麻醉藥品管理精選(九篇)

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第1篇：麻醉藥品管理范文

2005年8月3日，國務(wù)院頒布《麻醉藥品和精神藥品管理條例》（以下簡稱《條例》），于2005年11月1日實施。為配合《條例》的施行，衛(wèi)生部也出臺了一系列的配套文件，如：《麻醉藥品、精神藥品處方管理規(guī)定》、《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、一類精神藥品管理規(guī)定》（以下簡稱《管理規(guī)定》）等，以進一步貫徹和落實《條例》的精神和要求。上述《條例》和文件的實施，對麻醉藥品和精神藥品的規(guī)范管理起到很大的推動作用。經(jīng)過3年的施行，結(jié)合基層綜合性醫(yī)院的實際，將遇到的一些問題探討如下。

1 內(nèi)在的問題

1.1 麻醉藥品、精神藥品的使用劑量和用藥時間不明確 《處方管理規(guī)定》第10～12條規(guī)定：麻醉藥品和一類精神藥品注射劑處方一次量；其他劑型處方不得超過3日用量；控緩釋劑型處方不得超過7日用量；第二類精神藥品一般不超過7日用量；對某些特殊情況，處方可適當(dāng)延長；為癌痛、慢性重度非癌痛患者開具的麻醉藥品和一類精神藥品注射劑不得超過3日用量；其他劑型處方不超過7日用量。3日和7日用量中每日用藥次數(shù)，間隔時間是否限定？一次用量最高限量是多少？二類精神藥品處方可適當(dāng)延長，可延長多少？不能口服的患者如何處置？嗎啡控緩釋制劑的每日極量為多少？

1.2 麻醉藥品、精神藥品的使用地點問題 《處方管理規(guī)定》第四條規(guī)定：麻醉藥品注射劑僅限醫(yī)療機構(gòu)使用，或者由醫(yī)療機構(gòu)派醫(yī)務(wù)人員出診在患者家中使用。對不能口服的患者尤其突出，實際工作中實行起來難度較大，需長期注射麻醉藥品的癌痛患者，病情難以挽回的，其疼痛其他方法難以解決，為緩解病人的疼痛需多次注射，對于農(nóng)村地區(qū)的患者，住院治療已不可能，經(jīng)濟條件也不允許，要求患者一天數(shù)次往返醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員幾次為其上門注射不符合實際。而團場和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院并未備麻醉藥品，必須到上級醫(yī)院領(lǐng)取，這就加劇矛盾，管理難度也加大，患者及家屬也難以接受，醫(yī)療單位也很為難。

1.3 未用完藥品的回收問題 《藥品管理規(guī)定》中第三十條規(guī)定：患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)療機構(gòu)，由醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定銷毀處理。在晚期癌癥患者，因患者死亡或病情變化等因素而停止服藥，或改變用藥方案使麻醉藥品剩余比較常見，至于如何處理，目前普遍自用情況下，醫(yī)療機構(gòu)無法掌握和控制，患者家屬也不愿接受，此規(guī)定執(zhí)行以來，僅有兩患者家屬主動交回剩余麻醉藥品。由于癌痛患者帶的藥量數(shù)量較大，剩余藥品量也不小，分散于民間，存在較大的安全隱患，極易為不法分子利用，對社會產(chǎn)生危害。

1.4 病歷、處方和使用登記的管理問題 麻醉藥品和精神藥品專用處方記錄不規(guī)范、登記不及時，處方上未使用完的剩余量管理沒有規(guī)定。發(fā)現(xiàn)有的醫(yī)師開鹽酸派替啶注射液處方幾乎張張都是50mg，而一支鹽酸派替啶注射液規(guī)格為100mg，藥房按100mg計價發(fā)藥，手術(shù)室按處方量50mg注射，剩余的50mg的去向卻沒有任何記錄和登記。注射液普遍存在，處方上未使用完的剩余量的管理問題同樣不規(guī)范。而鹽酸麻黃堿、芬太尼屬于藥品類易制毒化學(xué)品，管理不善，危害很大。麻醉藥品和精神藥品專用處方是衛(wèi)生部門統(tǒng)一設(shè)計供醫(yī)療機構(gòu)使用的，但有的醫(yī)院根本不按照處方設(shè)計的內(nèi)容登記齊全，不登記病人身份證號碼或編造，醫(yī)生簽名不寫全名。處方使用的特殊藥品數(shù)量不及時登記上專冊。

2 建議

2.1 加強宣傳，倡導(dǎo)合理用藥 對院外實施疼痛治療的患者，應(yīng)首選無創(chuàng)口服給藥途徑，盡量少用或不用注射劑。要更新用藥觀念，提高用藥水平，采取科學(xué)合理的鎮(zhèn)痛治療方法，不是只在疼痛時給藥，應(yīng)定時定量給藥。況且現(xiàn)在鎮(zhèn)痛藥品有很多速控、緩釋的口服制劑和貼劑，可選余地大，沒有必要非得使用注射液。

2.2 恢復(fù)麻醉藥品專用卡制度 本著安全管理，方便患者，操作方便的原則，重新研究恢復(fù)或借鑒“麻醉藥品專用卡”管理辦法，從實踐經(jīng)驗來看，“麻醉藥品專用卡”比病歷管理更安全有效?？赊k卡交一定的押金或證件，對患者主動交回剩余麻醉藥品有促進作用。

2.3 發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)療，引導(dǎo)患者就近治療 要充分發(fā)揮城市社區(qū)診所和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的作用，積極引導(dǎo)非住院治療使用麻醉藥品注射劑的患者就近治療，實現(xiàn)麻醉藥品城鄉(xiāng)同價，減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)，方便用藥，可以避免因患者自行注射而導(dǎo)致的醫(yī)療事故和麻醉藥品安全管理問題。

第2篇：麻醉藥品管理范文

【關(guān)鍵詞】高值耗材；毒麻貴重藥品；管理

【中圖分類號】R197 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0879-02

我院為綜合性三甲醫(yī)院，擁有17間潔凈手術(shù)室，已開放16間。麻醉醫(yī)生18人，平均年麻醉人次9000余人次。平均每天施行各類手術(shù)近30余臺，手術(shù)量的日益增加，麻醉手術(shù)工作任務(wù)繁重，麻醉高值耗材及麻醉用藥量大且品種多，為確保手術(shù)麻醉和搶救一條龍工作順利進行，麻醉科手術(shù)高值耗材和毒麻貴重藥品的發(fā)放管理已成為麻醉護理管理方面的一個重要內(nèi)容。我院于2005年設(shè)立麻醉護士崗位，現(xiàn)就我在工作實踐中不斷摸索，結(jié)合我科工作性質(zhì)和特點，專門制定了一套麻醉高值耗材和毒麻貴重藥品管理模式，以確保麻醉高值耗材管理制度化規(guī)范化，毒麻藥品管理的安全性及有效性?，F(xiàn)將體會介紹如下。

1 麻醉科一次性高值耗材和貴重品的管理

1.1 麻醉科的高值耗材主要是指一次性高消耗品，如雙腔中心靜脈導(dǎo)管包、三腔中心靜脈導(dǎo)管包、氣管切開套件、雙腔支氣管插管、氣管插管套件、加強型氣管插管套件、硬膜外和腰椎聯(lián)合穿刺套件、鎮(zhèn)痛泵、 動靜脈內(nèi)測壓監(jiān)測套件等。貴重藥品主要指麻醉用藥，包括全麻用藥如丙泊酚、咪唑安定、依托咪酯、維庫溴胺、阿曲庫胺、氟馬西尼等。

硬膜外、神經(jīng)阻滯麻醉用藥如碳酸利多卡因、耐樂品、左旋布比卡因等。每做一例手術(shù)高值耗材和貴重藥品平均耗費2000元以上。

1.2建立有效的發(fā)放程序：我的做法是擬定一份麻醉科手術(shù)耗材及藥品統(tǒng)計表（見表格）。抄術(shù)通知單與統(tǒng)計表上，提前預(yù)知次日手術(shù)耗材及用藥情況，把一次性高值耗材及品準(zhǔn)備完善，手術(shù)日晨按手術(shù)間藥盒、根據(jù)手術(shù)類別、麻醉方式準(zhǔn)備好一次性耗材及藥品，并登記在統(tǒng)計表上。手術(shù)日晨由麻醉護士根據(jù)麻醉方式發(fā)藥，由該手術(shù)間的麻醉醫(yī)生領(lǐng)取耗材及藥品，責(zé)任到人。手術(shù)當(dāng)天發(fā)送，盡量不提前發(fā)送，以免手術(shù)變更等因素造成物品混亂。有特殊用藥時，如：術(shù)中改換麻醉方法、加推藥物。由巡回護士到麻醉護士處領(lǐng)取，并做好登記。手術(shù)中麻醉醫(yī)生在專用的麻醉配盤中使用品，并將空安瓿放置配盤中，做好病人用藥登記：分別記錄在麻醉記錄單、臨時醫(yī)囑用藥單、手術(shù)麻醉記錄帳單及專用處方上，手術(shù)結(jié)束藥盒歸還時間必須在確認手術(shù)用藥完善后由麻醉醫(yī)生將各處方及剩余藥品配盤一起歸還麻醉護士處，以防止中途加藥時造成藥品記錄混亂。手術(shù)結(jié)束當(dāng)日麻醉護士根據(jù)耗材及藥品表上的登記使用情況與手術(shù)及藥品計價單進行核對查實。做到發(fā)送物品藥品數(shù)目、計價單與實用物品吻合，對每天使用特殊麻醉物品及藥品的情況一目了然。提高發(fā)送物品及藥品的準(zhǔn)確性，減少盲目性，杜絕少收漏收費用、更正多收費用。保證了手術(shù)麻醉工作的需要，使醫(yī)院和患者雙受益。

2 毒麻藥品的管理

品系指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性，能成癮的藥品，[1]具體是指嗎啡、可待因、阿片之類的毒劇藥品，是受國家法律嚴格監(jiān)控的特殊藥品。2005年11月1日實施的《品和管理條例》以及《品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，進一步完善與提高了品監(jiān)管機制和監(jiān)管手段，強化了品管理力度。[2]而麻醉科手術(shù)室是全院品數(shù)量和種類最多的地方，實行專人負責(zé)、專柜加鎖、專用帳冊、專用處方及專冊登記，建立品管理流程、管理制度是醫(yī)療安全質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，具體的方法如下：

2.1專人負責(zé)、固定基數(shù)

我科毒麻藥品嚴格按衛(wèi)生部醫(yī)療機構(gòu)品、第一類的管理規(guī)定，結(jié)合我科實際對毒麻藥品實施專人專管、管用分開的管理原則。即管理的人不用藥、用藥的人不管理的安全合理用藥。由麻醉護士統(tǒng)一加鎖保管，明確責(zé)任，定期檢查。根據(jù)科室醫(yī)療需要.編制藥品的年度使用計劃，確定藥品基數(shù).報醫(yī)務(wù)處及主管副院長審批。種類包括哌替啶10支、嗎啡10支、芬太尼100支、瑞芬太尼20支、氯胺酮10支，同時建立清點登記本，放在品保險柜柜內(nèi)固定的位置，每班清點交接、雙簽名。

2.2專柜加鎖、班班交接

品設(shè)立了專用保險柜專柜儲存，加鎖加密碼保管的方法來互相制約，杜絕藥品流失，鑰匙由麻醉護士保管，專職麻醉護士下班時把鑰匙交由值班護士。必須兩人同時在場進行交接班，，接班者檢查要仔細到每支藥的藥名和劑量，防止其他藥品充當(dāng)）并與各專用帳上登記的剩余數(shù)量進行核對，核對正確后兩人共同簽名，交班者方可移交鑰匙。這既保證了品管理時間上的連續(xù)不間斷，又保證了手術(shù)患者的使用。

2.3專用帳冊、每日核查

使用統(tǒng)一印制的專帳專冊記錄藥品的請領(lǐng)和使用情況；將患者的科別、床號、姓名、住院號、患者身份證或監(jiān)護人身份證、疾病名稱、用藥濃度、劑量、用藥時間、使用方法、殘量去向、使用人及核對人的雙簽名登記在專用登記本上。要求字跡清楚，不能涂改，返回安瓶時再次查對無誤后打勾、確認。登記時不得涂改、記錄時完整、準(zhǔn)確。發(fā)藥、回收、請領(lǐng)、登記每一環(huán)節(jié)均需做好記錄。做到每一支藥有章可循.有帳可查，追蹤到每一個人。每天完成擺藥后對當(dāng)天用量進行匯總，做到每天一小結(jié)，每周一大結(jié)，每月裝訂保存[3]。登記本妥善保管，至少保存3年。

2.4專冊登記、雙人簽名

使用時在品使用登記本上詳細填寫日期，患者的姓名、性別、年齡、身份證號、科室、床號、住院號、手術(shù)名稱，使用藥品的名稱、劑量和批號，并雙簽名，將麻醉處方填寫完整后與空安瓿一同交回麻醉護士核對登記。使用專用登記本每日登記基數(shù)清點情況，嚴格執(zhí)行查對、銷毀、使用后醫(yī)生、護士在專用登記本上雙簽名制度。藥品品種、數(shù)量由麻醉護士與值班護士共同清點并簽字后。鑰匙再交由值班護士保管，做到班班交接清點并登記。落實雙簽名制度。

2.5專用處方、安瓿相符

使用醫(yī)院統(tǒng)一印制的紅色專用處方開具藥品；嚴格執(zhí)行處方制度。處方簽名并蓋章，處方填寫全面，劇毒麻藥和精神類藥品專用處方，在日常的工作中還要對麻醉師開具的和第一類精神類藥品的處方進行督查，不但要檢查是否采用專用處方，而且要檢查處方的書寫是否符合《處方管理條例》中關(guān)于品和第一類精神類藥品的限量規(guī)定，嚴格執(zhí)行毒麻藥安瓿回收制度。領(lǐng)取時嚴格查對處方數(shù)量是否與藥品空安瓿數(shù)量相符、電腦記出入庫數(shù)量、且三者數(shù)量和種類一致，然后前往住院藥房與住院藥房品管理人員一同核對計算機管理系統(tǒng)上錄入處方與手工品專用處方信息無誤后。交回相應(yīng)批號的空安瓿，專職麻醉護士與藥師同時簽字后.才予以領(lǐng)發(fā)藥。此種制度確保按需領(lǐng)藥。為安全用藥做好第一屏障。專人專管、專人發(fā)放。領(lǐng)取時渠道暢通、方便快捷。節(jié)省了藥品在科外時間、保證藥品在外安全。毒麻藥由麻醉護士與值班護士交接班，核對基數(shù)、空安瓿與處方相符。每天手術(shù)后，麻醉護士核對手術(shù)麻醉記錄單，對所使用的麻藥及處方和收費單逐一核對，加強審核和監(jiān)控

3 體會

通過以上的實踐，麻醉科手術(shù)高值耗材和毒麻貴重藥品的管理形成了規(guī)范，操作按流程進行，經(jīng)過科室醫(yī)護人員密切的配合實施，收到了明顯的管理成效：（1）高值耗材和品采取專人請領(lǐng)、專人保管和發(fā)放，防止一次性耗材及藥品積壓造成不必要的浪費?？剖沂杖胗蛇^去的負收入到每月有贏利。為我院獲得社會效益和經(jīng)濟效益的雙贏.（2）設(shè)有專用麻醉車及用物盤，將品請領(lǐng)后放入用物盤內(nèi)帶入手術(shù)間進行麻醉，使用比較方便。為了便于急診手術(shù)，我們還設(shè)有急診麻醉車，配備專用耗材及各種藥品，班班認真進行交接并及時補充。（3）杜絕品丟失。如果對品不進行嚴格管理，將會造成大部分藥品丟失及外流，一方面給科室造成很大經(jīng)濟損失，另一方面，一旦流入社會，也將給社會帶來危害。改革藥品管理方法后，既保證了藥品的合理使用，又杜絕了藥品的流失。（4）防止麻醉耗材及品漏費。麻醉醫(yī)師根據(jù)手術(shù)患者麻醉用藥，并認真記錄帳目收費，麻醉護士進行再次核對安瓿處方和帳目數(shù)量，核對后由記帳員輸入計算機，層層把關(guān)、杜絕漏費。建立了有效的麻醉護理管理流程，麻醉耗材及藥品使用條理有序，良性循環(huán)，杜絕了流失現(xiàn)象，提高了麻醉工作效率保證了麻醉工作安全。（5）通過專職麻醉護士嚴密、規(guī)范、科學(xué)的操作，進一步提高了麻醉高值耗材及品管理的有效性、安全性，降低了耗材及藥品的非正常損耗，減少了醫(yī)院的耗材及藥品費用成本，節(jié)約了社會資源。

專職麻醉護士麻醉耗材及藥品管理模式的構(gòu)建及應(yīng)用具有較好的適用性，臨床應(yīng)用取得了良好效果，是一項安全、有效、實用的麻醉護理管理模式。

參考文獻：

[1] 曹麗君，邵蓉.中美品管理的對比分析[J].中國藥物濫用防治雜2004，10（1）：48-49.

第3篇：麻醉藥品管理范文

第一章　總則

第一條　為規(guī)范處方管理，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》等有關(guān)法律、法規(guī)，制定本辦法。

第二條　本辦法所稱處方，是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。

本辦法適用于與處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)及其人員。

第三條　衛(wèi)生部負責(zé)全國處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。

縣級以上地方衛(wèi)生行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。

第四條　醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則。

處方藥應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。

第二章　處方管理的一般規(guī)定

第五條　處方標(biāo)準(zhǔn)(附件1)由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，處方格式由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門(以下簡稱省級衛(wèi)生行政部門)統(tǒng)一制定，處方由醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制。

第六條　處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則：

(一)患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。

(二)每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

(三)字跡清楚，不得涂改;如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。

(四)藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用遵醫(yī)囑、自用等含糊不清字句。

(五)患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。

(六)西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨開具處方。

(七)開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。

(八)中藥飲片處方的書寫，一般應(yīng)當(dāng)按照君、臣、佐、使的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。

(九)藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。

(十)除特殊情況外，應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。

(十一)開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

(十二)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。

第七條　藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(g)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。

片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位，應(yīng)當(dāng)注明含量;中藥飲片以劑為單位。

第三章　處方權(quán)的獲得

第八條　經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán)。

經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在醫(yī)療機構(gòu)開具的處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章后方有效。

第九條　經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機構(gòu)獨立從事一般的執(zhí)業(yè)活動，可以在注冊的執(zhí)業(yè)地點取得相應(yīng)的處方權(quán)。

第十條　醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在注冊的醫(yī)療機構(gòu)簽名留樣或者專用簽章備案后，方可開具處方。

第十一條　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定，對本機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師進行麻醉藥品和精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權(quán)，藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。

醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后，方可在本機構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，但不得為自己開具該類藥品處方。藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格后，方可在本機構(gòu)調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品。

第十二條　試用期人員開具處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。

第十三條　進修醫(yī)師由接收進修的醫(yī)療機構(gòu)對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行認定后授予相應(yīng)的處方權(quán)。

第四章　處方的開具

第十四條　醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開具處方。

開具醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方應(yīng)當(dāng)嚴格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。

第十五條　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù)，制定藥品處方集。

第十六條　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購進藥品。同一通用名稱藥品的品種，注射劑型和口服劑型各不得超過2種，處方組成類同的復(fù)方制劑1～2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規(guī)格藥品的情況除外。

第十七條　醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。

醫(yī)師開具院內(nèi)制劑處方時應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的名稱。

醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開具處方。

第十八條　處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。

第十九條　處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十條　醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。

第二十一條　門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書》。

病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件：

(一)二級以上醫(yī)院開具的診斷證明;

(二)患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;

(三)為患者代辦人員身份證明文件。

第二十二條　除需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。

第二十三條　為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。

第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量。

第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

第二十四條　為門(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量;控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量;其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。

第二十五條　為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。

第二十六條　對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用;鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。

第二十七條　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個月復(fù)診或者隨診一次。

第二十八條　醫(yī)師利用計算機開具、傳遞普通處方時，應(yīng)當(dāng)同時打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫處方一致;打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時，應(yīng)當(dāng)核對打印的紙質(zhì)處方，無誤后發(fā)給藥品，并將打印的紙質(zhì)處方與計算機傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤?/p>

第五章　處方的調(diào)劑

第二十九條　取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調(diào)劑工作。

第三十條　藥師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)取得處方調(diào)劑資格。藥師簽名或者專用簽章式樣應(yīng)當(dāng)在本機構(gòu)留樣備查。

第三十一條　具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo);藥士從事處方調(diào)配工作。

第三十二條　藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。

第三十三條　藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品：認真審核處方，準(zhǔn)確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽，注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，包裝;向患者交付藥品時，按照藥品說明書或者處方用法，進行用藥交待與指導(dǎo)，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。

第三十四條　藥師應(yīng)當(dāng)認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性。

第三十五條　藥師應(yīng)當(dāng)對處方用藥適宜性進行審核，審核內(nèi)容包括：

(一)規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;

(二)處方用藥與臨床診斷的相符性;

(三)劑量、用法的正確性;

(四)選用劑型與給藥途徑的合理性;

(五)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;

(六)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;

(七)其它用藥不適宜情況。

第三十六條　藥師經(jīng)處方審核后，認為存在用藥不適宜時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。

藥師發(fā)現(xiàn)嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告。

第三十七條　藥師調(diào)劑處方時必須做到四查十對：查處方，對科別、姓名、年齡;查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性，對臨床診斷。

第三十八條　藥師在完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在處方上簽名或者加蓋專用簽章。

第三十九條　藥師應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，按年月日逐日編制順序號。

第四十條　藥師對于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方，不得調(diào)劑。

第四十一條　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。

第四十二條　除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。

第六章　監(jiān)督管理

第四十三條　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強對本機構(gòu)處方開具、調(diào)劑和保管的管理。

第四十四條　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點評制度，填寫處方評價表(附件2)，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，登記并通報不合理處方，對不合理用藥及時予以干預(yù)。

第四十五條　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

第四十六條　醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，處方權(quán)由其所在醫(yī)療機構(gòu)予以取消：

(一)被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);

(二)考核不合格離崗培訓(xùn)期間;

(三)被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;

(四)不按照規(guī)定開具處方，造成嚴重后果的;

(五)不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴重后果的;

(六)因開具處方牟取私利。

第四十七條　未取得處方權(quán)的人員及被取消處方權(quán)的醫(yī)師不得開具處方。未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。

第四十八條　除治療需要外，醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。

第四十九條　未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得從事處方調(diào)劑工作。

第五十條　處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。

處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)主要負責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。

第五十一條　醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記，登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊保存期限為3年。

第五十二條　縣級以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期對本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)處方管理情況進行監(jiān)督檢查。

縣級以上衛(wèi)生行政部門在對醫(yī)療機構(gòu)實施監(jiān)督管理過程中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師出現(xiàn)本辦法第四十六條規(guī)定情形的，應(yīng)當(dāng)責(zé)令醫(yī)療機構(gòu)取消醫(yī)師處方權(quán)。

第五十三條　衛(wèi)生行政部門的工作人員依法對醫(yī)療機構(gòu)處方管理情況進行監(jiān)督檢查時，應(yīng)當(dāng)出示證件;被檢查的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合，如實反映情況，提供必要的資料，不得拒絕、阻礙、隱瞞。

第七章　法律責(zé)任

第五十四條　醫(yī)療機構(gòu)有下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第四十八條的規(guī)定，責(zé)令限期改正，并可處以5000元以下的罰款;情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》：

(一)使用未取得處方權(quán)的人員、被取消處方權(quán)的醫(yī)師開具處方的;

(二)使用未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的;

(三)使用未取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員從事處方調(diào)劑工作的。

第五十五條　醫(yī)療機構(gòu)未按照規(guī)定保管麻醉藥品和精神藥品處方，或者未依照規(guī)定進行專冊登記的，按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第七十二條的規(guī)定，由設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告;逾期不改正的，處5000元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴重的，吊銷其印鑒卡;對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予降級、撤職、開除的處分。

第五十六條　醫(yī)師和藥師出現(xiàn)下列情形之一的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第七十三條的規(guī)定予以處罰：

(一)未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的;

(二)具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方醫(yī)師未按照規(guī)定開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方，或者未按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則使用麻醉藥品和第一類精神藥品的;

(三)藥師未按照規(guī)定調(diào)劑麻醉藥品、精神藥品處方的。

第五十七條　醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條的規(guī)定，由縣級以上衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書：

(一)未取得處方權(quán)或者被取消處方權(quán)后開具藥品處方的;

(二)未按照本辦法規(guī)定開具藥品處方的;

(三)違反本辦法其他規(guī)定的。

第五十八條　藥師未按照規(guī)定調(diào)劑處方藥品，情節(jié)嚴重的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正、通報批評，給予警告;并由所在醫(yī)療機構(gòu)或者其上級單位給予紀(jì)律處分。

第五十九條　縣級以上地方衛(wèi)生行政部門未按照本辦法規(guī)定履行監(jiān)管職責(zé)的，由上級衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正。

第八章　附則

第六十條　鄉(xiāng)村醫(yī)生按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》的規(guī)定，在省級衛(wèi)生行政部門制定的鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄范圍內(nèi)開具藥品處方。

第六十一條　本辦法所稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，是指按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定，取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員，包括主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士。

第4篇：麻醉藥品管理范文

   一、 指導(dǎo)思想

   以市場監(jiān)管為手段，監(jiān)、幫、促相結(jié)合為原則，嚴厲打擊藥品流通領(lǐng)域的違法犯罪行為，從而促進藥品市場健康發(fā)展，最終保證藥品質(zhì)量，保障人體用藥安全。

   二、基本情況

   全縣共有__個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，__萬人，有藥品經(jīng)營企業(yè)__家，其中縣城__家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)__家、有藥品連鎖零售企業(yè)_家；有醫(yī)療機構(gòu)___家，其中縣城__家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院__家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地__家、村級衛(wèi)生室___家。

   二、工作開展情況

   _年業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)股主要抓了農(nóng)村GSP認證、兩網(wǎng)建設(shè)、“兩非”專項檢查、麻醉藥品、中藥飲片專項檢查等工作：

   （一）、農(nóng)村GSP認證工作

   今年是農(nóng)村藥品零售企業(yè)全面通過GSP認證的關(guān)鍵年，在市局的安排部署下，我局分別于____年_月__日、____年_月__日至_月__日召開了全縣農(nóng)村藥品零售企業(yè)GSP認證動員大會和培訓(xùn)工作會議，從_月_日開始全面進行認證，至_月工資日整個認證工作全面完成，本次認證工作中，麻陽縣共計有應(yīng)認證藥品經(jīng)營企業(yè)__家，實際通過認證__家，其中_家停業(yè)、_家放棄認證，通過認證，農(nóng)村藥品零售企業(yè)藥品質(zhì)量管理水平得到了大幅度提高，依法管理藥品意識得到加強。

   （二）、兩網(wǎng)建設(shè)工作

   兩網(wǎng)建設(shè)是藥品監(jiān)督管理中一項長期的具有深遠意義的工作，是我們建立藥品監(jiān)督長效機制、方便人民群眾用藥、保證藥品質(zhì)量的關(guān)鍵。在這一方面我們重點做了以下工作：一是大力發(fā)展藥品零售企業(yè)。由于今年我縣藥材公司破產(chǎn)，為了不影響人民群眾用藥，今年我們積極引導(dǎo)符合條件的外企到麻陽開辦藥店，先后開辦了弘仁大藥房麻陽分號、懷化懷仁大藥房連鎖有限公司麻陽二分號、懷化懷仁大藥房連鎖有限公司麻陽江口分號等大藥房；幫助破產(chǎn)的麻陽縣藥材公司下屬的_個門市部進行了變更登記，同時新開辦了錦洲大藥房、英子大藥房等_家大藥房，積極引導(dǎo)藥品經(jīng)營、使用單位與懷化濟源、龍源、新泰神等知名藥品批發(fā)企業(yè)簽訂藥品購銷協(xié)議，將他們作為藥品購進主渠道，從而建立了良好的藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)，既保證了藥品經(jīng)營、使用單位的藥品供應(yīng)、又方便了人民群眾用藥；二是聘用了藥品監(jiān)督員、聯(lián)絡(luò)員、協(xié)管員、信息員，要求他們有各自的職責(zé)范圍內(nèi)對藥品的流通和使用進行全方位的監(jiān)督，同時建立、健全了他們的基礎(chǔ)信息臺帳，從而為形成了以藥品監(jiān)督管理局為中心藥品監(jiān)督管理網(wǎng)絡(luò)；三是在計算機上建立了藥品監(jiān)管相對人臺帳，詳細記錄他們的名稱、地址、負責(zé)人、聯(lián)系電話、不良行為等，對監(jiān)管相對人進行動態(tài)、實時的管理，為藥品監(jiān)督管理工作打下了良好基礎(chǔ)。

   （三）、“兩非”工作

   今年_月_日《某省省禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠規(guī)定》正式施行，考慮到這是一項全新的政治性的工作，我們針對重點人群加強宣傳，于____年_月__日下發(fā)了《關(guān)于對終止妊娠藥品經(jīng)營情況進行專項檢查的通知》并于____年_月__日、__日組織人員對城區(qū)藥品經(jīng)營企業(yè)進行了一次全面的現(xiàn)場清查，并制作了相應(yīng)的筆錄，檢查中未發(fā)現(xiàn)有銷售終止妊娠藥品的行為。為了進一步將上級文件精神傳達到位，確實禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠行為的發(fā)生，____年_月__日又下發(fā)了《關(guān)于加強終止妊娠藥品經(jīng)營管理的通知》，對藥品經(jīng)營企業(yè)從事終止妊娠藥品經(jīng)營的有關(guān)規(guī)定進行了重申，并明確指出對拒不履行的，將依法處理。____年_月__日召開了全縣藥品經(jīng)營企業(yè)負責(zé)人會議，會上再次學(xué)習(xí)了某省省人民政府___號令，強調(diào)了關(guān)于禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的有關(guān)規(guī)定，并明確指出藥品零售企業(yè)不得銷售終止妊娠藥品，藥品經(jīng)營企業(yè)必需按照___號令的規(guī)定依法經(jīng)營終止妊娠藥品。

   雖然我局在兩非專項行動中做了大量的宣傳和扎實的檢查工作，我縣利群大藥房、老百姓大藥房在明知不能銷售終止妊娠藥品的情況下頂風(fēng)作案，還是銷售終止妊娠藥品。為了切實做好兩非專項行動工作，行成良好的監(jiān)督管理機制，確保各藥品經(jīng)營企業(yè)自覺遵守終止妊娠藥品經(jīng)營管理規(guī)定。上述事件發(fā)生后，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視并采取了一下措施：

   _、對違法銷售終止妊娠藥品的單位依法給予了從嚴處理，并將查處結(jié)果在全縣藥品經(jīng)營企業(yè)進行通報，讓其認識到違反規(guī)定銷售終止妊娠藥品的后果，從而自覺遵守國家規(guī)定。

   _、進一步加強省政府___號令的宣傳工作，特別是藥品經(jīng)營企業(yè)的宣傳工作，每家藥品經(jīng)營企業(yè)都懸掛了橫幅，真正做到了人人皆知終止妊娠藥品經(jīng)營的相關(guān)規(guī)定，讓全社會進行監(jiān)督。

   _、加強稽查力度，對全縣藥品經(jīng)營企業(yè)再一次進行了全面的檢查。 共2頁,當(dāng)前第1頁1

   _、進一步加強了同人口計生、衛(wèi)生、工商等部門的聯(lián)系與協(xié)作，形成集中整治的強大合力，于今年_月派了_名工作人員匯同人口計生局、衛(wèi)生局、工商局組成聯(lián)合執(zhí)法大隊對全縣兩非工作進行了全面的檢查，檢查中沒有發(fā)現(xiàn)違法經(jīng)營終止妊娠藥品行為。

   通過以上扎實的工作，我縣整治非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠行為專項行動取得了顯著成效，得到了縣政府的充分肯定。

   （四）專項檢查工作

   根據(jù)指示和目前藥品流通領(lǐng)域麻醉藥品、中藥飲片問題比較多的現(xiàn)狀，我們重點開展了麻醉藥品、中藥飲片專項檢查行動。

   在麻醉藥品專項檢查行動中，共檢查使用麻醉藥品的醫(yī)療機構(gòu)共__家，分別為：人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)站、紅十字會醫(yī)院、城鎮(zhèn)醫(yī)院、城南醫(yī)院、省銅礦職工醫(yī)院、呂家坪衛(wèi)生院、蘭里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、錦和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、郭公坪衛(wèi)生院。

   從檢查情況看，這些醫(yī)療機構(gòu)在麻醉藥品管理上人員機構(gòu)基本完善，人員職責(zé)明確，有專人負責(zé)并建立了相關(guān)制度；進出實行了專冊登記，銷毀實行了造冊并有藥品監(jiān)督部門參與；周轉(zhuǎn)庫實行了專人負責(zé)、專冊登記，沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)賣現(xiàn)象；安全管理上都配備了保險柜，門窗都有防盜設(shè)施，沒有發(fā)生被盜、丟失、短少或者被冒領(lǐng)騙取的現(xiàn)象，麻醉藥品帳冊相符、帳實相符，沒有發(fā)現(xiàn)麻醉藥品流入非法渠道的現(xiàn)象，但也存在以下問題

   少數(shù)醫(yī)療機構(gòu)沒有執(zhí)行專項檢查制度，沒有檢查記錄，沒有定期進行專業(yè)知識培訓(xùn)，人員政策法規(guī)欠熟悉；

   _、醫(yī)療機構(gòu)采購麻醉藥品由于供藥單位的要求而沒有采取銀行轉(zhuǎn)帳方式，而是采取現(xiàn)金付款；

   _、部分單位驗收登記沒有實行雙人簽字；

   _、對憑《麻醉藥品專用卡》使用麻醉藥品的，隨診制度不完善，患者或取藥人身份證號部分沒有填寫；

   _、有些單位未實行麻醉藥品逐日統(tǒng)計工作；

   _、所有的使用單位均沒有安裝報警裝置；

   _、回收空安瓿或廢貼沒有記錄；

   在中藥飲片專項檢查行動中，發(fā)現(xiàn)縣中醫(yī)院從邵東廉橋個體藥販?zhǔn)种胁少徶兴庯嬈?，貨值達_._萬元，我們依法對其進行了處罰。

   這次檢查中問題比較多的是縣中醫(yī)院，針對不同單位存在的不同問題，我局執(zhí)法工作人員在耐心宣傳國家有關(guān)麻醉藥品、精神藥品管理等規(guī)定的同時，依照相關(guān)規(guī)定下達了《責(zé)令改正通知書》，責(zé)令其限期整改，通過專項檢查，藥品經(jīng)營、使用單位經(jīng)營、使用中藥飲片、麻醉藥品的行為明顯規(guī)范；

   三、存在的問題

   （一）、兩網(wǎng)建設(shè)工作中，監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)由于縣藥材公司倒閉，農(nóng)村藥品經(jīng)營、使用單位的藥品供應(yīng)還不是很方便，監(jiān)督網(wǎng)由于藥品聯(lián)絡(luò)員、協(xié)管員、信息員的待遇得不到解決，他們的工作積極性難以調(diào)動，他們的作用得不到充分發(fā)揮；

   （二）、中藥飲片購進渠道還比較混亂；

   （三）、由于縣藥材公司倒閉，少數(shù)藥品零售企事業(yè)違法從事藥品批發(fā)的現(xiàn)象屢禁不止；

第5篇：麻醉藥品管理范文

為深入開展我院“平安醫(yī)院”建設(shè)工作，切實維護醫(yī)院治安安全、醫(yī)療安全、護理安全、黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，保證醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展和認真落實建設(shè)“平安醫(yī)院”的各項工作任務(wù)，結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量提升年”、“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”及“公立醫(yī)院績效考核”重點工作，制定本院2018年度平安醫(yī)院工作實施方案，明確目標(biāo)，將主要工作內(nèi)容進行責(zé)任劃分，落實創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)責(zé)

任制，推進各項工作的完成?，F(xiàn)將具體工作內(nèi)容總結(jié)如下：

一、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全

1、加強醫(yī)療質(zhì)量督查工作是醫(yī)院的重點工作。2018年制定了《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃（2018-2020年）實施方案》，并召開活動啟動大會，就相關(guān)工作進行責(zé)任分工和安排部署，按照院長提出關(guān)于“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”具體要求，將任務(wù)分解至相關(guān)科室，層層落實并深入開展此項工作。

2、做好環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量督查工作是醫(yī)務(wù)科的重點工作。每月對臨床、醫(yī)技、門診科室進行醫(yī)療質(zhì)量督查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并將檢查情況以通報形式在院內(nèi)局域網(wǎng)，要求科室限期整改；并做好醫(yī)療質(zhì)量專項檢查，如手術(shù)安全核查、手術(shù)部位標(biāo)識、危急值、檢查互認等專項檢查，促進醫(yī)療質(zhì)量提高，保障醫(yī)療安全；每月對臨床科室進行病案首頁質(zhì)量檢查，對存在問題進行通報，并限期整改，加強對全院醫(yī)務(wù)人員病案首頁專項培訓(xùn)工作，2018年病案首頁專項培訓(xùn)6次，并深入臨床科室系統(tǒng)培訓(xùn)，規(guī)范病案首頁填寫，2018年病案首頁合格率99.93%。

3、進一步貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》，切實加強我院實驗室生物安全規(guī)范管理，制訂了醫(yī)院《生物安全手冊》；按照BSL-1,BSL-2病原微生物實驗室范圍和基本要求，進行了實驗室生物安全風(fēng)險評估，并上報至市衛(wèi)計委和省衛(wèi)計委備案。2018年臨床檢驗室內(nèi)質(zhì)量控制、室間質(zhì)量評價結(jié)果達到A級；

4、每月進行輸血質(zhì)量督導(dǎo)檢查及通報，定期召開臨床輸血管理委員會會議，分析在臨床用血中存在的問題，促進合理用血，保證臨床用血安全。加大無償獻血宣傳工作，保證臨床用血安全。并制訂完善了《市三院無償獻血知識培訓(xùn)制度》、《市三院臨床科室及醫(yī)師用血評價及公示制度》。

5、2018 年對手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、病理醫(yī)師進行授權(quán)管理，并根據(jù)職稱晉升、工作能力等進行考核后給予再授權(quán)；梳理各科室收治疾病的臨床診斷名稱，并進行疾病編碼；2018年預(yù)備開展的神經(jīng)血管介入技術(shù)，經(jīng)討論、評估后，報送上級衛(wèi)生行政部門審批備案。全院內(nèi)無超診療科目、超范圍執(zhí)業(yè)事件，未使用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)，醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理覆蓋率100%。

二、深化醫(yī)改重點指標(biāo)，推進臨床路徑管理工作

進一步完善臨床路徑管理系統(tǒng)，發(fā)揮信息系統(tǒng)的優(yōu)化作用，做到監(jiān)管、統(tǒng)計等功能，制定了“市三院臨床路徑績效考核實施方案”，鼓勵醫(yī)生積極進入臨床路徑系統(tǒng)管理病種，規(guī)范診療行為。2018年繼續(xù)篩選臨床路徑病種，并對篩選出的病種進行系統(tǒng)維護工作，每季度對臨床路徑工作進行分析評估，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全，同時將臨床路徑管理有關(guān)要求納入績效考核管理，提高臨床路徑管理病例總數(shù)、入徑率和完成率，截止目前實行臨床路徑管理的病種為300個，2018年納入臨床路徑管理的病例5211例，實施臨床徑管理的病例數(shù)占出院病例數(shù)的比例 37.4%，入徑率82.4%，完成率83.7%。

三、改善服務(wù)方式，加強醫(yī)患溝通

在醫(yī)療工作方面，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，結(jié)合“三好一滿意”活動，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，不斷改進溝通方式，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。嚴格執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)及同意權(quán)；對患者體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提高醫(yī)患溝通技巧，化解患者的疑惑、不滿和怨氣；自覺履行告知義務(wù)，保障患者的合法權(quán)益。

在護理工作方面，實施科學(xué)的護理管理和培訓(xùn)，加強患者風(fēng)險管理，做好入院患者護理風(fēng)險評估工作，對高風(fēng)險患者進行重點管理；定期進行護理安全例會，建立風(fēng)險評估制度，管理小組定期對高風(fēng)險患者的護理措施進行督導(dǎo)檢查，有效防范護理風(fēng)險的發(fā)生；建立非懲罰性不良事件上報制度，提高護理質(zhì)量，同時做好院級回訪工作，傾聽患者的反饋意見，并進行梳理，提出改進措施，提高服務(wù)質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護理開展率為100%。

在優(yōu)化服務(wù)流程工作中，進一步完善和落實門診部各項管理制度，持續(xù)優(yōu)化門診就診流程，通過開展“一站式”服務(wù)、預(yù)約診療服務(wù)、“先診療、后結(jié)算”服務(wù)、無假日門診、門診病歷“一本通”等便民措施優(yōu)化服務(wù)流程，讓患者少跑路，節(jié)約看病時間。截止10月份門診就診共108841人次。

四、妥善處理糾紛，防止矛盾激化

1、以人為本，營造和諧醫(yī)患關(guān)系：圍繞三級醫(yī)院考核目標(biāo)要求展開工作，嚴格遵守和執(zhí)行投訴管理相關(guān)規(guī)章制度和流程，動態(tài)監(jiān)控醫(yī)療安全隱患，做好風(fēng)險隱患的排查工作。將各類投訴及醫(yī)療糾紛逐步納入“三調(diào)解一保險”醫(yī)療糾紛預(yù)防處置機構(gòu)中來，來共同維護醫(yī)患雙方的利益，使醫(yī)患矛盾妥善得以解決。2018年我院醫(yī)療責(zé)任保險基金正在籌備中。

2、加強衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療安全培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員防范意識：結(jié)合“三基三嚴”培訓(xùn)工作，將相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)也作為培訓(xùn)內(nèi)容之一，邀請我院法律顧問為全院醫(yī)務(wù)人員進行了2次法律知識講座，通過具體案例分析，讓全體醫(yī)務(wù)人員從轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、如何規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險。通過培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，進一步提高了醫(yī)務(wù)人員的法律意識、服務(wù)意識、責(zé)任意識、風(fēng)險意識及醫(yī)療糾紛防范意識。

3、建立中層領(lǐng)導(dǎo)考核體系：根據(jù)三級綜合醫(yī)院考核目標(biāo)要求，我院將每月院級及4008熱線回訪結(jié)果、醫(yī)療投訴及糾紛情況納入中層領(lǐng)導(dǎo)考核體系。結(jié)合反饋整改措施及持續(xù)改進，完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系的工作。

4、開展?jié)M意度調(diào)查，促進醫(yī)療質(zhì)量進一步改革：每月對在院患者進行滿意度調(diào)查工作，將調(diào)查的問題歸結(jié)為經(jīng)濟性、舒適性、方便性、安全性、有效性五大類，每季度對滿意度調(diào)查情況進行總結(jié)、分析、督導(dǎo)科室完成整改。

5、出院患者隨訪工作：對出院患者進行深入追蹤回訪，通過健康宣教、采集信息、服務(wù)反饋的方式認真梳理患者反饋的問題，部分反饋意見提交院獎懲會按獎懲制度給予經(jīng)濟處罰。充分查找工作中的不足，及時改進工作方法、服務(wù)態(tài)度、不斷提高醫(yī)療護理技術(shù)水平，從而提高患者滿意度。

6、醫(yī)療投訴情況統(tǒng)計：2018年1-12月發(fā)生醫(yī)療投訴 26人次。

7、本年度工作亮點：動態(tài)監(jiān)控醫(yī)療安全隱患：積極轉(zhuǎn)變以往的工作理念和工作方式，采取下科室，勤走訪，建立巡回登記本，實時監(jiān)控醫(yī)療安全隱患，及時了解和發(fā)現(xiàn)醫(yī)患矛盾苗頭，指導(dǎo)科室做好醫(yī)患溝通，并提出合理化建議，鼓勵科室醫(yī)務(wù)人員主動服務(wù)，做到投訴不出科，爭取實現(xiàn)零投訴。及時、真實地向院領(lǐng)導(dǎo)反映巡回中發(fā)現(xiàn)的問題，根據(jù)院里的部署和安排，督導(dǎo)科室積極解決問題，反饋整改措施，從源頭上消滅醫(yī)患糾紛發(fā)生根源。通過巡回排查發(fā)現(xiàn)隱患問題40余條，都進行了合理的督導(dǎo)及協(xié)調(diào)，有效預(yù)防了醫(yī)療隱患矛盾發(fā)生。

五、落實防范措施，強化治安管理

1、狠抓消防安全責(zé)任落實。一是依法落實消防安全檢查、巡查制度，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所（如藥庫、病房等）作重點檢查。二是加強消防安全設(shè)施的維護、檢查，確保消防器材的完好。6月份對全院336具滅火器進行了檢測并充裝粉劑。投資1500元更換了門診部四樓防火卷簾控制柜1個。三是每月組織相關(guān)人員進行一次全面排查，對存在的火災(zāi)隱患，能立即整改的立即整改，不能立即整改的，上報我院“安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組”辦公室，并落實整改責(zé)任人，進行限期整改。四是結(jié)合“安全生產(chǎn)月”工作要求，醫(yī)院邀請了青海舒安消防服務(wù)中心的專家來院為新入職人員、各部門、科室業(yè)務(wù)骨干、安保人員等共127人進行培訓(xùn)講課。對典型消防安全事故案例的事故原因、發(fā)生經(jīng)過和嚴重危害進行了深入的剖析，強化了警示教育效果。培訓(xùn)結(jié)束后，在專家的指導(dǎo)下，醫(yī)院開展了撤離疏散逃生演練。通過這次演練活動，醫(yī)院廣大干部職工的安全意識有所提高，對各類安全常識有了進一步了解，進一步提升了應(yīng)對突發(fā)事件的能力。

2、落實?；钒踩芾?。一是院內(nèi)危險化學(xué)品均由專門部門指定專人統(tǒng)一管理。單獨設(shè)立危險化學(xué)品存放庫房，配有滅火器、防盜門等設(shè)施，切實做到嚴格管理。二是嚴格危險化學(xué)品的驗收、入庫、領(lǐng)用管理，嚴禁非相關(guān)人員以任何理由進入存放庫或領(lǐng)取危險化學(xué)品。三是定期查看清點庫存危險化學(xué)品，杜絕危險化學(xué)品的泄漏、污染、爆炸、腐蝕、中毒等事件的發(fā)生。

3、加強特種設(shè)備安全隱患排查力度。高氧壓艙各壓力表和安全閥均在有效檢驗期內(nèi)，氧艙運行一切正常。對全院計量設(shè)備均進行了計量檢測，包括血壓計、監(jiān)護儀、輸液泵、呼吸機和電刀等設(shè)備。壓力容器檢查中未發(fā)現(xiàn)問題，院內(nèi)使用西寧豫蒙氣體公司的各二氧化碳壓力瓶均在檢驗期內(nèi)，其它壓力容器均正常。5月底對院內(nèi)所有在用的醫(yī)療設(shè)備進行了電氣檢測，對檢查出有隱患的設(shè)備均已進行整改。

4、重點排查汛期安全隱患。結(jié)合近期雨季防洪澇災(zāi)害工作要求，對部分下水井、下水管網(wǎng)等進行了維護。定期對應(yīng)急物資庫內(nèi)的被服及大衣進行晾曬，防止受潮、霉變。對充電頭燈不定期進行檢查，確保正常使用。

5、緊盯食品安全工作。認真貫徹執(zhí)行國家“食品衛(wèi)生法”、飲食衛(wèi)生“五四”制和廚具、餐具等消毒制度。食堂工作人員個人衛(wèi)生符合要求，著裝符合規(guī)定，衣帽整潔，每年進行一次健康檢查。

6、深入開展綜合治理各項工作。一是為在崗特保人員配備了必要的通訊設(shè)備和防護器械，如：對講機、防刺服、頭盔、警棍、盾牌、鋼叉、鎖腿器等防爆物品有利于病區(qū)各科室報告治安狀況，同時便于保衛(wèi)人員與公安部門的橫向聯(lián)系，堅持24小時值班巡邏，保衛(wèi)科人員掌握治案突發(fā)事件的處理程序，熟知公安機關(guān)的聯(lián)系電話。注重加強對醫(yī)院重要部位的監(jiān)控和防范，重點科室、重點部門均安裝了防盜性能較好保險柜、防盜門、防盜網(wǎng)等物防設(shè)施，有效地防止了偷竊行為的發(fā)生。安保人員在醫(yī)院出入口對可疑人員、物品進行了高度警示關(guān)注。白天安排4名保安員，夜間安排2名保安員全院巡邏，加強急診區(qū)域、醫(yī)院周圍、重點崗位、要害部位，夜間值班科室等關(guān)鍵部門的巡查守護等等，保持掃黑除惡安保高壓態(tài)勢。二是在原有基礎(chǔ)上，投資2570元對住院部藥房及學(xué)生宿舍加裝攝像頭4個，使人防、技防和物防有機地結(jié)合在一起，把具體工作落實到位，不留死角。

六、加強毒麻精神藥品管理，開展專項工作檢查

本年度對全院醫(yī)師進行了《合理用藥》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《2012版基本藥物合理使用》、《麻醉藥品與精神藥品管理》培訓(xùn)，并完成了2018年度醫(yī)師、藥師的麻醉藥品、一類精神藥品及抗菌藥物的考試考核工作。

嚴格按照《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定加強麻醉藥品采購、使用管理，保證臨床正常合理醫(yī)療需求，防止麻醉藥品和第一類精神藥品流入非法渠道，在貯存麻醉藥品的地點設(shè)有防盜門窗、保險柜、監(jiān)控等安全設(shè)施，并安排人員24小時值班，對進出庫(柜)的麻醉和精神藥品按要求填寫專用帳冊，并逐筆記錄；實行專人負責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用登記、專用處方“五?！惫芾?，按照《處方管理辦法》的有關(guān)要求規(guī)定由具有麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師開具專用處方，處方按月匯總，按規(guī)定時限進行保存；按規(guī)定程序銷毀麻醉藥品及一類精神藥品的空安瓿。

第6篇：麻醉藥品管理范文

1

一、學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)

繼續(xù)加強藥劑工作人員對《藥品管理法》、《處方管理理辦法》、《麻醉藥品管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，強化對藥品相關(guān)法律法規(guī)的認識，全方位提高藥房工作人員自身職業(yè)道德素質(zhì)。加強處方書寫質(zhì)量的管理，每月不定期抽查并評析門診處方，嚴格執(zhí)行處方管理制度及我院處方點評制度，規(guī)范處方書寫，對不合理情況進行實時通報。

二、嚴格把關(guān)杜絕濫用抗菌藥物，定期抽查處方并點評

為了進一步加強我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進抗菌藥物合理使用，提高醫(yī)療質(zhì)量，減輕患者經(jīng)濟負擔(dān)，預(yù)防過度使用、濫用，控制藥品費用在整個醫(yī)療活動中所占的比例，制定我院抗菌藥物使用管理規(guī)定。

萬古霉素及醫(yī)院規(guī)定加以限制使用的其它抗菌藥物，科室應(yīng)憑處方經(jīng)科主任簽字后，簽字后再到藥房取藥。緊急情況下可越權(quán)使用，但處方量僅限1天。門、急診抗菌藥物每張?zhí)幏讲坏贸^3天量。

三、加強對特殊藥品的管理

嚴格按照《麻醉藥品管理辦法》中的五專(專用處方、專用賬冊、專人負責(zé)、專柜加鎖、專冊登記)保管與儲存麻醉藥品和一類精神藥品。專用處方、專用賬冊、專人負責(zé)、專柜加鎖、專冊登記此五專應(yīng)該嚴格執(zhí)行，缺一不可。對于不合格處方立即退回，不可發(fā)藥。對于麻醉藥品處方和一類精神藥品處方，每張都必須嚴格審核方可發(fā)藥，任何一項不符合要求都要將處方退回。對于麻醉藥品和一類精神藥品杜絕人情處方、領(lǐng)導(dǎo)處方。

四、制定醫(yī)院基本用藥目錄

制定我院2018年的用藥基本目錄，并保證目錄內(nèi)的藥品供應(yīng)，保證臨床的用藥需求，做好藥品網(wǎng)上采購的各項工作。

五、提高藥學(xué)服務(wù)及藥品質(zhì)量

以提高質(zhì)量為重心，逐步建立質(zhì)量、安全系統(tǒng)。集中精力，抓好質(zhì)量和安全，強化科學(xué)管理，提高整體績效。加強服務(wù)過程的標(biāo)準(zhǔn)化管理，突出科室職能，對藥品質(zhì)量進行全過程的監(jiān)督檢查，確保臨床用藥安全有效;加強合理用藥及抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)工作，對抗菌藥物的分級管理實行嚴格的監(jiān)控，減少抗菌藥物濫用情況。定期對不足的服務(wù)工作進行分析，找出存在的共性問題，做到舉一反三，。使整個服務(wù)過程成為一個不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程，從整體上加強和推進服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

醫(yī)院藥房是窗口，做到微笑服務(wù)，使患者有個好的心情。發(fā)藥時嚴格按照四查十對執(zhí)行，杜絕差錯和事故的發(fā)生。

六、加強不良反應(yīng)監(jiān)測工作

進一步規(guī)范藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作，密切配合醫(yī)療、護理等相關(guān)部門，及時上報藥品不良反應(yīng)報告。加強藥學(xué)服務(wù)窗口的工作開展，更直接、更全面的為病人提供藥學(xué)服務(wù)。

七、完善職效考核制度

制定藥劑科職效考核制度，細化各項考核指標(biāo)，堅持執(zhí)行全面質(zhì)量考核，通過對各種制度、考核標(biāo)準(zhǔn)的嚴格執(zhí)行，實行彈性工作制、整頓勞動紀(jì)律，使各部門工作達到規(guī)范化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。

為提高藥品質(zhì)量、臨床用藥的合理性、推動科室創(chuàng)新發(fā)展，以及為我院創(chuàng)造更多更大的社會效益、經(jīng)濟效益，在院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)與扶持下，全科人員將會共同攜起手來，集中智慧、凝聚力量、齊心協(xié)力、銳意進取、努力工作。以藥學(xué)服務(wù)目標(biāo)，以質(zhì)量為中心，為患者和藥學(xué)的發(fā)展盡一份微薄之力!

2

成績僅代表過去，工作中仍有諸多不足，在2018新一年的工作中，我們決心揚長避短，做到以下幾點：

1、積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，結(jié)合本科專業(yè)特點，抓好專業(yè)學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，提升業(yè)務(wù)水平。

2、進藥做到有計劃，有安排，堅持每日一進，專人負責(zé)，保障臨床用藥供應(yīng)。

3、加強工作責(zé)任心，做到藥品分類定位存放，發(fā)藥時做到四查十對，杜絕差錯事故的發(fā)生。

4、借一甲評審東風(fēng)，完善執(zhí)行藥事管理制度，加強毒、麻、精及拆零藥品管理，做到工作常態(tài)化。

5、做好藥品效期管理，堅持先進先出原則，每月上報近效期藥品目錄，及時與臨床科室溝通，努力減少過期現(xiàn)象發(fā)生，減少醫(yī)院流動資產(chǎn)損失。

6、做為窗口科室，服務(wù)態(tài)度顯得尤為重要，做為沂源縣第二人民醫(yī)院的一份子，我們深知個人形象很大程度上即代表醫(yī)院整體形象，所以我們必須時刻注意個人形象，廉潔自律，注意工作作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度，提升服務(wù)水平，爭取做到病人滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意及自己滿意。

7、提高安全管理意識，藥房是醫(yī)院流動資產(chǎn)集散地，我們要時刻做好科室內(nèi)安全隱患排查，做好防火、防盜、防電，確保安全無事故。

8、最后，向領(lǐng)導(dǎo)申請增設(shè)住院藥房?；谀壳拔以喊l(fā)展現(xiàn)狀，西藥房在使用面積和結(jié)構(gòu)合理性上顯得不協(xié)調(diào)、不配套，在上午十一點顯現(xiàn)門診取藥、新入院病人取藥、出院帶藥與長期醫(yī)囑取藥瞬間集中現(xiàn)象，做不到分時合理服務(wù)，提升不了服務(wù)質(zhì)量，請領(lǐng)導(dǎo)決策。

總之，相較于臨床紛繁復(fù)雜的診療工作，我們藥房工作顯得單一，但我曾經(jīng)聽過這樣一句話：所謂成功，就是簡單的事情重復(fù)做，重復(fù)的事情用心做!在此，請領(lǐng)導(dǎo)和同事們相信，對于西藥房這樣既單一、重復(fù)又瑣碎、繁重的工作，我們一定會堅持、努力、用心做好!

3

在新的一年里，我科將根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的總體目標(biāo)，以改革創(chuàng)新的意識，求真務(wù)實的精神，腳踏實地的作風(fēng)，做好我科的各項工作。為提高藥品質(zhì)量，提高科室創(chuàng)新發(fā)展，以及為我院創(chuàng)造更大的經(jīng)濟效益，在去年工作基礎(chǔ)上設(shè)定新的切實可行的工作目標(biāo)，以下是藥劑科2018年的工作計劃：

一、進一步加強藥房和藥庫管理

1、提高醫(yī)療安全意識：嚴格執(zhí)行處方調(diào)配的四查十對和患者用藥交代，盡可能杜絕差錯事故發(fā)生。

2、認真核發(fā)藥品衛(wèi)材，做到賬物相符，減少藥品損失。

3、進一步加強麻、精藥品的管理，嚴格執(zhí)行麻、精藥品的五專一定確保采購，保證使用安全。

4、認真做好藥品的缺藥登記和近效期催銷，并及時上報，采購藥品，保證臨床藥品供應(yīng)。

5、加強和各科室溝通，征詢科室用藥計劃，滿足臨床需求。

二、加強抗菌藥物學(xué)習(xí)

進一步加強衛(wèi)生部38號文件的學(xué)習(xí)，把抗菌藥物各項指標(biāo)力爭控制在范圍內(nèi)：門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，抗菌藥物使用強度力爭控制在40DDD以下，進一步落實抗菌藥物處方點評制度。

三、做好護理垂直管理的輔助工作

1、藥房實行全天24小時值班，限度的保證臨床科室用藥。

四、全面提升科室人員綜合素質(zhì)

1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。積極參加醫(yī)院舉辦的各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高服務(wù)的能力和水平。鼓勵科室人員加強職稱、職業(yè)資格考試，廣泛開展各種學(xué)習(xí)交流，推進全體科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有新的提高。

2、加強禮儀培訓(xùn)，提高科室人員職業(yè)素質(zhì)。了解患者及家屬在醫(yī)護工作中的心態(tài)表現(xiàn)，培養(yǎng)針對性的服務(wù)意識和隨機應(yīng)變的服務(wù)能力，多使用敬語、謙語、雅語，增加協(xié)作精神，盡量避免醫(yī)患沖突，及時處理各種矛盾，不斷提高醫(yī)院專業(yè)服務(wù)水平。

第7篇：麻醉藥品管理范文

根據(jù)縣衛(wèi)健委層轉(zhuǎn)《國家衛(wèi)生健康委員會 國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)管理辦法的通知》，國衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2020〕18號《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)管理辦法的通知》相關(guān)文件要求，對照《醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)管理辦法》條款，開展嚴格的自查工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，分工明確：

我院召開了專題會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由院長為組長，分管副院長黃奇玲為副組長，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴格對照《醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)管理辦法》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

二、自查基本情況：

（一）機構(gòu)自查情況：能夠按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)登記要求、嚴格執(zhí)行變更登記、校驗及有效期延續(xù)審批程序，無過期現(xiàn)象。編制床位、科室設(shè)置、人員配備、房屋設(shè)施、設(shè)備配置、制度職責(zé)等方面，符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》。

（二）人員自查情況：我院在崗醫(yī)護人員均取得相應(yīng)資質(zhì)和證書，執(zhí)業(yè)地點變更率達到100%，我院從未超注冊范圍開展執(zhí)業(yè)活動；從未對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員給予處方權(quán)與處置權(quán)，或多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，衛(wèi)生院所有醫(yī)護人員均掛牌上崗，并設(shè)立了監(jiān)督欄和意見箱對外公開。

（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、醫(yī)院加強醫(yī)療護理質(zhì)量管理，衛(wèi)生院成立了醫(yī)療護理質(zhì)量管理委員會，定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。

（四）藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。我院成立了藥事管理委員會，嚴格按照麻醉藥品管理辦法，對麻醉藥品進行“五?！惫芾?；抗菌藥品使用嚴格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，使用率符合要求。

三、存在不足：

一是由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，衛(wèi)生院發(fā)展的后勁不足；

二是受到多方面的限制，專業(yè)技術(shù)人員缺乏，衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員的工作量大，到上級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高。

第8篇：麻醉藥品管理范文

1　目前的管理模式

大多數(shù)基層醫(yī)院目前都使用計算機聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)，住院部藥房是醫(yī)院管理系統(tǒng)中相對獨立的功能模塊，與藥庫、住院收費等科室實現(xiàn)信息共享。

1.1擺藥管理

每天由病區(qū)護士核對錄入醫(yī)囑，提交給住院藥房，住院藥房經(jīng)發(fā)藥打印醫(yī)囑擺藥表，藥師按醫(yī)囑擺藥表進行用藥審查、擺藥，擺藥完畢后，通知病區(qū)護士到住院部藥房核對。麻醉藥品、精神藥品憑專用處方發(fā)藥。

1.2藥品管理

1.2.1藥品質(zhì)量管理

藥師根據(jù)藥庫藥品出庫單，核對領(lǐng)人藥品的數(shù)量和批號，同時檢查藥品的外觀質(zhì)量，把合格藥品根據(jù)儲藏要求、先進先出原則分類放入藥架。藥師每天上午9點和下午3點兩次檢查冷藏室溫濕度表和室內(nèi)溫濕度表并作記錄，如發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定，立即采取灑水噴霧等措施，調(diào)整溫濕度至規(guī)定的安全范圍，保證藥品質(zhì)量安全有效。

1.2.2藥品請領(lǐng)管理

根據(jù)藥品日常用量，在計算機限量管理系統(tǒng)中設(shè)置藥品高儲限量、低儲限量和請領(lǐng)數(shù)量。計算機缺藥報警系統(tǒng)自動生成藥品請領(lǐng)單，然后由住院部藥房提交給藥庫，系統(tǒng)管理員根據(jù)臨床藥品使用情況進行系統(tǒng)維護。既提高了藥師的工作效率，使藥師更有效地為患者和臨床提供藥學(xué)服務(wù)；又能及時補充低儲藥品，保證臨床用藥連續(xù)性。

1.2.3藥品有效期管理

利用計算機失效報警系統(tǒng)管理藥品有效期，結(jié)合電腦報警信息，對有效期在6個月內(nèi)的藥品提出報警。藥房負責(zé)人填寫近期藥品明細表及處理意見，根據(jù)藥品使用情況調(diào)撥門急診藥房或退回藥庫。最后將匯總信息上報藥劑科。

1.2.4麻醉藥品和精神藥品管理

嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

1.3出院帶藥管理

由病區(qū)護士核對出院患者醫(yī)囑，提交給住院部藥房，經(jīng)藥師審核后，打印出院患者藥品單。藥師仔細核對患者姓名、住院號、藥品的規(guī)格和數(shù)量等，確認無誤后，每種藥物貼上使用標(biāo)簽，告知患者服藥方法及注意事項。

2　完善住院部藥房管理模式的措施

住院部藥房目前的管理模式仍為傳統(tǒng)的藥品供應(yīng)型，已不適應(yīng)臨床藥學(xué)的發(fā)展。因此。必須改進和完善管理模式，藥品調(diào)劑人員應(yīng)定期接受藥事法律法規(guī)及專業(yè)知識培訓(xùn)，建立完整的人員培訓(xùn)檔案，從以調(diào)劑藥品為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑?wù)患者為中心。

2.1規(guī)范化管理制度和操作規(guī)程

建立口服藥擺藥制度和操作規(guī)程，要求對擺藥環(huán)境和使用工具定期清洗或消毒，并有記錄。直接接觸拆零藥品的包裝材料或容器應(yīng)清潔衛(wèi)生，并在包裝袋上標(biāo)明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、批號、有效期、調(diào)配日期等內(nèi)容。保證口服藥品質(zhì)量。提高患者服藥的依從性。完善藥學(xué)人員繼續(xù)教育、培訓(xùn)、考核制度。使藥劑人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高落到實處。完善病房小藥柜、備用藥品質(zhì)量檢查制度，規(guī)定每季度由藥劑科主任和住院藥房負責(zé)人去病區(qū)檢查1次，詳細填寫檢查結(jié)果，一式二份，一份交給病區(qū)護士長，讓其督促整改；另一份留藥劑科存檔。

2.2充分利用計算機網(wǎng)絡(luò)

建立藥品說明書庫，把目前使用藥品的說明書通過電子掃描輸人計算機系統(tǒng)，及時在網(wǎng)上公布新藥信息，便于臨床醫(yī)師和護士查詢藥品知識。利用計算機網(wǎng)絡(luò)把有皮試要求和滴速要求的藥品給予警示。

2.3進一步提高人員素質(zhì)

隨著醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變，要求藥師不但應(yīng)精通藥學(xué)方面的知識，還要具備更多的臨床醫(yī)學(xué)、心理學(xué)等知識。藥師可以通過自學(xué)或在職繼續(xù)教育，系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、藥理學(xué)知識和計算機知識，參加科室和院部講課，使自身的業(yè)務(wù)水平不斷提高。

3　討論

近年來，醫(yī)院藥學(xué)的工作模式正由傳統(tǒng)的藥品保障供應(yīng)向關(guān)心患者用藥結(jié)果轉(zhuǎn)變，由配合臨床的被動型向深入病房開展藥學(xué)服務(wù)的主動型轉(zhuǎn)變，要求我們積極主動地適應(yīng)病區(qū)醫(yī)療的發(fā)展，轉(zhuǎn)變工作模式和管理模式。不斷提高住院部藥房的服務(wù)。同時，在調(diào)劑工作中執(zhí)行單一劑量給藥。加速靜脈藥物配置中心的建設(shè)，在網(wǎng)絡(luò)管理中增加臨床用藥咨詢系統(tǒng)。全方位開展臨床藥學(xué)，推進藥學(xué)服務(wù)工作。

參 考 文 獻

[1]袁秀芝.我院住院藥房口服擺藥存在的問題及改進措施的探討[J].山西醫(yī)藥雜志（下半月版），2010.

[2]韓潔，孟莉英，佟淑芬.住院藥房藥品效期管理模式探討[J].中日友好醫(yī)院學(xué)報，2006.

[3]甘惠貞，劉雅麗，丁川.淺談醫(yī)院住院藥房管理[J].海峽藥，2005.

[4]許洪文.綜合藥房管理模式的探索[J].實用藥物與臨床，2006.

第9篇：麻醉藥品管理范文

1西藥藥品的常溫、避光儲藏

對于那些性質(zhì)較為穩(wěn)定、對溫度變化不是很敏感的片劑、針劑類西藥藥品 , 可以保存在常溫、避光環(huán)境中。如 ：典型的高血壓治療藥物壓氏達、纈沙坦以及主要的糖尿病治療藥物格列齊特等 , 都可以進行常溫密閉保存。對于那些經(jīng)過光線照射 , 會發(fā)生水解、還原和氧化等反應(yīng)的藥物 , 要嚴防光照導(dǎo)致藥物漸失效、變質(zhì)的發(fā)生 , 如 ：維生素類藥物在光線照射下會逐漸地分解、變質(zhì) ；磺胺類藥物經(jīng)過光線照射 , 顏色會變深而變質(zhì) , 上述藥物要注意避光儲藏。

2西藥藥品的密閉、冷暗儲藏

血液制品、生化制劑和抗生素類等西藥液體類藥品對溫度變化較為敏感 , 如破傷風(fēng)免疫球蛋白、胰島素、乙型肝炎疫苗和頭孢硫脒等西藥藥品 , 儲藏環(huán)境溫度在 2~10℃ , 才能保證藥品不發(fā)生變質(zhì)、失效。此外 , 對于部分西藥片劑 , 如雙歧三聯(lián)活菌膠囊、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片和婦科用泡騰片等也要求低溫環(huán)境保存 , 條件允許情況下可以將這類藥品儲藏于冰箱、冷藏柜中 , 但切忌對藥品進行冷凍。

3西藥藥品的涼暗、干燥儲藏

部分西藥藥品對于溫度的變化較為敏感 , 特別是在溫度相對較高條件下藥品的化學(xué)成分很容易發(fā)生氧化、分解等化學(xué)反應(yīng) , 導(dǎo)致藥品變質(zhì) , 要求要在避光、溫度不超過 20℃涼暗環(huán)境下儲藏。對于那些易潮解的西藥藥品 , 如利血平等 ,需要保證儲藏環(huán)境的干燥 , 避免藥品發(fā)生潮濕霉變。

4特殊西藥藥品的儲藏

特殊西藥藥品 , 主要是指麻醉藥、毒藥和特種藥品等。這類藥品與一般西藥藥品不同 , 其藥性相對劇烈 , 藥劑使用與人的生命安全有著直接關(guān)系 , 因此其安全保存更為重要。如麻醉藥品實行五專管理 , 專人負責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方和專冊登記 ；西藥特殊藥品的保存除了要求避光、低溫冷藏等防止藥品變質(zhì)、失效外 , 更加注重藥品儲藏的安全性。

5西藥零散藥品的儲藏

部分西藥藥品在使用過程可能會剩余 , 對于這些已經(jīng)被拆零的西藥藥品也要做好儲藏、保管工作 , 便于后續(xù)使用。傳統(tǒng)拆零西藥藥品的儲藏多是采用磨口玻璃瓶盛裝 , 該種方法雖然儲藏操作方便 , 但因其密封條件較原包裝要差很多 ,藥品很容易發(fā)生藥效降低、失效。現(xiàn)今拆零西藥藥品儲藏 ,除了部分不易潮解、風(fēng)化和避光要求不高、藥性較為穩(wěn)定的西藥藥品可以使用棕色磨口玻璃瓶儲藏外 , 其余的拆零西藥藥品都要采用藥品原裝瓶儲藏 , 并保留原包裝中的防潮劑等 ,確保拆零西藥藥品質(zhì)量不發(fā)生變化。

6易燃易爆藥物的儲藏

對于部分易燃易爆西藥藥品的儲藏 , 由于其存在較大的安全隱患 , 故儲存數(shù)量要求最小 , 盡量以小包裝的形式進行密閉、陰涼處儲藏 ；如果藥房對于該類藥品的需求量相對較大 , 可以考慮設(shè)置專門的地下室來儲藏。

7合理利用儲藏儀器設(shè)備

已有研究表明 , 對于有效期內(nèi)的西藥藥品 , 儲藏溫度每升高 10℃ , 西藥藥品的降解速率會增加 2~5 倍 , 對于那些未按著規(guī)定溫度進行儲藏的西藥藥品 , 其有效期會縮短為原來的 1/2~2/3 ；西藥藥品儲藏管理要重視藥品儲藏條件的改善 ,積極在藥品倉庫中、藥房等處配置濕、溫度儀器、防潮架和必要的冷藏設(shè)備 , 切實保證滿足各類西藥藥品儲藏條件。

8重視藥品儲藏條件核對工作