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1.1嚴(yán)格按照醫(yī)囑要求督促患者治療,必須當(dāng)面確認(rèn)患者已用藥,防止出現(xiàn)私自藏藥。出院時叮囑患者以及患者家屬要繼續(xù)對患者進行院外護理,嚴(yán)格監(jiān)督患者用藥治療,防止因出院后斷藥而出現(xiàn)的疾病惡化復(fù)發(fā)。若患者有危險發(fā)生的預(yù)兆,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)院,若有必要,可采用必要的保護性約束措施,并請求派出所協(xié)助,減少危險造成的傷害。在整個護理操作中,醫(yī)護人員應(yīng)保持溫和、熱情的態(tài)度,耐心解答患者的疑問,或與患者進行溝通,避免不當(dāng)語言對患者產(chǎn)生刺激,讓患者保持一個穩(wěn)定的情緒,可有效減少危險行為發(fā)生。
1.2觀察指標(biāo)統(tǒng)計干預(yù)前1年內(nèi)、以及出院后隨訪1年患者的危險發(fā)生情況,進行比較分析。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
統(tǒng)計分析干預(yù)前后1年內(nèi)患者的危險發(fā)生情況,研究表明,干預(yù)后患者的危險發(fā)生率明顯少于干預(yù)前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
精神病是指嚴(yán)重的心理障礙,患者的情感、認(rèn)知、意志、動作等心理活動表現(xiàn)為持久的明顯異常,影響患者的正常生活、工作、學(xué)習(xí),在病態(tài)心理支配下,表現(xiàn)為傷害、攻擊他人或自殺等行為。該疾病為一種慢性精神性疾病,需長期實施抗精神病類藥物維持治療。若未持續(xù)用藥,或在不良環(huán)境的影響刺激下,會導(dǎo)致精神病患者病情反復(fù)發(fā)作。因精神病為一種精神異常疾病,需在他人的長期監(jiān)督下用藥治療,這給患者家庭造成較大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),且發(fā)病后患者性情大變,多表現(xiàn)為固執(zhí)、暴躁、易怒等,使患者家屬喪失治療信心,引發(fā)疾病的惡化發(fā)展。精神病患者因自控能力不良,若無有效的監(jiān)督管理,用藥依從性不良,疾病治療效果不佳。一些患者容易出現(xiàn)幻聽、幻覺等精神癥狀,受精神癥狀支配極易發(fā)生危險。此外,加上一些擁擠環(huán)境、嘈雜、生活打擊挫折等影響患者的精神情緒以及心理狀態(tài),這些也會誘發(fā)危險行為發(fā)生。院內(nèi)通過實施必要的健康宣教、心理護理、用藥護理等一系列綜合護理,控制穩(wěn)定患者的病情。在患者出院后繼續(xù)實施綜合護理,監(jiān)督患者及時用藥治療,通過隨訪觀察患者的病情變化,若有危險發(fā)生征兆,便于及時應(yīng)對處理,提高患者用藥治療依從性,防止危險發(fā)生。
關(guān)鍵詞:環(huán)保產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀分析未來發(fā)展
1我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀分析
1.1我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)的定義范圍
我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)的概念在不同的階段有不同的內(nèi)涵。比如前一兩年,環(huán)保產(chǎn)業(yè)儀指專門從事環(huán)保沒備生產(chǎn)和其它專門從事環(huán)境保護的企業(yè)單位。現(xiàn)在,隨著國家對利,研院所的企業(yè)化改革步伐的加快,環(huán)保產(chǎn)業(yè)還包括諸如國家各部委直屬的研究院所和生態(tài)建設(shè)的企業(yè)單位等。
1.2我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)的發(fā)展歷程
總結(jié)中國環(huán)保產(chǎn)業(yè)十多年的發(fā)展歷史,其過程可分為三個階段。一是技術(shù)服務(wù)階段,該階段的特點是針對某個環(huán)保治理項目,提供技術(shù)方案,組織規(guī)模小。二是項目承接階段,該階段的特點是為環(huán)保項目提供設(shè)計、施工、調(diào)試及運營等一攬子服務(wù),組織成規(guī)?;l(fā)展。三是以產(chǎn)品為核心的品牌階段,該階段的特點是以產(chǎn)品營銷為核心,以企業(yè)品牌為依托,以項目融資、項目承接、產(chǎn)品營銷、技術(shù)服務(wù)等為內(nèi)容。這一階段將是市場洗禮的結(jié)果,也是目前中國環(huán)保企業(yè)努力的方向。
1.3我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)的特點
1.3.1進入門檻不高
十多年來,中國的環(huán)保企業(yè)通過市場機制優(yōu)勝劣汰的洗禮,現(xiàn)有一萬家左右。由于環(huán)保產(chǎn)業(yè)相對于其他的行業(yè)而言,整體利潤比較可觀,而且進入壁壘并不是很高,因此,就不斷有新企業(yè)加盟,且呈方興未艾之勢。
1.3.2企業(yè)分布的分散性
因為我國的環(huán)保產(chǎn)業(yè)廣泛分布在各個產(chǎn)業(yè)部門,導(dǎo)致了環(huán)保產(chǎn)業(yè)管理上各自為陣、政出多門,使得國家對環(huán)保產(chǎn)業(yè)的發(fā)展投入缺乏統(tǒng)一的政策指導(dǎo)和監(jiān)督協(xié)調(diào),綜合管理的力度不大。
1.3.3企業(yè)規(guī)模多為中小型
據(jù)資料表明,大型環(huán)保企業(yè)只占全國環(huán)保企業(yè)總數(shù)的2.8%,近90%都是小型企業(yè)。到2000年底,全國已有1萬多家企事業(yè)單位專營或兼營環(huán)保產(chǎn)業(yè),職工總數(shù)180多萬人,固定資產(chǎn)總值800億元。2000年全國環(huán)保產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值1080億元,其中,環(huán)保設(shè)備(產(chǎn)品)產(chǎn)值300億元,占27.8%:資源綜合利用產(chǎn)值約680億元,占63%;環(huán)境服務(wù)產(chǎn)值100億元,占9.2%。環(huán)保產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值已占同期全國工業(yè)總產(chǎn)值的0.77%。
1.3.4中國的環(huán)保產(chǎn)業(yè)還很稚弱
經(jīng)過多年的發(fā)展,中國的環(huán)保產(chǎn)業(yè)并沒有真正發(fā)展起來。一方面,中國的設(shè)備制造業(yè)與國外的差距由來已久,因此,這種差距在環(huán)境污染治理設(shè)備、在線監(jiān)測儀器的制造方面依然存在。另一方面,中國環(huán)保企業(yè)在轉(zhuǎn)化、引進、吸收國外成熟環(huán)保技術(shù)和設(shè)備以及在技術(shù)工藝的開發(fā)方面遠遠低于其它行業(yè)的轉(zhuǎn)化、引進、吸收程度和開發(fā)程度,當(dāng)然就無法提供滿足中國閂益嚴(yán)重的環(huán)境污染需要的技術(shù)工藝和缺乏解決日益擴大的環(huán)境問題的綜合實力。
1.4我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)目前存在的問題
1.4.1我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)的主管缺位
我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)沒有主管、只有中國環(huán)保產(chǎn)業(yè)協(xié)會對環(huán)保產(chǎn)業(yè)進行規(guī)范和約束。由于我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)協(xié)會對各地環(huán)保產(chǎn)業(yè)的指導(dǎo)缺乏行政上的監(jiān)管,從而導(dǎo)致目前我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)的發(fā)展缺乏一種強有力的指導(dǎo)和管制。
1.4.2我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)市場的規(guī)范問題
我國的環(huán)保產(chǎn)業(yè)是伴隨著中國環(huán)保事業(yè)的發(fā)展而發(fā)展的。但目前就國內(nèi)的環(huán)保市場而言,沒有統(tǒng)一的管理規(guī)范和約束機制。一方面,市場準(zhǔn)入的條件沒有限制,另一方面,環(huán)保的市場資源比較分散,無法形成競爭優(yōu)勢。
1.4.3資金短缺的問題在短期內(nèi)無法解決·
我國是發(fā)展中國家。盡管投資多元化趨勢已初露端倪,但資金短缺仍將是一段時期內(nèi)的主要矛盾。
1.4.4環(huán)保產(chǎn)業(yè)仍未成為國民經(jīng)濟的一個獨立行業(yè)
因為環(huán)保產(chǎn)業(yè)目前還未列入國民經(jīng)濟的行業(yè)之中,致使目前環(huán)保產(chǎn)業(yè)缺乏一個規(guī)范的統(tǒng)計、研究、政策指導(dǎo)。
1.5制約我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)發(fā)展的因素
談到制約我國環(huán)保企業(yè)的因素,可分為外部因素和內(nèi)部因素。制約我國環(huán)保企業(yè)的內(nèi)部因素主要是:一是新生的公司沒有資金、技術(shù)及資質(zhì)優(yōu)勢,老牌的公司技術(shù)、資質(zhì)占有絕對優(yōu)勢,但又沒有市場主動性。二是新老公司都缺乏核心競爭力。三是沒有大的綜合實力強的公司形成,無法與國際環(huán)保公司抗衡。制約我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)發(fā)展的外部因素具體地說有以下幾個方面。
1.5.1缺乏有效的宏觀調(diào)控和政策引導(dǎo)
市場配置資源的基礎(chǔ)性作用尚未充分顯示出來,環(huán)保產(chǎn)業(yè)的發(fā)展尚不能滿足人民日益增長的物質(zhì)文化需要對環(huán)境保護工作的要求,還沒有引導(dǎo)環(huán)保產(chǎn)業(yè)發(fā)展的總體規(guī)劃,導(dǎo)致環(huán)保產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有很大的自發(fā)性和盲目性。由于產(chǎn)業(yè)政策不到位,缺乏吸引人才、技術(shù)、資本資源投入的市場氛圍。如火電廠煙氣脫硫,“七五”期間國家開始安排重點攻關(guān)項目,“八五”開始實施示范項目,“九五”制定了宏大的實施計劃,但由于配套的政策不落實,造成實施計劃難以落實。例如:目前,安裝脫硫裝置的火電裝機容量只占全國火電裝機容量1.2%,很有發(fā)展前景的火電廠煙氣脫硫產(chǎn)業(yè)難以形成。
1.5.2環(huán)保基礎(chǔ)設(shè)施投資渠道窄,生態(tài)建設(shè)和污染防治資金投入不足
據(jù)有關(guān)研究表明,生態(tài)建設(shè)和污染防治的投入應(yīng)占GDP的1.5%,而我國到“九五”后期雖然達到1%,但還不能滿足建設(shè)所需。資金缺乏直接限制了環(huán)保產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,如淮河流域水污染防治,“九五”計劃建設(shè)67個城市污水處理廠,后經(jīng)調(diào)整為52個,但截止到2000年底,全流域只建成運行10個,未動工建設(shè)的10個。目前,我國城市生活污水、城市生活垃圾處理設(shè)施幾乎全部依靠財政投資進行建設(shè)和運行維護,致使城市生活污水處理和城市生活垃圾處理處置發(fā)展滯后,城市污水二級處理率不足15%,一部分污染處理設(shè)施難以運行下去。
1.5.3市場混亂,缺乏公平競爭的市場環(huán)境
這是我國環(huán)保產(chǎn)業(yè)和環(huán)保企業(yè)都長不大的一個原因。一方面,地方保護主義和行業(yè)壟斷現(xiàn)象嚴(yán)重,采取所謂的市場準(zhǔn)入制度,造成市場割據(jù)。有的地方片面強調(diào)當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護建設(shè)項目所需的設(shè)備和產(chǎn)品要在當(dāng)?shù)厣a(chǎn),造成了新一輪低水平重復(fù)建設(shè)。個別省市制定的環(huán)保產(chǎn)業(yè)政策中,明確提出承擔(dān)環(huán)境污染治理工程的單位必須持有《當(dāng)?shù)丨h(huán)境污染治理工程資格證書》。另一方面,不正當(dāng)?shù)氖袌龈偁幰廊淮嬖凇S嘘P(guān)部門指定產(chǎn)品準(zhǔn)入、虛假鑒定等現(xiàn)象時有發(fā)生。與此同時,山于環(huán)保產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系尚未建立,缺少必要的標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范。環(huán)保產(chǎn)業(yè)市場混亂,嚴(yán)重阻礙了環(huán)保產(chǎn)業(yè)技術(shù)進步,挫傷了經(jīng)營者的積極性。
2環(huán)保產(chǎn)業(yè)與金融資本的結(jié)合
資金缺乏一直是制約我國企業(yè)發(fā)展的瓶頸因素,尤其是環(huán)保企業(yè)。由于環(huán)境保護是一個技術(shù)、資金密集型行業(yè)和收益較低的公益性的行業(yè)。環(huán)境污染的治理往往與巨額的資金聯(lián)系在一起。在這方面,國內(nèi)的環(huán)保企業(yè)與金融資本沒有很好的結(jié)合起來。
2.1我國環(huán)保治理現(xiàn)有資金來源分析
在計劃經(jīng)濟體制下,我國己形成了八條環(huán)境保護的資金渠道,這八條資金渠道是:基本建設(shè)項目“三同時”的環(huán)保投資:更新改造投資中環(huán)境保護投資:城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中的環(huán)保投資:排污收費補助用于污染治理資金部分:綜合利用利潤留成用于污染治理的投資:銀行和金融機構(gòu)貸款用于治理的投資;污染治理專項基金和環(huán)境保護部門自身建設(shè)投資。
2.2我國上市環(huán)保企業(yè)的現(xiàn)狀及特點
目前滬、深兩市與環(huán)保業(yè)務(wù)有聯(lián)系的公司有30多家,但有相當(dāng)多的公司環(huán)保業(yè)務(wù)占總業(yè)務(wù)比重較小,環(huán)保業(yè)務(wù)比重較大的公司只有7家,它們是:環(huán)保股份(0730)、清華紫光(0938)、凱迪電力(0939)、首創(chuàng)股份(600008)、武漢控股(600168)、創(chuàng)業(yè)環(huán)保(600874)、龍凈環(huán)保(600388)。這7家公司可分成兩類,一類是環(huán)保產(chǎn)業(yè)基本上是其唯一主業(yè),它們是:環(huán)保股份、凱迪電力、龍凈環(huán)保,它們的“環(huán)保血統(tǒng)”更純正一些:另一類是環(huán)保產(chǎn)業(yè)是其主業(yè)之一,但不唯一,它們是:清華紫光、首創(chuàng)股份、武漢控股、創(chuàng)業(yè)環(huán)保。
2.3風(fēng)險投資與我國環(huán)保企業(yè)
環(huán)保治理項目的投資主要是政府且屬公益性事業(yè),其收益的改善主要來自政府對環(huán)境污染的政策和資金配套,具有不確定性。因此,對于其未來發(fā)展依賴于政府的政策的行業(yè),風(fēng)險投資對其介入是很謹(jǐn)慎的。但是,隨著國家對環(huán)保投資政策的改革和對環(huán)保治理力度的加大,這一狀況會有所改善。