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社區(qū)護(hù)理發(fā)展論文精選(九篇)

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社區(qū)護(hù)理發(fā)展論文

第1篇:社區(qū)護(hù)理發(fā)展論文范文

論文關(guān)鍵詞:工作滿意度;護(hù)士;研究;文獻(xiàn)分析

工作滿意度是指個(gè)體對其所在工作環(huán)境中各個(gè)方面的一種積極的、主觀的評價(jià),即個(gè)體從工作中獲得滿足感的程度…,護(hù)士工作滿意度的高低直接影響護(hù)理的質(zhì)量、人員的流失,甚至護(hù)理專業(yè)的發(fā)展。國外自1940年起就開始對護(hù)士工作滿意度的研究,20世紀(jì)50年代到70年代早期,開始注意到護(hù)士的流失率,將流失率當(dāng)作護(hù)士工作滿意度的一個(gè)衡量指標(biāo),70年代后,關(guān)于護(hù)士工作滿意度及多種影響因素的研究逐步深入。近年來,許多國內(nèi)學(xué)者也致力于具體環(huán)境里護(hù)士工作滿意度的研究,包括對急診科護(hù)士、助產(chǎn)士、ICU護(hù)士、康復(fù)護(hù)士和社區(qū)護(hù)士等的研究。但對聘用制護(hù)士(俗稱合同護(hù)士)的滿意度則關(guān)注較少。

為了解我國護(hù)士工作滿意度的研究現(xiàn)狀,筆者收集我國1997—2065年有關(guān)護(hù)士工作滿意度研究的論文25篇進(jìn)行分析,探討影響國內(nèi)護(hù)士工作滿意度的影響因素及相應(yīng)的對策,并提出研究中所存在的問題。

1資料與方法

1.1資料來源:

主要是根據(jù)中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫、清華同方中國期刊網(wǎng)和重慶維普科技期刊網(wǎng)3個(gè)光盤檢索系統(tǒng)檢索19972005年護(hù)士工作滿意度研究論文。

1.2方法:

采用文獻(xiàn)分析法,對護(hù)士工作滿意度研究論文就測量工具、研究對象及抽樣方法、統(tǒng)計(jì)分析方法、影響因素、對策研究等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.11997—2005年護(hù)士工作滿意度的測量工具:見表1

表1結(jié)果示,國內(nèi)關(guān)于護(hù)士工作滿意度的研究中,使用最多的測量工具是根據(jù)基礎(chǔ)理論或參考大量文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)的問卷,且未經(jīng)信、效度驗(yàn)證,而信、效度是衡量測驗(yàn)客觀性的兩個(gè)最重要的指標(biāo),測驗(yàn)的客觀性又是決定一個(gè)測驗(yàn)?zāi)芊翊嬖诘谋匾獥l件,因此59.3%的研究結(jié)果是值得我們質(zhì)疑的;而使用的標(biāo)準(zhǔn)化的量表也大多是引用國外的,有14.8%的研究論文是直接根據(jù)國外量表設(shè)計(jì)問卷的,由于國內(nèi)、外在歷史文化、風(fēng)俗習(xí)慣、醫(yī)療保健制度等諸多方面存在差異,因此直接引用國外量表易導(dǎo)致問卷內(nèi)容不符我國國情;由此可見,目前國內(nèi)尚未研制出一套標(biāo)準(zhǔn)的、可被推廣應(yīng)用研究的護(hù)士工作滿意度測量工具,這方面的研究急待拓展。

2.2護(hù)士工作滿意度的研究對象及抽樣方法

2.2.1研究對象:76%是集中在內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科等臨床科室,24%是關(guān)于精神科、保健科及社區(qū)護(hù)士的研究,其中僅有2篇是關(guān)于保健科及社區(qū)護(hù)士的,說明我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體制還不夠完善,管理者對社區(qū)護(hù)士工作滿意度還不夠重視;絕大多數(shù)針對女性護(hù)士,極少數(shù)針對男性護(hù)士,說明目前護(hù)士群體中仍以女性為主體,再者男性護(hù)士還沒有廣泛得到社會的認(rèn)可,使得對男性護(hù)士的關(guān)注極少;僅有8%的研究是主要針對聘用制護(hù)士(即合同護(hù)士),92%的研究則主要針對在編護(hù)士,說明管理層還沒有意識到合同護(hù)士工作穩(wěn)定性、工作滿意度對醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的重要影響;其他如年齡、職稱、學(xué)歷及工作年限等均是按不同比例分布在各個(gè)層次。

2.2.2抽樣方法:其中24%的論文采用隨機(jī)抽樣的方法進(jìn)行選取研究對象,而76%的論文均未明確說明研究對象的選取方法。說明絕大多數(shù)研究均未嚴(yán)格按照隨機(jī)原則進(jìn)行抽樣,因此所抽取的樣本缺乏代表性。

3統(tǒng)計(jì)分析方法

調(diào)查所得資料絕大多數(shù)均采用SPSS軟件的不同版本進(jìn)行分析處理。

4影響因素

研究表明,影響護(hù)士工作滿意度的因素主要集中在以下幾個(gè)方面:①工資及福利待遇;②個(gè)人及專業(yè)發(fā)展機(jī)會;③工作負(fù)荷及排班;④家庭/I作的平衡;⑤管理方式及工作自;⑥工作被稱贊和認(rèn)可;⑦社會、專業(yè)上交流交往機(jī)會;⑧與共事者(醫(yī)生、護(hù)士、管理者)及患者的關(guān)系;⑨工作環(huán)境和條件;⑩工作/職業(yè)本身。其他如工作年限、年齡、學(xué)歷、科室、班次及從事護(hù)理工作的目的等也會對護(hù)士工作滿意度產(chǎn)生一定的影響。統(tǒng)計(jì)結(jié)果見表2。表2示,護(hù)士工作滿意度水平最低的影響因素主要集中在以上四個(gè)方面,說明目前護(hù)士的工資及福利待遇還比較低而護(hù)士的工作量又比較大,尤其是合同護(hù)士,因此表現(xiàn)為付出與所得不成比例,心理嚴(yán)重不平衡,挫傷工作的積極性;護(hù)理職業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)性、經(jīng)常擔(dān)心出現(xiàn)差錯(cuò)事故及人身安全問題等工作/職業(yè)本身的特點(diǎn)也是導(dǎo)致護(hù)士工作滿意度低的主要原因,尤其對于急診科及精神科護(hù)士,說明我國目前護(hù)理管理體制還很不完善,還沿襲傳統(tǒng)的管理模式,不能對護(hù)士給予正確的引導(dǎo)以及滿足她們低層次的需求;護(hù)士對個(gè)人及專業(yè)發(fā)展機(jī)會的滿意度低,說明醫(yī)院、護(hù)理學(xué)院及學(xué)術(shù)團(tuán)體所提供的繼續(xù)教育和培訓(xùn)的機(jī)會太少,晉升機(jī)會也不多,而且由于工作量大、時(shí)間緊、缺乏經(jīng)濟(jì)支持,護(hù)士也很少有機(jī)會參加護(hù)理科研工作和撰寫護(hù)理科研文章。

此外,28%的研究認(rèn)為管理方式與護(hù)士工作滿意度之間是顯著相關(guān)的,說明研究者已經(jīng)意識到管理方式對護(hù)士工作滿意度、工作效率及護(hù)理質(zhì)量的重要影響,提倡變革傳統(tǒng)的管理模式,應(yīng)用現(xiàn)代管理理論,以提高護(hù)士工作滿意度。

5對策

關(guān)于護(hù)士工作滿意度的對策研究,缺乏干預(yù)性研究,多數(shù)屬于推測性對策。主要集中于以下幾個(gè)方面:①在獎金報(bào)酬分配方面:應(yīng)堅(jiān)持“責(zé)權(quán)利”相結(jié)合的原則,按工作質(zhì)量、效率、職責(zé)合理分配,做到獎罰分明。②幫助護(hù)士實(shí)現(xiàn)自我:管理層應(yīng)大力開展護(hù)理學(xué)歷教育和繼續(xù)教育,使護(hù)士的知識結(jié)構(gòu)跟上時(shí)代的發(fā)展,使她們能順利提職、晉升,實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值,得到社會的認(rèn)可。③培養(yǎng)護(hù)士的自我修養(yǎng)和良好的心理素質(zhì):在完成緊張工作后善于調(diào)整自我心理,如進(jìn)行自我放松,召開討論會等,使護(hù)士的心理壓力有機(jī)會釋放,以保持心理平衡。④合理配置,減輕護(hù)士的工作負(fù)荷:要充分利用人力資源,根據(jù)工作情況及護(hù)士的能力、特點(diǎn)合理配置人員,使每個(gè)人的能力得到充分發(fā)揮,從而提高工作效率;采取彈性排班,兼顧護(hù)士的個(gè)體需要,使工作與個(gè)人需要的矛盾降至最低;⑥對護(hù)理管理者的啟示:護(hù)理管理者的領(lǐng)導(dǎo)方式和領(lǐng)導(dǎo)行為直接影響到護(hù)士對護(hù)理工作的滿意程度以及團(tuán)體的凝聚力。護(hù)理管理者應(yīng)該把握現(xiàn)代管理發(fā)展方向和趨勢,通過積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理理論,并按管理規(guī)律實(shí)施護(hù)理領(lǐng)導(dǎo),以提高護(hù)理隊(duì)伍的整體士氣和護(hù)理工作質(zhì)量。超級秘書網(wǎng)

第2篇:社區(qū)護(hù)理發(fā)展論文范文

[關(guān)鍵詞] 學(xué)習(xí);科研;服務(wù);社區(qū);實(shí)踐

[中圖分類號] R05 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210(2015)09(a)-0042-04

[Abstract] Objective To construct and implement projects of "learning-research-service", in order to improve the students' self-learning ability and the ability of scientific research and social service consciousness and ability. Methods The students from Grade 2010-2013 nursing junior college in Hu'nan University of Medicine were selected. Literature research, questionnaire survey and empirical research method were used in the research. The practice projects of "learning-research-service" were constructed and implemented in nursing students and evaluated by the peers, students and social. Results ①Teachers evaluation showed that the learning initiative and personality of the nursing students were developed in practice. ②The nursing students evaluation showed that their knowledge, skills and quality of students were improved in practice, as well as the learning ability, scientific research ability and service consciousness. ③Employers evaluation showed that the excellent rate was 55.60% for the graduates from my school, good rate was 44.40%; 44.60% of the employer units thought the graduates from my school were qualified for the post work, 55.60% were competent for the job. Conclusion The practice activities of "learning-research-service" are useful for nursing students to improve community nursing skills and professionalism, self-learning ability, the ability of scientific research and social service consciousness and ability.

[Key words] Learning; Scientific; Service; Community; Practice

隨著我國人口老齡化時(shí)代的到來,大力發(fā)展社區(qū)護(hù)理,為社區(qū)群眾提供高質(zhì)量的社區(qū)護(hù)理服務(wù),是適應(yīng)時(shí)展和滿足社區(qū)居民醫(yī)療保健需求的必然趨勢?!吨袊o(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2015年)》[1]指出,到2015年,在基層從事工作的護(hù)士要達(dá)到30 萬人,其中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)比達(dá)到1∶1~1∶1.5。社區(qū)護(hù)理不同于臨床護(hù)理,要求護(hù)理人員不僅要具備較全面的專業(yè)護(hù)理知識和技能、而且要具備公共衛(wèi)生知識和技能以及一定的社會人文知識。而調(diào)查顯示,我國社區(qū)護(hù)士不僅在數(shù)量上顯著不足,不能有效滿足居民健康需求,很多正在從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的社區(qū)護(hù)士自身也存在社區(qū)綜合護(hù)理知識與技能、社區(qū)護(hù)理管理能力、溝通與團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等的欠缺[2-3]。構(gòu)建培養(yǎng)具有中國特色的優(yōu)秀社區(qū)護(hù)理人才的教育理論體系,為地方培養(yǎng)提供符合社區(qū)人群健康服務(wù)需求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才,是當(dāng)前地方護(hù)理教育研究的一個(gè)重要課題[4-5]。社區(qū)護(hù)理是融合實(shí)踐性、獨(dú)立性、合作性為一體的學(xué)科體系,社區(qū)護(hù)理人才的培養(yǎng)需要走出學(xué)校,深入社區(qū),才能真正實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo),適應(yīng)社會需求[6-9]。本研究借鑒國內(nèi)外先進(jìn)的社區(qū)護(hù)理教育理念和方法[10-19],構(gòu)建了“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體的社區(qū)實(shí)踐活動項(xiàng)目,并在湖南醫(yī)藥學(xué)院(以下簡稱“我?!保┳o(hù)理專業(yè)學(xué)生中開展,受到了師生的好評,具有較好的社會效益和示范作用?,F(xiàn)報(bào)道如下:

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇我校大專2010~2013級護(hù)理專業(yè)學(xué)生(以下簡稱“護(hù)生”),實(shí)施“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體的一系列社區(qū)實(shí)踐項(xiàng)目。采取學(xué)生自愿報(bào)名與教師面試挑選相結(jié)合的方式,每次社區(qū)實(shí)踐項(xiàng)目選取30~50名護(hù)生。

1.2 方法

1.2.1 文獻(xiàn)研究法

通過查閱文獻(xiàn),建立研究假設(shè)、目標(biāo)和設(shè)計(jì)調(diào)查問卷。

1.2.2 調(diào)查研究法

結(jié)合文獻(xiàn)資料和專家咨詢,在老師的指導(dǎo)下,學(xué)生自制健康調(diào)查問卷,在實(shí)踐活動中對服務(wù)對象進(jìn)行健康狀況調(diào)查。

1.2.3 實(shí)證研究法

在我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生中開展一系列“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體的社區(qū)實(shí)踐項(xiàng)目,評價(jià)教學(xué)效果。

1.2.4 評價(jià)方法

采用自制調(diào)查問卷,從帶教老師、護(hù)生和用人單位多方面對教學(xué)改革進(jìn)行評價(jià)。

1.3 設(shè)計(jì)思路

1.3.1 在實(shí)踐項(xiàng)目中的融入“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”能力培養(yǎng)

1.3.1.1 學(xué)習(xí)方面 提前2~4周讓學(xué)生自己查閱文獻(xiàn),制作社區(qū)健康教育宣傳單、PPT課件,充分調(diào)動學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)興趣。讓學(xué)生在社區(qū)中應(yīng)用學(xué)的知識和技能,對社區(qū)重點(diǎn)人群開展社區(qū)護(hù)理工作,評估期健康狀況,并根據(jù)存在的健康問題,實(shí)施護(hù)理措施和進(jìn)行社區(qū)健康宣教。學(xué)生在真正的社區(qū)和現(xiàn)實(shí)社會中體會溝通交流、人文關(guān)懷、護(hù)理專業(yè)技能等的重要性,體會社區(qū)護(hù)士的責(zé)任感和社區(qū)護(hù)理工作的意義。

1.3.1.2 科研方面 活動前1個(gè)月,讓學(xué)生廣泛查閱文獻(xiàn),確定研究問題,制作調(diào)查問卷,開展社區(qū)調(diào)研,如學(xué)生在老師的指導(dǎo)下,制作并開展了“老年公寓老年人健康調(diào)查問卷”、“老年人保健品使用的調(diào)查問卷”等,并開展調(diào)研,根據(jù)調(diào)研結(jié)果,可進(jìn)一步進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析、撰寫課題標(biāo)書或?qū)W術(shù)論文,學(xué)生的科研能力有了顯著提高。在老師的指導(dǎo)下,我校30名護(hù)生主持或參與了湖南醫(yī)藥學(xué)院“大挑杯”課外科技作品10項(xiàng),完成了課題的設(shè)計(jì)、實(shí)施、分析和總結(jié),撰寫發(fā)表研究論文10余篇。

1.3.1.3 社會服務(wù) 懷化市部分中小學(xué)沒有專業(yè)的全科醫(yī)生或社區(qū)護(hù)士,學(xué)生的健康知識與技能比較欠缺;懷化市老年公寓盡管物理環(huán)境較好,電視、空調(diào)等設(shè)施齊全,但是居住的老年人還是非常希望有社會上更多的人來看望他們、關(guān)心他們。為此,我校積極與相關(guān)部門聯(lián)系,帶領(lǐng)學(xué)生前往宏宇小學(xué)、老年公寓開展社會服務(wù)活動,進(jìn)行健康知識宣傳,提高小學(xué)生的健康意識和技能,給老年人送溫暖。

1.3.2 項(xiàng)目設(shè)計(jì)

針對懷化市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀,結(jié)合學(xué)生的知識、能力水平,我們構(gòu)建了針對不同人群、家庭的社區(qū)實(shí)踐項(xiàng)目,如老年公寓、社會福利院、中小學(xué)、慢性病患者的家庭訪視、暑期大學(xué)生“三下鄉(xiāng)”社會實(shí)踐活動等。

1.3.2.1 懷化市老年公寓社區(qū)實(shí)踐項(xiàng)目 全體護(hù)生以自愿報(bào)名的方式,挑選了45名優(yōu)秀的護(hù)生,前往懷化市老年公寓開展社會服務(wù)實(shí)踐活動,活動前制訂了詳細(xì)的活動計(jì)劃,要求學(xué)生自制健康宣傳冊、調(diào)查問卷,進(jìn)行社區(qū)評估、診斷、制訂計(jì)劃并實(shí)施護(hù)理措施,進(jìn)行健康宣教,并完成問卷調(diào)查、心得體會等。

1.3.2.2 懷化市宏宇小學(xué)社區(qū)實(shí)踐項(xiàng)目 全體護(hù)生以自愿報(bào)名的方式,挑選了39名優(yōu)秀的護(hù)生,前往懷化市宏宇小學(xué)開展社會服務(wù)實(shí)踐活動,活動前制訂了詳細(xì)的活動計(jì)劃,要求學(xué)生自制健康教育PPT和講稿,活動內(nèi)容主要有護(hù)生以社區(qū)護(hù)士的身份對小學(xué)生進(jìn)行健康知識講課、健康教育及問卷調(diào)查等,活動完成后上交問卷調(diào)查、心得體會等。

1.3.2.3 以我校校園為社區(qū)的家庭訪視實(shí)踐項(xiàng)目 要求大專社區(qū)護(hù)理方向?qū)W生利用周末,以我校校園作為社區(qū),以我校的退休教師作為方式對象,3~5人為一組,自主選擇1名退休教師家庭開展社區(qū)家庭訪視,進(jìn)行家庭健康評估、健康教育及問卷調(diào)查等。對于有健康問題的家庭,不僅開展評估性家訪,還定期實(shí)施連續(xù)性家訪,不斷發(fā)現(xiàn)問題、修訂和完善護(hù)理計(jì)劃,評價(jià)效果。

2 結(jié)果

自2011年起在我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生中開展了一系列融“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體的社會服務(wù)活動項(xiàng)目,讓學(xué)生在實(shí)踐中達(dá)到知識、技能、素質(zhì)的提升,培養(yǎng)科研意識,感受社區(qū)護(hù)理的工作意義,體會社區(qū)護(hù)士的重大責(zé)任和開展社會服務(wù)的重要性,實(shí)現(xiàn)“教學(xué)-科研-社會服務(wù)”三位一體全面提高。

2.1 同行評價(jià)

通過對帶教老師進(jìn)行自制問卷調(diào)查,結(jié)果顯示100%教師評價(jià)社區(qū)實(shí)踐活動的開展,有利于發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性,有利于學(xué)生個(gè)性發(fā)展,建議這種實(shí)踐活動項(xiàng)目可以多開展,在普通護(hù)理專業(yè)學(xué)生中推廣。

2.2 社會評價(jià)

2013年通過對長沙、重慶、廣州、廣西、懷化等5個(gè)方向就業(yè)學(xué)生較多的就業(yè)單位進(jìn)行跟蹤問卷調(diào)查。實(shí)發(fā)問卷25份,回收有效問卷18份。18家單位均表示我校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生在理論、實(shí)踐、綜合素質(zhì)等方面較優(yōu)秀,會繼續(xù)錄用我們的學(xué)生;對我校畢業(yè)生總體評價(jià)優(yōu)秀率為55.60%,良好率為44.40%;44.60%的單位認(rèn)為我校畢業(yè)生均能勝任崗位工作,55.60%的單位認(rèn)為我校畢業(yè)生大部分能勝任崗位工作。見表1。

2.3 學(xué)生評價(jià)

一系列融“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體的社會服務(wù)活動項(xiàng)目,讓學(xué)生在實(shí)踐中達(dá)到知識、技能、素質(zhì)的提升,培養(yǎng)科研意識,感受社區(qū)護(hù)理的工作意義,體會社區(qū)護(hù)士的重大責(zé)任和開展社會服務(wù)的重要性,實(shí)現(xiàn)教學(xué)-科研-社會服務(wù)三位一體、全面提高。學(xué)生評教評學(xué)每位帶教老師均為優(yōu)秀(90分以上)。

2.4 學(xué)生感受

通過分析、整理學(xué)生上交的心得體會,發(fā)現(xiàn)幾乎所有學(xué)生都認(rèn)為社區(qū)實(shí)踐活動的開展,讓他們受益匪淺,不僅擴(kuò)展了知識面,還學(xué)到了更多書本上沒有的知識。有的學(xué)生說:“我第一次戰(zhàn)勝了我自己,克服了自己站在講臺上不緊張,我還懂得了和小學(xué)生交流其實(shí)并沒有我想象的那么難!”有的學(xué)生在活動剛結(jié)束,就問:“老師,我們什么時(shí)候再來宏宇小學(xué)啊?這些小學(xué)生真是太可愛、太熱情了,我真舍不得他們,希望還有機(jī)會再來!”在老年公寓實(shí)踐活動中,有2名學(xué)生因?yàn)樘度?,甚至錯(cuò)過了集體返校的時(shí)間,她們后來說:“老師,養(yǎng)老院的老年人,真的太需要社會的關(guān)注和溫暖,您不知道,老奶奶把她的一大把水果糖給我們的時(shí)候,緊緊拉住我們的手,說歡迎我們常去坐坐,我們真是很感動!”

2.5 撰寫及

近3年來,護(hù)生每人都撰寫了護(hù)理綜述或調(diào)研報(bào)告,其中每年有5~10名學(xué)生撰寫的學(xué)術(shù)于《護(hù)理研究》、《中國實(shí)用護(hù)理雜志》等雜志上。

2.6 獲獎情況

近3年來,在老師的指導(dǎo)下,護(hù)理專業(yè)學(xué)生共獲得湖南省大學(xué)生創(chuàng)新性研究項(xiàng)目、湖南省大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”課外科技作品、湖南省大學(xué)生創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目10余項(xiàng),獲得省級一等獎、二等獎及金獎、銅獎等。

3 討論

“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體的社區(qū)實(shí)踐活動項(xiàng)目的構(gòu)建與實(shí)施,有效培養(yǎng)了學(xué)生的社區(qū)護(hù)理技能和職業(yè)素養(yǎng)、科研能力、社會服務(wù)意識和能力,提高了我校的社會服務(wù)職能,具有良好的社會效益。

3.1 激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)動力和興趣

護(hù)理工作直接面對的人,是維系人的生命和健康的最后保障,其專業(yè)特性要求護(hù)士必須懂得理解人、關(guān)懷人,而這正是當(dāng)前醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變對護(hù)理教育提出的重要問題。社區(qū)實(shí)踐活動項(xiàng)目的開展,為護(hù)理教師和學(xué)生提供了廣闊的學(xué)習(xí)空間,學(xué)生走出學(xué)校來到社區(qū),接觸不同層面的服務(wù)對象,在服務(wù)中體會護(hù)理的價(jià)值,體會護(hù)理服務(wù)對象不應(yīng)該局限于患者,更重要的是維系社區(qū)居民的健康。

在社區(qū)實(shí)踐活動中,護(hù)生需要與社區(qū)服務(wù)對象溝通交流、評估健康狀況、開展健康教育,一方面可以提高自身專業(yè)知識,同時(shí)也會發(fā)現(xiàn)自己知識儲備不足,產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)動力與學(xué)習(xí)興趣; 同時(shí),護(hù)理教師通過帶領(lǐng)學(xué)生參與社區(qū)實(shí)踐活動,也開闊了護(hù)理教育教學(xué)思路與理念,如何培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展和市場經(jīng)濟(jì)需要的護(hù)理人才,并進(jìn)一步思考如何改革護(hù)理教學(xué)的方法、內(nèi)容甚至教學(xué)體系。

3.2 提高了學(xué)生的科研能力

集預(yù)防、治療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育等綜合性的服務(wù)為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐,為提高學(xué)生的科研思維能力提供了具有巨大潛力和發(fā)展前景的廣闊舞臺。通過社區(qū)實(shí)踐鍛煉,學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)會觀察社區(qū)人群的健康問題,進(jìn)行護(hù)理研究的初步嘗試。在教師的指導(dǎo)下,學(xué)生學(xué)會了護(hù)理研究調(diào)查表格的設(shè)計(jì)、項(xiàng)目的申報(bào)、開題與結(jié)題報(bào)告的書寫等,培養(yǎng)了從事護(hù)理科研的初步能力。3年來,學(xué)生針對社區(qū)常見病、慢性病的特點(diǎn)自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷,利用社會實(shí)踐活動完成了多項(xiàng)課題項(xiàng)目和問卷調(diào)查。2013年我系學(xué)生參加湖南省大學(xué)生創(chuàng)業(yè)作品大賽獲得一等獎,2014年度護(hù)理專業(yè)學(xué)生主持的6項(xiàng)課題獲得湖南醫(yī)藥學(xué)院“大挑杯” 課外科技作品立項(xiàng),其中1項(xiàng)已被選送參加湖南省大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”課外科技作品大賽,并在《護(hù)理研究》、《護(hù)理學(xué)雜志》、《中華護(hù)理教育》等正規(guī)刊物上公開發(fā)表了多篇學(xué)術(shù)論文。

3.3 培養(yǎng)了學(xué)生“社會服務(wù)”的意識

“學(xué)習(xí)-科研-服務(wù)”三位一體的社區(qū)實(shí)踐活動項(xiàng)目構(gòu)建與實(shí)施,突破了我國長期以來的傳統(tǒng)護(hù)理教學(xué)實(shí)踐體系,創(chuàng)新了社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)實(shí)踐教學(xué)的新途徑,護(hù)理學(xué)生深入社區(qū)開展常見病、慢性病的預(yù)防保健工作,實(shí)現(xiàn)了高等學(xué)?!吧鐣?wù)”的重要職能,培養(yǎng)了護(hù)理學(xué)生的社會服務(wù)意識。學(xué)生深入到養(yǎng)老院等社會福利機(jī)構(gòu),和老年人親切交談,為老年人進(jìn)行健康評估和問卷調(diào)查,不僅提高了自身的社區(qū)護(hù)理技能,也更深刻體會到了老年人的心理需求,為制訂護(hù)理干預(yù)、提高老年人幸福感奠定了基礎(chǔ),是我國老齡化社會到來的迫切需要[10-19]。經(jīng)過多次參與社區(qū)實(shí)踐活動,學(xué)生既能適應(yīng)醫(yī)院臨床護(hù)理的工作,也能很快適應(yīng)醫(yī)院所負(fù)責(zé)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的工作,備受用人單位的青睞,具有良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 衛(wèi)生部.中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)[J].中華護(hù)理雜志,2012,47(3):286-288.

[2] 王俊杰,馬小琴,谷娟娟.浙江省護(hù)理人才需求情況的調(diào)查分析[J].中華護(hù)理雜志,2009,44(3):268-270.

[3] 吳亞君,王亞紅,宋亞琴,等.社區(qū)團(tuán)隊(duì)式服務(wù)模式中社區(qū)護(hù)士角色功能的質(zhì)性研究[J].護(hù)理管理雜志,2011,11(6):382-385.

[4] 林梅.校地共育社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)模式的探索與實(shí)踐[J].黑龍江高教研究,2013,(5):148-150.

[5] 王莉莉,安秋月,黃雙麗.社區(qū)護(hù)理人才培養(yǎng)模式的研究[J].護(hù)理研究,2010,24(2):359-361.

[6] 苗秀欣,黃美萍,劉翠萍.社區(qū)護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)的組織與實(shí)施[J].護(hù)理管理雜志,2011,(5):345-346.

[7] 李旎,張偉.國內(nèi)外《社區(qū)護(hù)理》教學(xué)的研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)雜志,2015,22(1):24-27.

[8] 趙文婷,唐四元,張鋒,等.從國內(nèi)外社區(qū)護(hù)理現(xiàn)狀談我國社區(qū)護(hù)理教育的改革[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012, 33(8):1056-1057.

[9] 楊玲,王永利,杜雪平,等.社區(qū)護(hù)士師資培訓(xùn)方法研究[J].護(hù)理學(xué)雜志,2011,26(24):65-67.

[10] 陳紅.把《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》貫穿在《社區(qū)護(hù)理》教學(xué)中的嘗試[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2013,20(10):10-12.

[11] 霍淑平,柯云霞,李娟,等.社區(qū)護(hù)士專業(yè)綜合能力量表編制與信效度檢驗(yàn)[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2013,20(12):71-74.

[12] 胡偉玲,黃芳.團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目教學(xué)法在《社區(qū)護(hù)理學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2012,26(23):2195-2196.

[13] Callen B,Smith CM,Joyce B,et al. Teaching/learning strategies for the essentials of baccalaureate nursing education for entry-level community/public health nursing [J]. Public Health Nurs,2013,30(6):537-547.

[14] Thompson CW,Bucher JA. Meeting baccalaureate public/community health nursing education competencies in nurse-managed wellness centers [J]. Journal of Professional Nursing,2013,29(3):155-162.

[15] 劉俊香,楊術(shù)蘭,丁洪瓊.四位一體教學(xué)模式在急救護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2014,29(24):4-6.

[16] 胡靜超,章雅青.美國護(hù)理研究領(lǐng)域概況及對我國的啟示[J].護(hù)理學(xué)雜志,2015,30(3):85-88.

[17] 謝紅.護(hù)理學(xué)科未來發(fā)展的思考[J].中華護(hù)理雜志,2011, 43(5):527-528.

[18] 王娟,李華義,時(shí)建瑞.任務(wù)驅(qū)動法在社區(qū)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理研究,2015,29(3):365-366.

[19] 呂穎,潘紅寧,鄭丹.基于OSCE模式的社區(qū)護(hù)理課程改革研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,42(32):3974-3975.

[20] 王黎.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失能老人護(hù)理服務(wù)內(nèi)容及實(shí)施者資質(zhì)的研究[J].中華護(hù)理雜志,2014,49(11):1285-1288.

[21] 黃金月,王少玲,周家儀.奧馬哈系統(tǒng)在社區(qū)護(hù)理和延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2011,46(6):320-322.

第3篇:社區(qū)護(hù)理發(fā)展論文范文

[關(guān)鍵詞]“海門模式”;現(xiàn)狀;問題;對策

[中圖分類號]C913 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1009 — 2234(2012)06 — 0054 — 02

相關(guān)資料顯示,目前海門的敬老院、福利院、托老院等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有3942張床位,僅占老齡人口數(shù)的1.78%,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老明顯不足,供求矛盾突出,而絕大多數(shù)老齡人又希望能在家里養(yǎng)老,多樣化、多層次的需要使得居家養(yǎng)老服務(wù)在海門應(yīng)運(yùn)而生。

一、居家養(yǎng)老服務(wù)的“海門模式”

居家養(yǎng)老服務(wù)模式由大連市首創(chuàng),指政府和社會力量依托社區(qū),為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與更新,是我國發(fā)展社區(qū)服務(wù),建立養(yǎng)老服務(wù)體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

海門市居家養(yǎng)老服務(wù)開展三年以來,按照“黨政主導(dǎo)、民政牽頭、社會參與、全民關(guān)懷”的工作方針,形成了獨(dú)具特色的“海門模式”。建立了市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(園區(qū))居家養(yǎng)老服務(wù)管理中心,村級建立居家養(yǎng)老服務(wù)站,在政府資金的大力支持下,實(shí)行家政服務(wù)津貼,為服務(wù)對象提供生活照料、醫(yī)療保健、法律維權(quán)、文化教育、體育健身、精神慰藉等六方面有償或無償服務(wù)。

1.以政策意見為保障,建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)站

針對人大代表提出的《關(guān)于加強(qiáng)居家養(yǎng)老工作的建議》,為進(jìn)一步推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作,更快實(shí)現(xiàn)“9073”養(yǎng)老模式。為90%的人提供更好的居家養(yǎng)老服務(wù)。今年在原來195個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)站的基礎(chǔ)上,又新建了125個(gè),實(shí)現(xiàn)全市所有村、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站全覆蓋。

2.以政府財(cái)政為支持,為老年人提供居家養(yǎng)老家政服務(wù)津貼

在政府資金的大力支持下,出臺政策,對居家養(yǎng)老服務(wù)對象實(shí)施分類服務(wù),發(fā)放居家養(yǎng)老家政服務(wù)津貼。其實(shí)這也是居家養(yǎng)老最初步的服務(wù)項(xiàng)目。對象分A、B、C三類。

其中A類,70周歲以上享受低保且生活不能自理的老人、85周歲以上的空巢老人、孤寡老人、100歲以上的老人享受到每人每月60元的免費(fèi)服務(wù);B類,70周歲以上分散供養(yǎng)的城鎮(zhèn)“三無”、農(nóng)村“五?!碧乩Ю先恕?0周歲以上無固定收入的重度殘疾老人、重點(diǎn)優(yōu)撫老人享受每人每月40元的免費(fèi)服務(wù),并在居家養(yǎng)老服務(wù)方面探索各具特色的養(yǎng)老模式。雖然服務(wù)津貼的數(shù)額很少,但也為不少老年人解決了一些生活上的困難,接受津貼的老年人數(shù)量也在逐漸上升。

3.以老年協(xié)會為平臺,依托民辦托老院,推動居家養(yǎng)老服務(wù)工作

海門工業(yè)園區(qū)永富村通過村老年協(xié)會開展居家養(yǎng)老服務(wù)工作,服務(wù)人員以就近、子女、鄰里互助為主要形式,服務(wù)項(xiàng)目涉及上門燒飯、理發(fā)、洗衣、維修等36項(xiàng),其中14項(xiàng)免費(fèi)。利用民辦托老院專業(yè)服務(wù)人員的優(yōu)勢,為周邊居家養(yǎng)老服務(wù)對象提供服務(wù)。

4.利用多元化服務(wù)人員,開展居家養(yǎng)老服務(wù)

居家養(yǎng)老服務(wù)站結(jié)合實(shí)際情況,成立專業(yè)服務(wù)隊(duì)。如選擇中介公司、保潔公司、餐館、商店、理發(fā)店、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等,與居家養(yǎng)老服務(wù)站簽訂協(xié)議,定期為服務(wù)對象服務(wù)。同時(shí)選擇低保戶為老年人提供居家照顧服務(wù)。志愿者隊(duì)伍也在不斷壯大,充分調(diào)動各方面的積極性,吸收多元化人群為老年人提供居家服務(wù),比如說大學(xué)生群體,黨員干部以及在家閑置人員等等。

二、居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題

隨著經(jīng)濟(jì)條件的改善、社會文明程度的提高,全社會對養(yǎng)老服務(wù)的需求也呈多樣化、個(gè)性化發(fā)展,一方面老年人數(shù)急劇增加,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實(shí)需要;另一方面根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,很多老年人還是會首選傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老,卻又缺乏專業(yè)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)上門服務(wù)。目前不管是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,還是居家養(yǎng)老都陷入供養(yǎng)矛盾的窘境。面臨問題:

1.居家養(yǎng)老服務(wù)站資金不足,成為制約發(fā)展的主要瓶頸

目前很多居家養(yǎng)老服務(wù)站沒有收入,資金投入不足,資金來源渠道單一。居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)費(fèi)主要來源于政府和民政部門的投入,有限的投入對居家養(yǎng)老工作的全面開展猶如“杯水車薪”。投資渠道不順暢,鼓勵機(jī)制不完善是目前居家養(yǎng)老服務(wù)資金不足,發(fā)展緩慢的瓶頸。如何實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展成為擺在居家養(yǎng)老面前的一大難題。

2.居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化不夠

居家養(yǎng)老服務(wù)人員大多是“4050”人員,還有一些低保與社會失業(yè)人員。他們沒有經(jīng)過專業(yè)化培訓(xùn),對老年人的生理、心理、社會等多方面需求了解不夠,影響為老年人服務(wù)的水平和質(zhì)量。專業(yè)護(hù)理人員的工資待遇較低,參與度不高。專業(yè)化社會工作人才隊(duì)伍建設(shè)還處在試行階段,志愿者隊(duì)伍缺乏明確的組織機(jī)制和管理規(guī)范。居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍專業(yè)化水平有待提高。

3.居家養(yǎng)老服務(wù)供給與需求不匹配,服務(wù)到位有待時(shí)日

我市居家養(yǎng)老服務(wù)市場化還處于初期摸索階段,對老年群體的居家養(yǎng)老服務(wù)需求不夠了解。因此,所提供的服務(wù)產(chǎn)品還不夠細(xì)化,與老年人的實(shí)際需求存在脫節(jié)現(xiàn)象,不能滿足老年人多樣化、個(gè)性化的服務(wù)需求,更難以高效便捷地提供服務(wù)。比如為老人提供送餐服務(wù)的快餐店,所提供的餐品選擇面小,過于油膩等,不能滿足老年人的用餐需求,需要居家養(yǎng)老服務(wù)站工作人員進(jìn)一步的落實(shí)、協(xié)調(diào)并加以改進(jìn)。

4.居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制缺乏綜合性和整合力

目前我市居家養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)作機(jī)制主要是靠政府推動,財(cái)政支持。無論是建設(shè)服務(wù)設(shè)施還是成立服務(wù)機(jī)構(gòu)、設(shè)立服務(wù)項(xiàng)目,都主要由政府來完成,這種政府積極參與、強(qiáng)力推動的模式,短期內(nèi)效果明顯。從長遠(yuǎn)看,政府過度介入,缺乏市場化導(dǎo)向,借助和利用社會資源不足,缺乏廣大社會力量的呼應(yīng),不利于居家養(yǎng)老市場的培育。形成了居家養(yǎng)老工作推進(jìn)的快慢、覆蓋面的寬廣與政府的資金投入成正比。削弱了居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)自我造血功能,不利于自身的良性發(fā)展和保持長久的活力。

三、居家養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展對策

1.加大宣傳力度,進(jìn)一步提高對居家養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)識

我形象的把居家養(yǎng)老比作“走進(jìn)去”和“走出來”,老人既可以在家享受服務(wù),也可以到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站或者日間活動中心享受居家服務(wù)。當(dāng)前,人們往往把社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)視為單純的慈善事業(yè),有的更局限于把它視為一種對老年人,尤其是特困高齡老人的的貧困救濟(jì)。而實(shí)際上,居家養(yǎng)老服務(wù)是面向全體老年人的全方位的服務(wù)。政府要拓寬宣傳渠道,加大宣傳力度,通過各種方式宣傳居家養(yǎng)老,讓社區(qū)居民尤其是老年人了解居家養(yǎng)老服務(wù),提高居家養(yǎng)老的認(rèn)知率、接受率及覆蓋率。讓老年人積極參與到居家養(yǎng)老中,真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”和“老有所依”。

2.出臺相關(guān)法律政策,將居家養(yǎng)老服務(wù)落實(shí)到實(shí)處

通過立法的形式保障廣大老年人的合法權(quán)益,發(fā)展與完善居家養(yǎng)老服務(wù)體系,使廣大老年人過上有尊嚴(yán)、有保障的生活,是我們義不容辭的責(zé)任與義務(wù)。取其精華,去其糟粕,借鑒學(xué)習(xí)其他地方開展的居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn),比如“安吉通”居家養(yǎng)老服務(wù)平臺,“一鍵通”平安鐘,代替養(yǎng)老服務(wù)券的社區(qū)服務(wù)卡,真正將居家養(yǎng)老服務(wù)落實(shí)到實(shí)處。

3.統(tǒng)籌社會資源,拓寬投入渠道,確保居家養(yǎng)老服務(wù)的后勤保障

首先建立高效運(yùn)作的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。通過加強(qiáng)規(guī)劃、合理布局,互通有無、互相補(bǔ)充,運(yùn)用市場經(jīng)營機(jī)制,依托社區(qū)已有資源,聯(lián)合利用服務(wù)設(shè)施和服務(wù)項(xiàng)目開展對社區(qū)老年人的日間照顧和上門服務(wù),提高養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的利用效率和服務(wù)效益。其次增加社區(qū)老年福利設(shè)施。新建和改建一批老年人福利服務(wù)的設(shè)施和活動場所,增強(qiáng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)功能。最后拓寬投入渠道,形成多元化發(fā)展機(jī)制。為保障居家養(yǎng)老的長效發(fā)展,各方應(yīng)該籌措資金,多元化拓展經(jīng)費(fèi)渠道,充分挖掘慈善資源參與到居家養(yǎng)老服務(wù)工作。

4.建立專業(yè)化、規(guī)范化的居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍

為促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)高效發(fā)展,人才是關(guān)鍵。定期組織開展居家養(yǎng)老服務(wù)站負(fù)責(zé)人培訓(xùn),聯(lián)合相關(guān)部門對服務(wù)人員進(jìn)行家政服務(wù)、疾病防治、康復(fù)護(hù)理、心理衛(wèi)生等居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,逐步推行專業(yè)服務(wù)人員職業(yè)技能等級證書和持證上崗制度,努力提升管理水平和服務(wù)水平。及時(shí)補(bǔ)充新鮮的血液,建立規(guī)范化的志愿者服務(wù)隊(duì)伍。

5.多管齊下,充分發(fā)揮民間社區(qū)組織的作用

居家養(yǎng)老服務(wù)是一個(gè)需要政府相關(guān)部門和社會各界通力合作,相互支持的系統(tǒng)工程。政府要積極轉(zhuǎn)變政府職能,建設(shè)服務(wù)型政府,實(shí)現(xiàn)“小政府大社會”,放手讓民間社區(qū)組織發(fā)揮管理和服務(wù)職能,多管齊下,開展居家養(yǎng)老服務(wù),推動養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展。尤其是建立健全民間社會工作組織,發(fā)揮社會工作人才的作用,更好的為養(yǎng)老服務(wù)。

6.多渠道征求意見,發(fā)揮老年人的主體作用

居家養(yǎng)老服務(wù)說到底是為老年人提供便捷的服務(wù),讓老年人足不出戶就能夠幸福生活,安享晚年。開通便民服務(wù)熱線,多給老年人開座談會,發(fā)放意見卡等形式多渠道征求意見,真正發(fā)揮老年人的主體作用,了解老年人的困難和需求,前期居家養(yǎng)老工作開展的具體實(shí)效以及現(xiàn)階段工作存在的薄弱環(huán)節(jié)等,為下一步的工作的開展和政策的制定起到良好的鋪墊和重要依據(jù)。

7.確立考評體系,評估居家養(yǎng)老服務(wù)效果

老年人需求的滿足情況,資金的使用情況需要客觀公正的評估。探索建立第三方評估中介組織,出臺《居家養(yǎng)老服務(wù)效果評估辦法》,設(shè)定評估標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則,對居家養(yǎng)老服務(wù)效果進(jìn)行客觀評估,為下一步政策制定和整改措施提供數(shù)據(jù)和資料,切實(shí)保障資金用到實(shí)處,服務(wù)到位,老人滿意。

我國已經(jīng)入老齡化社會。在“未富先老”的社會經(jīng)濟(jì)背景下,面對龐大的老齡人口及迅速的增長,如何解決好家庭照顧功能的弱化與社會養(yǎng)老負(fù)擔(dān)嚴(yán)重的問題,探索出適合我國國情的養(yǎng)老服務(wù)體系,以滿足老年人日益增長的日常生活照顧需要成為當(dāng)務(wù)之急。十部門聯(lián)合制定《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》,提出推進(jìn)居家養(yǎng)老要遵循以人為本、依托社區(qū)、因地制宜、社會化方向的原則,政府、社會、家庭都要參與,采取多種形式,調(diào)動各方面的積極因素,共同做好這項(xiàng)工作。

〔參 考 文 獻(xiàn)〕

〔1〕陳軍.居家養(yǎng)老現(xiàn)狀的思考與對策〔J〕.社會,2011,(09).

〔2〕馬春波.城市新型居家養(yǎng)老方式研究〔D〕.華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文,2006,(04).

〔3〕王樹新.中國養(yǎng)老保障研究〔M〕. 北京:北京華齡出版社,2004.

〔4〕趙麗宏.城市居家養(yǎng)老生活照料體系研究〔J〕.學(xué)術(shù)交流,2007,(10).

〔5〕王宗延.家庭轉(zhuǎn)型與居家養(yǎng)老〔J〕.理論月刊,2000,(03).

〔6〕破解居家養(yǎng)老難題〔N〕. 南通日報(bào),2009-04.

〔7〕劉維.居家養(yǎng)老模式的社會學(xué)分析〔J〕.前沿,2010,(09).

〔8〕陳友華.以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為依托,改善居家養(yǎng)老的生活質(zhì)量〔J〕.紅旗文稿,2007,(11).

第4篇:社區(qū)護(hù)理發(fā)展論文范文

根據(jù)《廣東省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(20XX-20XX)》和學(xué)會工作要求,結(jié)合中山市實(shí)際情況,制訂20XX年工作計(jì)劃如下:

一、指導(dǎo)思想

在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,以學(xué)會宗旨為核心,《廣東省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(20XX-20XX)》為依據(jù),發(fā)展專科護(hù)理、繁榮學(xué)術(shù)、服務(wù)會員。

二、工作計(jì)劃

(一)依據(jù)《廣東省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(20XX-20XX)》的精神,進(jìn)一步規(guī)范我市各項(xiàng)護(hù)理工作。20XX年將重點(diǎn)規(guī)范護(hù)理文書、護(hù)理教學(xué)、??谱o(hù)理,組織護(hù)理教學(xué)比賽,組織??谱o(hù)士到各醫(yī)院指導(dǎo),以進(jìn)一步落實(shí)廣東省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。

(二)建立??谱o(hù)理質(zhì)量評價(jià)體系。以廣東省十一個(gè)專科的十大安全目標(biāo)為依據(jù),利用各??茣T會統(tǒng)一制訂十一個(gè)??频馁|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),全市以此標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范各??乒芾?,以保證??瀑|(zhì)量和臨床安全。

(三)加強(qiáng)??谱o(hù)士培養(yǎng)。高素質(zhì)的??谱o(hù)士能有利促進(jìn)學(xué)科發(fā)展、提高護(hù)理水平。目前,我市的部分赴港??谱o(hù)士及部分醫(yī)院的??乒歉稍谂R床中發(fā)揮重要作用。學(xué)會將充分發(fā)揮各專業(yè)委員會和??谱o(hù)理骨干的作用,建立專科培訓(xùn)基地,形成專科人才的培訓(xùn)機(jī)制,培養(yǎng)各??迫瞬牛赃M(jìn)一步提高??谱o(hù)理水平。

(四)繁榮學(xué)術(shù)。舉辦各種學(xué)術(shù)交流活動。20XX年學(xué)會組織了我市各醫(yī)院共100余人外出學(xué)習(xí)參觀,收到很好的反響。20XX年將采取走出去、請進(jìn)來的方法,組織骨干外出學(xué)習(xí)的同時(shí),邀請專家來我市指導(dǎo)工作,以達(dá)到相互交流、相互促進(jìn)的目的。同時(shí),將繼續(xù)組織學(xué)術(shù)交流會議,積極推廣新項(xiàng)目和科研成果。

(五)根據(jù)全國電視電話會議精神,在全市開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)月活動,并引入患者參與的評價(jià)機(jī)制,創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房和優(yōu)質(zhì)服務(wù)之星活動,樹立標(biāo)桿,廣泛宣傳。

(六)加強(qiáng)護(hù)士繼續(xù)教育。20XX年將繼續(xù)加強(qiáng)繼續(xù)教育工作:

(1)加大與省護(hù)理學(xué)會的聯(lián)系,邀請更多的國內(nèi)、省內(nèi)專家來中山授課;

(2)發(fā)揮各專業(yè)委員會作用,組織各專科培訓(xùn);

(3)利用護(hù)理學(xué)會網(wǎng)絡(luò)平臺,不斷更新新知識、新理念,加強(qiáng)護(hù)理專家在網(wǎng)絡(luò)平臺中的作用,搭建交流平臺,為廣大會員提供更多元化、更多形式的學(xué)習(xí)機(jī)會。

(七)做好護(hù)士注冊工作,維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。繼續(xù)做好20XX年護(hù)士注冊工作,健全護(hù)士準(zhǔn)入管理制度,加大對護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的審核力度,對不符合注冊條件的人員不予注冊,保證護(hù)士隊(duì)伍的質(zhì)量,維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)利。

護(hù)理學(xué)會工作計(jì)劃【二】

中華護(hù)理學(xué)會20XX年工作總的指導(dǎo)思想和要求是:適應(yīng)現(xiàn)代高科技和市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,以求實(shí)、務(wù)實(shí)的精神,努力創(chuàng)新,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,完成國家衛(wèi)生部和中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會交給的各項(xiàng)任務(wù),樹立“三主一家”的鮮明社會形象,強(qiáng)化服務(wù)意識,走出學(xué)術(shù)團(tuán)體發(fā)展的新路。具體計(jì)劃如下。

1、加強(qiáng)組織建設(shè)

1.1積極發(fā)展中華護(hù)理學(xué)會會員(主管護(hù)師以上的護(hù)理科技工作者)和各省、自治區(qū)、直轄市護(hù)理學(xué)會會員,并加強(qiáng)兩級會員管理。

1.2堅(jiān)持民主辦會宗旨,進(jìn)一步加強(qiáng)與各省、自治區(qū)、直轄市護(hù)理學(xué)會之間的溝通與聯(lián)系,及時(shí)報(bào)道其辦會經(jīng)驗(yàn)、信息等,聽取建議和意見,共同努力促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

1.3加強(qiáng)護(hù)理??莆瘑T會建設(shè),促進(jìn)??谱o(hù)理業(yè)務(wù)發(fā)展,申報(bào)成立中華護(hù)理學(xué)會老年護(hù)理、骨科護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、靜脈輸液護(hù)理專業(yè)委員會。

1.4為適應(yīng)現(xiàn)代科學(xué)和護(hù)理學(xué)科自身發(fā)展的迫切需要,改革并合理組合學(xué)會各層人才結(jié)構(gòu),優(yōu)勢互補(bǔ),充分發(fā)揮其潛能,特別注重發(fā)揮護(hù)理專家的作用,依靠護(hù)理專家和廣大護(hù)理科技工作者民主辦會。

1.5弘揚(yáng)南丁格爾精神,熱愛護(hù)理專業(yè)。根據(jù)國際護(hù)士會20XX年護(hù)理主題和國家衛(wèi)生部慶?!?·12”國際護(hù)士節(jié)的方案組織慶?;顒印?/p>

1.6根據(jù)中華護(hù)理學(xué)會章程規(guī)定,繼續(xù)完善學(xué)會各項(xiàng)管理制度,進(jìn)一步符合現(xiàn)代學(xué)會自我發(fā)展、自行約束的要求,適應(yīng)新形勢發(fā)展并能充分發(fā)揮學(xué)會的職能作用。

1.7申報(bào)中華護(hù)理學(xué)會恢復(fù)國際護(hù)士會席位,做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,迎接國際護(hù)士會主席考察。

2、繁榮護(hù)理學(xué)術(shù)

2.1組織召開全國性護(hù)理學(xué)術(shù)會議:各專業(yè)委員會擬訂主題鮮明,重點(diǎn)突出的學(xué)術(shù)會議,安排20個(gè)全國性護(hù)理學(xué)術(shù)交流及專題講座會議。會議的重點(diǎn):以增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)意識,深化認(rèn)識整體護(hù)理理念,扎扎實(shí)實(shí)落實(shí)護(hù)理程序,吸納??谱o(hù)理進(jìn)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),推動社區(qū)護(hù)理發(fā)展,開展健康教育,開展護(hù)理科研,展望新世紀(jì)護(hù)理等諸多方面的學(xué)術(shù)交流與專題講座。有計(jì)劃與各省、自治區(qū)、直轄市護(hù)理學(xué)會組織有關(guān)的學(xué)術(shù)活動專題講座。努力創(chuàng)造條件,達(dá)到繁榮護(hù)理學(xué)術(shù)的目的。

2.2加強(qiáng)國際與地區(qū)間學(xué)術(shù)交流與合作:全面提高我國護(hù)理學(xué)術(shù)水平,吸納國際與地區(qū)間護(hù)理學(xué)術(shù)、現(xiàn)代管理等各方面的經(jīng)驗(yàn),開展國際與地區(qū)間學(xué)術(shù)交流與合作,宣傳我國護(hù)理的發(fā)展成就,達(dá)到共同促進(jìn)與發(fā)展。

(1)中日護(hù)理學(xué)術(shù)交流與往來:

①20XX年在珠海召開第七屆護(hù)理學(xué)術(shù)交流會。主題是老年護(hù)理、??谱o(hù)理、社區(qū)護(hù)理等。將特邀稿與征稿相結(jié)合,保證學(xué)術(shù)會議達(dá)到新水平,在20XX年做好籌備工作。

②20XX年9月11~16日,組5人團(tuán)訪日本看護(hù)協(xié)會,商榷第七屆中日護(hù)理學(xué)術(shù)交流有關(guān)事宜,參觀及參加國際護(hù)理學(xué)術(shù)交流會等。

(2)中韓護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議:

①韓國看護(hù)學(xué)會于XX年12月8~13日在漢城召開亞洲太平洋地區(qū)護(hù)理聯(lián)盟創(chuàng)立總會紀(jì)念學(xué)術(shù)交流會議,中華護(hù)理學(xué)會作為重要國家代表參加會議,并報(bào)告中國護(hù)理的現(xiàn)狀與展望、老年社區(qū)護(hù)理,共同研究確定2002年在中國召開亞太地區(qū)護(hù)理學(xué)術(shù)交流會,組織籌備學(xué)術(shù)交流會議的各項(xiàng)工作。

②韓國慶熙大學(xué)東西方護(hù)理研究所與中華護(hù)理學(xué)會合作研究中醫(yī)護(hù)理、疼痛、褥瘡、心理、護(hù)理管理專題。支持韓方繼續(xù)努力爭取資金資助,完成20XX年有關(guān)研究內(nèi)容。

③20XX年10月在深圳召開第四屆中韓護(hù)理學(xué)術(shù)交流會,主要專題為老年與社區(qū)護(hù)理。

(3)與其他國家舉行護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議:

①20XX年7月30日至8月3日,國際腫瘤學(xué)會在挪威首都奧斯陸舉行第11屆癌癥護(hù)理學(xué)術(shù)交流會,主題是:建起未來的橋梁。中華護(hù)理學(xué)會是會員國,派天津腫瘤醫(yī)院姜永親參加這次學(xué)術(shù)會議。

②組織籌備2001年在中國北京召開第23屆國際兒科醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會和第二屆國際兒科護(hù)理學(xué)術(shù)會議,主題:21世紀(jì)兒童健康。

2.3地區(qū)間學(xué)術(shù)交流與往來

(1)20XX年10月中旬由中華護(hù)理學(xué)會主辦、香港理工大學(xué)護(hù)理及醫(yī)療科學(xué)系協(xié)辦、南京市護(hù)理學(xué)會承辦,在南京市召開國際與地區(qū)間學(xué)術(shù)交流會。主題:步入新世紀(jì)——護(hù)理前瞻。主要交流專題有護(hù)理??蒲芯?、社區(qū)護(hù)理、老年護(hù)理、21世紀(jì)護(hù)理教育等。

(2)積極參加港、澳、臺組織的學(xué)術(shù)交流會,進(jìn)一步促進(jìn)護(hù)理學(xué)術(shù)發(fā)展,提高??谱o(hù)理水平及護(hù)理質(zhì)量。

3大力開展繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育

3.1組織20XX年國家級護(hù)理項(xiàng)目的培訓(xùn)工作,主要項(xiàng)目:母嬰現(xiàn)代保健護(hù)理學(xué)習(xí)班;心理學(xué)與心理護(hù)理、心理護(hù)理與精神衛(wèi)生學(xué)習(xí)班(中華護(hù)理學(xué)會與首都醫(yī)科大學(xué)共同舉辦);護(hù)理健康教育講習(xí)班;老年護(hù)理培訓(xùn)班。

3.2完成國家衛(wèi)生部科技教育司在職處關(guān)于《畢業(yè)后臨床護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》,選定醫(yī)院臨床試用驗(yàn)證其可行性,為進(jìn)一步完善《畢業(yè)后臨床護(hù)理規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》提供可靠的依據(jù)。

3.3加強(qiáng)中華護(hù)理學(xué)會教育基地建設(shè),充分發(fā)揮北京軍醫(yī)學(xué)院、珠海衛(wèi)生學(xué)校作為中華護(hù)理學(xué)會教育基地的作用。擔(dān)負(fù)起中華護(hù)理學(xué)會賦予的多層次多方面護(hù)理教育項(xiàng)目及護(hù)理學(xué)術(shù)交流等任務(wù)。

3.4中華護(hù)理學(xué)會與中國金衛(wèi)遠(yuǎn)程教育中心合作,開展護(hù)理遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育,20XX年將通過遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育達(dá)到多培養(yǎng)護(hù)理人才的目的。

3.5中華護(hù)理學(xué)會與美國密西根大學(xué)(與北京醫(yī)科大學(xué)建立姐妹學(xué)校)合作,進(jìn)行畢業(yè)后護(hù)士和繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育。主要項(xiàng)目:社區(qū)護(hù)理——社區(qū)家庭訪視;老年護(hù)理——老年癡呆護(hù)理研究;護(hù)理新技術(shù)——激素代替療法;吸煙問題;小兒護(hù)理等研究。培養(yǎng)師資骨干力量,逐漸擴(kuò)大上述護(hù)理項(xiàng)目,長期與短期目標(biāo)結(jié)合,通過合作進(jìn)一步提高我國護(hù)士社區(qū)護(hù)理水平,促進(jìn)現(xiàn)代社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系及制度的建立。

3.620XX年5月與強(qiáng)生(中國)公司組織嬰兒撫觸競賽,通過競賽達(dá)到進(jìn)一步規(guī)范嬰兒撫觸技術(shù)并以資鼓勵,富有成效地將這項(xiàng)技術(shù)開展下去。

4提高《中華護(hù)理雜志》質(zhì)量,辦好學(xué)會各種刊物

4.1加強(qiáng)雜志的學(xué)術(shù)導(dǎo)向作用:通過選題和欄目兩個(gè)環(huán)節(jié),發(fā)揮學(xué)術(shù)導(dǎo)向作用和編委的協(xié)作作用。

4.2全面提高雜志質(zhì)量,重點(diǎn)抓好學(xué)術(shù)、編輯、出版等方面的工作,執(zhí)行國家有關(guān)科技政策、法規(guī)及辦刊宗旨。提高裝幀質(zhì)量。

4.3繼續(xù)改進(jìn)審稿流程,努力提高一年內(nèi)刊出率,論證《中華護(hù)理雜志》改為半月刊的可行性。

4.4引進(jìn)先進(jìn)技術(shù),加快編輯工作現(xiàn)代化進(jìn)程。在用計(jì)算機(jī)排版的基礎(chǔ)上,將計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)一步引入編輯工作、稿件流程管理及辦公現(xiàn)代化等項(xiàng)工作中,全面提高《中華護(hù)理雜志》質(zhì)量。

4.5擴(kuò)大宣傳,開拓經(jīng)營。發(fā)揮《中華護(hù)理雜志》優(yōu)勢,擴(kuò)大宣傳力度,通過舉辦論文寫作學(xué)習(xí)班及會議等形式進(jìn)一步提高雜志信譽(yù)。通過刊登廣告,多角度宣傳護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。

4.6辦好《中華護(hù)理學(xué)會會刊》,力爭全面報(bào)道護(hù)理信息與發(fā)展,滿足廣大護(hù)理科技工作者求知與獲得新信息的需要,大力宣傳會刊的指導(dǎo)與獲取信息的效績作用。辦好《華護(hù)信息》,為臨床護(hù)理提供護(hù)理用品信息。

5大力開展護(hù)理科普與健康教育工作

5.1組織編寫科普宣傳冊與錄像:腫瘤病人飲食護(hù)理:手術(shù)期間飲食、化療期間飲食、放療期間飲食、恢復(fù)期間飲食、每講10-15分鐘,20XX年底完成,為廣大患者提供有利于恢復(fù)健康的飲食護(hù)理。

5.2開展科普宣傳活動:第一期內(nèi)容:呼吸道傳染病的預(yù)防:①預(yù)防流感;②小兒呼吸疾病感染的預(yù)防;③預(yù)防接種應(yīng)注意的事項(xiàng)。第二期內(nèi)容:腸道傳染病的預(yù)防。分別于第一季度、第三季度組織宣傳活動。

5.3廣泛開展護(hù)理健康教育工作,深化認(rèn)識健康教育對提高護(hù)理工作質(zhì)量、造福于病人的意義,將“健康世紀(jì)行”持續(xù)開展下去。通過飲食、心理、運(yùn)動調(diào)護(hù)知識宣傳與教育,使廣大人民群眾運(yùn)用科學(xué)知識健身與養(yǎng)護(hù)。繼續(xù)向護(hù)理科技工作者、人民群眾推薦行之有效的“百病百問沙龍叢書”,百病飲食,心理、運(yùn)動調(diào)護(hù)叢書及中華護(hù)理學(xué)會教育部組織編寫的護(hù)理健康教育叢書(4本),華護(hù)課堂叢書(11本)。達(dá)到提高護(hù)理科技工作者健康教育水平、保證健康教育確有成效的目的。

5.4“健康世紀(jì)行——飲食、心理、運(yùn)動調(diào)護(hù)知識”競賽活動,將于“5·12”國際護(hù)士節(jié)期間組織大賽,宣傳健康教育所取得的成績,鼓勵全國護(hù)理科技工作者為護(hù)理事業(yè)奉獻(xiàn)力量。

6開展社區(qū)護(hù)理服務(wù)工作

6.1加強(qiáng)開展社區(qū)護(hù)理服務(wù)力度,組織參觀開展社區(qū)護(hù)理服務(wù)好的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,為評估與論證社區(qū)護(hù)理服務(wù)提供有價(jià)值的依據(jù)。

6.2建立社區(qū)護(hù)理規(guī)章制度,規(guī)范社區(qū)管理。結(jié)合國情制訂可行的統(tǒng)一的社區(qū)護(hù)理操作程序和各項(xiàng)規(guī)章制度,使社區(qū)護(hù)理服務(wù)盡快步入規(guī)范化、制度化管理。

6.3舉辦不同形式培訓(xùn)班,進(jìn)行學(xué)術(shù)交流與專題講座。20XX年7月在北京召開社區(qū)護(hù)理與康復(fù)護(hù)理學(xué)術(shù)研討會。

6.4進(jìn)行健康教育,組織健康教育觀摩演講會,使護(hù)理人員獲得健康教育方法、方式及內(nèi)容的信息,增強(qiáng)教育與解答問題的能力,提高健康教育水平。

6.5建立社區(qū)護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)試點(diǎn)單位,評估與論證培訓(xùn)效果,為開展社區(qū)護(hù)理服務(wù)培訓(xùn)工作找出有效方法。

7適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展,走出科技開發(fā)工作新路

7.1科技開發(fā)部努力開發(fā)護(hù)理新業(yè)務(wù),讓信息、新技術(shù)、新產(chǎn)品為臨床護(hù)理、管理、教育服務(wù)。為保證護(hù)理用品質(zhì)量及開發(fā),發(fā)揮其職能作用。

7.2發(fā)揮華護(hù)公司的作用,保證醫(yī)院所需求的護(hù)理用品并及時(shí)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為企業(yè)創(chuàng)造展示推廣護(hù)理新產(chǎn)品的機(jī)會,通力合作為實(shí)現(xiàn)護(hù)理用品現(xiàn)代化而奮斗。

第5篇:社區(qū)護(hù)理發(fā)展論文范文

關(guān)鍵詞:ICU;??谱o(hù)士;臨床實(shí)踐

Abstract:Through the hospital ICU specialty nurses four roles in clinical practice experience, including direct caregivers and nursing instructors, researchers, educators, collaborators and clinical adviser, the specialist nurses discusses the confusion and the experience in clinical practice, for junior nurses play an important role in the development of hospital.

Key words:ICU; Specialist nurses; Clinical practice

隨著重癥醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展和人民群眾對健康要求的不斷提高,對高素質(zhì)護(hù)理人才的需求越來越迫切。ICU??谱o(hù)士正是在這樣的背景下應(yīng)運(yùn)而生。??谱o(hù)士(Clinical Nurse Specialist,CNS),是在護(hù)理專業(yè)化進(jìn)程中形成和發(fā)展起來的高級臨床護(hù)理工作者。我院綜合ICU有省級危重癥??谱o(hù)士3名。通過實(shí)行??谱o(hù)士與護(hù)理組長相結(jié)合的管理模式,充分發(fā)揮護(hù)理人才的積極性和主觀能動性,在提高醫(yī)院及科室危重癥護(hù)理水平、規(guī)范護(hù)理人員培訓(xùn)、帶動護(hù)理科研和創(chuàng)新等方面均取得良好效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1臨床實(shí)踐

1.1直接護(hù)理者和護(hù)理指導(dǎo)者 ??谱o(hù)士的培養(yǎng)最終目的是為了更好地服務(wù)于患者,利用??谱o(hù)士在某一領(lǐng)域的專長和技術(shù)為患者和社會人群提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)和護(hù)理教育。我院綜合ICU實(shí)行??谱o(hù)士與護(hù)理組長相結(jié)合的管理模式。??谱o(hù)士親自參與病情復(fù)雜患者的臨床監(jiān)護(hù)工作,如嚴(yán)重多發(fā)傷或多臟器功能衰竭、罕見病種、新開展的大手術(shù)等。對其他護(hù)士遇到的護(hù)理難題予以指導(dǎo)和解決,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的安全隱患,充分發(fā)揮臨床護(hù)理專家的優(yōu)勢。護(hù)理組長的身份使得專科護(hù)士有更多的機(jī)會參與護(hù)理管理、質(zhì)量控制。

1.2教育者 ??谱o(hù)士的教育對象不僅僅限于本科室范圍,還包括全院各科臨床護(hù)士乃至市級或院級??谱o(hù)士。有研究表明[1]:實(shí)施急診-重癥科一體化護(hù)理管理模式對培養(yǎng)??谱o(hù)士有幫助,其急救和重癥各項(xiàng)理論技能綜合能力、臨床應(yīng)變能力大為提高。在護(hù)理部的組織下,2013年ICU作為醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心的一份子共同參與南通市急診急救??谱o(hù)士的臨床教學(xué);2014年完成第一批院級危重癥專科護(hù)士的培訓(xùn)。科室內(nèi)部實(shí)施分層培訓(xùn),全科護(hù)士根據(jù)資歷和學(xué)歷層次、ICU工作能力分為N1-N4共5個(gè)階段,其中N2又分為N2-1和N2-2。??谱o(hù)士承擔(dān)了主要的培訓(xùn)和考核任務(wù)。N1級護(hù)士是培訓(xùn)的重點(diǎn),培訓(xùn)形式多樣化、考核方式靈活化。通過培訓(xùn)前后的理論和操作考核以及實(shí)際工作能力的對比,年輕護(hù)士進(jìn)入工作角色的時(shí)間、掌握??谱o(hù)理的程度、應(yīng)急能力和解決問題能力的進(jìn)步等方面,??谱o(hù)士均顯著優(yōu)于普通護(hù)士培訓(xùn)。

1.3協(xié)作者和臨床顧問 護(hù)理會診是發(fā)揮??谱o(hù)士作用的重要途徑[2]。全院各科凡遇到危重疑難病例、??撇荒塥?dú)立解決的健康問題和需求、高難度的專科護(hù)理技術(shù)以及新型儀器的使用等均列入會診范圍。對會診結(jié)果均書面填寫護(hù)理會診單,一式二份,其中一份留在會診科室,一份交給護(hù)理部。目前已成功指導(dǎo)CCU開展漂浮導(dǎo)管進(jìn)行血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù)、參與婦產(chǎn)科進(jìn)行羊水栓塞的救治、協(xié)助兄弟醫(yī)院及其他病區(qū)對病情危重的腎衰患者進(jìn)行床邊腎臟替代治療、幫助臨床科室解決機(jī)械通氣方面的困惑等。

1.4研究者 ??谱o(hù)士具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),接受過護(hù)理科研知識的培訓(xùn)。開展??祁I(lǐng)域的護(hù)理研究,并將研究的結(jié)果應(yīng)用于本專業(yè)是??谱o(hù)士必須完成也是有能力完成的一項(xiàng)任務(wù)。我院2010年開始實(shí)行護(hù)理優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)計(jì)劃,綜合ICU 3名??谱o(hù)士被列入首批培養(yǎng)對象,為??谱o(hù)士進(jìn)行護(hù)理科研、技術(shù)創(chuàng)新提供了良好的支持平臺。分別從中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)性血行感染的預(yù)防、腹瀉患者造口袋的應(yīng)用、PiCCO導(dǎo)管監(jiān)測技術(shù)在感染性休克患者的應(yīng)用等方面進(jìn)行護(hù)理臨床研究,撰寫論文6篇,參與科室的市級課題申報(bào)工作。打造學(xué)習(xí)型科室、科研型科室。培養(yǎng)科內(nèi)成員科研意識及進(jìn)行科研基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)。帶動護(hù)士姐妹根據(jù)個(gè)人的工作興趣和潛能,選擇某一??谱鳛閷W(xué)習(xí)和研究方向,并把學(xué)習(xí)體會和研究結(jié)果與全院護(hù)士共享。

1.5管理者 護(hù)理部成立危重癥質(zhì)控小組,危重癥??谱o(hù)士為核心成員,各臨床科室選出1~2名護(hù)士為網(wǎng)絡(luò)成員。質(zhì)控小組核心成員定期對全院危重癥患者的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查和指導(dǎo),對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行資料匯總、原因分析、提出整改方案。護(hù)理質(zhì)量管理不是指責(zé)錯(cuò)誤,而是改進(jìn)程序。針對全院護(hù)士在中心靜脈導(dǎo)管和氣管切開護(hù)理中存在的普遍問題,重新修訂了護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化了工作流程,并組織網(wǎng)絡(luò)成員學(xué)習(xí)和實(shí)施這些流程和標(biāo)準(zhǔn),大大提高了護(hù)理效率和護(hù)理質(zhì)量。

2體會

2.1??谱o(hù)士的作用和意義:隨著護(hù)理的發(fā)展和轉(zhuǎn)變,護(hù)理角色和功能性日趨復(fù)雜。??谱o(hù)士的形成和確立是護(hù)理專業(yè)化發(fā)展的一個(gè)標(biāo)志。培養(yǎng)專科護(hù)士不僅是醫(yī)學(xué)發(fā)展和患者的需求,更是落實(shí)國家衛(wèi)生部"十一五"護(hù)理發(fā)展規(guī)劃的要求。實(shí)踐證明,??谱o(hù)士在縮短患者住院時(shí)間、改善患者對治療的遵從性、人才培養(yǎng)等方面做出了貢獻(xiàn)。

2.2實(shí)踐過程中的困惑

2.2.1醫(yī)護(hù)人員對??谱o(hù)士的認(rèn)知 ICU作為一種專業(yè)在我國僅有20多年的歷史,ICU??谱o(hù)士發(fā)展尚處于起步階段。醫(yī)護(hù)人員對??谱o(hù)士的學(xué)歷、計(jì)算機(jī)和英語水平、護(hù)理質(zhì)量管理、研究課題、人員分配等方面存在較大的認(rèn)知差異[3]。??谱o(hù)士希望得到醫(yī)護(hù)人員和患者對其專業(yè)地位的認(rèn)可,所承受的壓力是巨大的。我相信道路雖然是曲折的,但前途一定是光明的。

2.2.2專科護(hù)士的實(shí)踐方向 我國??谱o(hù)士的培訓(xùn)和使用尚未規(guī)范化,大部分醫(yī)院存在重培養(yǎng)、輕使用的現(xiàn)象。??谱o(hù)士和其他護(hù)士一樣從事常規(guī)護(hù)理工作,很少專職從事??乒ぷ?,很大程度影響了??谱o(hù)理的發(fā)展。危重癥患者大多數(shù)局限在監(jiān)護(hù)病房和病區(qū)搶救室內(nèi),也決定了危重癥專科護(hù)士不能象糖尿病、造口??谱o(hù)士那樣開展護(hù)理門診和社區(qū)咨詢等工作。如何在繁瑣的日常工作中找準(zhǔn)??谱o(hù)士的定位?以什么樣的形式開展專業(yè)活動?就成了擺在危重癥專科護(hù)士目前的難題,還需要大家的努力探索。

2.2.3專業(yè)能力的進(jìn)一步提升 目前??谱o(hù)士在臨床實(shí)踐能力、教學(xué)指導(dǎo)能力、咨詢能力3個(gè)方面達(dá)標(biāo)率較高,科研能力水平相對較低[4-5]。導(dǎo)師制的實(shí)施有望彌補(bǔ)??谱o(hù)士科研方面的薄弱點(diǎn),使護(hù)理科研更具前瞻性、可行性。要轉(zhuǎn)變落后觀念、提高科研意識、培養(yǎng)科研能力,使護(hù)理工作上一個(gè)新的臺階。

3總結(jié)

專科護(hù)士的發(fā)展在中國可謂欣欣向榮,全國各地不斷組織??谱o(hù)士培訓(xùn)班,為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展、醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的提升輸送了大量護(hù)理人才。但??谱o(hù)士培訓(xùn)完成后回到各自醫(yī)療單位,如何開展專業(yè)護(hù)理活動、如何進(jìn)行護(hù)理科研,還缺乏有力的后續(xù)跟蹤和支持。這有賴于醫(yī)療行政部門、專業(yè)學(xué)術(shù)部門、醫(yī)療單位、??谱o(hù)士的共同努力。

參考文獻(xiàn):

[1]陳玲.急診-重癥科一體化護(hù)理管理模式對培養(yǎng)急危重癥??谱o(hù)士的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(22):70-71.

[2]劉云,田付麗,霍孝蓉,等.專科護(hù)士的使用與管理[J].中國護(hù)理管理,2011,11(9):15-18.

[3]夏華安,黃美凌,涂紅梅,等.醫(yī)護(hù)人員對??谱o(hù)士的認(rèn)知差異分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2010,17(8):93-94.

第6篇:社區(qū)護(hù)理發(fā)展論文范文

3.現(xiàn)代生命科技的倫理問題及其對策思考張海燕,ZHANGHai-Yan

4.醫(yī)德社會教育的媒介背景及其對策分析游小留,YOUXiao-Liu

5.倫理學(xué)學(xué)科建設(shè)的重要成果——讀《中國倫理學(xué)60年》時(shí)統(tǒng)君

6.醫(yī)院知識共享的機(jī)理與管理模式研究陳潔,黎華,黃輝,CHENJie,LIHua,HUANGHui

7.收支兩條線管理對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的影響分析陳丞,錢東福,張曉陽,朱根明,沈國民,陳家應(yīng),CHENCheng,QIANDong-fu,ZHANGXian-yang,ZHUGen-ming,SHENGuo-min,CHENJia-ying

8.我國醫(yī)護(hù)人員職業(yè)倦怠研究近況朱小剛,鄧弋雁,張前德,ZHUXiao-gang,DENGYi-yan,ZHANGQian-de

9.淺談新形勢下醫(yī)院文化與核心競爭力楊正文

10.徐州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源現(xiàn)狀分析張艷,伏延新,ZHANGYan,F(xiàn)UYan-xin

11.護(hù)理依賴等級鑒定與定殘后護(hù)理費(fèi)的計(jì)算孫之智

12.導(dǎo)醫(yī)護(hù)士在門診公共區(qū)域安全隱患中的應(yīng)對劉龍秀,LIULong-xiu

13.內(nèi)部控制視角下的高校財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)探析丁新農(nóng),雒敏,沈洪清,王寶乾,朱萬青,皋霜楓,陸美娟,DINGXin-nong,LUOMin,SHENHong-qing,WANGBao-qian,ZHUWan-qing,GAOShuang-feng,LUMei-juan

14.從獨(dú)立學(xué)院發(fā)展談財(cái)務(wù)建設(shè)管國紅

15.高校校辦產(chǎn)業(yè)存在的主要問題及其對策鄭春雷,張前德,ZHENGChun-lei,ZHANGQian-de

16.某醫(yī)學(xué)院校貧困生心理健康狀況調(diào)查黃琴,孟國祥,HUANGQin,MENGGuo-Xiang

17.醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)中加強(qiáng)法制觀念與實(shí)踐能力的探討祖勤,ZUQin

18.附屬醫(yī)院開展醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育實(shí)踐研究趙霞,楊亞萍,ZHAOXia,YANGYa-ping

19.關(guān)于我國大學(xué)生學(xué)習(xí)指導(dǎo)的構(gòu)想倉偉,徐濟(jì)達(dá),CANGWei,XUJi-da

20.大學(xué)生價(jià)值取向現(xiàn)狀的調(diào)查及對策——以莆田學(xué)院為例周嵐峰,ZHOULan-feng

21.黨內(nèi)民主視角下協(xié)調(diào)人際關(guān)系探討戴榮壽

22.《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課案例教學(xué)模式探究趙迎歡,ZHAOYing-huan

23.醫(yī)學(xué)課程考試方法改革實(shí)踐與思考孫敏,李曉南,范儉雄,孟虓,曹國凡,王錦帆,SUNMin,LIXiao-nan,F(xiàn)ANJian-xiong,MENGXiao,CAOGuo-fan,WANGJin-fan

24.解剖學(xué)教學(xué)中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生素質(zhì)培育的體會王守安,車艷,鐘震亞,田國忠,WANGShou-an,CHEyan,ZHONGZhen-ya,TIANGuo-zhong

3.關(guān)于侵權(quán)責(zé)任法在醫(yī)療侵權(quán)適用中的幾個(gè)問題田侃,吳穎雄,喻小勇,TIANKan,WUYing-xiong,YUXiao-yong

4.侵權(quán)責(zé)任法與醫(yī)療技術(shù)損害責(zé)任相關(guān)問題顧加棟,巢敏

5.《侵權(quán)責(zé)任法·醫(yī)療損害》之管見時(shí)善全,張超,高也陶,SHIShan-quan,ZHANGChao,GAOYe-tao

6.從訴訟時(shí)效立法變化視角談《藥品管理法》強(qiáng)化保護(hù)基本人權(quán)邵蓉,許丹丹,蔣正華,SHAORong,XUDan-dan,JIANGZheng-hua

7.試論醫(yī)患糾紛中的醫(yī)療信息公開問題喻小勇,田侃,YUXiao-yong,TIANKan

8.電子病歷的三個(gè)法律問題探討郭婷,王曉東,王啟輝,湯建平,GUOTing,WANGXiao-dong,WANGQi-hui,TANGJian-ping

9.關(guān)于電子病歷法律效力及應(yīng)用的思考廖晨歌,LIAOChen-ge

10.醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的實(shí)踐與思考張柯慶,ZHANGKe-qing

11.西方國家醫(yī)院成本管理發(fā)展與最新成果評述汪丹梅,唐寶國,郭建軍,WANGDan-mei,TANGBao-guo,GUOJian-jun

12.再析我國"看病貴看病難"現(xiàn)象顧麗萍,GULi-ping

13.權(quán)變思維:提升領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)發(fā)展能力的路徑選擇周俊森,ZHOUJun-sen

14.南京地區(qū)部分高校教師人格現(xiàn)狀研究殷忠勇,車瑋

15.大學(xué)生對社會主義核心價(jià)值體系認(rèn)同度調(diào)查與分析——以莆田學(xué)院為例周嵐峰,ZHOULan-feng

16.大學(xué)生"偷菜"熱的思考:基于社會學(xué)和心理學(xué)的視角張葉云,ZHANGYe-yun

17.結(jié)合醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文精神祝嬌嬌,盧建華,ZHUJiao-jiao,LUJian-hua

18.論大學(xué)生職業(yè)生涯指導(dǎo)與高校思想政治教育的有機(jī)結(jié)合張敏堅(jiān),張橋,ZHANGMin-jian,ZAHNGQiao

19.關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生就業(yè)的思考達(dá)建,劉明捷,DAJian,LIUMing-jie

20.當(dāng)前高校財(cái)務(wù)管理工作中幾個(gè)突出問題的探析孫兆秀

21.外科學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐教學(xué)中對學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)肇毅,沈歷宗,王水,史京萍,凌立君,徐皓,黃華興,宋兵

22."形成性評價(jià)"在外科學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用與研究黃華興,沈歷宗,凌立君,肇毅,史京萍,徐皓,吳蔚,王水,HUANGHua-xing,SHENLi-zong,LINGLi-jun,ZHAOYi,SHIJing-ping,XUHao,WUWei,WANGShui

23.醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐技能和綜合能力培養(yǎng)的探索孔祥,陳牧,黃謙,張育,KONGXiang,CHENMu,HUANGQian,ZHANGYu

1.論伊壁鳩魯?shù)目鞓酚^之現(xiàn)實(shí)價(jià)值張曉敏,ZHANGXiao-min

2."關(guān)懷倫理"的公民道德價(jià)值研究——基于女性志愿者服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的視角鄭碧強(qiáng),ZHENGBi-qiang

3.論端午節(jié)中的衛(wèi)生防疫理念王俊杰,張玉賢,WANGJun-jie,ZHANGYu-xian

4.醫(yī)療糾紛防范機(jī)制的構(gòu)建途徑祝彬,魯靜,ZHUBin,LUJing

5.民法視野下的人體醫(yī)療廢物初探王曉東,王啟輝,曹炎

6.藥品不良反應(yīng)救濟(jì)法律制度比較秦晴,田侃,QINQing,TIANKan

7.藥品經(jīng)營監(jiān)督的法律適用與藥品安全監(jiān)管盧軍鋒,田侃,王大壯,LUJun-feng,TIANKan,WANGDa-zhuang

8.護(hù)理工作中要融入辯證思維朱姝芹,許勤

9.論新醫(yī)改形勢下護(hù)理發(fā)展對策李楊

10.國內(nèi)外哮喘臨床研究現(xiàn)狀比較——基于SCI論文的計(jì)量分析朱毅,劉利,ZHUYi,LIULi

11.大學(xué)教學(xué)學(xué)術(shù)思想及大學(xué)教師的成長熊小燕,華黨生,XIONGXiao-yan,HUADang-sheng

12.獨(dú)立學(xué)院校園文化建設(shè)中的問題及對策董選時(shí),王磊,DONGXuan-shi,WANGLei

13.兩種對應(yīng)王慶廷

14.以社會主義榮辱觀統(tǒng)領(lǐng)新時(shí)期高校師德建設(shè)陳培涵,CHENPei-han

15.團(tuán)體心理訓(xùn)練教學(xué)對大學(xué)生心理成長的影響研究薛新力,鄭建盛,林志萍,XUEXin-li,ZHENGJian-sheng,LINZhi-ping

16.醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生就業(yè)力培養(yǎng)的思考傅駿蕃,吳汪,F(xiàn)UJun-fan,WUWang

17.應(yīng)用教育測量法分析南京醫(yī)科大學(xué)五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)部分試卷質(zhì)量韓春紅,季曉輝,HANChun-hong,JIXiao-hui

18.護(hù)理本科生大五人格特質(zhì)與學(xué)習(xí)成績相關(guān)性研究張磊,孫曉晶,谷芳秋,張林,ZHANGLei,SUNXiao-jing,GUFang-qiu,ZHANGLin

19."理"與"力"王慶廷

20.關(guān)于提高外科實(shí)習(xí)質(zhì)量的探索宋兵,吳峻立,徐皓,曹曉建,肇毅,苗毅

21.醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)改革研究洪汛寧,施海彬,王德杭,祝英蘇,婁鑒娟

22."五字訣"優(yōu)化骨髓穿刺培訓(xùn)體系鄭瀟瀟,鄭維揚(yáng),江千里,徐波兒,何美蓉,孟衛(wèi)東,ZHENGXiao-xiao,ZHENGWei-yang,JIANGQian-li,XUBo-er,HEMei-rong,MENGWei-dong

23.本科生科研實(shí)踐的體會李維娜,劉麗芳,陳奕勻,馬思瑤,邱麗芳,邱昌翠,劉扣英,LIWei-na,LIULi-fang,CHENYi-yun,MASi-yao,QIULi-fang,QIUChang-cui,LIUKou-ying

24.當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)教學(xué)改革中教材改革芻議沈一平

5.侵犯著作權(quán)犯罪中"以營利為目的"問題研究黃斯蓓,張敏

6.城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化配置研究——以深圳龍崗為例楊梅,甄峰,杜文平,YANGMei,ZHENFeng,DUWen-Ping

7.電子病歷應(yīng)用在病歷質(zhì)量控制中的作用研究劉云,湯建平,馮源,陳玉華,顧民

8.環(huán)境中的法律

9.構(gòu)建醫(yī)院人力資源管理長效機(jī)制路徑探析鞠永和

10.醫(yī)學(xué)人文教育的必要性探討顧民,王啟輝,GUMin,WANGQi-hui

11.醫(yī)學(xué)人文與新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神劉明捷,張前德,LIUMing-jie,ZHANGQian-de

12.科學(xué)發(fā)展觀教育與提高大學(xué)生哲學(xué)素養(yǎng)趙燕斌

13.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生審美素質(zhì)教育的探討湯懿,TANGYi

14.讀書知人論世——淺析《朱子家訓(xùn)》的時(shí)代背景及其人文意蘊(yùn)蘇文娟,張愛林

15.PBL教學(xué)模式在流行病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用胡志斌,彭志行,沈紅兵,HUZhi-bin,PENGZhi-hang,SHENHong-bing

16.影像專業(yè)實(shí)習(xí)生導(dǎo)師制帶教與管理的探索王書智,顧建平,楊春霞,謝光輝,殷信道,盧鈴銓,WANGShu-zhi,GUJian-ping,YANGChu-xia,XIEGuang-hui,YINXin-dao,LULing-quan

17.司法獨(dú)立

18.在醫(yī)學(xué)生中開展循證醫(yī)學(xué)教學(xué)培訓(xùn)的探索與研究周衛(wèi)紅,何忠正

19.新形勢下臨床醫(yī)學(xué)專升本課程設(shè)置的研究和探索鄭玨,湯先忻,ZHENGJue,TANGXian-xin

20.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生外科學(xué)總論實(shí)踐教學(xué)及規(guī)范帶教過程的研究與探討凌立君,沈歷宗,黃華興,胡愷軒,吳蔚,肇毅,史京萍,徐皓,王水,LINGLi-jun,SHENLi-zong,HUANGHua-xing,HUKai-xuan,WUWei,ZHAOYi,SHIJing-ping,XUHao,WANGShui

21.高校教師資源優(yōu)化配置初探顧愛華,齊泓,王守林,GUAi-hua,QIHong,WANGShou-lin

22.高校管理視角下學(xué)生欠費(fèi)問題的成因分析與對策研究王春暉,王長青,WANGChun-hui,WANGChang-qing

23.5.12汶川地震援建人員生活質(zhì)量狀況的初步研究劉靜,孟殿懷,LIUJing,MENGDian-huai

第7篇:社區(qū)護(hù)理發(fā)展論文范文

論文摘要:人口老齡化是城市社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然趨勢,這個(gè)在發(fā)達(dá)國家早已出現(xiàn)的問題,在我國亦已悄然出現(xiàn)。面對這一值得引起全社會關(guān)注的問題,城市規(guī)劃工作者應(yīng)該做些什么?

人口老齡化是社會發(fā)展的必然趨勢。隨著計(jì)劃生育的實(shí)施,醫(yī)療保健事業(yè)的加強(qiáng),人口死亡率在下降,人口平均壽命在延長,中國社會也正處于老齡化過程中。

如同城市化水平的提高是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的結(jié)果,城市人口老齡化現(xiàn)象同樣是現(xiàn)代社會經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展的產(chǎn)物,這種現(xiàn)象在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的大城市尤為顯著。我國有部分城市,特別是老城市,將提前進(jìn)入老年型社會。隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人的傳統(tǒng)觀念在變化,一些原來由家庭承擔(dān)的職能將逐步轉(zhuǎn)移到社會,其中老年人問題將首當(dāng)其沖。如何解決“老有所養(yǎng),老有所為,老有所學(xué),老有所樂,老有所醫(yī)”,不僅是城市管理部門的職責(zé),也是城市規(guī)劃工作在市場經(jīng)濟(jì)條件下面臨的新任務(wù)。

人口老齡化是一個(gè)綜合性的社會問題,涉及面基廣,將影響國家的住房政策、社會副利政策、退休制度、勞保制度、醫(yī)療保健及保險(xiǎn)事業(yè)等,其對城市規(guī)劃工作的影響也是深遠(yuǎn)的。在現(xiàn)實(shí)生活中已有越來越多的問題需要規(guī)劃設(shè)計(jì)者考慮,諸如:

1.住房問題。隨著核心家庭的普及和傳統(tǒng)家庭的逐漸消失,居住建筑的戶型將產(chǎn)生變革。一方面下一代與老一代分居現(xiàn)象在不斷增加,另一方面中國家庭結(jié)構(gòu)演變具有的“分而不離”的特點(diǎn),要求兩代人的住房距離不宜太遠(yuǎn),出現(xiàn)了小戶型住戶比重將明顯增加的趨勢。在居住水平逐步得到改善的情況下,住宅設(shè)計(jì)與居住區(qū)規(guī)劃應(yīng)較多考慮這種需求。與此同時(shí),對一部分缺少親人照顧而又具有獨(dú)立生活能力的老年夫婦或單身老人則需要安排具

有較高服務(wù)水平的專用住房——老年公寓。

2.大部分老年人退休后,迫切需要向他們提供相應(yīng)的文化娛樂設(shè)施。西方社會學(xué)家預(yù)言:“壽命的延長與經(jīng)濟(jì)的富裕將會帶來一個(gè)余暇時(shí)代。”今天我們可以在許多城市的街頭綠地里看到有眾多的老人在練氣功、打太極拳、跳舞;一些“茶館”或的文化娛樂場所又受到青瞇;社會上各種“老年大學(xué)”及繪畫、書法、養(yǎng)花、烹調(diào)學(xué)習(xí)班應(yīng)運(yùn)而生。凡此種種,說明“銀發(fā)文化現(xiàn)象已成為社會需要的一個(gè)重要組成部分。

3.一些分布于居住區(qū)內(nèi)的城市基層醫(yī)療保健設(shè)施(保健站、門診所等)深受老年人歡迎,使體質(zhì)較弱但病情不嚴(yán)重的老人不必前往距離較遠(yuǎn)的醫(yī)院,可在社區(qū)內(nèi)就近得到治療。

4.現(xiàn)在我國城市中,為老年人服務(wù)的養(yǎng)老院(敬老院)、康復(fù)中心、老年人服務(wù)中心等機(jī)構(gòu)少得可憐,要進(jìn)入這

些設(shè)施條件十分苛刻、費(fèi)用昂貴,致使相當(dāng)數(shù)量失去生活自理能力而又無人照顧的老人處境困難。

5.在規(guī)劃圖上明確表示、而在現(xiàn)實(shí)中常被忽視的街頭綠地,在市場經(jīng)濟(jì)浪潮中再次受沖擊,殊不知它已日益成為老年人和學(xué)齡前兒童的休憩活動場所。這類綠地具有投資不多、分布均勻、利用率高、易于管理等特點(diǎn),是城市生活環(huán)境優(yōu)劣的標(biāo)志之一,街頭綠地的用地在規(guī)劃和管理中遠(yuǎn)沒有得到充分保證。

在城市總體規(guī)劃中,要從全市角度考慮設(shè)置市一級老年服務(wù)設(shè)施,如老年大學(xué)、老年俱樂部、養(yǎng)老院、康復(fù)中心等,為這些設(shè)施及相應(yīng)管理機(jī)構(gòu)落實(shí)建設(shè)用地。在居住區(qū)詳細(xì)規(guī)劃中則要更細(xì)致地安排為老年人服務(wù)的基層公共設(shè)施,如老人公寓、老人之家、老人活動中心、門診部、老年人服務(wù)中心,以及安排更多的室外活動休憩場所和為老年人提供安全的公共交通設(shè)施等。在居住建筑設(shè)計(jì)中,需要考慮的問題就更加細(xì)致,從住宅層數(shù)、住宅類型、戶型比例到建筑細(xì)致處理,均應(yīng)充分滿足老年人的特殊需求。如此形成一個(gè)從全市到期層,從大到小配套的老年人需要的多層次、多樣化的老年人服務(wù)系統(tǒng),為老年人創(chuàng)造一個(gè)生活上能相對獨(dú)立、豐富多彩的內(nèi)外環(huán)境。體現(xiàn)國家、政府對老齡化問題的重視、對老年人的關(guān)懷,弘揚(yáng)祖國尊重老人的傳統(tǒng)美德,通過城市規(guī)劃、建設(shè)、管理來解決老年人的實(shí)際需要。

在我國,老齡化問題已經(jīng)顯現(xiàn)出來,老年人服務(wù)設(shè)施與發(fā)達(dá)國家比,尚有差距。根據(jù)具體條件,應(yīng)當(dāng)在我國城市規(guī)劃中實(shí)施以下幾項(xiàng)基本的老年設(shè)施:

1是老人公寓。適用于有生活自理能力并具有一定室外活動能力的老人。由低層公寓樓、公共活動中心及醫(yī)療設(shè)施組成建筑群。公寓以二、三層為宜,低層每戶出入口直接連接室外綠地。樓與樓之間用樓梯及走廊聯(lián)系。樓內(nèi)可設(shè)小俱樂部、公共浴室、洗衣房等。公寓戶型設(shè)一室戶和二室戶兩種,二室戶供老年夫婦居住。每套住房均設(shè)衛(wèi)生間及小廚房、壁柜。公共活動中心包括:餐廳、電視室、圖書室、活動室、門診室、理發(fā)店、理療室等。

2是老人之家。適用于生活自理程度較低的需照顧的老人。一般為1~2層建筑,有公共起居室、餐廳、男女活動室、健身房等。老人居室應(yīng)帶衛(wèi)生間,房內(nèi)有電爐、洗池,可自己燒煮簡單食物,并有客房供來探望的親人居住。

3是托老所。生活自理能力較差、晚間由家屬自行照顧的老人,可在白天寄放在托老所,其設(shè)施內(nèi)容可相對簡化,但需教研室到一定服務(wù)水平。

4.養(yǎng)老院(敬老院)及康復(fù)中心。生活基本不能自理的孤寡老人可安置在養(yǎng)老院及康復(fù)中心,長期由人護(hù)理。后者應(yīng)具有一定的醫(yī)療水平。此類設(shè)施服務(wù)范圍可在居住區(qū)以上或從全市范圍考慮。

5.人服務(wù)中心。生活上有自理能力、愿意住在自己家中的老人,中心可為其提供多種服務(wù):雇人到老人家中料理家條及個(gè)人衛(wèi)生,用專車送飯到家,安排文娛活動及旅游,家庭醫(yī)療護(hù)理,陪同外出等。

老年人由于行運(yùn)不便,與健全人相比對生活居住的要求有較大差別,在無障礙設(shè)計(jì)中“安全”和“方便”是主要原則,應(yīng)把避免失誤和災(zāi)害放在首位。根據(jù)老年人的心理狀態(tài),一般人十分重視的私密性對他們顯得不太重要,老年人更需要外界的關(guān)懷和人際交往,住房布置宜具有一定開放性。洗澡間、廁所、廚房是事故多發(fā)區(qū),在建筑設(shè)計(jì)中應(yīng)重點(diǎn)考慮。

第8篇:社區(qū)護(hù)理發(fā)展論文范文

1、循證護(hù)理在預(yù)防化療期白血病患者口腔潰瘍中的應(yīng)用

2、宮頸癌根治術(shù)后尿潴留的預(yù)防性護(hù)理

3、高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和對策

4、神經(jīng)外科危重病人人工氣道的護(hù)理研究

5、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復(fù)訓(xùn)練及效果分析

6、護(hù)理干預(yù)對糖尿病遵醫(yī)行為影響的研究

7、醫(yī)院專職陪護(hù)人員壓力因素的分析

8、腹腔鏡異位妊娠手術(shù)患者的護(hù)理查房

9、急診護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)用iso9001標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)踐探討

10、醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)士職業(yè)危害與自我防護(hù)措施

11、新生兒頭皮靜脈留置針應(yīng)用問題分析與對策

12、護(hù)士在護(hù)患糾紛中的心理應(yīng)激與對策

13、對早產(chǎn)兒家屬實(shí)施系統(tǒng)健康教育的效果觀察

14、化療藥物對腫瘤科護(hù)士的危害與職業(yè)防護(hù)

15、老年患者腹部手術(shù)近期并發(fā)癥原因分析及護(hù)理對策

16、老年糖尿病夜間低血糖的預(yù)防及護(hù)理

17、手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)危害及防護(hù)

18、外科術(shù)后病人鎮(zhèn)痛滿意度調(diào)查及護(hù)理對策

19、急診護(hù)士工作壓力源及相關(guān)因素分析

20、護(hù)士長非權(quán)力影響力在護(hù)理管理中的應(yīng)用

21、影響剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的因素分析及護(hù)理對策

22、影響產(chǎn)婦泌乳不足原因分析及護(hù)理對策

23、產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮抑郁情緒的原因分析及護(hù)理干預(yù)

24、陪護(hù)人員的負(fù)性心理對癌癥患者的影響

25、維持性血液透析中低血壓的發(fā)生原因及護(hù)理對策

26、婦科腫瘤術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈栓塞的原因分析及護(hù)理

27、預(yù)見性護(hù)理程序在院前急性心肌梗死救治中的應(yīng)用

28、腫瘤患者化療期間失眠原因分析及護(hù)理對策

29、循證護(hù)理在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用

30、腫瘤病人化療后并發(fā)便秘的原因分析及護(hù)理對策

31、運(yùn)用人性排班法提高兒科護(hù)理工作滿意度

32、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害因素及自我防護(hù)對策

33、血液病患者靜脈滲漏性損傷的護(hù)理

34、pbl教學(xué)法在護(hù)理查房中的應(yīng)用及效果評價(jià)

35、手術(shù)室護(hù)理記錄常見問題的分析及對策

36、術(shù)中應(yīng)用氣壓止血帶的不良反應(yīng)及護(hù)理對策

37、內(nèi)科住院病人睡眠質(zhì)量及影響因素的調(diào)查及護(hù)理

38、血液透析患者的生活質(zhì)量調(diào)查及護(hù)理對策

39、腦卒中患者抑郁狀況調(diào)查分析與護(hù)理對策

40、手術(shù)室護(hù)理工作中銳器致傷的原因及防范措施

41、外傷性截癱患者抑郁狀況調(diào)查及護(hù)理對策

42、重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士的壓力源分析及應(yīng)對方式

43、產(chǎn)科護(hù)士工作壓力源與應(yīng)對方式調(diào)查

44、大面積燒傷患者輸液滲漏的原因分析及護(hù)理

45、風(fēng)險(xiǎn)管理在急診護(hù)理管理中實(shí)施體會

46、手術(shù)室護(hù)理帶教工作存在的問題及對策

47、循證護(hù)理在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用

48、嚴(yán)重?zé)齻颊郀I養(yǎng)支持的臨床護(hù)理體會

49、直腸癌腸造口患者生活質(zhì)量的調(diào)查分析及護(hù)理干預(yù)

50、護(hù)理干預(yù)對改善慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響

51、家庭護(hù)理干預(yù)對精神分裂癥患者預(yù)后的影響

52、全子宮切除術(shù)患者術(shù)前的不良心理及護(hù)理干預(yù)

53、沐舒坦霧化吸入防治術(shù)后肺部并發(fā)癥的護(hù)理觀察

54、剖宮產(chǎn)率上升的原因調(diào)查及干預(yù)

55、高血壓病患者生活方式的健康教育及護(hù)理干預(yù)

56、護(hù)理人員發(fā)生意外針刺傷原因分析及預(yù)防措施

57、gcs評分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用

58、護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者飲食依從性的影響

59、中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對潰瘍性結(jié)腸炎療效的影響

60、重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染的原因分析及控制措施

61、手術(shù)患者發(fā)生文化休克的原因及護(hù)理對策

62、護(hù)理干預(yù)對慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)依從性的影響

63、護(hù)理干預(yù)對經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響

64、ccu患者睡眠障礙原因分析與護(hù)理對策

65、不同護(hù)理干預(yù)對新生兒臍部皮膚感染效果觀察

66、胃癌術(shù)后發(fā)生頑固性呃逆的原因分析及護(hù)理對策

67、產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙的原因分析和心理護(hù)理

68、護(hù)理干預(yù)對腦卒中偏癱患者的影響分析

69、護(hù)理干預(yù)對前列腺切除術(shù)后病人舒適的影響

70、護(hù)理干預(yù)對初診肺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響

71、護(hù)理干預(yù)對上消化道出血病人治療效果的影響分析

72、下肢深靜脈血栓形成患者遵醫(yī)行為的護(hù)理干預(yù)

73、肺癌患者知情程度對心理狀態(tài)的影響及護(hù)理干預(yù)

74、護(hù)理干預(yù)對肝癌介入治療患者的心理影響

75、舒適護(hù)理在自然分娩待產(chǎn)過程中的應(yīng)用

76、腦卒中病人急性期抑郁發(fā)生的原因分析及護(hù)理對策

77、對老年高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的效果觀察

78、術(shù)前清潔腸道方法的觀察和探討

79、護(hù)理干預(yù)對下肢深靜脈血栓形成患者抗凝治療依從性的影響

80、gcs評分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用

81、臨床護(hù)士對基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)識和實(shí)施現(xiàn)狀的調(diào)查

82、住院老年患者失眠原因分析及護(hù)理干預(yù)

83、我國社區(qū)護(hù)理發(fā)展的必然性和存在的問題

84、肝性腦病患者的預(yù)見性觀察與護(hù)理

85、急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療的艙內(nèi)外護(hù)理

86、精神分裂癥患者住院依賴原因分析與護(hù)理干預(yù)

87、護(hù)理干預(yù)對初診肝癌患者的睡眠質(zhì)量的影響

88、早期康復(fù)治療和護(hù)理對周圍性面癱患者的療效評估

89、分級護(hù)理質(zhì)量對護(hù)患糾紛的影響與護(hù)理干預(yù)

90、腦卒中并發(fā)肺部感染的相關(guān)因素分析及治療護(hù)理

91、新生兒醫(yī)院感染與護(hù)理行為危險(xiǎn)因素分析

92、急性腦卒中吞咽障礙患者早期康復(fù)護(hù)理的效果觀察

93、中年腦卒中患者抑郁心理狀態(tài)分析及護(hù)理對策

94、胃癌患者知情程度對心理狀態(tài)的影響及護(hù)理干預(yù)

95、護(hù)理干預(yù)在急性胰腺炎患者中的臨床應(yīng)用

96、行為干預(yù)在腹部手術(shù)后疼痛護(hù)理中的應(yīng)用

97、護(hù)理干預(yù)對初診乳腺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響

98、康復(fù)護(hù)理干預(yù)對腦卒中偏癱患者運(yùn)動功能的影響

99、康復(fù)護(hù)理及腸內(nèi)營養(yǎng)干預(yù)對急性腦卒中患者并發(fā)癥的影響

100、腹部手術(shù)停留置導(dǎo)尿后尿潴留的原因分析與護(hù)理

101、腹式深呼吸和人性化護(hù)理對減輕分娩疼痛的效果觀察

102、臨床護(hù)士對基礎(chǔ)生活護(hù)理認(rèn)知情況的調(diào)查

103、門診護(hù)理投訴原因的思考及對策

104、護(hù)理干預(yù)對初診胃癌患者的睡眠質(zhì)量的影響

105、預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的影響

106、尿激酶溶栓治療高齡急性心肌梗死患者的療效觀察及護(hù)理

107、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并發(fā)中間綜合征患者的護(hù)理體會

108、護(hù)理干預(yù)對腎病綜合征患者服用激素治療依從性的影響

109、影響癌癥患者生存質(zhì)量的心理問題與護(hù)理干預(yù)模式探討

110、早期人工通便在低出生體重兒護(hù)理中的應(yīng)用

111、卒中性昏迷患者呼吸道并發(fā)癥原因分析及護(hù)理對策

112、人工流產(chǎn)疼痛干預(yù)的效果觀察及護(hù)理

113、急診科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教方法的探討

114、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復(fù)訓(xùn)練及效果分析

115、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)后早期護(hù)理效果觀察

116、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害自我防護(hù)及自我保健

117、心理危機(jī)干預(yù)在急診自殺患者護(hù)理中的應(yīng)用

118、在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理的體會

119、高齡患者前列腺電切術(shù)后出血原因分析及康復(fù)護(hù)理

120、大劑量丙種球蛋白治療川崎病的效果觀察及護(hù)理

121、手術(shù)室護(hù)士壓力源分析與對策

122、性傳播疾病患者中常見的心理問題分析及護(hù)理

123、臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護(hù)理干預(yù)

124、產(chǎn)婦產(chǎn)后實(shí)施健康教育程序的效果與體會

125、精神分裂癥再復(fù)發(fā)相關(guān)因素分析及護(hù)理干預(yù)

126、經(jīng)股動脈穿刺冠狀動脈造影術(shù)后臥床時(shí)間探討

127、護(hù)理干預(yù)對消化道腫瘤化療相關(guān)性腹瀉的影響

128、腹部手術(shù)后早期炎性腸梗阻的觀察與護(hù)理

129、婦科腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的應(yīng)用及護(hù)理

130、胸腹部手術(shù)后病人早期活動的心理護(hù)理

131、影響中上腹部手術(shù)后病人舒適度的因素及護(hù)理

132、婦科腹部手術(shù)后患者便秘原因分析及護(hù)理

133、腦癱患兒生活自理能力的訓(xùn)練及護(hù)理體會

134、護(hù)理干預(yù)對腹部手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響

135、護(hù)理干預(yù)對哮喘患兒治療效果的影響

136、乙肝患兒父母焦慮及應(yīng)對方式的調(diào)查與護(hù)理對策

137、神經(jīng)內(nèi)科患者住院期間常見安全問題及護(hù)理對策

138、慢性阻塞性肺部疾病康復(fù)期患者呼吸肌功能鍛煉的護(hù)理

139、胰島素泵對2型糖尿病患者生命質(zhì)量影響的研究

140、舒適護(hù)理干預(yù)對腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復(fù)的效果觀察

141、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染原因分析與護(hù)理

142、剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛效果觀察及護(hù)理

143、氣管切開患者氣道內(nèi)濕化不同護(hù)理方法效果觀察

144、病例查房教學(xué)模式在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

145、護(hù)理干預(yù)對社區(qū)糖尿病病人遵醫(yī)行為效果的觀察

146、康復(fù)護(hù)理對急性腦梗塞病人肢體功能恢復(fù)的效果觀察

147、住院精神病人攻擊行為的臨床特征及護(hù)理

148、icu危重患者抗生素相關(guān)性腹瀉的預(yù)防及護(hù)理

第9篇:社區(qū)護(hù)理發(fā)展論文范文

本文綜合運(yùn)用文獻(xiàn)檢索、問卷調(diào)查、深度訪談、課堂觀察等研究方法,了解南京市早期教育師資的現(xiàn)狀。結(jié)果發(fā)現(xiàn)南京市早教師資學(xué)歷總體合格、教師隊(duì)伍年輕化,存在的主要問題是:缺乏專業(yè)的早教教師,大多數(shù)從業(yè)教師缺乏0-3歲嬰兒幼教育理論知識,不能很好地開展個(gè)性化的早教指導(dǎo);教師任職資格不統(tǒng)一,資格認(rèn)證類型多但專業(yè)化程度低;教師流動性大,教師隊(duì)伍不穩(wěn)定;培訓(xùn)體系不健全,培訓(xùn)內(nèi)容不科學(xué),職后培訓(xùn)匱乏。最后,提出了改善當(dāng)前早教師資現(xiàn)狀的對策與建議。

關(guān)鍵詞

早期教育 師資 現(xiàn)狀 親子園

一、問題提出

近幾年,國內(nèi)各種0-3歲嬰幼兒的早期教育機(jī)構(gòu)如雨后春筍般建立起來。特別是上海、北京、廣州等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市率先開展了0-3歲早期教育的相關(guān)研究,并出臺了一系列管理政策與操作方案。隨著《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》的頒布,國家將“重視0-3歲嬰幼兒教育”列入了中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃中,這進(jìn)一步推動了早教事業(yè)在全國各地的開展。在理論與實(shí)踐的探索中,早教師資的匱乏和不合格問題引起了人們的普遍關(guān)注。2011年底我國新出臺的《幼兒園教師專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》在幼兒教師的專業(yè)知識要求中也明確提出幼兒教師要“了解0-3歲嬰幼兒保教的有關(guān)知識與基本方法”。這是政策對實(shí)踐問題的及時(shí)回應(yīng),進(jìn)一步表明幼兒園在托幼一體化實(shí)踐中需要合理解決親子園的師資問題,各類早教機(jī)構(gòu)也需要有合格的師資來保障其辦學(xué)質(zhì)量。因此,研究0-3歲早期教育的師資問題具有重要的理論和實(shí)踐價(jià)值。

二、研究方法

本研究以南京市區(qū)10所早教機(jī)構(gòu)的早教教師為研究對象,所調(diào)查的10所早教機(jī)構(gòu)中其中4所為附設(shè)在公立幼兒園內(nèi)的親子班,3所為全國連鎖加盟早教機(jī)構(gòu),3所為私人自辦早教中心。發(fā)放問卷86份,其中有效問卷82份,有效回收率為95.34%。調(diào)查中還對10名教師和5名早教機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了個(gè)別深度訪談,觀察早教活動10次,并對活動內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)觀察記錄。

三、結(jié)果與分析

(一)教師的基本情況

從表1可見,早教教師以女性為主,74.39%的教師年齡分布在25歲以下,教師隊(duì)伍年輕化。教師學(xué)歷總體合格,85.36%以上的教師學(xué)歷在大專以上。但教師專業(yè)背景多樣,63.41%的教師所學(xué)專業(yè)與教育無關(guān),只有36.59%的教師是教育專業(yè)(含學(xué)前教育)背景,而這些教師大部分來自于公立幼兒園附設(shè)的親子班;私立早教機(jī)構(gòu)中的大部分教師是美術(shù)、舞蹈、音樂、英語等專業(yè),甚至還有化學(xué)、財(cái)會等其他專業(yè)。從教師從教時(shí)間來看,教齡五年以上的教師只占12.20%,大部分教師從教時(shí)間短。

(二)教師的專業(yè)資格

根據(jù)2008年江蘇省《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)0-3歲嬰幼兒早期教育工作的意見》中對0-3歲嬰幼兒教師資格的規(guī)定,基本要求“從事該領(lǐng)域工作的教師有幼兒園教師資格證或育嬰師資格證” 。但在被調(diào)查的早教老師中,只有31.25%的教師持有教師資格證,40.24%的教師持有育嬰師資格證,公立親子園的大部分教師同時(shí)具備教師資格證和育嬰師資格證。私立早教機(jī)構(gòu)的教師大部分只具有機(jī)構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)的親子教師結(jié)業(yè)證,或是參加個(gè)別課程培訓(xùn)后獲得的蒙臺梭利教師證或奧爾夫音樂教師證。

(三)教師的培訓(xùn)情況

1. 職前培訓(xùn)情況。

不同性質(zhì)的早教機(jī)構(gòu),教師的職前培訓(xùn)情況也有所不同。表3顯示:公立幼兒園中的親子教師在上崗前大部分經(jīng)過了育嬰師職業(yè)資格證書的培訓(xùn),并獲得了相關(guān)的證書;部分教師在寒暑假時(shí)間被派到一些培訓(xùn)機(jī)構(gòu)參加親子教師培訓(xùn)或蒙氏、感統(tǒng)訓(xùn)練、奧爾夫音樂等相關(guān)課程的培訓(xùn)。

連鎖加盟類早教機(jī)構(gòu)的教師在上崗前都要被送到總部進(jìn)行為期1-3個(gè)月的短期培訓(xùn),培訓(xùn)方案由總部自定,自由度較大。培訓(xùn)內(nèi)容集中為加盟園自己設(shè)計(jì)的課程內(nèi)容,如蒙臺梭利感官課程、奧爾夫音樂課程、福祿貝爾課程、感覺統(tǒng)合運(yùn)動課程、思維訓(xùn)練、珠心算等等。培訓(xùn)方法以理論講授為主,觀摩實(shí)踐為輔。結(jié)業(yè)評價(jià)相對簡單,只要不缺席,參培教師人人都能獲得結(jié)業(yè)證書。培訓(xùn)過程中除了重點(diǎn)了解加盟機(jī)構(gòu)的課程實(shí)施方法和相關(guān)理念外,還有一個(gè)重要內(nèi)容就是進(jìn)行課程推銷的策略培訓(xùn),使每一個(gè)早教老師都要具備向家長推銷早教機(jī)構(gòu)課程的能力。

私人自辦早教中心的教師由本中心從教時(shí)間長、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的教師進(jìn)行崗前培訓(xùn),培訓(xùn)時(shí)間從1周到1個(gè)月不等,培訓(xùn)方法主要是跟班實(shí)習(xí),輔助教學(xué)。通常實(shí)習(xí)結(jié)束后讓新教師試上課來評估其教學(xué)能力,同時(shí)考察其育兒知識的學(xué)習(xí)情況,如果合格就可以正式上課了。

2. 職后培訓(xùn)情況。

早教機(jī)構(gòu)教師普遍欠缺職后培訓(xùn)。雖然公立親子園的教師有時(shí)會到其他親子園觀摩學(xué)習(xí),或者由相關(guān)部門組織起來進(jìn)行早教研討活動,但這樣的機(jī)會畢竟很少,有時(shí)一年都不舉辦一次。加盟早教機(jī)構(gòu)每年會選派1-2名優(yōu)秀教師去總部繼續(xù)培訓(xùn),但有時(shí)總部顧及經(jīng)濟(jì)利益,加之早教行業(yè)教師流動率高,職后培訓(xùn)往往流于形式,沒有職前培訓(xùn)到位。

(四)教師欠缺的專業(yè)素質(zhì)

圖1 教師欠缺的專業(yè)素質(zhì)(%)

通過對部分教師的訪談得知,52%的教師感覺自己在實(shí)踐教學(xué)中缺乏0-3歲嬰幼兒身心發(fā)展的相關(guān)知識,無法從容解答家長提出的嬰幼兒身體養(yǎng)護(hù)、心理發(fā)展方面的困惑;28%的教師期望自己有較好的親和力,能讓嬰兒盡快和自己親近起來。在實(shí)地觀察中,筆者發(fā)現(xiàn)約16%的教師在組織早教活動中缺乏敏銳的觀察力,不能及時(shí)地對嬰兒的不良情緒和行為表現(xiàn)做出反應(yīng),并給與個(gè)別化的指導(dǎo)。

通過調(diào)查、訪談和對早教活動的觀察,我們發(fā)現(xiàn)目前南京市早教師資隊(duì)伍存在的主要問題是:缺乏專業(yè)的早教教師,大多數(shù)從業(yè)教師缺乏0-3歲嬰兒教育理論知識,不能很好地開展個(gè)性化的早教指導(dǎo);教師任職資格不統(tǒng)一,資格認(rèn)證類型多但專業(yè)化程度低;教師流動性大,教師隊(duì)伍不穩(wěn)定;培訓(xùn)體系不健全,培訓(xùn)內(nèi)容不科學(xué),職后培訓(xùn)匱乏。

四、對策與建議

(一)師范院校要改革人才培養(yǎng)模式,加快托幼雙師型人才的培養(yǎng)

面對0-3歲嬰幼兒教師緊缺的現(xiàn)象和雙師型教師在親子園中的獨(dú)特優(yōu)勢,師范院校要盡快培養(yǎng)了解0-6歲嬰幼兒教養(yǎng)特點(diǎn)并能針對不同年齡段幼兒科學(xué)組織教養(yǎng)活動的托幼雙師型人才,解決當(dāng)前0-3歲早期教育師資匱乏和專業(yè)化水平不高的問題,從而滿足家長與社會對優(yōu)質(zhì)早期教育服務(wù)的實(shí)踐需求。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),各地師范院校可以根據(jù)自身現(xiàn)有的辦學(xué)條件,采用3+2或3+1的人才培養(yǎng)模式,在有效利用現(xiàn)有師資培養(yǎng)資源的基礎(chǔ)上,增設(shè)早期教育或親子教育方向。讓幼師生在系統(tǒng)學(xué)習(xí)幼兒教育相關(guān)知識和技能之后,根據(jù)自己的興趣選修早期教育方向的知識和技能,進(jìn)一步學(xué)習(xí)0-3歲早期教育基礎(chǔ)理論、早期教養(yǎng)與護(hù)理、早期教育課程與教法、早期教育家庭指導(dǎo)等模塊的課程。并鼓勵早期教育方向的學(xué)生在畢業(yè)之前獲得育嬰師資格證書,爭取持有“雙證”上崗。

(二)教育主管部門應(yīng)進(jìn)一步規(guī)范早教師資入職標(biāo)準(zhǔn)和培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)

雖然很多省市教育主管部門在關(guān)于0-3歲嬰幼兒教養(yǎng)意見中已經(jīng)提出0-3歲嬰幼兒教師應(yīng)持教師資格證和育嬰師資格證上崗,但早教機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況是同時(shí)擁有“雙證”的教師寥寥無幾,大部分教師無證上崗,或持有五花八門的所謂早教課程培訓(xùn)結(jié)業(yè)證,難以對0-3歲嬰幼兒開展科學(xué)的教養(yǎng)活動。因此,教育主管部門應(yīng)借鑒其他地區(qū)的一些先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),如,我國香港地區(qū)就規(guī)定“所有欲從事嬰幼兒和幼兒教育工作的人,必須要在教育學(xué)院和公開大學(xué)等開設(shè)相關(guān)課程的院校接受培訓(xùn),并取得政府許可的資格證明,才能任教”。教育局要對嬰幼兒教師入職的職業(yè)資格提出要求并予以監(jiān)管。

除此之外,針對目前早教市場培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)雜亂,培訓(xùn)內(nèi)容不系統(tǒng)、不科學(xué)等現(xiàn)象,教育主管部門還應(yīng)統(tǒng)籌調(diào)度,不僅制定明確的培訓(xùn)細(xì)則,而且要聯(lián)合各部門力量,出資成立0-3歲嬰幼兒教育師資培訓(xùn)點(diǎn),對相關(guān)從業(yè)人員進(jìn)行有計(jì)劃、有目的的系統(tǒng)化培訓(xùn)。聘請嬰兒病理專家、學(xué)前教育專家、嬰幼兒心理學(xué)專家、家庭教育專家等組成培訓(xùn)講師團(tuán),從嬰兒心理、生理、家庭教育與指導(dǎo)等多方面開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)與指導(dǎo)。鼓勵和吸納有0-3歲嬰幼兒教育經(jīng)驗(yàn)的社會人士從事社區(qū)0-3歲早期教育指導(dǎo)工作,“走進(jìn)社區(qū),服務(wù)家庭”,一定程度上緩減早教師資短缺問題。

(三)辦學(xué)主體資源共享,加強(qiáng)早教師資職后培訓(xùn)

不管是公立的親子園還是私立的早教機(jī)構(gòu),教師普遍欠缺職后培訓(xùn)。因此,教育主管部門應(yīng)定期開展早教師資培訓(xùn)或組織早教研討活動,鼓勵各種形式的辦學(xué)主體資源共享,互相觀摩研討。也可以采用校企合作方式,充分利用當(dāng)?shù)貛煼对盒5慕逃Y源,加強(qiáng)早教教師的職后培訓(xùn)。

(四)適當(dāng)提高教師待遇,穩(wěn)定早教師資隊(duì)伍

有研究發(fā)現(xiàn)比較穩(wěn)定的照看者,在照料中會經(jīng)常與嬰幼兒互動,更適合嬰幼兒發(fā)展。當(dāng)前早教師資流動性大,教師隊(duì)伍不穩(wěn)定,很大程度上影響了早教機(jī)構(gòu)的辦學(xué)質(zhì)量。而地位、工資和工作條件是教養(yǎng)機(jī)構(gòu)招聘和留住教師的重要決定因素,因此,早教機(jī)構(gòu)管理者應(yīng)盡一切可能穩(wěn)定教師隊(duì)伍,包括以豐厚的薪金、保險(xiǎn)福利吸引教師,組織各種培訓(xùn)提高教師的能力,讓教師有機(jī)會外出交流學(xué)習(xí)等。政府相關(guān)部門也應(yīng)成立專門的早教管理中心,對質(zhì)量較好的早教機(jī)構(gòu)給予資金補(bǔ)貼,出臺早期教育教師進(jìn)修培訓(xùn)、評先晉升等相關(guān)文件,穩(wěn)定師資隊(duì)伍,不斷提高師資隊(duì)伍專業(yè)化水平。

[本文系江蘇省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題(課題批準(zhǔn)號C-c/2011/01/65)“托幼一體化背景下早期教育師資培養(yǎng)模式的理論與實(shí)踐研究”的階段性研究成果。]

參考文獻(xiàn)

[1] 教育部. 幼兒園教師專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)(征求意見稿).2011-12-12