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夜晚,它照亮黑暗,他那長(zhǎng)長(zhǎng)的身子,慢慢的吞噬著,慢慢的消失著……就在那個(gè)夜晚,我感受到了蠟燭的精神!
周末的晚上五點(diǎn)鐘,我正起勁的看著書(shū),突然,咔,屋子一下子黑了,嚇了我一大跳,趕緊叫:“媽媽!是不是停電了?!”媽媽過(guò)來(lái)說(shuō):“對(duì),我趕緊點(diǎn)上了蠟燭!”媽媽用打火機(jī)一下子將白色蠟燭點(diǎn)燃了,霎時(shí)間,整個(gè)屋子里亮了起來(lái),媽媽把蠟燭放在客廳的茶幾上,我接著蠟燭的亮光,繼續(xù)聚精會(huì)神的讀了起來(lái)……
時(shí)間已經(jīng)過(guò)去一個(gè)多小時(shí)了,我合上書(shū)本,再次望著蠟燭,他變的更短了,他不停地落淚,但是在我看來(lái)他好像是個(gè)不會(huì)說(shuō)的人,一句怨言也沒(méi)有,還是默默地點(diǎn)亮光明,大約半個(gè)小時(shí),我看見(jiàn)蠟燭只剩一厘米了,即將要熄滅,突然,“噗”地一聲,蠟燭熄滅了……就在這一刻,我深深被感動(dòng)了這種蠟燭精神,是舍己為人地,是無(wú)私的,它為了光明犧牲了,這很值得敬佩。在身邊有很多像蠟燭的人,我們要向他們好好學(xué)習(xí),將蠟燭的精神傳遞下去。
五年級(jí):周悅
關(guān)鍵詞:《新教倫理與資本主義精神》;資本主義;歷史唯物主義
馬克斯?韋伯是德國(guó)著名社會(huì)學(xué)家、哲學(xué)家和歷史學(xué)家,社會(huì)行動(dòng)理論的首創(chuàng)者,20世紀(jì)社會(huì)學(xué)大師?!缎陆虃惱砼c資本主義精神》是其代表作之一,也是社會(huì)學(xué)中有深遠(yuǎn)影響的一本書(shū)。在這本書(shū)中,韋伯試圖從宗教社會(huì)學(xué)的角度來(lái)論述資本主義的起源,他認(rèn)為新教倫理與資本主義精神之間有先天的親和性,并在這基礎(chǔ)上探討資本主義起源的精神動(dòng)力。
一、從歷史唯物主義看韋伯的資本主義觀
韋伯的資本主義觀與馬克思的歷史唯物主義的關(guān)系問(wèn)題始終是一個(gè)頗受爭(zhēng)議的問(wèn)題。從古至今,對(duì)的僵化、教條理解以及特殊的政治因素影響了我們?cè)S多學(xué)者,十九世紀(jì)八九十年代,被馬克思長(zhǎng)期抵制和批判的庸俗經(jīng)濟(jì)決定論的現(xiàn)代翻版就算是此時(shí)此刻也是屢見(jiàn)不鮮。韋伯的反唯物史觀與馬克思的歷史唯物主義存在著嚴(yán)重的理論分歧,其唯心主義傾向我們需要理智的分析和科學(xué)的認(rèn)識(shí)。從他的學(xué)術(shù)主張看來(lái),韋伯并沒(méi)否定馬克思的唯物史觀,而是從另外一個(gè)視角重新做出解釋,韋伯一直在強(qiáng)調(diào),他只是想明確這樣一個(gè)問(wèn)題:資本主義“精神”在世界上的質(zhì)的形成與量的擴(kuò)張,宗教影響力是否曾參與發(fā)揮作用,并且發(fā)揮到何種程度?他在強(qiáng)調(diào)資本主義精神的強(qiáng)大推力之時(shí),并沒(méi)否認(rèn)建立在精確科學(xué)基礎(chǔ)之上的物質(zhì)手段和制度手段的作用。他認(rèn)為資本主義這個(gè)高度理性化系統(tǒng)的正常運(yùn)行,僅靠物質(zhì)和制度層次的支持是不夠的,還需要一種理性的精神支撐,這種多元因果論是韋伯命題的前提,也是整個(gè)邏輯得以成立的合理性所在。
韋伯同歷史唯物主義之間的差異也是存在的。在馬克思和恩格斯看來(lái),歷史發(fā)展歸根到底是由經(jīng)濟(jì)生活中的必然因素決定的。經(jīng)濟(jì)是基礎(chǔ),思想文化屬于上層建筑,后者是前者的反映。盡管他們承認(rèn)經(jīng)濟(jì)因素和上層建筑的各種因素之間存在著交互作用,但后者對(duì)前者的作用只是“一定的”,“不是決定性的”。而且在上層建筑諸因素中,馬克思、恩格斯注重的又主要是與階級(jí)斗爭(zhēng)密切相關(guān)的政治形式和法律制度等?!白鳛閭鹘y(tǒng)存在于你們頭腦中的思想文化處于相對(duì)次要的地位?!盵1]p477-478韋伯在《新教倫理》中賦予文化和精神因素的重要性要比歷史唯物主義大得多。在韋伯看來(lái),資本主義的產(chǎn)生和發(fā)展不僅僅是生產(chǎn)力發(fā)展和生產(chǎn)關(guān)系變革的問(wèn)題,它也牽涉到文化和大眾心態(tài)的轉(zhuǎn)變問(wèn)題。沒(méi)有人的現(xiàn)代化,即思想觀念的理性化,就不可能有包括資本主義在內(nèi)的整個(gè)人類社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的現(xiàn)代化,在這里韋伯十分鮮明地提出了人的教育和改造問(wèn)題,而這一點(diǎn)正是馬克思、恩格斯之后那些只注重階級(jí)斗爭(zhēng)和制度變革的“歷史唯物主義者”所忽視的。但是韋伯在論述過(guò)程中為了突出精神的獨(dú)立性和重要性,過(guò)份強(qiáng)調(diào)加爾文教神學(xué)中的先驗(yàn)成分,忽視并貶低世俗理性主義和社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素的影響,似乎又滑到了德國(guó)學(xué)者“唯意志論”的老傳統(tǒng)。盡管如此,韋伯提出的問(wèn)題仍然是值得重視的。
二、現(xiàn)代資本主義精神
當(dāng)今世界,“現(xiàn)代性”無(wú)疑已經(jīng)成了各個(gè)國(guó)家(尤其是發(fā)展中國(guó)家)密切關(guān)注的一個(gè)重要課題。何謂現(xiàn)代性?從純粹學(xué)理上說(shuō),“現(xiàn)代性”似乎可以表征為不同的層面,今天的人類或從物化的層面進(jìn)入“現(xiàn)代”,或從價(jià)值的層面進(jìn)入了“現(xiàn)代”。其實(shí),韋伯通過(guò)《新教倫理與資本主義精神》這本書(shū)早就向我們闡述了現(xiàn)代資本主義精神的內(nèi)涵:不只是對(duì)物質(zhì)的追求,更不是物質(zhì)的享受,而是對(duì)物質(zhì)的追求與禁絕對(duì)物質(zhì)享受的追求的結(jié)合體。
現(xiàn)代化的起源,概而論之,主要內(nèi)容包括以下兩個(gè)方面:一方面,韋伯認(rèn)為,資本主義文明的本質(zhì),是近代從經(jīng)濟(jì)合理性中引申出的一種普遍的精神,即勤奮節(jié)儉、精打細(xì)算、進(jìn)取和開(kāi)拓的精神,而新教及其倫理道德,之所以能比其他因素更直接地導(dǎo)致現(xiàn)代資本主義的產(chǎn)生,就因?yàn)樗绕渌蛩馗荏w現(xiàn)資本主義文明的這種本質(zhì)。另一方面,韋伯進(jìn)行他的宗教社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)史研究的最終目的,就是回答這樣一個(gè)問(wèn)題:“為什么西方文明中,而且只有在西方文明中,出現(xiàn)了這樣一個(gè)其發(fā)展具有世界意義和價(jià)值的文化現(xiàn)象,這究竟歸結(jié)于怎樣一些環(huán)境呢?”韋伯在不念書(shū)包括他一系列其他著作中對(duì)資本主義起源的外部與內(nèi)部先決條件、決定性因素、偶然因素、意識(shí)形態(tài)能動(dòng)因素等都作了全面考察、梳理,從作為經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象的資本主義出發(fā),最終追溯到具有決定意義的文化根源,他認(rèn)為歷史在這里回復(fù)了它的全部復(fù)雜性。
三、資本主義與東方社會(huì)
韋伯從宗教的視角對(duì)西方資本主義進(jìn)行了獨(dú)辟蹊徑的剖析,命題之下,還掩映著這樣的蘊(yùn)涵:現(xiàn)代資本主義何以在東方失去存在發(fā)展的合理性?韋伯認(rèn)為中國(guó)在資本主義之所以停留在前資本主義階段,是因?yàn)槿鄙倭诵陆踢@個(gè)變量,儒教不能承擔(dān)類似的角色,千百年來(lái),儒家思想早已滲透到眾人的行為模式中,人們自覺(jué)地生存于社會(huì)等級(jí)系統(tǒng)之內(nèi),他們所能做到的就是在有限的權(quán)利之內(nèi)爭(zhēng)取生存,即便社會(huì),社會(huì)結(jié)構(gòu)仍保持不變,這種結(jié)構(gòu)性的穩(wěn)固弱化了變動(dòng)和創(chuàng)新的動(dòng)力,成為了放棄推進(jìn)資本主義發(fā)展的一個(gè)重要誘因,中國(guó)的道德追求在于修身治國(guó)平天下,謀利等人之欲望在儒家傳統(tǒng)看來(lái)本身就是與道德理想想悖離分,也是阻礙人趨于至善道德的障礙,與新教中倡導(dǎo)營(yíng)利的倫理不同,輕利的社會(huì)準(zhǔn)則即便在資本主義萌芽產(chǎn)生后也沒(méi)有發(fā)生多大的變化。
韋伯看待中國(guó)現(xiàn)代資本主義斷裂問(wèn)題眼光獨(dú)到,但不少學(xué)者將韋伯的研究斷定為一元論或是唯心論,這就是筆者在文章開(kāi)始所提出的誤解,韋伯在書(shū)中多次提到對(duì)唯物主義的重視,“必須首先考慮經(jīng)經(jīng)濟(jì)狀況,因?yàn)槲覀兂姓J(rèn)經(jīng)濟(jì)因素具有根本的重要性”[2]p125,也提到他的研究只是對(duì)歷史的一種可能性的解釋,他警告人們?nèi)魏我环N片面的解釋都不可能得到最終的答案?!缎陆虃惱砼c資本主義精神》的獨(dú)特視角對(duì)我們當(dāng)今中國(guó)走向社會(huì)主義也有一定借鑒意義,一項(xiàng)制度的發(fā)展也必然有其合理性與時(shí)代性,我們應(yīng)該以理性的視角去看待資本主義的發(fā)展與借鑒作用。
項(xiàng)目名稱:浙江師范大學(xué)實(shí)踐教學(xué)成果(201129)。指導(dǎo)老師:首作帝
參考文獻(xiàn)
1.感覺(jué)神經(jīng)病變。如疼痛、麻木、感覺(jué)過(guò)敏,我國(guó)住院病人感覺(jué)神經(jīng)病變發(fā)生率為36.7%。
2.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變??梢?jiàn)單神經(jīng)麻痹引起的運(yùn)動(dòng)障礙,手足下垂,局部肌肉可萎縮,發(fā)病率較低,我國(guó)為2.1%。
3.自主神經(jīng)病變。包括出汗異常、血壓及心率變化、尿失禁或尿潴留、腹瀉或便秘以及陽(yáng)痿等,發(fā)病率較高。
通常約有2/3的糖尿病病人有糖尿病性神經(jīng)病變,可以說(shuō),神經(jīng)病變是糖尿病慢性并發(fā)癥中發(fā)病率最高的一種。
>> 糖尿病神經(jīng)病變的病因
采取自我保護(hù)措施;還有的病人敘述“腳下沒(méi)根”,“像在棉花上一樣”,容易跌倒。
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變。與感覺(jué)神經(jīng)相比,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累的情況比較少見(jiàn),主要表現(xiàn)為血管神經(jīng)性病變,如全身無(wú)力、肌肉萎縮、肢體疼痛等,偶有單神經(jīng)麻痹引起肢體癱瘓者,多數(shù)患者經(jīng)過(guò)積極治療,癥狀可以消失。
自主神經(jīng)病變。糖尿病自主神經(jīng)病變也非常多見(jiàn),病人常訴說(shuō)大汗,特別是頭面部和軀干部大汗,四肢汗不多,吃飯或稍事活動(dòng)就大汗淋漓,有的病人半身出汗;腹脹、大便失常,腹瀉便秘交替出現(xiàn);直立性低血壓,患者往往躺著時(shí)血壓高,一站起來(lái)血壓就下降,甚至頭暈跌倒;排尿障礙,或有排尿困難,或小便滴漓不盡;陽(yáng)痿不育也很常見(jiàn)。這些癥狀都與糖尿病神經(jīng)病變有關(guān)。
當(dāng)人們說(shuō)患有糖尿病神經(jīng)病變時(shí),通常說(shuō)的是腿部、足部、手臂和手上控制其行走、運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)周圍情況的神經(jīng)受到損害。其實(shí)屬于自主神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)也會(huì)受到損害。自主神經(jīng)系統(tǒng)主要指?jìng)鬏敶竽X發(fā)出的信息來(lái)控制機(jī)體所有的內(nèi)臟器官,如心臟、肺、膀胱、腎臟、腸胃和生殖器官等等。當(dāng)這些神經(jīng)系統(tǒng)受到損害時(shí),意味著患者已患上糖尿病自主神經(jīng)病變。糖尿病自主神經(jīng)病變可引起與膀胱控制、胃腸道、、心臟等有關(guān)的各種疾病。
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什么是糖尿病自主神經(jīng)病變?
當(dāng)糖尿病患者血糖長(zhǎng)期控制不理想,隨時(shí)間的推移,其他并發(fā)癥的發(fā)生,易引起糖尿病性神經(jīng)病變。自主神經(jīng)病變是糖尿病神經(jīng)病變的一種,也是糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一。自主神經(jīng)是指調(diào)節(jié)內(nèi)臟(包括血管)運(yùn)動(dòng)的神經(jīng),分布在全身各組織器官。之所以稱為“自主”,是因?yàn)樗涞膬?nèi)臟、血管等活動(dòng)不受個(gè)體主觀意志的控制,完全是根據(jù)體內(nèi)環(huán)境變化自主進(jìn)行的。糖尿病患者中自主神經(jīng)病變的發(fā)病率較高,病變發(fā)生所導(dǎo)致的癥狀雖然輕重不一,但涉及范圍廣泛,缺乏特異性,有許多患者被折磨得苦不堪言。
自主神經(jīng)分布在全身各組織器官,不同部位的自主神經(jīng)受損后的表現(xiàn)各不相同,除支配胃腸的自主神經(jīng)受損引起上腹部脹滿、噯氣、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等外,支配膀胱的自主神經(jīng)發(fā)生病變時(shí)會(huì)引起排尿困難,尿潴留,稱為糖尿病神經(jīng)性膀胱,易合并感染;支配心臟的自主神經(jīng)發(fā)生病變后主要表現(xiàn)為“鐘擺樣”的固定心率,即心跳不像正常人那樣隨呼吸和運(yùn)動(dòng)發(fā)生快慢變化,運(yùn)動(dòng)時(shí)因?yàn)樾穆什幌裾H四菢蛹涌?,就?huì)造成機(jī)體供血不足,出現(xiàn)嚴(yán)重的心慌、頭暈、氣短等癥狀;支配心臟的自主神經(jīng)受損,無(wú)痛性心肌梗死的發(fā)生率也明顯高于非糖尿病患者,病人常常因得不到及時(shí)診治而死亡;支配血管的自主神經(jīng)受損會(huì)導(dǎo)致性低血壓,患者從平臥、坐位或蹲位站立時(shí)血壓會(huì)突然下降而從正常血壓變?yōu)榈脱獕籂顟B(tài),嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)さ够蛏裰静磺?;支配皮膚汗腺的自主神經(jīng)發(fā)生病變后,可出汗異常,有人即使是夏天天熱時(shí)也不出汗,而有人無(wú)論環(huán)境溫度高低卻一直出汗;男性患者發(fā)生自主神經(jīng)病變還會(huì)引起陽(yáng)痿等障礙等等。
糖尿病性便秘
排便次數(shù)多少可以界定發(fā)生了便秘嗎?排便正常的糖尿病患者只要每周的排便次數(shù)少于三次,就可能發(fā)生了便秘。糖尿病性便秘是最常見(jiàn)的糖尿病胃腸道并發(fā)癥,25%的糖尿病患者和50%以上的糖尿病神經(jīng)病變患者會(huì)有糖尿病性便秘。糖尿病性便秘有許多病因,其中自主神經(jīng)病變是病因之一,當(dāng)控制括約肌的神經(jīng)受損后,使得直腸的括約肌功能不正常,進(jìn)而影響便秘。
糖尿病性便秘的主要癥狀為不能有規(guī)律的排便。如果患者每周的排便次數(shù)少于三次,或者隔兩天排一次,就要考慮是否發(fā)生了糖尿病性便秘。不過(guò)患者需要注意的是,因?yàn)槊恳粋€(gè)人的排便規(guī)律可能不一樣,但是患者如果發(fā)現(xiàn)排便次數(shù)少而且發(fā)現(xiàn)大便干硬非得大力才能排出,就要考慮是否患有便秘了。有時(shí)患者還會(huì)有直腸不適感,而且感到大便沒(méi)有排凈。糖尿病性便秘可能和會(huì)與糖尿病性腹瀉交替發(fā)作。
胃輕癱
胃是一個(gè)大的空心肌肉器官。胃通過(guò)強(qiáng)有力、有規(guī)律的收縮把吃進(jìn)去的食物磨碎,把大塊的破碎成小顆粒。同時(shí)胃液通過(guò)化學(xué)方式進(jìn)一步消化食物。一旦食物顆粒已經(jīng)足夠小了,它們便可通過(guò)幽門括約肌,較大的顆粒會(huì)被推到胃里進(jìn)行進(jìn)一步的處理。在兩次進(jìn)餐之前,胃沒(méi)有實(shí)際的消化食物時(shí),較大的未消化的顆粒就將被推送到小腸里。沒(méi)有自主神經(jīng)病的糖尿病患者,液體可在10~30分鐘內(nèi)從胃里面排空,固體停留1~2.5小時(shí)。但是當(dāng)患者患有糖尿病自主神經(jīng)病變后,可能會(huì)使控制胃部肌肉的神經(jīng)受到損壞,進(jìn)而妨礙或減慢這些肌肉的運(yùn)動(dòng),使胃不能有效的粉碎食物,而且食物在胃里停留的時(shí)間大大延長(zhǎng),讓未消化的食物通過(guò)的機(jī)體器官也會(huì)受到干擾。
當(dāng)患者因自主神經(jīng)病變導(dǎo)致胃輕癱時(shí),會(huì)出現(xiàn)惡心和嘔吐等癥狀,并伴有體重減輕。惡心和嘔吐的發(fā)作可能持續(xù)數(shù)日,但較少持續(xù)數(shù)月,也可能周期性地出現(xiàn)這種癥狀。另外,患者可能會(huì)感到腹部鼓脹,飯后有飽脹不適感。最嚴(yán)重的是,還會(huì)影響血糖的控制,經(jīng)常出現(xiàn)低血糖。這是因?yàn)橐葝u素劑量與進(jìn)食不相匹配,進(jìn)食的飯不能按既定的時(shí)間方式處理。因此,當(dāng)您出現(xiàn)胃部不適時(shí)也應(yīng)排查是否已發(fā)生了糖尿病神經(jīng)病變。
糖尿病性腹瀉
約有5%的糖尿病患者會(huì)經(jīng)常發(fā)生腹瀉,一般在病程較長(zhǎng)和接受胰島素治療的患者當(dāng)中比較常見(jiàn)。有些糖尿病性腹瀉可能是由自主神經(jīng)病變引起的,這是因?yàn)榭刂剖澄镆苿?dòng)過(guò)腸道的神經(jīng)和控制從食物中吸收液體的神經(jīng)不能發(fā)揮正常的作用。當(dāng)控制括約肌的神經(jīng)受到損傷而且影響到排便意識(shí)的正常方式時(shí),患者還可能會(huì)出現(xiàn)大便失禁等并發(fā)疾病。
糖尿病性腹瀉的主要癥狀是水樣排便。糖尿病性腹瀉可能發(fā)生在任何時(shí)刻,而且往往沒(méi)有征兆。腹瀉可以持續(xù)數(shù)小時(shí),也可能持續(xù)數(shù)周??赡苡幸欢螘r(shí)間癥狀減輕不腹瀉,甚至?xí)幸欢螘r(shí)間出現(xiàn)便秘,在腹瀉期間排便次數(shù)和排便量都會(huì)增多。另外,有些患者可能還會(huì)出現(xiàn)大便失禁,即不能控制排便。有過(guò)此經(jīng)歷的患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有漏便并感覺(jué)不到有排便要求。糖尿病性腹瀉有時(shí)常常在夜間突然發(fā)作。因此,糖尿病患者平日應(yīng)積極進(jìn)行相關(guān)檢查,時(shí)刻關(guān)注身體狀況,當(dāng)發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),同時(shí)注意飲食,少食辛辣、生冷食物,減少腸胃刺激。
出汗異常
人體通過(guò)皮膚來(lái)調(diào)節(jié)體溫。出汗是當(dāng)你太熱時(shí)降低體溫的一種方法。人體是通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)自動(dòng)出汗的。神經(jīng)系統(tǒng)控制著出汗部位和出汗量,但是如果患者患有神經(jīng)病變后,將會(huì)影響到皮膚和出汗功能。許多患自主神經(jīng)病變的患者都不能夠通過(guò)手和腳出汗,而面部和軀干卻出汗過(guò)多。這可能是因?yàn)榛颊叩捏w內(nèi)需要排出大量多余的熱量,但是當(dāng)胳膊和腿的周圍神經(jīng)受到損害時(shí),胳膊和腿部就不會(huì)出汗了。這時(shí),面部和軀干部就會(huì)出許多汗,以補(bǔ)償胳膊和腿部少出的汗。有些患者可能會(huì)注意到,當(dāng)相應(yīng)功能的神經(jīng)受損后,手腳的皮膚比較干燥,而且易開(kāi)裂并形成感染。因此,患者應(yīng)注意手腳等干燥部位的保濕。
腹部疼痛
可能幾乎每一個(gè)人都有過(guò)某種類型的腹痛,但過(guò)幾分鐘就會(huì)好轉(zhuǎn),癥狀消失。糖尿病患者與健康人一樣也會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛等這類癥狀。但是糖尿病患者發(fā)生腹部疼痛時(shí)應(yīng)多加注意,查找病因。另外,糖尿病易使患者發(fā)生膽囊疼痛,進(jìn)而使患者產(chǎn)生腹部疼痛。這是因?yàn)樯窠?jīng)病變會(huì)影響膽囊正常地發(fā)揮功能。膽囊儲(chǔ)存著肝臟里的膽汁,并釋放膽汁來(lái)幫助消化。但是,如果患有糖尿病性神經(jīng)病變,膽囊可能就不能有效地收縮了,進(jìn)而造成膽汁蓄積在膽囊里,形成一種污泥。最后,這種污泥就會(huì)形成結(jié)石。當(dāng)膽囊試圖擠出膽汁時(shí),結(jié)石就會(huì)堵住出路,從而引起疼痛。這種疼痛來(lái)得特別急,在上腹部引起波動(dòng)樣疼痛,飯后或午夜時(shí)疼痛往往加重。有時(shí)還會(huì)伴有惡心或者嘔吐癥狀。不過(guò)患者還應(yīng)注意的是,腹部疼痛除了可能是因神經(jīng)病變引起的外,還可能是因腸道循環(huán)降低而引發(fā)的。這種循環(huán)降低是由于向腹部供血的血管的動(dòng)脈粥樣硬化引起的。
心律異常
當(dāng)患者發(fā)生糖尿病性神經(jīng)病變后,會(huì)影響到控制心律的神經(jīng),出現(xiàn)心律過(guò)快癥狀,無(wú)論患者是站著、坐著、鍛煉時(shí)、休息時(shí)還是躺著,心律都有可能過(guò)快。這是因?yàn)樾穆刹荒苓m應(yīng)人體需求的變化而改變。當(dāng)因糖尿病神經(jīng)病變影響到患者心律時(shí),患者往往感覺(jué)不到任何疼痛,但可能會(huì)感覺(jué)到心臟在快速“跳動(dòng)”。出現(xiàn)這種情況時(shí),患者可以檢查一下鍛煉之前和鍛煉剛停下來(lái)時(shí)的脈搏以及鍛煉停止后1小時(shí)時(shí)的脈搏。進(jìn)行這項(xiàng)檢查時(shí),可以查一下手腕、頸部或其他適當(dāng)部位的脈搏。記下15秒鐘的心搏次數(shù),然后再乘以4,這樣就得出了每分鐘的心搏次數(shù)。在鍛煉期間和鍛煉剛停止之后,心律應(yīng)加快;但在休息1小時(shí)之后,心律應(yīng)回到鍛煉前的水平。如果心律總是快,不隨著活動(dòng)和緊張的不同程度而做相應(yīng)的改變,則說(shuō)明患者可能已患有糖尿病性神經(jīng)病變。
無(wú)癥狀心臟病發(fā)作
當(dāng)患者患有影響心血管系統(tǒng)的糖尿病性自主神經(jīng)病變時(shí),可能會(huì)引起無(wú)癥狀心臟病。處于心臟病發(fā)作高危人群的患者常常會(huì)有一些前兆,如心膠痛。但是,當(dāng)患者的神經(jīng)病變比較嚴(yán)重時(shí),可能就接收不到心臟病發(fā)作即將來(lái)臨的信號(hào),并且會(huì)在未感到任何疼痛的情況下就出現(xiàn)了心臟病發(fā)作。在正常情況下,如果患者出現(xiàn)心臟病發(fā)作,就會(huì)感到胸部或手臂有壓榨性疼痛。但是在患神經(jīng)病變后可能就感覺(jué)不到這種疼痛,可能感覺(jué)到的癥狀是出汗、呼吸短促或疲勞。另外,不明原因的高血糖發(fā)作,或是血糖水平突然失去控制,也可能是心臟病發(fā)作的前兆。
無(wú)意識(shí)低血糖
當(dāng)患者發(fā)生糖尿病自主神經(jīng)病變后,會(huì)引起一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,即無(wú)意識(shí)低血糖。未發(fā)生糖尿病性自主神經(jīng)病變時(shí),當(dāng)患者的血糖水平降至太低時(shí),人體便會(huì)釋放出激素,使肝臟釋放更多的葡萄糖,同時(shí)人體會(huì)發(fā)出信號(hào),提醒患者血糖太低了。低血糖的這些體征是通過(guò)釋放激素腎上腺素來(lái)觸發(fā)的,這些體征包括心悸、心搏不齊、焦慮、發(fā)抖等低血糖癥狀。但是當(dāng)發(fā)生糖尿病性自主神經(jīng)病變后,當(dāng)患者出現(xiàn)無(wú)意識(shí)低血糖時(shí),不能覺(jué)察到低血糖的癥狀了。當(dāng)發(fā)現(xiàn)這些癥狀,如易怒、疲勞、意識(shí)模糊、健忘和失去知覺(jué)時(shí)一定要提高警惕。另外,病程較長(zhǎng)、而且血糖控制不理想的患者發(fā)生無(wú)意識(shí)低血糖的可能性就越大。
直立性低血壓
直立性低血壓的主要癥狀是感到虛弱、頭暈、頭昏、意識(shí)模糊、視力模糊,甚至發(fā)生驚厥和暈厥。當(dāng)您突然起床或在長(zhǎng)時(shí)間坐著突然站起來(lái)時(shí),易發(fā)生直立性低血壓癥狀。有時(shí)在您疲倦且剛鍛煉完之后,或者吃得過(guò)多或飲酒過(guò)多之后,這種直立性低血壓癥狀可能還會(huì)加重。這是因?yàn)楫?dāng)你突然站起來(lái)時(shí),因重力的作用,血液容易蓄積在腿部。出現(xiàn)這種情況時(shí),返回到心臟的血液較少,因而心臟泵出的血液也較少,于是血壓會(huì)降低。在正常情況下,人體會(huì)通過(guò)給心臟發(fā)出信號(hào)讓它加快加大心搏、收縮血管對(duì)此做出反應(yīng),因而血壓會(huì)很快恢復(fù)正常。但是當(dāng)糖尿病患者患有糖尿病性神經(jīng)病變后,改變心律和血壓的信號(hào)會(huì)被大大減弱,進(jìn)而引起低血壓。
神經(jīng)原性膀胱
膀胱是一種容器,用于貯存腎臟過(guò)濾血液之后產(chǎn)生的尿液,腎臟過(guò)濾血液,然后把血液和血細(xì)胞送回到循環(huán)中,廢物被收集在尿液中,將其送到膀胱里,然后排出體外。膀胱可擴(kuò)大,以便貯存更多的尿,直至產(chǎn)生排尿欲望。有三種不同的神經(jīng)在控制著膀胱的工作。一種神經(jīng)在膀胱滿了以后把信息傳給大腦,然后大腦傳遞該去廁所的信號(hào);一種神經(jīng)使膀胱收縮排出尿液;還有一種神經(jīng)控制膀胱的括約肌。括約肌張開(kāi)讓尿液排出,并在排完尿之后關(guān)閉。這三種神經(jīng)中的任何一種受到損害都可能引起與膀胱功能有關(guān)的問(wèn)題和排尿有關(guān)的問(wèn)題。如果尿液不能完全排空,長(zhǎng)時(shí)間留在膀胱里,細(xì)菌便可生長(zhǎng),進(jìn)而引發(fā)感染。
>> 如何預(yù)防和治療糖尿病神經(jīng)病變?
糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)病率很高,遺憾的是,治療,特別是根治糖尿病神經(jīng)病變相當(dāng)困難,所以防治糖尿病神經(jīng)病變最重要的還是預(yù)防其發(fā)生和發(fā)展。具體方法包括:
1.控制好糖尿病,以延緩糖尿病神經(jīng)病變的進(jìn)展。血糖高低與糖尿病神經(jīng)病變發(fā)生與否關(guān)系極為密切。當(dāng)然,糖尿病控制得好壞,有時(shí)并不與糖尿病神經(jīng)病變的進(jìn)展速度相平行,由于遺傳特點(diǎn)的不同,控制比較好的患者的神經(jīng)病變不一定比控制較差者輕。也就是說(shuō)人和人沒(méi)法兒比,但是對(duì)每個(gè)人患者來(lái)說(shuō),控制好糖尿病肯定有利于對(duì)預(yù)防和治療糖尿病神經(jīng)病變。
2.使用劑量較大的維生素。如B族維生素、維生素C和維生素E,如甲基B12可能有所幫助,近年來(lái)有人主張用醛糖還原酶抑制劑或神經(jīng)節(jié)苷酯類藥物改善神經(jīng)磷脂代謝,減少山梨醇的產(chǎn)生,提高神經(jīng)傳導(dǎo)速度,從根本上解決糖尿病神經(jīng)病變的問(wèn)題,可能效果不錯(cuò)。
3.使用改善微循環(huán)的血管活性物質(zhì)。因?yàn)橛腥苏J(rèn)為神經(jīng)干上的微血管病變是引起糖尿病神經(jīng)病變的病理基礎(chǔ)之一。在這一方面,中醫(yī)中藥可能發(fā)揮較大的作用。
關(guān)鍵詞:韋伯 資本主義 新教倫理 基督教 理性主義
資本主義的出現(xiàn)是人類進(jìn)入近代社會(huì)的主要標(biāo)志。它使人類的基本生活方式發(fā)生了根本的變化。那么, 到底是什么原因引發(fā)這場(chǎng)重大的社會(huì)變革呢?不同的學(xué)者有不同的解釋。本文選取古典社會(huì)學(xué)家馬克斯·韋伯在《新教倫理與資本主義的精神》的觀點(diǎn)和當(dāng)代著名學(xué)者羅德尼·斯達(dá)克在《理性的勝利》中的理論進(jìn)行對(duì)比分析,試圖探求近代資本主義發(fā)展的精神動(dòng)力。
一、 《新教倫理與資本主義精神》
作為馬克思的學(xué)生和批評(píng)者, 馬克斯·韋伯雖然沒(méi)有忽視物質(zhì)力量的重要性, 但他從文化的、宗教的角度解釋了資本主義發(fā)生的原因。
韋伯在前言中提到僅在西方世界中才出現(xiàn)具有普遍性意義及價(jià)值的方向發(fā)展的某些文化現(xiàn)象、科學(xué)的發(fā)展、藝術(shù)的提升、尖形拱門等建筑技術(shù)、印刷術(shù)等均在西方社會(huì)中達(dá)到比較高的程度。雖然資本主義的制度性條件在許多地方均已出現(xiàn),資本主義卻唯獨(dú)在西歐興起,這就必須在規(guī)范性條件中去尋找原因。經(jīng)研究,韋伯發(fā)現(xiàn)這是因?yàn)槲鞣绞澜绨l(fā)展出了獨(dú)特的理性主義精神。
韋伯對(duì)資本主義的分析過(guò)程中,規(guī)范性條件始終占有主導(dǎo)地位。資本主義的興起‘并不是投入該行業(yè)的資金流,而是新的精神,即資本主義精神”、‘凡是資本主義精神出現(xiàn),并且能夠發(fā)揮作用的地方,它就產(chǎn)生自己的資本和貨幣供給,作為達(dá)到其目的手段,反過(guò)來(lái)則不正確”,即不是社會(huì)分工和社會(huì)化大生產(chǎn)決定了資本主義觀念,而是資本主義精神導(dǎo)致了資本主義生產(chǎn)方式。
近代資本主義精神, 主要是指以理性而系統(tǒng)的、資本主義方式的企業(yè)活動(dòng)來(lái)追求利潤(rùn),而且是不斷再生的利潤(rùn)的態(tài)度。韋伯認(rèn)為資本主義精神集中體現(xiàn)在本杰明· 富蘭克林身上, 因而他借用富蘭克林的箴言描述了資本主義精神的外在特征。這就是守時(shí)、講信用、勤奮、節(jié)儉、誠(chéng)實(shí)、奉行公正原則等。
這種理性主義的精神特質(zhì),用韋伯的話來(lái)說(shuō),就是“特定的講求方法的理性的一種生活樣式”。韋伯認(rèn)為,西方的理性主義是由基督教新教的禁欲精神所孕生出來(lái)的,尤其是“天職觀”、“預(yù)定論”和“禁欲觀”。
首先,加爾文的“天職”概念里表達(dá)出了所有基督新教教派的中心教義,那就是摒棄天主教將道德誡命區(qū)分為“命令”與“勸告”的做法,轉(zhuǎn)而認(rèn)為,經(jīng)營(yíng)為神所喜的生活的唯一手段并不是借著修道僧的禁欲來(lái)超越俗世的道德,反而是端賴切實(shí)履行各人生活崗位所帶來(lái)的俗世義務(wù),這于是也就成了個(gè)人的“天職”。宗教改革中,新教批判修道院的生活樣式不止絲毫不具蒙神稱義的價(jià)值,而且更是逃離現(xiàn)世義務(wù)、自私自利、無(wú)情冷漠的產(chǎn)物。相反,世俗的職業(yè)勞動(dòng)是鄰人愛(ài)的外在表現(xiàn)。宗教改革賦予俗世職業(yè)生活以道德意義,使得現(xiàn)世內(nèi)的職業(yè)勞動(dòng)在道德的重視與宗教的獎(jiǎng)賞上大為提升。
其次是加爾文教派的“上帝預(yù)定論”。明確展示關(guān)鍵性救贖狀態(tài)的根本差別就是,宗教達(dá)人可以從兩個(gè)方面來(lái)確信自己的恩寵狀態(tài),要不是感覺(jué)自己乃神力的容器,就是感覺(jué)自己為神力的工具。路德派傾向于前一種情形,在宗教生活中傾向于感情的陶冶,“日日悔改”以保持謙卑和純潔,達(dá)到“神秘的合一”,教會(huì)的圣禮恩寵是彌補(bǔ)自己不足的手段。而改革派通過(guò)以增加神的榮耀的生活方式來(lái)明確真正的信仰,因此信徒需“為了榮耀神”而從事職業(yè)勞動(dòng)。加爾文教認(rèn)為緊張的世俗生活可以確定自己的恩寵狀態(tài),又可化解因渴望知道是否能得救贖而產(chǎn)生的內(nèi)心的焦慮感。這就把此岸與彼岸溝通起來(lái), 使新教徒過(guò)上了一種理性的世俗生活。新教徒如欲確證自己是否注定會(huì)得救贖,必須堅(jiān)持從事有助于上帝榮耀的行為, 相信自己是上帝的選民。因此,有時(shí)人們認(rèn)為是“加爾文教徒自己創(chuàng)造了自己的救贖,或者更準(zhǔn)確地說(shuō),創(chuàng)造了對(duì)得救的堅(jiān)定不移信念?!毙陆掏奖仨毻耆茉鎏砩系蹣s耀這個(gè)目的支配,從而使得其行為得到經(jīng)常的自我控制,使其現(xiàn)世的生活變得高度理性化。
最后,加爾文教的新的入世“禁欲觀”將創(chuàng)造財(cái)富視作獲得贖救的最好的手段。教義提倡用持續(xù)不斷的勞動(dòng)來(lái)確定自己的恩寵狀態(tài),并嚴(yán)厲拒斥財(cái)產(chǎn)上的安然歇息,以及財(cái)富的享受及隨之而來(lái)的怠惰與尤其是離棄“神圣”生活的追求。并且指出,不斷地積累勞動(dòng)、積累財(cái)富都是為了增加上帝的榮耀,同時(shí)人們能否獲得財(cái)富也是上帝的旨意,因此持續(xù)勞動(dòng)、創(chuàng)造財(cái)富變成了人生的準(zhǔn)則和個(gè)人的義務(wù),而一切奢侈浪費(fèi)、驕奢逸都是辱沒(méi)了上帝的榮光,都會(huì)受到上帝的責(zé)罰。對(duì)于勞動(dòng)和創(chuàng)造財(cái)富的肯定以及對(duì)于消費(fèi)的抑制自然而然產(chǎn)生了一種結(jié)果,亦即通過(guò)禁欲的強(qiáng)制節(jié)約而導(dǎo)致資本形成。阻止收入的消費(fèi)使用,必然促使收入可作生產(chǎn)利用,亦即用來(lái)投資。就這樣資本不斷積累,用資本產(chǎn)生利潤(rùn),利潤(rùn)持續(xù)不斷再投資,再生產(chǎn)就形成了資本主義的生產(chǎn)方式。
以上導(dǎo)致的結(jié)果必然是: 新教倫理為資本主義經(jīng)濟(jì)的發(fā)展提供了大量有節(jié)制、態(tài)度認(rèn)真、工作異常勤勉的勞動(dòng)者,他們對(duì)待自己的工作如同對(duì)待上帝賜予的畢生目標(biāo)一樣。人們?yōu)榱诵叛龆鴦趧?dòng),認(rèn)為勞動(dòng)是一種天職,是最善的,一種特殊的資產(chǎn)階級(jí)的經(jīng)濟(jì)倫理形成了,在清教所影響的范圍內(nèi),在任何情況下清教的世界觀都有利于一種理性的資產(chǎn)階級(jí)經(jīng)濟(jì)生活的發(fā)展(這比僅僅鼓勵(lì)資金積累重要得多)。它在這種生活的發(fā)展中是最重要的,而且首先是唯一始終一致的影響。它哺育了近代經(jīng)濟(jì)人。
從研究非金屬到管理咨詢
上個(gè)世紀(jì)90 年代初,研究生畢業(yè)后,龔萍發(fā)現(xiàn)自己只有兩個(gè)就業(yè)方向可以選擇,一是到工廠,但沒(méi)有一個(gè)工廠會(huì)愿意招收嬌滴滴的女大學(xué)生,二是到研究機(jī)構(gòu),但很多研究機(jī)構(gòu)都開(kāi)始實(shí)行自負(fù)盈虧,不再進(jìn)行大規(guī)模的招聘了。龔萍笑言,那個(gè)時(shí)候連上海玻璃廠、燈泡廠都拒絕了她這個(gè)研究生,幾經(jīng)周折,她才終于在一家研究機(jī)構(gòu)安了“家”。
安家的喜悅并沒(méi)有持續(xù)多久,初入職場(chǎng),龔萍就已經(jīng)感受到了職業(yè)發(fā)展的第一個(gè)難題――專業(yè)瓶頸。她開(kāi)始頻繁出入于各種培訓(xùn)課堂。當(dāng)時(shí)外資企業(yè)招聘都要通過(guò)上海的FESCO 進(jìn)行,龔萍還有計(jì)劃地參加了FESCO 的英語(yǔ)培訓(xùn)和考試,將自己送進(jìn)了FESCO 的人才庫(kù)。當(dāng)研究所因?yàn)榻?jīng)營(yíng)困難難以為繼時(shí),在朋友的介紹下,龔萍憑借自己過(guò)硬的商務(wù)英語(yǔ),在一家合資企業(yè)找到了商務(wù)助理性質(zhì)的工作,接觸到了一個(gè)全新的領(lǐng)域,其間還拿下了當(dāng)時(shí)難度頗高的外銷員資格證書(shū),實(shí)現(xiàn)了職業(yè)的第一個(gè)驚艷“變身”。
兩年后,龔萍隨丈夫到新西蘭留學(xué),選擇了財(cái)務(wù)管理專業(yè)。1997 年,當(dāng)她決定回國(guó)發(fā)展時(shí),一個(gè)選擇難題擺在了她的面前。
《職業(yè)》:當(dāng)時(shí)有上海通用汽車財(cái)務(wù)總監(jiān)助理,還有全球知名的管理及信息技術(shù)咨詢機(jī)構(gòu)埃森哲的上海分公司咨詢顧問(wèn),兩個(gè)職位都是非常誘人的機(jī)會(huì),對(duì)你而言,前者更是輕車熟路,為什么你選擇了后者?
龔萍:我只是在國(guó)外時(shí)了解到一些知名咨詢公司的情況,比較向往,同時(shí)因?yàn)槲业牡谝环莨ぷ骶褪侵?,工作中按部就班的特點(diǎn)并不是太適合我。我想進(jìn)行一下全新的嘗試,所以選擇了咨詢。而真正進(jìn)入這個(gè)行業(yè)后,我想我終于找到了自己職業(yè)的興趣所在。一是個(gè)人成長(zhǎng)很快,每天都有新挑戰(zhàn);二是我更愿意把精力放在做事情上,咨詢公司規(guī)模都不大,人際關(guān)系比較單純,這樣的氛圍也很適合我。找到一份自己喜歡的職業(yè)很不容易,但一定不要放棄嘗試和探索,因?yàn)檎业搅耍阏麄€(gè)人、你的生活就會(huì)有令人驚喜的變化。
《職業(yè)》:剛?cè)胄袝r(shí),你所參與的最難忘的咨詢項(xiàng)目是什么?
龔萍:是一個(gè)EHR 的項(xiàng)目。那個(gè)時(shí)候我剛做項(xiàng)目經(jīng)理,管理的技術(shù)團(tuán)隊(duì)又是一個(gè)當(dāng)?shù)氐淖稍児尽T 方面是我的弱項(xiàng),而客戶則看重這方面的專業(yè)能力,技術(shù)團(tuán)隊(duì)也不信任我,但憑借在項(xiàng)目推進(jìn)、溝通方面的能力,我成功完成了這個(gè)項(xiàng)目。我想方法就是揚(yáng)長(zhǎng)避短――在能夠做好的地方盡可能做得更多,盡自己的可能做得更好,對(duì)方就會(huì)容易認(rèn)可你的價(jià)值,在自己不擅長(zhǎng)的方面,就要及時(shí)學(xué)習(xí),做好溝通,獲得信任作為合作基礎(chǔ)。
《職業(yè)》:您進(jìn)入咨詢行業(yè)的時(shí)候已過(guò)三十歲了,這個(gè)時(shí)候來(lái)進(jìn)行這個(gè)轉(zhuǎn)變,有沒(méi)有感覺(jué)到吃力?
龔萍:不要管開(kāi)始如何,早還是晚,順利還是走了彎路,既然已經(jīng)進(jìn)入角色了,就要盡自己最大的努力做好。在第一個(gè)月,我的心理壓力非常大。隨之而來(lái)的是不斷學(xué)習(xí)的壓力。和我一樣年齡的人,很多都已經(jīng)做到經(jīng)理級(jí)別了,我渴望自己成長(zhǎng)得更快一些,所以給自己的成長(zhǎng)壓力也很大。我?guī)缀醢阉袝r(shí)間都貢獻(xiàn)給了工作。那時(shí)孩子不到三歲,在這之前我從來(lái)沒(méi)有和他分開(kāi)過(guò),覺(jué)得三十天怎么那么漫長(zhǎng)。當(dāng)時(shí)就猶豫要不要放棄這份工作,但要找到一份自己喜歡的工作真的不容易,家人也一直在鼓勵(lì)我。其實(shí)現(xiàn)在回頭一看,孩子也健健康康長(zhǎng)大了,自己的事業(yè)也在不斷發(fā)展,好多事情咬咬牙,再執(zhí)著一些,再有毅力一些,也就堅(jiān)持下來(lái)了。
從雜家到專家
剛進(jìn)入咨詢行業(yè)時(shí),龔萍做的是ERP 的實(shí)施,并接觸到了自己頗感興趣的EHR,后來(lái)她還做過(guò)財(cái)務(wù)、物流方面的咨詢,兼顧技術(shù)支持。在咨詢行業(yè)浸染七年后,她又來(lái)到了一個(gè)十字路口。那個(gè)時(shí)候的她總是在接觸新專業(yè)的項(xiàng)目,雖然了解的咨詢面極廣,卻總是在重新開(kāi)始,壓力也越來(lái)越大。她發(fā)覺(jué),又一個(gè)瓶頸時(shí)刻到來(lái)了。分析了優(yōu)劣勢(shì)之后,龔萍意識(shí)到咨詢領(lǐng)域不可能面面俱到,自己又是一個(gè)更喜歡專注做事的人,必須選擇一個(gè)專業(yè)發(fā)展路徑。用了一年的時(shí)間,她在喜歡的企業(yè)氛圍和職業(yè)發(fā)展方向、兼顧家庭的需要之間,做了一個(gè)艱難的抉擇,離開(kāi)了曾在美國(guó)被評(píng)為最佳雇主的東家,跳槽到了專注于HR 管理咨詢的華信惠悅,逐漸將事業(yè)重心放到了HR 管理咨詢上,實(shí)現(xiàn)了職業(yè)的第二次精彩“變身”。兩年后,她又被一位熱心的美國(guó)獵頭挖到現(xiàn)在的韜睿咨詢做咨詢總監(jiān),依然是在自己喜歡的HR 咨詢領(lǐng)域。
《職業(yè)》:您跳槽的原則是什么?
龔萍:至少有兩種情況我會(huì)決定離開(kāi),一個(gè)是工作中不能發(fā)揮我最大的能量,不能讓他人覺(jué)得我對(duì)這個(gè)公司有作用,不管背后的原因是什么,都不是一個(gè)雙贏的局面;二是工作環(huán)境讓我覺(jué)得不愉快,每天我們有絕大部分時(shí)間都在公司,尤其在自己的團(tuán)隊(duì)中是否愉悅,對(duì)我來(lái)講非常重要。進(jìn)入咨詢行業(yè)后,我的三次跳槽都是因其中一種情況發(fā)生而導(dǎo)致的。
《職業(yè)》:若因?yàn)椴婚_(kāi)心就跳槽,會(huì)不會(huì)情緒化了一些,會(huì)不會(huì)走彎路?
龔萍:有可能,我覺(jué)得要這樣選擇必須要有實(shí)力。最不成功的是,不高興也不好好干,那就不是和企業(yè)過(guò)不去,是和自己過(guò)不去。不管在什么時(shí)候,都要提高自己,有了實(shí)力,才能跳;沒(méi)有實(shí)力,不開(kāi)心也得干下去。跳槽不要簡(jiǎn)單看工資,更要看能力和崗位的匹配程度,最重要的是企業(yè)文化和自己個(gè)性的匹配度。至于工資,如果你的能力在、成績(jī)?cè)?,公司自然?huì)給你,不給其他公司也會(huì)給。
其實(shí)我自己內(nèi)心里也不愿意頻繁跳槽,我一直認(rèn)為理想的職業(yè)發(fā)展,應(yīng)該是在一個(gè)公司待比較長(zhǎng)的時(shí)間,壓力會(huì)小一些,發(fā)展環(huán)境也好一些。所以換工作還有一個(gè)原則――不是迫不得已就不要換。
《職業(yè)》:每次跳槽都面臨新的企業(yè)文化、新的領(lǐng)導(dǎo)、新的挑戰(zhàn),您會(huì)如何應(yīng)對(duì)?
龔萍:跳槽到一個(gè)新的環(huán)境,以前的業(yè)績(jī)別人看不到,所以這個(gè)新的開(kāi)始只能成功,不許失敗。要應(yīng)對(duì)這樣的壓力,當(dāng)然要有很強(qiáng)的適應(yīng)能力;二是不要放松對(duì)自己的要求;三是自己要比較靈活,不同企業(yè)有不同文化,你一定要改變自己去適應(yīng)文化,才會(huì)徹底融入。
從老板的雇員到自己的雇主
在十年的咨詢生涯中,龔萍已經(jīng)為聯(lián)想、工商銀行等眾多大型企業(yè)成功實(shí)施了咨詢項(xiàng)目,和企業(yè)界的客戶建立了穩(wěn)固的友誼,她擅長(zhǎng)的是薪資績(jī)效體系的設(shè)計(jì)和咨詢。她坦言,現(xiàn)在還面臨諸多挑戰(zhàn):自己比較擅長(zhǎng)的是執(zhí)行力,缺乏從一個(gè)戰(zhàn)略的眼光看公司如何發(fā)展,冒險(xiǎn)精神不夠,更傾向于避免風(fēng)險(xiǎn)。
但和初入咨詢行業(yè)時(shí)相比,如今龔萍已經(jīng)能夠以坦然的心態(tài)面對(duì)挑戰(zhàn)和困境。談笑間,年過(guò)四十的她,依然青春逼人,從無(wú)機(jī)非金屬到管理咨詢的奮力拼搏似乎都云淡風(fēng)清,只留下回味雋永的職業(yè)啟示。
《職業(yè)》:咨詢是一個(gè)高強(qiáng)度、高要求的行業(yè),你會(huì)不會(huì)覺(jué)得工作占去了自己太多的時(shí)間和精力?
龔萍:不會(huì)啊。上次和同事去法國(guó)開(kāi)會(huì),坐到法國(guó)餐館吃飯時(shí),我們還在談工作談項(xiàng)目,談著談著就笑了,說(shuō)到了這么浪漫的國(guó)家還在談工作。我不是一個(gè)很有生活情趣的人,我不會(huì)給自己化妝,著裝也很簡(jiǎn)單,電視基本不看,也就是看看書(shū)和DVD,或者做做瑜伽減壓,擠出時(shí)間陪家人,剩下的不是工作就是給自己充電。我覺(jué)得工作和生活沒(méi)有一個(gè)明顯的界限,不會(huì)是到了單位才開(kāi)始工作。我喜歡這種不斷遭遇新問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題又都沒(méi)有固定答案,需要不斷創(chuàng)新尋找解決辦法的生活,甚至到了凌晨?jī)牲c(diǎn),躺在床上,腦子里還不肯閑下來(lái)。
我想最關(guān)鍵的還是心態(tài)讓我覺(jué)得沒(méi)有那么疲憊。我是一個(gè)知足常樂(lè)的人,可能是因?yàn)檫^(guò)了四十就真的不惑了,我覺(jué)得做了適合自己的工作,家庭很幸福,生活對(duì)我已經(jīng)非常厚待了,自己還有什么理由不認(rèn)真工作、認(rèn)真生活呢?
《職業(yè)》:如果用一句話總結(jié)自己的職業(yè)發(fā)展經(jīng)驗(yàn),您會(huì)怎樣概括?
何謂自主神經(jīng)?
“自主神經(jīng)支配內(nèi)臟器官(消化道、心血管、呼吸道及膀胱等)及內(nèi)分泌腺、汗腺的活動(dòng)和分泌,并參與調(diào)節(jié)葡萄糖、脂肪、水和電解質(zhì)代謝。以及體溫、睡眠和血壓等。自主神經(jīng)包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),兩者在大腦皮質(zhì)的調(diào)節(jié)下通過(guò)下丘腦、腦干及脊髓各節(jié)段既拮抗又協(xié)調(diào)地共同調(diào)節(jié)器官的生理活動(dòng),所有調(diào)節(jié)活動(dòng)均在無(wú)意志控制下進(jìn)行。自主神經(jīng)可分為中樞部分和周圍部分”[1]。
作者查閱了大量的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)及著作,像“植物神經(jīng)”和“自主神經(jīng)”等類似的字眼在各類醫(yī)學(xué)著作中屢見(jiàn)不鮮。“植物神經(jīng)”一詞由Reil在1857年首次提出,其將內(nèi)臟和心血管活動(dòng)與軀體隨意性活動(dòng)嚴(yán)格區(qū)別開(kāi)來(lái),其影響意義深遠(yuǎn),此名稱迄今仍為神經(jīng)科學(xué)界所慣用。1889年,現(xiàn)代“自主神經(jīng)”的創(chuàng)始人Langley和他的同事Dickinson提出了自主神經(jīng)系統(tǒng)(autonomic nervous system)的名詞,從此確立了內(nèi)臟、心血管活動(dòng)神經(jīng)支配的獨(dú)立地位。Langley所研究的視野主要集中在內(nèi)臟、心血管的傳出活動(dòng),他們發(fā)現(xiàn)了交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。基于Langley的記述,Greving于1928年對(duì)自主神經(jīng)做了如下定義:“自主神經(jīng)系是指與內(nèi)臟器官(由平滑肌和腺體組成)神經(jīng)支配有關(guān)的全部神經(jīng)細(xì)胞核纖維。它們的調(diào)節(jié)活動(dòng)常不受意志的影響”。從他們的觀點(diǎn)以及所涉及的實(shí)際內(nèi)容來(lái)看,他們所提出的自主神經(jīng)概念實(shí)際上只限于內(nèi)臟神經(jīng)的傳出部分,盡管Langley本人也曾認(rèn)為自主神經(jīng)中有傳入成分,但“自主神經(jīng)”的傳統(tǒng)觀念卻未受到質(zhì)疑,以致“自主神經(jīng)”、“植物神經(jīng)”一直被視為神經(jīng)系統(tǒng)的特殊部分而流傳下來(lái)。
近30年來(lái)隨著神經(jīng)科學(xué)的飛躍發(fā)展,對(duì)內(nèi)臟傳入認(rèn)識(shí)的新發(fā)現(xiàn)不斷涌現(xiàn),不少學(xué)者開(kāi)始質(zhì)疑“自主神經(jīng)”的看法,有人曾建議將自主神經(jīng)系(植物神經(jīng)系)改稱為內(nèi)臟神經(jīng)系,也有人曾提出折衷的建議,即將自主神經(jīng)的范圍拓寬,不僅包括內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的周圍部,而且主張將內(nèi)臟傳入神經(jīng)成分和與內(nèi)臟活動(dòng)有關(guān)的整個(gè)中樞都包括在自主神經(jīng)之中。這些建議一方面認(rèn)為自主神經(jīng)的詞義不符合實(shí)際,同時(shí)對(duì)自主神經(jīng)只包括傳出部分周圍部的傳統(tǒng)看法提出質(zhì)疑。但是由于傳統(tǒng)觀念的束縛,加之當(dāng)時(shí)在方法學(xué)上尚未出現(xiàn)能夠追蹤和確認(rèn)內(nèi)臟傳入神經(jīng)的手段,這一觀點(diǎn)并未得到廣泛的響應(yīng)。從一些功能現(xiàn)象和神經(jīng)分布規(guī)律來(lái)看,人們雖然無(wú)法否認(rèn)內(nèi)臟和心血管也有傳入神經(jīng)的分布和支配,并且也曾做出各種各樣的推測(cè)(如曾有人認(rèn)為內(nèi)臟傳入信息經(jīng)交感神經(jīng)傳入中樞,而其他非痛刺激的傳入信號(hào)則通過(guò)副交感途徑傳入)。這些觀點(diǎn)一直到20世紀(jì)80年代中期還有人引用。后來(lái)的研究表明事實(shí)并非如此,副交感神經(jīng)中也含有傳遞痛信號(hào)的傳入纖維。
1975年Mesulam的HRP跨越神經(jīng)節(jié)追蹤技術(shù)的問(wèn)世,給內(nèi)臟傳入神經(jīng)的形態(tài)學(xué)研究帶來(lái)了曙光。20世紀(jì)80年代整個(gè)世界掀起了對(duì)內(nèi)臟初級(jí)傳入研究的,幾乎所有內(nèi)臟器官(包括心臟)的初級(jí)傳入神經(jīng)通路,包括進(jìn)入中樞的脊髓節(jié)段范圍和在中樞內(nèi)投射部位等,均得到很好的闡明。研究表明,內(nèi)臟神經(jīng)中不僅包含有傳出神經(jīng)而且也包含傳入神經(jīng),兩者共存于內(nèi)臟神經(jīng)的外周部。兩者在中樞內(nèi)的傳入途徑和聯(lián)系十分復(fù)雜,目前的研究方法還尚不能完全將之闡明。但內(nèi)臟和心血管都有各自的傳入神經(jīng),且這些傳入神經(jīng)擁有不同的中樞投射部位則是確定無(wú)疑的。曾有人擔(dān)心,將內(nèi)臟傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)并列,且同歸于自主神經(jīng)范圍內(nèi),會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)失去原來(lái)的涵義及內(nèi)臟神經(jīng)和軀體神經(jīng)的混淆。實(shí)際上,腦的功能特點(diǎn)之一就是它的內(nèi)部結(jié)構(gòu)既高度分化又互有聯(lián)系,軀體初級(jí)傳入神經(jīng)元和內(nèi)臟初級(jí)傳入神經(jīng)元的胞體共同混在脊神經(jīng)節(jié)中,它們的中樞支共同構(gòu)成脊髓的后根,但進(jìn)入中樞后立即分離,按性質(zhì)重新排列。這些現(xiàn)象已為人們所熟知,所以上述的擔(dān)心是不必要的。隨著方法學(xué)不斷進(jìn)步,內(nèi)臟神經(jīng)的復(fù)雜中樞聯(lián)系終將會(huì)得到全面認(rèn)識(shí)[2]。
宇宙是無(wú)窮的,但世界又是可知的。以Langley為代表的關(guān)于“自主神經(jīng)”的研究和命名,100多年來(lái)在推動(dòng)交感神經(jīng)、副交感神經(jīng)研究方面的巨大歷史功績(jī)是不可磨滅的,他們的名字將永遠(yuǎn)留在神經(jīng)科學(xué)發(fā)展史中。但是由于時(shí)代的限制,在當(dāng)時(shí)他們不可能認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的普遍規(guī)律,不能深入探究?jī)?nèi)臟傳入信號(hào)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的影響,從而孤立地將內(nèi)臟傳出神經(jīng)命名為“自主神經(jīng)”或“植物神經(jīng)”,今天看來(lái)顯然具有片面性,確實(shí)如此,作者初學(xué)此部分內(nèi)容時(shí)也十分的迷茫,每每提到交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)總是搞得焦頭爛額,搞不出頭緒,后來(lái)通過(guò)仔細(xì)研究和查閱文獻(xiàn)才將此部分弄明白。大部分教科書(shū)中將其孤立出來(lái)獨(dú)立講述,不能給初學(xué)者以整體的觀念,作者與部分同事交流也曾發(fā)現(xiàn)有些人對(duì)這一部分確實(shí)不甚了解。因而理應(yīng)終止“自主神經(jīng)系”和“植物神經(jīng)系”等名稱的沿用,而用“內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)”作為代替名,使其與軀體神經(jīng)部分并列于周圍神經(jīng)系統(tǒng)之中。如此則給予內(nèi)臟神經(jīng)以正確的涵義,使初學(xué)者能夠全面理解神經(jīng)系統(tǒng)的全貌。
科學(xué)研究是對(duì)未知事物本質(zhì)和規(guī)律的探索過(guò)程,其靈魂是創(chuàng)新。同時(shí)該過(guò)程充斥著對(duì)原有科學(xué)結(jié)論的質(zhì)疑與否定,正如Woolf所言,Truth in science is not determined either by a majority vote or even by a veto[3]。神經(jīng)再生與修復(fù)一直是生物醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn),但直到目前尚無(wú)重大突破。然而每一步科學(xué)進(jìn)步都凝聚著探索者的心血,都是人類進(jìn)步的臺(tái)階。我們應(yīng)牢記對(duì)科學(xué)的熱愛(ài)和難以滿足的好奇心是研究工作者應(yīng)具備的最基本的品格,對(duì)未來(lái)充滿希望,不懈探索未知,為人類健康做出貢獻(xiàn),推動(dòng)醫(yī)學(xué)事業(yè)不斷發(fā)展進(jìn)步。
參考文獻(xiàn)
[1] 賈建平. 神經(jīng)病學(xué)(第六版)[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2008
關(guān)鍵詞:資本;資本屬性;資本主義精神
資本主義精神是指在資本主義生產(chǎn)條件下,由資本的生產(chǎn)方式、運(yùn)營(yíng)方式、產(chǎn)品的分配方式及相應(yīng)制度決定下的資本經(jīng)營(yíng)者的精神狀況及表現(xiàn),它是資本主體的思想意識(shí)、心理動(dòng)機(jī)、道德倫理、價(jià)值取向的抽象表達(dá)。
一、在資本主義社會(huì)的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中,資本主義精神在不同歷史時(shí)期、不同社會(huì)環(huán)境、不同主體間有不同的內(nèi)涵和表現(xiàn)。
較早提出資本主義精神概念的是馬克斯·韋伯。韋伯認(rèn)為,資本主義精神就是誠(chéng)實(shí)、守時(shí)、勤奮、節(jié)儉的理性精神和生活態(tài)度,是資本家的“節(jié)欲”精神,這種精神是宗教改革的結(jié)果,“資本主義精神的發(fā)展完全可以理解為理性主義整體發(fā)展的一部分,而且可以從理性主義對(duì)于生活基本問(wèn)題的根本立場(chǎng)中演繹出來(lái)”,“在構(gòu)成近代資本主義精神乃至整個(gè)近代文化精神的諸基本要素之中,以職業(yè)概念為基礎(chǔ)的理這一要素,正是從基督教禁欲主義中產(chǎn)生出來(lái)的。”[1]他認(rèn)為,資本主義精神促使了近代資本主義在西方的興起和發(fā)展。
在韋伯從資本主義產(chǎn)生發(fā)展的高度對(duì)資本主義精神分析以后,西方學(xué)者紛紛對(duì)資本主義精神進(jìn)行了研究,并賦予不同的內(nèi)涵。桑巴特認(rèn)為,資本主義精神是由企業(yè)家的精神和市民的精神組成的統(tǒng)一體。例如,他認(rèn)為17世紀(jì)荷蘭的崛起不是起因于新教,而是因?yàn)橛袑捜莸绕渌木駝?dòng)因[2]。美國(guó)學(xué)者里亞·格林菲爾德在對(duì)英國(guó)、荷蘭、法國(guó)、德國(guó)、日本和美國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展背后的意識(shí)進(jìn)行分析后認(rèn)為,現(xiàn)代化的、以增長(zhǎng)為導(dǎo)向的經(jīng)濟(jì)背后的動(dòng)因或者“精神”,并不是對(duì)“理性經(jīng)濟(jì)行為人”的解放,而是民族主義[3]。博爾坦斯基和夏佩羅認(rèn)為,歷史地講,有三種連續(xù)的“資本主義精神”。它們分別代表了冒險(xiǎn)、投機(jī)和革新等精神,其理想特點(diǎn)是企業(yè)家和領(lǐng)導(dǎo)者具有“感召力、想象力、交流的天賦、直覺(jué)、靈活性和全面主義”[6]。
資本主義精神的一個(gè)重要組成和反映是經(jīng)濟(jì)倫理和道德。當(dāng)代日本著名企業(yè)家稻盛和夫和著名學(xué)者梅原猛在其合著的《回歸哲學(xué)》一書(shū)中分析了資本主義精神。他們認(rèn)為,近代資本主義以追求利潤(rùn)為主題而獲得了發(fā)展,現(xiàn)在,道德、倫理和資本主義明顯分離了,剩下的只是賺錢,一些經(jīng)營(yíng)者缺少社會(huì)責(zé)任感。他主張超級(jí)大企業(yè)必須自我抑制,公正經(jīng)營(yíng),不能和政治權(quán)力串通一氣危害民眾的利益[4]。另一位被認(rèn)為是儒教資本主義之父的日本企業(yè)家澀澤榮一,提出了“經(jīng)濟(jì)道德合一”的思想,則從另一方面闡述了日本資本主義精神[5]。
與西方學(xué)者對(duì)資本主義精神的分析不同,國(guó)內(nèi)學(xué)者、尤其是經(jīng)濟(jì)學(xué)界主要是從促進(jìn)企業(yè)發(fā)展的角度進(jìn)行借鑒研究,推崇資本主義所謂企業(yè)家精神,認(rèn)為這種精神是企業(yè)家所具有的獨(dú)特的個(gè)人素質(zhì),是個(gè)人內(nèi)在的經(jīng)營(yíng)意識(shí)、理念、膽魄和魅力,如創(chuàng)新、冒險(xiǎn)、敬業(yè)、合作等精神,企業(yè)家精神是企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要來(lái)源,是財(cái)富的重要源泉。
“理性經(jīng)濟(jì)人”是西方經(jīng)濟(jì)學(xué)理論中的一個(gè)最基本、最重要的假設(shè),可以看出,包括西方學(xué)者在內(nèi)的眾多學(xué)者,對(duì)資本主義精神正是從理性“經(jīng)濟(jì)人”的道德倫理角度分析的。第一,“經(jīng)濟(jì)人”是“自利的”,就是說(shuō)追求自身利益是驅(qū)使人的經(jīng)濟(jì)行為的根本動(dòng)機(jī),在資本主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,“經(jīng)濟(jì)人”的根本目的和動(dòng)機(jī)就是追逐利潤(rùn),無(wú)論是理性的“節(jié)欲”精神、奢侈的消費(fèi)精神,還是企業(yè)家個(gè)人的冒險(xiǎn)和創(chuàng)業(yè)精神、經(jīng)營(yíng)意識(shí)、理念以及個(gè)人魅力,都是“經(jīng)濟(jì)人”圍繞這一目的的精神表現(xiàn)。從“經(jīng)濟(jì)人”角度分析,容易將資本主義精神歸結(jié)為自利精神。第二,在斯密看來(lái),交易是出于“把我所需要的給我,你就會(huì)得到你所需要的”動(dòng)機(jī),每個(gè)人在追求自己的私利時(shí),不得不考慮他人的私利,否則就難以實(shí)現(xiàn)自己的利益。因此,“經(jīng)濟(jì)人”必須強(qiáng)調(diào)道德倫理規(guī)范和社會(huì)責(zé)任,必須“理性”交易,這就掩蓋了“經(jīng)濟(jì)人”理的本質(zhì)。第三,夸大了資本主義精神的“利他性”。“經(jīng)濟(jì)人”在逐利的同時(shí),無(wú)意識(shí)地增進(jìn)社會(huì)公共利益,這被認(rèn)為是經(jīng)濟(jì)人假設(shè)中最有意義的命題。然而,正是這一“‘經(jīng)濟(jì)人’的靈魂”的命題最具有蒙蔽性,它把資本主體的動(dòng)機(jī)深深地掩藏起來(lái)了。
從理性“經(jīng)濟(jì)人”的角度分析資本主義精神,把它局限在一定的道德倫理等思想范圍內(nèi),這和較早前馬克思從資本的角度對(duì)資本主義精神的分析有著本質(zhì)區(qū)別,它看不到馬克思所強(qiáng)調(diào)的生產(chǎn)方式基礎(chǔ)上的“社會(huì)的道德人”,只能把人看做是單向度的“經(jīng)濟(jì)的道德人”。這樣的分析,也使人無(wú)法看到資本主義生產(chǎn)方式下由于對(duì)利潤(rùn)的追求所導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)與道德的沖突,主觀的道德價(jià)值和客觀的經(jīng)濟(jì)價(jià)值分裂的本質(zhì)。
我們應(yīng)該看到,在資本主義及其精神發(fā)展演變的歷史過(guò)程中,雖然其內(nèi)涵、表現(xiàn)形式、組成要素等隨著不同主體、社會(huì)文化背景、歷史條件不斷變化,但其背后仍然是資本主義的經(jīng)濟(jì)事實(shí),它只能是資本及其生產(chǎn)方式的反映。資本及其生產(chǎn)方式不僅決定著資本主義精神的內(nèi)涵和表現(xiàn)形式,而且是它發(fā)展演化的動(dòng)力。而要說(shuō)明這一點(diǎn),就必須從資本范疇及其屬性出發(fā),對(duì)資本屬性與主體精神表現(xiàn)之間的關(guān)系加以分析。
二、資本精神是由資本主體表現(xiàn)出來(lái)的。
從個(gè)體層面上看,它表現(xiàn)為資本主體運(yùn)用資本追逐價(jià)值增殖的動(dòng)機(jī)、行為、道德表現(xiàn)等,如經(jīng)營(yíng)中的誠(chéng)實(shí)守信、社會(huì)責(zé)任感、生活的理性節(jié)儉、個(gè)人的貪婪、自私等。通過(guò)個(gè)體層面和社會(huì)層面反映到主體的精神意識(shí)領(lǐng)域和行為上。從根本上說(shuō),資本主義精神是資本屬性的邏輯展開(kāi)和必然反映。
首先,資本的一般屬性決定著資本主義精神的一般性表現(xiàn)。資本的一般性是指資本具有增殖性、運(yùn)動(dòng)性、價(jià)值性、競(jìng)爭(zhēng)性、權(quán)力性?!百Y本一般,這是每一種資本作為資本所共有的規(guī)定,或者說(shuō)使任何一定量的價(jià)值成為資本的那種規(guī)定性。”[7]資本一般性是商品經(jīng)濟(jì)共有的范疇,它存在于商品經(jīng)濟(jì)的任何階段,任何領(lǐng)域。一方面,資本沖破民族、地域、文化、意識(shí)形態(tài)、宗教傳統(tǒng)的束縛,使貿(mào)易、投資、金融、生產(chǎn)等領(lǐng)域的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)在更加廣闊的范圍內(nèi)展開(kāi),另一方面,由于資本的這種一般性,資本對(duì)不同人們的思想觀念、價(jià)值判斷、行為動(dòng)機(jī)等產(chǎn)生了沖擊。資本與宗教作用,資本主義精神就是宗教變革的產(chǎn)物,與文化、道德作用,就是義利統(tǒng)一、理性節(jié)儉的意識(shí)。資本精神反映在經(jīng)濟(jì)觀念方面,就是競(jìng)爭(zhēng)、公平、效益意識(shí),反映在政治觀念方面,是民主、法制、平等、自由意識(shí)等。盡管資本主體的這些精神表現(xiàn)可能不盡相同,但都是資本生產(chǎn)、運(yùn)營(yíng)等活動(dòng)方式?jīng)Q定的。資本主義社會(huì)作為以資本運(yùn)營(yíng)為典型特征的社會(huì),因而,它的資本主體具有資本一般屬性決定的精神表現(xiàn)。
其次,資本的特殊性使資本主義精神具有不同的表現(xiàn)形式。第一,資本增殖或者說(shuō)發(fā)揮作用,必須有一定的“作用場(chǎng)”或者經(jīng)濟(jì)環(huán)境,這個(gè)“作用場(chǎng)”就是市場(chǎng)機(jī)制。在資本主義生產(chǎn)條件下,人的行為動(dòng)機(jī)、目的意圖、道德表現(xiàn)、不同企業(yè)主體的理念和行為都以市場(chǎng)為中心,以盈利為目的展開(kāi),從而形成了既豐富多元又目的單一的充滿悖論的精神現(xiàn)象。第二,資本在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中采用不同的表現(xiàn)形式,如貨幣資本、生產(chǎn)資本、商品資本;固定資本、流動(dòng)資本;產(chǎn)業(yè)資本、商業(yè)資本、借貸資本。資本的形式盡管不同,形態(tài)不斷變化,資本主體的動(dòng)機(jī)卻是相同的,但由于資本主體在資本運(yùn)動(dòng)中的參與方式、分配方式、消費(fèi)方式等地位的不同,相應(yīng)的形成了主體的不同精神。第三,資本歸屬不同的主體,資本主體精神表現(xiàn)不同。從主體角度看,資本主體精神有個(gè)體(包括企業(yè)家)、企業(yè)組織(包括跨國(guó)企業(yè))、社會(huì)(包括經(jīng)濟(jì)共同體)等不同類型的精神表現(xiàn);從資本運(yùn)動(dòng)過(guò)程看,有不同部門、行業(yè)、企業(yè)組織的經(jīng)營(yíng)理念和企業(yè)文化等;從資本體現(xiàn)的生產(chǎn)關(guān)系看,它必然反映資本主義的經(jīng)濟(jì)倫理和精神;第四,資本必須結(jié)合一定的社會(huì)形態(tài),資本的增殖屬性使得它不斷沖破束縛自己的各種藩籬,動(dòng)員包括精神文化在內(nèi)的一切力量為自己服務(wù)。它不僅和不同的民族、國(guó)家、宗教、文化相結(jié)合,而且作用于社會(huì)結(jié)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)、政治、文化、法律、習(xí)俗、心理等不同層面,資本主義精神是資本屬性在社會(huì)不同層面的綜合精神表現(xiàn)。
再次,資本主義精神對(duì)資本屬性的反映表現(xiàn)在發(fā)達(dá)國(guó)家與社會(huì)主義國(guó)家的競(jìng)爭(zhēng)中。一方面,它使得不同社會(huì)制度、意識(shí)形態(tài)的人們站在了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的同一個(gè)平臺(tái),從而使經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程能夠迅速發(fā)展,資本運(yùn)營(yíng)所需的精神能夠得以共享認(rèn)同。另一方面,在世界市場(chǎng)中,經(jīng)濟(jì)主體一般都帶有強(qiáng)烈的國(guó)家與民族的色彩,由于受國(guó)家與民族的利益、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)與經(jīng)濟(jì)能力,社會(huì)制度、意識(shí)形態(tài)等的影響,資本主體精神必然面臨著沖突與競(jìng)爭(zhēng),各經(jīng)濟(jì)主體總是形成有利于自身的經(jīng)濟(jì)精神,培育自身的核心價(jià)值觀,朝向有利于自己的方向發(fā)展。
最后,經(jīng)濟(jì)全球化、國(guó)際壟斷資本、高新技術(shù)是推動(dòng)資本主義精神的演化發(fā)展的三種力量。隨著經(jīng)濟(jì)全球化、國(guó)際壟斷資本、高新技術(shù)的發(fā)展,生產(chǎn)、投資、金融等在全球范圍內(nèi)展開(kāi),資本要素在全球范圍內(nèi)重組,這就要求資本主體突破傳統(tǒng)思想和特征,具有全球眼光和思維。在經(jīng)濟(jì)全球化的激烈競(jìng)爭(zhēng)中,要求資本主體更加注重商業(yè)倫理、重新定位實(shí)現(xiàn)自己動(dòng)機(jī)的手段。所有這些,都使資本主義精神具有同以往不同的表現(xiàn)。但資本追逐利潤(rùn)的本性未變,資本主義精神的實(shí)質(zhì)未變。資本主義理性的逐利精神帶來(lái)了什么呢?人們除了拼命的、單調(diào)的、運(yùn)用一切手段賺錢外,更多的人感到生存狀況日益艱難,生存環(huán)境的日益惡化,人的道德淪喪等,資本不僅把文明帶到了全世界,也把危機(jī)與災(zāi)難帶給全世界。
三、可見(jiàn),從資本邏輯上講,資本屬性、資本主體精神的內(nèi)在表現(xiàn)是一致的,從本質(zhì)上不存在“善”,也不存在“惡”。
資本主義精神是資本屬性在資本主義特定社會(huì)的必然邏輯展開(kāi)和主體精神表現(xiàn)。
但是,在資本主義生產(chǎn)條件下,資本在發(fā)展自身的同時(shí),卻在生產(chǎn)著矛盾。資本主義始終要面臨和解決的一個(gè)矛盾就是資本主義精神自身表現(xiàn)與生產(chǎn)方式的矛盾。
第一,資本自身發(fā)展與其主體精神表現(xiàn)之間存在著文明的悖謬。資本“開(kāi)拓了世界市場(chǎng),使一切國(guó)家的生產(chǎn)和消費(fèi)都成為世界性的了?!盵8]“把一切民族甚至最野蠻的民族都卷到文明中來(lái)了?!盵8]資本在不到100年的時(shí)間里“所創(chuàng)造的生產(chǎn)力,比過(guò)去一切世紀(jì)創(chuàng)造的全部生產(chǎn)力還要多,還要大……過(guò)去哪一個(gè)世紀(jì)料想到在社會(huì)勞動(dòng)里蘊(yùn)藏有這樣的生產(chǎn)力呢?”[8]。然而,正是促進(jìn)了資本主義發(fā)展的這種資本,卻是靠剝奪起家的,“是用最殘酷無(wú)情的野蠻手段,在最下流、最齷齪、最卑鄙和最可惡的貪欲的驅(qū)使下完成的?!盵9]“這種剝奪的歷史是用血和火的文字載入人類編年史的?!盵9]資本同樣帶著血和火書(shū)寫著其發(fā)展史。而且,這種文明的悖謬還會(huì)繼續(xù)下去,因?yàn)椤啊灰€有一塊肉、一根筋、一滴血可供榨取’,吸血鬼就絕不罷休”[9]??梢钥闯?,資本主義一方面創(chuàng)造出物質(zhì)文明,另一方面表現(xiàn)出這一創(chuàng)造過(guò)程主體精神上的虛偽、欺詐和野蠻性的一面。資本自身發(fā)展與其主體精神表現(xiàn)之間存在著文明的悖謬。
第二,包括資本主義精神在內(nèi)的資本主義文明自身的矛盾不斷深化。在經(jīng)濟(jì)全球化的今天,雖然資本主義發(fā)展進(jìn)入了一個(gè)新的階段,但從總體上看,其文明自身的矛盾卻不斷深化。其表現(xiàn)主要有四個(gè)方面[10]:首先,由單一性矛盾和危機(jī)向綜合性矛盾和危機(jī)發(fā)展。資本主義由早期的經(jīng)濟(jì)危機(jī)所導(dǎo)致的“文明危機(jī)”,引向現(xiàn)在的社會(huì)文化領(lǐng)域,成為一種包括經(jīng)濟(jì)危機(jī)、社會(huì)危機(jī)、政治危機(jī)、文化危機(jī)、意識(shí)形態(tài)危機(jī)在內(nèi)的綜合性、普遍性的危機(jī)。其次,社會(huì)主體自身的“文明矛盾”更加凸顯。出現(xiàn)了資本主義條件下社會(huì)主體自身特有的“文明矛盾”或“文明悖論”。再次,由民族—國(guó)家范圍的矛盾轉(zhuǎn)化為全球性的矛盾。最后,由損害當(dāng)下文明的矛盾向危及人類文明根基的“生態(tài)文明危機(jī)”演進(jìn)。超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)
資本的生產(chǎn)“不僅生產(chǎn)商品,不僅生產(chǎn)剩余價(jià)值,而且還生產(chǎn)和再生產(chǎn)資本關(guān)系本身。”[9]“資本也是一種社會(huì)生產(chǎn)關(guān)系。它是一種歷史的生產(chǎn)關(guān)系?!盵9]資本主義精神及其與生產(chǎn)方式的根本矛盾是資本主義的必然產(chǎn)物,資本主義文明的矛盾深化和合規(guī)律性的演進(jìn),既表明了資本主義生產(chǎn)方式?jīng)Q定下的資本主義精神表現(xiàn)的狹隘性、矛盾性、扭曲性,也預(yù)示了它的消亡和終將被更高的精神文明形式所取代。人類文明由資本主義文明向社會(huì)主義文明的轉(zhuǎn)型成為必然。
隨著社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)日益融入世界經(jīng)濟(jì)并成為其中的一部分,資本在全球范圍的流動(dòng),資本現(xiàn)象已經(jīng)成為社會(huì)主義的普遍現(xiàn)象。在構(gòu)建和諧社會(huì)的今天,堅(jiān)持這一分析方法具有重要意義。首先,對(duì)于中國(guó)的企業(yè)和企業(yè)家們來(lái)說(shuō),現(xiàn)在最重要的任務(wù)不是如何賺錢,而是探索支持中國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的一種精神,找到中國(guó)企業(yè)家應(yīng)具有的靈魂。沒(méi)有精神追求和使命感的企業(yè)是不可能成為真正的現(xiàn)代企業(yè),不會(huì)有長(zhǎng)久的生命力。構(gòu)建資本精神是一場(chǎng)真正的革命,其意義比資本主義的物質(zhì)前提,如資本原始積累更為重大[11]。其次,在構(gòu)建社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)主體精神、培育社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)精神中,要從社會(huì)主義生產(chǎn)方式出發(fā),對(duì)資本加以道德倫理限制,始終體現(xiàn)和堅(jiān)持社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展的最根本目的,企業(yè)及其經(jīng)營(yíng)者要從“社會(huì)的道德人”角度,實(shí)現(xiàn)最廣大人的利益,促進(jìn)人和社會(huì)的全面和諧進(jìn)步。最后,對(duì)待資本主義精神的問(wèn)題不僅是認(rèn)識(shí)問(wèn)題,如何借鑒資本主義發(fā)展經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)持的分析方法而不是西方學(xué)者的方法,建構(gòu)與培育和中國(guó)傳統(tǒng)倫理道德相承接,體現(xiàn)民族特色和時(shí)代特色,既包容多樣又形成核心價(jià)值體系等適合本民族、本國(guó)家的社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)精神的問(wèn)題,恰恰正是問(wèn)題的關(guān)鍵和核心所在。
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【關(guān)鍵詞】 子宮頸癌;根治術(shù);盆腔自主神經(jīng)
子宮頸癌是女性人群常見(jiàn)的惡性腫瘤, 是影響女性人群健康的重要疾病。手術(shù)是治療子宮頸癌的重要措施, 子宮頸癌根治術(shù)是常用手術(shù)方法, 在手術(shù)過(guò)程中的創(chuàng)傷容易引起術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥, 如影響到盆腔自主神經(jīng)等[1]。本文選擇本院子宮頸癌患者, 觀察保留盆腔自主神經(jīng)在子宮頸癌根治術(shù)中的臨床效果?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院2011年1月~2014年1月收治的子宮頸癌患者共60例, 所有患者經(jīng)病理組織學(xué)檢查證實(shí), 患者均能夠耐受麻醉和手術(shù)過(guò)程。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 每組30例。觀察組患者年齡最小29歲, 最大68歲, 平均年齡46.8歲;鱗癌22例, 腺癌5例, 鱗腺癌2例, 小細(xì)胞癌1例。對(duì)照組患者年齡最小30歲, 最大67歲, 平均年齡47.3歲;鱗癌24例, 腺癌4例, 鱗腺癌1例, 小細(xì)胞癌1例。兩組患者一般資料比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)的未保留盆腔自主神經(jīng)的子宮頸癌根治術(shù), 觀察組患者在子宮頸癌根治術(shù)中保留盆腔自主神經(jīng)。對(duì)照組患者根據(jù)傳統(tǒng)手術(shù)步驟實(shí)施手術(shù), 觀察組患者在手術(shù)過(guò)程中尋找下神經(jīng)(在輸尿管盆段起始處的下方)、盆腔內(nèi)臟神經(jīng)(在子宮動(dòng)脈下方), 對(duì)自主神經(jīng)叢進(jìn)行銳性分離。手術(shù)結(jié)束時(shí)置入導(dǎo)尿管(可在2 ~3 d后拔除), 對(duì)患者的膀胱進(jìn)行沖洗, 1次/d。術(shù)后對(duì)患者的膀胱功能進(jìn)行訓(xùn)練等。對(duì)照組患者手術(shù)過(guò)程中未保留上述盆腔神經(jīng)。
1. 3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患者術(shù)后殘余尿量
1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0下進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
兩組患者術(shù)后膀胱功能、腸道功能、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較:觀察組術(shù)后殘余尿量
對(duì)照組術(shù)后殘余尿量
觀察組術(shù)后殘余尿量
3 討論
傳統(tǒng)的子宮頸癌根治術(shù)創(chuàng)傷較大, 患者術(shù)后膀胱功能、胃腸道功能恢復(fù)較慢, 術(shù)后并發(fā)癥較多, 其中主要因素是傳統(tǒng)子宮頸癌根治術(shù)中沒(méi)有保護(hù)盆腔自主神經(jīng), 所以此類神經(jīng)在手術(shù)中受到損傷, 從而導(dǎo)致子宮頸癌患者的根治術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)較慢、膀胱功能恢復(fù)較慢, 患者術(shù)后尿潴留等并發(fā)癥發(fā)生率較高等[2, 3]。本文中, 觀察組實(shí)施了保留盆腔自主神經(jīng)子宮頸癌根治術(shù), 術(shù)后膀胱功能、胃腸道功能恢復(fù)時(shí)間均早于對(duì)照組, 觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組, 說(shuō)明子宮頸癌根治術(shù)中實(shí)施的保留盆腔自主神經(jīng)措施能夠減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生, 利于患者術(shù)后恢復(fù), 效果顯著, 值得借鑒。
參考文獻(xiàn)
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在幼兒園“做中學(xué)”科研活動(dòng)實(shí)施過(guò)程中,經(jīng)過(guò)一系列的教學(xué)摸索與實(shí)踐,我對(duì)“做中學(xué)”的教育理念、教學(xué)手段及相關(guān)教學(xué)環(huán)節(jié)、方法有了進(jìn)一步的理解和認(rèn)識(shí),下面談?wù)効捶ā?/p>
吹泡泡是孩子們最喜歡的活動(dòng)之一。一天,我們?cè)趹敉馔妗白ヅ菖荨薄按蹬菖荨钡挠螒?,有幾個(gè)小朋友發(fā)現(xiàn)在太陽(yáng)底下泡泡是彩色的。有的說(shuō):“我吹出來(lái)的是大泡泡。”有的說(shuō):“我吹出來(lái)的泡泡小?!边€有的說(shuō):“我吹出來(lái)的泡泡是一串一串的。”王子昊小朋友著急地說(shuō):“我怎么吹不出來(lái)大泡泡吶?”“這有什么奇怪的?”馮昊煜舉著他的吹泡泡工具說(shuō):“我的吸管粗,你的吸管細(xì)呀!”吹泡泡的工具引起了孩子們的興趣,“粗細(xì)不同的吸管能吹出大小不同的泡泡,那么不同形狀的工具吹出的泡泡一樣嗎?”不斷的探索、發(fā)現(xiàn)成為他們的需要,結(jié)合孩子們的年齡特點(diǎn),在認(rèn)識(shí)幾種常見(jiàn)圖形的基礎(chǔ)上,生成了中班科學(xué)探究活動(dòng):“有趣的泡泡”。
吹泡泡工具的制作讓幼兒了解了周圍生活和環(huán)境中的一些事物,發(fā)現(xiàn)了其中的奧妙,構(gòu)建了科學(xué)知識(shí)體系。這一科學(xué)體系的構(gòu)建不是靠老師的傳播,而是通過(guò)小朋友自己:提出問(wèn)題;進(jìn)行猜想;動(dòng)手操作實(shí)驗(yàn);記錄實(shí)驗(yàn)情況;交流總結(jié)得出來(lái)。這種學(xué)習(xí)方式與新《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》中科學(xué)領(lǐng)域目標(biāo)所提出的新的價(jià)值取向是相一致的?!坝腥さ呐菖荨钡膶?shí)踐過(guò)程體現(xiàn)了下面幾點(diǎn)。
一、保持了幼兒的探索欲望
好奇心和探索欲望是幼兒認(rèn)識(shí)活動(dòng)必不可少的主觀前提,是探究和學(xué)習(xí)的原動(dòng)力,是使幼兒的認(rèn)識(shí)活動(dòng)得以維持和獲得成功的前提?!按蹬菖荨本褪前l(fā)生于我們?nèi)粘I钪械囊粋€(gè)小插曲,在這個(gè)過(guò)程中,我們發(fā)現(xiàn)了幼兒感興趣而又需要解決的問(wèn)題,把幼兒的無(wú)意活動(dòng)引申為有目的的探索,有利于調(diào)動(dòng)幼兒主動(dòng)參與活動(dòng)的內(nèi)部動(dòng)力,也有利于使幼兒感覺(jué)到“科學(xué)并不遙遠(yuǎn),科學(xué)就在身邊”,從而大大增進(jìn)幼兒觀察周圍事物的興趣和探究的欲望。
二、發(fā)展了幼兒探究解決問(wèn)題的能力
幼兒親自嘗試的探究活動(dòng),能幫助幼兒獲取知識(shí)。利用不同形狀的工具吹出不同的泡泡這一探究活動(dòng),使幼兒在實(shí)踐過(guò)程中知道泡泡的大小、形狀和吹泡泡的工具是沒(méi)有關(guān)系的。因?yàn)橐后w分子本身具有流動(dòng)性,氣體膨漲形成受力平衡,圓球體是最平衡的狀態(tài),所以無(wú)論使用什么形狀的工具,吹出來(lái)的泡泡都是圓的。這樣進(jìn)一步引發(fā)孩子們?cè)诖蹬菖莸挠螒蚧顒?dòng)中,嘗試用不同形狀的工具吹泡泡并能大膽地說(shuō)出自己的想法,感知無(wú)論使用什么形狀的工具吹出來(lái)的泡泡都是圓的。由此獲得的經(jīng)驗(yàn)都是幼兒自己實(shí)踐得來(lái)的,這樣就加深了幼兒對(duì)這一知識(shí)的記憶,逐漸內(nèi)化為幼兒自己的知識(shí)。這樣做可以使幼兒知道,知識(shí)并不存在于老師的頭腦中,而是要通過(guò)自己的實(shí)踐探索獲得,從而培養(yǎng)幼兒凡事問(wèn)個(gè)為什么的科學(xué)態(tài)度,以及積極嘗試、善于觀察、不斷總結(jié)的能力。
三、激發(fā)幼兒大膽選擇符號(hào)記錄自己的實(shí)驗(yàn)結(jié)果
記錄信息也是科學(xué)活動(dòng)的重要環(huán)節(jié),實(shí)驗(yàn)記錄既是幼兒學(xué)科學(xué)的記錄,又是幼兒成長(zhǎng)的真實(shí)記錄。但是記錄對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)是一個(gè)很陌生的活動(dòng)環(huán)節(jié),他們不理解記錄的作用,不懂要記錄什么,更不會(huì)記錄。在“吹泡泡”的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)中,我從最簡(jiǎn)單的形式入手。圖畫是孩子們非常喜歡和熟悉的形式,每個(gè)孩子的圖畫都表現(xiàn)了他們不同的內(nèi)心感受。因而我選擇從運(yùn)用簡(jiǎn)單的圖畫進(jìn)行記錄入手,鼓勵(lì)幼兒大膽地用自己的圖畫來(lái)記錄自己所觀察到的事物與現(xiàn)象。如用什么形狀的工具就畫出什么樣的形狀,吹出什么形狀的泡泡也畫出什么形狀,這樣既有利于幼兒接受,又有利于幼兒參與其中。
四、增進(jìn)了幼兒表達(dá)與交流的能力
幼兒在利用不同工具吹泡泡的過(guò)程中有了自己的體驗(yàn)、發(fā)現(xiàn),他們記下來(lái),最后在與小伙伴的交流討論中梳理自己的思路,明晰所發(fā)現(xiàn)的事物之間的關(guān)系,在交流中幼兒根據(jù)自己的實(shí)踐進(jìn)行解釋:我是怎么做的,結(jié)果如何。當(dāng)意見(jiàn)與別人相悖時(shí)要與人爭(zhēng)辯,這些都需要用語(yǔ)言這一工具,由于有了自己的切身體驗(yàn),小朋友都樂(lè)于表達(dá)、敢于表達(dá),最后在討論中得出正確結(jié)論,也使口語(yǔ)表達(dá)能力得到提高。
五、提高了幼兒的動(dòng)手操作能力
在吹泡泡工具制作過(guò)程中,孩子們要尋找吹出泡泡的有利工具,就必須自己動(dòng)手,制作出各種各樣的工具來(lái)嘗試。有的孩子做了圓形、三角形、正方形等不同形狀的工具;有的孩子做了大大小小不同的形狀的工具;有的孩子用不同粗細(xì)的吸管進(jìn)行嘗試……通過(guò)親自動(dòng)手,嘗試觀察,孩子們將結(jié)果相互交流,很快就找到答案,使問(wèn)題得到解決。教師這種不重結(jié)果,重過(guò)程的做法,有利于培養(yǎng)孩子們積極的科學(xué)探索精神,使孩子們成為勇于發(fā)現(xiàn)、樂(lè)于動(dòng)手、敢于嘗試、尋找真理的新世紀(jì)人才。