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本刊訊(記者 逯文娟)專注于提高人類健康及環(huán)境健康的全球領先企業(yè)珀金埃爾默(PerkinElmer)公司,于10月22日完成了其北京分公司的搬遷及擴容。同時,珀金埃爾默在中國的第3個客戶體驗中心(CKC)也在新擴容的北京分公司落成,成為珀金埃爾默提供卓越用戶體驗的又一重要平臺。珀金埃爾默環(huán)境健康事業(yè)部總裁Dusty Tenney出席了當日在北京舉行的慶典儀式。在此次慶典上,珀金埃爾默還了其最新一代串聯(lián)復合質譜儀AxION iQT GC/MS/MS和ChemDraw的移動終端,ChemDraw for iPad。
此次北京分公司喬遷及CKC落成慶典,是珀金埃爾默在中國北方地區(qū)拓展其品牌影響力的又一重要舉措。CKC將展示珀金埃爾默各條產(chǎn)品線的主打儀器,這些儀器主要針對診斷、生命科學、環(huán)境、食品和化工市場。該中心還將用作北京及北方用戶的培訓中心。
珀金埃爾默亞太地區(qū)副總裁兼中國區(qū)總經(jīng)理Nam-Hoon Kim先生表示:“近兩年,珀金埃爾默在中國的投資不斷加大。在中國,我們已經(jīng)有了3個CKC,業(yè)務規(guī)模以每年兩位數(shù)的速度在增長。我們將不斷加大在中國的服務與銷售網(wǎng)絡建設,全心服務于各行業(yè)的用戶。”
RATIONAL助力2013慕尼黑啤酒節(jié) 高效智能烹飪中心完美應對海量烹飪需求
本刊訊(記者 申海鵬)全球大型商業(yè)廚房加工烹制技術領導者RATIONAL公司以其性能卓越的SelfCookingCenter whitefficiency智能烹飪中心助力第180屆慕尼黑啤酒節(jié)。10月6日落下帷幕的慕尼黑啤酒節(jié)上,所有游客在嘉年華的愉悅氛圍中,享受來自RATIONAL SelfCookingCenter whitefficiency智能烹飪中心帶來的快捷、美味的各色佳肴。
RATIONAL SelfCookingCenter whitefficiency智能烹飪中心采用自動烹飪程序,一臺滿載的智能烹飪中心只需短短8分鐘就能一次性烹飪多達300份的膳食,而Efficient LevelControl解決方案能有效優(yōu)化烹飪前準備工作及烹制工作流程,可以滿足不同廚師的需求。
除了遠在德國的慕尼黑啤酒節(jié),RATIONAL的廚房設備也被廣泛應用于中國的各式美食美酒節(jié)中,其中也包括在大連舉辦的第15屆中國國際啤酒節(jié)以及首屆北京慕尼黑啤酒節(jié)。
樂康瑞德LycoRed第二屆健康營養(yǎng)學術研討會在上海成功舉辦
本刊訊(記者 孟雯)10月20日,世界領先的專注于營養(yǎng)健康添加和天然色素的科研公司——樂康瑞德公司在上海成功舉辦了第二屆健康營養(yǎng)學術研討會。研討會上,樂康瑞德了最近科研成果,諸位相關頂級研究人員、權威專家出席研討會并進行了專題演講,吸引了各食品飲料生產(chǎn)廠家、膳食補充劑制造商及其他專業(yè)人士參加。
2012年10月24日-25日,江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、上海等五省(區(qū))一市航運界代表110多人匯聚浦江之濱,共同研討新形勢下航運業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展。上海市航海學會承辦首屆五?。▍^(qū))一市航海學會學術研討會,以“堅持創(chuàng)新驅動,促進航運發(fā)展”為主題。各地航??萍既藛T代表圍繞主題,以實現(xiàn)“十二五”規(guī)劃為指針,針對航運科技快速發(fā)展的局面和低迷航運市場,出謀劃策,為政府主管部門和業(yè)界提供技術解決方案或決策參考,幫助航運企業(yè)破解技術難題,助力航運市場走出困境,實現(xiàn)新發(fā)展。從各地航??萍既藛T臺上、臺下熱烈交流的程度,可以看出本屆航海學術研討會不僅取得了學術上的豐碩成果,而且各地航??萍既藛T通過豐富多彩的交流活動,增強對各地方航運形勢和科技水平發(fā)展的了解。與會的科技人員“碰撞和激發(fā)”出預期的效果。
此次航海學術交流活動是五?。▍^(qū))一市航海學會有目的地在國內(nèi)搭起航海學術交流平臺,其目的是學會通過交流,促進各地航??萍既藛T的升華,是學會團結廣大航??萍既藛T的手段,是學會努力服務廣大航??萍既藛T的具體措施,是學會航海學術活動品牌建設的一個重要步驟。
目前,在我們航海界,對學會開展學術交流活動的認識并不統(tǒng)一,參與、支持的力度也不一樣,并不是所有人都能全面理解學術交流的目的的。一般航海科技人員都認為學術交流具有交流信息、開闊視野、掌握新知的作用。大多數(shù)人認為學術交流對思維有啟迪作用,也有一小部分人認為學術交流是吃喝玩樂的活動等等。專家的意見是,對學術交流的傳統(tǒng)認識是淺顯的、不全面的,無法深刻揭示學術交流對思維創(chuàng)新的重要作用。學術交流的激勵(激活、激發(fā))、啟迪作用,才是其本質的意義。從航海技術的創(chuàng)造發(fā)明來講是沒有現(xiàn)成模式的,工作的難度就在于規(guī)律性的尋找,其內(nèi)容龐雜和不可捉摸性,一個人的智力往往難以承受。創(chuàng)造發(fā)明者需要“科學家智力集團效應”。這里所謂的“科學家智力集團效應”,不是多個科學家智力的簡單疊加,而是科學家智力的相互“碰撞”、相互激發(fā)和協(xié)作研究。因此,它需要有多種形式智力碰撞和激發(fā)活動,學術交流活動是能夠滿足智力“碰撞和激發(fā)”的主要活動之一。著名科學家、中國科協(xié)原主席周培源先生認為:“學術交流活動是科學技術工作中個人鉆研和集體智慧相結合的一種形式。通過科學家之間的思想接觸、學術交流、自由爭辯,可以溝通情況,取長補短,相互促進,共同提高,使認識得到發(fā)展,從而有可能產(chǎn)生新的科學假說,開辟新的研究途徑。這可以說是科學研究工作中的一個特點?!?/p>
因此,我們五?。▍^(qū))一市航海學會將繼續(xù)努力搭建好這個平臺,努力為剛剛入行人員提供一些各領域的研究動態(tài),讓他們開拓眼界;為我們的科技人員提供一些科學前沿的動態(tài),希望對他們的學習和研究有啟發(fā)和幫助,并碰撞和激發(fā)新的智慧。
與會人士認為,近期南海形勢出現(xiàn)新變化,南海地緣政治競爭加劇,不穩(wěn)定、不確定因素增加。長期以來,海峽兩岸學術界在上開展交流,取得了良好的效果。在兩岸關系和平發(fā)展的新形勢下,兩岸學者應加強在上的溝通與交流,擴大兩岸在上的共識。兩岸積極穩(wěn)妥地推進南海務實合作,具有緊迫性和現(xiàn)實可行性。
研討會還就首度了共同意見,吁請兩岸有關部門、學界、企業(yè)界和民間組織,掌握兩岸關系和平發(fā)展的有利時機,積極、務實、穩(wěn)妥推進兩岸南海合作,共享南海利益,造福兩岸人民,造福中華民族。學者呼吁:加強溝通交流,擴大兩岸共識
在開幕式上,中國南海研究院院長吳士存提出,近年來兩岸關系呈現(xiàn)出良好的發(fā)展勢頭。而南海形勢則出現(xiàn)許多新變化,特別是美國強化亞太戰(zhàn)略,域外大國介入力度加大,導致南海地緣政治競爭加劇,不穩(wěn)定、不確定因素增加。在當前形勢下,兩岸南海合作面臨著新的機遇和挑戰(zhàn),亟待兩岸加強溝通與協(xié)作,擴大兩岸在南海議題上的共識。
吳士存指出,南海形勢非常嚴峻,具有緊迫性。首先,所謂維持南海爭議,必須要維持中國作為爭議的主導一方,才對我有利,不能被邊緣化,前提就是中國對相關海域和島礁的實際控制。其次,執(zhí)政進入第二個四年,是兩岸在南??梢杂兴鳛榈摹白罴褧r期”。此外,在國際環(huán)境方面,能給兩岸南海合作留下的時間和空間也越來越有限,美國因素目前仍然是最大的制約因素,但不得忽視的是,日本因素也在逐步增大,日本不僅關心南海的航行安全和自由問題,更可能在上攪局,分散中國在東海問題上的注意力,所以日本因素未來將成為一個新的制約兩岸南海合作的外部因素。
吳士存說,由于外部阻力將會越來越大,兩岸的決策者要有政治氣魄和勇氣,抓住目前的有利時機,在南海油氣開發(fā)等方面展開務實合作?!拔覀兏侥?、菲律賓都搞過(油氣資源開發(fā)合作),為什么兩岸不能搞呢?”他說,回顧中國解決島嶼的方式,清朝末年曾采取“收買原則”解決東沙群島問題,后來也有武力收回的“西沙模式”,未來可否創(chuàng)造一種新的“南沙模式”?
臺灣代表團團長、臺灣政治大學教授劉復國表示,現(xiàn)已成為兩岸戰(zhàn)略性的重要話題?!斑^去10年,通過論壇兩岸南海學者相互認識,建立起互信;未來lO年,希望探討如何擴大兩岸在上的共同點,進一步協(xié)調立場,,進而求同化異?!彼ㄗh兩岸學者在南海資源勘探、漁業(yè)生產(chǎn)與資源保護、聯(lián)合執(zhí)法等方面,尋找出合作的可行性方案,共襄南海和平穩(wěn)定大計。
“過去是醞釀共識,希望未來盡快進入實質合作的階段?!眲蛧硎荆瑑砂冻丝梢栽谀虾S蜌赓Y源開發(fā)方面做出突破,更鼓勵多一些新思維,例如,新成立的三沙市,不妨可以跟高雄方面,在地方政府層面展開合作。
中國社科院中國邊疆史地研究中心副主任李國強指出,在探討兩岸南海合作的議題中,人文領域同樣是一個不可缺少的重要組成部分,無論從地理上,還是實踐上,兩岸南海人文領域的合作既有基礎,也有廣闊的前景。
臺灣“中研院”歐美所研究員宋燕輝表示,面對瞬息萬變的南海情勢,海峽兩岸應攜手合作,以共同維護南海島嶼與海洋權益,逐步形成兩岸關系中的一個重要政策議題。他還建議強化兩岸青年學子的南海島嶼與海洋權益意識。
南京大學教授沈固朝認為,“兩岸在維護中國在上有共識,而且民間呼吁聯(lián)合維權之聲日益高漲,兩岸學術界完全可以攜手,完善證據(jù)鏈的鋪就”。他建議對于兩岸館藏南海檔案資料進行聯(lián)合開發(fā)研究。
臺灣師范大學教授王冠雄認為,“兩岸對于南海資源的共同開發(fā)與保護具有共享利益的優(yōu)點”。在漁業(yè)資源的養(yǎng)護與管理上,他希望兩岸之間能建立南海漁業(yè)合作的基本架構,進而推動與實施相關的管理措施。
中國南海研究院海洋科學研究所副所長劉鋒分析說,海洋石油開發(fā)走向深海是必然趨勢,海峽兩岸加強南海油氣合作開發(fā)不僅有利益交匯點,也有合作基礎,應該加強探討在南海中南部海域油氣合作開發(fā)的可能性和可操作性,進一步擴大在南沙海域的經(jīng)濟活動存在。
此外還有十數(shù)位專家學者踴躍發(fā)言,從多角度切入,展開深入探討。
兩岸聯(lián)合首度就《共同意見》
7月13日,中國南海研究院在提供《第十屆海峽兩岸學術研討會共同意見》文本時指出,南海諸島是中華民族的固有領土。維護中華民族在南海的和海洋權益,是兩岸人民共同的責任與義務。
吳士存介紹說,兩岸學者在“第十屆海峽兩岸學術研討會”上,經(jīng)過廣泛、深入的磋商討論,達成了上述共識,并從學者視角,就務實推進兩岸南海合作提出了建設性意見。兩岸學者對當前南海嚴峻形勢感到擔憂。認為南海形勢出現(xiàn)許多新特點新變化,兩岸南海合作面臨著新的機遇和挑戰(zhàn),具有緊迫性和可行性。
《共同意見》設計了兩岸南海合作路線圖,認為兩岸在南海合作的思路上,應遵循先易后難、循序漸進的步驟,先從學術性、經(jīng)濟性、功能性領域開始,逐步延伸到其它領域。在這一過程中,應發(fā)揮兩岸民間組織、學術單位和行業(yè)協(xié)會的作用。
《共同意見》建議,在南海合作的領域上,當前可在學術研究、人員互訪、科學考察、海洋環(huán)境保護、油氣資源開發(fā)、海上污染處理、海上搜救、漁業(yè)資源養(yǎng)護、急難救助、航道安全維護等方面進行務實合作。
《共同意見》表示,將發(fā)揮“海峽兩岸學術研討會”的交流平臺作用,不斷為兩岸南海合作的發(fā)展作出貢獻。在南海非傳統(tǒng)安全方面,將邀請兩岸有關部門人士參加討論,結合兩岸有關部門實際情況,提出具有現(xiàn)實可操作性的建議。
吳士存說,海峽兩岸雖然在政治上還有一些分歧,但對南海是中華民族的共同利益所在這一認識是相同的。兩岸南海合作可以從實質性的、低敏感的領域先做起來,一步步向其他領域拓展。
劉復國認為,越南、菲律賓等南海周邊國家在“九段線”內(nèi)捕魚、引入國際公司共同進行石油勘探開發(fā)侵犯中國的,并增加在南海的軍事部署,特別是加強和美國的軍事合作,這些危機是需要兩岸共同面對的,兩岸合作是必然的發(fā)展趨勢。
他介紹說,兩岸南海合作在企業(yè)層面已有基礎,多年來兩岸的石油公司在臺灣的外海及東沙島西北的潮汕盆地進行了油氣資源勘探合作。目前在兩岸政治氛圍還不成熟的情況下,兩岸企業(yè)界在南海的先行合作是可行的,也符合當前兩岸關系發(fā)展先經(jīng)濟后政治的策略,兩岸在南海共同開發(fā)觀光旅游、油氣資源等商業(yè)活動,合作困難度不大。
劉復國認為,大陸在南海新設立地級三沙市,會有更多的系統(tǒng)性的組織力量來對南海實施行政管理,三沙市的成立會使臺灣和海南在漁業(yè)、油氣資源開發(fā)、海上觀光旅游等領域有更多共同利益出現(xiàn),在經(jīng)濟利益驅使下,臺灣對海南的投資將會更加頻繁。
吳士存和劉復國都建議,應盡快將兩岸南海合作事務納入海協(xié)、海基兩會協(xié)商機制中。
吳士存就兩岸南海合作提出六方面意見
會上,吳士存就如何加強兩岸南海合作,提出了六個方面的意見。
一是加強兩岸學界在南??瓶?、資料調查等領域的合作。他介紹說,大陸最先進的新一代海洋科學綜合考察船“科學”號已經(jīng)下水,重點研究工作是進行東海和南海,尤其是南海深水區(qū)域的科學考察研究。他建議邀請臺灣科研人員上船,進行南海深水區(qū)的資源調查、海洋環(huán)流、氣候變化等領域的研究工作,提升兩岸在海洋綜合研究領域的科研實力。
二是兩岸可以開展南海漁民救助領域的合作。近年來屢屢以漁業(yè)糾紛為主要表現(xiàn)形式,特別是黃巖島事件中,菲律賓出動軍艦襲擾正常作業(yè)的海南漁民,導致事態(tài)升級。他介紹說,2009年9月,福建省和臺灣的相關部門簽署了《海峽兩岸海洋與漁業(yè)學術交流與合作意向書》,雙方同意在臺灣海峽進行漁業(yè)養(yǎng)護與管理,由此邁出了兩岸漁業(yè)合作的第一步。兩岸可將上述協(xié)議和共識擴展運用到南海,大陸進駐的南沙美濟礁地理位置位于南沙南部,其漁業(yè)設施可為遠航南沙捕魚作業(yè)的臺灣漁民提供方便。此外,兩岸還考慮在太平島、西沙群島、東沙島設立漁民救助機制,利用這些島嶼在地理上分布較為均勻的優(yōu)勢,為兩岸漁民提供及時方便的救助。
三是加強兩岸學界在南海生態(tài)環(huán)保、生物多樣性調查以及南海水下考古等領域的合作。南海海洋環(huán)境面臨惡化的趨勢,海洋生態(tài)環(huán)境不同程度地存在退化,人類活動比海洋油氣開發(fā)活動對環(huán)境的影響日益顯著,臺灣方面設立了“東沙環(huán)礁公園”,并提出在南沙太平島設立“海洋公園”的構想。兩岸可在這一領域展開合作,通過環(huán)境保護宣示和維護海洋權益,還可以結合豪華郵輪開展“一程多站”游,將三亞、高雄、東沙島、永興島納入行程。
四是兩岸南海油氣開發(fā)領域有著良好的合作基礎,應力爭在南海北部聯(lián)合開發(fā)區(qū)域獲得突破,并擴大合作領域和范圍。臺灣“中油”在南沙太平島附近海域申請了礦區(qū),總面積13,8萬平方公里。近期,中海油已在南海中南部海域公布了9個對外招標區(qū)塊,總面積16萬多平方公里。兩岸可適時將南海油氣開發(fā)合作拓展到南海中南部海域,特別是南沙海域,實現(xiàn)兩岸的共同經(jīng)濟利益,共同提升技術水平。
五是可考慮借鑒北?;蛘吣鞲鐬澈I弦缬捅O(jiān)測和通報機制,構建臺灣海峽和南海東北區(qū)域海域海上溢油事故快速應急反應與合作機制,共同維護航道的暢通與生態(tài)環(huán)境安全。同時,也有必要構建這一區(qū)域的海上航行安全和搜救、救災合作機制。
六是探討構建兩岸南海事務性工作的溝通聯(lián)絡機制。他表示,兩岸有關部門已經(jīng)建立起海上執(zhí)法聯(lián)絡協(xié)調機制。面對南海的復雜化態(tài)勢,兩岸可以建立“兩岸南海事務性合作”機制,開展海上執(zhí)法,打擊海盜、處理漁業(yè)糾紛等合作。大陸漁政、海監(jiān)部門與臺灣“海巡署”可探討開展聯(lián)合巡邏。充分發(fā)揮海峽兩岸在南海所占島礁地理位置的優(yōu)勢,聯(lián)手在美濟礁、太平島、東沙島建立南海航道監(jiān)測機制,實現(xiàn)信息共享,互聯(lián)互通,共同維護南海航道安全。還要加強兩岸在南海海上救撈方面的合作,統(tǒng)合兩岸在南海水域的航船安全信息,將兩岸24小時海難通聯(lián)擴展至南海海域,發(fā)揮相互支援救難的作用。陳海波:深化合作共識,拓展合作領域
7月11日,海南省人大常委會副主任陳海波在會見前來參加“第十屆海峽兩岸學術研討會”的兩岸專家學者時表示,此次學術研討會,海峽兩岸學術界在南海合作問題上達成諸多共識,接下來瓊臺兩地會繼續(xù)在課題研究、科學考察、漁業(yè)救助等方面開展學術合作,深化合作共識,拓展合作領域。
近年來,瓊臺兩地在農(nóng)業(yè)、旅游、少數(shù)民族交流等方面形成了特色交流品牌。據(jù)海南省臺辦統(tǒng)計,迄今為止,臺商在海南投資的企業(yè)累計達到1600多家,投資金額近26億美元。目前,臺資企業(yè)在海南的投資涉及一、二、三產(chǎn)業(yè)的各個領域。其中,農(nóng)業(yè)是臺商在海南的主要投資領域,臺資農(nóng)業(yè)企業(yè)600多家,承租土地22萬畝,形成了一批規(guī)模大、專業(yè)化程度高的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)基地。
據(jù)海南省旅游委統(tǒng)計,瓊臺旅游合作開展以來,瓊臺直飛航線發(fā)展到每周34班次,來海南的臺灣游客已從2010年5萬多人次,上升到2011年的10萬人次,預計今年會突破20萬人次,海南與臺灣兩地的經(jīng)貿(mào)、文化、旅游等方面的交流更加密切。
陳海波表示,海南省對臺工作確定以保亭“海峽兩岸交流基地”和澄邁“瓊臺交流合作基地”為重點,推動海南與臺灣各界、各領域、各層次的大交流、大合作,瓊臺兩地今后可在海上旅游、海洋捕撈加工、深海養(yǎng)殖、油氣勘探、信息科技等方面進行深入交流合作。
1創(chuàng)建衛(wèi)生監(jiān)督檔案的作用
1.1提供了有效的參考依據(jù)
我們的衛(wèi)生監(jiān)督部門在加強衛(wèi)生管理的同時,也對一些已經(jīng)存在問題的管理部門制定一定的衛(wèi)生監(jiān)督體制,并對已經(jīng)出現(xiàn)問題的管理部門進行嚴格管理。我們的衛(wèi)生監(jiān)督管理人員在關鍵時刻也是有權查閱相關衛(wèi)生檔案,對檔案的衛(wèi)生檢查內(nèi)容進行精準的評判,這樣的一種轉變也有利于衛(wèi)生監(jiān)督管理人員對單位及個人根據(jù)已經(jīng)評判出來的檔案對其進行相應的管理和處罰。
1.2提供了真實有效的依據(jù)
這一點主要體現(xiàn)在制定全局監(jiān)督方案上。衛(wèi)生監(jiān)督檔案對制定相關的工作計劃、檢測衛(wèi)生設備等方面都體現(xiàn)出了非常大的作用和價值,對已經(jīng)改進的衛(wèi)生監(jiān)督工作都是有非常大的幫助的。
2當前我國衛(wèi)生監(jiān)督檔案管理中存在的問題
2.1工作人員業(yè)務素質低下
衛(wèi)生監(jiān)督檔案管理人員的業(yè)務水平及素質對衛(wèi)生監(jiān)督檔案管理的影響是非常大的,通過調查我們發(fā)現(xiàn),衛(wèi)生監(jiān)督機構檔案管理人員的組成絕大多數(shù)都是由辦公室的文職人員兼職的,這些文職人員一沒有專門的學習過檔案管理技巧,二沒有專業(yè)管理檔案的資格,因此這樣的一種團隊是非常容易受到外界影響的。很有可能沿襲傳統(tǒng)的檔案管理工作經(jīng)驗,使檔案管理人員在面對全新的相對比較復雜的檔案管理時就很容易出現(xiàn)亂子,從而影響檔案的正常管理。
2.2管理制度不完善
這一點也是我國衛(wèi)生監(jiān)督管理部門急需解決的問題,從目前的發(fā)展情況來看,相當一部分的衛(wèi)生監(jiān)督部門在對衛(wèi)生監(jiān)督檔案進行管理的時候,都是沒有形成完善的檔案管理制度的,也就是說這些衛(wèi)生監(jiān)督檔案管理部門缺乏一個完整的統(tǒng)一的考核標準,再就是還有一部分衛(wèi)生監(jiān)督部門雖然制定了衛(wèi)生監(jiān)督檔案制度,但是落實情況卻不是很好,再加上檔案管理人員對衛(wèi)生監(jiān)督檔案沒有經(jīng)過嚴格的考核和審查,使得檔案管理人員在對信息進行深入研究的時候就很容易出現(xiàn)資料不完整的情況,這也在另一個層面體現(xiàn)出了衛(wèi)生監(jiān)督檔案的管理制度不是特別健全。
2.3管理人員的管理意識低下
從當前我國的檔案管理情況來說,一部分衛(wèi)生監(jiān)督部門的領導們對檔案管理的意識不夠,尤其是在衛(wèi)生監(jiān)督管理體制的改革中,對檔案管理不是很重視,這也就非常容易丟失檔案材料,領導對檔案的不重視也直接造成了檔案的利用率低,也會影響到檔案管理的最終質量。
3衛(wèi)生監(jiān)督檔案管理問題的相關策略
3.1加強檔案管理人員的綜合素質
衛(wèi)生監(jiān)督部門是一個要求工作人員素質非常高的部門,因此加強檔案管理人員的綜合素質是整個衛(wèi)生監(jiān)督部門的重要發(fā)展前提,我們可以定期地對檔案管理人員進行業(yè)務上的培訓,這樣不僅可以讓我們的檔案管理人員具備扎實的知識儲備,而且還能夠提升管理人員對檔案管理技術的能力。與此同時,衛(wèi)生檔案管理人員還要不斷地學習,多掌握一些衛(wèi)生監(jiān)督檔案的理論知識,這樣有助于管理人員在遇到新的問題時能夠及時地了解問題出現(xiàn)的原因,并在此基礎上與檔案管理中的實際工作進行結合,這樣才能夠真正地使我們的檔案管理向著更加規(guī)范的發(fā)展方向發(fā)展,還有一個最重要的一點就是要不斷地提升檔案管理人員的福利和待遇,我們的領導們要時刻關心檔案管理工作人員的待遇問題,平時一句關心的話就可以讓我們的檔案管理人員記在心里,這樣一來,不僅不會造成人才流失,而且還能夠調動工作人員的工作積極性,更好地為檔案管理服務。
3.2加強衛(wèi)生監(jiān)督檔案的科學管理
我們的衛(wèi)生監(jiān)督部門要不斷地完善衛(wèi)生監(jiān)督檔案管理制度,不斷地完善衛(wèi)生監(jiān)督檔案的制度,將衛(wèi)生監(jiān)督管理工作與衛(wèi)生監(jiān)督檔案管理同步起來,從而實現(xiàn)檔案管理向著制度化、標準化的方向發(fā)展。
3.3加強檔案的宣傳
我們的衛(wèi)生監(jiān)督部門可以運用之前相對比較典型的衛(wèi)生監(jiān)督案例,結合相關部門的講解,讓我們的衛(wèi)生監(jiān)督部門領導提供檔案管理的重視程度,讓大家都能夠重視檔案管理工作,除此之外,衛(wèi)生監(jiān)督檔案管理部門還要結合當前的實際情況來調整檔案管理工作人員,將檔案管理工作列入到崗位標準當中。衛(wèi)生監(jiān)督不僅是監(jiān)督工作中的關鍵依據(jù),而且還是我國衛(wèi)生監(jiān)督部門可持續(xù)發(fā)展的重要前提,如果衛(wèi)生監(jiān)督部門想要充分地發(fā)揮檔案管理的功能,就要不斷地提升衛(wèi)生監(jiān)督檔案管理人員的監(jiān)督意識,制定科學有效的檔案管理制度,讓我們的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍能夠科學有序地向前發(fā)展,除此之外也可以為衛(wèi)生研究提供準確的數(shù)據(jù)信息,從而進一步推動整個衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
4結語
檔案管理對于衛(wèi)生監(jiān)督來說意義重大,它不僅可以提升衛(wèi)生監(jiān)督的權利力度,而且還能夠加強衛(wèi)生監(jiān)督的規(guī)模,人們在注重物質生活的同時也在關心著衛(wèi)生問題,良好的生存環(huán)境是人們生存下去的關鍵,而檔案管理的完善對于衛(wèi)生監(jiān)督來說,可以極大地提升衛(wèi)生監(jiān)督的監(jiān)管力度,更好地促進衛(wèi)生監(jiān)督部門的監(jiān)管。
作者:王夢巖 單位:公主嶺市衛(wèi)生監(jiān)督所
參考文獻:
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【關鍵詞】 難治性白血??; 異基因造血干細胞; 強預處理
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.22.049
難治性白血病患者指的是對常規(guī)的誘導化療2個療程無效的白血病患者、首次緩解后半年內(nèi)復發(fā)的白血病患者、復發(fā)后使用原治療方案再次誘導化療失敗的患者或者是復發(fā)在2次或者2次以上的白血病患者[1]。對于難治性白血病患者,化療難以維持長時間緩解,化療并發(fā)癥的發(fā)生率高,生存期較短,致死率高。就目前來看,移植異基因造血干細胞是治療難治性白血病患者最佳的也是唯一的方式,但是在移植后較高的復發(fā)率成為了影響患者生存率的主要障礙,有研究發(fā)現(xiàn)通過異基因造血干細胞移植治療后,難治性白血病患者的長期生存率在20%左右[2-3]。在本次研究中,對難治性白血病患者采用異基因造血干細胞移植強預處理的治療方式,取得了滿意的效果,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本院2011年8月-2014年8月收治的難治性白血病患者15例為觀察組,其中男9例,女6例,年齡15~48歲,平均(29.7±10.3)歲,15例患者中有3例為急性淋巴細胞白血病,9例為急性髓性白血病,1例為急性雙表型白血病,2慢性粒細胞白血?。铀倨凇⒓弊兤涓?例);此外,選取同期進行治療的移植前已完全緩解的難治性白血病患者15例為對照組,其中男10例,女5例,年齡13~50歲,平均(30.2±11.7)歲,15例患者中有3例為急性淋巴細胞白血病,9例為急性髓性白血病,3例為慢性粒細胞白血?。?例加速期,1例急變期)。
1.2 方法 30例患者中21例是相關供者移植,其余9例是無關供者移植。22例患者進行的是外周血干細胞移植術,8例患者接受骨髓移植。對照組患者采用改良BU+Cy的預處理方式。觀察組患者使用異基因造血干細胞移植強預處理的治療方式:FLU:30 mg/m2(d-6、-5、-4);VM-26:100 mg/m2或VP-16:250 mg/m2(d-10);Ara-C:2 g/m2(d-10、-9);BU:0.8 mg/(kg?次)q6h(d-8、-7、-6);Cy:60 mg/(kg?d)(d-5、-4),Meccnu:250 mg/m2(d-3)。在治療后,所有患者均接受移植物抗宿主病的預防。對照組患者接受短程甲氨蝶呤聯(lián)合環(huán)孢素A的預防治療方案,觀察組患者則單獨使用環(huán)孢素A進行預防。對于9例無關供者移植的患者,應在對照組治療方案的基礎上加用霉酚酸酯和抗胸腺細胞球蛋白。在治療中,如果難治性白血病患者在移植后的1個月內(nèi)沒有出現(xiàn)移植物抗宿主病,那么應對環(huán)孢素A進行減量,每周的減量度應該控制在20%左右,或者輸注供者的淋巴細胞[4]。之后通過PCR-STR、血型測定或者FISH染色體分析,對移植后患者造血干細胞的植活情況進行檢測。
1.3 評價指標 在移植時、移植后的15 d以及移植后的30 d對患者的骨髓形態(tài)進行檢查。觀察并對比兩組患者的各臟器相關毒性的發(fā)生率、白血病的緩解情況,并通過3年的跟蹤隨訪統(tǒng)計兩組患者的無病生存率。
1.4 統(tǒng)計學處理 本研究數(shù)據(jù)使用SPSS 18.0軟件進行分析,計數(shù)資料以百分比表示,采用 字2檢驗,以P
2 結果
兩組患者各臟器相關毒性的發(fā)生率比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);觀察組患者的完全緩解率、移植3年后的無病生存率顯著高于對照組患者,比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P
3 討論
相關研究發(fā)現(xiàn),近幾年白血病的發(fā)病率呈現(xiàn)出了逐年上升的趨勢,而且越發(fā)低齡化和復雜化[5]。白血病屬于造血干細胞的惡性克隆性疾病,由于患者身體內(nèi)的白細胞增殖失控、凋亡受阻、分化障礙等機制導致惡性的克隆性的白細胞在患者的骨髓以及其他的造血組織當中大量地累積,同時浸潤其他的器官和組織,并抑制正常的造血功能。患者在臨床上表現(xiàn)為不同程度的出血、貧血、發(fā)熱、骨骼疼痛以及脾、肝、淋巴結腫大等[6]。而難治性白血病患者通過化療的緩解率更低,給治療帶來更大的難度。異基因造血干細胞移植是治療難治性白血病患者最佳的方式,但是常規(guī)的移植模式和預處理方案卻無法有效地延長患者的生存期,相關研究結果顯示,只有不到20%的難治性白血病患者能夠長期生存,這主要是因為患者本身具有耐藥性,而且全身狀況欠佳,對預處理的方案不敏感,移植的準備也不足,因此在一定程度上提高移植后復發(fā)率及相關死亡率[7]。
近幾年有研究者通過減低藥物劑量的預處理方案以求降低預處理相關毒素的發(fā)生率和患者的死亡率,提高患者的生存率,但是效果不甚理想,分析可能是因為受到體內(nèi)殘留的腫瘤細胞負荷影響,移植物抗白血病效應無法有效地將殘留的腫瘤進行清除[8]。在本次研究中,對難治性白血病患者采用了異基因造血干細胞移植強預處理的治療方式,目的是為了降低移植后患者體內(nèi)腫瘤的負荷,形成微小的殘留病狀態(tài),從而為移植后移植物抗白血病能夠針對這樣的狀態(tài)發(fā)揮有效的作用。
本研究結果顯示,觀察組15例患者中,12例患者得到了完全緩解,且耐受良好,因為相關毒素而死亡的與對照組無明顯差異。有研究認為增加預處理的強度的異基因造血干細胞移植的治療方式將會對移植后的免疫重建造成影響,可能會降低移植后患者的移植物抗白血病的作用[9]。在本次研究中為了提高移植后患者移植物抗白血病效應,在預防移植物抗宿主病的治療中并沒有使用短程甲氨蝶呤的方案,而是在移植后誘導移植物抗白血病效應,研究的結果顯示,移植后移植物抗白血病效應并沒有受到影響,部分還出現(xiàn)增強。本次研究顯示,移植后患者3年內(nèi)的無病生存率達到了60.0%,該實驗結果與郭智等[10-14]的研究結果一致。值得注意的是,由于本次研究所收集的病例數(shù)有限,因此還需要更多資料、更大范圍的研究、積累和論證。
綜上所述,在難治性白血病患者的治療過程中使用異基因造血干細胞移植強預處理的治療方案,能夠有效提高患者的完全緩解率以及治療后的生存率,同時不會提高移植中各臟器相關毒素的發(fā)生率以及死亡率,值得臨床推廣應用。
參考文獻
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高校社科學報“品牌欄目”如何良性、健康、可持續(xù)發(fā)展,是其發(fā)展中普遍遇到的最大難題,但若能在作者群、研究機構、運作方式、編輯、學術研討的常態(tài)化等方面加大思考和實踐的力度,就能有效地解決這一難題;高校社科學報也能與時俱進地匯入國家戰(zhàn)略和時代主潮之中,為繁榮發(fā)展哲學社會科學和當代文化建設作出貢獻。
關鍵詞:
高校社科學報 品牌欄目 可持續(xù)發(fā)展
教育部、全國高等學校文科學報研究會與全國地方高校學報研究會,近年來相繼評選出一批“名欄”“特色欄目”和“優(yōu)秀欄目”等品牌欄目。這些已獲得社會認同并產(chǎn)生廣泛學術影響的品牌欄目如何良性、健康、可持續(xù)發(fā)展,是目前高校社科學報普遍遇到的最大難題,也是影響其發(fā)展壯大的最大瓶頸。可持續(xù)的科學發(fā)展既是當代社會改革發(fā)展的時代主題,同樣也是高校社科學報及其品牌欄目發(fā)展的重大課題。
一、構建高端化和國際化的作者群
眾所周知,學術質量是學報及其品牌欄目的核心價值與學術生命之所在,而學術質量取決于所刊論文的質量,論文質量又來自作者的水平。因此,圍繞品牌欄目形成相對穩(wěn)定的高端化和國際化的作者群就十分重要。因為一個欄目具有旺盛的生命力、長久立足于學界的關鍵在于作者的學養(yǎng)以及由此而來的稿件質量。
一方面,要廣開門路吸納海內(nèi)外知名學者的優(yōu)質稿件,這是欄目保持學術生命強力的重要支撐;另一方面,要不斷發(fā)掘青年才俊的新說力作,這是欄目保持可持續(xù)發(fā)展的動力源泉。這兩個方面是許多學報努力的方向,例如安陽師范學院《殷都學刊》的“殷商文化研究”欄目,自1984年創(chuàng)立至2011年的20多年里發(fā)文547篇,一大批知名專家學者成為其穩(wěn)定的作者群。這些作者遍布20多個國家和地區(qū),有著名甲骨學家、考古學家和歷史學家?!吨袊刭|大學學報》“資源環(huán)境”欄目的作者群,包括100多位中外著名學者,其中有國務院總理、工程院院士劉洪亮、生態(tài)經(jīng)濟學家王松霈、環(huán)境經(jīng)濟學家潘家華、環(huán)境法學家蔡守秋、環(huán)境資源法學家汪勁、美國自然環(huán)境保護委員會委員王立德等。這些著名學者覆蓋了環(huán)境資源法領域近90%的高端作者。而整個作者隊伍則涵蓋了“20后”到“80后”不同年齡段,為其可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實基礎。曲阜師范大學《齊魯學刊》的“孔子?儒學?齊魯文化研究”欄目,1984年創(chuàng)設至今發(fā)文903篇,作者中的海內(nèi)外著名專家有張岱年、任繼愈等幾十位以及他們培養(yǎng)扶持的學術新人如當年的李申、李炳海、楊國榮等年輕學人,如今都已成為孔子、儒學和齊魯文化研究方面的專家,不少已是教授、博導或知名專家。欄目與作者群之間應該形成這樣一種良性互動關系:欄目辦得好影響大就會吸引有影響力的名流大家,而高端作者群又反過來提高欄目的影響力,二者互動可以最大化地實現(xiàn)學報的學術價值和社會效益。在作者群的建構方面,社科學報要具有開放的胸襟和全球的氣度,努力做到名流與新銳結合,校內(nèi)與校外結合、國內(nèi)與國外結合。這樣,欄目就能保持長期性和可持續(xù)發(fā)展。
那么,如何吸引作者將高質量的論文投給某家學報的某個“品牌欄目”?學報界必須采取一些切實可行的優(yōu)惠措施。其一,建立優(yōu)稿優(yōu)酬機制。雖然真正的學者追求的是學術境界,但優(yōu)厚的稿酬畢竟是對其學問的社會價值的認可,對其或多或少地會有些潛在的吸引力,這樣,能最大限度調動作者投稿的積極性。因為做學問著實不容易,其中甘苦味,得失唯自知。江西財經(jīng)大學《當代財經(jīng)》的“理論經(jīng)濟”欄目的名優(yōu)稿件的稿酬是1000-2000元;《閩江學院學報》的“閩文化研究”欄目的特稿特酬最高是3000元;《鄭州大學學報》的“美學?環(huán)境美學”欄目面向國內(nèi)外征集10篇左右對環(huán)境美學發(fā)展具有奠基性意義的重要稿件,每篇稿酬5000元。其二,設立論文評獎制度。如安陽師范學院《殷都學刊》設立“甲骨學與殷商文化研究優(yōu)秀論文獎”,重獎有學術創(chuàng)建和貢獻的優(yōu)秀論文;曲阜師范大學《齊魯學刊》擬設立年度學術論文獎,對孔子儒學齊魯文化研究的優(yōu)秀論文予以獎勵。其三,實施欄目名家主持人制。為了高起點和高質量,許多社科學報的品牌欄目都設有主持人,均為著名學者。名家主持人的優(yōu)勢在于可以利用其在學界較為豐富的資源、人脈和關系,吸納優(yōu)秀稿件,確保欄目學術研究的深入和可持續(xù)性運作。其四,建立“欄目核心作者信息庫”。信息庫的建立,有益于及時跟蹤學者們的研究課題,把握學界最新發(fā)展動態(tài)。
二、依托優(yōu)勢學科與研究機構
品牌欄目的可持續(xù)發(fā)展,除了向校外、省外、國外尋求優(yōu)秀稿件以外,更重要的是要立足本校的學科資源和學術資源,做到“向外”延伸與“向內(nèi)”挖潛相結合。每所大學基本上都有自己的優(yōu)勢學科及其相關研究機構,學報欄目的設置一定要依托本校的這些學科資源優(yōu)勢、學科研究優(yōu)勢與研究隊伍資源優(yōu)勢,這是欄目可持續(xù)發(fā)展的源頭活水和強力保障。
華南師大擁有教育學、心理學兩個博士學位一級學科授予點,有心理學和教育技術兩個國家重點學科;心理學有一個國家級教學實驗示范中心,一個教育部人文社科重點研究基地。《華南師范大學學報》“教育學/心理學論壇”欄目秉承“學術性、權威性、應用性”的辦欄宗旨,緊緊依靠學校的強勢學科。東南大學“藝術學”是其特色專業(yè),目前是唯一的藝術學國家重點學科,《東南大學學報》“藝術學研究”欄目,也是依托學校的優(yōu)勢學科和研究機構。這些大學的優(yōu)勢學科、研究基地、創(chuàng)新平臺等,是其學報品牌欄目發(fā)展壯大的堅實后盾。
品牌欄目與優(yōu)勢學科要形成良性互動關系,否則品牌欄目便成無源之水、無本之木。
三、問題化與專題化的運作方式
品牌欄目若想不斷做大做強,一定要采取并堅持“專題化”和“問題化”的操作方式,即在問題意識的統(tǒng)領下,突出組稿的主題和重點,每期要有一個相對集中的主題或重點,形成專題特征,切忌如有些學報欄目的雜蕪、散亂,處于低層的自然和自發(fā)狀態(tài)。
清華大學《裝飾》的“特別策劃”欄目在這一方面表現(xiàn)尤為突出?!堆b飾》的辦刊宗旨是“立足當代,關注本土”。其“特別策劃”欄目不以學科分類為標志,而以問題和專題為主導,從2007年第4期至2011年第12期,共推出57個熱點話題,特色鮮明。諸如設計倫理、中國制造、奧運設計、國家形象、哥特藝術、看世博、廚房的變遷、何為奢侈、玻璃青年、青瓷今生、城市細節(jié)等專題策劃,跟蹤熱點,提出問題,影響很大。
當然,專題化與問題化選題獲得稿件的時間周期長,組稿難度大,但相應的學術價值也大,影響力也大,因為它會產(chǎn)生強大的“集束效應”。社科學報品牌欄目的核心價值在于其社會效益和學術效益,而專題化與問題化的運作方式無疑會提高學報的整體質量和學術水平,實現(xiàn)“綠色”的可持續(xù)發(fā)展目標。
高校社科學報質量高低的原因固然很多,但其中一個重要因素則來自編輯主體的水平。可以說,編輯的文化意識、主體意識與綜合業(yè)務能力是決定學報質量的關鍵。因此,培養(yǎng)和塑造具有較高文化素養(yǎng)和綜合業(yè)務素質的“文化學術型”編輯隊伍,是社科學報發(fā)展的主要任務和質量提升的重要保證。名刊要有名欄,名欄要有名編,而“名編”起碼應該是“學術型”專家與“文化型”雜家的結合。
一方面,編輯一定要努力成為社會科學某一領域的“學術型”專家,并對該領域有較為深入的研究,具有相當?shù)膶W術水平和研究經(jīng)驗;另一方面,編輯還要盡可能成為博覽群書的“文化型”雜家。今日世界已經(jīng)進入一個全球化的信息時代和文化知識的噴發(fā)時期,每天都有大量新的文化信息挑戰(zhàn)知識者的閱讀盲區(qū)。因此,編輯要立足東方、放眼世界,不但要具有傳統(tǒng)的文化知識,也要及時吸納相對新興的文化知識。只有這樣,才能占領學術高地,凸顯主體意識,引領學術方向,才能慧眼識珠,發(fā)現(xiàn)并刊登有價值的高質量社科學術論文,提高學報的學術質量和學術品位。
五、學術研討與文集出版的常態(tài)化
2004年10月,教育部頒布《高校哲學社會科學學報名欄建設實施方案》,主旨在于加強高校社科學報專業(yè)化建設,突出高校社科學報的品牌效應,帶動高校社科學報整體水平和質量的提高,繁榮發(fā)展高校哲學社會科學研究。為此,全國高校社科學報都積極朝著“名欄”方向努力,紛紛采取切實可行的方略,成效顯著。其中,舉辦學術研討會和出版欄目文集便是常見的舉措。但學術研討和出版文集不能帶有非學術性的功利目的,并且要做到常態(tài)化。
一些社科學報圍繞各自的品牌欄目積極籌劃,主辦、聯(lián)辦或協(xié)辦一些重要的學術會議,推動品牌欄目的持久建設。譬如《齊魯學刊》為使“孔子?儒學?齊魯文化研究”欄目可持續(xù)發(fā)展,從20世紀80年代開始就常與其他學術團體聯(lián)辦研討會,如1989年的“孔子儒學與當代社會”學術研討會;1995年的“儒家倫理與21世紀社會道德”討論會;2006年的“儒學與現(xiàn)代化問題”、“儒學與實學”國際研討會。學術會議不僅能擴大欄目的國內(nèi)外影響力,還可以為欄目提供優(yōu)質稿源。
除了舉辦學術會議,一些社科學報還對其品牌欄目刊發(fā)的論文進行精選,予以出版。例如《濱州學院學報》編選“孫子研究”欄目的文章,出版了《名家論孔子》《兵法經(jīng)營學縱論》兩書;《閩江學院學報》將其名欄“閩文化研究”精編為《閩文化的前史今聲》《閩文化的人文解讀》《閩文化的歷史思辨》三書。這些專題}生質的學術文集,集中為研究者提供本研究領域的最新成果與信息。如果說圍繞“欄目”舉辦研討會,可以不斷激發(fā)研究活力,把握最新學術動態(tài),那么出版文集可以延伸品牌欄目的學術影響力,使其社會價值最大化。
方法:隨機將174例小兒冬季腹瀉患兒分成治療組84例和對照組90例。對照組給予常規(guī)治療,治療組在常規(guī)治療的基礎上加服葡萄糖酸鋅片和酪酸梭菌二聯(lián)活菌散治療,連續(xù)治療14天。并隨訪3個月觀察其再次發(fā)生腹瀉情況。
結果:治療組患兒臨床發(fā)熱、嘔吐、和腹瀉的持續(xù)時間較對照組明顯縮短(P
結論:口服葡萄糖酸鋅和酪酸梭菌二聯(lián)活菌散治療小兒冬季腹瀉臨床療效確切,同時可以在短期內(nèi)預防腹瀉的再次發(fā)生。
關鍵詞:葡萄糖酸鋅酪酸梭菌二聯(lián)活菌散治療小兒冬季腹瀉
【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2013)04-0156-01
1資料和方法
1.1病例選擇。根據(jù)1998年全國腹瀉病防治學術研討會組織委員會制定《中國腹瀉病診斷治療方案》[1]確診病例174例。
1.2臨床分組。隨機分為治療組84例,其中男44例,女40例,6個月~1歲50例,~2歲34例。發(fā)熱57例,嘔吐54例,輕型74例。重型10例。對照組90例,其中男48例,女42例,6個月~1歲52例,~2歲38例。發(fā)熱61例,嘔吐60例,輕型80例,重型10例。兩組年齡、性別以及治療前腹瀉次數(shù)、脫水程度等的差別無統(tǒng)計學意義。
1.3治療方法。兩組均給予常規(guī)治療,包括補液、支持治療等。如有細菌感染,同時加用敏感抗菌素治療。治療組加用葡萄糖酸鋅片口服(20mg/d)和酪酸梭菌二聯(lián)活菌散(山東科興生物制品有限公司)(500mg/天;2次/天),療程為14天。
1.4療效標準。根據(jù)《中國腹瀉病診斷治療方案》的療效標準分為3級。顯效:治療72小時內(nèi)大便性狀及次數(shù)恢復正常,全身癥狀消失。有效:治療72小時內(nèi)大便性狀及次數(shù)明顯好轉,全身癥狀明顯改善,無效:治療72小時內(nèi)大便性狀、次數(shù)及全身癥狀無好轉,甚至惡化[1]。同時在患者臨床治愈后隨訪3―6個月,期間大便次數(shù)增多或大便性狀變稀爛為復發(fā)。
1.5統(tǒng)計學方法。原始數(shù)據(jù)均以(n)及百分率(%)表示,計量資料采用t檢驗,技術資料檢驗。P
3討論
小兒冬季腹瀉又叫小兒秋季腹瀉,多發(fā)于秋冬季節(jié),在我國南方于每年9月至次年3月為多發(fā)季節(jié)。其主要病原體是輪狀病毒,病毒直接侵襲小腸粘膜,使具有吸收功能和富含雙糖酶的小腸絨毛頂端破壞,呈斑點狀病灶,引起吸收功能障礙和雙糖酶不足及活性減低,最終導致未吸收腸液和食物中不全糖類滯留腸腔內(nèi),繼發(fā)小腸滲透壓增高和微絨毛上皮細胞鈉轉運功能障礙,造成大量水樣瀉[2]。同時破壞了腸道內(nèi)環(huán)境,使腸內(nèi)厭氧菌大量減少,破壞腸道微生態(tài)系統(tǒng),導致腸粘膜的屏障功能與拮抗作用失衡,促使腹瀉加重,常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質紊亂[3]。
鋅是人體必需微量元素,是人體內(nèi)各種酶的組成成分和激活因子,直接參與糖的氧化功能、核酸和蛋白質的合成,對促進小腸粘膜上皮細胞修復,改善刷狀緣酶的活性有重要作用[4]。因此鋅對小腸的結構與功能起著重要作用。有資料表明,急性腹瀉的嬰兒血清中鋅濃度較健康嬰兒下降13.1%,腹瀉3周后血清鋅濃度進一步下降(3.1mmol/L)[5]。鋅缺乏影響腸粘膜修復,導致病情遷延不愈,從而出現(xiàn)鋅缺乏和腹瀉之間的惡性循環(huán)。
酪酸梭菌二聯(lián)活菌散含有酪酸梭狀芽孢桿菌和嬰兒雙歧桿菌,前者對霍亂弧菌和大腸桿菌等有很強的抑制作用,而后者是人體常住有益菌能在腸道內(nèi)長期定植生長。嬰兒服用酪酸梭菌二聯(lián)活菌散后可以阻止致病菌的侵襲,有效抑制內(nèi)毒素的產(chǎn)生,合成多種維生素并促進鈣的吸收,刺激SIgA分泌,激活巨噬細胞活性,提高免疫力。從而阻止輪狀病毒侵襲,促進小腸粘膜修復,促進腹瀉癥狀的改善。
目前已明確腹瀉病補鋅治療可明顯改善腹瀉的臨床癥狀和縮短病情,并能降低未來2―3個月內(nèi)腹瀉的復發(fā)率。一般認為補充鋅劑后,從而激發(fā)和提高了人體的免疫功能,是機體維持T殺傷細胞活性,抗體形成增多,加強了對感染源的清除。同時補充鋅劑后促進小腸粘膜上皮細胞的修復和刷狀緣酶的活性改善,利于維持小腸粘膜上皮細胞的完整性,改善腸道對水、電解質的吸收,有利于緩解患兒腹瀉癥狀,縮短病程。補充鋅劑后可減低兒童對腹瀉的易感性,還能預防其2―3個月內(nèi)復發(fā)[6]。本組資料顯示治療組患兒在緩解臨床癥狀、縮短持續(xù)時間及治療效果方面明顯優(yōu)于對照組,患兒補鋅和服用酪酸梭菌二聯(lián)活菌散治療14天后可以預防3個月內(nèi)再次發(fā)生腹瀉。
綜上所述,口服補鋅聯(lián)合酪酸梭菌二聯(lián)活菌散治療小兒冬季腹瀉臨床療效確切,并且可以預防3個月內(nèi)患兒再次發(fā)生腹瀉,值得臨床推廣。
參考文獻
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關鍵詞:接裝紙打孔數(shù);成型紙透氣率;總通風率;分析與改進
引言:目前使用濾棒通風稀釋技術已成為卷煙行業(yè)降低煙支焦油含量的主流方法,其中煙支總通風率可以有效地衡量其通風稀釋效果。影響濾棒通風稀釋的效果主要與接裝紙的打孔數(shù)和濾棒成型紙的透氣度的選擇和兩者的匹配有關。本文,筆者通過對接裝紙打孔數(shù)與成型紙透氣度的不同選擇和配比進行試驗,對接裝紙打孔數(shù)與成型紙透氣度對煙支總通風率影響進行分析。
一、濾棒生產(chǎn)方案
1.分別使用3000CU、6000U和10000CU高透氣度成型盤紙生產(chǎn)濾棒。
2.每盤濾棒均進行抽樣檢測外觀和物理指標,使用3種不同透氣度的成型盤紙各生產(chǎn)取樣8盤濾棒,每盤4500支。
二、卷接環(huán)節(jié)試驗方案
分別使用接裝紙單位長率孔數(shù)為8孔/cm、12孔/cm、16孔/cm、20孔/cm和24孔/cm的接裝紙與取樣的濾棒進行匹配試驗。試驗的因子匹配情況見表1。
表1 接裝紙打孔數(shù)與成型紙透氣度因子匹配試驗表
三、實驗結果分析
1.不同孔數(shù)與不同透氣度成型紙對總通風率均值的影響,具體情況見圖1
圖1 不同孔數(shù)與不同透氣度成型紙對均值的影響
由試驗結果可得:
1.1從8孔至20孔,隨著孔數(shù)的增加,通風率逐漸增加,20孔時達最大值,24孔時略有下降。
1.2煙支的標準通風率為34,由圖可見,12孔與16孔為最接近的孔數(shù)。。
1.3 3000CU、6000CU、10000CU,隨著成型紙透氣度的增加,煙支的總通風率也呈上升趨勢。
2.成型紙透氣度與孔數(shù)的交互作用,具體情況見圖2
圖2 成型紙透氣度與孔數(shù)的交互作用
由試驗結果可得:
2.1成型紙透氣度對總通風率均值的影響效果,遠大于孔數(shù)對總通風率的影響效果;
2.2 無論是3000CU、6000CU還是10000CU,20孔與24孔的總通風率均值相差甚小。同時,在6000CU與1000CU時,16、20、24三種孔數(shù)相差較小,證明孔數(shù)到達此階段時,對總通風率均值影響不大;
3.不同孔數(shù)與不同透氣度成型紙對總通風率SD的影響,具體情況見圖3
圖3 不同孔數(shù)與不同透氣度成型紙對總通風率SD的影響
由試驗結果可得:
3.1隨著成型紙通氣度的增加,總通風率的SD略有上升,但總體影響較??;
3.2孔數(shù)對總通風率SD的影響效果遠大于成型紙透氣度的影響。
結論:影響煙支總通風率均值的主因為成型紙透氣度,影響總通風率SD的主因為接裝紙單位長率孔數(shù)。所以,在成型紙選型確定的情況下,可考慮增加接裝紙單位長率孔數(shù)來降低煙支總通風率SD。
參考文獻
[關鍵詞] 潰瘍性結腸炎;中西醫(yī)結合療法;灌腸;5-氨基水楊酸
[中圖分類號]R2-301 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2008)04(b)-118-01
我們采用中西結合方法治療潰瘍性結腸炎82例,取得良好療效,現(xiàn)報道如下:
1資料與方法
1.1臨床資料
西醫(yī)診斷參照1993年全國慢性非感染性腸道疾病學術研討會(太原會議)制訂的《潰瘍性結腸炎的診斷及療效標準》[1]。中醫(yī)診斷參照《慢性非特異性潰瘍性結腸炎中西醫(yī)結合診斷、辨證和療效標準(試行方案)》[2]。所有病例均經(jīng)電子結腸鏡及病理組織學檢查確診。臨床表現(xiàn)有腹瀉 、黏液血便、里急后重、腹脹腹痛、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)等,中醫(yī)辨證為濕熱證者。共82例,男43例,女39例;年齡19~53歲,平均39.5歲;病程6個月~9年。
1.2治療方法
治療組:①該組病例均采用中西藥合用保留灌腸的方法。處方組成: 中藥免煎顆粒黃柏20 g、蒼術20 g、黨參20 g、蒲公英30 g、茯苓25 g、白芷20 g、艾葉15 g、防風15 g、河子15 g、甘草10 g、五倍子15 g、蛇床子20 g,氫化考的松100 mg加入0.9%氯化鈉注射液80~100 ml中,溫度保持在36~38℃,每日睡前排盡大小便,患者取左側臥位,臀部抬高,以輸液器連接一次性導尿管,插入15 cm以上,緩慢滴入,20 min左右滴完,保留灌腸每日1次,灌腸后分別保持左側臥位、仰臥位、右側臥位及胸膝位各15 min,使藥液與病變部位充分接觸,盡量保留4~6 h以上,能保留到次日晨最佳。15 d為1個療程。②口服5-氨基水楊酸,4 g/d,分3~4次服用,癥狀緩解后改為2 g/d,連續(xù)服用15 d,停用10 d,再服,6周為1個療程。口服甲硝唑,1.2 g/d,分3次服用,7~10 d停用。
對照組:①口服柳氮磺胺吡啶,每次1.5 g,每日3次,癥狀緩解后改為每次0.5 g,每日3次。②口服甲硝唑,1.2 g/d,分3次服用,7~10 d停用。6周為1個療程。
1.3療效評定標準
臨床治愈:臨床癥狀基本消失,次要癥狀改善程度達2級以上;舌脈基本正常;腸鏡復查黏膜病變恢復正?;驖冊钜研纬神:郏槐愠R?guī)檢查3次正常。顯效:臨床主要癥狀基本消失,次要癥狀改善程度達2級以上;舌脈基本恢復正常;結腸鏡檢查黏膜病變恢復程度達2級以上;大便常規(guī)檢查紅、白細胞數(shù)每高倍視野在3個以下。好轉:臨床主要癥狀改善達1級以上;腸鏡復查黏膜病變恢復程度達1級以上;大便常規(guī)檢查紅、白細胞數(shù)每高倍視野在5個左右。無效:治療后臨床癥狀、結腸鏡及病理檢查無改善。
1.4統(tǒng)計學方法
運用χ2檢驗,P
2結果
治療組總有效率為95.1%。其中保留灌腸一個療程者29例,2個療程者37例,3個療程及以上者14例。對照組總有效率68.9%??梢娭委熃M療效優(yōu)于對照組。兩組比較有非常顯著性差異,P
3討論
UC病因目前仍不清楚,近年來發(fā)現(xiàn)與遺傳和免疫調節(jié)有密切關系,有報道氧自由基(OFR)對UC的發(fā)病起重要作用。柳氮磺胺吡啶(SASP)和5-氨基水楊酸(5-ASA)是治療UC的基礎用藥,是清除OFR最好的清除劑或抗氧化劑,同時使內(nèi)源性SOD耗損減少,抑制和阻斷炎性介質,抑制局部免疫反應。SASP有一定的副作用,5-ASA是SASP的有效成分,因不含磺胺吡啶,副作用少,療效更好。甲硝唑可抑制厭氧微生物,與5-ASA合用效果良好。祖國醫(yī)學認為潰瘍性結腸炎多因感受濕熱之邪、內(nèi)傷飲食、情志失調致濕熱積滯,大腸傳導失司而成,其中濕邪是在脾氣虛弱的基礎上產(chǎn)生的。脾虛能生濕,濕勝可傷脾,二者相互影響,互為因果。黃柏、蒼術合而為二妙散,能祛下焦?jié)駸?,白芷、防風皆為風藥,風能勝濕, 蒲公英清熱利濕。黨參、茯苓健脾以治水濕,為治本之法,培土治濕。濕邪得寒易凝,故佐以艾葉、蛇床子偏溫性的祛濕藥,溫化水濕,本方治濕之法攻補兼施,寒熱并用,切合虛實夾雜,寒熱錯雜的病機。本病多為久瀉,故配以河子、五倍子澀腸止瀉。方中加入氫化考的松具有抗炎作用,同時還可抑制炎癥浸潤和滲出,減少水腫而有利于藥物浸入黏膜下和吸收,從而提高治療效果。中西藥聯(lián)合保留灌腸可使藥物直接作用于病灶,更有利于達到消炎、止血、保護腸黏膜、促進病變黏膜的修復,繼而促進潰瘍的愈合。其中采用免煎中藥具有易攜帶、操作簡單、定量準確、溶解度好、刺激性小等特點,更易與被患者接受。
臨床觀察表明,中西結合方法治療潰瘍性結腸炎安全有效,值得推廣。
[參考文獻]
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