指導(dǎo)研究生獎(jiǎng)勵(lì)基金;建立教師與研究生之間常態(tài)化的科研討論制度;建立研究生科技創(chuàng)新成果獎(jiǎng)勵(lì)制度。為研究生的自主創(chuàng)新提供實(shí)驗(yàn)和研發(fā)條件,鼓勵(lì)在校研究生從事各種創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)和創(chuàng)新活動(dòng),引導(dǎo)研究生選擇創(chuàng)新性強(qiáng)及富有挑戰(zhàn)性的基礎(chǔ)研究、跨學(xué)科研究和應(yīng)用研究課題,并自下而上地評(píng)選表彰一批研究生科技創(chuàng)新成果。
同時(shí),加強(qiáng)研究生學(xué)風(fēng)建設(shè),展示研究生培養(yǎng)成果,提高研究生的創(chuàng)新能力。以“醫(yī)學(xué)?科研?文化”為主題舉辦研究生學(xué)術(shù)論壇,通過“研究生英文文獻(xiàn)讀書報(bào)告會(huì)”、“研究生實(shí)驗(yàn)基本知識(shí)大賽”、“研究生實(shí)驗(yàn)技能操作大賽”和“學(xué)者講壇”等活動(dòng),增進(jìn)研究生和導(dǎo)師及各學(xué)科之間的學(xué)術(shù)交流。采取名師講壇、專家點(diǎn)評(píng)、學(xué)術(shù)沙龍等形式,搭建常態(tài)化、高起點(diǎn)、多維度、多層次、寬領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流平臺(tái),積極發(fā)揮導(dǎo)師和著名專家的指導(dǎo)作用,開闊研究生的視野,啟迪智慧,培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新思維和能力,引導(dǎo)、鼓勵(lì)研究生積極參與科研活動(dòng)。
通過“研究生創(chuàng)新中心”的建立和“研究生學(xué)術(shù)論壇”活動(dòng)舉辦的常態(tài)化,將構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科研究生創(chuàng)新培養(yǎng)的新模式,最終達(dá)到加強(qiáng)研究生學(xué)風(fēng)建設(shè),提高研究生創(chuàng)新能力的目的。
2 重視研究生的德育教育,以德育教育促創(chuàng)新能力培養(yǎng)
醫(yī)學(xué)研究生是醫(yī)學(xué)教育、科學(xué)研究和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的高層次專門人才,研究生的政治思想素質(zhì)、醫(yī)療作風(fēng)、科學(xué)道德等不僅影響人才培養(yǎng)的質(zhì)量,對(duì)本科生教育也有直接影響。為此,我們建立了“校、院、系”三級(jí)責(zé)任制,研究生學(xué)院黨總支受學(xué)校黨政領(lǐng)導(dǎo)的委托,要貫徹把德育放在首位的方針,定期研究、交流、檢查、督促德育工作情況。由研究生學(xué)院輔導(dǎo)員承擔(dān)具體的德育與思想政治工作,其他工作人員將業(yè)務(wù)管理和思想教育結(jié)合在一起,應(yīng)將德育工作貫穿于各項(xiàng)業(yè)務(wù)行政管理中。二級(jí)責(zé)任部門是研究生德育工作的主體,具體負(fù)責(zé)研究生的德育工作和業(yè)務(wù)培養(yǎng),各學(xué)院以總支書記牽頭,其職能是協(xié)調(diào)思想政治教育與專業(yè)培養(yǎng)的關(guān)系,研究、討論、解決研究生在校學(xué)習(xí)期間的各類重大問題,組織適合研究生特點(diǎn)的各類教育活動(dòng),檢查三級(jí)責(zé)任部門教育管理落實(shí)情況,表彰德育工作開展得好的科室和導(dǎo)師等。三級(jí)責(zé)任部門是研究生德育工作的落實(shí)者,對(duì)研究生業(yè)務(wù)、思想、黨建、行為規(guī)范、職業(yè)道德等全面負(fù)責(zé)。
由于研究生比較分散,單獨(dú)活動(dòng)較多,必須形成“黨、政、導(dǎo)師、班團(tuán)組織”管理網(wǎng)絡(luò),各司其職,齊抓共管,其中發(fā)揮導(dǎo)師的教書育人和研究生的“自我教育、自我服務(wù)、自我管理”作用最為重要。
3 構(gòu)建合理的知識(shí)培養(yǎng)體系,夯實(shí)研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的基石
合理的知識(shí)培養(yǎng)體系是培養(yǎng)研究生創(chuàng)新能力的必要前提,其重點(diǎn)是構(gòu)建合理的課程設(shè)置和多樣化的教學(xué)方式,以夯實(shí)研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的基石。
(1)課程設(shè)置合理化。根據(jù)學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)和本學(xué)科的基本理論和基本技能,在第一學(xué)期系統(tǒng)地設(shè)置必修基礎(chǔ)課和專業(yè)課。從第二學(xué)期開始,各專業(yè)依據(jù)自身的專業(yè)特色,同時(shí)兼顧相鄰學(xué)科和交叉學(xué)科的課程特色,突出教學(xué)內(nèi)容的前沿性、創(chuàng)新性、交叉性、指導(dǎo)性和啟發(fā)性,靈活地設(shè)置選修課。并于第二學(xué)期末完成開題工作。從第三學(xué)期開始,研究生全面進(jìn)入科研平臺(tái)。(2)教學(xué)方式多樣化。探索和改進(jìn)研究生的教學(xué)方式和教學(xué)手段,不斷進(jìn)行改革和創(chuàng)新教學(xué)方法,構(gòu)建研究生創(chuàng)新培養(yǎng)模式。一方面要強(qiáng)化研究生的實(shí)踐能力的培養(yǎng),強(qiáng)調(diào)理論聯(lián)系實(shí)際;另一方面打破傳統(tǒng)的本科階段的“填鴨式”教學(xué)方式,采取啟發(fā)式、提問式等靈活多樣的教學(xué)方式,引導(dǎo)研究生自學(xué)為主,真正做到“授之以漁”,充分調(diào)動(dòng)研究生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,使研究生真正掌握發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。
4 建立多元化的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)體系
對(duì)研究生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià),應(yīng)盡量避免以單一的學(xué)分或的影響因子數(shù)作為其評(píng)價(jià)的唯一指標(biāo)。建立多元化的研究生在校期間學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)體系,即包含課程學(xué)習(xí)、是否達(dá)標(biāo),更應(yīng)涵蓋對(duì)研究生思想政治教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、學(xué)習(xí)與科研態(tài)度、參與學(xué)術(shù)交流、社會(huì)活動(dòng)、科研實(shí)踐等研究生綜合素質(zhì)的考評(píng)。充分調(diào)動(dòng)研究生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)參與科研及實(shí)踐活動(dòng)的熱情,避免做科研只是為了發(fā)表能夠滿足畢業(yè)要求的論文,一旦達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)就失去了學(xué)習(xí)動(dòng)力的情況。
5 建立有效的激勵(lì)和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)研究生的主觀能動(dòng)性
激勵(lì)機(jī)制作為現(xiàn)代管理學(xué)中最重要、最基本的職能,已經(jīng)成為現(xiàn)代管理學(xué)的核心內(nèi)容。在堅(jiān)持公平、公正、公開的原則下,激勵(lì)研究生培養(yǎng)崇尚學(xué)術(shù),致力于科研,勇于探索,開拓創(chuàng)新的精神,并以此鼓勵(lì)研究生不斷提高科自身的科研和創(chuàng)新能力。
針對(duì)不同年級(jí)的研究生制訂了研究生獎(jiǎng)學(xué)金(助)實(shí)施辦法和研究生獎(jiǎng)勵(lì)辦法,設(shè)立了碩士研究生普通獎(jiǎng)學(xué)金(占獎(jiǎng)學(xué)金總額的87.6%)、優(yōu)秀獎(jiǎng)學(xué)金(占獎(jiǎng)學(xué)金總額的11.7%)和科研獎(jiǎng)學(xué)金等三類獎(jiǎng)學(xué)金,并規(guī)范了獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)定程序。制定《研究生導(dǎo)師遴選辦法》、《碩士研究生導(dǎo)師考核辦法》及《優(yōu)秀研究生導(dǎo)師評(píng)選與獎(jiǎng)勵(lì)辦法》等規(guī)章制度,對(duì)研究生導(dǎo)師實(shí)行動(dòng)態(tài)考核和評(píng)議,將研究生的創(chuàng)新能力與導(dǎo)師的考核與績(jī)效相掛鉤,加大對(duì)優(yōu)秀的導(dǎo)師和導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)的表彰和獎(jiǎng)勵(lì)力度。同時(shí)對(duì)未完成研究生培養(yǎng)目標(biāo)的導(dǎo)師,堅(jiān)決按照有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處罰直至取消導(dǎo)師資格,真正體現(xiàn)導(dǎo)師在研究生的創(chuàng)新教育過程中的核心地位,從而保證研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
6 加強(qiáng)導(dǎo)師和導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)建設(shè)
6.1 加強(qiáng)導(dǎo)師和導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)的培養(yǎng)
(1)堅(jiān)持定期舉行導(dǎo)師培訓(xùn)班,聘請(qǐng)校內(nèi)外知名專家及導(dǎo)師進(jìn)行研究生培養(yǎng)及導(dǎo)師自身修養(yǎng)方面的講座與培訓(xùn),并進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)的考核,考核合格方具有導(dǎo)師資格。(2)通過實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,將研究生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)及培養(yǎng)質(zhì)量與導(dǎo)師考核掛鉤,充分調(diào)動(dòng)導(dǎo)師的積極性和主觀能動(dòng)性。
6.2 明確導(dǎo)師在研究生培養(yǎng)過程中的作用與地位
學(xué)院實(shí)行黨政領(lǐng)導(dǎo)下的研究生導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,研究生導(dǎo)師是研究生培養(yǎng)的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)研究生培養(yǎng)全過程。導(dǎo)師在培養(yǎng)研究生過程中的具體職責(zé)如下:(1)提出年度招生計(jì)劃并列入招生目錄,承擔(dān)研究生學(xué)院分配的入學(xué)試題命題工作;參加評(píng)卷、復(fù)試工作,提出有關(guān)錄取名單的建議。(2)負(fù)責(zé)制定本專業(yè)的培養(yǎng)方案和培養(yǎng)計(jì)劃。(3)負(fù)責(zé)制定研究生培養(yǎng)的教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱。(4)負(fù)責(zé)指導(dǎo)并檢查研究生的課程學(xué)習(xí)、科研實(shí)驗(yàn)、臨床實(shí)踐、教學(xué)實(shí)踐、開題答辯、論文撰寫及畢業(yè)答辯等工作。(5)審定研究生外出學(xué)習(xí)計(jì)劃。(6)負(fù)責(zé)組建導(dǎo)師團(tuán)隊(duì),定期召開團(tuán)隊(duì)成員會(huì)議,共同商討研究生培養(yǎng)中的有關(guān)問題。(7)協(xié)助學(xué)院和有關(guān)部門做好畢業(yè)生的鑒定工作,對(duì)自己指導(dǎo)的研究生作出實(shí)事求是的評(píng)價(jià)。(8)對(duì)研究生的學(xué)位論文提出是否推薦答辯的意見并協(xié)助做好論文答辯工作。(9)按學(xué)校有關(guān)研究生經(jīng)費(fèi)使用的有關(guān)規(guī)定,合理并有效使用研究生培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)。(10)完成同等學(xué)力人員開題報(bào)告、畢業(yè)考試和論文答辯等工作。(11)負(fù)責(zé)碩士研究生發(fā)表的學(xué)術(shù)論文、科研成果(專利)、各類獲獎(jiǎng)和榮譽(yù)稱號(hào)、畢業(yè)生信息等的審核并提交研究生管理辦公室復(fù)審。
6.3 完善導(dǎo)師的考核體系,各學(xué)位點(diǎn)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)本學(xué)位點(diǎn)導(dǎo)師的考核工作
對(duì)本學(xué)位點(diǎn)的每位導(dǎo)師在研究生招生、培養(yǎng)、學(xué)位授予及日常管理等一系列工作中的履職情況作出合格、不合格的總體評(píng)價(jià)??己顺煽?jī)與學(xué)位點(diǎn)負(fù)責(zé)人及導(dǎo)師本人的年度績(jī)效考核掛鉤,對(duì)于本年度考核合格的導(dǎo)師,下一年度全額發(fā)放導(dǎo)師津貼;考核不合格的導(dǎo)師根據(jù)所帶學(xué)生人數(shù)停發(fā)相應(yīng)導(dǎo)師津貼。同時(shí),學(xué)院對(duì)學(xué)位點(diǎn)負(fù)責(zé)人和導(dǎo)師實(shí)行師德及研究生學(xué)術(shù)不端一票否決制。
*通訊作者:姜怡鄧
基金項(xiàng)目:寧夏2012年研究生教育創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目(2012 -321-07-04);寧夏醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)研究項(xiàng)目(NYJY1361);寧夏研究生教育創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目【2012】321-12-45
注釋
① 王紅.高校研究生創(chuàng)新能力培養(yǎng)路徑[J].科教導(dǎo)刊,2015.1:47.
為了達(dá)到對(duì)兒科學(xué)研究生創(chuàng)新能力、科學(xué)思維能力等科研能力的培養(yǎng)要求,四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院兒科學(xué)教研室及下屬實(shí)驗(yàn)室在研究生尤其是科學(xué)學(xué)位研究生的培養(yǎng)方面進(jìn)行了一系列的實(shí)踐與探索,取得了一些成就,也在這些過程中收獲了一些經(jīng)驗(yàn)和心得,現(xiàn)總結(jié)出來供同道參考。
一、制訂完整的研究生科研技能培養(yǎng)計(jì)劃
作為高技術(shù)人才的研究生,應(yīng)具有較高的素質(zhì)、較深的專業(yè)知識(shí)和較強(qiáng)的創(chuàng)新能力。對(duì)于兒科學(xué)研究生而言,學(xué)生要在一定年限的時(shí)間內(nèi)完成專業(yè)訓(xùn)練,獲得較高專業(yè)學(xué)歷,成為一名優(yōu)秀的兒科醫(yī)生或兒科學(xué)科技工作者,除了個(gè)人的勤奮努力外,合理地制定培養(yǎng)目標(biāo),認(rèn)真實(shí)施培養(yǎng)方案也同樣重要。根據(jù)四川大學(xué)研究生培養(yǎng)相關(guān)文件精神,結(jié)合華西臨床醫(yī)學(xué)院和我科室研究生的實(shí)際情況,研究生第一學(xué)年在完成學(xué)位課程的同時(shí),査閱文獻(xiàn),掌握自己研究課題領(lǐng)域國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì)和尚待解決的問題,進(jìn)行科研課題設(shè)計(jì),完成課題預(yù)實(shí)驗(yàn)。以此為基礎(chǔ),在導(dǎo)師指導(dǎo)下公開開題,完成開題報(bào)告。第二學(xué)年開始進(jìn)行論文科研工作,實(shí)施所設(shè)計(jì)的課題及解決研究工作進(jìn)程中所發(fā)生的問題,同時(shí)在不同程度上協(xié)助導(dǎo)師進(jìn)行相關(guān)課題的申報(bào)工作,參與“標(biāo)書”的撰寫、課題實(shí)施和總結(jié)等;并在規(guī)定的時(shí)間根據(jù)課題開展情況完成《四川大學(xué)研究生學(xué)位論文研究學(xué)期進(jìn)展報(bào)告》。在第三學(xué)年繼續(xù)完成課題研究,完成實(shí)驗(yàn)結(jié)果的統(tǒng)計(jì)處理、畢業(yè)論文的書寫工作及參加畢業(yè)論文答辯。
二、組織研究生學(xué)術(shù)交流活動(dòng)
研究生教育的核心在于創(chuàng)新。如何激發(fā)研究生的研究熱情,盡快讓其進(jìn)入研究課題一直是大家普遍關(guān)心的問題。除了正常的教學(xué)、科研指導(dǎo)外,研灸生參與各種各樣的學(xué)術(shù)活動(dòng)也是提高研究生創(chuàng)新能力,激發(fā)研究生的研究熱情和研究生獲得新思維、新靈感的一條很重要的途徑。研究生通過積極參與學(xué)術(shù)交流活動(dòng),大大拓寬了自身的知識(shí)視野,使自己與其他科研人員、科研單位的溝通交流合作能力得到培養(yǎng)和鍛煉,綜合素質(zhì)得到提高。
開展和參加豐富的學(xué)術(shù)活動(dòng)是兒科學(xué)研究生在讀期間的主要任務(wù)之一,通過系列學(xué)術(shù)活動(dòng),使研究生們拓思維、豐富知識(shí),同時(shí)熟悉兒科學(xué) 及相關(guān)學(xué)科國(guó)內(nèi)外的研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì),有利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立從事科學(xué)研究和科研課題的能力。學(xué)院規(guī)定:研究生在讀期間必須參加學(xué)術(shù)活動(dòng)不得少于20次。為了給研究生們創(chuàng)造良好的學(xué)術(shù)交流環(huán)境,兒科教研室及整個(gè)四川大學(xué)搭建了不同領(lǐng)域的、面向研究生層次的學(xué)術(shù)交流平臺(tái),包括各種各樣論壇和講座,主講者范圍來自五洲四海,大到國(guó)外的專家學(xué)者,小到本科室的醫(yī)生護(hù)士,都可以登上這學(xué)術(shù)交流的一方平臺(tái),與廣大研究生進(jìn)行學(xué)術(shù)交流探討。除了比較大的學(xué)術(shù)交流平臺(tái),我們也組織和創(chuàng)辦了科室和實(shí)驗(yàn)室自己的學(xué)術(shù)活動(dòng)平臺(tái)。每?jī)芍?次定期召開學(xué)術(shù)周會(huì),安排研究生輪流主講讀書報(bào)告或試驗(yàn)進(jìn)展,并在學(xué)術(shù)周會(huì)舉行期間要求研究生事前作好文獻(xiàn)資料準(zhǔn)備,會(huì)上要踴躍發(fā)言,以培訓(xùn)科研思維能力。
三、以研究生導(dǎo)師制為龍頭,注重研究生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)
以導(dǎo)師制為龍頭,培養(yǎng)出具有良好的科研創(chuàng)新能力,能獨(dú)立完成科研任務(wù)的高級(jí)醫(yī)學(xué)人才。導(dǎo)師制具有高彈性、雙向性、針對(duì)性等特點(diǎn)。導(dǎo)師制的雙向性是指導(dǎo)師和研究生之間可以自主選擇,研究生可以根據(jù)自己的研究興趣、導(dǎo)師的研究方向等情況選擇導(dǎo)師,導(dǎo)師也可通過對(duì)研究生綜合素質(zhì)的考查對(duì)研究生擇優(yōu)錄取。導(dǎo)師的針對(duì)性是指導(dǎo)師在了解研究生的個(gè)人特點(diǎn)后,有針對(duì)性的為學(xué)生制訂適合該生的培養(yǎng)計(jì)劃和重點(diǎn)培養(yǎng)方向,最大限度地使學(xué)生在科研生涯中能揚(yáng)長(zhǎng)避短,讓研究生在其優(yōu)勢(shì)方面的潛力能得到充分挖掘。兒科教研室自招收研究生以來,堅(jiān)持以導(dǎo)師制為龍頭的研究生培養(yǎng)理念,為每個(gè)研究生制定個(gè)性化培養(yǎng)方案,由導(dǎo)師負(fù)責(zé),教研組集體培養(yǎng)。
四、建立合理的科研評(píng)價(jià)與管理體系
為了充分調(diào)動(dòng)研究生的科研熱情,最大限度地挖掘研究生的科研潛力,學(xué)院著力建立了一套科學(xué)的評(píng)價(jià)與管理體系。首先,建立了學(xué)科分類評(píng)價(jià)與管理制度。兒科教研室的研究生從事的研究主要分為臨床研究與基礎(chǔ)研究,對(duì)兩種不同類型的研究成果我們采取了不同的評(píng)價(jià)方法。對(duì)于臨床型研究課題,我們主要看重其內(nèi)在的應(yīng)用價(jià)值和對(duì)臨床實(shí)際的指導(dǎo)價(jià)值,而不是單純以數(shù)量和影響因子評(píng)價(jià)研究生所做工作的社會(huì)貢獻(xiàn)和其個(gè)人學(xué)術(shù)水平。而對(duì)于基礎(chǔ)試驗(yàn)類研究課題,我們?cè)u(píng)價(jià)的重點(diǎn)參考指標(biāo)在于是否是原創(chuàng),是否具有重大科技創(chuàng)新和技術(shù)進(jìn)步,是否具有重大科學(xué)發(fā)現(xiàn),以及在兒科學(xué)及相關(guān)領(lǐng)域、學(xué)科內(nèi)產(chǎn)生的影響;提倡論文內(nèi)在價(jià)值的判斷,強(qiáng)調(diào)論文的被引用頻次。其次,建立了相對(duì)彈性的研究生課題管理制度。我院結(jié)合自身實(shí)際出臺(tái)一系列政策,以有利于研究生科研創(chuàng)新積極性的調(diào)動(dòng),對(duì)培養(yǎng)優(yōu)秀研究生,留住優(yōu)秀研究生起了良好的促進(jìn)作用。在激勵(lì)制度和競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制上采用政策引導(dǎo),經(jīng)費(fèi)扶持。四川大學(xué)設(shè)立了不同的研究生獎(jiǎng)學(xué)金等級(jí),根據(jù)研究生的入學(xué)考試成績(jī)決定其前三學(xué)期獲得的獎(jiǎng)學(xué)金等級(jí),而研究生入學(xué)后,則根據(jù)研究生前三學(xué)期在政治思想、組織紀(jì)律、課程學(xué)習(xí)、科學(xué)研究等方面的情況進(jìn)行認(rèn)真的總結(jié)和自我評(píng)價(jià),寫出個(gè)人書面總結(jié)材料,交指導(dǎo)教師和學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)審査。然后對(duì)碩士研究生進(jìn)行中期考核評(píng)價(jià),確定后三學(xué)期的獎(jiǎng)學(xué)金發(fā)放等級(jí)和是否繼續(xù)攻讀相應(yīng)的研究生學(xué)位。對(duì)在校研究生建立必要的篩選制度廠實(shí)行中期考核分流,是保證和提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。但是,我們認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)為研究生從事項(xiàng)目課題的研究建立相對(duì)寬松的學(xué)術(shù)環(huán)境,尤其是兒科臨床專業(yè)學(xué)位的研究生,其在學(xué)習(xí)期間本來就擔(dān)負(fù)著較多的臨床工作任務(wù),要求他們花大量時(shí)間在實(shí)驗(yàn)室從事試驗(yàn)研究是不大現(xiàn)實(shí)的。一味照搬剛性的機(jī)制與制度往往使大多數(shù)研究生不堪重負(fù),甚至使個(gè)別研究生走到放棄學(xué)業(yè)的極端。因此,應(yīng)遵從研究工作基本規(guī)律,建立彈性的研究生科研管理機(jī)制與制度,從而調(diào)動(dòng)研究生的科研熱情,科研能力得到全面健的培養(yǎng)。
這一專業(yè)委員會(huì)正是由總醫(yī)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)科發(fā)起的,同時(shí),他們還發(fā)起成立了組織器官再生與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)。2012年,學(xué)科帶頭人馬東初教授應(yīng)邀在“2012細(xì)胞治療技術(shù)研討會(huì)”上介紹了總醫(yī)院通過轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué),推動(dòng)免疫細(xì)胞治療技術(shù)規(guī)范化臨床應(yīng)用的模式和做法,獲得了與會(huì)代表的強(qiáng)烈反響和好評(píng)。2013年學(xué)科成功與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)聯(lián)合主辦了“2013細(xì)胞治療技術(shù)研討會(huì)”,這標(biāo)志著學(xué)科細(xì)胞治療技術(shù)的發(fā)展又上了一個(gè)新的臺(tái)階,已經(jīng)進(jìn)入國(guó)內(nèi)同行的前列。自此,總醫(yī)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)科在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)促科研成果有的放矢方面為業(yè)界做出了表率。
一段奮發(fā)有為的圖強(qiáng)史
翻開總醫(yī)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)科的科研志,我們可以清晰地看到:這是一部學(xué)養(yǎng)深厚因而成就輝煌的歷史。
總醫(yī)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)科成立于1978年,在田慶生、初俊杰和劉亞革等主任的帶領(lǐng)下,不斷探索基礎(chǔ)研究型科室在大型三級(jí)甲等醫(yī)院內(nèi)發(fā)展的道路,探索基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用結(jié)合的最佳路徑。尤其是初俊杰擔(dān)任科主任期間,大膽改革開放,積極探索前行,提出了“以科研養(yǎng)科研”的發(fā)展理念,積累厚重,為進(jìn)一步發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。1987年被批準(zhǔn)為臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究中心。馬東初教授擔(dān)任科主任以來,特別注重基礎(chǔ)研究與臨床的結(jié)合。上任之初,就在導(dǎo)師吳祖澤院士的指導(dǎo)下,啟動(dòng)了自體CIK(cytokine-induced killer cell, 細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞)過繼免疫治療技術(shù)的前臨床研究,建立了GMP條件下CIK細(xì)胞大規(guī)模培養(yǎng)體系和質(zhì)量控制體系。“十一五”期間學(xué)科發(fā)展有了長(zhǎng)足的進(jìn)步,確立了以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為核心,以第三類醫(yī)療技術(shù)為切入點(diǎn)的發(fā)展模式。2010年,按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)建成了一個(gè)擁有多個(gè)步入式操作間和獨(dú)立質(zhì)控單元的大型cGMP潔凈室。cGMP潔凈室符合我國(guó)《醫(yī)藥工業(yè)潔凈廠房設(shè)計(jì)規(guī)范》及現(xiàn)行版《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)的要求,并嚴(yán)格遵照國(guó)家衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》和總后勤部《軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》及相關(guān)檢查準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),開展“自體免疫細(xì)胞治療技術(shù)”等第三類醫(yī)療技術(shù),并獲批臨床應(yīng)用。2011年,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)科與腫瘤科、放射治療科和介入治療科等相關(guān)科室合作被批準(zhǔn)為全軍腫瘤診治中心。
作為轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的平臺(tái)和基礎(chǔ)與臨床連接的橋梁,多年來學(xué)科以勤奮嚴(yán)謹(jǐn)、銳意進(jìn)取的精神,努力培養(yǎng)專業(yè)隊(duì)伍,在國(guó)內(nèi)較早地開展了造血干細(xì)胞的基礎(chǔ)研究和臨床應(yīng)用研究,在干細(xì)胞分離、純化、鑒定和冷凍保存及增殖分化調(diào)控等研究方面有著長(zhǎng)期的工作積累和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),與總醫(yī)院血液科合作開展了國(guó)際上第一例胎肝干細(xì)胞移植工作;在免疫學(xué)研究方面,較早地開展了抗人大腸癌相關(guān)抗原單克隆抗體及免疫學(xué)診斷的研究和淋巴因子活化的殺傷細(xì)胞(LAK細(xì)胞)免疫過繼治療惡性腫瘤的臨床研究,一些患者取得了較好的療效。這些工作積累,對(duì)于推動(dòng)形成基礎(chǔ)緊密結(jié)合臨床和醫(yī)教研全面發(fā)展起到了相當(dāng)積極的作用。近年來,隨著醫(yī)院對(duì)學(xué)科投入的逐漸加大,使學(xué)科的各項(xiàng)建設(shè),包括學(xué)術(shù)水平、學(xué)科規(guī)模、設(shè)備裝置、綜合實(shí)力、人才梯隊(duì)等,均有明顯提升,為學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展夯實(shí)了基礎(chǔ)。
一個(gè)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的實(shí)驗(yàn)園
努力踐行“科學(xué)發(fā)展觀”是學(xué)科開展一切工作的總原則,為廣大軍地患者服務(wù)是學(xué)科發(fā)展的宗旨,全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)是科室發(fā)展的目標(biāo)。為了實(shí)現(xiàn)上述發(fā)展目標(biāo),更好地為廣大軍地患者服務(wù),學(xué)科一次又一次地挑戰(zhàn)現(xiàn)有格局和運(yùn)行模式,按照“醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略綱要”,以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)為核心,以第三類醫(yī)療技術(shù)為切入點(diǎn),強(qiáng)力打造生物技術(shù)轉(zhuǎn)化平臺(tái),強(qiáng)化“腫瘤免疫細(xì)胞治療協(xié)作中心”和“干細(xì)胞臨床應(yīng)用協(xié)作中心”建設(shè),使相關(guān)第三類醫(yī)療技術(shù)能高效準(zhǔn)入,安全平穩(wěn)運(yùn)行,并努力使其最終形成臨床應(yīng)用指南;強(qiáng)力打造基礎(chǔ)科研支撐平臺(tái),強(qiáng)化細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)和免疫學(xué)理論和技術(shù)建設(shè),為以第三類醫(yī)療技術(shù)方式準(zhǔn)入的新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方法和新方案準(zhǔn)備技術(shù)、理論和人才;強(qiáng)力打造分子診斷和質(zhì)量控制平臺(tái),強(qiáng)化質(zhì)量控制體系建設(shè),大力推進(jìn)分子診斷技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化,為相關(guān)新技術(shù)、新方法,新產(chǎn)品和新方案的臨床應(yīng)用把好質(zhì)量關(guān),并最終實(shí)現(xiàn)個(gè)體化的臨床應(yīng)用。學(xué)科努力加強(qiáng)與相關(guān)臨床科室在多種模式下的合作與協(xié)作,不斷促進(jìn)相關(guān)新技術(shù)、新方法,新產(chǎn)品和新方案的臨床轉(zhuǎn)化,同時(shí),學(xué)科也不斷拓寬渠道,努力加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)外大專院校和科研院所合作,不斷促進(jìn)學(xué)術(shù)交流和新技術(shù)的引進(jìn)。目前,學(xué)科已初步完成了三大平臺(tái)建設(shè),形成了體系化、規(guī)模化和具有轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)特色的學(xué)科布局。
近年來,學(xué)科已經(jīng)建立和正在建立的治療技術(shù)包括,自體CIK治療技術(shù),自體TG-CIK治療技術(shù),自體樹突狀細(xì)胞治療技術(shù),造血干細(xì)胞移植技術(shù)(單個(gè)核、CD34和CD133)和器官來源干細(xì)胞移植技術(shù)。其中一些技術(shù)已成功應(yīng)用于臨床,到目前為止,共完成免疫細(xì)胞治療800例。同時(shí),開展的各類相關(guān)檢查大幅度上升,2012年達(dá)到1000人次。從以上取得的成績(jī)看,這種學(xué)科布局不僅適應(yīng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的要求,而且也為學(xué)科全面發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
為了實(shí)現(xiàn)學(xué)科發(fā)展目標(biāo),科室實(shí)施學(xué)科帶頭人領(lǐng)導(dǎo)下的學(xué)術(shù)帶頭人和平臺(tái)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制。通過完善各項(xiàng)制度建設(shè),規(guī)范各類人員的行為職責(zé);通過實(shí)施選擇式目標(biāo)管理,落實(shí)各項(xiàng)工作的進(jìn)程;通過狠抓精細(xì)化管理,提高質(zhì)量建設(shè)水平和科室管理水平。
在通過制度抓落實(shí)方面,學(xué)科要求所有的課題要有開題報(bào)告和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì);所有的制品制備和實(shí)驗(yàn)要有操作規(guī)程;所有的制備操作和實(shí)驗(yàn)要有詳實(shí)的記錄。特別是在生物技術(shù)轉(zhuǎn)化平臺(tái),制定了一整套GMP文件,涵蓋了細(xì)胞制品制備的所有環(huán)節(jié),共計(jì)204個(gè)文件,約50余萬字。同時(shí),學(xué)科還建立了定期工作匯報(bào)制度,定期課題匯報(bào)制度和定期學(xué)術(shù)交流制度。在人員使用上強(qiáng)調(diào)一專多能,為此,建立了崗位輪換制度,在提高人員工作能力的前提下提高工作效率。
一個(gè)醫(yī)教研的主陣地
在醫(yī)療工作中,學(xué)科臨床應(yīng)用的技術(shù)基本上都屬于第三類醫(yī)療技術(shù),技術(shù)含量高,操作過程復(fù)雜。因此,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)科始終把安全放在首位,把質(zhì)量作為核心,強(qiáng)調(diào)所有技術(shù)操作和制品制備均應(yīng)嚴(yán)格遵照“嚴(yán)謹(jǐn)、無菌、精準(zhǔn)、有序”的原則進(jìn)行,用一流的技術(shù)、高質(zhì)量的制品為患者服務(wù)。
在科學(xué)研究中,他們始終堅(jiān)持以臨床需求為牽引,充分發(fā)揮作為基礎(chǔ)向臨床轉(zhuǎn)化平臺(tái)的優(yōu)勢(shì),注重探索解決臨床提出的問題。根據(jù)學(xué)科的技術(shù)優(yōu)勢(shì)和長(zhǎng)期積累,積極參與和推動(dòng)以疾病為中心的重點(diǎn)學(xué)科群建設(shè)。
在人才培養(yǎng)方面,以科學(xué)發(fā)展觀引領(lǐng),注重世界觀的構(gòu)建和方法論的形成,強(qiáng)調(diào)系統(tǒng)全面地看問題,并提出統(tǒng)籌兼顧的解決方案。這樣做的目的是全面提升能力,而不是片面注重技術(shù)的掌握。通過持續(xù)不斷的努力,學(xué)科人員素質(zhì)和能力均有大幅度提升,實(shí)現(xiàn)了“一人多能,一人多崗”。同時(shí),研究生學(xué)習(xí)也受益匪淺,其中一人成為某大學(xué)的教研室主任。
總之,他們恪守“科研服務(wù)于臨床,臨床牽動(dòng)科研”的創(chuàng)新理念,以技術(shù)創(chuàng)新帶動(dòng)科研和教學(xué),再以科研和教學(xué)推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)水平的提高,并在推動(dòng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程中,培養(yǎng)人才,促進(jìn)學(xué)科全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的發(fā)展戰(zhàn)略?;谶@個(gè)發(fā)展戰(zhàn)略,目前,學(xué)科已初步形成了腫瘤細(xì)胞免疫治療技術(shù)研發(fā)團(tuán)隊(duì)和干細(xì)胞治療技術(shù)研發(fā)團(tuán)隊(duì),并與相關(guān)科室臨床應(yīng)用團(tuán)隊(duì)協(xié)作,積極推動(dòng)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究、臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。
學(xué)科共參加承擔(dān)國(guó)家級(jí)項(xiàng)目4項(xiàng)(包括“973”重大項(xiàng)目和國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目各1項(xiàng)),軍隊(duì)和省部級(jí)課題13項(xiàng)。在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文193篇,其中SCI收錄15篇,主編專著3部。獲得軍隊(duì)科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)以上獎(jiǎng)勵(lì)72項(xiàng),其中二等獎(jiǎng)4項(xiàng)。招收博士后研究生1人,培養(yǎng)博士和碩士研究生8人。
學(xué)科在艱苦創(chuàng)業(yè),銳意進(jìn)取的同時(shí),也不斷吸引著國(guó)內(nèi)外同行的注意。在造血干細(xì)胞,特別是巨核細(xì)胞研究方面,已形成了完整系統(tǒng),具有明顯特色的研究體系,涵蓋了從干/祖細(xì)胞增殖特性到可塑性,從細(xì)胞因子到微環(huán)境調(diào)控,從多倍體化和分化成熟到信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑及藥物靶分子的篩選等方面。目前,在該領(lǐng)域的研究水平國(guó)內(nèi)領(lǐng)先,接近國(guó)際前沿。在轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究方面,學(xué)科起步扎實(shí),布局系統(tǒng)合理,運(yùn)行嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范,開始在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)界產(chǎn)生影響,并受到關(guān)注。
一個(gè)將威士誠(chéng)的凝聚體
拿破侖有句名言:一頭獅子帶領(lǐng)的一群羊,能打敗一兩頭羊帶領(lǐng)的一群獅子。這就是說,一名良將決定一方事業(yè)的成敗,一名科主任決定一個(gè)科室的興衰。
醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)科主任馬東初教授是一名轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)專家,長(zhǎng)期從事細(xì)胞生物學(xué)和免疫學(xué)基礎(chǔ)研究及臨床轉(zhuǎn)化研究,注重基礎(chǔ)與臨床的結(jié)合,取得了一系列科學(xué)性強(qiáng)、有轉(zhuǎn)化潛力和實(shí)用性好的研究成果。在造血干細(xì)胞生物學(xué)特性研究、有核細(xì)胞多倍體化研究、干細(xì)胞移植研究和免疫細(xì)胞治療研究等方面有較深造詣,并將一批第三類醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用于臨床。
擔(dān)任科主任以來,他能夠站在生命科學(xué)的前沿,按科學(xué)發(fā)展觀的要求,謀求學(xué)科全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的發(fā)展,完成了對(duì)既往分散、獨(dú)立、交叉少,重復(fù)多的科研模式的全面整合,確立了“夯實(shí)基礎(chǔ)、建設(shè)平臺(tái)、謀求發(fā)展、服務(wù)臨床”的學(xué)科發(fā)展理念,實(shí)現(xiàn)了學(xué)科發(fā)展模式“由獨(dú)立科研向協(xié)作攻關(guān)”和“由科研為主向轉(zhuǎn)化為中心”的轉(zhuǎn)變。
所謂強(qiáng)將手下無弱兵。醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)科在這位實(shí)力超群的強(qiáng)將的領(lǐng)導(dǎo)下,集結(jié)了副主任醫(yī)師4人,副主任技師1人,博士后指導(dǎo)教師1人,碩士導(dǎo)師1人,他們同甘共苦,為醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)科的發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)。他們中有在科研研發(fā)中經(jīng)風(fēng)歷雨、迅速成長(zhǎng)起來的業(yè)務(wù)骨干,也有走出校門不久的年輕人,帶著激情和夢(mèng)想走進(jìn)這個(gè)創(chuàng)造者的理想部落,一邊與棘手難題交鋒,一邊行遠(yuǎn)自邇、攻堅(jiān)克難。
論文提要:闡述在中醫(yī)院校開展中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)的意義、目的,以及如何構(gòu)建的一些設(shè)想。認(rèn)為中醫(yī)藥教育必須加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力的培養(yǎng),而開展中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和動(dòng)手能力十分重要的手段,是人才培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展的重要基石。
“培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面寬、具有創(chuàng)新能力的高素質(zhì)專門人才”是21世紀(jì)高等教育的發(fā)展趨勢(shì),中醫(yī)藥高等教育理應(yīng)如此。為推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化的進(jìn)程,中醫(yī)藥教育必須加強(qiáng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在教學(xué)實(shí)踐中除加強(qiáng)基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、臨床實(shí)踐技能的學(xué)習(xí)外,還應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生參與科學(xué)研究活動(dòng)。而開展中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和動(dòng)手能力十分重要的手段,它將成為人才培養(yǎng)可持續(xù)發(fā)展的重要基石。
1中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)目的和意義
中醫(yī)歷來比較重視宏觀和整體的觀察,缺少對(duì)微觀結(jié)構(gòu)和各種代謝方面的研究,在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)日益飛速發(fā)展的時(shí)代,如何把傳統(tǒng)的中醫(yī)理論與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合起來,是中醫(yī)現(xiàn)代化過程中的突出問題?,F(xiàn)代中醫(yī)進(jìn)行科學(xué)研究需要的是既要掌握傳統(tǒng)的中醫(yī)研究方法,更要對(duì)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法有所了解和掌握,并把兩者有機(jī)地結(jié)合起來。因此,在中醫(yī)院校的課程設(shè)置中開設(shè)《中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)》課程,對(duì)中醫(yī)藥復(fù)合型人才的培養(yǎng),對(duì)具有中醫(yī)藥創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)造能力的培養(yǎng)都有莫大的益處。
《中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)》課程旨在培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立、綜合運(yùn)用多種實(shí)驗(yàn)方法和技術(shù)開展中醫(yī)理論實(shí)驗(yàn)教學(xué)和中醫(yī)課題研究的能力。通過《中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)》課程教學(xué)過程的實(shí)施,使學(xué)生學(xué)習(xí)不再是簡(jiǎn)單的知識(shí)接受者,而是醫(yī)學(xué)研究的探索者。將達(dá)到以下目的:(1)有助于加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)理論知識(shí)的理解、掌握和鞏固,增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí);(2)有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)造能力;(3)能激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,提高對(duì)科學(xué)研究的學(xué)習(xí)興趣;(4)培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力及分析問題、解決問題的能力;(5)有利于培養(yǎng)學(xué)生的科研素質(zhì),如:實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神等。
2中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)類型和方法
2.1驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)教學(xué)
配合中醫(yī)相關(guān)課程開展中醫(yī)理論的實(shí)驗(yàn)教學(xué),例如:中醫(yī)診斷四診客觀化教學(xué)實(shí)驗(yàn)(舌的微循環(huán)觀察、舌苔脫落細(xì)胞學(xué)檢查,脈圖描記和分析等),中醫(yī)溫病學(xué)相關(guān)實(shí)驗(yàn)(營(yíng)分證病理造模實(shí)驗(yàn)等)以及中醫(yī)基礎(chǔ)、方劑、傷寒等方面的諸多實(shí)驗(yàn),均可由各教研室依據(jù)自身學(xué)科特點(diǎn)提出實(shí)驗(yàn)教學(xué)計(jì)劃,由中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)室具體實(shí)施完成,以加強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論知識(shí)的理解、掌握和鞏固,提高教學(xué)質(zhì)量。
2.2探索性實(shí)驗(yàn)教學(xué)
建議首先在我院研究生《科研思路與方法》課程中,除講授理論外,給實(shí)驗(yàn)課一定學(xué)時(shí),讓學(xué)生在教師指導(dǎo)下自己實(shí)施完成一個(gè)小型課題,包括選題、課題設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)實(shí)施、指標(biāo)測(cè)定(含生化、病理、分子生物學(xué)、生理等)、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、分析討論、撰寫研究報(bào)告等,選題范圍可以在教師指導(dǎo)下由學(xué)生自己選擇,充分查閱資料的基礎(chǔ)上寫出開題報(bào)告,組織小組、班級(jí)討論,教師評(píng)講,通過這一過程的完成有利于對(duì)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)造能力的培養(yǎng),能激發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性思維,提高對(duì)科學(xué)研究的學(xué)習(xí)興趣。為保證實(shí)驗(yàn)課題的成功及在短期時(shí)間內(nèi)完成教學(xué)實(shí)驗(yàn),最后實(shí)施的教學(xué)課題仍然由教師確定,選擇易實(shí)施、模型穩(wěn)定、指標(biāo)測(cè)定可操作、反復(fù)驗(yàn)證了的中醫(yī)小型課題讓學(xué)生自己完成,旨在培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力及分析問題、解決問題的能力,最終達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立地、綜合地運(yùn)用多種實(shí)驗(yàn)方法研究中醫(yī)課題能力的目的。在研究生實(shí)驗(yàn)教學(xué)取得一定經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,也應(yīng)當(dāng)對(duì)本科生加強(qiáng)科研能力的培養(yǎng),為研究生培養(yǎng)輸送優(yōu)質(zhì)生源。同時(shí),適應(yīng)社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才高標(biāo)準(zhǔn)的需求。
3實(shí)現(xiàn)中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)的對(duì)策
加強(qiáng)中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)理應(yīng)成為我院當(dāng)前教學(xué)領(lǐng)域改革的重點(diǎn)和主攻方向,中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)現(xiàn)必須從以下幾方面著手:
3.1加強(qiáng)中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)室建設(shè)
在取得學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)及各教學(xué)相關(guān)部門重視和支持下,制定中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)室建設(shè)發(fā)展規(guī)劃,實(shí)驗(yàn)室管理制度,實(shí)驗(yàn)室人員崗位職責(zé)及大型、精密儀器操作規(guī)程等;制定教學(xué)實(shí)驗(yàn)計(jì)劃和撰寫實(shí)驗(yàn)講義。目前,該實(shí)驗(yàn)室可以先構(gòu)建框架,利用我院已有資源,由中醫(yī)各教研室主要負(fù)責(zé)組織教學(xué)、設(shè)計(jì)思路,動(dòng)物室、藥理教研室、形態(tài)和功能實(shí)驗(yàn)室以及圖書館共同參與實(shí)施,人員由以上教研室教師及實(shí)驗(yàn)教師兼職組成,待有一定基礎(chǔ)后,逐步實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)用房、設(shè)備、人員配套,由專職教師及實(shí)驗(yàn)人員組成的獨(dú)立的綜合性實(shí)驗(yàn)室,形成較為完整的中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)室體系。
3.2加強(qiáng)中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)隊(duì)伍建設(shè)
中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)室教師和實(shí)驗(yàn)人員除具備本學(xué)科的專業(yè)知識(shí)外,必須加強(qiáng)相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí),其要求教師不但有廣博的知識(shí)結(jié)構(gòu),更重要的是要具有較強(qiáng)的實(shí)際操作的動(dòng)手能力?;谖以簩?shí)際情況,筆者認(rèn)為,中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)首先應(yīng)當(dāng)對(duì)我院青年教師進(jìn)行師資培訓(xùn),加強(qiáng)青年教師科研素質(zhì)和科研能力的培養(yǎng),以便更好地開展中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn),為中西醫(yī)結(jié)合科研奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3.3加強(qiáng)中醫(yī)綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)組織和管理
關(guān)鍵詞 七年制 中醫(yī)學(xué) 創(chuàng)新人才 培養(yǎng)模式
中圖分類號(hào):G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2016.04.026
Abstract Currently seven-year training model in medicine has matured, but in the course of its development, also shows some problems. This paper discusses the seven-year medical training model in the current problems that exist, analyzed the causes and propose a way to cultivate innovative talents of seven-year medicine.
Key words Seven-year training model; traditional Chinese medicine; creative talents; training model
隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,人才的競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈,人才市場(chǎng)對(duì)中醫(yī)人才的創(chuàng)新性提出了越來越高的要求。雖然目前的中醫(yī)長(zhǎng)學(xué)制的培養(yǎng)模式已漸趨成熟,但是仍然存在一些問題有待改進(jìn),目前,如何培養(yǎng)中醫(yī)拔尖創(chuàng)新型人才,已成為一個(gè)亟待解決的問題。
1 中醫(yī)學(xué)七年制拔尖人才培養(yǎng)問題
1.1 專業(yè)意識(shí)淡化,課程設(shè)置冗雜
目前,我國(guó)高等中醫(yī)藥院校課程設(shè)置較冗雜,除了中醫(yī)類的專業(yè)課,還包含了較多公共課、基礎(chǔ)課,西醫(yī)學(xué)臨床課。例如,我校2011級(jí)中醫(yī)學(xué)七年制專業(yè)在入學(xué)后的第一年,中醫(yī)學(xué)類的基礎(chǔ)課程卻安排較少,卻開設(shè)了大量公共基礎(chǔ)課程,如高等數(shù)學(xué)、大學(xué)英語、計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)、有機(jī)化學(xué)、大學(xué)物理等,及西醫(yī)的人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)等,而這些公共基礎(chǔ)課程對(duì)中醫(yī)拔尖人才的專業(yè)化培養(yǎng)并沒有什么作用。在第二學(xué)年至第四學(xué)年,才真正開始系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué),這樣在無形中就加重了中醫(yī)院校學(xué)生后三年的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān);新生剛?cè)雽W(xué)后,中醫(yī)學(xué)基本思維方法尚未建立,便開始學(xué)習(xí)西醫(yī)基礎(chǔ)課程,較早地建立了西醫(yī)的臨床思維體系,很大程度上影響了中醫(yī)臨床思維體系的培養(yǎng)與鞏固,等到接觸“陰陽(yáng)五行”、“五運(yùn)六氣”、“藏象學(xué)說”等中醫(yī)傳統(tǒng)理論,容易抵觸。導(dǎo)致中醫(yī)專業(yè)意識(shí)淡薄,或是對(duì)專業(yè)的不信任、不理解甚至厭倦。
1.2 忽視師承教育,缺乏中醫(yī)思堆
師承教育是中醫(yī)學(xué)教育不斷發(fā)展的基礎(chǔ)與動(dòng)力及鮮明特色。①但是目前的中醫(yī)學(xué)教育,主要是以課堂授課為主,以老師講授和教材為主,沒有做到因材施教,沒能夠較好地重視中醫(yī)思維能力訓(xùn)練,是一種灌輸式被動(dòng)的教學(xué)模式。使學(xué)生缺乏整體的中醫(yī)辯證思維,無法領(lǐng)會(huì)中醫(yī)學(xué)的精髓所在。臨床思維是指醫(yī)生運(yùn)用醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)認(rèn)識(shí)和處理疾病的認(rèn)識(shí)活動(dòng),其本身病不屬于醫(yī)學(xué)理論范疇,而是一種基于醫(yī)學(xué)理論的思維活動(dòng),是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的活動(dòng)過程。其認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)是中醫(yī)的整體觀和恒動(dòng)觀,講究天人相應(yīng),五臟一體,形神合一,其臨床是一種協(xié)調(diào)的活動(dòng)及過程,并講究理、法、方、藥環(huán)環(huán)相扣,其思維方式和邏輯線路是一個(gè)獨(dú)特的認(rèn)知程式。②七年制學(xué)生應(yīng)善于開拓和擴(kuò)展思路,善于由此及彼、由表及里,具有較強(qiáng)的臨床思維能力,把感情認(rèn)識(shí)上升到理性知識(shí)的高度。中醫(yī)學(xué)是一門以臨床實(shí)踐為基礎(chǔ)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),要體會(huì)其中的奧秘,缺少臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的老師的指點(diǎn),很難發(fā)現(xiàn)其中的精深?yuàn)W妙,中醫(yī)學(xué)精髓的發(fā)揚(yáng)和繼承主要依靠師承教育。
1.3 臨床技能不足,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)匱乏
中醫(yī)學(xué)是一門臨床經(jīng)驗(yàn)學(xué)科,無論是基礎(chǔ)或是臨床課程都是在實(shí)踐的過程中發(fā)展起來的。中醫(yī)的教學(xué)模式體現(xiàn)“早臨床、多臨床”和“理論與實(shí)踐反復(fù)結(jié)合”的特點(diǎn),具備了教學(xué)與實(shí)踐密切結(jié)合的特點(diǎn)。③而中醫(yī)學(xué)從整體入手的診斷模式以及獨(dú)特診斷方法,只有在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐診療和操作中才能培養(yǎng)起來,閉門造車或照本宜科是不行的,也不是一朝一夕就可以練就的。目前在中醫(yī)學(xué)七年制實(shí)際教學(xué)中,普遍采用“基礎(chǔ)一臨床一實(shí)習(xí)”三段式的培養(yǎng)模式,學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)相對(duì)較少。
1.4 專業(yè)學(xué)習(xí)有限,科研創(chuàng)新不足
中醫(yī)學(xué)七年制拔尖人才培養(yǎng)目的是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)理論相結(jié)合的教育模式下,培養(yǎng)具有創(chuàng)新思維的高質(zhì)量人才。七年制本碩連讀學(xué)生作為中醫(yī)院校中一個(gè)的特殊群體,不同于本科生,也有別于研究生,不是照抄照搬研究生培養(yǎng)模式,也不是五年制年限的延長(zhǎng)和課程數(shù)的增加,而是對(duì)中醫(yī)學(xué)臨床人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新。而目前七年制教學(xué)模式存在著諸多不足,如在課程銜接、管理方式等方面,在五年的本科學(xué)習(xí)階段中,實(shí)際學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的年限只有三年時(shí)間,因?yàn)橐ヒ荒甑墓不A(chǔ)課和一年的本科階段實(shí)習(xí)。進(jìn)入研究生階段后,課程學(xué)習(xí)半年,這就要求七年制學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)研究生學(xué)習(xí),臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)一年,這就要求七年制學(xué)生掌握臨床辨證思維能力,而在這短短的時(shí)間內(nèi)要想熟練掌握臨床辯證思維能力,則有很大的難度。在最后的半年里,他們?cè)诿τ诋厴I(yè)論文的設(shè)計(jì)的同時(shí),還要花費(fèi)大量的精力找工作,這樣很難保證他們的學(xué)習(xí)效果,容易使得他們放松了臨床實(shí)踐能力的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)。④
2 培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)七年制拔尖創(chuàng)新人才途徑
2.1 重視中醫(yī)經(jīng)典,強(qiáng)化中醫(yī)基礎(chǔ)
中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)學(xué)知識(shí)寶庫(kù)的核心,是中醫(yī)學(xué)發(fā)展的基石和源頭,學(xué)習(xí)經(jīng)典是中醫(yī)的特色,可以幫助后來者體悟中醫(yī)理論中一些難以言傳的內(nèi)容。經(jīng)典著作是中醫(yī)理論的源流,不僅包含獨(dú)特的中醫(yī)理論、蘊(yùn)含寶貴的經(jīng)驗(yàn),更是集理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為一體的寶貴財(cái)富。建立了“陰陽(yáng)五行”、“藏象五系統(tǒng)”、“五行六氣學(xué)說”、“藏象學(xué)說”、“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”、“氣血津液”等學(xué)說。首先應(yīng)注意不要操之過急,經(jīng)典之所以經(jīng)典就是要我們慢慢去啃,如《內(nèi)經(jīng)》在學(xué)習(xí)時(shí)可以在讀每一章節(jié)時(shí)配合翻譯書,歷代名家的解讀,還有網(wǎng)上視頻可以配著看,切忌浮躁,學(xué)一點(diǎn)是一點(diǎn),搞通一點(diǎn)。培養(yǎng)中醫(yī)拔尖人才就要加強(qiáng)中醫(yī)基本功,強(qiáng)化其對(duì)經(jīng)典的掌握。因此,我校中醫(yī)學(xué)院每年通過舉辦經(jīng)典誦讀月,國(guó)醫(yī)節(jié),讀經(jīng)典、用經(jīng)典知識(shí)大賽等活動(dòng),強(qiáng)化學(xué)生對(duì)經(jīng)典的反復(fù)研讀。
2.2 改革人才培養(yǎng)方案,創(chuàng)新科研能力
2.2.1 優(yōu)化課程設(shè)置, 改革教學(xué)模式
教學(xué)課程是培養(yǎng)人才及提高教學(xué)質(zhì)量的重心所在,是影響培養(yǎng)對(duì)象的直接因素。為了適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)實(shí)際需求的不同,迫切要求我們優(yōu)化課程體系。優(yōu)化課程體系要構(gòu)建知識(shí)、能力、素質(zhì)培養(yǎng)為一體的科學(xué)合理的課程體系,設(shè)置與所分設(shè)的專業(yè)方向相適應(yīng)的課程。培養(yǎng)目標(biāo)主要體現(xiàn)增強(qiáng)適應(yīng)性及提高掌握新的知識(shí)與技能的能力。為此我校共設(shè)置了四個(gè)層次的課程:首先是第一學(xué)年的公共基礎(chǔ)課程,主要有中醫(yī)哲學(xué)、中醫(yī)文化、大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)等課程,不僅拓寬學(xué)生的知識(shí)面還培養(yǎng)了學(xué)生良好的邏輯思維能力。其次是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,主要包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、人體解剖學(xué)、診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、針灸學(xué)等課程,以使學(xué)生掌握中西醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),強(qiáng)化中西基本功形成中醫(yī)的學(xué)習(xí)體系。然后是臨床專業(yè)課程主要包括外科學(xué)、內(nèi)科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等課程,以使學(xué)生在掌握臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí),形成臨床的思維模式。最后是專業(yè)課程,根據(jù)不同方向的實(shí)際需要,設(shè)置與之相適應(yīng)的課程。如針灸推拿方向增設(shè)針灸和推拿方面的課程,如針灸治療學(xué)、推拿治療學(xué)等針推臨床課程,骨傷外科方向增設(shè)骨傷方面的課程,如中醫(yī)骨傷學(xué)、創(chuàng)傷骨科學(xué)、中醫(yī)筋傷學(xué)等骨傷臨床課程,體現(xiàn)不同專業(yè)方向的臨床特色。采用小班的教學(xué)模式,打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式,變被動(dòng)為主動(dòng)的學(xué)習(xí)模式,開展自主性學(xué)習(xí),給學(xué)生留出更多的思考空間,將教學(xué)與臨床,教學(xué)與科研緊密結(jié)合。
2.2.2 加強(qiáng)科研能力,培養(yǎng)創(chuàng)新思維
科研能力是在的創(chuàng)新思維中不斷提高的,及早地給學(xué)生灌輸科研思想,為學(xué)生科研能力打好基礎(chǔ)。在第六學(xué)年,開設(shè)科研思路與方法、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法等相關(guān)課程,組織有經(jīng)驗(yàn)的教授進(jìn)行與相關(guān)科研的講座,對(duì)每1~2名七年制學(xué)生配備一名導(dǎo)師,指導(dǎo)中醫(yī)七年制學(xué)生開始選擇研究方向,閱讀和整理相關(guān)綜述,并在學(xué)期末組織開題報(bào)告,對(duì)其可行性和創(chuàng)新性進(jìn)行評(píng)價(jià),培養(yǎng)學(xué)生對(duì)前沿知識(shí)的捕捉能力,使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)研究的基本方法和技能。⑤從而巧妙地解決了七年制學(xué)生時(shí)間短的弊端,使得學(xué)生的臨床實(shí)踐時(shí)間和課題研究時(shí)間相一致,都達(dá)到一年半。
2.3 加強(qiáng)臨床訓(xùn)練,突出個(gè)性化培養(yǎng)
中醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性體現(xiàn)在,其理論、教學(xué)效果、價(jià)值均要通過臨床實(shí)踐來檢驗(yàn)。臨床實(shí)踐能力是培養(yǎng)中醫(yī)臨床型拔尖人才的關(guān)鍵。而臨床教學(xué)質(zhì)量是關(guān)系到學(xué)生臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)的直接因素,脫離臨床而一味地理論教學(xué)往往容易出現(xiàn)問題。首先,讓學(xué)生早期接觸醫(yī)學(xué),精簡(jiǎn)教學(xué)內(nèi)容,突出重點(diǎn),在第一學(xué)期就開設(shè)中醫(yī)基礎(chǔ)、人體解剖學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),從而增加學(xué)生臨床實(shí)踐的時(shí)間。從大一至大三每年暑假可以安排暑期見習(xí),真正實(shí)現(xiàn)早臨床。師承名醫(yī),少走彎路,縮短成才周期。名老中醫(yī)以自己的經(jīng)驗(yàn)不斷豐富學(xué)生的中醫(yī)經(jīng)典理論學(xué)習(xí),經(jīng)典與臨證的相結(jié)合,繼承和發(fā)揚(yáng)名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)。⑥在教師的指導(dǎo)下,學(xué)生通過自己的學(xué)習(xí)和探索,尋找中醫(yī)方證對(duì)應(yīng)規(guī)律,形成自己的概念。其次,對(duì)于中醫(yī)拔尖人才管理采取基礎(chǔ)和臨床雙導(dǎo)師制培養(yǎng)的小組式管理模式,不僅注重了學(xué)生個(gè)性化的培養(yǎng),同時(shí)還提高中醫(yī)拔尖人才的科研與臨床實(shí)踐等能力。⑦研究生階段學(xué)生可以向基礎(chǔ)導(dǎo)師請(qǐng)教理論問題,還可以跟臨床導(dǎo)師臨床學(xué)習(xí),跟小組老師請(qǐng)教其他問題,充分彰顯“以學(xué)生為中心”的個(gè)性化培養(yǎng)模式,而且能做到資源共享,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
注釋
① 姚魁武,薛燕星,熊興江,等.師承教育在中醫(yī)學(xué)發(fā)展中的作用探討[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013.8(9):952-954.
② 陳楚淘,李點(diǎn),何清湖.中醫(yī)專業(yè)研究生創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系的研究[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2011.31(6):39-43.
③ 王嵐,劉中興,郭靜,等.中醫(yī)專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)技能考核模式探索[J].中醫(yī)教育,2014.33(3):56-58.
④ 李友白,郭勝偉,李愛民.中醫(yī)學(xué)七年制學(xué)生臨床能力培養(yǎng)的幾點(diǎn)思考[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2010.44(10):115-116.
⑤ 劉慧萍,喻嶸,葛金文等.基于研究性教學(xué)培養(yǎng)七年制學(xué)生創(chuàng)新能力的初探[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014.12(6):62-63.
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