醫(yī)療機構(gòu)年度總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療機構(gòu)年度總結(jié)范文

本次年度考核工作由市人力資源社會保障局組織實施，成立由市人力資源社會保障局黨組成員、市社會保險事業(yè)管理局局長王亞偉為組長，市人力資源社會保障局、市社會保險事業(yè)管理局相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核領(lǐng)導(dǎo)小組。市人力資源社會保障局醫(yī)療工傷保險科具體負(fù)責(zé)組織實施考核工作。

二、考核工作安排

（一）考核采取自查自糾與抽查相結(jié)合的方式進(jìn)行。考核結(jié)果實行百分制，將年終考核與日常監(jiān)督檢查、費用審核、市“6+1”季度考核結(jié)果相結(jié)合。

（二）抽查考核的對象為二甲以上醫(yī)院及其他有住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。其余醫(yī)療機構(gòu)主要以自查自糾為主。

（三）各定點醫(yī)療機構(gòu)對照《考核標(biāo)準(zhǔn)》（附件），逐條進(jìn)行自查自評，寫出書面年度總結(jié)報告，未被抽查考評的于年8月20日前上報市人力資源社會保障局醫(yī)療工傷保險科（標(biāo)題用二號宋體字，正文用三號仿宋體字，紙張統(tǒng)一用A4）。

（四）年7月底前為各單位準(zhǔn)備階段，8月8日至8月18日為抽查考核階段。

（五）抽查考核方法、內(nèi)容。

1．情況匯報：聽取定點醫(yī)療機構(gòu)年度工作情況匯報。

2．查閱資料：根據(jù)市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，查閱有關(guān)文件、病歷檔案等相關(guān)材料。對住院病歷的抽取，由考核組在醫(yī)院病案室隨機抽取病歷20份（離休干部病歷不少于2份），對其檢查分析結(jié)果綜合運用。醫(yī)院提供門診處方100份。

3．現(xiàn)場檢查：考核組人員深入病房、門診、醫(yī)技科室進(jìn)行檢查；并采取問卷、詢問等形式，了解基本醫(yī)療保險制度的執(zhí)行情況。

4．初評：各考核小組根據(jù)檢查的情況對照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行初步考核評分。

5．確定考核結(jié)果：市考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組聽取各考核組的情況匯報，醫(yī)療工傷保險科、市社保局醫(yī)療監(jiān)督科、費用審核科結(jié)合日常監(jiān)督檢查、費用審核、市“6+1”季度考評結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計計算，形成最終考核結(jié)果，并以通報形式公布。

三、獎懲辦法

（一）綜合考評在90分以上者，市社會保險事業(yè)管理局按協(xié)議將質(zhì)量保證金全部返還給定點醫(yī)療機構(gòu)，并予以通報表揚。

（二）綜合考評在80-89分者，返還給定點醫(yī)療機構(gòu)全部質(zhì)量保證金。

（三）綜合考評在70-79分者，返還給定點醫(yī)療機構(gòu)80%質(zhì)量保證金，其余20％質(zhì)量保證金并入基本醫(yī)療保險基金。

（四）綜合考評在60-69分者，返還給定點醫(yī)療機構(gòu)50%質(zhì)量保證金，其余50％質(zhì)量保證金并入基本醫(yī)療保險基金。

（五）綜合考評在60分以下者，扣除全部質(zhì)量保證金，并入基本醫(yī)療保險基金，并在全市通報批評，責(zé)令限期整改。

（六）綜合考評在60分以下，且有下列嚴(yán)重違規(guī)行為之一的，扣除全部質(zhì)量保證金，終止服務(wù)協(xié)議。一年后方可重新申請定點。

1．有串換藥品或出售保健品等違規(guī)行為，情節(jié)嚴(yán)重的；

2．有掛床住院、分解住院、延遲出院等情況，情節(jié)嚴(yán)重的；

3．推遲與治療終結(jié)患者結(jié)算10天以上，造成不良影響的；

4．聘用無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員執(zhí)業(yè)的；

5．統(tǒng)籌年度內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)因服務(wù)質(zhì)量被投訴達(dá)5次以上，經(jīng)查證屬實的；

6．定點單位名稱、住所、性質(zhì)等發(fā)生變更時，未及時報經(jīng)辦機構(gòu)的。

（七）存在下列情況之一者為單項違規(guī)特別嚴(yán)重行為，將扣除全部質(zhì)量保證金，終止服務(wù)協(xié)議。二年內(nèi)不得申請基本醫(yī)療保險定點。

1．偽造病歷、冒名住院、虛報醫(yī)藥費用等騙取醫(yī)療保險基金，數(shù)額較大的；

2．出售假冒偽劣藥品，造成不良影響的；

3．擅自延伸醫(yī)療保險刷卡服務(wù)的。

第2篇：醫(yī)療機構(gòu)年度總結(jié)范文

第一條為建立和完善農(nóng)村醫(yī)療保障體系，保障農(nóng)民獲得基本醫(yī)療保健服務(wù)，防止農(nóng)民因病致貧和因病返貧，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展，根據(jù)《*市*區(qū)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》（金區(qū)政〔2003〕80號）精神，在總結(jié)完善前五輪試點工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，制定本實施辦法。

第二條新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。堅持“政府組織，群眾參與，多方籌資，以收定支，保障適度”的原則。

第三條在本區(qū)范圍內(nèi)，凡參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療以及從事此項工作的部門、單位或個人，都應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。

第二章組織機構(gòu)和職責(zé)

第四條*區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會（以下簡稱合作醫(yī)療管委會）由區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)任主任，區(qū)分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任，成員由區(qū)委辦、區(qū)府辦、宣傳部、衛(wèi)生局、財政局、人勞局、農(nóng)林局、民政局、審計局、殘聯(lián)等單位組成。合作醫(yī)療管委會在區(qū)衛(wèi)生局設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室（以下簡稱合作醫(yī)療辦），負(fù)責(zé)日常業(yè)務(wù)管理。各鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室，指定1—2名專職人員負(fù)責(zé)，人員從各鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）現(xiàn)有編制中調(diào)劑解決。各行政村設(shè)立聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)處理日常工作。

第五條區(qū)合作醫(yī)療管委會主要職責(zé)：

（一）編制我區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的發(fā)展規(guī)劃和總體方案，制訂本辦法。

（二）負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳發(fā)動、組織實施和監(jiān)督檢查。

（三）確定年度籌資標(biāo)準(zhǔn)、支付標(biāo)準(zhǔn)及收繳管理辦法。

（四）討論決定工作中的重大事項，完成上級部門交辦的其他工作。

（五）受區(qū)政府委托，定期向區(qū)人大常委會匯報工作。

第六條區(qū)合作醫(yī)療辦主要職責(zé)：

（一）負(fù)責(zé)處理日常工作和檔案管理，制作具體業(yè)務(wù)操作流程。

（二）負(fù)責(zé)合作醫(yī)療基金管理與合作醫(yī)療證件的制作、發(fā)放和年檢等工作。

（三）負(fù)責(zé)確定農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)，協(xié)同有關(guān)部門對定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、收費等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

（四）負(fù)責(zé)合作醫(yī)療審批、審核、報銷等工作。

（五）負(fù)責(zé)合作醫(yī)療基金預(yù)決算草案的編制以及基金的財務(wù)會計和內(nèi)部審計工作；做好統(tǒng)計、財務(wù)等報表的上報工作，對合作醫(yī)療基金的運行情況進(jìn)行分析，及時向上級有關(guān)部門提供基金預(yù)警報告，并基本保證收支平衡。

（六）定期向社會公布合作醫(yī)療基金運行情況，主動接受財政、審計部門監(jiān)督。

（七）定期向區(qū)合作醫(yī)療管委會及上一級合作醫(yī)療辦報告工作，并負(fù)責(zé)對各鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）合作醫(yī)療辦工作指導(dǎo)與督查。

（八）負(fù)責(zé)調(diào)查處理與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相關(guān)的舉報和投訴事件，確保參保者合法權(quán)益不受侵害。

第七條各鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）合作醫(yī)療辦主要職責(zé)：

（一）負(fù)責(zé)處理日常工作和《花名冊》、檔案管理。

（二）負(fù)責(zé)《合作醫(yī)療卡》的發(fā)放、年檢工作。

（三）負(fù)責(zé)醫(yī)藥費用審核、報銷、發(fā)放工作。

（四）負(fù)責(zé)定期向社會公布合作醫(yī)療基金運行情況，協(xié)同有關(guān)部門對定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、收費等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

（五）完成上級部門交辦的其他工作。

第三章參加對象及其權(quán)利和義務(wù)

第八條參加對象：

除已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險及城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險外，其余戶口在本區(qū)的農(nóng)民均可以戶為單位參加區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療（父母與子女分立的，父母可與其中任何一個子女設(shè)定為一戶）。戶口掛靠、戶口暫寄等在我區(qū)農(nóng)村的且未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險及城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險者，以其戶口所在戶為單位參加。非本區(qū)戶籍的外來務(wù)工人員在試點企業(yè)（單位）自愿和達(dá)到規(guī)定參保率的前提下，也可參加。

第九條參保者的義務(wù)和權(quán)利：

（一）按期足額繳納合作醫(yī)療費用。

（二）自覺遵守本辦法及各項規(guī)章制度。

（三）在指定醫(yī)療單位就診和逐級轉(zhuǎn)診。

（四）按照本辦法的規(guī)定享受醫(yī)藥費用補償。

（五）每兩年進(jìn)行一次（兒童、學(xué)生為每年一次）免費健康體檢。

第四章基金籌集與管理

第十條籌集標(biāo)準(zhǔn)與來源：

（一）2009年度基金籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年150元，其中政府財政補助每人110元，個人繳納40元。非本區(qū)戶籍人員參加本區(qū)合作醫(yī)療不享受政府補助。

（二）農(nóng)村五保戶、特困戶、低保家庭和特困殘疾人等困難群體，其合作醫(yī)療個人出資部分全免，由鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）和區(qū)財政各負(fù)擔(dān)50%。

第十一條籌集辦法：

（一）基金籌集以整戶參保為原則，一次性繳清。2009年參保者個人繳納部分由戶口和企業(yè)（單位）所在地鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）與村委會負(fù)責(zé)籌集。并出具財政監(jiān)制的統(tǒng)一專用票據(jù)。

（二）個人繳納基金，由各鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）籌集后于20*年12月25日前統(tǒng)一上繳到區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶，方可享受本辦法的各項補助。在規(guī)定收繳入庫日以后不辦理資金退補手續(xù)。

（三）有條件的鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）村集體經(jīng)濟組織要對本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保農(nóng)民給予資金扶持，但農(nóng)民個人繳費標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)低于20元。鼓勵社會團體和個人捐贈資金支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金。

第十二條新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理實行“區(qū)級統(tǒng)籌、統(tǒng)一管理、集中核算”的原則，基金使用遵循“以收定支、統(tǒng)籌使用、收支平衡”的原則。

第十三條合作醫(yī)療基金由區(qū)合作醫(yī)療辦管理，在全區(qū)范圍內(nèi)統(tǒng)籌使用，嚴(yán)禁任何單位和個人借支挪用。區(qū)合作醫(yī)療辦接受區(qū)合作醫(yī)療管委會和財政、審計部門監(jiān)督。每年收支帳目定期向社會公布，基金結(jié)余轉(zhuǎn)入下一年度使用。基金結(jié)余或虧損數(shù)額較大時，由合作醫(yī)療管委會報區(qū)政府批準(zhǔn)，調(diào)整基金籌集標(biāo)準(zhǔn)或報銷比例。

第十四條新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌集工作列入年度考核內(nèi)容。以鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）為單位參保率必須達(dá)到95%以上（其中農(nóng)民自愿參保率要在90%以上），不足部分合作醫(yī)療基金由各鎮(zhèn)鄉(xiāng)（街道）從自有財力中補足，并及時劃撥至區(qū)合作醫(yī)療基金專戶。

第五章定點醫(yī)療機構(gòu)的確定與管理

第十五條區(qū)屬各醫(yī)療機構(gòu)（包括符合《區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》規(guī)定，服務(wù)規(guī)范、服從衛(wèi)生業(yè)務(wù)部門管理的村級醫(yī)療機構(gòu)）及具備住院條件、取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的非營利性醫(yī)療機構(gòu)，均可向區(qū)合作醫(yī)療辦申請農(nóng)村合作醫(yī)療定點資格。區(qū)合作醫(yī)療辦按定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法和實際需要，確定定點醫(yī)療機構(gòu)。

第十六條區(qū)合作醫(yī)療辦與各定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂協(xié)議，明確責(zé)、權(quán)、利。

第十七條加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理。對違反有關(guān)管理制度的單位和個人要追究責(zé)任，區(qū)合作醫(yī)療辦有權(quán)取消其定點機構(gòu)資格。

第六章報銷辦法

第十八條新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保者在參保期內(nèi)，因患病而在定點醫(yī)療機構(gòu)門診或住院，其醫(yī)藥費可按規(guī)定比例報銷。

（一）門診報銷：參保者在*區(qū)屬各定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生的門診醫(yī)藥費用（可報銷費用）按30%比例（其中：源東按35%比例）報銷，不封頂。

（二）在各市屬定點醫(yī)院就診的門急診費用（可報銷費用）年度內(nèi)累計超過2000元以上的，超出部分按30%的比例報銷，年度內(nèi)封頂額3000元。

（三）實行3類特殊病種（尿毒癥血液透析、惡性腫瘤放化療、重度精神?。╅T急診費用（可報銷費用）按市屬住院標(biāo)準(zhǔn)補償。

（四）參保人在保障期內(nèi)住院分娩合法生育的，憑參保人（產(chǎn)婦）的合作醫(yī)療卡、身份證、準(zhǔn)生證、出生證明，領(lǐng)取一次性生育補償金，在區(qū)屬定點醫(yī)院住院分娩的每例補償300元，其他醫(yī)院住院分娩的每例補償200元。

（五）住院實行分段報銷，具體報銷標(biāo)準(zhǔn)如下：

10000元以下，支付40%；

10001元至30000元，支付50%；

30001元以上，支付60%。

總報銷款為各段報銷款的累計數(shù)額。

在區(qū)屬各定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療，報銷比例在現(xiàn)有各段上提高15%。

在非定點醫(yī)療機構(gòu)住院的不需要區(qū)合作醫(yī)療辦審批同意，但只有在縣級以上（含縣級）或Ⅱ級以上等級并醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的住院費用才可報銷，標(biāo)準(zhǔn)按定點醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的80%報銷。

年度內(nèi)多次住院的，實行分次報銷，除3類特殊病種（尿毒癥血液透析、惡性腫瘤放化療、重度精神?。┳≡横t(yī)療費用（可報銷費用）分段累計外，不得累計報銷。

一次性生育補償金、特殊病種、大額門急診費用及住院報銷累計最高限額6萬元（其中中小學(xué)生住院報銷年度內(nèi)最高封頂7萬元），對連續(xù)參保人員住院報銷封頂額逐年提高1000元（從20*年起計）。

第十九條報銷手續(xù)：

（一）門診報銷：參保者在*區(qū)屬各定點醫(yī)療機構(gòu)就診結(jié)帳時，其門診醫(yī)藥實際報銷費用由區(qū)合作醫(yī)療辦與各定點醫(yī)療機構(gòu)按月結(jié)算，其余由定點醫(yī)療機構(gòu)直接收取，門診報銷基金實行實報實銷定額管理制度，門診報銷基金按全區(qū)統(tǒng)籌每人每年最高限額26元。

在市屬定點醫(yī)院就診的門急診費用累計每年2000元以上部分，于當(dāng)年12月25日至次年的1月25日期間，憑合作醫(yī)療參?？ê蜕矸葑C明，統(tǒng)一到區(qū)行政服務(wù)中心報銷窗口辦理。所有門診報銷必須使用發(fā)票原件及附方，否則不予報銷。跨年度不予報銷。

（二）住院報銷：參保者在定點醫(yī)院出院結(jié)帳時，憑合作醫(yī)療參?？ê蜕矸葑C（未滿18周歲者帶戶口簿或戶籍證明，特殊病種須審批后方可分段累計）在定點醫(yī)院指定窗口當(dāng)場報銷；在非定點的縣級以上（含縣級）或Ⅱ級以上等級并醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)住院的，出院后憑合作醫(yī)療參?？?、身份證（未滿18周歲者帶戶口簿，特殊病種須審批后方可分段累計）、病歷（或出院小結(jié)）、費用總清單（或醫(yī)囑復(fù)印件）、住院發(fā)票等材料直接到區(qū)行政服務(wù)中心報銷窗口報銷；所有住院報銷必須使用發(fā)票原件（參加過商業(yè)醫(yī)療保險者允許憑加蓋公章的發(fā)票復(fù)印件并附商業(yè)保險保單復(fù)印件），否則不予報銷。市、區(qū)各醫(yī)院住院報銷從出院之日起3個月內(nèi)辦理有效，外地非定點醫(yī)院的報銷從出院之日起6個月內(nèi)辦理，逾期不予辦理報銷手續(xù)。

生育金補償：憑參保人（產(chǎn)婦）的合作醫(yī)療卡、身份證及準(zhǔn)生證、出生證、出院小結(jié)，到戶口所在地衛(wèi)生院合作醫(yī)療報銷窗口，領(lǐng)取一次性生育補償金。有效時間為出院后6個月內(nèi)辦理。

在各定點醫(yī)療機構(gòu)住院跨年度的參保人員，按出院日期所在年度的報銷政策辦理補償手續(xù)。

第七章獎懲

第3篇：醫(yī)療機構(gòu)年度總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；基本藥物制度；現(xiàn)狀；問題；對策

隨著醫(yī)藥體制改革的不斷深入，為確實解決醫(yī)療行業(yè)以藥養(yǎng)醫(yī)的痼疾，降低群眾治療疾病的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，減少了農(nóng)村患者“因病致貧，因病返貧”的現(xiàn)象發(fā)生。為此，國家發(fā)改委、衛(wèi)生部等9部委于2009年8月聯(lián)合出臺《關(guān)于建立國家疾病藥物制度的實施意見》，并頒布了《國家基本藥物目錄﹒基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分》（2009版），標(biāo)志著我國基本藥物制度在基層醫(yī)院開始實施【1】。我院于2011年1月執(zhí)行基本藥物制度以來，已有二年有余，現(xiàn)將我院實施基本藥物制度的現(xiàn)狀和存在的問題以及相應(yīng)的對策建議，作如下報道：

1 我院實施基本藥物制度現(xiàn)狀

1.1、基本藥物的采購現(xiàn)狀。我院根據(jù)《國家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分2009版）》，國家確定了包括西藥、中成藥共計307種，江蘇省根據(jù)國家基本藥物制度實施意見，另增補290種，我院采購的基本藥物種類達(dá)到597種【2】。2011年1月-2011年12月底我院采購國家基本藥物58.13萬元、江蘇省增加基本藥物45.69萬元，省增采購基本藥物采購比例為44.01%，明顯高于有關(guān)部門規(guī)定的省增基本藥物采購比例不超過35%的文件精神。2012年1月-2012年12月共采購國家基本藥物86.44萬元、省增基本藥物采購31.28萬元，省增采購占比26.57%。統(tǒng)計基本藥物的及時率：2011年度1周及時率85.72%，三日及時率67.74%。2012年度1周及時率92.45%，三日及時率82.56%。

1.2、基本藥物使用現(xiàn)狀。我院使用農(nóng)村合作醫(yī)療平臺，所有藥品都為基本藥物目錄內(nèi)的藥品。否則在計算機不能夠錄入，保證了基本藥物的使用率為100%?；舅幬镏贫葘嵤┝悴盥输N售，絕大部分藥品價格較實施前大幅降低，門急診次均藥費為23.25元，較未實施基本藥物制度前下降26.76%，住院次均藥費為1659.34元，平均下降34.12%。

1.3、基本藥物報銷現(xiàn)狀?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)基本藥物制度與新農(nóng)合相結(jié)合，使得藥品零差價的基礎(chǔ)上進(jìn)行報銷，2011年度門診報銷比例為35%、住院報銷比例為65%，2012年度門診報銷比例為40%、住院報銷比例為85%，特別是新農(nóng)合慢性病管理的患者，門診用藥可報銷60%，患者藥費支出大幅度下降，門急診和住院人次數(shù)明顯上升。

2 存在問題

2.1、基本藥物目錄藥品不能完全適應(yīng)基層醫(yī)院用藥習(xí)慣。基本藥物是國家組織相關(guān)專家，參考國際成功經(jīng)驗和藥品有效信息精選出來的藥品，多為價格較低的普通藥品，基本能夠滿足基層常見病、多發(fā)病的預(yù)防和治療【3】。但是，通過二年來的臨產(chǎn)實踐，我們發(fā)現(xiàn)兒科、婦科、五官科、口腔科及急救藥物嚴(yán)重不足，特別是急救藥品，用藥用藥量少，價格低廉，往往不能夠滿足臨床需要。再者基層醫(yī)療機構(gòu)?？萍膊。枰獙？朴盟?，而基本藥物目錄不在其中，往往不得不放棄部分醫(yī)療服務(wù)，使患者再次流入三級醫(yī)院，醫(yī)藥費用支出增加。慢性病患者用藥多為省增基本藥物，但使用比例的控制，導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)限制用量大、價格高的省增基本藥物的采購，導(dǎo)致患者投訴或醫(yī)患糾紛。

2.2、基本藥物制度與新農(nóng)合平臺結(jié)合，規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)參合人數(shù)定額報銷，報銷超出的部分由醫(yī)療機構(gòu)自負(fù)，導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)在新農(nóng)合資金緊張時，大幅度減少用量大，價格高的基本藥物采購。新農(nóng)合慢性病管理的患者本身常年用藥，并且只能指定醫(yī)療機構(gòu)購藥，藥品的時斷時有促成了醫(yī)患關(guān)系緊張，投訴增加，滿意度降低【4】。

2.3、基本藥物制度的實施打破了以藥養(yǎng)醫(yī)的傳統(tǒng)。目前基層醫(yī)療機構(gòu)收入主要來源的業(yè)務(wù)收入和財政補助，基層醫(yī)療機構(gòu)人員工資和其他待遇都出現(xiàn)明顯的提升，說明新醫(yī)改過程中，基層醫(yī)務(wù)人員收入得到保障。但目前，財政補助額度不夠、不能及時到位，導(dǎo)致基層醫(yī)療機構(gòu)收入增長緩慢，影響到了工作人員收入提高，也影響到了基本藥物制度的實施效果。基層醫(yī)療機構(gòu)在身缺少藥品凈收入的情況下，通過增加檢查項目和提高診療費用，會導(dǎo)致“三合理”制度執(zhí)行不到位。

2.4、部分常規(guī)藥品因成本上升，生產(chǎn)廠家停止生產(chǎn)或減量生產(chǎn)，導(dǎo)致醫(yī)療機構(gòu)藥品缺貨甚至斷貨，導(dǎo)致在一定程度上阻滯了醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)發(fā)展。個別藥品價格較實施基本藥物制度前提高不少，患者難接受或不理解，易促成患者投訴和醫(yī)患矛盾。

3 對策及建議

3.1、基本藥物制度實施仍處在初期階段，在生產(chǎn)和配送環(huán)節(jié)存在不足，導(dǎo)致藥品供應(yīng)中斷，各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該根據(jù)上年度同期用量和機構(gòu)發(fā)展情況，建立藥品貯備機制，保持三個月正常用量的庫存。

3.2、藥品采購應(yīng)采取多元化機制，設(shè)定一定比例的網(wǎng)下采購權(quán)利，以便在斷貨，缺貨或是急需藥品時，做到自主采購，同時采取不同的支付政策。衛(wèi)生行政部門建立健全網(wǎng)下采購藥品的監(jiān)管制度，保證合理、合法、合規(guī)【5】。

3.3、加大基本藥物制度的宣傳力度，在基層醫(yī)療機構(gòu)診療區(qū)設(shè)立咨詢處，公開基本藥物在采購、管理、使用、報銷等方面的相關(guān)信息。讓患者充分理解目前基本藥物制度現(xiàn)狀，加強與醫(yī)務(wù)人員的配合力度，減少投訴，促進(jìn)基本藥物制度穩(wěn)妥推進(jìn)。

3.4、加強新農(nóng)合報銷監(jiān)管力度，杜絕違規(guī)虛假報銷，控制慢性病用藥的處方量和報銷比例，杜絕此類藥品重新進(jìn)入流通環(huán)節(jié)，減輕新農(nóng)合資金壓力，保障基本藥物制度健康發(fā)展。

3.5、基本藥物制度是新醫(yī)改的一項重要內(nèi)容，并不是完全意義上的藥品政策，它不能解決所有藥品相關(guān)問題。建議應(yīng)該不斷完善國家和地方的藥品政策，藥品管理部門應(yīng)在源頭上抓好藥品的管理，不僅僅抓藥品的治療和采購，更要抓好藥品的流通，為基本藥物制度的可持續(xù)發(fā)展提供健康環(huán)境【6-7】。

4 結(jié)語

基本藥物制度是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可公平獲取的藥品，是新醫(yī)改的重點工作之一。

在基層醫(yī)院實施取得了一定的成效，我院門急診次均藥費為23.25元，較未實施基本藥物制度前下降26.76%，住院次均藥費為1659.34元，平均下降34.12%，極大的減輕了群眾的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，初步遏制了因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。但是，在二年的實施過程中，我們發(fā)現(xiàn)還存在著不少問題，通過以上的問題分析，我們結(jié)合我院的實施現(xiàn)狀，提出上述一些不成熟的建議，以期能在實踐中進(jìn)一步完善和探索，旨在促進(jìn)基本藥物制度在基層醫(yī)院順利實施，保障患者的基本疾病的診治需求。

參考文獻(xiàn)：

[1]衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家藥品食品監(jiān)督管理局。關(guān)于印發(fā)《關(guān)于建立國家疾病藥物制度的實施意見》的通知[z]，2009。

[2]江蘇省人民政府。江蘇省推行國家基本藥物制度的實施意見[z]，2010。

[3]池春明，歐湘峰，潘柳嬋。基層醫(yī)院實施國家基本藥物制度存在的問題分析[J]，中國藥房，2011，22（48）：4600-4601。

[4]謝杏苗?；鶎俞t(yī)院實施國家基本藥物制度效果分析[J]，現(xiàn)代醫(yī)院，2011，11（11）：92-93。

[5]劉也良。藥品采購形式需要多元化[J]，中國衛(wèi)生，2012，7：44-45。

第4篇：醫(yī)療機構(gòu)年度總結(jié)范文

 

一、藥事管理醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作總結(jié)

1、2015年共召開**市藥事管理醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作會議3次，建立**市二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)藥事管理質(zhì)量體系，設(shè)定質(zhì)控指標(biāo)60多項；建立**市靜脈藥物調(diào)配中心的質(zhì)量控制體系；開展**市民營醫(yī)療機構(gòu)的專項培訓(xùn)與督導(dǎo)檢查。

2、組織開展**地區(qū)麻醉藥品、第一類精神藥品規(guī)范化管理培訓(xùn)，對**地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)人員、管理人員培訓(xùn)500人次。

3、2015年4月16日-19日，舉辦了2015年國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理全程質(zhì)量控制規(guī)范化培訓(xùn)》暨全市醫(yī)療機構(gòu)藥房負(fù)責(zé)人及骨干藥師培訓(xùn)班。全市73家市屬醫(yī)院、縣區(qū)醫(yī)院及民營醫(yī)院的150多名醫(yī)務(wù)人員參加了培訓(xùn)。培訓(xùn)完成后發(fā)放了學(xué)分和培訓(xùn)合格證。

4、2015年10月23日，舉辦了省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目藥品風(fēng)險管理與臨床用藥安全研討》暨“匯聚藥師愛的力量”安全用藥科普骨干培訓(xùn)活動。全市20余家市屬醫(yī)院、縣區(qū)醫(yī)院及民營醫(yī)院的100多名醫(yī)務(wù)人員及骨干藥師參加了本次培訓(xùn)，有效促進(jìn)了我省藥品風(fēng)險管理，為建設(shè)一支穩(wěn)定的具有較高水平的藥學(xué)科普骨干隊伍，以及我省各基層醫(yī)療機構(gòu)能夠開展常態(tài)化的安全用藥藥學(xué)服務(wù)奠定了扎實的專業(yè)化基礎(chǔ)。

5、2015年12月2日下午-12月4日，舉辦市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目《等級醫(yī)院評審—藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn)培訓(xùn)班》暨醫(yī)院發(fā)展人才培養(yǎng)項目藥事管理專業(yè)人才培訓(xùn)班，共有近30家市屬醫(yī)療機構(gòu)，120余名相關(guān)專業(yè)醫(yī)、藥、管理人員及其他從事藥學(xué)工作的相關(guān)人員參加。

6、組織**地區(qū)優(yōu)勝杯藥師技能大賽參賽選手遴選工作，派出優(yōu)秀青年藥師參加省級、國家級競賽工作。

7、組織專家對**地區(qū)靜脈藥物調(diào)配中心建設(shè)預(yù)評估、審核驗收工作。2015年共完成5家醫(yī)療機構(gòu)靜脈藥物調(diào)配中心建設(shè)預(yù)評估、審核驗收工作，分別是：**市兒童醫(yī)院、石林縣人民醫(yī)院、富民縣人民醫(yī)院、祿勸縣中醫(yī)院、**昆鋼醫(yī)院（**市第四人民醫(yī)院）。

8、 完成**市衛(wèi)計委委派的指令性活動，組織專家參加等級醫(yī)院評審指導(dǎo)工作，多名專家到基層醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行專項培訓(xùn)和指導(dǎo)。

9、 初步建立了**市靜脈藥物調(diào)配中心質(zhì)量管理控制體系。

10、為更好的促進(jìn)**地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)合理用藥、提升管理水平，為衛(wèi)生行政部門提供決策依據(jù)，質(zhì)控中心承擔(dān)并完成**市科技計劃項目《**市區(qū)域性藥事管理質(zhì)量控制監(jiān)測管理平臺建設(shè)及應(yīng)用拓展項目》。

11、完成質(zhì)控中心日常管理工作，如：（1）**地區(qū)麻醉藥品電子印鑒卡管理。（2）**地區(qū)麻醉藥品使用情況月報表報送管理。（3）**地區(qū)民營醫(yī)院抗菌藥物采購目錄備案管理工作。（4）**地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)合理用藥調(diào)研工作。

二、醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心工作總結(jié)

1、召開市質(zhì)量控制中心工作會議。

2、與全國兒童醫(yī)師協(xié)會、市延安醫(yī)院、市兒童醫(yī)院聯(lián)合舉辦醫(yī)院感染培訓(xùn)班。

3、匯總總結(jié)2014年組織的市縣區(qū)醫(yī)院現(xiàn)患率調(diào)查及結(jié)果分析及反饋。

4、組織市縣區(qū)醫(yī)院、部分民營醫(yī)院開展2015年度現(xiàn)患率調(diào)查。

5、授市衛(wèi)計委委托參與市醫(yī)管局組織的埃博拉、禽流感傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制專題培訓(xùn)。

6、參與市醫(yī)管局組織的市、縣區(qū)級等級醫(yī)院追蹤檢查工作。

7、參與市醫(yī)管局組織的市、縣區(qū)級改善服務(wù)行動計劃的檢查工作。

8、參與市醫(yī)管局組織的醫(yī)院現(xiàn)場驗收工作。

9、參與市血透質(zhì)量控制中心質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)制定。

10、參與完成市衛(wèi)計委委托**市民營醫(yī)院人才培養(yǎng)項目系列培訓(xùn)班工作。

11、授云南省**空港經(jīng)濟區(qū)社會事務(wù)管理局委托做**空港經(jīng)濟區(qū)醫(yī)務(wù)人員感染知識培訓(xùn)。

12、聯(lián)合市藥事質(zhì)量控制中心參與靜脈配置中心驗收工作及質(zhì)量檢查工作。

13、組織并聯(lián)合市護(hù)理質(zhì)量控制中心完成對富民縣區(qū)域《富民縣基層醫(yī)療機構(gòu)基層人員醫(yī)院感染防控技術(shù)培訓(xùn)班》。

14、組織完成《呈貢縣基層醫(yī)療機構(gòu)基層人員醫(yī)院感染防控技術(shù)培訓(xùn)班》。

三、臨床病理質(zhì)控中心總結(jié)

（一）主要完成工作

1. 全面開展并分級完成全市各級醫(yī)院年度室間質(zhì)控評價工作。

2. 積極加強全市各病理科室間聯(lián)系，加強上級醫(yī)院對地區(qū)醫(yī)院的指導(dǎo)與監(jiān)督。

（二）存在問題

 1.少量單位和科室領(lǐng)導(dǎo)依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)理念仍淡薄，對病理科的整體管理不足。

 2.**市各病理科普遍存在科室房屋面積嚴(yán)重不足，很難符合三級醫(yī)院≥500㎡，二級醫(yī)院≥250㎡的標(biāo)準(zhǔn)，直接影響到科室生物安全布局與有毒、有害試劑的存放，同時造成病理科從業(yè)人員的生命安全及科室財物的安全存在隱患。

 3.各級醫(yī)院病理科人材短缺、人材難求或人材難留現(xiàn)象仍不同程度存在，尤其在基層縣級及以下病理科更為突出，需要各級領(lǐng)導(dǎo)加強關(guān)注和支持，使病理科的人材培養(yǎng)和梯隊建設(shè)落到實處。

四、病案質(zhì)控中心工作總結(jié)

1、2015年質(zhì)控中心組織對全市所轄醫(yī)療機構(gòu)（病案管理現(xiàn)狀和病案信息統(tǒng)計水平進(jìn)行問卷調(diào)查，以了解全市病案質(zhì)量控制和病案信息利用現(xiàn)狀。

2、通過QQ聯(lián)絡(luò)平臺轉(zhuǎn)發(fā)病案管理新進(jìn)展、相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)、評價情況等信息，同時答疑解惑，增進(jìn)各醫(yī)院間的聯(lián)系交流，進(jìn)病案管理水平的提升。

3、2015年借衛(wèi)計委等級醫(yī)院復(fù)審的東風(fēng)，對尋甸縣人民醫(yī)院、東川區(qū)人民醫(yī)院、晉寧縣人民醫(yī)院、晉寧縣二院、西山區(qū)醫(yī)院、五華區(qū)醫(yī)院、石林縣醫(yī)院、宜良縣醫(yī)院、宜良二院等9家醫(yī)院進(jìn)行了病案首頁填寫質(zhì)量、病案管理質(zhì)量、統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量等方面進(jìn)行了檢查，并提出了意見和建議。

4、為**市衛(wèi)生信息中心信息平臺建設(shè)提出病案管理相關(guān)要求和建議，為信息平臺涉及病案管理指標(biāo)的建立提供幫助。

5、在**市衛(wèi)計委的領(lǐng)導(dǎo)組織下完成了對民營醫(yī)院進(jìn)行的病案管理專業(yè)的授課培訓(xùn)任務(wù)。

6、2015組織舉辦市繼教項目“病案管理質(zhì)量提升與病案信息利用”培訓(xùn)。

7、市質(zhì)控中心成員作為督導(dǎo)檢查專家，參與了省衛(wèi)計委組織的病案首頁填報質(zhì)量督導(dǎo)檢查，為提高病案首頁填寫質(zhì)量，推進(jìn)DRGs工作取到積極作用。

8、延安醫(yī)院作為**市病案管理質(zhì)控中心的掛靠單位，對我市多家醫(yī)院提供了學(xué)習(xí)培訓(xùn)條件，本年度接受了市轄區(qū)內(nèi)的6家醫(yī)院的參觀學(xué)習(xí)，對1家醫(yī)院進(jìn)行了現(xiàn)場人員培訓(xùn)。

 

五、超聲診斷質(zhì)量控制中心工作總結(jié)

1.質(zhì)控中心自身建設(shè)情況

2.質(zhì)控中心活動開展工作情況及承擔(dān)政府委托相關(guān)工作

3.科研工作及其他工作

六、傳染性疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作總結(jié)

1.申報云南省傳染性疾病診療質(zhì)量控制中心

2.完善規(guī)章制度，扎實推進(jìn)中心工作

3.積極開展各類學(xué)術(shù)活動

4.開展對基層醫(yī)院的對口幫扶工作，提高基層醫(yī)院傳染性疾病的診療水平

5.積極開展各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急演練和醫(yī)療救援工作

七、護(hù)理質(zhì)量控制中心工作總結(jié)

1.健全組織管理體系

2.積極參加**市衛(wèi)生計生委組織相關(guān)工作會議，認(rèn)真完成指令性任務(wù)

3.承辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

4.履行監(jiān)管職能，積極配合衛(wèi)生行政部門對省市醫(yī)院進(jìn)行檢查、驗收及指導(dǎo)

5.發(fā)揮醫(yī)院專業(yè)技術(shù)和人才優(yōu)勢，強化對口幫扶，支持基層醫(yī)院共同發(fā)展

6.設(shè)計調(diào)查問卷，積極開展護(hù)理科研

八、急診醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心工作總結(jié)

1.召開質(zhì)控中心成員會議，討論健全急診醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制體系和質(zhì)量控制工作制度。

2.成功舉辦《**市第二屆危急重癥診治新進(jìn)展暨急診護(hù)理安全培訓(xùn)班》

3.邀請省級醫(yī)院急診專家共同探討急診急救質(zhì)量控制體系的完善，加強與省級質(zhì)控中心和市內(nèi)各級醫(yī)院的聯(lián)系

4.定期由高年資醫(yī)師到縣區(qū)級、民營醫(yī)院進(jìn)行急診急救專業(yè)知識講座、技能培訓(xùn)。重點對急性心肌梗死、急性腦卒中的相關(guān)指南和急救流程進(jìn)行具體培訓(xùn)和指導(dǎo)，保證患者在基層醫(yī)院得到準(zhǔn)確、及時的救治。

5.召開質(zhì)控工作研討交流會，探討現(xiàn)有急診醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制體系實際操作中存在的問題及解決辦法，相互促進(jìn)，共同提高

6.不足之處：對我市二級以上醫(yī)院急診科現(xiàn)狀調(diào)研工作，急診科人員、 設(shè)備、 技術(shù)、 制度、 規(guī)范、科研等情況的數(shù)據(jù)統(tǒng)計尚未完成，需在下一年繼續(xù)完善。

九、口腔疾病診療質(zhì)量控制中心工作總結(jié)

1. 組織本質(zhì)控中心成員不定期學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)方針、政策、法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范、指南和標(biāo)準(zhǔn)，同時對口腔疾病診療新技術(shù)進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流。

2. 參照“《臨床技術(shù)操作規(guī)范-口腔醫(yī)學(xué)分冊》，中華醫(yī)學(xué)會編著，人民軍醫(yī)出版社， 2004年第1版”和“《臨床診療指南-口腔醫(yī)學(xué)分冊》，(中華醫(yī)學(xué)會編著,人民衛(wèi)生出版社，2011年第1版”， 組織**市口腔疾病診療質(zhì)控中心成員繼續(xù)完善制訂與修訂口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，為**市區(qū)域內(nèi)口腔疾病診療的規(guī)范化開展提供了理論依據(jù)。

3. 2015年3月舉辦國家級醫(yī)學(xué)教育項目1項（現(xiàn)代根管治療臨床實戰(zhàn)，參會學(xué)員近百人）促進(jìn)了**區(qū)域口腔臨床醫(yī)生對現(xiàn)代根管治療技術(shù)水平的提高。

4. 2015年8月舉辦省級繼續(xù)教育項目1項（咬合功能與美學(xué)修復(fù)統(tǒng)一的合學(xué)研討會，參會學(xué)員百余人），介紹與修復(fù)緊密相關(guān)的臨床咬牙合風(fēng)險管理問題，包括前牙磨耗的美學(xué)修復(fù)方案，種植修復(fù)的美學(xué)重建，顳下頜關(guān)節(jié)的臨床檢查，鼾癥、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床診療，修復(fù)中的咬合設(shè)計及影像學(xué)防控咬合風(fēng)險，影響椅旁系統(tǒng)修復(fù)療效的因素，提高了參會口腔臨床醫(yī)師對修復(fù)相關(guān)牙合學(xué)重要性的認(rèn)識水平。

5. 2015年8月與常青藤培訓(xùn)合作舉辦了“日本口腔咨詢師論中國口腔醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展及未來”培訓(xùn)班，內(nèi)容涵蓋了“中國口腔醫(yī)療市場的分析報告、CPTP口腔機構(gòu)管理體系說明”等內(nèi)容，參會學(xué)員近70人，使學(xué)員在口腔機構(gòu)管理水平方面得到了提高和進(jìn)步。

6.2015年9月，我中心根據(jù)市衛(wèi)生局工作安排和要求，制定了2015年**地區(qū)民營口腔醫(yī)院（診所）疾病診療質(zhì)量控制培訓(xùn)方案；2015年11月，受市衛(wèi)生局委托，為了進(jìn)一步提高民營口腔醫(yī)院(診所)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平，推動民營口腔醫(yī)院(診所)加快發(fā)展，我中心于2015 年11 月30 日至12 月1 日舉辦了**市民營醫(yī)院發(fā)展人才培養(yǎng)項目口腔疾病診療專業(yè)人才培訓(xùn)班。

十、臨床檢驗質(zhì)量控制中心工作總結(jié)

1.繼續(xù)推進(jìn)了“依法依規(guī)、規(guī)范臨床檢驗質(zhì)量控制與管理”工作。重點培訓(xùn)國家的規(guī)范性文件和技術(shù)指南、等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)等，提高對臨床檢驗質(zhì)量控制的管理和技術(shù)知識與認(rèn)知，實訓(xùn)質(zhì)量控制操作技術(shù)。

2.開展了部分綜合性二級甲等和三級甲等醫(yī)院檢驗科的臨床檢驗質(zhì)量現(xiàn)場調(diào)查和實地指導(dǎo)工作

3.為科學(xué)規(guī)范管理檢驗質(zhì)量并得到有效的持續(xù)改進(jìn)，中心2015年積極開展檢驗質(zhì)量指標(biāo)管理軟件平臺，由于所涉及的管理范圍廣，內(nèi)容多，目前該平臺建設(shè)基本完成了比較難的室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)的自動提取與與自動分析模塊的開發(fā)，處于試運行階段。下一步將進(jìn)入國家衛(wèi)計委要求的其它質(zhì)量指標(biāo)管理模塊的建設(shè)。

十一、臨床營養(yǎng)質(zhì)控中心工作總結(jié)

1.對**市第一人民醫(yī)院、**市第三人民醫(yī)院、**市兒童醫(yī)院和**市延安醫(yī)院臨床營養(yǎng)科的醫(yī)院定位、人員基本配備、腸內(nèi)外營養(yǎng)及飲食管理及營養(yǎng)科會診、查房、門診等情況進(jìn)行調(diào)研分析，完成了**市臨床營養(yǎng)科現(xiàn)狀調(diào)查報告，針對我市營養(yǎng)科存在的問題提出了改進(jìn)措施。

2.編制了《**市臨床營養(yǎng)質(zhì)控中心手冊》，完善了臨床營養(yǎng)專業(yè)的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)操作規(guī)范，改進(jìn)了臨床營養(yǎng)專業(yè)質(zhì)量控制，督查方案，制定方案實施路徑。**市臨床營養(yǎng)質(zhì)量控制中心在對每一個醫(yī)療單位臨床營養(yǎng)工作進(jìn)行管理和質(zhì)量控制及業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)等方面發(fā)揮了積極作用，從而使**市臨床營養(yǎng)工作逐步規(guī)范，促進(jìn)了臨床營養(yǎng)工作的發(fā)展。

3.2015年9月通過講座培訓(xùn)方式，對臨床營養(yǎng)從業(yè)人員及食堂管理人員進(jìn)行了六步洗手法培訓(xùn)。既有理論知識，又有實踐經(jīng)驗的介紹，使工作人員學(xué)有所用，為今后醫(yī)院食堂質(zhì)量控制打下良好的基礎(chǔ)。

4.2015年12月召開了年度成員會議。完善本年度中心工作制度及實施路徑，進(jìn)一步明確崗位職責(zé)，人員分工。并向上級衛(wèi)生行政部門、質(zhì)控對象、中心成員匯報本年度質(zhì)控中心工作，聽取各方面的意見和建議，不斷改進(jìn)中心工作。

十二、內(nèi)分泌疾病診療控制中心工作總結(jié)

1.成立并完善質(zhì)控中心專家組

2. 協(xié)助**市其它醫(yī)院內(nèi)分泌專業(yè)建設(shè)，有效促進(jìn)內(nèi)分泌疾病診療水平。并加強技術(shù)隊伍人才建設(shè)，全面實施開展各項技術(shù)培訓(xùn)工作。

3.**市內(nèi)分泌診療控制中心為加強對基層醫(yī)院支持，全面有效開展內(nèi)分泌科科的質(zhì)量控制工作，定期派專家到基層醫(yī)院指導(dǎo)協(xié)助工作。對**市內(nèi)分泌科的管理、質(zhì)控、運作進(jìn)行調(diào)研，采用多形式進(jìn)行現(xiàn)場督導(dǎo)檢查。

4.在修訂質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)方面，建立內(nèi)分泌科專業(yè)醫(yī)療、護(hù)理方面各種診療常規(guī)、規(guī)章制度和工作職責(zé)，并不斷修訂完善；落實執(zhí)行有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)入制度和操作規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級授權(quán)制度； 目前已完善的有2型糖尿病診療的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。目前已開展臨床路徑（2型糖尿病、1型糖尿病、Graves病）和單病種管理，規(guī)范醫(yī)療行。

十三、眼科疾病診療質(zhì)量控制中心2015年工作總結(jié)

1、已經(jīng)召開質(zhì)控中心成立大會，正式任命質(zhì)控中心成員并發(fā)放聘書，組織學(xué)習(xí)《**市醫(yī)療質(zhì)量控制評價中心建設(shè)實施方案》，明確本中心的定位和職責(zé)，制定《**市眼科醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作制度》；

   2、積極準(zhǔn)備建立全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)眼科醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)和信息點，準(zhǔn)備進(jìn)行全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)眼科現(xiàn)狀調(diào)研工作，制定《**市眼科醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查表》，對全市范圍內(nèi)眼科進(jìn)行摸底調(diào)查，根據(jù)調(diào)研結(jié)果書寫**市眼科專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量評估報告，提出客觀的建設(shè)意見，并上報醫(yī)院管理局。

3、積極準(zhǔn)備本中心信息數(shù)據(jù)上報系統(tǒng)（擬設(shè)立群QQ號或微信號），準(zhǔn)備開展本專業(yè)數(shù)據(jù)及資料的建立工作，準(zhǔn)備做好全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)眼科人員、設(shè)備、技術(shù)、制度、規(guī)范、科研等情況的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，制定《**市眼科醫(yī)療質(zhì)控分析表》。定期向市醫(yī)院管理局上報質(zhì)量分析評估情況并同時向各醫(yī)療單位反饋，通報全市眼科醫(yī)療質(zhì)控情況。

第5篇：醫(yī)療機構(gòu)年度總結(jié)范文

摘要：醫(yī)療衛(wèi)生人才是決定基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的關(guān)鍵，也是我國醫(yī)療改革的核心問題之一。本文通過統(tǒng)計年鑒的數(shù)據(jù)分析和實地基層醫(yī)療機構(gòu)的調(diào)查得到，基層醫(yī)療機構(gòu)人才隊伍參差不齊，數(shù)量缺乏、能力薄弱等多種問題。為從根本上解決問題，促進(jìn)基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展和醫(yī)療水平的提高，在新醫(yī)改政策的指導(dǎo)下，本文提出了加快加大基層醫(yī)療人才隊伍建設(shè)幾種策略。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；基層醫(yī)療機構(gòu)；現(xiàn)狀；人才建設(shè)策略

0引言

2009年新醫(yī)改方案的出臺，2011年“兩會”后出臺的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排》為基層醫(yī)療機構(gòu)人才發(fā)展提供了契機。在新醫(yī)改形勢下，基層醫(yī)療須建立創(chuàng)新型人才培養(yǎng)機制，快速提升衛(wèi)生人員的整體素質(zhì)，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的一個重要命題，也是我國醫(yī)療改革的成敗關(guān)鍵之所在。因而現(xiàn)階段在《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排》指導(dǎo)思想下，對人才隊伍的建設(shè)應(yīng)抓住發(fā)展的機遇，深化改革的力度、加快改革的步伐，取得更高的績效，為老百姓提供優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)，為解決老百姓“看病難、看病貴”貢獻(xiàn)一份力量。

1基層醫(yī)療機構(gòu)的現(xiàn)狀

根據(jù)2010年中國統(tǒng)計年鑒和2010陜西省統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)分析：全省80個縣，918鎮(zhèn)，655鄉(xiāng)以及172個街道辦事處。全省人口總數(shù)為38528156，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)人口24318767，占總?cè)丝跀?shù)的63%。全省醫(yī)療機構(gòu)8565個，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)1727個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)333個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)數(shù)占全省的24%；全省床位134464張，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)床位28322，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)床位2237個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)床位占全省23%。全省衛(wèi)生技術(shù)人員162861，其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師69745人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師57244，注冊護(hù)士405223；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員27309，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）衛(wèi)生技術(shù)人員3768，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員占全省19%。把區(qū)域人口數(shù)和其對應(yīng)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、床位數(shù)進(jìn)行對應(yīng)分析，得到：每千人口床位數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)0.93，低于每千城市人口醫(yī)院床位數(shù)3.26；每千人口衛(wèi)生技術(shù)人員鄉(xiāng)鎮(zhèn)3.14，遠(yuǎn)低于市6.74，全省4.46；每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師鄉(xiāng)鎮(zhèn)1.36，遠(yuǎn)低于市2.59，全省1.81；每千人口注冊護(hù)士鄉(xiāng)鎮(zhèn)0.79，遠(yuǎn)低于全省1.42，市2.52。

通過以上數(shù)據(jù)分析，可以看到基層醫(yī)療機構(gòu)配置的衛(wèi)生資源及其缺乏，承擔(dān)著全省70%-80%的醫(yī)療任務(wù)，配置的衛(wèi)生資源卻只有總體衛(wèi)生資源的30%左右，所承擔(dān)的醫(yī)療任務(wù)和所享有的衛(wèi)生資源及其不平衡，限制了基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療水平的提高，給其發(fā)展帶來了很多的桎梏。并通過對陜西省部分基層醫(yī)療機構(gòu)調(diào)查得到，目前所面臨的主要問題是現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)不能滿足老百姓對衛(wèi)生服務(wù)需求、醫(yī)療設(shè)備相對較差、技術(shù)也較落后、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高、科研能力薄弱、醫(yī)務(wù)人員缺乏、職稱學(xué)歷低、素質(zhì)不高等。在新醫(yī)改政策的主導(dǎo)下，基層醫(yī)療機構(gòu)正處于轉(zhuǎn)型期，要想改變其生存狀況和解決當(dāng)前凸顯的問題，首要的是解決人才隊伍建設(shè)問題，這是關(guān)系到基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的核心問題。因而各基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在政府的指導(dǎo)下，加大加快人才建設(shè)，培育能滿足市場需求和促進(jìn)基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展的人才隊伍，促進(jìn)整個陜西醫(yī)療服務(wù)水平和人民健康水平。

2基層醫(yī)療機構(gòu)人才建設(shè)策略

2.1 政府加強宏觀調(diào)控，提供人才建設(shè)的政策支持政府應(yīng)加強宏觀調(diào)控和政策導(dǎo)向，通過項目支撐，加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的投資，完善相應(yīng)的配套措施，對基層醫(yī)療機構(gòu)資源合理配置，強化基層醫(yī)療服務(wù)能力。加快衛(wèi)生人才資源開發(fā),使衛(wèi)生人才總量,尤其是高層次人才總量穩(wěn)步增長,人才結(jié)構(gòu)明顯改善,醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,形成一支在本地區(qū)具有一定優(yōu)勢的高層次人才群體[1]。政府可通過一系列宏觀調(diào)控措施和政策制度的制定，加大財政投入，加快基層衛(wèi)生人才的建設(shè)。如合理安排專項補助，進(jìn)一步完善三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；安排專項資金加快全科醫(yī)生的培訓(xùn)和后期教育，并且可與醫(yī)學(xué)院校聯(lián)合，培養(yǎng)定向生；減少戶籍政策的限制、提供購房的優(yōu)惠，為當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療機構(gòu)引進(jìn)人才提供便利條件。

2.2 加快全科醫(yī)生的培養(yǎng)步伐，培養(yǎng)適宜人才為解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍建設(shè)問題，《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃》提出，今后10年將通過多種途徑培養(yǎng)30萬名全科醫(yī)生，逐步形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度需要的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。陜西省應(yīng)按照國家總體部署，結(jié)合《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排》，加快全科醫(yī)生培養(yǎng)的步伐，解決基層醫(yī)療機構(gòu)缺醫(yī)的情況。其一規(guī)范全科醫(yī)生培養(yǎng)模式。將全科醫(yī)生培養(yǎng)逐步規(guī)范為“5+3”模式，即先接受5年的臨床醫(yī)學(xué)（含中醫(yī)學(xué)）本科教育，再接受3年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)[2]。其二大力開展基層在崗醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。對符合條件的基層在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，按需進(jìn)行1-2年的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。2010年，針對我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍水平參差不齊、素質(zhì)總體不高，由省衛(wèi)生廳、教育廳和財政廳聯(lián)合制定了“陜西省基層醫(yī)療機構(gòu)萬名醫(yī)生培訓(xùn)項目實施方案”。其重點以培訓(xùn)全科醫(yī)生為重點，對陜西省在崗的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行基礎(chǔ)理論與臨床實踐培訓(xùn)。此項目每年培訓(xùn)2000人、從2010年9月份開始，到2015年12月結(jié)束，共計劃培訓(xùn)1萬余名基層全科醫(yī)生。

2.3 完善醫(yī)學(xué)教育體系，為人才建設(shè)提供蓄水池目前陜西省的醫(yī)學(xué)院校主要有：交大醫(yī)學(xué)院、陜西中醫(yī)學(xué)院、西安醫(yī)學(xué)院、陜西醫(yī)科學(xué)院，延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院。每一個醫(yī)學(xué)院校都有自己的人才培養(yǎng)模式，但根據(jù)現(xiàn)階段醫(yī)療改革發(fā)展和市場對醫(yī)學(xué)人才的需求，醫(yī)學(xué)院校要拓寬專業(yè)領(lǐng)域，確定基層人才培養(yǎng)專業(yè)適應(yīng)性，針對省內(nèi)不同區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生需求，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，緩解群眾看病難問題。在招生階段設(shè)立面對基層招生類別，解決高等院校畢業(yè)生全科醫(yī)療技術(shù)較差，缺乏實際能力的問題，與此同時適當(dāng)降低錄取分?jǐn)?shù)段，減免學(xué)費，畢業(yè)后直接分配到基層醫(yī)療機構(gòu)工作。并鼓勵其他大學(xué)畢業(yè)生、研究生到基層醫(yī)療機構(gòu)工作，由政府制定相關(guān)提升和經(jīng)濟補助政策，切實提高基層醫(yī)療機構(gòu)工作的醫(yī)療技術(shù)人員的政治和經(jīng)濟待遇。在課程的設(shè)置上，醫(yī)學(xué)本科教育內(nèi)容中應(yīng)增加預(yù)防、保健、康復(fù)等全科醫(yī)學(xué)的課程，使醫(yī)學(xué)生在大學(xué)期間學(xué)到作為醫(yī)生的基本理論、知識和技能，為將來做全科醫(yī)生或?qū)？漆t(yī)生打下堅實基礎(chǔ)[3]。

2.4 深化人事改革，為人才建設(shè)提供運行環(huán)境各醫(yī)療機構(gòu)深化人事改革，參照現(xiàn)代企業(yè)人力資源管理手段，優(yōu)化人才管理機制。其一醫(yī)務(wù)人員招聘上，實行聘用制度、崗位管理制度，開展按需設(shè)崗、按崗聘用、競聘上崗、合同管理；其二逐步建立績效考核體系，把醫(yī)務(wù)人員工作績效同其工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)對象滿意度、居民健康狀況改善等指標(biāo)結(jié)合起來，其考核的結(jié)果同醫(yī)務(wù)人員的薪酬、晉升、后期培訓(xùn)相掛鉤。其三在薪酬體系設(shè)置上，對衛(wèi)生人員不同的補償模式將產(chǎn)生不同的行為結(jié)果，在制度設(shè)計時應(yīng)充分考慮補償模式對醫(yī)護(hù)人員行為的影響，最理想的報酬體系能以合理的資源分析方式激勵員工提供高質(zhì)量、有效的醫(yī)療服務(wù)[4]。其四完善分配激勵機制，在堅持按勞取酬、優(yōu)績優(yōu)酬，效率優(yōu)先，兼顧公平的基礎(chǔ)上，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和有突出貢獻(xiàn)的醫(yī)務(wù)人員重點傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，進(jìn)一步鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。

2.5 加快硬件設(shè)施建設(shè)和信息化建設(shè)，為人才建設(shè)提供運行平臺基層醫(yī)療機構(gòu)硬件設(shè)施建設(shè)和信息化建設(shè)相對大醫(yī)院和中心醫(yī)院來說薄弱，因而對吸引、留住、培養(yǎng)人才不利。在新醫(yī)改政策的指導(dǎo)下，政府對基層醫(yī)療機構(gòu)實行專項補助及經(jīng)常性收支差額的補助。并整合現(xiàn)有資源，進(jìn)行多方籌集資金，在一定基礎(chǔ)上吸納社會資本，加大硬件設(shè)施建設(shè)，和信息化建設(shè)的發(fā)展，改變基層醫(yī)療機構(gòu)由于硬件建設(shè)薄弱、信息化缺乏造成醫(yī)療條件差、醫(yī)療服務(wù)水平低、人才流失的現(xiàn)象。其配套的硬件設(shè)施能基本滿足所在區(qū)域醫(yī)療服務(wù)的需求，有利于醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平的發(fā)揮，提高其工作的積極性；對信息化的建設(shè)，合理安排好進(jìn)度和具體工作，建立基層醫(yī)療機構(gòu)的管理信息系統(tǒng)，提供基層醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范化服務(wù)水平，促進(jìn)人才的培養(yǎng)。

2.6 促進(jìn)醫(yī)療人員流動制度，促進(jìn)人才進(jìn)一步發(fā)展鼓勵有條件的地方，取得基層醫(yī)療機構(gòu)和上一級醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)系，實現(xiàn)人才的雙向流動機制。如對于高一級的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期到基層醫(yī)療機構(gòu)坐診，為患者提供先進(jìn)的診療技術(shù)，為基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員提供技術(shù)咨詢和輔導(dǎo)，從而提升醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)水平。對于基層醫(yī)療機構(gòu)人員應(yīng)通過選撥或定期輪換到高一級的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療水平和處理復(fù)雜病情的能力。在西安、榆林等經(jīng)濟相對發(fā)達(dá)的地區(qū)，可以從根本上建立醫(yī)療人員流動制度，其結(jié)果作為晉升和加薪的條件之一。結(jié)合國外的經(jīng)驗，主治醫(yī)師以上的醫(yī)療技術(shù)人員，必須有相應(yīng)的基層醫(yī)療工作經(jīng)歷，才能晉升職稱；已晉升主任醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)人員，每年必須有一定時間在基層醫(yī)療機構(gòu)工作，才能調(diào)升工資。

3總結(jié)

從根本上說，基層醫(yī)療機構(gòu)要想取得進(jìn)一步的發(fā)展，必須完善人才培養(yǎng)機制，促進(jìn)人才隊伍的建設(shè)。在政府政策的主導(dǎo)下，改革政策環(huán)境和社會環(huán)境；并致力于全科醫(yī)生培養(yǎng)和進(jìn)一步深化人事改革；提供相應(yīng)的資金保障，為吸引人才、留住人才提供充足的條件，為更好提供醫(yī)療服務(wù)打下夯實的基礎(chǔ)，為基層醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展提供堅強的后盾。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔣文華，孫曉平.基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的實踐探索[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2011年31（5）：448-449.

[2]國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見，國發(fā)〔2011〕23號.

第6篇：醫(yī)療機構(gòu)年度總結(jié)范文

二0一九年上半年，我所堅持在縣衛(wèi)計局和市衛(wèi)生監(jiān)督局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督、生活飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生以及傳染病防治監(jiān)督為重點，進(jìn)一步加強執(zhí)法力度，積極維護(hù)人民群眾身體健康。現(xiàn)將我所2019上半年工作總結(jié)如下：

一、衛(wèi)生行政許可情況

1、受理情況：本年度上半年共受理公共場所衛(wèi)生許可25家，托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健服務(wù)許可7家，醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可4家，放射診療許可1家。2、發(fā)放情況：本年度上半年共計新發(fā)公共場所衛(wèi)生許可證24家。住宿場所8家，其中招待所1家、旅店7家；美容美發(fā)場所14家，其中理發(fā)店10家、美容院4家；浴池1家；候車室1家。本年度上半年全縣共計變更公共場所衛(wèi)生許可證1家（書店）。本年度上半年共計新發(fā)黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健合格證6家，復(fù)核黑龍江省托兒所幼兒園衛(wèi)生保健合格證1家。共計新發(fā)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證4家。共計新發(fā)放射診療許可1家。

二、衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法情況

1、公共衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作 我縣目前有各類公共場所164家，（持合格有效健康證392人），其中住宿場所59家，美容美發(fā)場所92家，沐浴場所5家，歌舞廳4家，書店1家，游泳館1家，影劇院1家，候車室1家。積極開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作 我縣各類公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理109家，衛(wèi)生信譽度等級均為c級。其中住宿場所59家，應(yīng)量化分級管理47家，已量化分級管理47家，量化分級管理率達(dá)100%，美容美發(fā)92家，應(yīng)量化分級管理53家，已量化分級管理53家，量化分級管理率達(dá)100%，沐浴場所5家，應(yīng)量化分級管理5家，已量化分級管理5家，量化分管理率達(dá)100%，歌廳4家，應(yīng)量化分級管理4家，已量化分級管理4家，量化分級管理率達(dá)100%。全年共監(jiān)督管理各類公共場所164家，監(jiān)督檢查各類公共場所170人次，監(jiān)督管理覆蓋率達(dá)72.5%，建立公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理檔案161家，建檔率達(dá)100%。 開展市政集中供水、二次供水單位、農(nóng)村小型集中供水單位監(jiān)督監(jiān)測、建檔、量化管理工作  目前，轄區(qū)市政集中供水單位1家，該凈水廠建檔并進(jìn)行量化評級，其信譽等級為c級，量化分級管理率為100%，凈水廠14名直接管供水人員都持合格有效的健康證明上崗從業(yè)，持證率達(dá)100%，凈水廠配備水質(zhì)檢測化驗室，每月按時對出廠水進(jìn)行檢測，并將檢測結(jié)果上報衛(wèi)生監(jiān)督所存檔備案，其所使用的涉水產(chǎn)品有衛(wèi)生許可批件。二次供水單位43家，建立檔案43份，建檔率達(dá)100%，由于43家二次供水單位衛(wèi)生設(shè)施不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，不具備辦證條件，目前均未取得衛(wèi)生許可證。積極開展農(nóng)村小型集中供水設(shè)施的監(jiān)督檢監(jiān)測工作，監(jiān)督檢查農(nóng)村小型集中供水單位34自然村，下達(dá)整改意見書34份。其中百噸以上千噸一下集中供水單位3個自然村。農(nóng)村小型集中供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督已納入衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管范疇。

2、醫(yī)政衛(wèi)生監(jiān)督  我縣正常開展診療活動的醫(yī)療機構(gòu)有80家，縣級醫(yī)療機構(gòu)4家、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)11家（衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生所（衛(wèi)生室）44家、個體診所7家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家、企事業(yè)診所13家。監(jiān)督檢查情況：一是貫徹落實省市縣《藍(lán)盾行動實施方案》的要求，進(jìn)一步加大整頓醫(yī)療市場打擊非法行醫(yī)工作力度，上半年共立案查處無證行醫(yī)案件2件、現(xiàn)結(jié)案一件罰沒款人民幣貳仟三佰元整；另一件轉(zhuǎn)交給衛(wèi)鍵局給予處罰。二是開展醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督檢查：上半年監(jiān)督檢查縣級醫(yī)療機構(gòu)4家、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)11家（衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生所（衛(wèi)生室）27家、個體診所7家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家、企事業(yè)診所 13家，共計63家，在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員和超診療的違法行為，根據(jù)局精神對違法醫(yī)療機構(gòu)13家給予了警告處罰。三是嚴(yán)厲打擊非法采供血違法行為，監(jiān)督檢查中未發(fā)現(xiàn)有非法采供血事件。四是開展“保健”百日行動監(jiān)督檢查工作 此次檢查出動衛(wèi)生監(jiān)督員82人次，按照工作要求監(jiān)督員共排查了各類會館、社區(qū)、廣場、公園等密集場所共計40個（家），未發(fā)現(xiàn)有開展中醫(yī)、中藥診療活動的行為。

3、傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督  上半年共檢查各級各類醫(yī)療機構(gòu)63家，疾病預(yù)防控制中心1家。消毒隔離制度落實

建立有消毒隔離組織、制度，縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心開展了消毒與滅菌效果監(jiān)測工作，消毒和滅菌效果均達(dá)到要求，消毒效果監(jiān)測合格率達(dá)到100%。并對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行消毒隔離知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗收制度，醫(yī)療器械均達(dá)到一人一用一消毒或滅菌。醫(yī)療廢物監(jiān)督情況 疾病預(yù)防控制中心和各醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物能夠按照《醫(yī)療廢物管理條例》的要求實行分類、收集，醫(yī)療廢物交接、運送、暫存及處置內(nèi)容登記完整，設(shè)置有醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門及專兼職人員，建立有管理責(zé)任制，制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案，都使用專用有標(biāo)識的黃色包裝袋和利器盒，建立有醫(yī)療廢物暫存設(shè)施并符合要求。無在院內(nèi)丟棄或在非貯存地點堆放醫(yī)療廢物的情況?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院設(shè)有醫(yī)療廢物暫存間，縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心、疾控中心、城區(qū)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西興鄉(xiāng)衛(wèi)生院、孫吳鎮(zhèn)衛(wèi)生院、四家個體診所和十三家企事業(yè)衛(wèi)生所產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分別轉(zhuǎn)運至縣人民醫(yī)院或縣中醫(yī)院暫存，縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院將收集的醫(yī)療廢物集中轉(zhuǎn)運至黑河市凈城醫(yī)療廢物處理廠進(jìn)行處理，并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)運三聯(lián)單制度，其余各醫(yī)療機構(gòu)均自建醫(yī)療廢物處置設(shè)施，并能及時焚燒處理。在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)一家企事業(yè)衛(wèi)生所對使用后的一次性注射器一次性口腔器械未放入專用利器盒內(nèi)，對其進(jìn)行警告、罰款人民幣2000元的行政處罰。我縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院建有醫(yī)源性污水消毒處理設(shè)施?？h中醫(yī)院污水處理設(shè)施正常運轉(zhuǎn)，建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應(yīng)急方案，配備污水處理工作人員，并經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，但因無相關(guān)設(shè)備未開展污水消毒效果監(jiān)測。縣人民醫(yī)院污水處理設(shè)施運轉(zhuǎn)正常，建立有污水處理管理制度和污水處理意外事故應(yīng)急方案，配備污水處理工作人員，并經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，但因無相關(guān)設(shè)備未開展污水消毒效果監(jiān)測，傳染病門診、留觀室和病房無污水局部消毒處理設(shè)備設(shè)施。

4、職業(yè)放射衛(wèi)生監(jiān)督  職業(yè)衛(wèi)生  我縣職業(yè)健康檢查機構(gòu)1家，雙隨機抽查中未抽檢，但進(jìn)行了正常的日常監(jiān)督，監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%.在檢查見到了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案有專人、專柜保管，職業(yè)健康檢查設(shè)備正常運轉(zhuǎn)；取得黑龍江省職業(yè)病診斷醫(yī)師培訓(xùn)合格證11人。2019年4月25日以健康中國 職業(yè)健康同行為主題在人民廣場進(jìn)行了宣傳活動并發(fā)放宣傳冊。放射衛(wèi)生  2019年上半年對我縣放射診療單位2家，監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%，辦證率100%，（由于各鄉(xiāng)設(shè)備的落后和其他原因今年未開展放射診療工作，均開具證明）。放射工作人員佩戴個人劑量劑達(dá)到100%，個人健康檔案建檔率100%。各醫(yī)療機構(gòu)對放射診療場所配置了工作人員防護(hù)用品（鉛圍裙等）及受檢者的防護(hù)用品。

5、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作  上半年對十二個衛(wèi)生協(xié)管站檢查中，孫吳縣各衛(wèi)生監(jiān)督站掛牌齊全，建立健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管組織制度，均設(shè)有辦公用房，其房屋有的衛(wèi)生監(jiān)督站小于20平方米，站長、副站長均達(dá)到職位要求，協(xié)管員達(dá)到2名.均未配置電腦等協(xié)管專用設(shè)備。十二個衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站工作職責(zé)基本落實，都建立健全完善年初計劃、季度計劃及小結(jié)、能夠按時限開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查工作、及時上報巡查違法信息。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查信息報告率百分百。個別衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站未按照建檔情況，各行業(yè)監(jiān)督頻次開展巡查工作。

6、學(xué)校、母嬰衛(wèi)生監(jiān)督工作全縣共有學(xué)校17所，其中城鎮(zhèn)8所，農(nóng)村9所；托幼機構(gòu)21所。為提高教育機構(gòu)衛(wèi)生保健工作水平，確保兒童身心健康，5月20日，衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局、教體局等10個單位對縣內(nèi)21家托幼機構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健聯(lián)合檢查，結(jié)合春季傳染病高發(fā)期的工作實際，特別是今年春季氣候異常，布置工作，認(rèn)真細(xì)致逐項檢查，避免工作有漏項、有缺項、有死角，確保各項工作落到實處。檢查中發(fā)現(xiàn)，各個托幼機構(gòu)重視傳染病防控、飲用水安全。衛(wèi)生組織機構(gòu)建立健全，衛(wèi)生管理制度規(guī)范上墻。制定了清洗消毒制度、都建立了傳染病應(yīng)急預(yù)案、傳染病疫情報告制度、因病缺勤制度和病愈復(fù)課診斷、晨檢制度，并嚴(yán)格按照制度執(zhí)行，確定傳染病疫情報告人和公共突發(fā)事件報告人，做好相關(guān)記錄。備有有效消毒劑，能夠按照消毒配比對教室、樓梯、玩具、門把手進(jìn)行消毒。傳染病衛(wèi)生管理工作落實到位。對托幼機構(gòu)的加強衛(wèi)生宣傳教育和健康教育，樹立良好的衛(wèi)生意識，督促他們養(yǎng)成“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風(fēng)、曬衣被”的良好的衛(wèi)生習(xí)慣。在每日的晨檢的時候，重點注意觀察學(xué)生是否有發(fā)熱、咳嗽、手足口腔是否有皰疹等現(xiàn)象，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即隔離，通知家長將學(xué)生帶離學(xué)校治療。并做好登記，上報縣疾控中心和縣衛(wèi)生計生監(jiān)督局。此次檢查工作，使各個托幼機構(gòu)的各項規(guī)章制度制定更加規(guī)范化，對規(guī)章制度執(zhí)行更加自覺和積極，廣大教師和孩子的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境更加安全、舒適和美好，盡量減少春季傳染病的發(fā)生。

7、計劃生育衛(wèi)生監(jiān)督

按照市衛(wèi)健委《2019年黑河市計劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督抽檢計劃》的要求，針對全縣計劃生育工作進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督，檢查中發(fā)現(xiàn)孫吳縣人民醫(yī)院和婦幼保健院開展計劃生育技術(shù)服務(wù)，獲得母嬰保健執(zhí)業(yè)許可證；從業(yè)人員取得母嬰保健考核合格證的人員數(shù)分別是14人和7人。符合國家要求，按照上級主管部門審批的計劃生育服務(wù)項目及業(yè)務(wù)范圍依法開展計劃生育服務(wù)，在醒目位置張貼“非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定、非醫(yī)學(xué)需要的人工終止妊娠”標(biāo)語，到縣人民醫(yī)院、婦幼保健院檢查，沒有發(fā)現(xiàn)有非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和非醫(yī)學(xué)需要人工終止妊娠等行為。加強《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等法律證件的管理和使用。

8、法律法規(guī)宣傳培訓(xùn)，強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法

上半年，我局組織監(jiān)督執(zhí)法人員采取集中學(xué)習(xí)和個人自學(xué)的方式，系統(tǒng)學(xué)習(xí)行政強制法、行政處罰法等法律法規(guī)，明確了監(jiān)督執(zhí)法范圍和職能職責(zé)，熟練掌握監(jiān)督執(zhí)法程序、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督管理、監(jiān)督執(zhí)法調(diào)查取證等方面知識。開展全體監(jiān)督員法律法規(guī)及業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)4次。積極開展”職業(yè)病防治法”宣傳周及其它宣傳活動向社會發(fā)放宣傳單1000余份，宣傳手冊500余冊，接受群眾咨詢100余人次。上半年，按一般程序的處罰案件2件，罰款人民幣4300.00元。

三、下半年工作安排

1、按照上級部署及時做好信息上報工作。。

2、強化非法行醫(yī)與非法采供血的打擊力度，繼續(xù)嚴(yán)肅查處非法行醫(yī)行為。加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作全面推進(jìn)。

3、開展醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。對轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行《醫(yī)療廢物處置專項檢查》工作。

4、加強公共場所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。一是加強公共場所日常性監(jiān)督檢查；二是開展衛(wèi)生監(jiān)測；三是開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理。

5、加強對醫(yī)用放射診療機構(gòu)監(jiān)管。

第7篇：醫(yī)療機構(gòu)年度總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 合作醫(yī)療；安全因素；對策研究

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.695 文章編號：1004-7484（2012）-08-2978-02

保障合作醫(yī)療基金安全，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度執(zhí)行中的核心內(nèi)容，也是事關(guān)制度持續(xù)、有效實施的關(guān)鍵性問題。本文旨在通過對臥龍區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基金支出的運行和管理，對影響新農(nóng)合基金安全的幾個方面進(jìn)行分析，以有針對性地采取相應(yīng)措施，確保新農(nóng)合基金安全，推動新農(nóng)合制度健康持續(xù)發(fā)展。

1 臥龍區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行模式

新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金每年進(jìn)行一次基金籌措，來源為參合農(nóng)民交納一部分，中央、省、市、區(qū)四級財政按一定比例對每位參合人員撥付相應(yīng)配套資金。臥龍區(qū)籌措資金分為個人家庭賬戶基金和大病統(tǒng)籌基金（含住院補助、鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌，下同）兩項，依此而設(shè)計的補償模式為“個人家庭賬戶+大病統(tǒng)籌+鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌”。

個人家庭賬戶基金額度為參合人員個人繳費金額，用于參合農(nóng)民在區(qū)內(nèi)各級定點醫(yī)療機構(gòu)門診就診費用的直接補助，用完為止。因此，籌資金額和支出金額是固定的、可控的，故在此暫不作討論。

大病統(tǒng)籌基金額度為上級配套金額，用于住院病人大額醫(yī)療補助和鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌補助，只要參合農(nóng)民符合規(guī)定，發(fā)生的醫(yī)療費用就需補償。因此，其籌資金額固定，支出金額卻不可控，故重點對該基金作以分析和研究。

2 影響大病統(tǒng)籌基金因素探究

2.1 補償方案因素 補償方案對于基金安全，是最直接、也是最關(guān)鍵的影響因素。由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的主要目的是通過補償農(nóng)民醫(yī)療開支，以減輕農(nóng)民的疾病經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，因此，農(nóng)民對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的認(rèn)知在很大程度上體現(xiàn)為對補償范圍的認(rèn)知[1]。如果補償比例制定過低，大病統(tǒng)籌基金將沉淀過多，參合農(nóng)民得到實惠就少，新農(nóng)合的保障作用就受影響；如果補償比例制定過高，那么大病統(tǒng)籌基金就會面臨超支的風(fēng)險，不利于新農(nóng)合制度的長久實施。因此，在制定新農(nóng)合補償比例時，要根據(jù)基金籌措情況、地區(qū)實際醫(yī)療消費水平、上年度基金支出情況、農(nóng)民群眾就醫(yī)習(xí)慣以及醫(yī)療消費潛力釋放等多方面因素，科學(xué)合理地測算制定。既要保持方案實施的連續(xù)性（如表二列示的2008年-2011年補償比例表），也要滿足農(nóng)民群眾知曉基金籌措量增長后，期望保障水平進(jìn)一步提高的心態(tài)（如下面兩表中2010年-2011年），更要保證新農(nóng)合基金的安全。

依上面兩表看，有兩種情況應(yīng)引起注意：一是以2008年基金支出尚有節(jié)余、且大病統(tǒng)籌基金略有增加的基礎(chǔ)上而制定同樣補償方案的2009年，為什么出現(xiàn)了超支現(xiàn)象；二是在2010年-2011年新農(nóng)合大病統(tǒng)籌基金分別增加了1/2、2/3的情況下，為什么補償比例只增加了5-10個百分點，沒有增加更多，這就不得不提到以下將要闡述的影響基金支出的另外幾個重要因素。

2.2 住院率因素 隨著農(nóng)民群眾經(jīng)濟水平的日益增長和醫(yī)療保健意識的逐步增強，其醫(yī)療消費潛力也在進(jìn)一步得到釋放，其主要表現(xiàn)就是住院率的增長（即住院人數(shù)增多）。依臥龍區(qū)2008年-2011年新農(nóng)合住院情況看，每年的增長率為1%左右。當(dāng)然，住院率不可能一直增長下去，在醫(yī)療消費達(dá)到一個平衡后，必會維持在一個較為穩(wěn)定的狀態(tài)，但這個比率何時處于穩(wěn)定，目前尚無法預(yù)料。

從表三可以看出，在不考慮其它因素的情況下，以年增長1%住院率和其相對應(yīng)的人均補助金額測算，逐年遞增支出848萬元、729萬元、1366萬元，大幅增加了大病統(tǒng)籌基金的支出。

2.3 醫(yī)療費用因素 談到醫(yī)療費用因素時，我們先看一下臥龍區(qū)2008年-2011年新農(nóng)合住院醫(yī)療費用統(tǒng)計分析表，詳細(xì)結(jié)果，見表四。

從表四可以看出，人均醫(yī)療費用正在以每年10%以上的速度快速增長，以其每年相對應(yīng)的人均補助金額測算，大病統(tǒng)籌基金逐年遞增支出343萬元、628萬元、1276萬元。且從表中分析，雖然人均補助金額逐年上升（2008年到2011年增加了941元），個人承擔(dān)的醫(yī)療費用比例逐年下降（2008年到2011年降低了14.11%），但因為醫(yī)療費用的快速增長，參合農(nóng)民從新農(nóng)合獲得的醫(yī)療費用補償收益被上漲的醫(yī)療費用所“抵消”，甚至人均醫(yī)療費用支出還處于上升狀態(tài)。

因此，如果醫(yī)療費用增長過快，不僅造成基金支出的增加，還給參合農(nóng)民造成新農(nóng)合制度不但沒有減輕他們的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，反而是加重了其醫(yī)療負(fù)擔(dān)的負(fù)面觀念，一定程度上影響了農(nóng)民群眾參加新農(nóng)合的信心，制約了新農(nóng)合制度健康長久實施。

2.4 病人流向因素 合理的病人和基金支出流向應(yīng)該是金字塔結(jié)構(gòu)，即醫(yī)療機構(gòu)級別由低到高，其病人和基金支出流量呈遞減趨勢。由于臥龍區(qū)所處南陽市政治、經(jīng)濟、文化中心的特殊地理環(huán)境，市級醫(yī)院眾多，交通便利，普遍經(jīng)濟水平較高，病人流向和基金支出流向呈葫蘆狀。

依表五分析，鄉(xiāng)級、區(qū)級、市級、區(qū)外醫(yī)療機構(gòu)的人均補助比例分別為67%、53%、38.7%、29.6%，區(qū)外、市級、區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)的人均醫(yī)療費用分別是鄉(xiāng)級的7.4倍、3倍、2.7倍，人均補助金額分別是鄉(xiāng)級的3.3倍、1.7倍、2.1倍。這就說明，醫(yī)療機構(gòu)級別從低到高，次均醫(yī)療費用越來越高，補助比例越來越少，自身所承擔(dān)的醫(yī)療負(fù)擔(dān)越來越大。如果病人不能夠從自身病情狀況出發(fā)，不能夠理性的選擇就醫(yī)機構(gòu)，小病大治、盲目就醫(yī)，一方面加重了自身的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，另一方面也加大了醫(yī)療基金的支出，造成不安全因素。

2.5 門診統(tǒng)籌因素 見表六。

按照臥龍區(qū)新農(nóng)合的實施方案，門診統(tǒng)籌基金從大病統(tǒng)籌基金中支出，因此，門診統(tǒng)籌補助基金的多少，也影響著大病統(tǒng)籌總體基金的安全。雖然從表六中顯現(xiàn)出來的門診統(tǒng)籌基金支出金額只占大病統(tǒng)籌基金支出的很少一部分，但可以看出，門診統(tǒng)籌基金的支出金額和所占比例正在逐步增加，而且隨著醫(yī)改的深入實施，實行門診統(tǒng)籌的范圍擴大到了村衛(wèi)生室，這將進(jìn)一步增加新農(nóng)合大病統(tǒng)籌基金的支出，成為影響新農(nóng)合基金安全的一個重要環(huán)節(jié)。

2.6 人為因素 人為因素也是影響新農(nóng)合基金安全的重要因素之一。在新農(nóng)合實施過程中，由于參合農(nóng)民意識不高、新農(nóng)合制度不健全、立法滯后等原因，以及受醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)行運營體制影響，一些未參合的農(nóng)民為了得到新農(nóng)合補助、參合農(nóng)民為了使不報銷的醫(yī)療費用能夠報銷、醫(yī)療機構(gòu)為了增加收益、醫(yī)務(wù)人員為了提高收入，出現(xiàn)了住院借證、門診病號轉(zhuǎn)為住院病號、串換藥品、更改疾病名稱、開大處方、大檢查、分解收費、不合理提高醫(yī)療費用等種種違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象，也威脅到了新農(nóng)合基金的安全。

3 對策與建議

3.1 合理制定補償方案 要經(jīng)常性地就新農(nóng)合基金運行狀況進(jìn)行分析評價，對既定補助方案的年度基金支出狀況、住院率、醫(yī)療費用、病人和基金流向等予以實時動態(tài)的統(tǒng)計分析，及時對補償方案及比例進(jìn)行科學(xué)調(diào)整。同時應(yīng)根據(jù)上年度總體運行情況及下年度籌資額度，科學(xué)測算補償比例，并適當(dāng)拉大省、市、區(qū)、鄉(xiāng)四級醫(yī)療機構(gòu)補償比例差別，完善制訂總體方案，既要防止基金過多沉淀，也要防止基金透支。

3.2 加強參合農(nóng)民宣傳教育力度 一方面要加大新農(nóng)合宣傳力度，提高農(nóng)民群眾互助共濟意識，引導(dǎo)農(nóng)民積極參加新農(nóng)合，實現(xiàn)新農(nóng)合的“能保盡?！保瑥亩黾有罗r(nóng)合基金籌資總量，提高新農(nóng)合抵御基金風(fēng)險的能力。另一方面要加強參合農(nóng)民就醫(yī)觀念的宣傳教育，樹立農(nóng)民群眾正確的就醫(yī)觀念，合理選擇醫(yī)療機構(gòu)，避免出現(xiàn)小病大治、盲目就醫(yī)，增加不必要的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。同時，強化農(nóng)民群眾的法律法規(guī)意識，遵守新農(nóng)合的各項規(guī)章制度，以防出現(xiàn)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。

3.3 加強基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè) 參合群眾合理化就醫(yī)的關(guān)鍵，在于基層醫(yī)療機構(gòu)能夠滿足患者的就醫(yī)需求。因此，政府要加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的財政投入，加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，配備相應(yīng)醫(yī)療設(shè)備；采取有效措施，吸引優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作到基層醫(yī)療機構(gòu)工作或從上級醫(yī)院定期選派醫(yī)療專家到基層醫(yī)療機構(gòu)開展幫帶教；加大基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)力度，提高其醫(yī)療技術(shù)水平，從而改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的供給狀況，將常見病、多發(fā)病消化在基層醫(yī)療機構(gòu)，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源的配置[2]，進(jìn)而減輕上級醫(yī)院就醫(yī)壓力，減少參合病人醫(yī)療費用支出。

3.4 加大新農(nóng)合基金支出監(jiān)管力度 保障新農(nóng)合基金支出安全，既取決于參合農(nóng)民的覺悟，也有賴于醫(yī)療機構(gòu)自覺規(guī)范地提供服務(wù)，更需要新農(nóng)合管理辦公機構(gòu)多渠道、全方位地加強監(jiān)控管理。各級新農(nóng)合管理辦公室要通過核查病人身份、核實住院情況、抽評醫(yī)療行為、審核資金撥付等行之有效的方法，加強新農(nóng)合基金支出各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確保每一例基金支出都做到準(zhǔn)確無誤。同時，要完善制度，強化措施，針對參合農(nóng)民、醫(yī)療機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)等各類人員進(jìn)行有效的教育管理，嚴(yán)格處罰違規(guī)違紀(jì)、責(zé)任追究，從根本上減少其中的人為因素，確?；鸢踩?。

3.5 加快新農(nóng)合立法進(jìn)程 當(dāng)前，新農(nóng)合制度在全國范圍內(nèi)已全面開展，這項惠民工程正處于鞏固完善時期，但其法律法規(guī)一直處于滯后狀態(tài)。雖然江蘇省于2011年6月1日起制定出臺了《江蘇省新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》，青島、新疆等地也相繼出臺了地方性法律法規(guī)，但包括河南省在內(nèi)的大多數(shù)省市并未建立相關(guān)的法律法規(guī)，國家層面的《新農(nóng)合管理條例》也尚未出臺，新農(nóng)合目前處于無法可依狀態(tài)。建議國家和地方立法機關(guān)在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，盡快建立健全法制機制，鞏牢新農(nóng)合制度平穩(wěn)運行的法律基礎(chǔ)。在有法可依的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)，保證監(jiān)管的有效性和徹底性，發(fā)揮法制的約束性，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)行為，切實維護(hù)參合農(nóng)民的利益[3]。

3.6 合理設(shè)置門診統(tǒng)籌基金 建議將門診統(tǒng)籌基金從大病統(tǒng)籌基金中劃撥出來，每人每年定額定量，以鄉(xiāng)為單位統(tǒng)籌使用，用完后不再撥付，用不完定期在某一時間統(tǒng)一歸到大病統(tǒng)籌基金中去，這樣，一方面使其成為像個人家庭賬戶基金一樣成為固定的、可控的基金，另一方面可間接的與用于大病統(tǒng)籌，防止因住院率、醫(yī)療費用、病人流向等不可控因素或突發(fā)性事件給新農(nóng)合基金安全造成的風(fēng)險。

參考文獻(xiàn)

[1] 顏媛媛，張林秀，羅斯高，等.新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施效果分析-以浙江省寧波市為例[J].中國農(nóng)村經(jīng)濟，2006，（5）：64-71.

第8篇：醫(yī)療機構(gòu)年度總結(jié)范文

根據(jù)《甘肅省食品安全示范城市評價標(biāo)準(zhǔn)》和《省級食品安全示范城市驗收評分表》，我局對照任務(wù)要求，對創(chuàng)建食品安全示范城市相關(guān)工作情況認(rèn)真開展自評自查，現(xiàn)將自評情況報告如下:

工作任務(wù)完成情況

1.第62項:食品污染物和有害因素監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)覆蓋全縣并延伸到鄉(xiāng)村，得0.5分；食源性疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)覆蓋各級各類醫(yī)療機構(gòu)，得0.5分。此項已完成，得1分?？h衛(wèi)健局制定了《2020年廣河縣食品安全風(fēng)險監(jiān)測工作計劃》，有年度總結(jié)報告。

2. 第63項:建立醫(yī)療機構(gòu)食源性疾病報告制度，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)食源性疾病病人或疑似病人及時按規(guī)定報告，得0.5分。此項完成，得0.375分。截止2021年7月底，全縣共有10家各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展食源性疾病監(jiān)測報告工作，共報告病例22例（上報病例信息名細(xì)表）。

3. 第64項：建立通報機制，得0.2分；衛(wèi)計部門在調(diào)查處理傳染病或者其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)現(xiàn)與食品安全相關(guān)的信息，以及接到與食品安全相關(guān)的食源性疾病病人或者疑似病人的報告信息，及時通報同級食品監(jiān)管部門，得0.3分。此項工作已完成，得0.5分（相關(guān)文件）。

4. 第70項:.教育、民政、住建、衛(wèi)計等部門出臺相關(guān)意見，加強幼兒園、養(yǎng)老機構(gòu)、建筑工地、醫(yī)院食堂等集中00用餐單位管理，重視集中用餐單位食品安全，建立管理制度，開展食品安全教育培訓(xùn)，得0.5分。此項工作已完成，得0.5分。將《臨夏州衛(wèi)生健康系統(tǒng)醫(yī)院食堂監(jiān)管工作信息分開實施方案》轉(zhuǎn)發(fā)至全縣各醫(yī)療機構(gòu)，縣醫(yī)院建立完善了各種管理制度，開展食品安全教育培訓(xùn)。

5. 第71項:集中消毒服務(wù)單位建立自查制度，落實生產(chǎn)過程質(zhì)量控制措施，得0.5分。此項工作已完成，得0.5分，和政縣清和保潔有限公司建立自查制度、生產(chǎn)過程質(zhì)量控制措施等，介餐飲具出廠檢驗記錄需要進(jìn)一步完善。

6. 第72項：衛(wèi)計部門對本行政區(qū)域的餐具、飲具集中消毒單位每年開展覆蓋全項目檢查1次及以上的，得0.5分。此項工作已完成，得0.5分?？h綜合監(jiān)督執(zhí)法所對和政縣清和保潔有限公司完成全項目檢查3次，未發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品（執(zhí)法記錄、照片資料等）。

第9篇：醫(yī)療機構(gòu)年度總結(jié)范文

吳永霖，常熟市農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心，顧問。

摘要：全面實施支付方式改革，旨在建立醫(yī)療機構(gòu)費用自我約束和風(fēng)險分擔(dān)機制，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，實現(xiàn)優(yōu)化管理、規(guī)范服務(wù)、控制費用、提高效率目標(biāo)，帶動和推進(jìn)基層及縣級公立醫(yī)療機構(gòu)綜合改革。常熟市從2012開始，以衛(wèi)生部、亞洲開發(fā)銀行新農(nóng)合供方支付方式改革項目縣實施為契機，在衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和項目專家指導(dǎo)下，全面實施支付方式改革，經(jīng)過二年多實踐，運行總體情況平穩(wěn)，取得了明顯進(jìn)展和初步成效。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生；醫(yī)保；支改；實踐；探索

2012開始，我市以衛(wèi)生部、亞洲開發(fā)銀行新農(nóng)合供方支付方式改革項目縣實施為契機，在衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和項目專家指導(dǎo)下，全面實施支付方式改革，經(jīng)過二年多實踐，運行總體情況平穩(wěn)，取得了明顯進(jìn)展和初步成效。

一、支付制度改革實施的背景

我市從1955年舉辦農(nóng)村合作醫(yī)療，2003年由傳統(tǒng)合作醫(yī)療轉(zhuǎn)型為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。2007年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險建立并與新農(nóng)合并軌運行。2010年開始，以新農(nóng)合為基礎(chǔ)，整合少年兒童醫(yī)療保險、大學(xué)生醫(yī)療保險等不同保險資源，實施城鄉(xiāng)統(tǒng)籌一體化管理的常熟市居民基本（農(nóng)村合作）醫(yī)療保險制度。2012年開始在鞏固完善居民基本（農(nóng)村合作）醫(yī)療保險制度基礎(chǔ)上，組織實施大病補充醫(yī)療保險。我市居民基本（農(nóng)村合作）醫(yī)療保險覆蓋全市所有非就業(yè)人群、大病補充醫(yī)療保險對基本醫(yī)療保險作了有效補充、醫(yī)療救助制度為貧困對象進(jìn)一步兜底，從而形成了具有常熟特色的“三位一體”城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的基本醫(yī)療保險體系，較好實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民病有所醫(yī)制度。

全市在2010年12月開始全面實施基本藥物制度，2011年被衛(wèi)生部列為部長綜合改革聯(lián)系點，承擔(dān)衛(wèi)生部和亞行新農(nóng)合供方支付方式改革項目縣任務(wù)，被省衛(wèi)生廳列為全省15個縣級醫(yī)院綜合改革試點縣市。

我市從基本醫(yī)療保險制度持續(xù)發(fā)展和基層醫(yī)療機構(gòu)、縣級公立醫(yī)院改革內(nèi)在需要出發(fā)，以衛(wèi)生部、亞洲開發(fā)銀行新農(nóng)合供方支付方式改革項目實施為契機，全面實施支付方式改革，旨在建立醫(yī)療機構(gòu)費用自我約束和風(fēng)險分擔(dān)機制，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，實現(xiàn)優(yōu)化管理、規(guī)范服務(wù)、控制費用、提高效率目標(biāo)，帶動和推進(jìn)基層及縣級公立醫(yī)療機構(gòu)綜合改革。

2006年，我市在省內(nèi)已率先開展了住院按病種結(jié)算試點，從開始的12個病種逐步擴展到30個病種，實施病例住院費用平均下浮10%左右，試點工作也取得了一定成效。但是，我市在開展按病種結(jié)算試點工作中，存在著一些的困難和不足：ICD疾病診斷編碼使用欠規(guī)范導(dǎo)致費用測算困難；由于病情變異大，不能覆蓋全部病種；兩種制度不同步推行帶來管理困難；病例實施率低，對控費作用有限。

根據(jù)我市工作實際情況、信息化條件以及前期試點和工作評估總結(jié)，借鑒國內(nèi)其他地區(qū)經(jīng)驗，在衛(wèi)生部項目專家指導(dǎo)下，我市支付方式改革方案選擇確定為門診實施總額預(yù)付，住院實施按床日付費和按病種付費混合支付方式。

二、支付方式改革實施的方案

門診總額預(yù)付是指醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對全市定點醫(yī)療機構(gòu)為參合居民提供門診服務(wù)，按一定的付費標(biāo)準(zhǔn)計算付費總額，并實行按月考核付費的支付方式。具體涉及到確定門診統(tǒng)籌基金和門診總額付費預(yù)算，各級醫(yī)療機構(gòu)門診人次預(yù)測和醫(yī)療機構(gòu)門診總額預(yù)付包干資金。經(jīng)辦機構(gòu)每月按包干資金的90%比例進(jìn)行預(yù)付，其余10%按考核結(jié)果兌付，年終進(jìn)行總決算，結(jié)余留用，超支原則不補。

按住院床日付費制度是指在住院治療中，根據(jù)病情嚴(yán)重程度和治療進(jìn)展情況，對疾病進(jìn)行分類和分段，在嚴(yán)格測算基礎(chǔ)上，制定各級（類）醫(yī)院、各類疾病和各時間段的每床日付費標(biāo)準(zhǔn)，病人出院后按實際發(fā)生費用和規(guī)定補償比（補償政策）與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算，經(jīng)辦機構(gòu)以實際住院天數(shù)的規(guī)定付費標(biāo)準(zhǔn)和實際補償比與醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算的一種付費制度。

基金支付額大于醫(yī)院實際墊支額的，大于部分歸醫(yī)院所得；基金支付額小于醫(yī)院實際墊支額的，原則上由醫(yī)院負(fù)擔(dān)。市經(jīng)辦機構(gòu)按月對各定點服務(wù)機構(gòu)住院費用進(jìn)行審核，并按基金應(yīng)支付額的90%-95%比例撥付，年終考核后進(jìn)行決算。

三、支付方式改革的實施要點

（一）制定方案，全面覆蓋

2011年下半年開始，通過信息管理系統(tǒng)，挖掘歷年數(shù)據(jù)信息，結(jié)合2012年度基金總量、補償方案和主要經(jīng)濟指標(biāo)增長幅度，制定形成了《常熟市居民基本（農(nóng)村合作）醫(yī)療保險支付方式改革2012年實施方案（試行）》。本市定點服務(wù)機構(gòu)2012年開始，門診實施總額預(yù)付，住院實施按床日、按病種付費混合支付方式。支付方式改革醫(yī)療機構(gòu)覆蓋率達(dá)到100%、住院病例覆蓋率達(dá)到100%。實施方案的制定，堅持和貫徹了結(jié)合實際動態(tài)調(diào)整原則、兼顧多方利益確保持續(xù)發(fā)展原則、強化質(zhì)量監(jiān)管保證服務(wù)水平原則的三項基本原則。

（二）宣傳培訓(xùn)，加強監(jiān)管

全市加強支付方式改革的組織領(lǐng)導(dǎo)，做好宣傳改動，強化定點醫(yī)療機構(gòu)考核。在具體實施推進(jìn)中，堅持結(jié)合實際，對支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行動態(tài)調(diào)整；堅持激勵與約束并重，合理確定基金支付水平，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性，使醫(yī)療機構(gòu)獲得合理補償；堅持強化質(zhì)量監(jiān)管，確保實施支付方式改革后醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)內(nèi)容不減少，服務(wù)水平不降低，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)和控制費用不合理上漲的雙重目標(biāo)等基本原則。

（三）系統(tǒng)改造，費用結(jié)算

支付方式改革實施后，市農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心和蘇州嘉華軟件公司共同努力，軟件研發(fā)經(jīng)數(shù)十次測試和現(xiàn)場驗證取得成功，2012年3月，支付方式結(jié)算軟件投用，市居民基本醫(yī)療保險管理中心在每月5日前下?lián)墚?dāng)月門診總額包干資金，同時結(jié)付前一月度按床日付費支付基金。

門診總額包干資金、按床日付費結(jié)算應(yīng)支付基金大于醫(yī)院實際墊支額的，大于部分醫(yī)院留用。 2012年，門診總額預(yù)付包干資金大于醫(yī)療機構(gòu)補償墊支10.40萬元， 28家定點服務(wù)機構(gòu)（含管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）包干資金大于補償墊支，占62.22%；提供住院業(yè)務(wù)的43家定點服務(wù)機構(gòu)，22家基金支付額大于補償墊支額，占51.16%。

（四）嚴(yán)格考核，適度調(diào)節(jié)

為了保證改革有序推進(jìn)，市衛(wèi)生局、市居醫(yī)（農(nóng)合）辦制定《常熟市居民基本（農(nóng)村合作）醫(yī)療保險支付方式改革考核辦法（試行）》，明確了考核對象、內(nèi)容、指標(biāo)、周期、考核結(jié)果使用。

我市支付方式改革實施方案還明確，每年提取一定量的調(diào)節(jié)資金，在嚴(yán)格考核基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌用于定點服務(wù)機構(gòu)主動承擔(dān)責(zé)任、認(rèn)真履行職責(zé)、出現(xiàn)收支差額的調(diào)節(jié)處理。

2012年末，我們根據(jù)調(diào)節(jié)資金使用原則，結(jié)合年度考核，對部分醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)真履行職責(zé)、執(zhí)行醫(yī)療保險政策，費用控制好、有效縮短住院床日、不推諉重病人，因測算上的一些客觀原因而出現(xiàn)的一些虧損給予了調(diào)節(jié)補償。2012年，全市實際使用調(diào)節(jié)基金925.12萬元，較好發(fā)揮了政策導(dǎo)向作用，充分調(diào)動了醫(yī)療機構(gòu)的積極性。

四、取得的初步成效

（一）支付方式改革全面實施，順利推進(jìn)，實現(xiàn)了醫(yī)療機構(gòu)和住院病種兩個全覆蓋

我市支付方式改革，覆蓋了本市范圍內(nèi)所有的定點服務(wù)機構(gòu)、覆蓋了全部享受居民基本（農(nóng)村合作）醫(yī)療保險的住院病人和門診統(tǒng)籌補償?shù)牟∪?，促進(jìn)了醫(yī)療機構(gòu)之間公平競爭，有效發(fā)揮了支付方式改革內(nèi)在激勵和制約。

（二）定點醫(yī)療機構(gòu)從被動適應(yīng)到主動合作，增強了控費責(zé)任和意識，初步建立起了費用分擔(dān)和約束機制

各定點服務(wù)機構(gòu)成立了支付方式改革領(lǐng)導(dǎo)小組，將支付方式改革提上議事日程，加強支付方式改革政策和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定實施細(xì)則和方案，納入醫(yī)院常規(guī)工作。各醫(yī)療機構(gòu)增強了控費責(zé)任和意識，初步建立起了費用分擔(dān)和約束機制。

（三）醫(yī)療費用得到控制，保障水平提高，病人就醫(yī)流向合理

2012年，全市定點醫(yī)療機構(gòu)次均門診費用54.16元，同比下降3.97%；低于蘇州市同期平均次均門診費用（62.53元）的13.39%；次均住院費用5368.82元，同比增幅2.49%，低于全省同期平均次均住院費用的3.00%，低于蘇州市各縣市（區(qū)）同期平均次均住院費用的14.82%。

在支付方式改革的有效引導(dǎo)下，鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)門診占比達(dá)到81%以上；本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次占比穩(wěn)定在50%左右，市外醫(yī)療機構(gòu)住院人次占比控制在3.5%左右，較好實現(xiàn)了國家綜合醫(yī)改提出的90%以上病人留在縣域治療的目標(biāo)。

（四）提高了居民基本（農(nóng)村合作）醫(yī)療保險經(jīng)辦管理能力

我市在全面實施支付方式改革后，研制住院支付方式改革信息化結(jié)算系統(tǒng)，解決了住院按床日付費計算機病種分類識別和按床日標(biāo)準(zhǔn)費用結(jié)算。建立經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)談判機制，結(jié)合實際動態(tài)調(diào)整支付標(biāo)準(zhǔn)。重點發(fā)揮居民基本（農(nóng)村合作）醫(yī)療保險技術(shù)指導(dǎo)組作用，采取綜合措施、加強精細(xì)理，確保實施支付方式改革后醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容不減少，服務(wù)水平不降低，實現(xiàn)保證服務(wù)質(zhì)量和控制費用不合理上漲的雙重目標(biāo)，維護(hù)參保人員利益。

（五）2013年運行繼續(xù)保持了較好勢頭

2013年，我市支付方式改革繼續(xù)按原定的總體框架實施，根據(jù)2012年費用和基金運行實際，對支付標(biāo)準(zhǔn)作了動態(tài)調(diào)整。根據(jù)醫(yī)院能力提高和等級醫(yī)院評審情況，對醫(yī)院按床日結(jié)算分級（類）作了一些微調(diào)。