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基本藥物制度實施不斷擴(kuò)展。在所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施基藥的基礎(chǔ)上,村衛(wèi)生室于2012年2月20日起開始實施基本藥物制度,截止目前已有57家村衛(wèi)生室(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)實施基藥,并配套相應(yīng)的運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制。緊密型鄉(xiāng)村一體化管理率達(dá)50.89%,達(dá)到市綜合考核50%的目標(biāo)要求。同時,根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位和群眾的反饋,不斷增補(bǔ)和完善基藥種類,目前,我縣基本藥物達(dá)到556個品種(國家基藥307,省增補(bǔ)150,縣增補(bǔ)99),能夠滿足群眾基本的用藥需求。
健全完善績效工資相關(guān)配套制度。重新修訂完善了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核管理辦法》,進(jìn)一步提高了工作積極性,體現(xiàn)實效性;制定《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獎勵性績效工資分配指導(dǎo)意見》,使各衛(wèi)生院在內(nèi)部考核時有據(jù)可依,客觀公正,效率兼顧公平;出臺《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)管理補(bǔ)充規(guī)定》,財務(wù)管理更加規(guī)范透明,各項費(fèi)用得到有效監(jiān)管和控制。
公立醫(yī)院改革全面啟動。在認(rèn)真做好前期調(diào)研、考察、測算、方案制定等工作的基礎(chǔ)上,2012年12月15日,縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院綜合改革正式啟動,圍繞取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”關(guān)鍵環(huán)節(jié),推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、采購機(jī)制、價格機(jī)制等綜合改革。
(二)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步健全
項目建設(shè)大力推進(jìn)。人民醫(yī)院改造工程完成年度投資2090萬元,完成計劃104.5%。同時積極與縣政府及各相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào),將項目投資概算由原來的5544.65萬元調(diào)整為7896.69萬元,總共追加投資2352.04萬元,解決了因當(dāng)初概算不足造成的資金短缺問題。中醫(yī)院完成醫(yī)技樓建設(shè)并投入當(dāng)過渡病房使用,目前正進(jìn)行住院樓建設(shè),完成年度投資1510萬元,完成計劃114.4%。投資60萬元完成4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的維修和42所村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。淤上鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)項目進(jìn)入施工圖階段,城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)用地正在與有關(guān)部門協(xié)調(diào)落實。黃田和賢良兩家衛(wèi)生院參加省級規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建工作,目前已經(jīng)順利完成評審。同時,爭取到省級財政對我縣人民醫(yī)院建設(shè)補(bǔ)助資金700萬元,婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督補(bǔ)助資金50萬元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療器械設(shè)備專項經(jīng)費(fèi)255萬元,信息化建設(shè)資金135萬元,債務(wù)化解補(bǔ)助500萬元,中醫(yī)院中醫(yī)能力提升專項資金65萬元;縣財政安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品周轉(zhuǎn)金60萬元。
人才隊伍建設(shè)取得新進(jìn)展。完成首屆“名醫(yī)(名護(hù)士)”和“醫(yī)壇新秀”評選工作;定向委托培養(yǎng)農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生15名,招聘各類衛(wèi)技人員53名,先后三次赴省內(nèi)外專場引進(jìn)普通高校畢業(yè)生13名;選拔(提任)股級以上干部7名;全系統(tǒng)658名事業(yè)單位工作人員全部實行崗位聘任;全面完成省市下達(dá)的基層衛(wèi)生人員培養(yǎng)培訓(xùn)任務(wù);執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名91人。開展柔性引才,邀請上級醫(yī)院知名專家教授來兩家縣級醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)指導(dǎo)、授課和坐診,與浙一醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)協(xié)助醫(yī)院,全年指導(dǎo)開展手術(shù)228例,坐診21次,講座29次,遠(yuǎn)程會診12人次,遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)培訓(xùn)12次,在提高醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平的同時,也讓人民在本縣就可以享受到與杭州、溫州、等大城市同等水平的醫(yī)療服務(wù)。
繼縣人民醫(yī)院二級甲等綜合性醫(yī)院成功創(chuàng)建后,縣中醫(yī)院二級甲等中醫(yī)醫(yī)院也創(chuàng)建成功。單病種質(zhì)量控制、臨床路徑管理、預(yù)約診療、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、便民服務(wù)、限時結(jié)算等措施在縣級醫(yī)院得到有效實施,醫(yī)療設(shè)備不斷更新,醫(yī)療科研有序開展。調(diào)整規(guī)范城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能布局,松源鎮(zhèn)衛(wèi)生院更名為城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,將分散于石龍、濛洲和新建三個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的公共衛(wèi)生集中到中心統(tǒng)一管理,實行“網(wǎng)格化管理、組團(tuán)式服務(wù)”。開展中醫(yī)進(jìn)社區(qū)活動。明確濛洲社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站承擔(dān)城區(qū)和流動婦女兒童保健任務(wù),讓他們在城區(qū)就能享受到同其戶籍所在地一樣的免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(三)公共衛(wèi)生工作扎實推進(jìn)
全縣人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)達(dá)到上級要求,重大公共衛(wèi)生項目完成年度醫(yī)改任務(wù)。全縣沒有出現(xiàn)重大疫情,甲類傳染病無病例報告,乙丙類和新發(fā)傳染病形勢總體平穩(wěn),預(yù)防接種工作扎實開展。艾滋病、肺結(jié)核檢測和綜合干預(yù)覆蓋面及治療率繼續(xù)提升;高血壓、糖尿病、重性精神病實現(xiàn)規(guī)范化管理;深入開展了健康教育大巡講活動,群眾的健康知識普及率明顯提高;縣人民醫(yī)院還開展了農(nóng)民健康促進(jìn)大行動,將優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源與公共衛(wèi)生相結(jié)合,實現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生的互融共贏。職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)管不斷深化,組織開展了食品安全大整治百日行動等活動,完成縣“十件要事”之城區(qū)醫(yī)療廢物規(guī)范化處置工作。孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理、免費(fèi)婚檢、“兩癌”篩查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、待孕及早孕婦女免費(fèi)葉酸增補(bǔ)等工作全面落實。衛(wèi)生應(yīng)急保障能力不斷加強(qiáng),縣各類重大活動得到有效衛(wèi)生應(yīng)急保障。愛國衛(wèi)生工作深入推進(jìn),衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建取得優(yōu)異成績,全縣有市級衛(wèi)生鄉(xiāng)(鎮(zhèn))10個,占20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的50%,超額完成市綜合考核年度任務(wù)(30%)。
一、各項工作開展情況
(一)農(nóng)村衛(wèi)生工作得到切實加強(qiáng)
1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)展順利。經(jīng)省政府批準(zhǔn),我市盤縣為20*年啟動的新農(nóng)合試點縣,20*年新增加六枝、水城為試點縣。三個縣應(yīng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民為216.86萬人,實際參加合作醫(yī)療農(nóng)民為160.50萬人,參合率為73%。全市合作醫(yī)療資金總計7222.28萬元,其中:參合農(nóng)民個人繳納資金為1604.97萬元;省、市、縣三級財政每人每年補(bǔ)助15元,共補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)為2407.33萬元,已全部到位;中央財政每人每年補(bǔ)助20元,補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)為3209.94萬元,還未下?lián)堋?-5月,全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金支出總計820.51萬元,其中住院補(bǔ)償人次數(shù)為16326人,補(bǔ)償費(fèi)用710.57萬元;門診補(bǔ)償人次數(shù)61518人,補(bǔ)償費(fèi)用109.94萬元。目前,“新農(nóng)合”三試點縣各項程序運(yùn)轉(zhuǎn)正常,受益參合農(nóng)民普遍滿意。
2、各項農(nóng)村衛(wèi)生工作順利開展。一是根據(jù)市政府的安排,市衛(wèi)生局組織對我市縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生資源進(jìn)行調(diào)研,并完成《*市農(nóng)村衛(wèi)生資源基本狀況、存在的問題及對策》、修改完成《*市進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》;二是與市計生局共同完成《我市村衛(wèi)生室、計生室整合方案》;三是完成14名鄉(xiāng)村醫(yī)生評優(yōu)上報省衛(wèi)生廳。
(二)切實加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
一是完成全市29家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的評審換證審查工作;二是完成*區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本情況調(diào)查;三是擬定我市《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》。
(三)疾病預(yù)防控制工作持續(xù)發(fā)展
認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》,做好疾病防治工作。一是加強(qiáng)防控禽流感工作,召開了全市禽流感防控知識培訓(xùn)會議,對全市高致病性禽流感防控工作進(jìn)行督促檢查。二是組織學(xué)習(xí)地氟病防治經(jīng)驗,表彰20*年度疾病預(yù)防控制工作先進(jìn)單位11個、地氟病防治工作先進(jìn)單位3個、先進(jìn)個人51個。三是加強(qiáng)狂犬病防治工作,召開的全市狂犬病防治工作會議。四是加強(qiáng)計劃免疫工作,召開計劃免疫工作會議,以交叉檢查方式開展全市計免綜合審評,完成計免幫扶工作中對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。四是加強(qiáng)艾滋病防治工作,組織市疾控中心等多家單位與市紅十字會一起到六枝新窯鄉(xiāng)聯(lián)合開展艾滋病防治宣傳活動,召開市艾滋病防治工作委員會全體會議。五是做好防治地氟病工作,召開全市地氟病防治項目工作會議,對水城縣、*區(qū)、六枝特區(qū)防治地氟病項目進(jìn)行督促檢查,組織今年新增縣區(qū)(水城縣、*區(qū))相關(guān)人員到六枝特區(qū)項目點現(xiàn)場參觀學(xué)習(xí)。六是開展世行貸款/英國贈款結(jié)控項目中期評估工作,召開全市結(jié)核病防治歸口管理PPM-DOTS會議。七是加強(qiáng)疫情管理,召開疫情分析例會,提出了下一步防控對策;1-5月,共報告法定傳染病13種,報告發(fā)病3184例,報告發(fā)病率104.92/10萬,與去年同期(2337例)相比,發(fā)病數(shù)上升了36.24%;死亡總數(shù)為41人,死亡率1.35/10萬,病死率1.29%。全市前五位報告?zhèn)魅静〔》N依次為:肺結(jié)核(1694例,占總發(fā)病數(shù)的53.20%)、肝炎(792例,占總發(fā)病數(shù)的24.87%)、痢疾(371例,占總發(fā)病數(shù)的11.65%)、淋?。?00例,占總發(fā)病數(shù)的3.14%)、傷寒副傷寒(75例,占總發(fā)病數(shù)的2.36%),共占總發(fā)病數(shù)的95.23%。
(四)醫(yī)政管理與科技教育工作進(jìn)展順利
一是開展衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動和組建“三農(nóng)”服務(wù)團(tuán)等,發(fā)放藥品價值4000元,宣傳資料2000余份,義診665人次,咨詢服務(wù)500余人次,受到當(dāng)?shù)厝罕姷臒崃覛g迎和好評。二是開展禽流感防控知識培訓(xùn),對縣級衛(wèi)生行政部門、縣級以上醫(yī)院及市級營利性醫(yī)院的分管領(lǐng)導(dǎo)、業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人等共41人進(jìn)行了為期一天的培訓(xùn),各單位也按要求組織了培訓(xùn),全市4668人參加了省衛(wèi)生廳組織的考試。三是召開全市醫(yī)政管理及科技教育工作會議,對醫(yī)院管理年、對口幫扶、采供血機(jī)構(gòu)管理、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程、縣醫(yī)院救治能力建設(shè)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、人員培訓(xùn)、傳染病防治、急救能力建設(shè)、醫(yī)學(xué)會等相關(guān)工作作了安排部署。四是開展醫(yī)院管理年培訓(xùn)及交叉檢查,于4月份對我市8家二級醫(yī)院進(jìn)行考核評分。五是組織安排20*年征兵、高考招生體檢工作。六是擬定市采供血機(jī)構(gòu)設(shè)置方案。七是對“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、“二級醫(yī)院對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和支醫(yī)等工作進(jìn)行安排。八是開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報名,今年,我市1600余人報名參考,經(jīng)我市初審及省醫(yī)學(xué)考試中心復(fù)審,共1595名考生將參加7月1日開始的實踐技能考試;完成執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊66人,變更注冊44人;完成護(hù)士注冊及再次注冊619人。九是接待處理醫(yī)療糾紛8起。十是組織安排全市250名鄉(xiāng)村醫(yī)生到市職業(yè)技術(shù)學(xué)院進(jìn)行為期三年的中專學(xué)歷教育,春季招生150名已入學(xué)就讀。十一是完成6家市級營利性醫(yī)院校驗及辦證工作。十二是嚴(yán)厲打擊非法采供血液,抓好單采血漿專項整治,加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)管理,強(qiáng)化血液質(zhì)量和血液制品管理,1-5月份,共完成全血采集2873人次679800ml;供應(yīng)臨床全血8200ml,冰凍血漿291380ml,臨床用血100%來自無償獻(xiàn)血,成份輸血占用血總量98.62%。
(五)認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生工作
一是完成對20*年“三網(wǎng)”及年報監(jiān)測質(zhì)控檢查工作。二是完成20*年產(chǎn)科質(zhì)量評估未合格單位的復(fù)評估工作,對4家市區(qū)內(nèi)私立醫(yī)院、2家縣級醫(yī)院和1家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)科質(zhì)量復(fù)評估,檢查結(jié)果水城縣醫(yī)院房屋未改造好,未評分,盤縣中醫(yī)院不合格,其余醫(yī)院已達(dá)合格標(biāo)準(zhǔn)。三是完成兒童、婦女兩個規(guī)劃中期評估報告,擬定20*年降消項目實施方案,完成全市20*年降消項目終期評估工作,我市三個項目縣通過降消項目的實施,孕產(chǎn)婦住院分娩47.69%,孕產(chǎn)婦死亡率75/十萬,5歲以下兒童死亡率37.13‰,新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率0.*‰。四是開展“三八婦女節(jié)”、“六一兒童節(jié)”健康教育宣傳活動,全市參加人員共90余人,健康咨詢500余人,義診450人,發(fā)放宣傳資料30000余份。
(六)大力加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作
一是做好元旦春節(jié)期間和“五一”黃金周期間食品衛(wèi)生安全工作。二是認(rèn)真組織開展打擊非法行醫(yī)工作,根據(jù)市人民政府下發(fā)《打擊非法行醫(yī)整頓規(guī)范醫(yī)療市場秩序工作實施方案的通知》要求,全市各級打非辦共組織檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)448戶次,其中:警告109戶,責(zé)令限期整改157戶,查處其它違法行為94戶,按照有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)給予衛(wèi)生行政處罰6.1萬元;查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法案件總數(shù)116件,罰款3.46萬元,沒收醫(yī)療器械34件,藥品64箱;為進(jìn)一步加強(qiáng)全市打擊非法行醫(yī)工作,于20*年4月25日至28日,組織市、縣(特區(qū)、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督所組成4個組對各縣(區(qū))開展打擊非法行醫(yī)工作進(jìn)行督查,共檢查4個衛(wèi)生行政部門,抽查醫(yī)療機(jī)構(gòu)資料28戶,現(xiàn)場檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)61戶,取締無證診所3戶,處罰20戶,罰款金額1.56萬元,衛(wèi)生立案處罰3戶(已責(zé)成當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門處理)。三是完成衛(wèi)生行政許可的梳理工作。四是認(rèn)真開展政務(wù)服務(wù)中心工作。
(七)愛國衛(wèi)生運(yùn)動廣泛開展
一是組織對市中心區(qū)各街道辦、社區(qū)落實創(chuàng)衛(wèi)工作進(jìn)行督促和指導(dǎo)。二是配合市城管辦開展“城市加強(qiáng)管理月”活動,對部署的各項工作堅持為期一個月的督促檢查。三是組織開展20*年愛國衛(wèi)生月活動,全市共開展5次大型衛(wèi)生宣傳活動,5次大型義務(wù)勞動突擊環(huán)境衛(wèi)生活動,參加人數(shù)達(dá)5000余人。四是舉辦了由各項目縣(鄉(xiāng)、村)負(fù)責(zé)人為主參加的項目技術(shù)與管理培訓(xùn)班。五是組織完成5個農(nóng)村改水工程的設(shè)計和論證工作,報省愛衛(wèi)辦進(jìn)行審批。六是擬定全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展“整臟治亂”專項行動工作方案,并組織實施。
(八)大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)
一是加強(qiáng)對公共衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo),市衛(wèi)生局與市財政局、市監(jiān)察局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于成立*市公共衛(wèi)生能力建設(shè)項目二五年管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(市衛(wèi)發(fā)〔20*〕87號)文件,加強(qiáng)對項目工作的領(lǐng)導(dǎo)和資金的監(jiān)管。二是對20*年中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生項目專項資金1304.56萬元進(jìn)行了分配,制定了《*市20*年中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)項目管理方案》。三是加強(qiáng)衛(wèi)生基本建設(shè)項目管理,2004年安排盤縣33個衛(wèi)生院建設(shè)項目,建設(shè)面積19200平方米,總投資1*2萬元,目前30個已動工,還有3個點土地未落實,通過初步驗收的有11個工程點,已完成主體工程進(jìn)入裝飾工程的有5個工程點,總完成投資700萬元;20*年度安排六枝15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、水城2所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目,建設(shè)面積12600平方米,總投資765萬元,目前正在抓緊初步設(shè)計方案;爭取到水城縣29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)項目,建設(shè)面積21300平方米,總投資1263萬元,目前正在抓緊項目前期工作;市醫(yī)療集團(tuán)新建十九層住院大樓可研已批復(fù),規(guī)模28120平方米,總投資4000萬元;水城縣門診大樓國債批復(fù)240萬元,目前正進(jìn)行前期工作;國債建設(shè)項目市傳染病院、緊急救援中心于元月23日掛牌正式成立。
(九)啟動干部保健工作
制定《*市地級領(lǐng)導(dǎo)干部醫(yī)療保健管理辦法》等相關(guān)制度,為保健對象辦理《保健證》,組織醫(yī)務(wù)人員為保健對象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)。
(十)加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
一是認(rèn)真開展治理商業(yè)賄賂工作,下發(fā)了實施意見,召開了一系列會議,進(jìn)行了一次督查,全市衛(wèi)生系統(tǒng)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)已先后召開了動員會議。二是于20*年5月11日至12日,組織召開了全市衛(wèi)生系統(tǒng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)研討會。三是根據(jù)市政府糾風(fēng)辦安排,于4月8日組織相關(guān)單位參加市政府糾風(fēng)辦第十九期政風(fēng)行風(fēng)熱線,廣泛接受社會監(jiān)督,切實解決群眾反映的熱點、難點問題和舉報投訴事項。四是繼加強(qiáng)藥品招標(biāo)采購工作,醫(yī)院用藥總金額4904.1萬元,中標(biāo)藥品周期內(nèi)實際采購金額為4308.44萬元,集中招標(biāo)采購藥品總金額占醫(yī)院用藥總金額比例為91.94%,集中招標(biāo)采購藥品品種5086種。五是認(rèn)真查處開單提成、紅包、回扣等不正之風(fēng),半年來,退還、上交紅包金額0.72萬元,受黨紀(jì)政紀(jì)處分4人,行政處罰1人。六是積極推行“就醫(yī)清單”制,“病人選擇醫(yī)生”制度和創(chuàng)建“放心藥房”活動,接受患者和社會對醫(yī)院的監(jiān)督;七是是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和制度建設(shè),規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行醫(yī)用藥行為。八是繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),開展行業(yè)作風(fēng)整頓工作。九是認(rèn)真開展學(xué)習(xí)活動。
二、存在問題
(一)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力有待提高,農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)面臨較大困難,鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人才短缺,人員素質(zhì)偏低,醫(yī)療設(shè)備技術(shù)落后,服務(wù)不夠規(guī)范,整體服務(wù)能力達(dá)不到廣大農(nóng)民的健康需求。
(二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理體系尚不健全,應(yīng)急救治隊伍技術(shù)及裝備亟待提高,疾控體系設(shè)備陳舊,技術(shù)落后,經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,部分傳染病呈高發(fā)態(tài)勢。
(三)有的工作落實不力、進(jìn)展緩慢。
為加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善機(jī)制,確保衛(wèi)生信息公開工作的順利進(jìn)行。我局把推行衛(wèi)生信息公開工作作為轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)作風(fēng),提高行政效能的重要內(nèi)容來抓。充實了領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室,形成主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,具體工作專人抓的工作機(jī)制。把政府信息公開工作列入重要議事日程,召開會議,對推進(jìn)政府信息公開工作進(jìn)行動員和安排布署,全力做好信息公開工作。
二、以陽光政府四項制度為重點,著力打造陽光衛(wèi)生
為促進(jìn)衛(wèi)生工作科學(xué)決策,民主決策,依法決策,不斷滿足社會公眾對衛(wèi)生信息多樣化的要求,使衛(wèi)生工作更廣泛地接受人民群眾的監(jiān)督。自今年3月份以來,我局認(rèn)真按照《云南省人民政府關(guān)于在全省縣級以上行政機(jī)關(guān)推行重大決策聽證重要事項公示重點工作通報政務(wù)信息查詢四項制度的決定》和《××縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)聽證公示通報事項網(wǎng)上實施意見的通知》要求,結(jié)合衛(wèi)生工作實際,精心組織,周密部署,落實措施,扎實推行陽光政府四項制度的組織實施。
一是加強(qiáng)宣傳發(fā)動,組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。根據(jù)上級文件要求,結(jié)合我局工作開展情況,我們將陽光政府四項制度的學(xué)習(xí)教育與學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動有機(jī)結(jié)合,采取領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭學(xué)、股室組織交流學(xué)和互相傳閱學(xué)習(xí)等形式,深刻領(lǐng)會推行陽光政府四項制度的重要意義,提高了大家對陽光政府四項制度的認(rèn)識。
二是周密制定方案,完善工作制度。按照省、州、縣關(guān)于全面啟動實施重大決策聽證、重要事項公示、重點工作通報、政務(wù)信息查詢陽光政府四項制度的要求,結(jié)合衛(wèi)生工作實際,我局及時下發(fā)了《××縣衛(wèi)生局關(guān)于成立陽光機(jī)關(guān)四項制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》,制定了《××縣衛(wèi)生局貫徹落實陽光機(jī)關(guān)四項制度工作實施方案》,建立了《××縣衛(wèi)生局重大決策聽證重要事項公示重點工作通報政務(wù)信息查詢四項制度實施細(xì)則》,明確了目標(biāo)任務(wù)、組織領(lǐng)導(dǎo)、平臺建設(shè)、檢查監(jiān)督等相關(guān)內(nèi)容。制定了縣衛(wèi)生局陽光機(jī)關(guān)四項制度信息網(wǎng)上保密審查制度、月工作計劃和統(tǒng)計報表。通過建立和完善工作機(jī)制,確保了實施陽光政府四項制度各項工作穩(wěn)步推進(jìn),取得了實效。
三是精心組織,扎實推進(jìn)工作落實。按照政務(wù)公開工作要求,我局圍繞領(lǐng)導(dǎo)關(guān)懷,群眾關(guān)心和社會關(guān)注的事項,積極主動的在衛(wèi)生信息公開網(wǎng)站上信息。圍繞衛(wèi)生中心工作,我局以踐行科學(xué)發(fā)展觀、突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處突、甲型h1n1防控工作、“興邊富民”工程和衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等重點工作進(jìn)行通報。根據(jù)工作要求,我局積極準(zhǔn)備,收集整理上傳政務(wù)信息查詢資料,建立96128政務(wù)信息查詢專線,明確了“96128”政務(wù)專線信息聯(lián)絡(luò)員,細(xì)化了工作職責(zé)。
今年以來共已衛(wèi)生信息331條,實施了8項重要事項的公示,進(jìn)行了29項重點工作通報,共收集上傳常見問題及解答信息15條。
三、存在的困難和問題
一是信息公開和陽光政府四項制度在各醫(yī)療衛(wèi)生單位宣傳還不夠深入,工作落實不夠扎實。
二是重大決策聽證、重要事項公示、重點工作通報和工作開展情況月報制度還須進(jìn)一步健全。
四、下步工作措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任。按照上級的部署和要求,把信息公開工作作為一項經(jīng)常性工作列入重要議事日程。進(jìn)一步提高認(rèn)識,把推行陽光衛(wèi)生工作抓緊抓實。
一是手足口病防控扎實有效。今年以來,衛(wèi)生系統(tǒng)把防控手足口病工作作為壓倒一切的頭等大事,服從服務(wù)于全縣大局,積極采取措施,科學(xué)應(yīng)對,嚴(yán)防死守,全力以赴迅速投入到防控手足口病工作中。發(fā)放宣傳單10萬余份,在縣電視臺舉辦手足口病防治常識專家講座,利用村廣播早晚宣傳達(dá)5000余次,張貼宣傳畫300余份,刻錄手足口病防治知識問答dvd光盤50多盤。舉辦4期專題培訓(xùn)班,對疾控人員、醫(yī)療單位醫(yī)生、托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)分管負(fù)責(zé)人、校醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn),接受培訓(xùn)人達(dá)500人次。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院又對轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生、幼兒園保育員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)1539人。摸底排查,對53831戶70488名兒童分類登記??偼顿Y500余萬元,配備應(yīng)急搶救器械和藥品,做到了疫情面前,保障有力。
二是學(xué)習(xí)實踐活動成效明顯。按照縣委統(tǒng)一要求,衛(wèi)生系統(tǒng)積極開展了學(xué)習(xí)實踐活動。成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和督導(dǎo)組,設(shè)立了專門的辦公室,確保了學(xué)習(xí)效果。通過學(xué)習(xí)教育,干部職工自身素質(zhì)明顯提高。
四是村衛(wèi)生室建設(shè)進(jìn)展順利。全縣規(guī)劃設(shè)置的242個村衛(wèi)生室,全部建設(shè)完成驗收達(dá)標(biāo),基本實現(xiàn)了鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理,較好地滿足了農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療和保健需求。
五是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目建設(shè)全面竣工??偼顿Y1000余萬元的陸圈、漁沃、長興、城關(guān)、菜園、焦樓等革命老區(qū)項目和國債項目以及單位自籌項目建設(shè),目前都已全面完成主體建設(shè)任務(wù),部分樓房已投入使用,衛(wèi)生院整體服務(wù)功能得到提升。
六是衛(wèi)生局機(jī)關(guān)形象煥然一新。舉全局之力,經(jīng)過半年時間順利完成了局機(jī)關(guān)的遷址和整修,合理分配了各股室辦公用房,更新了辦公用具,辦公條件得到較大的改善,機(jī)關(guān)整體形象明顯提升。
七是衛(wèi)生史志修編圓滿完成。經(jīng)近兩年的辛勤努力,跨度60年的衛(wèi)生史志修編工作基本完成,衛(wèi)生志的出版將是我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上的一支奇葩。
二、存在問題
一是衛(wèi)生工作基礎(chǔ)比較薄弱,部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖然進(jìn)行了改貌,但配套設(shè)施還不能滿足群眾的就醫(yī)需求;二是醫(yī)療衛(wèi)生管理機(jī)制不活,衛(wèi)生體制、人事制度改革有待進(jìn)一步深化;三是新農(nóng)合管理不夠規(guī)范,運(yùn)行機(jī)制需進(jìn)一步完善;四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價格偏高,在一定程度上影響了新農(nóng)合的開展;五是衛(wèi)生隊伍素質(zhì)偏低,服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高等等。
三、明年工作計劃
一是加快基礎(chǔ)設(shè)施項目建設(shè)。積極運(yùn)作縣醫(yī)院搬遷事宜,爭取領(lǐng)導(dǎo)支持,完成立項、選址、規(guī)劃、設(shè)計等相關(guān)前期工作,力爭早日開工建設(shè);加快縣衛(wèi)生監(jiān)督局遷址原衛(wèi)生局的進(jìn)度和胡莊衛(wèi)生院病房樓建設(shè)的前期籌備工作;積極做好衛(wèi)生院建設(shè)和村衛(wèi)生室建設(shè)的掃尾工作。
二是強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)功能。突出抓好手足口病和甲型h1n1流感防控工作,全力做好傳染病醫(yī)療救治工作,確保病人應(yīng)治就治。同時進(jìn)一步加大投入,完善縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防網(wǎng)絡(luò)建設(shè),嚴(yán)格疫情管理,強(qiáng)化人員培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
一、認(rèn)真貫徹落實農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作會議精神
(一)基本情況
___縣轄10個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),161個行政村,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))分別設(shè)有一個衛(wèi)生院,其中旺達(dá)、田妥、扎玉、中林卡及碧土5個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))為中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院。縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中床位共44張,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員117人,其中:縣級35人(衛(wèi)生局3人、衛(wèi)生服務(wù)中心32人),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級23人(大中院校畢業(yè)生12人,昌都衛(wèi)校畢業(yè)生13人),村級59人。(二)初級衛(wèi)生保健工作
初保是農(nóng)村衛(wèi)生工作的龍頭,政策性強(qiáng),涉及面廣。___縣黨政領(lǐng)導(dǎo)非常重視初保工作,把初保工作納入了縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體規(guī)劃,列入縣、鄉(xiāng)政府的工作目標(biāo)。自《___縣初級衛(wèi)生保健工作實施意見》、《___縣建立和推行合作醫(yī)療工作實施計劃》及《___縣加強(qiáng)初級衛(wèi)生保健與婦幼衛(wèi)生項目實施計劃》相繼出臺以來,我們實行分級管理,推行目標(biāo)責(zé)任制。實施初保工作的各有關(guān)部門及各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))在縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,按照《自治區(qū)初級衛(wèi)生保健管理程序》,明確相關(guān)任務(wù)、承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,發(fā)揮整體優(yōu)勢。一是以鄉(xiāng)為單位,把初保工作與農(nóng)村脫貧致富工作結(jié)合起來,通過廣泛宣傳教育,組織農(nóng)牧民群眾積極參與有關(guān)行動;二是加強(qiáng)傳染病、地方病的防治和農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診療;三是主動向農(nóng)牧民群眾提供母嬰保健,努力降低傳染病發(fā)病率、孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率;四是在對鄉(xiāng)級衛(wèi)生人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)時強(qiáng)調(diào)了資料的搜集、統(tǒng)計和管理工作,做到初保工作的各項資料都有原始依據(jù)。
20__年免費(fèi)醫(yī)療專項經(jīng)費(fèi)目前上級未到位。由于有庫存藥品,所以今年目前未統(tǒng)一招標(biāo)采購藥品。在去年完成了對鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院上劃的前期準(zhǔn)備工作的基礎(chǔ)上,我縣今年農(nóng)村醫(yī)療正逐步較好地運(yùn)轉(zhuǎn)起來:農(nóng)牧民群眾憑《家庭醫(yī)療賬戶本》就醫(yī),在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院直接減免
70,由衛(wèi)生員做好農(nóng)村醫(yī)療家庭個人賬戶及賬頁登記工作;在縣衛(wèi)生服務(wù)中心住院,直接減免60,每月結(jié)算一次,從農(nóng)村醫(yī)療的大病補(bǔ)償金中補(bǔ)給縣衛(wèi)生服務(wù)中心。截止目前,全縣共辦理《家庭醫(yī)療賬戶本》4921本,一戶一本,即參加農(nóng)村醫(yī)療的群眾有4921戶,17256人,建賬率為全縣農(nóng)牧民6437戶的76.45
,農(nóng)村醫(yī)療人口覆蓋率為41.94。
(三)防疫防病工作
按照地區(qū)防疫防病工作的總體部署,結(jié)合我縣實際,突出重點,較好地完成了各項任務(wù),接診結(jié)核病人19例,其中肺結(jié)核13
人,肺外結(jié)核6人。痰陽性2人,陽性率15.38。辦理食品衛(wèi)生許可證55戶,健康證61
本,公共場所衛(wèi)生許可證15戶。去冬今春免疫接種工作中:卡介苗應(yīng)種746人,實種744人,接種率99.73
;脊灰糖丸應(yīng)種700人,實種685人,接種率97.86;白百破應(yīng)種671人,實種647人,接種率
96.42;麻疹應(yīng)種606人,實種564人,接種率93.1。四苗單苗接種率為96.78。
鼠疫防治工作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)文件精神,注重控制鼠間鼠疫的監(jiān)測,杜絕人間鼠疫的發(fā)生。開展了“三滅”工作,加大了疫情監(jiān)測及鼠防宣傳力度,做到了嚴(yán)密監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)、及時服務(wù)、及時處理。
法定傳染病病例報告21例,其中肺結(jié)核13例,皮膚炭疽3例,肝炎1例,痢疾4例,無死亡。
地方病防治以大骨節(jié)病、地方性氟中毒、碘缺乏病為重點,開展以改水和對重點人群普遍投藥的防治工作。
麻風(fēng)病防治工作已達(dá)到規(guī)定控制目標(biāo)。目前,我縣麻風(fēng)病現(xiàn)癥病人4例,包括復(fù)治1例。其中:多菌型2例。
去冬今春,美玉鄉(xiāng)前后發(fā)生了畜間綿羊痘和人間皮膚炭疽,縣委、縣府引起了高度重視,我局和衛(wèi)生服務(wù)中心把疫情當(dāng)作政治任務(wù)來抓,動用人力、物力,趕往美玉鄉(xiāng)開展調(diào)查、隔離治療、消毒、監(jiān)控等工作,并免費(fèi)發(fā)放
6560元的藥品,使疫情得到有效控制,患皮膚炭疽的病人也得以痊愈,至今沒有出現(xiàn)新的病例。
3月,縣中、小學(xué)發(fā)生了流感疫情,我局組派人員到現(xiàn)場調(diào)查治療,免費(fèi)發(fā)放5418.8元的藥品,使老師及學(xué)生的病情得以痊愈。
(四)“非典”及“禽流感”防治工作
根據(jù)地委、行署的統(tǒng)一安排部署,結(jié)合本縣實際,對全縣“非典”及“禽流感”防治工作進(jìn)行
了合理部署,周密安排,成立了防治小組、救護(hù)小組及消毒組,安排下鄉(xiāng)
16人次__天,在東達(dá)設(shè)卡49天,建立了24
小時值班制度,堅持了零報告和日報告制度及設(shè)卡消毒工作,以高度警惕的工作責(zé)任心有力預(yù)防了我縣“非典”及“禽流感”的發(fā)生。
(五)婦幼衛(wèi)生和計劃生育工作
按照《___縣加強(qiáng)初保與婦保項目實施計劃》,重點抓了“母親安全”項目、縣級對鄉(xiāng)級的監(jiān)督指導(dǎo)工作及婦幼項目例會工作,重點培訓(xùn)高危孕產(chǎn)婦管理、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視及婦女兒童常見病、多發(fā)病的診療,推廣新法接生,提高了鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),促進(jìn)了各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))婦幼衛(wèi)生工作的開展。計劃生育工作與婦幼衛(wèi)生工作緊密結(jié)合,相互協(xié)調(diào)。繼續(xù)深入貫徹執(zhí)行了藏黨發(fā)[1996]5號文件和昌黨發(fā)[1997]11
號文件精神,加強(qiáng)了對農(nóng)牧民群眾計劃生育宣傳教育工作和流動人口的計劃生育管理工作。農(nóng)牧民群眾的生育觀念有了較大轉(zhuǎn)變。截止上半年,全縣已婚育齡婦女總數(shù)為
16976人,采取各種節(jié)育措施的有14750人,其中:安環(huán)125人,取環(huán)24人,皮埋18人,取皮埋8
人,女扎16人,人工流產(chǎn)41人,引產(chǎn)13人,口服避孕藥及使用藥具共14000余人。計劃生育技術(shù)服務(wù)覆蓋率為
86.89。上半年,衛(wèi)生服務(wù)中心新法接生27例,無孕產(chǎn)婦及新生兒死亡。
(六)醫(yī)藥政工作
堅持以藥品監(jiān)管為中心,監(jiān)、幫、促相結(jié)合的工作原則,嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法及其他相關(guān)法規(guī)。現(xiàn)有衛(wèi)生執(zhí)法員3名,藥監(jiān)員2
名,實行綜合執(zhí)法。依法加強(qiáng)對藥品生產(chǎn)、流通等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理工作,堅決打擊各種衛(wèi)生違法行為,切實保障人民群眾用藥安全。上半年,我局組織人員多次對縣城藥品市場進(jìn)行監(jiān)督檢查,未發(fā)現(xiàn)各類衛(wèi)生違法行為。上半年里,組織人員對縣城食品衛(wèi)生進(jìn)行了
3次大檢查,沒收并銷毀偽劣過期食品765件,折合3705元。
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生“三項”建設(shè):目前,全縣10個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))中,仁果、下林卡、繞金及旺達(dá)4
個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))未修建衛(wèi)生院,其余均有單獨的衛(wèi)生院,其中:田妥鎮(zhèn)及扎玉鎮(zhèn)中心鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為20萬元以下修建。5
月,中國一汽領(lǐng)導(dǎo)來我縣,到鄉(xiāng)(鎮(zhèn))實地考察,計劃對衛(wèi)生院基本醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行援助。
(七)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革工作
為適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的新形勢,按照上級業(yè)務(wù)部門的要求,我們從轉(zhuǎn)變衛(wèi)生行政職能入手,加大衛(wèi)生改革力度,從“辦衛(wèi)生型”逐步向“監(jiān)督管理型”轉(zhuǎn)變,依法行政。
半年里,縣衛(wèi)生服務(wù)中心門診量7470人次,住院病人數(shù)182人次,其中:治愈105人次,治愈率57.69
;轉(zhuǎn)院和自動出院75人次,轉(zhuǎn)院率41.21;死亡2例,死亡率1.1。平均床位使用率24.9
,床位周轉(zhuǎn)率7.6人次。做各種手術(shù)33例,急診病人47人次,死亡1人,搶救成功率97.87
。半年里,縣衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)收入達(dá)306165.30元,其中利潤為76541.33元,總支出533800.73
元。
(八)藏醫(yī)藥工作
縣委、縣府及縣衛(wèi)生服務(wù)中心非常重視藏醫(yī)藥工作,認(rèn)真貫徹三級衛(wèi)生工作會議精神,依靠科技進(jìn)步,加大藏醫(yī)藥理論與臨床研究步伐,積極開發(fā)我縣藏醫(yī)藥材資源。目前,我們正積極爭取衛(wèi)生服務(wù)中心藏藥研制室的建設(shè)項目及配套設(shè)備。
(九)衛(wèi)生受援工作
在縣委、縣府的高度重視和大力支持下,緊抓一汽援助我縣的歷史機(jī)遇,今年,一汽計劃將援助衛(wèi)生服務(wù)中心及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院基本醫(yī)療設(shè)備
100萬元。我們還將積極爭取衛(wèi)生技術(shù)人員到對口單位培訓(xùn)進(jìn)修,造就我縣衛(wèi)生技術(shù)人員骨干力量。
二、精神文明建設(shè)
衛(wèi)生行業(yè)作為精神文明建設(shè)的“窗口行業(yè)”,我們始終堅持把一手抓物質(zhì)文明建設(shè)、一手抓以病人為中心的精神文明建設(shè)作為工作的核心,組織系統(tǒng)干部職工認(rèn)真深入學(xué)習(xí)黨的“十六大”會議精神,以“十六大”會議精神、“三個代表”重要思想為指導(dǎo),緊緊圍繞縣委、縣府的中心工作,要求廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識。為全縣人民提供文明、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
三、社會治安綜合治理工作
根據(jù)年初縣委、縣府與我局簽定的《20__
年社會治安綜合治理目標(biāo)責(zé)任書》,我們落實了一級抓一級,責(zé)任到人的工作目標(biāo),并建立和完善了工作制度。
四、配合縣委、縣府中心工作
上半年,局院配合縣委、縣府中心工作共抽調(diào)下鄉(xiāng)17人次,累計天數(shù)144天,并圓滿完成了工作任務(wù)。
四、存在的問題
(一)衛(wèi)生工作單靠衛(wèi)生部門是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,需要各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))黨委、政府的高度重視和各有關(guān)部門的有力協(xié)調(diào),社會共同參與,發(fā)揮整體優(yōu)勢,為我縣衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展創(chuàng)造必要條件,解決我縣衛(wèi)生工作中存在的實際困難和問題,才能實現(xiàn)我縣各項衛(wèi)生工作奮斗目標(biāo)。
(二)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員少,待遇低,業(yè)務(wù)素質(zhì)較差,與衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展不相適應(yīng)。
下半年工作安排
下半年,我們在縣委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,按照地區(qū)衛(wèi)生局的總體安排,搶抓中央第四次工作座談會及中國一汽援助我縣的歷史機(jī)遇,振奮精神,克服困難,努力開創(chuàng)我縣醫(yī)療衛(wèi)生工作的新局面。
(一)加強(qiáng)思想政治工作,把一手抓物質(zhì)文明建設(shè),一手抓以病人為中心的精神文明建設(shè)作為工作的核心,大力加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)的作風(fēng)建設(shè)和服務(wù)建設(shè)。
(二)著重抓緊抓好《___縣加強(qiáng)初級衛(wèi)生保健與婦幼衛(wèi)生項目實施計劃》工作,以及對開展農(nóng)村醫(yī)療的監(jiān)督指導(dǎo)加大力度,重點抓落實。
(三)加大計劃生育工作力度。按藏黨發(fā)[1996]5
號文件精神,建立健全縣、鄉(xiāng)兩級的計生網(wǎng)絡(luò),每個鄉(xiāng)要有專門分管計劃生育工作的領(lǐng)導(dǎo),要有一名婦幼計生服務(wù)人員,落實每月補(bǔ)助津貼
50元。將計劃生育的宣傳、服務(wù)工作做在前頭。嚴(yán)格控制人口增長及提高人口素質(zhì)。并落實衛(wèi)生服務(wù)中心婦產(chǎn)科人員浮動一級工資。
(四)切實把衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村。加大對農(nóng)村衛(wèi)生的資金、人力、設(shè)備、藥品等方面的投入,抓緊抓好農(nóng)村衛(wèi)生三項建設(shè),改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,力爭實現(xiàn)農(nóng)村衛(wèi)生“一無三配套”。
(五)轉(zhuǎn)變職能,加強(qiáng)衛(wèi)生行政管理,逐步實現(xiàn)全方位、全過程、多學(xué)科的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
(六)強(qiáng)化醫(yī)藥監(jiān)督,實行綜合執(zhí)法,防止偽劣藥品給社會和人民造成危害。
(七)加強(qiáng)婦女、兒童的保健工作,重點落實產(chǎn)科出血防治、高危孕產(chǎn)婦管理、產(chǎn)后感染防治、新生兒復(fù)蘇等技術(shù)干預(yù)措施,推廣新法接生。
(八)加強(qiáng)傳染病、地方病的防治、監(jiān)測和管理力度。
(九)抓好藏醫(yī)藥研制與
開發(fā)工作。
(十)大力支援農(nóng)村衛(wèi)生工作,深入開展衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動。
(十一)經(jīng)常性地對鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量。
(十二)廣泛開展以健康教育為主的愛國衛(wèi)生運(yùn)動。通過大搞愛國衛(wèi)生運(yùn)動,使農(nóng)牧民群眾逐漸養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和逐步提高自我保健意識。(十三)繼續(xù)做好“非典”及人畜共患傳染病的防治工作。
一、緊密結(jié)合工作實際,扎實開展“兩項活動”
3月上旬以來,在縣委和局黨委的統(tǒng)一部署下,在衛(wèi)生局黨委聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)的大力指導(dǎo)下,衛(wèi)生監(jiān)督所緊密結(jié)合衛(wèi)生監(jiān)督工作實際,認(rèn)真開展了“作風(fēng)建設(shè)年”活動和創(chuàng)先爭優(yōu)活動。成立了相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),深入進(jìn)行了思想動員和輿論宣傳,制定了《實施方案》和《推進(jìn)計劃》,明確了總體要求、實施步驟和目標(biāo)任務(wù),開辟了活動陣地,建立健全了檔案管理資料,周密安排了學(xué)習(xí)內(nèi)容,統(tǒng)一編印了學(xué)習(xí)資料,采取集中學(xué)習(xí)、分頭自學(xué)、座談討論、撰寫文章、專題輔導(dǎo)等多種有效形式,扎實開展了政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。截至目前,共集中學(xué)習(xí)16次,每人記寫學(xué)習(xí)筆記2萬字以上,撰寫心得體會文章2篇,從而使全體衛(wèi)生監(jiān)督員的思想認(rèn)識更加到位,政策理論水平明顯提高,“兩項活動”順利推進(jìn)。
二、主動適應(yīng)改革需要,抓好隊伍素質(zhì)教育
為進(jìn)一步適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的形勢,衛(wèi)生監(jiān)督所結(jié)合“兩項活動”的深入開展和執(zhí)法人員的職位要求、個體差異和不同時期工作重點,通過外出脫產(chǎn)集中培訓(xùn)、堅持學(xué)習(xí)例會制度、開展經(jīng)驗座談交流、組織技術(shù)理論考試等多種形式,大力開展衛(wèi)生監(jiān)督隊伍法紀(jì)教育、警示教育、職業(yè)道德教育、廉潔自律教育和服務(wù)理念教育。以全縣衛(wèi)生監(jiān)督工作會議為契機(jī),舉辦了全縣衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)班,對相關(guān)法律法規(guī)、執(zhí)法程序、文書寫作、專業(yè)知識、現(xiàn)場監(jiān)督等方面的業(yè)務(wù)技能進(jìn)行了強(qiáng)化培訓(xùn),參加縣鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生監(jiān)督員74人。嚴(yán)格落實每周一和周五上午的學(xué)習(xí)例會制度,累計培訓(xùn)820人次。選派17人次參加了省、市衛(wèi)生監(jiān)督員執(zhí)法技能培訓(xùn)班。通過以上措施,全體職工的綜合素質(zhì)明顯提高,遵紀(jì)守法、廉潔自律的自覺性進(jìn)一步增強(qiáng),維護(hù)了衛(wèi)生監(jiān)督隊伍廉潔、優(yōu)質(zhì)、高效的社會形象。
三、積極開展宣傳培訓(xùn),營造良好執(zhí)法環(huán)境
一是于3月中旬舉辦了全縣小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法培訓(xùn)班,參加小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人60人,重點傳達(dá)并講解了《甘肅省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理暫行辦法》。二是開展了“3·15消費(fèi)者權(quán)益日”宣傳活動和《職業(yè)病防治法》宣傳周活動,向廣大人民群眾宣傳了衛(wèi)生安全知識和職業(yè)病防治知識,懸掛橫幅12條,張貼標(biāo)語500余張,發(fā)放宣傳資料XX0余份,接受相關(guān)咨詢約1000人次。三是結(jié)合專項衛(wèi)生監(jiān)督工作,積極向監(jiān)管對象宣傳消毒餐具、一次性筷子、一次性塑料袋和“地溝油”等衛(wèi)生知識,印發(fā)宣傳彩頁XX0余張,在相關(guān)簡報、電視臺、縣政府網(wǎng)站等媒體上播發(fā)信息6條。四是在“兩證”辦理過程中對公共衛(wèi)生從業(yè)人員均進(jìn)行相應(yīng)衛(wèi)生知識培訓(xùn)考試,1—5月份發(fā)放《公共衛(wèi)生從業(yè)人員培訓(xùn)手冊》1500余冊,發(fā)放《健康體檢/衛(wèi)生培訓(xùn)合格證》712個。通過宣傳培訓(xùn),衛(wèi)生法律漸趨普及,工作成果得以展示,衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)一步贏得了全社會的關(guān)注和支持。
四、全力應(yīng)對自然災(zāi)害,展現(xiàn)監(jiān)管服務(wù)水平
為了有序、有力、有效地應(yīng)對和處置“4·24”特大風(fēng)暴災(zāi)害,衛(wèi)生監(jiān)督所及時成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,由所領(lǐng)導(dǎo)親自牽頭,積極進(jìn)行周密部署和任務(wù)落實,充分體現(xiàn)了衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)社會的能力和水平。對全縣13處著火點和相關(guān)受災(zāi)農(nóng)戶的食品衛(wèi)生、生活飲用水水源及供水設(shè)施等情況現(xiàn)場進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督檢查和指導(dǎo)服務(wù),配合疾控中心專業(yè)防疫人員對燒死畜禽進(jìn)行了消毒、深埋處理。對相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了檢查指導(dǎo)。通過全程督導(dǎo),杜絕了疫情等次生災(zāi)害的發(fā)生。積極開展了對口幫扶,派駐人員蹲點幫扶昌寧鄉(xiāng)大海子村,捐助昌寧鄉(xiāng)政府及大海子村幫扶資金7000元。組織衛(wèi)生監(jiān)督員參加了“抗災(zāi)救災(zāi)、整治環(huán)境、保護(hù)家園”專項行動,保質(zhì)保量完成了環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)。
五、嚴(yán)格許可審批程序,證件發(fā)放有序規(guī)范
上半年,衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)《食品安全法》等相關(guān)規(guī)定和單位職責(zé)要求,進(jìn)一步嚴(yán)格了許可證件的發(fā)放程序和許可標(biāo)準(zhǔn)。1—5月份共受理各類衛(wèi)生行政許可事項720件(次),經(jīng)現(xiàn)場審查合格,復(fù)核《食品衛(wèi)生許可證》75個;新發(fā)《餐飲服務(wù)許可證》40個;新發(fā)和延續(xù)公共場所《衛(wèi)生許可證》36個,復(fù)核公共場所《衛(wèi)生許可證》15個;參與審查驗收醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家,各種衛(wèi)生行政許可證件底數(shù)清楚,發(fā)放嚴(yán)格,審批規(guī)范,管理有序。
六、圍繞中心克難攻堅,重點工作扎實推進(jìn)
(一)餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)衛(wèi)生監(jiān)督管理有力有效。在經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督管理的基礎(chǔ)上,衛(wèi)生監(jiān)督所積極開展了食品安全整頓行動。一是開展了建筑工地食堂集中檢查,于4月底出動衛(wèi)生監(jiān)督員36人次,檢查單位11個,及時發(fā)現(xiàn)了存在的食品安全隱患,并跟蹤進(jìn)行了徹底整改。二是采取“錯時督查制、延時檢查制”等行之有效的措施,繼續(xù)開展餐飲具衛(wèi)生監(jiān)督采樣監(jiān)測工作,1-5月采樣827份,經(jīng)縣疾控中心檢驗,合格607份,合格率73.4%,對餐具檢驗為不合格的單位進(jìn)行了跟蹤處理,有效消除了安全隱患。三是在城區(qū)餐飲單位開展了使用不合格消毒餐具、一次性筷子和一次性塑料袋及“地溝油”管理的集中整治,嚴(yán)肅查處了違法行為。共檢查餐飲單位325家,覆蓋率達(dá)100%,查出重復(fù)洗用集中式消毒餐具和使用不合格一次性木筷、一次性塑料袋的餐飲服務(wù)單位34家,沒收不合格一次性塑料袋XX多只,沒收不合格餐具320個,督促相關(guān)單位和泔水收集人員簽訂協(xié)議書32份,使我縣餐飲服務(wù)市場服務(wù)秩序明顯好轉(zhuǎn)。
(二)醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)管全面細(xì)致。按照衛(wèi)生行政部門委托,衛(wèi)生監(jiān)督所以城鄉(xiāng)結(jié)合部、個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點區(qū)域、重點對象,以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、院務(wù)公開、規(guī)范服務(wù)、合理用藥、臨床檢驗、院內(nèi)感染消毒、不良業(yè)績記錄制度、傳染病防控措施落實等環(huán)節(jié)為重點環(huán)節(jié),對全縣各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了綜合監(jiān)督檢查。截至 5月31日,檢查二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家,婦幼保健院1家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)7家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15家,衛(wèi)生所及小型個體診所機(jī)構(gòu)215家,出動衛(wèi)生監(jiān)督員640人次,責(zé)令改正5家,一般程序行政處罰1家,衛(wèi)生監(jiān)督采樣365份,進(jìn)一步消除了醫(yī)療安全隱患。同時,按照省、市基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議精神和綜合改革配套文件,衛(wèi)生監(jiān)督所積極適應(yīng)形勢需要,及時調(diào)整衛(wèi)生監(jiān)督職能,于3月下旬設(shè)立了“中醫(yī)監(jiān)督科”,制定了《中醫(yī)監(jiān)督科工作職責(zé)》,并對公立醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中中醫(yī)藥工作開展情況開始進(jìn)行監(jiān)督檢查。
(三)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作進(jìn)展有序。衛(wèi)生監(jiān)督所以保障“兩節(jié)”期間和夏秋季公共場所衛(wèi)生安全為重點目標(biāo),堅持整治與規(guī)范并重原則,采取“錯時監(jiān)督”和“回頭巡查”等有效措施,重點對居民社區(qū)內(nèi)、學(xué)校及其周邊的歌舞娛樂業(yè)、旅店業(yè)、美容美發(fā)業(yè)、沐浴場所單位進(jìn)行了全面監(jiān)督檢查,同時對初步篩選確定的第二批公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理單位進(jìn)行了大力培育,逐一排除了衛(wèi)生安全隱患,進(jìn)一步鞏固了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作的成效,有效保障了全縣公共場所衛(wèi)生安全。
(四)學(xué)校(包括托幼園所)衛(wèi)生集中檢查取得實效。按照分級包干和責(zé)任到人的要求,采取“錯時監(jiān)督”、“延時檢查”和“回頭巡查”等有效措施,安排縣、鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生監(jiān)督員,利用近二十天時間,從食品、傳染病、生活飲用水三個方面對各學(xué)校(包括各類托幼園所)開展了學(xué)校衛(wèi)生集中檢查,重點檢查學(xué)生食堂證件是否齊全有效;餐飲具消毒是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);索證、索票、臺帳記錄是否真實齊全;是否違法非食用物質(zhì)或濫用食品添加劑等;學(xué)校疫情報告制度、晨檢制度、缺課追蹤制度、入托和入學(xué)預(yù)防接種證查驗等制度是否全面落實;自備水源的衛(wèi)生安全管理是否嚴(yán)格到位。檢查城鄉(xiāng)各類學(xué)校210家次,出動縣鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督員350多人次,當(dāng)場下達(dá)《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》75份,對檢查中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生安全隱患提出了相應(yīng)的整改意見,全部跟蹤進(jìn)行了徹底整改,防止了學(xué)校食物中毒及傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生,有效保障了廣大師生身體健康和生命安全。
(五)職業(yè)(放射)衛(wèi)生監(jiān)管有效推進(jìn)。進(jìn)一步規(guī)范了我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)職業(yè)病科設(shè)置管理工作。近日對xx縣人民醫(yī)療設(shè)置職業(yè)病科工作情況進(jìn)行督查,目前暫掛靠在公共衛(wèi)生科,已指定4名內(nèi)科中職以上醫(yī)師人員承擔(dān)職業(yè)病健康檢查的相關(guān)工作職能,職業(yè)健康體檢資質(zhì)正在申請辦理之中,預(yù)留5張病床,建立健全了職業(yè)病報告制度及健康檢查工作檔案,有效推進(jìn)了我縣職業(yè)病診斷工作。
七、存在的問題
(一)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體制管理不夠順暢?!妒称钒踩ā穼嵤┖?,體制改革尚未到位,當(dāng)前各項衛(wèi)生監(jiān)督工作特別是餐飲服務(wù)監(jiān)督管理工作受到一定影響。
(二)衛(wèi)生監(jiān)督抽檢經(jīng)費(fèi)短缺,無自主檢測設(shè)備,造成采樣監(jiān)測工作難度大,頻次不夠科學(xué),相關(guān)的采樣監(jiān)測和評價缺乏說服力,現(xiàn)有技術(shù)支持能力和水平不能適應(yīng)執(zhí)法工作的需要。
(三)衛(wèi)生監(jiān)督隊伍在執(zhí)法水平、專業(yè)結(jié)構(gòu)、人才梯隊等方面不能完全適應(yīng)新形勢下依法行政、職能轉(zhuǎn)變和綜合執(zhí)法的要求。個別衛(wèi)生監(jiān)督員對當(dāng)前衛(wèi)生監(jiān)督形勢認(rèn)識有誤區(qū),學(xué)習(xí)不認(rèn)真,致使執(zhí)法措施不夠到位,監(jiān)管質(zhì)量不夠滿意。
(四)部分社會群眾對衛(wèi)生監(jiān)督工作的重要性認(rèn)識不夠,衛(wèi)生意識不強(qiáng),食品安全知識缺乏,自我保護(hù)能力不足。部分監(jiān)管對象法制觀念比較淡薄,違法經(jīng)營、誠信缺失等情況時有發(fā)生。
八、下一步打算
1、進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員隊伍建設(shè),繼續(xù)開展多種形式的培訓(xùn)學(xué)習(xí),著力提高衛(wèi)生監(jiān)督員隊伍綜合素質(zhì),進(jìn)一步提高衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)水平。
2、繼續(xù)開展餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)食品中安全示范單位創(chuàng)建活動,繼續(xù)推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作,鞏固成果,擴(kuò)大成效,提高全縣公共衛(wèi)生監(jiān)管整體水平。
3、繼續(xù)深入開展《食品安全法》的學(xué)習(xí)、宣傳、貫徹工作,組織開展宣傳培訓(xùn),動員全社會關(guān)心、支持和參與食品安全工作,進(jìn)一步提高監(jiān)督效率,著力提升監(jiān)管質(zhì)量,嚴(yán)防食品安全事故發(fā)生。
科教興醫(yī)步伐不斷加快。注重人才儲備,全年招錄衛(wèi)生類畢業(yè)生106人,其中碩士生14人、緊缺專業(yè)本科生8人。搭建培養(yǎng)平臺,與上海市衛(wèi)生局簽訂合作協(xié)議,從新招錄人員中選派30名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者赴上海市重點醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加三年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。堅持借力發(fā)展,先后與上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院建立戰(zhàn)略合作關(guān)系,市人民醫(yī)院成為南通大學(xué)附屬醫(yī)院。強(qiáng)化??平ㄔO(shè),圓滿完成臨床重點??平ㄔO(shè)周期評審,建設(shè)完成市級重點專科6個、市級重點專科10個。強(qiáng)化崗位培訓(xùn),與蘇州大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合舉辦在職研究生班,70余名醫(yī)務(wù)人員參加學(xué)習(xí);每月定期邀請省內(nèi)知名專家教授為衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部集中授課;2家市級醫(yī)院與5家衛(wèi)生院建立醫(yī)療技術(shù)縱向協(xié)作人才培養(yǎng)幫扶機(jī)制。
醫(yī)患糾紛調(diào)處取得突破。強(qiáng)化源頭管理,建立內(nèi)控機(jī)制,定期組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全專項督查。建立醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解中心,積極引導(dǎo)廣大市民首選調(diào)解渠道解決醫(yī)患糾紛,并將全市23家公立醫(yī)院的醫(yī)療責(zé)任險和財產(chǎn)設(shè)備險全部捆綁投保。今年以來,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)患糾紛數(shù)和賠付金額較去年同期明顯下降。
公共衛(wèi)生服務(wù)全面開展。加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作考核。已完成城鄉(xiāng)居民健康檔案67.51萬份,建檔率達(dá)90%;8萬余名65歲以上老年人接受免費(fèi)健康體檢;高血壓、Ⅱ型糖尿病、重性精神疾病患者規(guī)范管理率均達(dá)到95%以上。深入推進(jìn)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩累計補(bǔ)助3000人,免費(fèi)補(bǔ)服葉酸4200人,啟動農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌免費(fèi)檢查項目,年內(nèi)完成3000人檢查目標(biāo)。
基層綜合改革不斷深化。制定出臺基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)定額管理辦法,加快推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)債務(wù)化解。啟動家庭責(zé)任醫(yī)生簽約服務(wù)工作。組建60個健康管理服務(wù)團(tuán)隊,定期定點入戶為轄區(qū)內(nèi)居民提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。圓滿完成第二輪基本藥品目錄遴選工作,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度覆蓋率達(dá)到100%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診次均費(fèi)用和住院次均費(fèi)用分別比上年下降20%和10%。
根據(jù)《市衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動2012年工作方案的通知》(徐衛(wèi)醫(yī)〔2012〕64號)和市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動的通知》(徐衛(wèi)醫(yī)〔2012〕27號)文件精神,醫(yī)務(wù)科制定了我院2012年開展“三好一滿意”及“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動工作方案,現(xiàn)將上半年工作總結(jié)如下:
一、組織管理
根據(jù)上級文件精神及工作要求,醫(yī)務(wù)科制定了我院三好一滿意工作方案及考核標(biāo)準(zhǔn),將各項考核指標(biāo)分解到科室,實行工作責(zé)任制,并定期進(jìn)行考核通報,保證工作能夠順利開展。
二、具體工作完成情況
(一)改善和提高醫(yī)療服務(wù)水平
1、不斷優(yōu)化服務(wù)流程。門診“一站式”導(dǎo)醫(yī)服務(wù),為病人提供便利的檢驗檢查結(jié)果查詢。專家門診“全日制”服務(wù),同時增加了高血壓等特色門診,使門診服務(wù)更加便利。
2、加強(qiáng)和推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)工作通知的通知》、《市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)推進(jìn)全市預(yù)約診療服務(wù)工作實施方案的通知》等文件要求,實現(xiàn)所有普通號源和專家門診號源全部開放預(yù)約;出院病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到100%。
3、積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。為貫徹落實《江蘇省護(hù)理事業(yè)建設(shè)發(fā)展十二五規(guī)劃綱要(2011-2015)》、《江蘇省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案(2012年)》的文件精神,扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動。
(1)、進(jìn)一步落實護(hù)理工作制度和責(zé)任制整體護(hù)理為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全面開展用一份愛心、一份溫暖、一份安全承諾、一份高質(zhì)量服務(wù)作為規(guī)范服務(wù)內(nèi)容的“四個一優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動,。努力做到護(hù)理零投訴,不斷提高患者對護(hù)理服務(wù)滿意度。
(2)、繼續(xù)推行護(hù)士的分層使用,貫徹落實《江蘇省年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動方案》。按照能級對應(yīng)原則,分為護(hù)理組長、責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士。落實分級護(hù)理制度,做到病人分級,護(hù)士分層。落實責(zé)任護(hù)士職責(zé)和激勵機(jī)制,以科室為單位對年輕護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理及專科護(hù)理技術(shù)培訓(xùn),充分發(fā)揮帶教老師的主觀能動性,做好年輕護(hù)士的傳、幫、帶、教工作。努力培養(yǎng)吃苦耐勞、技術(shù)過硬、知識豐富、不斷進(jìn)取的護(hù)理人員。
(3)、規(guī)范護(hù)理服務(wù),夯實基礎(chǔ)護(hù)理
重點加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,要求護(hù)士“九知道”,為患者做到“三短、六潔”,護(hù)士為病人修剪指甲、床上洗頭、床上擦浴,定時翻身拍背,做好皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡發(fā)生。為攜帶胃管、尿管的患者做好口腔護(hù)理、會陰護(hù)理及各管道的管理。為攜帶壓瘡的患者做好壓瘡換藥,為危重癥患者做好??谱o(hù)理及病情觀察,并制定護(hù)理計劃,完善整體護(hù)理。
實行彈性排班,安排了幫班以加強(qiáng)每天的晨晚間護(hù)理,幫助患者洗漱、進(jìn)餐、服藥、泡腳等。
(4)、勇于創(chuàng)新,拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵
為了給病人提供更貼心的服務(wù),我們勇于創(chuàng)新,不斷拓展服務(wù)內(nèi)容。如:護(hù)士利用業(yè)余時間,手工制作“愛心提醒卡”放于病人床頭,提醒病人預(yù)防壓瘡、跌倒、墜床;并將不用的海綿用棉布縫制成“愛心翻身靠墊”、“防壓瘡海綿墊/圈”,以保證病人臥于舒適的臥位;還用海綿縫制出“愛心輸液手握小棉墊”,即保證了病人輸液的安全,又為病人帶來了舒適,得到了病人及家屬的一致好評。長期住院的老年人,因疾病的原因不能外出,不能回家,老人倍感孤獨,護(hù)士們在病人活動廳提供“每日天氣預(yù)報”、“最新報紙、書刊、雜志”等,并利用業(yè)余時間給老人們讀書讀報,節(jié)日期間為不能回家與家人團(tuán)聚的病人提供“節(jié)日祝???rdquo;,減輕老年人的孤獨感。同時還開展了病人出院回訪制度,將內(nèi)分泌科在護(hù)士長指導(dǎo)下設(shè)計了“胰島素注射部位輪替表”,使每班都能直觀的看到部位輪替情況,避免患者因記不清而導(dǎo)致部位的重復(fù)注射而影響治療效果,減輕了患者的痛苦。
(5)、細(xì)化護(hù)理服務(wù)流程,確保護(hù)理安全
建設(shè)護(hù)理安全文化,保證患者安全。實行小組負(fù)責(zé)、包干到人的臨床護(hù)理工作模式。各科室有《住院指南》和??平】到逃?。配備齊全的患者安全用具,同時加強(qiáng)患者的安全意識及常識的健康宣教;規(guī)范病區(qū)物品擺放;進(jìn)病室先敲門,保護(hù)病人隱私。從細(xì)節(jié)出發(fā),打造整齊、干凈、舒適的病區(qū)環(huán)境。落實“首問負(fù)責(zé)制”及治療性護(hù)理、健康教育、心理護(hù)理、生活護(hù)理等,每個班次接班的護(hù)士,都要自我介紹讓患者知道責(zé)任護(hù)士特別是夜班值班護(hù)士,使病人實實在在感受到了一份溫暖、一份承諾、一份愛心和一份高質(zhì)量的服務(wù)。
(6)、響應(yīng)衛(wèi)生局號召,開展“5.12”國際護(hù)士節(jié)活動
貫穿落實市衛(wèi)生局《關(guān)于開展紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)系列活動的通知》,在全院范圍內(nèi)開展了主題為“愛心圓您健康夢想”科普宣傳活動,通過舉辦科普視頻、科普講座、科普展覽、發(fā)放科普宣傳資料、實際操作演示等形式,全院團(tuán)員護(hù)士利用“5.12國際護(hù)士節(jié)”,開展了“我的一天”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動,護(hù)理部組織以護(hù)士長為組長帶領(lǐng)護(hù)理骨干利用業(yè)余時間走進(jìn)社區(qū),將健康知識送到社區(qū)、家庭,指導(dǎo)居民健康的生活方式和行為,可提高人們的生活質(zhì)量,做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的延伸服務(wù)。本次活動有86人參與,受益人數(shù)達(dá)2500人。
(7)、提供優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)措施
增設(shè)紙杯、針線盒、老花鏡、指甲刀、剃須刀、洗頭車、開水車等,方便病人使用。增設(shè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)信息反饋箱,每個病房增設(shè)健康教育手冊,
為病人代購生活用品,提供愛心拐、輪椅等,在病房醒目位置提供每日天氣預(yù)報。
4、全面落實檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)。認(rèn)真貫徹落實上級衛(wèi)生行政部門下發(fā)的《關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗檢查互認(rèn)工作的指導(dǎo)意見》,對臨床檢驗中結(jié)果相對穩(wěn)定、費(fèi)用較高的項目和醫(yī)學(xué)影像檢查中結(jié)果相對穩(wěn)定、根據(jù)客觀檢查結(jié)果出具報告的項目,只要檢驗檢查結(jié)果可靠、臨床確認(rèn)不需再次檢驗檢查,實行二級以上醫(yī)院間互認(rèn)。
5、深入開展志愿者服務(wù)活動。由院團(tuán)支部牽頭,認(rèn)真落實《“志愿者醫(yī)院服務(wù)”活動實施方案》,扎實推進(jìn)志愿者服務(wù)活動。上半年志愿者通過下社區(qū)、與社區(qū)群眾聯(lián)誼等服務(wù)形式開展了8次服務(wù)活動。
6、努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《2012年江蘇省平安醫(yī)院創(chuàng)建活動工作要點》、《2012年徐州市平安醫(yī)院創(chuàng)建活動工作要點》文件精神,上半年醫(yī)患糾紛為零,病人投訴處理滿意率100%。
(二)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量
1、強(qiáng)化醫(yī)療核心制度的落實。以首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、交接班、會診制度等核心制度為重點,加強(qiáng)制度的落實和考核,進(jìn)一步落實院科兩級負(fù)責(zé)制,通過每月進(jìn)行“三基”和核心制度的考試,運(yùn)行病歷的檢查等方式,確保核心制度的有效落實。三基本考試合格率100%。
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制管理。認(rèn)真落實《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理規(guī)定》,醫(yī)療質(zhì)量各項指標(biāo)納入科室考核中,深化質(zhì)量控制內(nèi)涵,提升質(zhì)量控制水平。繼續(xù)落實執(zhí)行醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程;落實衛(wèi)生部頒發(fā)的“六個規(guī)范”。加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理、提高院感監(jiān)控質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。進(jìn)行了《感染相關(guān)知識》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣方法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《江蘇省醫(yī)院常用物品消毒滅菌方法》講座等4余次。
3、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為。認(rèn)真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范,深化抗菌藥物專項整治活動,上半年住院病人抗生素使用率33.2%,門診抗生素使用率<20%;開展14個單病種臨床路徑質(zhì)量控制工作,開展病例數(shù)34例。推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。
4、強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。認(rèn)真落實《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》、《江蘇省手術(shù)分級管理規(guī)范(2010版)》及醫(yī)療技術(shù)管理規(guī)范。上半年開展三級以上手術(shù)4 例,申請一項二類醫(yī)療技術(shù),對全院醫(yī)師進(jìn)行了摸底調(diào)查,執(zhí)業(yè)變更2人,新注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人,堅決杜絕違法違規(guī)行為。
(三)大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德
上半年我院在市衛(wèi)生局行風(fēng)辦和醫(yī)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實省、市衛(wèi)生工作會議精神及衛(wèi)生局《2012年行風(fēng)和職業(yè)道德建設(shè)工作意見》的要求,以加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)和深入開展百姓辦事“零障礙”、“雙爭”活動、“三好一滿意”為動力,在全院大力營造文明行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、凈化、優(yōu)化、美化環(huán)境的濃厚氛圍。院領(lǐng)導(dǎo)班子面對日趨艱巨而繁重的衛(wèi)生改革形式和工作任務(wù),狠抓班子自身建設(shè),促進(jìn)班子成員思想上與時俱進(jìn),感情上融入職工,作風(fēng)上求真務(wù)實,生活上嚴(yán)格自律,形成了堅強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)核心。
院內(nèi)以思想教育為核心,行風(fēng)建設(shè)為主線,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),致力打造醫(yī)院品牌。通過開展形式任務(wù)教育、公民道德教育、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范教育、衛(wèi)生法規(guī)教育、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)禮儀教育、先進(jìn)典型事跡教育等,注意挖掘、培養(yǎng)、推廣工作中的先進(jìn)典型。在百姓辦事“零障礙”工程活動中,通過設(shè)立值班領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)辦員制度,保障人民群眾利益,把方便讓給群眾,把麻煩留給自己。召開“三好一滿意”、“雙爭”活動動員會、通過掛條幅、宣傳冊,激勵職工昂揚(yáng)上講,努力形成先進(jìn)事跡和崇高精神催人奮進(jìn)的工作氛圍,唱響正氣歌。廣大醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任有了進(jìn)一步的認(rèn)識,服務(wù)理念、創(chuàng)新意識、理想追求得到了進(jìn)一步升華,職工的綜合素質(zhì)和精神文明建設(shè)的參與熱情得到了提升。
(四) 推進(jìn)反腐倡廉工作開展。上半年定期召開院行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組會議,逐步完善21項行風(fēng)制度的落實和管理;與政工科共同制定反腐倡廉職業(yè)道德學(xué)習(xí)計劃,組織全院職工觀看反腐倡廉警示教育片;全員學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員在醫(yī)療服務(wù)活動中不規(guī)范行為責(zé)任追究辦法》,倡導(dǎo)廉潔行醫(yī),建設(shè)一支思想端正,業(yè)務(wù)過硬、無私奉獻(xiàn)的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。上半年病房綜合滿意度:98.7%,門診:98.9%。
(五)、堅持實行并不斷完善網(wǎng)上采購藥品、試劑、耗材,醫(yī)用設(shè)備,基建工程進(jìn)行招投標(biāo)。各項采購進(jìn)行嚴(yán)格按照徐衛(wèi)[2009]49號文精神,杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)工作中不正之風(fēng)。按時記錄病人來信來訪。認(rèn)真做好出院病人電話回訪工作,隨訪率100%。建立醫(yī)德檔案,做好“一人一檔”的統(tǒng)一管理,為年終醫(yī)德考評積累素材
上半年,我院在三好一滿意工作中取得了一定成績,但具體工作距離上級要求還有一段差距,望各科室對照標(biāo)準(zhǔn),繼續(xù)努力,使2012年各項工作取得圓滿的成績。
一、組織機(jī)構(gòu)健全有力,爭先創(chuàng)優(yōu)工作順利實施
在開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)活動中,我局從行業(yè)特點和實際出發(fā),明確工作目標(biāo),立足于“四個明顯”抓落實。即:加強(qiáng)班子及隊伍建設(shè),通過抓干部的理論及業(yè)務(wù)培訓(xùn),干部職工的理論水平和思想認(rèn)識明顯提高;加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),通過采取“抓政策機(jī)遇,靠自身發(fā)展”的辦法,加大投入力度,使醫(yī)療衛(wèi)生條件和工作環(huán)境明顯改善;加強(qiáng)業(yè)務(wù)建設(shè),開展“以學(xué)促優(yōu),以優(yōu)推創(chuàng)”活動,在醫(yī)療衛(wèi)生單位大力營造學(xué)術(shù)氛圍,使業(yè)務(wù)水平明顯提升;狠抓項目建設(shè)及重點工作,推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。為確保爭先創(chuàng)優(yōu)工作取得實效,我局從以下方面入手,加強(qiáng)對爭先創(chuàng)優(yōu)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。一是成立了衛(wèi)生局爭先創(chuàng)優(yōu)活動領(lǐng)導(dǎo)小組,選配業(yè)務(wù)精,能力強(qiáng)的工作人員負(fù)責(zé)爭先創(chuàng)優(yōu)工作的組織實施;二是結(jié)合行業(yè)實際制定《__縣衛(wèi)生局爭先創(chuàng)優(yōu)活動實施方案》和《考核辦法》,完善各類工作制度,健全內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制。三是統(tǒng)一本系統(tǒng)干部職工的思想認(rèn)識,組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)奇政發(fā)[20__]1號文件精神、__縣“雙爭創(chuàng)”活動實施方案、縣長胡雁在__縣十四屆人民政府第五次全體會議上的講話以及縣委十次黨代會精神,把廣大干部職工的思想統(tǒng)一到縣委、政府的安排部署上來,統(tǒng)一到推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展上來,統(tǒng)一到更好地為廣大群眾服務(wù)上來。四是層層動員,狠抓落實。年初結(jié)合衛(wèi)生工作安排,層層動員部署爭先創(chuàng)優(yōu)工作,實行目標(biāo)管理,將爭先創(chuàng)優(yōu)工作納入全年工作的考核范圍當(dāng)中,實行目標(biāo)管理,與業(yè)務(wù)經(jīng)濟(jì)工作同安排,同部署,同考核,有力地促進(jìn)了工作落實。
二、項目建設(shè)全面實施,醫(yī)療條件明顯改善
我局牢固樹立“抓項目建設(shè),促醫(yī)療發(fā)展”的思想,在項目建設(shè)方面努力做到“三個確?!薄<创_保項目落地、確保項目實施、確保有效運(yùn)行。20__年,在區(qū)、州、縣三級政府及部門的大力支持下,在上下的積極努力下,我局項目建設(shè)取得了突破性的進(jìn)展,一批投入大,收益高的項目在醫(yī)療衛(wèi)生單位全面啟動實施,明顯提高了工作效率、服務(wù)水平和業(yè)務(wù)競爭力,有效地改善了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件。今年共計爭取項目資金1735.3萬元。一是投入項目資金225萬元完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套設(shè)施改造項目,全縣14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依托項目優(yōu)勢,分期分批有重點地配備了b超診斷儀、200毫安x光機(jī)、半自動生化分析儀、血球分析儀等常規(guī)醫(yī)療設(shè)備,使鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)療條件得到了有效改善。二是加強(qiáng)督促管理,完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)后續(xù)工程,采取補(bǔ)助與自籌相結(jié)合的辦法督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新修改造取暖設(shè)施,使12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生實現(xiàn)了集中供暖。三是爭取到衛(wèi)生室修建資金21萬元,開展村衛(wèi)生室建設(shè)。今年共新修建7所村衛(wèi)生室。近日又爭取項目36萬元,重點建設(shè)我縣塔塔爾鄉(xiāng)的3所村衛(wèi)生室。四是爭取到項目資金165萬元,購置了兩臺可同時容納五人救治的高壓氧艙,解決了縣人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備短缺的問題。五是爭取項目資金450萬元,動工修建__縣人民醫(yī)院5500平方米的綜合病房大樓,目前,樓房主體工程已經(jīng)完工,預(yù)計明年7月將投入使用,屆時,__縣人民醫(yī)院醫(yī)療用房緊張的矛盾將得到有效緩解,服務(wù)的層次和水平將明顯提升。六是爭取項目資金60萬元,完成了__縣婦幼保健院外墻裝修工程。七是積極籌措資金180萬完成了縣人民醫(yī)院藍(lán)康供熱站20噸鍋爐的更新改造工程。八是投入資金18萬完成新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè),為開展合作醫(yī)療工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備電腦等辦公用品,開展基本信息錄入工作,使信息化管理軟件順利運(yùn)行,實現(xiàn)了參合人員看病、補(bǔ)償?shù)娜绦畔⒒芾?。九是投資21萬元,用于衛(wèi)生監(jiān)督所衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)開通及車輛配備。十是爭取到全球基金、英國國際發(fā)展部艾滋病控制項目及結(jié)核病防治項目經(jīng)費(fèi)及設(shè)備共計38萬元,用于公共衛(wèi)生防治工作,之后又投入資金15萬元,建立起戒毒、防病“美沙酮”門診。十一是爭取到中央、區(qū)、州合作醫(yī)療資金共計506.3萬元,其中:中央218.3萬元,自治區(qū)218.6萬元,自治州69.4萬元,為合作醫(yī)療工作的順利開展提供了資金保障。
以上項目工作在我縣衛(wèi)生系統(tǒng)的落地實施,一方面,有力地推動了衛(wèi)生工作基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善了就診條件;另一方面,完善了服務(wù)職能,使醫(yī)療衛(wèi)生單位服務(wù)功能進(jìn)一步提高,推動了業(yè)務(wù)建設(shè),為今后更好地服務(wù)于廣大群眾奠定了堅實的基礎(chǔ)。
三、重點工作深入推進(jìn),業(yè)務(wù)工作成效顯著
業(yè)務(wù)工作是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的生命線,抓業(yè)務(wù)工作是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的本職所在。今年以來,根據(jù)區(qū)、州衛(wèi)生工作會議精神,結(jié)合醫(yī)院管理年活動,衛(wèi)生局以“抓業(yè)務(wù),促管理,增效益”為目標(biāo),狠抓業(yè)務(wù)建設(shè),各項工作成效顯著。
(-)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療工作健康發(fā)展
我縣是新農(nóng)合工作自治區(qū)試點縣,新農(nóng)合工作在總結(jié)前兩年試點工作的基礎(chǔ)上,在運(yùn)行機(jī)制、管理模式等方面已經(jīng)積累了經(jīng)驗,形成了一整套完善的運(yùn)行機(jī)制。今年3月,我縣榮獲自治區(qū)新農(nóng)合工作先進(jìn)縣市榮譽(yù),9月份順利通過了自治區(qū)的評估驗收,得到了評估組的高度評價。
20__年,我縣參加合作醫(yī)療農(nóng)牧民為95894人,較上年增加9244人。按實際常住人口數(shù)計算參合率為90%,較上年增加4.5個百分點。20__年農(nóng)牧民個人實際繳納總資金為287.69萬元(其中:民政醫(yī)療救助10.25萬元,殘聯(lián)救助4.077萬元)。全縣共確定了3個縣級定點、1個駐縣州級定點、14個鄉(xiāng)級定點、76個村級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)為我縣20__年縣、鄉(xiāng)、村三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)自治區(qū)《關(guān)于全面推行新型農(nóng)牧區(qū)合 作醫(yī)療制度的指導(dǎo)意見》精神,今年,重新修訂了《__縣新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度實施辦法》,將合作醫(yī)療住院補(bǔ)償封頂線調(diào)整為年度累計20__0元,鄉(xiāng)級、縣級、縣外住院補(bǔ)償比例調(diào)整為70%、55%、40%。同時降低縣級縣外起伏線標(biāo)準(zhǔn),實行鄉(xiāng)級住院零起伏線,縣級、縣外住院保底補(bǔ)償,提高了參合人員的補(bǔ)償率,擴(kuò)大了補(bǔ)償范圍。并對65歲以上老人,持有計劃生育兩證家庭人員及民政、殘聯(lián)救助人員等制定了優(yōu)惠政策,加大對弱勢、貧困人群的補(bǔ)償力度。截止9月底,我縣20__年共支出合作醫(yī)療補(bǔ)償金660.26萬元:其中,住院費(fèi)用補(bǔ)償584.5萬元,門診費(fèi)用補(bǔ)償75.76萬元。補(bǔ)償總?cè)舜螢?6954人次:其中,住院補(bǔ)償6624人次,門診補(bǔ)償40330人次。與去年同期相比門診就診增加15578人次,住院人次增加3321人。住院實際補(bǔ)償率達(dá)34%,較上年提高5個百分點。
㈡重大傳染病防治工作全面推開
在重大傳染病防治方面主要抓好艾滋病防治和結(jié)核病防治兩項工作。今年爭取到艾滋病防治項目工作,成立了中英艾滋病防治項目辦公室和相應(yīng)有領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),投資15萬元,建立起戒毒、防病“美沙酮”門診,完成了121名暗和68名吸毒人員的hiv篩查工作任務(wù),完成了49名hiv感染者的cd4檢測和調(diào)查工作,新發(fā)現(xiàn)hiv感染者27名,設(shè)立了美沙硐治療門診,保證了人、財、物的有效運(yùn)行,為我縣今后開展艾滋病防治工作積累了經(jīng)驗,提供了較為完整的基礎(chǔ)性資料。今年,繼續(xù)按照衛(wèi)十項目的管理要求,開展結(jié)核病發(fā)現(xiàn)和治療管理工作,截止目前,共登記接診肺結(jié)核和可疑肺結(jié)核病人610人,免費(fèi)攝胸片515人,免費(fèi)痰檢211人,按照網(wǎng)絡(luò)直報的方式加強(qiáng)報告與管理,保證了項目的順利進(jìn)行,重大傳染病防治工作取得了突破性的進(jìn)展。
㈢疾病預(yù)防和婦幼保健穩(wěn)步實施
完成了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位計劃免疫接種工作任務(wù)?;A(chǔ)免疫接種率:卡介苗98.57%;麻疹疫苗接種率98.83%;百白破三聯(lián)疫苗接種率98.26%;脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種率98.27%;乙肝疫苗接種率96.29%。加強(qiáng)免疫接種率:麻疹疫苗接種率97%;百白破三聯(lián)疫苗接種率97.52%;脊髓灰質(zhì)炎疫苗接種率97.52%;乙肝疫苗接種率96.29%。
全年累計產(chǎn)婦總數(shù)807人,活產(chǎn)數(shù)808人,建卡797人,建卡率98.64%,住院分娩人數(shù)798人,住院分娩率98.88%,新法接生807人,新法接生率100%,高危產(chǎn)婦356人,高危孕產(chǎn)婦住院分娩356人,高危住院分娩率100%,全縣上半年孕產(chǎn)婦死亡0人,孕產(chǎn)婦死亡率0/10萬(州下達(dá)指標(biāo)80/10萬);新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率為0。7歲以下兒童人數(shù)10517人,參加保健管理人數(shù)9653人,保健管理率91.78%;上半年活產(chǎn)嬰兒808人,嬰兒死亡13人,嬰兒死亡率16.08‰(州下達(dá)指標(biāo)20‰)。
㈣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作有序進(jìn)行
加大執(zhí)法監(jiān)督力度,努力提高業(yè)務(wù)能力和執(zhí)法水平。年內(nèi)對全縣食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、公共場所及醫(yī)療衛(wèi)生單位開展了專項整治工作,共檢查餐廳401戶次,各類食品超市、商店491戶次,食品加工單位227戶次,賓館和美容美發(fā)店136戶次,公共場所82戶次,保健食品店15戶次,診所13家,累計出動監(jiān)督執(zhí)法人員1300人次,監(jiān)督檢查2124戶次;接受群眾投訴舉報6起,受理6起,辦結(jié)6起,行政處罰31起。其中:違反食品生產(chǎn)經(jīng)營16起,違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例5起,當(dāng)場處罰11起;沒收銷毀過期食品200余公斤,停業(yè)整頓12戶,發(fā)放衛(wèi)生監(jiān)督意見書235份,加大打擊非法行醫(yī)、虛假廣告力度,整頓規(guī)范醫(yī)療市場,切實維護(hù)人民群眾的合法權(quán)益。由于制度健全,措施到位,管理有序,今年,衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)考核由原來的全州倒數(shù)第三名一躍位居全州先進(jìn)行列。
(五)醫(yī)院管理由淺入深
圍繞醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年等項工作,各醫(yī)療單位從建章立制,規(guī)范管理入手,狠抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)部管理,努力營造良好的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系。__縣人民醫(yī)院、__縣中醫(yī)院、婦幼保健院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)了對醫(yī)院藥事委員會的管理及作用發(fā)揮,規(guī)范藥品器械采購管理工作,實行藥品集中招標(biāo)采購和跟標(biāo)采購,藥品集中招標(biāo)采購合同履約率達(dá)到95%以上,同時,認(rèn)真落實八部委文件精神,實行藥品最高限價15%的規(guī)定,有效遏制了藥品虛高定價的不正之風(fēng),使廣大患者得到了實惠。為營造“以人為本”的和諧人文就醫(yī)環(huán)境,__縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院等醫(yī)療單位還積極采取措施,開展便民利民優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動,先后投資10余萬元,改善門診收費(fèi)大廳、中心藥廳及病房的就診治療環(huán)境,購置了開水器、便民椅、電話等常用物品,增設(shè)了導(dǎo)醫(yī)咨詢臺、便捷窗口等服務(wù)項目,極大地方便了患者就診。與些同時,各醫(yī)療單位把提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量有機(jī)地結(jié)合在一起,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),組織醫(yī)護(hù)人員以專題講座、知識競賽的形式認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《公民道德建設(shè)實施綱要》、《藥品管理法》以及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)等相關(guān)知識,使醫(yī)護(hù)人員職業(yè)操守明顯提高。今年6月和10月,衛(wèi)生局先后舉辦護(hù)士禮儀行為規(guī)范培訓(xùn)和護(hù)理十八項技術(shù)操作比武,城鎮(zhèn)四家醫(yī)療單位及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院護(hù)理人員參加了活動。此外,各醫(yī)療單位大力倡導(dǎo)和推行“四嚴(yán)”“五心”“六一”服務(wù),制定《優(yōu)質(zhì)服務(wù)獎懲制度》和服務(wù)質(zhì)量考核細(xì)則,規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)行為,各醫(yī)療單位服務(wù)態(tài)度,服務(wù)水平明顯提高。同時,加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加大投入力度,完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)條件和醫(yī)療條件,去年至今共投入資金755萬元,完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院4922平方米的新建任務(wù)和2317平米的擴(kuò)建任務(wù),并為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院面貌煥然一新。
四、存在的問題及今后努力的方向