鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科醫(yī)生精選(九篇)

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第1篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科醫(yī)生范文

  婦產(chǎn)科醫(yī)生工作總結(jié)1

  時光飛逝，在婦產(chǎn)科實習(xí)期里，我在科室負責(zé)人的關(guān)懷教育下、在同事們的幫助支持下，我從一個醫(yī)學(xué)生很快適應(yīng)并進入了醫(yī)生這個新的角色，為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅實的基礎(chǔ)。在此期間，我在政治、工作、學(xué)習(xí)等方面均取得了很大提高。

  一、加強政治學(xué)習(xí)，不斷提高自身素質(zhì)：

  在實習(xí)期內(nèi)，能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，熱愛本職工作，恪守本專業(yè)的道德規(guī)范，態(tài)度端正，吃苦耐勞，能積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作。并且作為共青團員，積極參加團組織的集體政治思想教育活動，不斷提高自身政治思想覺悟，加強自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng)，發(fā)揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神，努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。

  二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高業(yè)務(wù)水平：

  在實習(xí)期里，我從一個只有理論知識的醫(yī)學(xué)生，轉(zhuǎn)變成為一個能將理論應(yīng)用于臨床工作之中的醫(yī)生，在領(lǐng)導(dǎo)的細心指導(dǎo)下，通過產(chǎn)科、婦科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，已經(jīng)能熟悉掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產(chǎn)科急癥的處理原則，產(chǎn)科的產(chǎn)程進展觀察處理等婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)該掌握的臨床知識，并參加了xx市計劃生育技術(shù)及助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產(chǎn)科常見的各項操作，以及在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下進行婦產(chǎn)科的各類手術(shù)，如剖宮產(chǎn)、輸卵管切除、結(jié)扎等手術(shù)。藉借住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的機會，通過在兒科及B超室的輪轉(zhuǎn)，更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用。

  認真參與科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力掌握國內(nèi)本學(xué)科先進知識和技術(shù)發(fā)展動態(tài)，并積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和與加強與年輕醫(yī)生的交流，拓寬自己的知識層面。遇到問題，能認真的向上級醫(yī)師請教，不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平，出國留學(xué)同時，將實際臨床問題與理論知識關(guān)聯(lián)，結(jié)合實踐鞏固和加深理論的學(xué)習(xí)。

  三、與時俱進，克服不足，再接再厲，開拓新業(yè)績

  通過在婦產(chǎn)科的學(xué)習(xí)，使我在業(yè)務(wù)水平等各方面都得到了進一步提高，在未來的日子里，與時俱進將是我始終所堅持的，我會努力克服缺點不足，不斷學(xué)習(xí)，保持思想意識的先進性；加強學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識、不斷拓展自己的知識面，不斷提高自身動手操作能力以及業(yè)務(wù)水平，跨上工作新臺階，同時努力向老一輩學(xué)習(xí)，向先進模范學(xué)習(xí)，發(fā)揚他們的革命精神、吃苦耐勞、艱苦奮斗精神。發(fā)揮時代青年特征，堅持服務(wù)熱情，將新眼光、新觀念、新思維、新方法運用于工作，提高工作效率，推動工作全面進步。

  婦產(chǎn)科醫(yī)生工作總結(jié)2

  20xx年度以來，作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下。在院長的支持配合下，我院婦產(chǎn)科工作取得了一定的成績，現(xiàn)將個人今年以來的工作情況總結(jié)如下：

  在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅持改革、發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)。在工作期間，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路，積極配合全院職工齊心協(xié)力、努力工作，認真完成了各項工作任務(wù)。

  在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識，豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)聆聽上級專家學(xué)者的講課，上半年到中醫(yī)院進修學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

  自從事婦產(chǎn)科以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在8%以上、獨立完成數(shù)例其他婦產(chǎn)科手術(shù)，病人都能按時出院，從無差錯事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃。

  醫(yī)患溝通到位，科室人員相互理解，團結(jié)一致，對住院分娩病人的孕婦，觀察產(chǎn)程嚴密，耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的情況，讓其心理有數(shù)，并有一個心理準備及理解過程，手術(shù)病人嚴格把握手術(shù)指針，對危重病人進行盡快治療，手術(shù)嚴格無菌操作，無一例產(chǎn)褥感染。

  嚴格自己遵守排班制度及首診負責(zé)制定，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。科室消毒責(zé)任明確，正規(guī)，及時記錄。

  總之，在這一年中無論在工作中或技術(shù)水平上都有很大的提高，自己也還有很多不足之處，需要進一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平，提高文字水平和綜合素質(zhì)，使自己圓滿出色地完成本職工作；希望在明年的工作中再接再厲。

  婦產(chǎn)科醫(yī)生工作總結(jié)3

  本人于x年x院校畢業(yè)后分配到xx醫(yī)院工作，年被調(diào)入某院任業(yè)務(wù)x院長，xxxx年xx月xx醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生管理學(xué)專業(yè)大專班畢業(yè)，xxx年主持全院工作至今。28年來一直從事婦幼保健工作，xx年xx月被聘為主管醫(yī)師?，F(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結(jié)如下：

  在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅持改革、發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為旗縣及醫(yī)院先進工作者。

  在分管業(yè)務(wù)工作期間，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路，積極帶領(lǐng)全院職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了各項工作任務(wù)。

  在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加國家及省內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會議，聆聽著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，并多次去省市及兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能熟練診斷處理產(chǎn)科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。

  工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在xx%以上、獨立完成數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù)，病人都能按時出院，從無差錯事故的發(fā)生。注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目，榮獲一等獎。撰寫論文四篇，并先后在省級刊物發(fā)表，受到了專家的贊賞和肯定。

  注重人才的培養(yǎng)，自任職以來，積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中，擔(dān)負組織和教學(xué)任務(wù)，由本人具體指導(dǎo)培訓(xùn)的各級婦幼人員達2千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。

  本人在分管保健工作期間，嚴格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃，進一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)，建立了婦女、兒童“四簿四卡”，并定期檢查落實，掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次，0—7歲兒童健康查體1千余人次，實現(xiàn)了婦女、兒童系統(tǒng)化管理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。配合主管領(lǐng)導(dǎo)，完成各項目標任務(wù)，如初級衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”等工作。認真組織學(xué)習(xí)，培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干，深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，配合各級領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)好參謀，并制定切實可行的實施辦法，積累了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。學(xué)習(xí)、宣傳、落實《母嬰保健法》，整理收集有關(guān)材料，書寫版面，組織人員利用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳，散發(fā)宣傳材料，帶領(lǐng)同志們辦起宣教室，并幫助指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎(chǔ)。積極開展婚前查體工作，發(fā)放《致新婚夫婦的一封信》，進行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教，每年舉辦學(xué)習(xí)班1—2期，提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和死亡率，為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。

  自xx年本人主持全院工作以來，積極協(xié)調(diào)好領(lǐng)導(dǎo)班子之間的關(guān)系，齊心協(xié)力、求真務(wù)實、大膽創(chuàng)新，不斷吸取先進的管理經(jīng)驗，堅持走臨床與保健相結(jié)合的路子，通過改善院容院貌，增添醫(yī)療設(shè)施，提高醫(yī)療水平，使臨床工作上了一個新臺階，促進了各項工作的開展。

第2篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科醫(yī)生范文

述職報告是任職者陳述自己任職情況，評議自己任職能力，接受上級領(lǐng)導(dǎo)考核和群眾監(jiān)督的一種應(yīng)用文，下面就讓小編帶你去看看婦產(chǎn)科主治醫(yī)師年終工作述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師述職報告1在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期間，作為一名婦產(chǎn)科主治醫(yī)師，在考核期內(nèi)認真履行了自己的工作職責(zé)，踏實工作、恪守敬業(yè)?，F(xiàn)述職如下：

一、執(zhí)業(yè)道德方面：

考核期間內(nèi)，本人能堅持“以病人為中心”，全面貫徹執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)安排和布置的各項工作和任務(wù)，履行了一名醫(yī)師的工作職責(zé)，按區(qū)衛(wèi)生局指派于20____年05月至20____年06月在夷陵區(qū)樟村坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院下鄉(xiāng)支醫(yī)。牢固樹立為人民服務(wù)的思想，全力以赴地在臨床一線工作。作為一名醫(yī)務(wù)人員，恪守行醫(yī)準則，牢記為人民服務(wù)的信念，在臨床工作中熱忱服務(wù)患者，忠于一個醫(yī)生的圣神使命。

在執(zhí)業(yè)中，能遵守單位規(guī)章制度，遵守各項行醫(yī)規(guī)范，堅決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng)，不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，無損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁，設(shè)身處地為患者著想，節(jié)約醫(yī)療費用，不開大處方、合理檢查，合理用藥，讓患者得到最好的服務(wù)。

二、業(yè)務(wù)水平方面：

本人一貫?zāi)軌蛘J真并負責(zé)地做好醫(yī)療工作，在工作中，本人深切的認識到作為一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備較高的素質(zhì)和條件。因此，在工作中能努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及專業(yè)書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識，經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議，并于先后于20____年11月至20____年11月在____市____醫(yī)院婦產(chǎn)科、20____年01月至04月在____市中山醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學(xué)習(xí)，極大地開闊了視野，擴大了知識面。

始終堅持用新的理論和技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。工作中能嚴格執(zhí)行核心制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，認真負責(zé)地處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治發(fā)生。

三、工作成績方面：

作為一名婦產(chǎn)科主治醫(yī)師，本考核期間能認認真真工作，踏踏實實做事，從未發(fā)生一起差錯事故。盡最大能力完成了作為一個醫(yī)生的各項工作和任務(wù)。熱情接待每一位前來就診的患者，嚴格要求自己，不驕傲自滿，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同事，相互學(xué)習(xí)，共同提高，遵守醫(yī)院各項紀律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨，樹立了自身良好形象。

在本輪考核期間，表現(xiàn)良好，成績顯著，得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及同仁們的認可。

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師述職報告220____年度以來，作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下。在院長的支持配合下，我院婦產(chǎn)科工作取得了必須的成績，現(xiàn)將個人今年以來的工作狀況總結(jié)如下：

一、在政治思想方面

始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅持改革、發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。用心參加各項政治活動、維護領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

在工作期間，用心圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)潛力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路，用心配合全院職工齊心協(xié)力、努力工作，認真完成了各項工作任務(wù)。

二、在工作中

本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識，豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)聆聽上級專家學(xué)者的講課，上半年到中醫(yī)院進修學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)，從而開闊了視野，擴大了知識面。

始終堅持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。

工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

自從事婦產(chǎn)科以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在80%以上、獨立完成數(shù)例其他婦產(chǎn)科手術(shù)，病人都能按時出院，從無差錯事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃。

醫(yī)患溝通到位，科室人員相互理解，團結(jié)一致，對住院分娩病人的孕婦，觀察產(chǎn)程嚴密，耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的狀況，讓其心理有數(shù)，并有一個心理準備及理解過程，手術(shù)病人嚴格把握手術(shù)指針，對危重病人進行盡快治療，手術(shù)嚴格無菌操作，無一例產(chǎn)褥感染。

嚴格自己遵守排班制度及首診負責(zé)制定，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。科室消毒職責(zé)明確，正規(guī)，及時記錄。

總之，在這一年中無論在工作中或技術(shù)水平上都有很大的提高，自己也還有很多不足之處，需要進一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平，提高文字水平和綜合素質(zhì)，使自己圓滿出色地完成本職工作;期望在明年的工作中再接再厲。

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師述職報告3即將過去的20____年，對我們來說是有很重要意義的一年。

這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)、支持下，我們的團隊進入了一個全新的領(lǐng)域，順利的開展了工作;在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下，通過我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動的康復(fù)，創(chuàng)造了價值。所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。

一、思想作風(fēng)上嚴格要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識，提倡協(xié)作精神。

二、強化學(xué)習(xí)意識，在人才培訓(xùn)上下工夫。通過各種學(xué)習(xí)，使醫(yī)護人員盡快成熟，成為科室技術(shù)骨干。

1、每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，并做好學(xué)習(xí)記錄。

2、每月進行一次考試。

3、工作中發(fā)現(xiàn)問題，及時總結(jié)、探討，提出整改方案，汲取經(jīng)驗教訓(xùn)。

三、配合醫(yī)院工作，加大對外宣傳力度，把中醫(yī)婦科理念滲透到各個階層。

20____年來全體同志都能做好自己的本職工作，緊緊圍繞“安全第一，診療為主”的方針開展安全工作。，努力提高專業(yè)技術(shù)水平，工作“精益求精”、“一絲不茍”，認真執(zhí)行各項核心制度，病歷書寫規(guī)范，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，無抗生素濫用現(xiàn)象，能做好母嬰同室的管理及母嬰喂養(yǎng)的宣傳工作，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病，多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù)，能熟練處理產(chǎn)科失血性休克，感染性休克，妊高癥及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)，無一漏診、誤診及差錯事故發(fā)生。

20____年這一年來我們積極圍繞婦產(chǎn)科診療工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路，積極帶領(lǐng)全科職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了醫(yī)院交予各項工作任務(wù)。

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師述職報告420__年在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷和支持下，科室的全體醫(yī)護人員的努力奮斗下，在各個科室的團結(jié)協(xié)作，支持和幫助下，一年來科室的建設(shè)，科室的發(fā)展以及社會效益和經(jīng)濟效益都取得了一定的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

科全體醫(yī)護人員嚴格遵守上級機關(guān)和院管理工作精神，堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，維護領(lǐng)導(dǎo)，積極參加各項政治活動、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，逐步健全了科內(nèi)各項規(guī)章制度和各級工作人員的責(zé)職，沒有發(fā)生一起重大的，差錯事故和沒有發(fā)生因為工作人員的責(zé)任而至嚴重的醫(yī)療糾紛。

嚴格執(zhí)行上級衛(wèi)生行管部門對醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療安全，愛嬰醫(yī)院，計劃生育等工作的指示，嚴格按照國家的法律法規(guī)執(zhí)行，上級行管部門來院多次檢查，對我科的各項工作給予認可，特別是計劃生育執(zhí)行政策方面給予好評。并且被上級機關(guān)表揚和鼓勵。良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，這是婦產(chǎn)科多年的傳統(tǒng)，嚴格按照醫(yī)院“無紅包醫(yī)院”的有關(guān)規(guī)定，沒有收一例紅包，累計拒收紅包數(shù)萬元(有記錄)。受到病員好評?；卦L滿意度達到90%以上。

為了努力提高科室的醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，經(jīng)常安排科內(nèi)醫(yī)護人員參加院內(nèi)外內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會議，培訓(xùn)講座，學(xué)習(xí)班，聆聽專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，從而開闊了視野，擴大了知識面。堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，培養(yǎng)年輕醫(yī)生盡快能掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，盡快獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。

婦產(chǎn)科是一支年輕活力，充滿工作激情的具有團結(jié)協(xié)作精神的團隊，醫(yī)療市場的不穩(wěn)定因素給大家?guī)砹撕艽蟮膲毫Γ诖蠹业呐R心協(xié)力努力下，工作上有較大的起色。20__年__月__日—20__年__月__日截止，共收治病人1044人，去年同期873人，增長19.5%。開展手術(shù)645例，去年一年522例，同期增長23%，其中四類手術(shù)8例，成功搶救多例如宮外孕休克;產(chǎn)后大出血的患者，全體醫(yī)護人員嚴格按照書寫病歷規(guī)范要求，書寫病歷整體水平有很大的提高，沒有出現(xiàn)乙級病歷。

在我院生產(chǎn)的'641人，工作總結(jié)去年489例，增長31%;完全符合計劃生育要求來院引產(chǎn)33例，(去年23例);計劃生育手術(shù)共計1392，(去年812)，其中的859(去年664例)。上環(huán)取環(huán)338，(去年259例);接待來院產(chǎn)前檢查的共計4599人次，(去年4454例)，增長3%，每一例都開展了產(chǎn)前宣教，母乳喂養(yǎng)宣教以及孕期保健的教育;孕婦學(xué)校開10次課，參加孕婦學(xué)校授課的孕婦及其家人合計233人，受到了各界人士的好評和稱贊，接受單位計劃生育來院婦科普查的合4686，余例人次。同時積極參加醫(yī)院安排鄉(xiāng)鎮(zhèn);社區(qū)的義診公益活動，加大蕪湖市第五人民醫(yī)院婦產(chǎn)科在蕪湖市的影響。

一年來，科室的醫(yī)護人員出現(xiàn)了很多好人好事，年輕人積極向上，勤奮好學(xué)，在人員緊缺情況下，不計較個人得失一心為了科室的工作，服從領(lǐng)導(dǎo)的安排，加班加點的時候，毫無怨言，年輕人的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)理念，和團隊的團結(jié)協(xié)作精神有了新的提高。

工作還很艱巨有很多工作做：

1、考慮科室發(fā)展的需要，逐步使得科室專業(yè)層次趨向合理化，有計劃的培養(yǎng)年輕醫(yī)生外出進修，打算住院醫(yī)生分批外出進修，打好基礎(chǔ)，主治醫(yī)師強化學(xué)習(xí)。

2、提高助產(chǎn)技術(shù)有計劃的培養(yǎng)助產(chǎn)人員的技術(shù)水平。

學(xué)習(xí)，帶教等方式。

3、加強本專業(yè)的繼續(xù)教育，掌握新的每個月科室內(nèi)部開展講座一次，擴大視野，堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作。

提高本科室的整體水平。

4、打算今年內(nèi)系統(tǒng)學(xué)習(xí)宮腹腔鏡在婦產(chǎn)科領(lǐng)域里應(yīng)用，逐步開展，推廣這項技能。

5、在院宣傳科協(xié)作下，進一步開拓市場，加強營銷力度，有計劃安排深入社區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)，廠礦搞義診義治，婦女普查工作，定期舉辦婦女保健知識講座。

6、進一步加強門診和病房之間的協(xié)調(diào)，增強科室團隊精神，加強服務(wù)理念，工作最細做好。

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師述職報告5本人主持婦產(chǎn)科工作至今。始終從事婦幼保健工作，作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，現(xiàn)將本人今年的婦產(chǎn)科工作總結(jié)如下。

一、思想政治方面

始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，存在良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精力，積極繚繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水溫和業(yè)務(wù)才能為條件，以加強理論知識和提高業(yè)務(wù)技巧為基本，堅持走臨床和社會工作相聯(lián)合的途徑，積極率領(lǐng)全院職工群策群力、努力工作，美滿完成了各項工作義務(wù)。

二、理論方面的學(xué)習(xí)

在工作中，本人深切的意識到一個及格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和前提。盡力提高本身的業(yè)務(wù)水平，不斷增強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過訂閱大批業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生常識，寫下了端詳?shù)淖x書筆記，豐盛了自己的理論知識。始終堅持用新的理論技巧領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能純熟把握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能純熟診斷處置產(chǎn)科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，純熟診治婦科各種急癥、重癥，獨破進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種規(guī)劃生養(yǎng)手術(shù)。

工作中嚴格履行各種工作軌制、診療慣例和操作規(guī)程，精打細算的處理每一位病人，在最大水平上防止了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷醫(yī)治正確率在98%以上、獨立實現(xiàn)數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其余婦產(chǎn)科手術(shù)，病人都能按時出院，從無錯誤的產(chǎn)生。

三、人才培育方面

注重人才的培育，自任職以來，積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中，擔(dān)當(dāng)組織和教養(yǎng)任務(wù)，由本人詳細指導(dǎo)培訓(xùn)的各級婦幼人員達________余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。自己在分管保健工作期間，嚴厲依照上級婦幼工作請求，認真制訂了切實可行的工作指標和打算，實現(xiàn)了婦女、兒童體系化治理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。

配合主管領(lǐng)導(dǎo)，完成各項目的任務(wù)，認真組織學(xué)習(xí)，培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干，深刻各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，配合各級領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)好顧問，并制定切實可行的實施措施，積聚了大量的實施材料，收拾收集有關(guān)材料，書寫版面，組織職員應(yīng)用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳，披發(fā)宣揚資料，帶領(lǐng)同志們辦起宣教室，并輔助指點各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄，進行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教，提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力，下降了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和逝世亡率，為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。

四、管理經(jīng)驗方面

第3篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科醫(yī)生范文

摘 要 目的：頭位分娩占分娩總數(shù)的95%，頭位難產(chǎn)占總分娩數(shù)的12.56%，超過難產(chǎn)總發(fā)生率（18.33）的2/3以上[1]。通過頭盆四項評分對分娩因素進行量化，能及時發(fā)現(xiàn)與正確處理頭位難產(chǎn)，是降低圍產(chǎn)期母嬰發(fā)病率的關(guān)鍵。在基層醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)，因技術(shù)力量、人員結(jié)構(gòu)、設(shè)備條件等因素，不具備剖宮產(chǎn)條件，有的甚至無接產(chǎn)資質(zhì)。怎樣服務(wù)好本地區(qū)孕產(chǎn)婦，作到適時轉(zhuǎn)診是基層醫(yī)療單位一大難題，特別是產(chǎn)科高風(fēng)險，現(xiàn)就頭盆評分在產(chǎn)科中的運用介紹到各產(chǎn)科，大大降低產(chǎn)科風(fēng)險，從容應(yīng)對各種產(chǎn)科患者。

關(guān)鍵詞 頭盆評分 頭位難產(chǎn) 胎兒 胎位 產(chǎn)力

Applications of appetizers score in Grassroots obstetric

Ran Ruwang

Youyang County MCH of Chongqing city，409800

Abstract Cephalic births accounted for 95% of total deliveries，Head difficult accounted for 12.56% of the total number of births，exceeds the overall incidence of dystocia（18.33）2/3[1].Four score through the first basin to quantify the factors of childbirth，and can find the right deal with head difficult，it is the key to reducing maternal and perinatal morbidity.In the hospital，clinics and community health agencies，which does not have a cesarean conditions due to factors such as technology，personnel structure，equipment condition，some even without confinements qualification.How to provide good service for the region maternal，and referral timely is a major problem in primary care，especially in high-risk obstetrics.Now，we want to introduced first basin score in obstetrics to the use of various obstetric，in order to greatly reduce the risk obstetrics，and calmly deal with various kind of obstetric patients.

Key words Appetizers score；Head dystocia；Fetal；Fetal position；Productivity

頭位分娩是分娩的最常見類型，占分娩總數(shù)的95%。在所有分娩過程中頭位難產(chǎn)發(fā)生率（12.56%），超過難產(chǎn)總發(fā)生率（18.33）的2/3。頭位難產(chǎn)得不到及時處理就會造成梗阻性難產(chǎn)，給產(chǎn)婦和胎兒帶來嚴重并發(fā)癥，尤其是對于不具備剖宮產(chǎn)條件和資質(zhì)的基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，如果不及時發(fā)現(xiàn)而錯失轉(zhuǎn)診時機更增加產(chǎn)科的風(fēng)險，也會帶來更多醫(yī)患糾紛。

臨床上所謂頭位難產(chǎn)是指在胎兒娩出時頭先露而導(dǎo)致的難產(chǎn)，最終以手術(shù)的方式來結(jié)束分娩過程。頭位分娩可以受到多種因素的影響，1978年凌蘿達選擇骨盆大小、胎兒大小、胎頭方位、產(chǎn)力這四項進行評分，提出了頭位分娩量化評分法，其中最重要的是骨盆與胎兒兩項評分。這項評分方法對如何評估這幾大因素，及時發(fā)現(xiàn)難產(chǎn)并加以糾正或轉(zhuǎn)診提供量化參考。因此，頭盆評分法可作為處理和識別頭位難產(chǎn)的客觀依據(jù)，特別是產(chǎn)科條件較差的基層醫(yī)院，以此評分方法進行早期診斷以及在處理頭位難產(chǎn)的過程中意義重大，非常值得大力推廣。

頭位分娩評分：根據(jù)骨盆、胎兒大小、胎頭位置及產(chǎn)力四項指標進行頭位分娩評分。累計四項評分總分>12分，100%陰道分娩，>10分可充分試產(chǎn)，

骨盆評分：骨盆屬于分娩中的不變因素，骨盆狹窄是造成難產(chǎn)的最重要因素，骨盆評分被分成6級，大小正常評6分，以骨盆最窄徑線為評分標準，見表1。

胎兒評分：胎兒大小評分以宮高、腹圍測量值估算胎兒體重，同時配合B超檢測進行胎兒雙頂徑、腹圍測量，以此作為評分指標。胎兒體重評分分4級。以3000g為正常體重，評3分，體重每增減500g則增減1分，見表2。

胎頭位置評分：胎頭位置評分即胎方位評分，只有進入活躍期才可以進行評分，胎頭位置評分分4級，枕前位為3分，枕橫位為2分，枕后位為1分。幾乎無陰道分娩可能的胎方位（面位、高直后位、前不均傾位），不評分。異常胎位發(fā)生旋轉(zhuǎn)成為枕前位，按枕前位重新評分，見表3。

產(chǎn)力評分：產(chǎn)力是分娩過程中的可變因素，按照宮縮強弱以及宮縮的有效程度進行評分，分為強、中、弱3種，當(dāng)出現(xiàn)嚴重胎方位異常（需排除重度頭盆不稱），給予縮宮素靜滴以加強產(chǎn)力時，可按照正常產(chǎn)力評分2分，見表4。

頭盆評分的臨床應(yīng)用

采用頭位分娩評分法可早期診斷頭位難產(chǎn)。在基層醫(yī)院，特別是偏遠地區(qū)，占1/3以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)無專職婦產(chǎn)科醫(yī)生，一半以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有婦幼人員而無婦產(chǎn)科醫(yī)生，沒有專職從事婦產(chǎn)科專業(yè)，這樣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)產(chǎn)科條件也可想而知。加上路差地遠，為了更好服務(wù)本地區(qū)產(chǎn)婦，頭盆評分的運用并至關(guān)重要。我們在連續(xù)幾年的婦幼培訓(xùn)會中也多次作為專題培訓(xùn)。不需記住各項值，只需記住各項值的正確測量方法，一旦有產(chǎn)婦就診可作為一種初篩，未臨產(chǎn)者盡早提供建議，臨產(chǎn)者盡量做好轉(zhuǎn)診、處理與求助的打算。讓量化依據(jù)結(jié)合自身醫(yī)院條件作出處理，盡量把指征放嚴（條件特差的醫(yī)院），從而為產(chǎn)婦負責(zé)也為醫(yī)院避免糾紛。

有接產(chǎn)條件但無剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院：頭盆評分的使用及其臨床意義可以作為收治與轉(zhuǎn)診的一個評判標準。頭盆評分在頭位分娩四項評分中是一個絕對不可變因素，頭盆評分即骨盆和胎兒大小評分。一般該評分是在妊娠38周后進行。如果骨盆正常，估計胎兒體重3000g，頭盆評分在8分以上，可認為頭盆相稱，可以在本院待產(chǎn)。如頭盆評分≤5分，為重度頭盆不稱，可考慮選擇性剖宮產(chǎn)，醫(yī)生可建議產(chǎn)婦盡早到上級醫(yī)院。如頭盆評分6分或7分，為臨界或輕度骨盆狹窄，均可試產(chǎn)，但應(yīng)準備及時轉(zhuǎn)院。

有接產(chǎn)和剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院：隨著產(chǎn)程進展，應(yīng)根據(jù)胎方位和產(chǎn)力的變化進行反復(fù)評分，當(dāng)產(chǎn)程進入活躍期，宮口開大>3cm，可確定胎方位，結(jié)合產(chǎn)力強弱進行骨盆、胎兒大小、胎方位、產(chǎn)力四項評分，根據(jù)此時的得分可以初步?jīng)Q定分娩方式。四項評分≤9分，大多需要剖宮產(chǎn)；10～11分，可試產(chǎn)；≥12分，無一例剖宮產(chǎn)，僅小部分進行陰道助產(chǎn)；10～11分，分娩方式大不相同，11分中只有6.1%剖宮產(chǎn)，而10分則有59.5%剖宮產(chǎn)。所以，臨床上通常將10分作為處理頭位難產(chǎn)的分界線[4]。

另外，必須重視分娩過程中的可變因素：比如胎頭位置為枕橫位或枕后位，繼發(fā)宮縮乏力，頭盆四項評分7分，使用催產(chǎn)素靜滴增強產(chǎn)力，促進胎頭旋轉(zhuǎn)為枕前位，或徒手旋轉(zhuǎn)至枕前位，總評分可提高至>11分，可以使難產(chǎn)轉(zhuǎn)為順產(chǎn)，增加陰道分娩機會。如不能糾正達不到10分以上則剖宮產(chǎn)。根據(jù)量化標準作到心中有數(shù)，及時與產(chǎn)婦及家囑溝通，既可以降低剖宮產(chǎn)率，也盡可能地降低產(chǎn)科風(fēng)險。

頭位分娩評分法使用的相關(guān)問題：目前有條件的醫(yī)院是如何降低剖宮產(chǎn)率，產(chǎn)科醫(yī)生對產(chǎn)程的處理不當(dāng)以及對產(chǎn)程不能正確地評估均增加了剖宮產(chǎn)率，正確科學(xué)應(yīng)用頭位分娩評分法將使陰道分娩率大大增加。無條件的基層醫(yī)院是如何降低產(chǎn)科風(fēng)險，適時、合理轉(zhuǎn)診給上級醫(yī)院減少糾紛，給產(chǎn)婦減少損失和不必要的痛苦。但是頭位分娩評分法也并不是十分完美的，在具體臨床使用時也存在著諸多問題。另外，在該評分法中并沒有肯定產(chǎn)力在整個分娩過程中的重要性，如果產(chǎn)力不足，即使其他3項評分≥11分，還是不可以經(jīng)陰分娩。再者，評分法對宮頸的評估也同樣沒能作到，如果宮頸擴張障礙，即使宮縮強也沒有任何效果。又如超聲對預(yù)測胎兒體重特別對巨大兒準確性相對較低，因此胎兒體重預(yù)測不十分準確等也應(yīng)在評分過程中注意。因此，應(yīng)該靈活應(yīng)用評分方法，參考其他影響因素，方可進行最后診斷。順產(chǎn)與難產(chǎn)在頭位分娩中并非絕對的，能夠相互轉(zhuǎn)化。在分娩中也不能忽視產(chǎn)婦精神心理因素。所以，醫(yī)護人員在臨床工作過程中對整個分娩過程的任何一個產(chǎn)程都要仔細觀察，對難產(chǎn)產(chǎn)婦盡早作出診斷并給予正確的處置方法，使剖宮產(chǎn)的發(fā)生率盡可能的降至最低，減少嚴重情況的發(fā)生。子宮收縮的質(zhì)量也就是產(chǎn)力在決定胎位以及胎頭姿勢中也有重要的作用。同時與子宮的收縮力重要性一樣，盆底的張力也有重要的作用。故臨床醫(yī)生在靈活應(yīng)用頭位評分時也要想到盆底張力對胎位異常的影響?？傊畱?yīng)根據(jù)自已醫(yī)院條件，頭盆評分加上分娩上的可變因素進行決定，達到降低產(chǎn)科風(fēng)險和盡可能讓產(chǎn)婦滿意為目的。

參考文獻

1 凌蘿達，顧美禮.難產(chǎn)[M].重慶：重慶出版社，2004：287.

2 漆洪波.頭位難產(chǎn)的識別及處理[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2005，21（5）：264-267.

第4篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科醫(yī)生范文

1 資料與方法

1.1 資料來源 資料來源于冕寧縣38個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，232個村，2004-2007年孕產(chǎn)婦死亡的相關(guān)資料。

1.2 方法 冕寧縣建立了孕產(chǎn)婦死亡報告系統(tǒng)。對每一位死亡的孕產(chǎn)婦均由縣衛(wèi)生局組織縣級醫(yī)療單位的婦產(chǎn)科醫(yī)生及相關(guān)人員，進行入戶調(diào)查，填寫調(diào)查卡、調(diào)查附卷、書寫死亡病歷。然后組織縣孕產(chǎn)婦死亡評審專家組成員，按“四川省孕產(chǎn)婦死亡評審細則”進行死亡評審。

2 結(jié)果

2004-2007年冕寧縣孕產(chǎn)婦死亡23例，其中孕婦死亡5例。2004-2007年，孕產(chǎn)婦死亡率分別為217.53/10萬，66.51/10萬，121.86/10萬，110.35/10萬。

2.1 死亡孕產(chǎn)婦的基本情況 民族：漢族7例，彝族16例（占70％）；職業(yè)：農(nóng)民22例（占95.65％），個體戶1例；年齡：最小19歲，最大40歲，平均年齡30歲；文化程度：文盲14例，小學(xué)畢業(yè)4例，初中畢業(yè)5例；家庭經(jīng)濟狀況：人均年收入＜1000元的14例(占60.86 ％)。計劃生育情況：計劃內(nèi)懷孕16例，計劃外懷孕7例（占30.44％）；孕產(chǎn)次：第一胎妊娠4例，三胎以上妊娠13例。孕產(chǎn)期產(chǎn)檢情況：0次產(chǎn)檢6例，產(chǎn)檢5次以上的3例。

2.2 死亡產(chǎn)婦分娩地點 死亡的18名產(chǎn)婦其分娩地點見表1。

3 討論

從上述資料來看，產(chǎn)后出血是冕寧縣孕產(chǎn)婦死亡的主要原因，與國內(nèi)報道一致。而冕寧縣孕產(chǎn)婦死亡率高，主要與以下因素有關(guān)。

3.1 經(jīng)濟困難是孕產(chǎn)婦死亡的第一位原因 死亡孕產(chǎn)婦中農(nóng)民22人，占95.65％，孕產(chǎn)婦家庭人均年收入＜1000元的14人，占60.86％。孕產(chǎn)婦因經(jīng)濟困難是造成孕產(chǎn)婦住院分娩難的主要原因。國家雖然對貧困家庭孕產(chǎn)婦給予了一定的救助，但不能完全解決困難孕產(chǎn)婦住院難的問題，仍有66.67％的孕產(chǎn)婦在家中分娩，并且都是家人接生，以致出現(xiàn)問題后不能進行處理，從而了導(dǎo)致孕產(chǎn)婦的死亡。

3.2 個人態(tài)度、知識技能差 死亡孕產(chǎn)婦中文盲14例，占60.86％。多數(shù)孕產(chǎn)婦文化程度低，缺乏自我保健意識。23孕產(chǎn)婦中多胎妊娠占56.52％，計劃外懷孕占30.43％，在家中分娩的孕產(chǎn)婦多存有僥幸心理，而不愿到醫(yī)院分娩。有6例整個孕期未進行過產(chǎn)檢。其中有2名產(chǎn)婦，鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)院的醫(yī)生多次動員其住院分娩，并將扶貧救助單送到產(chǎn)婦手中，但產(chǎn)婦仍堅持在家分娩，最后導(dǎo)致了死亡。

3.3 交通不便 多數(shù)死亡孕產(chǎn)婦居住邊遠，交通不便。孕產(chǎn)婦就醫(yī)大多靠步行、人背、擔(dān)架抬，就診比較困難，延遲了搶救時間。死亡在縣級以上醫(yī)院的10例孕產(chǎn)婦中有6例因交通延誤，而造成就診延遲。

3.4 縣區(qū)級醫(yī)院醫(yī)療條件還不夠完善 冕寧縣縣級醫(yī)院4家，只有一家醫(yī)院有血源。大部分鄉(xiāng)衛(wèi)生院缺乏產(chǎn)科設(shè)備，無產(chǎn)科醫(yī)生。因而對高危孕婦識別及管理均不到位，并且鄉(xiāng)衛(wèi)生院不能開展住院分娩工作，業(yè)務(wù)技能還有待于提高。

4 措施

4.1 針對縣級農(nóng)村特別是民族地區(qū)，農(nóng)民經(jīng)濟狀況差的現(xiàn)狀。政府要增加投入，加大對貧困孕產(chǎn)婦的救助力度，各醫(yī)院要嚴格實行限價接生。對特別困難的孕產(chǎn)婦，可通過各種渠道籌積經(jīng)費對孕產(chǎn)婦實行全免費住院分娩。對交通不便的產(chǎn)婦要動員提前住院分娩。針對農(nóng)村交通不便，各鄉(xiāng)村可成立擔(dān)架隊，護送產(chǎn)婦入院。同時提高急救電話知曉率，加強“孕產(chǎn)婦急救綠色通道”的暢通。

4.2 大力開展健康教育，提高廣大婦女的自我保健意識，通過典型事例，講解在家中分娩的害處，宣傳住院分娩的好處，讓廣大孕產(chǎn)婦能自愿到醫(yī)院住院分娩。

4.3 加強醫(yī)院產(chǎn)科建設(shè)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備婦產(chǎn)科醫(yī)生，完善婦幼三級保健網(wǎng)，建立健全高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診系統(tǒng)。

第5篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科醫(yī)生范文

本人于x年x院校畢業(yè)后分配到xx醫(yī)院工作，x年被調(diào)入某院任業(yè)務(wù)院長，xxxx年xx月xx醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生管理學(xué)專業(yè)大專班畢業(yè)，xxx年主持全院工作至今。28年來一直從事婦幼保健工作，xx年xx月被聘為主管醫(yī)師?，F(xiàn)將本人任職以來的工作情況總結(jié)如下：

在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學(xué)習(xí)馬列主義、思想和dxp理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅持改革、發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進工作者。在分管業(yè)務(wù)工作期間，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路，積極帶領(lǐng)全院職工齊心協(xié)力、努力工作，圓滿完成了各項工作任務(wù)。

在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加國家及省內(nèi)外舉辦的學(xué)術(shù)會議，聆聽著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座，并多次去省市及兄弟單位學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能熟練診斷處理產(chǎn)科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在xx%以上、獨立完成數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其他婦產(chǎn)科手術(shù)，病人都能按時出院，從無差錯事故的發(fā)生。注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯(lián)合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目，榮獲一等獎。撰寫論文四篇，并先后在省級刊物發(fā)表，受到了專家的贊賞和肯定。注重人才的培養(yǎng)，自任職以來，積極指導(dǎo)下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)中，擔(dān)負組織和教學(xué)任務(wù)，由本人具體指導(dǎo)培訓(xùn)的各級婦幼人員達2千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。

本人在分管保健工作期間，嚴格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃，進一步完善了縣、鄉(xiāng)、村三級保健網(wǎng)，建立了婦女、兒童“四簿四卡”，并定期檢查落實，掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次，0-7歲兒童健康查體1千余人次，實現(xiàn)了婦女、兒童系統(tǒng)化管理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。配合主管領(lǐng)導(dǎo)，完成各項目標任務(wù)，如初級衛(wèi)生保健、創(chuàng)建“愛嬰醫(yī)院”等工作。認真組織學(xué)習(xí)，培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干，深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，配合各級領(lǐng)導(dǎo)，當(dāng)好參謀，并制定切實可行的實施辦法，積累了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。學(xué)習(xí)、宣傳、落實《母嬰保健法》，整理收集有關(guān)材料，書寫版面，組織人員利用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳，散發(fā)宣傳材料，帶領(lǐng)同志們辦起宣教室，并幫助指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎(chǔ)。積極開展婚前查體工作，發(fā)放《致新婚夫婦的一封信》，進行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教，每年舉辦學(xué)習(xí)班1-2期，提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力，降低了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和死亡率，為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。

第6篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科醫(yī)生范文

一、組織管理

㈠縣衛(wèi)生局負責(zé)培訓(xùn)的管理和監(jiān)督指導(dǎo)工作。

㈡項目技術(shù)指導(dǎo)組和督查組負責(zé)項目培訓(xùn)和專項技術(shù)工作的實施、監(jiān)督和指導(dǎo)。

㈢鄉(xiāng)鎮(zhèn)應(yīng)根據(jù)本方案的要求并結(jié)合當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況，制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)培訓(xùn)計劃。

二、培訓(xùn)目標

通過對各級行政管理人員、各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)婦幼衛(wèi)生相關(guān)人員的培訓(xùn)，全面深入學(xué)習(xí)項目相關(guān)文件，理解項目內(nèi)涵，強化對孕產(chǎn)婦的綜合管理能力，提高產(chǎn)科技術(shù)服務(wù)水平，從而降低全縣孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)，提高婦女兒童的健康水平，推進全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)同社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展。培訓(xùn)具體要求達到以下指標：

㈠縣、鄉(xiāng)、村三級項目管理及業(yè)務(wù)人員降消知識培訓(xùn)率達100%；

㈡村干部、孕產(chǎn)婦對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費政策的知曉率達100%；

㈢縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療保健機構(gòu)人員業(yè)務(wù)知識掌握率達90%以上，培訓(xùn)考核合格率達90%以上。

三、培訓(xùn)對象項目領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位有關(guān)領(lǐng)導(dǎo),項目實施單位領(lǐng)導(dǎo)及全體工作人員，項目管理辦公室、村孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運小組全體成員，項目技術(shù)指導(dǎo)組、督導(dǎo)組、專家組全體成員。

四、培訓(xùn)內(nèi)容

㈠管理知識

1、責(zé)任部門：縣衛(wèi)生局為主，縣婦聯(lián)配合。

2、培訓(xùn)內(nèi)容：培訓(xùn)內(nèi)容為項目目的意義、項目實施及各執(zhí)行單位職責(zé)與管理、項目實施及經(jīng)費管理、項目監(jiān)督及協(xié)調(diào)、健康教育方法、孕產(chǎn)婦急救系統(tǒng)建立與運行。

㈡業(yè)務(wù)知識：充分利用省衛(wèi)生廳派駐我縣項目專家的技術(shù)資源，重點加強全縣各級醫(yī)療保健機構(gòu)婦產(chǎn)科骨干的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

1、縣級師資培訓(xùn)：主要內(nèi)容包括開展項目培訓(xùn)的目的、要求、培訓(xùn)方法、培訓(xùn)計劃的制定；孕產(chǎn)婦保健、產(chǎn)科危急重癥的處理及轉(zhuǎn)診，有關(guān)服務(wù)技術(shù)規(guī)范、產(chǎn)科常用技術(shù)操作規(guī)程及急救設(shè)備規(guī)范、設(shè)備的管理和使用等。

2、縣級人員進修：縣級醫(yī)療保健機構(gòu)于2008年12月以前選派3名產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)人員在市及以上醫(yī)療保健機構(gòu)進修產(chǎn)科基本知識、基本技能、技術(shù)操作規(guī)范以及新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)等。進修時間每人不少于4個月，通過努力，爭取將縣級醫(yī)療保健機構(gòu)相關(guān)人員全部送市以上醫(yī)療保健機構(gòu)輪訓(xùn)一遍，使之成為全縣業(yè)務(wù)骨干和專家。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科人員培訓(xùn):中心衛(wèi)生院產(chǎn)科人員重點培訓(xùn)產(chǎn)科急救基本知識、技能和技術(shù)規(guī)范，以提高產(chǎn)科急救能力;一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)科人員重點培訓(xùn)正常產(chǎn)科處理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科人員可通過理論學(xué)習(xí)、見習(xí)和到縣級臨床進修輪訓(xùn)一遍。扎實做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)產(chǎn)科隊伍建設(shè)工作。

4、鄉(xiāng)村醫(yī)生、保健人員培訓(xùn):由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體負責(zé)，婦幼保健院指導(dǎo)，通過培訓(xùn)不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生、保健人員篩查高危孕產(chǎn)婦和高危兒童的業(yè)務(wù)能力，全面掌握農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費政策。

五、培訓(xùn)方式

按照培訓(xùn)內(nèi)容和要求，采取以會代訓(xùn)、集中培訓(xùn)、選派進修、蹲點指導(dǎo)、現(xiàn)場督查等多種形式，完成項目培訓(xùn)各項工作目標。

六、培訓(xùn)要求

㈠時間要求

第一階段：行政管理培訓(xùn)在2008年6月30日以前完成。

第二階段：對縣鄉(xiāng)村三級產(chǎn)科人員分批進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。縣級產(chǎn)科業(yè)務(wù)人員進修在12月前完成，力爭通過3年時間完成輪訓(xùn)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科人員培訓(xùn)按宜昌市衛(wèi)生局的培訓(xùn)工作安排進行；村級保健人員的培訓(xùn)由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)具體負責(zé)，婦幼保健院指導(dǎo)，10月30號以前全部完成。在項目實施過程中，定期開展項目評審監(jiān)督工作，針對管理及產(chǎn)科臨床、婦幼保健服務(wù)存在的問題與不足，適時進行強化培訓(xùn)。

第7篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科醫(yī)生范文

一、指導(dǎo)思想：

以十七大精神為指引，以“一法兩綱”為指導(dǎo)，堅持“以保健為中心，保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向社區(qū)，面向群體，預(yù)防為主”的新時期工作方針，進一步深化婦幼衛(wèi)生改革，健全和完善婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)功能，促進婦幼衛(wèi)生工作正?；?、法制化，在全縣范圍內(nèi)，開創(chuàng)主動適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制、適應(yīng)群眾健康需求的新型婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系。

二、主要工作任務(wù)及目標：

（一）婦女保健工作：

1．孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理：

（1）孕產(chǎn)婦保健管理率100%，早孕檢查率95%以上，系統(tǒng)管理率95%以上，按規(guī)范要求帳卡書寫清楚完整。

（2）產(chǎn)前檢查率：3次以上產(chǎn)前檢查率95％以上，帳、卡、人相符，孕早期、孕中期、孕晚期的產(chǎn)前檢查每期至少1次。要求孕20、24、28、30、32、34、36、37、38、39、40周各查1次。

（3）高危孕婦專案管理：高危篩選率30％以上，高危孕婦專案管理率100％，高危孕婦住院分娩率100％。

（4）孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查率和艾滋病篩查率達到70%以上。

（5）住院分娩：住院分娩100%，病歷按規(guī)范要求書寫完整、清楚，正確使用產(chǎn)程進展圖、產(chǎn)時記錄卡、新生兒記錄卡、母乳喂養(yǎng)記錄卡等，剖宮產(chǎn)率降到50%以下，力爭不發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡。

（6）產(chǎn)后訪視：產(chǎn)后4次以上訪視率95％以上，按照規(guī)范有詳細記錄，記錄項目必須齊全完整。

（7）產(chǎn)后健康檢查：產(chǎn)后42天健康檢查率95％以上，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科醫(yī)生親自檢查。

2．婦女病查治：除鄉(xiāng)鎮(zhèn)企、事業(yè)單位正常普查外，每年查1/3個村，要求受檢率85％以上，治病率90％以上。兩癌篩查按計劃要求100%。

3．計劃生育技術(shù)管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。嚴格執(zhí)行《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》，杜絕醫(yī)療差錯責(zé)任事故的發(fā)生，做好計劃生育隨訪工作。

（二）兒童保?。?/p>

1．兒童系統(tǒng)管理工作：新生兒訪視率95％以上，并有詳細記錄。7歲以下兒童保健管理率95％以上，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率90％以上，3-6歲兒童系統(tǒng)管理率95％以上，要有年度匯總分析和年度兒童檢查健康狀況分析，新生兒三病篩查率85%。

2．體弱兒童專案管理：早產(chǎn)及低出生體重兒篩查率、體重增長緩慢及不增長兒篩查率30%、新生兒滿月增磅不足篩查率5％，營養(yǎng)不良篩查率、活動性維生素D缺乏性佝僂病篩查率10%，營養(yǎng)缺鐵性貧血篩查率20%，專案管理率95％以上，有系統(tǒng)管理、定期檢查、專查、復(fù)查記錄，復(fù)查時間為每月1次。并有貧血狀況分析。

3．疾病矯治：佝僂病矯治率、缺鐵性貧血矯治率均達95％以上，有登記、治療、專查記錄。

4．托幼園所衛(wèi)生保健工作。全縣托幼園所衛(wèi)生保健合格率100%。每年開展兩次齲齒防治工作，齲齒防止率達85%以上。加強鄉(xiāng)、村幼兒園衛(wèi)生保健工作，定期指導(dǎo)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒保醫(yī)生應(yīng)每年給轄區(qū)內(nèi)幼師上2次衛(wèi)生課，每學(xué)期1次，每月到中心幼兒園指導(dǎo)工作不少于1次，在園兒童每年體檢一次；新生體檢后入園，體檢率100％；幼兒園工作人員每年體檢一次，體檢率95％以上，要有“六一”體檢分析。

5．0-6歲兒童體重、身長達到均值以上人數(shù)大于55％，低出生體重兒發(fā)生率3%以下。

6．圍產(chǎn)兒死亡率15‰以下，嬰兒死亡率5‰以下，兒童死亡率10‰以下，新生兒出生缺陷發(fā)生率8‰以下。

（三）要深入做好提高出生人口素質(zhì)工作，繼續(xù)推行我縣現(xiàn)有免費婚前保健模式，不斷提高婚前保健咨詢率和婚前醫(yī)學(xué)檢查率，婚檢率達70%以上。要進一步規(guī)范新生兒疾病篩查的質(zhì)量和隨訪工作管理，擴大新生兒篩查面，全縣新生兒疾病篩查率城區(qū)大于90%，農(nóng)村大于85%。適齡婦女斯利安服用率達80%。開展本縣出生缺陷流行病學(xué)調(diào)查和人群出生缺陷測試工作，降低新生兒出生缺陷和先天殘疾。

（四）從事婦幼保健技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員持證執(zhí)業(yè)率達100%，依法開展婦幼保健技術(shù)服務(wù)。

（五）出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)微機化管理率100%。嚴格按縣衛(wèi)生局和公安局聯(lián)合下發(fā)的文件精神要求，發(fā)放和管理出生醫(yī)學(xué)證明，凡發(fā)放的出生證明要嚴格驗證各相關(guān)材料，嚴禁給超范圍、材料不全、材料不真實的對象發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明，發(fā)出的醫(yī)學(xué)證明臺帳要登記清楚完整，領(lǐng)證人必須簽字。

（六）視力篩查：在園兒童視力篩查率達85%以上。

（七）人員培訓(xùn)：根據(jù)省、市要求，今年將加大對全縣的婦兒保醫(yī)生培訓(xùn)力度，除組織縣級培訓(xùn)外，要積極組織相關(guān)人員參加市培訓(xùn)。

三、幾點要求：

1．加強基礎(chǔ)建設(shè)。在婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上，完善婦幼三網(wǎng)監(jiān)測及常規(guī)報告系統(tǒng)，及時、準確的掌握轄區(qū)內(nèi)婦幼保健的基本情況、質(zhì)量指標完成情況及存在的問題。

2．強化制度建設(shè)。婦兒保人員有健全的例會、培訓(xùn)、檢查考核等制度，婦幼保健有關(guān)表冊等各項資料及時收集、整理、歸檔，報表及時上報，鎮(zhèn)婦兒保醫(yī)生下村工作時間每月不少于7個工作日，并有記錄。

3．加強規(guī)范化建設(shè)。按照《市衛(wèi)生院婦產(chǎn)科、婦兒?？平ㄔO(shè)標準》要求，加大和完善對婦兒保門診、婦產(chǎn)科的投入，重視科技興院，要加強對婦兒保人員的繼續(xù)教育工作，讓婦兒保人員文化、專業(yè)素質(zhì)得到提升。

4．要加強三網(wǎng)監(jiān)測的質(zhì)量管理。兒童生命監(jiān)測要做好縣鎮(zhèn)質(zhì)控管理，搞好出生、死亡漏報調(diào)查和死亡分析；做好適齡婦女服用斯利安預(yù)防神經(jīng)管畸形工作，出生缺陷監(jiān)測要加強高危人群的產(chǎn)前檢查和宣教工作，提高醫(yī)護人員的診斷識別能力；孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測要做好高危孕婦的專案管理、分級管理和逐級轉(zhuǎn)診，提高產(chǎn)科質(zhì)量，加強產(chǎn)科出血監(jiān)護，力爭不發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡；各助產(chǎn)機構(gòu)做好新生兒疾病篩查工作，保證篩查率。

5．提高健康教育覆蓋率。要加大婦幼保健教育宣傳力度，積極舉辦咨詢、講座等活動，通過多形式、多渠道教育，努力使受教育人數(shù)增加，提高人民群眾的自我保健水平，對嬰幼兒保健、孕產(chǎn)婦保健、婚前保健、生殖保健有充分的認識和參與的熱情。

6．建立健全孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡、兒童死亡報告討論制度。按照醫(yī)療保健目標管理要求，使孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡降低限度，每發(fā)生一例死亡首先在本院進行討論，三天內(nèi)上報縣婦幼保健院，半個月內(nèi)上報死亡討論情況，不得漏報。嚴格執(zhí)行0-4歲兒童死亡報告制度，認真填好報告卡，保證數(shù)據(jù)準確，上報時間不超過一個月，并及時分析死亡原因，上報討論情況。

第8篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科醫(yī)生范文

為了解實施目標責(zé)任制管理3年余剖宮產(chǎn)率變化情況，作者對平湖市2004年11月至2007年12月剖宮產(chǎn)率情況進行回顧性分析，剖宮產(chǎn)率從2004至2007年依次為：75.85%、63.97%、60.60%、51.01%。市級醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率分別為70.11%、51.03%，戶籍人口和流動人口的剖宮產(chǎn)率分別為74.46%、32.91%。故剖宮產(chǎn)問題不僅是一個醫(yī)學(xué)問題，更是個社會問題，行政干預(yù)和社會支持，是有效降低剖宮產(chǎn)率的途徑。

1 臨床資料

1.1 一般資料 2004～2007年平湖市住院分娩產(chǎn)婦資料（包括流動人口），由各開展接生醫(yī)院上報，經(jīng)市婦幼保健所匯總所得。

1.2 干預(yù)措施 (1)目標責(zé)任制管理：2005年4月，衛(wèi)生局將剖宮產(chǎn)率作為對各級醫(yī)療機構(gòu)及其管理人員、技術(shù)人員的考核內(nèi)容，實行目標責(zé)任制管理，并和各醫(yī)療單位法人簽訂目標責(zé)任書。(2)嚴格資質(zhì)審查：對各醫(yī)療保健機構(gòu)及其產(chǎn)科人員按照母嬰保健技術(shù)服務(wù)資質(zhì)進行全面徹底地清理整頓，嚴格準入制度。凡無相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)，及不具備輸血等剖宮產(chǎn)必備條件的鄉(xiāng)醫(yī)院，禁止實施剖宮產(chǎn)術(shù)，共取消8家鄉(xiāng)級衛(wèi)生院開展剖宮產(chǎn)術(shù)。(3)完善醫(yī)療制度：要求各醫(yī)療單位提高產(chǎn)科整體質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為，把剖宮產(chǎn)率作為醫(yī)院管理的一項重要指標，制定和完善各種與剖宮產(chǎn)相關(guān)的制度、操作規(guī)范、質(zhì)量標準、評價機制，嚴格控制剖宮產(chǎn)指征。(4)建立報告制度：加大監(jiān)管力度，建立各醫(yī)療單位剖宮產(chǎn)逐級月報制度，每月由市婦幼保健所匯總后，上交衛(wèi)生局分管局長和相關(guān)科室審閱；再將全市情況反饋給各醫(yī)療單位院長和婦產(chǎn)科。建立由分管局長、醫(yī)政科、婦幼保健所相關(guān)人員組成領(lǐng)導(dǎo)小組，定期對全市醫(yī)療單位的剖宮產(chǎn)情況進行檢查。(5)加強圍產(chǎn)保健和健康教育：各醫(yī)療單位采取多種形式開展產(chǎn)前健康教育，普及科學(xué)分娩知識，充分說明剖宮產(chǎn)分娩利與弊的關(guān)系，正確認識自然分娩的生理過程，加強對產(chǎn)婦心理、生理、體力、精神的全面支持，鼓勵陰道分娩。

2 結(jié)果

2004～2007年平湖市剖宮產(chǎn)率見表1。剖宮產(chǎn)率呈逐年下降趨勢。2005年與2004年相比，剖宮產(chǎn)率下降了11.88個百分點，2007年與2004相比，下降了24.84個百分點。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，P值＜0.01，有統(tǒng)計學(xué)意義。表1 2004～2007年平湖市剖宮產(chǎn)情況統(tǒng)計表表2 2004～2007年剖宮產(chǎn)率與手術(shù)醫(yī)院分布情況表 2004～2007年，戶籍人口與流動人口剖宮產(chǎn)率情況見表3。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，P值＜0.01，有統(tǒng)計學(xué)意義。表3 2004～2007年戶籍人口與流動人口剖宮產(chǎn)率情況表

3 討論

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院張為遠教授在中華醫(yī)學(xué)會圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會成立20周年舉行的學(xué)術(shù)會議上毫不諱言:“在我國，現(xiàn)在至少＞50％產(chǎn)婦放棄自然分娩方式，選擇剖宮產(chǎn)。我國每年有2000萬名新生兒出生，這就意味著每年大約新增1000萬名剖宮產(chǎn)兒，他們以非自然分娩的方式來到這個世界上，這不能不讓人感到震驚!”過高的剖宮產(chǎn)率已成為嚴重的公共衛(wèi)生問題。從表1也可看出，平湖市的剖宮產(chǎn)率在2004年時高達75.85%，過高的剖宮產(chǎn)率引起了衛(wèi)生行政部門的高度關(guān)注，衛(wèi)生局分管局長與各醫(yī)療單位法人代表簽名簽訂目標管理責(zé)任書，并與醫(yī)院及院長經(jīng)濟掛鉤。經(jīng)過3年的努力，平湖市剖宮產(chǎn)率已降至2007年的51.01%，并保持繼續(xù)下降趨勢。

剖宮產(chǎn)率的升高在某種程度上體現(xiàn)的是科學(xué)的發(fā)展，但過高的剖宮產(chǎn)率，存在著醫(yī)生、醫(yī)院自身的問題。由于剖宮產(chǎn)術(shù)技術(shù)熟練、時間短，有些產(chǎn)科醫(yī)生為避免長時間觀察產(chǎn)程的辛苦和承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險的壓力等原因，在適應(yīng)證的掌握上盡量放寬標準。2004年實施目標責(zé)任管理以來，平湖市不斷加強對醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，努力提高助產(chǎn)技術(shù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為。改變產(chǎn)時保健服務(wù)模式，以產(chǎn)婦為中心，變醫(yī)療化分娩為人性化分娩，讓分娩回歸自然。從表2可看出，市級醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率已降至2007年的58.54%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院剖宮產(chǎn)率下降更為明顯，已至2007年的39.94%。

第9篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦產(chǎn)科醫(yī)生范文

    被告李某。

    被告某鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

    被告李某系某鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科醫(yī)生，由于近幾年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院福利待遇不高，李某為多賺些收入，于是在未經(jīng)有權(quán)機關(guān)批準的情況下，憑著自已多年的從醫(yī)技術(shù)，在家中私自開設(shè)起診所來。2003年11月6日19時許，原告杜某懷孕第三胎來到李某家等待分娩，李下班后為其接生，至深夜23時55分，杜某產(chǎn)下一女嬰，而杜某卻產(chǎn)后大出血不止，李某采取措施，但大出血未得到有效控制，至凌晨二時許，李某陪同杜某到縣醫(yī)院救治。但縣醫(yī)院受醫(yī)療條件所限，杜某不得不轉(zhuǎn)入某市第四人民醫(yī)院住院治療，直至2003年11月18日出院。杜某在住院期間其子宮被行切除術(shù)，構(gòu)成七級傷殘。杜某認為子宮被切除是由于李某在接生過程中技術(shù)處理不當(dāng)大出血后沒有及時搶救所造成的，遂向法院起訴要求李某和某鎮(zhèn)衛(wèi)生院賠償損失54000元。李某則辯稱其在接生過程度中沒有任何技術(shù)上失誤，也沒有貽誤搶救時間，出現(xiàn)大出血是因杜某自身凝血功能障礙所致，李某并申請對醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間有無因果關(guān)系進行鑒定。經(jīng)醫(yī)學(xué)會鑒定認為：1、患者在李某家中分娩，無任何記錄及相關(guān)資料可供參考，根據(jù)病情分析，患者系產(chǎn)后大出血診斷成立。2李某家中不具備搶救設(shè)施，無法進行及時的救治，使杜某喪失了最佳治療時機，這是導(dǎo)致其子宮切除的原因之一。某鎮(zhèn)衛(wèi)生院對原告的起訴則主張李某的行為系個人行為，與其院無關(guān)，其院不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。

    審判：法院審理認為，公民的人身權(quán)受法律保護。被告李某未經(jīng)有權(quán)機關(guān)批準私設(shè)診所，其行為具有違法性。在產(chǎn)婦出現(xiàn)大出血以后，由于李某家中不具備搶救設(shè)施，喪失了最佳搶救時機，由此造成并擴大了原告的損害后果，李某的行為與原告的損害后果之間有因果關(guān)系，這已被醫(yī)學(xué)會鑒定結(jié)論所證明。李某主張原告凝血功能障礙是出血原因，因無證據(jù)證明不予支持。原告第三次分娩不到正規(guī)醫(yī)院生產(chǎn)，而選擇在私人家中，具有自冒風(fēng)險的心理，對損害結(jié)果的發(fā)生也有過錯。李某在下班后于家中接生，不屬于職務(wù)行為，某鎮(zhèn)衛(wèi)生院不應(yīng)承擔(dān)責(zé)任。據(jù)此，判決李某承擔(dān)主要責(zé)任，賠償3萬元，其余損失由原告自己負擔(dān)。判決后，李某不服，提出上訴，二審判決駁回上訴，維持原判。

    評析：本案李某作為在職的專業(yè)婦產(chǎn)科醫(yī)生，其在家中私設(shè)診所，為她人接生孩子，由于不具備搶救條件，貽誤搶救時機，造成原告子宮被切除，從后果來看是相當(dāng)嚴重的。兩級法院判李某承擔(dān)三萬元民事責(zé)任，從私法的角度落實了侵權(quán)法的補償功能，但從公法的角度懲罰功能似乎尚未得到充分發(fā)揮。筆者試從本案的性質(zhì)及其法律責(zé)任入手談?wù)勛约旱目捶ǎ阂弧㈥P(guān)于本案的性質(zhì)由于行醫(yī)是關(guān)系到人民生命健康的特殊職業(yè)，國家在這方面的管理較為嚴格，對行醫(yī)者的資格和行醫(yī)活動，制定了一整套管理工作規(guī)范及制度。國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十四條規(guī)定，任何單位或者個人，未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，擅自開展醫(yī)療服務(wù)活動，這是非法行醫(yī)行為。被告李某未取得執(zhí)業(yè)許可證，在家中開展醫(yī)療服務(wù)活動，屬于非法行醫(yī)。非法行醫(yī)不屬于醫(yī)療事故損害賠償糾紛，應(yīng)屬于普通的人身損害賠償糾紛，應(yīng)按照《民法通則》確定的賠償原則、項目和計算標準辦理?！夺t(yī)療事故處理條例》是行政法規(guī)，自一出臺，即受到不少批評?！稐l例》具有行業(yè)保護色彩，賠償標準低，還規(guī)定不構(gòu)成醫(yī)療事故不予賠償，沒能很好地體現(xiàn)生命的價值和人格尊嚴。

    有人擔(dān)心，按醫(yī)療事故損害賠償糾紛處理，過錯和因果關(guān)系由醫(yī)方承擔(dān)舉證責(zé)任，對患方有利，如果按一般人損處理，過錯和因果關(guān)系由患方舉證豈不是對受害人不利？筆者認為這種擔(dān)心是不必要的。在非法行醫(yī)所從事的醫(yī)療活動中，患者的弱勢更明顯。合法的行醫(yī)主體尚且應(yīng)負醫(yī)療風(fēng)險的預(yù)見、防范以及減輕損害的義務(wù)，尚且需要對過錯和因果關(guān)系承擔(dān)舉證責(zé)任，那么非法行醫(yī)人更應(yīng)當(dāng)承擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險和舉證責(zé)任，這完全符合“舉輕以明重”的法學(xué)原理。

    二、關(guān)于本案的法律責(zé)任法律責(zé)任通常有民事責(zé)任、行政責(zé)任、刑事責(zé)任之分。盡管被告是非法行醫(yī)，案由是人身損害賠償糾紛，但在歸責(zé)原則上仍然實行過錯責(zé)任的一般歸責(zé)原則，因果關(guān)系仍然應(yīng)作為承擔(dān)民事責(zé)任的核心要件。被告李某因無搶救條件貽誤了搶救時機，這是構(gòu)成損害結(jié)果的主要原因，應(yīng)承攬主要責(zé)任。原告漠視生命，明知被告在家中接生存在安全隱患，仍選擇危險環(huán)境，將自己置于不安全的環(huán)境之中，原告對損害結(jié)果的發(fā)生也有一定過錯，法院判決原告分擔(dān)部分損失并無不當(dāng)。

    但本案的處理結(jié)果卻給人以被告好似沒有得到應(yīng)有的懲罰之感。之所以讓人有這樣的感覺，主要是因為被告作為婦產(chǎn)科醫(yī)生私自接生，影響惡劣，社會公眾心理難以接受，感覺承擔(dān)民事責(zé)任不足以平“民憤”。為此，筆者認為：（一）應(yīng)當(dāng)依法提出司法建議，讓被告承擔(dān)行政責(zé)任?！吨腥A人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條規(guī)定：“未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收其違法所得及藥品、器械、并處10萬元以下的罰款；對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書；給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任?！保ǘ┮部梢杂扇嗣穹ㄔ簩Ρ桓孢M行民事制裁?！吨腥A人民共和國民法通則》第一百三十四條第三款規(guī)定：“人民法院審理民事案件，除適用上述規(guī)定外，還可以訓(xùn)誡、責(zé)令具結(jié)悔過、收繳進行非法活動的財物和非法所得，并可以依照法律規(guī)定處以罰款、拘留?！北景钢挥屑纫蟊桓娉袚?dān)民事責(zé)任，又讓其承擔(dān)行政責(zé)任，或者由法院同時進行民事制裁，侵權(quán)法的懲罰功能才能得到應(yīng)有的落實，社會公眾的義憤才能得到消解。

    法律鏈接：《中華人民共和國民法通則》第一百零六條第二款　公民、法人由于過錯侵害國家的、集體的財產(chǎn)，侵害他人財產(chǎn)、人身的，應(yīng)當(dāng)承攬民事責(zé)任。

    《中華人民共和國民法通則》第一百一十九條　侵害公民身體造成傷害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費、因誤工減少的收入、殘廢者生活補助費等費用；造成死亡的，并應(yīng)當(dāng)支付喪葬費、死者生前扶養(yǎng)的人必要的生活費等費用。

    《中華人民共和國民法通則》第一百三十一條　受害人對于損害的發(fā)生也有過錯的，可以減輕侵害人的民事責(zé)任。

    《中華人民共和國民法通則》第一百三十四條第三款　人民法院審理民事案件，除適用上述規(guī)定外，還可以予以訓(xùn)誡、責(zé)令具結(jié)悔過、收繳進行非法活動的財物和非法所得，并可以依照法律規(guī)定處以罰款、拘留。

    國務(wù)院《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第二十四條　任何單位或者個人，未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，擅自開展醫(yī)療服務(wù)活動，這是非法行醫(yī)行為。

    《醫(yī)療事故處理條例》第六十一條　非法行醫(yī)，造成患者人身損害，不屬于醫(yī)療事故，觸犯刑律的，依法追究刑事責(zé)任；有關(guān)賠償，由受害人直接向人民法院提起訴訟。

    《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條　未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收其違法所得及藥品、器械、并處10萬元以下的罰款；對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書；給患者造成損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。